imunodefisiensi primer

Download Imunodefisiensi Primer

Post on 07-Aug-2018

227 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    1/21

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    2/21

      OTEKTIF

    SEIMBANG

    IMUNODEFISIENS

    I

    HI E SENSITI

    F

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    3/21

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    4/21

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    5/21

    adalah sekumpulan aneka

    penyakit yang memiliki satu

    atau lebih ketidaknormalansistem imun, dimana

    kerentanan terhadap infeksimeningkat. 

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    6/21

    • GENETIK

    • Obat atau toksin

    • PENYKIT !ET"O#IK T$

    N$T%I&I

    • Kelainan kromosom• IN'EK&I

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    7/21

    • &E# T, &E# "

    • NON &PE&I'IK

    •GENETIK(")N

    • "NYK P*. NK

    EtiIologi + Krn.

    Penyakit lain, umur,obat, nutrisi

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    8/21

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    9/21

    . Ig *efisiensi• $& ------ dr. /00 org

    • 1enderung pd. Kulit hitam dan sia

    • Etiologi + tdk diketahui

    • *2 +

    - le3el Ig di serum dan sekretori• !ungkin dpt. *ihubungkan dg.

    Toksoplasmosis, measles

    •  %ingan ---- tdk. da g2•  "erat ---- g2. Kompleks

      - infeksi mulut, respiratori, gastrointestinal,

    urogenital tra4ts, alergi, autoimun 

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    10/21

    ". *efisiensi imun sekunder 

    EtiIologi + Krn. Penyakit lain, umur,obat, nutrisi

    •  5ilangnya protein

    menyebabkan hipogamaglobulinemia

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    11/21

    PENYE"" +

    5uman

    immunodefi4ien4y 3irus

    *i darah, 4airan

    sperma, 4airan 3agina

    dan air susu ibu 

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    12/21

    &E# T%GET + sel dendritik dan 1*6 

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    13/21

    K#INI& +

    7INK$"&I -8 "$#N 7KE%INGT !#! 5%I7*E!! 7*I%E

    7"" !EN$%$N 1EPT 7#Y!P5*ENOPT5Y

    7K$#IT "INTIK P$TI5(KE"I%$N

    •!NI'E&T&I O%# +

    -KN*I*I&I& , %&, PE%IO*ONTITI&

    -%EKTI9&I 5E%PE& &I!P#E: *N 5. ;O&TE% - P%5

    -&

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    14/21

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    15/21

    . %esorpsi tl. l3eolaris ". )art>

    1. *. Kaposis=s sarkoma

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    16/21

    T: + KO!"IN&I ;I*O9$*IN,*I*NO&INE, &T9$*INE,

    ;#1IT"INE, #!I9$*INE

    *N P%OTE&E IN5I"ITO%?indina3ir, nelfinafir, ritona3ir,

    [email protected]

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    17/21

    GeBala klinis penyakit defisiensi imun

    • Infeksi saluran napas atas berulang Infeksi bakteri

    yang berat• Penyembuhan inkomplit infeksi

    • Gagal tumbuh atau retardasi tumbuh

    kelenBar atau tonsil membesar, #esi kulit ?rash,ketombe, pioderma, abses nekrotik(noma,alopesia, eksim, teleangiektasi, Carts yang hebatA,Oral thrush yang tidak menyembuh denganpengobatan, Dari tabuh, *iare dan malabsorpsi,!astoiditis dan otitis persisten, Pneumonia ataubronkitis berulang, autoimun, Kelainanhematologis ?anemia aplastik, anemia hemolitik,neutropenia, trombositopeniaA

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    18/21

    !NI'E&T&I K#INI& *N

    *IGNO&I&

    • *2 + penting ditanyakan riCayat kesehatan pasien dan keluarganya, seBak masakehamilan, persalinan dan morbiditas yangditemukan seBak lahir se4ara detail.

    • %iCayat pengobatan yang pernah didapat Buga harus di4atat, disertai keterangan efekpengobatannya, apakah membaik, tetap ataumemburuk. "ila pernah diraCat, operasi atau

    transfusi Buga di4atat.• %iCayat imunisasi dan keBadian efek

    sampingnya Buga di4ari.• Pengukuran imunoglobulin serum 

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    19/21

    PE!E%IK&N PEN$NDNG

    • Pemeriksaan darah tepi

     – 5emoglobin – #eukosit total – 5itung Benis leukosit ?persentasiA – !orfologi limfosit –

    5itung trombosit• Pemeriksaan imunoglobulin kuantitatif ?IgG, Ig, Ig!,

    IgEA• Kadar antibodi terhadap imunisasi sebelumnya ?fungsi

    IgGA

     – Titer antibodi TetaNus, *ifteri – Titer antibodi 5.influen>ae

    • Penilaian komplemen ?komplemen hemolisis total 15F0A

    • E3aluasi infeksi ?#aBu endap darah atau 1%P, kultur dan

    pen4itraan yang sesuaiA

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    20/21

    PENGO"TN def. Imun s4r. $mum• suportif, --- kebutuhan gi>i dan kalori, menBaga

    keseimbangan 4airan, elektrolit, dan asam-basa,

    kebutuhan oksigen, serta melakukan usahapen4egahan infeksi

    •  substitusi --memberikan eritrosit, leukosit, plasmabeku, en>im, serum hipergamaglobulin,

    gamaglobulin, imunoglobulin spesifik.• imunomodulasi,-- ?interferonA, antibodi

    monoklonal, produk mikroba ?"1GA, produkbiologik ?timosinA, komponen darah atau produkdarah

    • kausal.--terutama pada defisiensi imun sekunder?pengobatan infeksi, suplemen gi>i, pengobatankeganasan, dan lain-lainA.

    •  *efisiensi imun primer  --- transplantasi ?timus,

    hati, sumsum tulangA atau rekayasa genetik. 

  • 8/20/2019 Imunodefisiensi Primer

    21/21