Incidencias del trabajo en la salud: factores psicosociales de

riesgo

Capítulo 2.6

Traducción: Mª Begoña Martínez-Jarreta, MD, PhD y Miguel Bolea, MsC. Escuela Profesional de Medicina del Trabajo. Universidad de Zaragoza

Un entorno laboral desfavorable amenaza la salud mental de los trabajadores

Entorno laboral psicosocial:

Contenido del trabajoExigencias laboralesRelaciones sociales en el trabajoOrganización del trabajoCultura laboral

3

Los médicos siempre deben preguntar:

¿Tiene trabajo? Si sí, ¿qué tipo de trabajo? ¿qué tareas realiza?

¿Puede seguir trabajando con sus problemas de salud?

¿Cree que el trabajo puede haber contribuido al desarrollo o al agravamiento de sus problemas de salud?

Plan de acción: trastorno mental

4

(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención

Plan de acción: trastorno mental probablemente relacionado con el trabajo

Trastornos mentales relacionados con el trabajo más comunes

Trastornos de estrés postraumático

Trastornos relacionados con el estrés

Trastornos depresivos

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(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención

Plan de acción: trastorno mental probablemente relacionado con el trabajo

Factores psicosociales de riesgo, Demanda-Control en el trabajo (-Apoyo)

Alto estrés

Bajo estrés

Pasivo

Activo

ExigenciasC

ontr

olBajas Altas

Baj

oA

lto

ActivoAprendizaje

Riesgo de estrés

Factores psicosociales de riesgo, Desequilibrio entre esfuerzo-recompensa

Esfuerzo

Recompensa

Baj

oA

lto

Desequilibrio

ExigenciasObligaciones

SalarioEstima

OportunidadSeguridad

Sobreimplicación

9

Exigencias laborales / Esfuerzo: preguntas modelo

¿Tiene que trabajar muy rápido?

¿Tiene trabajo suficiente?

¿Tiene demasiado trabajo?

¿Tiene que trabajar con frecuencia?

¿Su trabajo requiere mucha concentración?

¿Tiene que hacer muchas cosas a la vez?

¿Su trabajo tiene exigencias emocionales?

High Strain

Low Strain

Passive

Active

Demands

Con

trol

Low High

Low

Hig

h

Active Learning

Risk of strain

Effort

Reward

Low

Hig

h

DemandsObligations

SalaryEsteem

OpportunitySecurity

Overcommitment

10

Recompensa: preguntas modelo

¿Cree que le pagan lo suficiente por el trabajo que hace?

¿Cree que se reconoce lo suficiente su trabajo?

¿Su trabajo le da oportunidades de superación y desarrollo personal?

¿Su trabajo le da la sensación de que ha conseguido algo?

¿Su trabajo le permite ascender?

Effort

Reward

Low

Hig

h

DemandsObligations

SalaryEsteem

OpportunitySecurity

Overcommitment

11

Control: preguntas modelo

¿Tiene autonomía para realizar su trabajo?

¿Puede organizar usted mismo el trabajo?

¿Tiene opinión en las cosas relativas a su trabajo?

High Strain

Low Strain

Passive

Active

Demands

Con

trol

Low High

Low

Hig

h

Active Learning

Risk of strain

12

Apoyo: preguntas modelo

¿Puede confiar en su supervisor cuando su trabajo se hace duro?

¿Cree que su supervisor directo valora su trabajo?

¿Cree que puede contar con sus compañeros cuando su trabajo se hace duro?

¿Cree que sus compañeros valoran su trabajo?

¿Cree que tiene algún conflicto con un compañero o supervisor?

High Strain

Low Strain

Passive

Active

Demands

Con

trol

Low High

Low

Hig

h

Active Learning

Risk of strain

Factores psicosociales de riesgo, Justicia Organizacional

Justicia procedimental: legitimidad de los procedimientos de toma de decisiones

Justicia relacional: ¿tratamiento por parte de supervisiores justo, educado y considerado?

Justicia distributiva: legitimidad de resultados

Justicia procedimental, preguntas modelo

¿Los procedimientos formales en su trabajo están diseñados para escuchar a todo el mundo al que le afectan las decisiones?

¿Los procedimientos formales en su trabajo buscan recopilar información precisa necesaria para la decisión?

¿Los procedimientos formales en su trabajo general estándares de forma que las decisiones se puedan tomar de forma consecuente?

Justicia relacional, preguntas modelo

¿Su supervisor se toma su opinión en serio?

¿Su supervisor reconoce la importancia de sus derechos como empleado?

¿Su supervisor da feedbacks oportunos sobre las decisiones y sus implicaciones?

Justicia distributiva, preguntas modelo

¿El sueldo que los empleados reciben se distribuye de forma justa en la organización del trabajo?

¿Los beneficios extra se distribuyen de forma justa entre los empleados en su organización del trabajo?

17

“Un individuo está expuesto de manera sistemática y repetitiva a comportamiento agresivo por parte de

otros miembros de la organización”

Bullying laboral

18

Bullying laboral: pregunta modelo

¿Se tiene que enfrentar a bromas o comentarios que considera dañinos o inapropiados?

19

(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención

Otras posibles causas y juicio

20

Considere:

• Factores de estrés externos al trabajo

• Funcionamiento previo en el trabajo

¿Otras posibles causas o relación con el trabajo?

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(1) enfermedad (2) exposición(3) otras posibles causas(4) juicio sobre si la enfermedad está relacionada con el trabajo(5) intervención

Otras posibles causas y juicio

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Prevención de trastornos mentales:Individual: Intervenciones comportamentales cognitivas

Relajación para mejorar el manejo de factoresestresantesGestión del estrés

Intervenciones grupales y organizacionalesProgramas de mejora gestionalesMejorar el entorno psicosocial: enfoque participativo

Gestión de los trastornos mentales en el trabajo:Facilitar el acceso a tratamiento clínicoIntervenciones psicológicas en el lugar de trabajoFacilitar la navegación por el sistema de gestión de incapacidades

Intervenciones