imss-seguridad paciente conamed

SIMPOSIO INTERNACIONAL

Agosto 2010

ÍNDICE

• Seguridad del paciente, una política global

prioritaria

• ¿Cuáles son los avances institucionales?

- Programa Institucional de Seguridad del

Paciente

- Certificación de Establecimientos de Atención

Médica,

- Metas internacionales de seguridad del

paciente,

- Sistema de registro. Vencer II

SEGURIDAD DEL PACIENTE

Conjunto de estructuras o procesos

organizacionales que reducen la

probabilidad de eventos adversos

resultantes de la exposición al sistema de

atención médica a lo largo de enfermedades

y procedimientosAgency for Healthcare Quality and Research

• Atención limpia, atención segura

• Cirugía segura, salva vidas

• Combate a la resistencia bacteriana

DIRECCIÓN DE

PRESTACIONES

MÉDICAS

UNIDAD DE ORGANIZACIÓN

Y CALIDAD

UNIDAD DE EVALUACIÓN DE DELEGACIONES

AVANCES

•Responsable

•Seguimiento•Apoyo con herramientas

de Calidad

•Guías documentales

PROGRAMA INSTITUCIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

Implementación de

Metas de Seguridad

del pacienteGuías de Práctica

Clínica

GRUPO NORMATIVO GUÍA

ÁREAS INVOLUCRADAS

•Atención Médica

•Salud Pública

•Educación

•Hospital Seguro

•Conservación

•Organización y Calidad

•Áreas operativas

PROGRAMA INSTITUCIONAL DE


•Fortalecer la cultura de la seguridad

•Guías de práctica clínica

•Desarrollo de estrategia macro para la

Certificación de Establecimientos de

Atención Médica

•Capacitación para formar facilitadores

internos

•Desarrollo documental

•Herramientas de Calidad

•Estrategias para mejorar la gestión y

seguridad de las instalaciones

•Sistema Nacional de Reporte de

eventos centinela, eventos adversos y

riesgos - VENCER II

CAPACITACIÓN

CURSOS DE INDUCCIÓN

•Nuevos estándares homologados internacionalmente

para certificación de hospitales , cuatro de ellos con el

apoyo del Consejo de Salubridad General.

Octubre del 2009 a abril del 2010 dirigido a UMAE´s y diversos

Hospitales Regionales y de Zona del país.

CURSO PARA DIRECTORES DE UMAE

Seguridad del paciente SI Calidad

VIDEOCONFERENCIA MAGISTRAL

Calidad y Seguridad en la Atención Médica. Dr. Enrique Ruelas

Barajas

CURSOS DE FORMACIÓN DE FACILITADORES INTERNOS

•Nuevos estándares homologados internacionalmente para

certificación de hospitales

Planeados a partir del mes de agosto 2010

DIFUSIÓN Y SENSIBILIZACIÓN MASIVA

- Difusión

- Implementación

- Seguimiento

- Control

- Evaluación

Mediante videoconferencias semanales a todas las unidades

médicas del país se difunden los siguientes temas:

• Metas internacionales de seguridad de los pacientes.

• Reporte de eventos centinela, eventos adversos y cuasi

fallas.

• Estándares de certificación.

Institución

Guías ProgramadasMeta Sectorial

Acumulada

Guías Desarrolladas

Guías autorizadas

por la Academia

IMSS 194 197 129

SSA 130 80 60

ISSSTE 32 14 14

Total 356 291 203

Avance Sectorial Acumulado Enero 2008 - Junio 2010

Proceso mediante el cual el Consejo de

Salubridad General, reconoce a los

Establecimientos de Atención Médica que

cumplen los estándares necesarios para brindar

servicios de atención médica con buena

calidad y seguridad para los pacientes e

impulsa su mejora continua.

CERTIFICACIÓN

TOTAL DE ESTÁNDARES: 342

CÉDULA

CERTIFICACIÓN

EAM*

II. De Gestión del E A M

(166)

III. Metas Internacionales de

Seguridad del Paciente

(6)

I.

ESTÁNDARES

INTERNACIONALES

I. Centrados en el Paciente

(161)

I. Centrados en el Paciente

II.

ESTÁNDARES

NACIONALES

III. Sistemas de Información

(9)

II. De Gestión del E A M

* Establecimientos de Atención Médica

CERTIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION

MÉDICA

CERTIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION

MÉDICA

ESTÁNDARES CENTRADOS EN EL

PACIENTE

ESTÁNDARES DE GESTIÓN

ACCESO A LA ATENCIÓN Y

CONTINUIDAD DE LA MISMA

(ACC) MEJORA DE LA CALIDAD Y LA


(QPS)

DERECHOS DEL PACIENTE Y DE SU

FAMILIA

(PFR) PREVENCIÓN Y CONTROL DE

INFECCIONES

(PCI)

EVALUACIÓN DE PACIENTES (AOP) GOBIERNO, LIDERAZGO Y

DIRECCIÓN

(GLD)

ATENCIÓN DE PACIENTES COP GESTIÓN Y SEGURIDAD DE LA

INSTALACIÓN

(FMS)

ANESTESIA Y ATENCIÓN

QUIRÚRGICA

(ASC) CALIFICACIONES Y EDUCACIÓN

DEL PERSONAL

(SQE)

MANEJO Y USO DE

MEDICAMENTOS

(MMU) MANEJO DE LA COMUNICACIÓN Y

LA INFORMACIÓN

(MCI)

EDUCACIÓN DEL PACIENTE Y DE

SU FAMILIA

(PFE)

ESTÁNDARES PARA CERTIF ICACIÓN DE HOSPITALES

Identificar correctamente a los pacientes

Mejorar la comunicación efectiva entre

profesionales

Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto

riesgo (electrolitos concentrados)

Garantizar las cirugías en el lugar correcto, con el

procedimiento correcto y al paciente correcto

Reducir el riesgo de caídas

1

2

3

4

5

6

METAS INTERNACIONALESPARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la

atención médica (lavado de manos )

Objetivo 1. IndispensableIdentificar correctamente a los pacientes

Requisito del objetivo 1

El establecimiento de atención médica elabora

políticas y procedimientos para mejorar la

precisión en la identificación de los pacientes.

Nombre completo

No. de Seguridad

Social

Número de

Habitación

Ubicación

> 2

META 1PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

SEGUIMIENTO Y CONTROL

Objetivo 2. IndispensableMejorar la comunicación efectiva entre profesionales en ordenes

verbales y/o telefónicas. (Readback)


El establecimiento de atención médica elabora

políticas y procedimientos para mejorar la

efectividad en la comunicación entre

profesionales.

Oportuna

Completa

Inequívoca

RECEPTOREMISOR

META 2PARA SEGURIDAD DEL PACIENTE

Objetivo 3. IndispensableMejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo

(electrolitos concentrados)


El establecimiento cuenta con políticas y procedimientospara mejorar la seguridad de los medicamentos querepresentan un alto riesgo.

Prevenir la administración errónea deelectrolitos concentrados.

- Ubicación

- Etiquetado

- Almacenamiento


1. Donde deba haber, esté separado

con almacenamiento específico.

2. Donde no deba haber, que no exista

y

3. Donde se use, que haya señales de

alerta.

Objetivo 4. Indispensable

Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el

procedimiento correcto y al paciente correcto


El establecimiento cuenta con políticas yprocedimientos para asegurar la realización decirugías en el sitio correcto y al paciente correcto.

PROTOCOLO UNIVERSAL:

• Marcado del sitio quirúrgico,

• Proceso de verificación preoperatorio,

• Tiempo fuera (time out)


MARCAJE DEL SITIO QUIRÚRGICO

Objetivo 5. IndispensableReducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención

médica (lavado de manos)


El establecimiento cuenta con políticasy procedimientos para reducir el riesgode infecciones asociadas con laatención médica.

Higiene adecuada de las manos


Objetivo 6. Indispensable

Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas


El establecimiento cuenta con políticas yprocedimientos para reducir el riesgo de daño alpaciente por causa de caídas.


• Evalúa

• Reevalúa

• Implementa

• Reporta

M I 1NOMBRE

NÚMERO DE SEGURIDAD SOCIAL

E L E C T R O L I T O S

C O N C E N T R A D O S

M I 3

VENCER I

68.45%

3.79%

1.58%

1.26%

1.26%

1.26%

0.63%

0.32%

0.32%

21.14%

Eventos adversos reportados en el año 2009

Caída de paciente

Lesión vaginal durante el parto

Accidente anestésico

Administración incorrecta de medicamentos

Complicación Quirúrgica grave

Trauma al nacimiento

Retención post-quirúrgica de instrumentos u otro material que requiere reintervención

VENCER II

Factible

Confidencial

Fácil registro

Metas Internacionales

Evento Centinela

Evento adverso

Cuasifalla

LECCIONES

APRENDIDAS

… y ésto no es el final,

ni siquiera el principio del final,

si acaso, el final del principio.

W. Churchill

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