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ENPRO-3 11/ABRIL/ 2016 Índice Concepto y objetivo ___________________________________________________________ 1 Fisiología __________________________________________________________________ __ 2 Preguntas_________________________________________________________ ___________ 3 - 7 Tablas rango normal T.A. por edad________________________________________________ 8 Tabla Clasificación de la tensión arterial para adultos de más de 18 años__________________ 8 Arteria y arteriolas periféricas del brazo____________________________________________9 Pasos de la toma de la T.A______________________________________________________10-13 Partes de un manómetro_______________________________________________________ 14 GRUPO ENFERMERIA 205 Facilitador: L.E.O. Leticia Cornejo Martínez

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ENPRO-3 11/ABRIL/ 2016

Índice

Concepto y objetivo ___________________________________________________________ 1

Fisiología ____________________________________________________________________ 2

Preguntas____________________________________________________________________ 3 - 7

Tablas rango normal T.A. por edad________________________________________________ 8

Tabla Clasificación de la tensión arterial para adultos de más de 18 años__________________ 8

Arteria y arteriolas periféricas del brazo____________________________________________9

Pasos de la toma de la T.A______________________________________________________10-13

Partes de un manómetro_______________________________________________________ 14

Terminología________________________________________________________________ 15-17

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Tensión arterial

Concepto: la tensión arterial es la fuerza lateral sobre las paredes de una arteria que ejerce la sangre bombeada a presión desde el corazón

Objetivo: la valoración del pulso determina el estado general de la salud cardiovascular y las respuestas a desequilibrios de otros sistemas. Además de dar a reflejar las interrelaciones del gasto cardiaco, la resistencia vascular periférica, el volumen sanguíneo, la viscosidad sanguínea y la elasticidad de las arterias.

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Contesta las siguientes cuestiones:

¿Qué es la tensión arterial?

Es la fuerza lateral sobre las paredes de una arteria que ejerce la sangre bombeada a presión desde el corazón

¿De qué se encarga la contracción del corazón?

Fuerza a la sangre a presión hacia la aorta

¿Qué es la tensión arterial sistólica?

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La punta de presión máxima cuando se produce la eyección.

¿Qué sucede cuando los ventrículos se relajan?

La sangre que permanece en las arterias ejerce una presión mínima o diastólica

¿Qué es la tensión diastólica?

Es la presión mínima ejercida contra las paredes arteriales

¿Qué es la presión del pulso?

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La diferencia entre la tensión sistólica y la tensión diastólica.

¿Que refleja la tensión arterial?

Las interrelaciones del gasto cardiaco, la resistencia vascular periférica, el volumen sanguíneo, la viscosidad sanguínea y la elasticidad de las arterias.

¿Qué es el gasto cardiaco?

Es el volumen de sangre bombeado por el corazón (volumen sistólico “VS”) durante un minuto (ritmo cardiaco “RC”):

GC= RC X VC

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¿De qué depende la tensión arterial?

Del gasto cardiaco y de la resistencia vascular periférica

TA=GC X R

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¿Qué sucede a medida que el gasto cardiaco aumenta?

Más sangre es bombeada contra las paredes arteriales provocando una elevación de la tensión arterial

¿Por qué puede haber un aumento de gasto cardiaco?

Puede ser el resultado de un aumento de volumen sanguíneo

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¿A través de que circula la sangre?a través de una red de arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas

¿Con que objetivo cambia el tamaño de las arterias y arteriolas?

Con el objetivo de ajustar el flujo sanguíneo a las necesidades de los tejidos locales.

¿De qué se encargan las arterias periféricas cuando un órgano principal necesita más sangre?

De contraerse para así disminuir su suministro sanguíneo

¿A causa de que un órgano principal requiere más sangre?

A causa del cambio de resistencia en la periferia

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¿Qué es la resistencia vascular periférica?

Es la resistencia al flujo sanguíneo determinada por el tono de la musculatura vascular y el diámetro de los vasos sanguíneos

¿Qué sucede a medida que la resistencia aumenta?

La tensión arterial aumenta

¿Qué sucede a medida que los vasos sanguíneos se dilatan y la resistencia disminuye?

La tensión arterial disminuye

¿Cuánto volumen de sangre circulante tiene un adulto?

5,000 ml.

¿Que eleva la tensión arterial?

La perfusión rápida e incontrolada de líquidos

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¿Qué pasa si el volumen aumenta?

Ejerce más presión contra las paredes arteriales

¿Porque disminuye la tensión arterial?

Porque el volumen de sangre circulante disminuye

¿En que afecta la densidad o viscosidad de la sangre?

En la facilidad con que la sangre fluye a través de los vasos pequeños

¿Qué sucede cuando el hematocrito aumenta la sangre y fluye lentamente?

La tensión arterial aumenta

¿Que evita la distención de las arterias?

Evita grandes fluctuaciones en la tensión arterial

¿Qué sucede durante la arteriosclerosis?

Las paredes de los vasos pierden su elasticidad y son sustituidas por tejido fibroso que no pueden ensancharse bien

¿Que provocan la ansiedad el miedo y el estrés emocional?

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Una estimulación simpática que aumenta el ritmo cardiaco, el gasto cardiaco y la resistencia vascular periférica

¿Qué medicamentos alteran la tensión arterial?

Los analgésicos, narcóticos ya que disminuyen la tensión arterial

Arterias y arteriolas periféricas

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Medida optima de la tensión arterial por edades

edad Tensión arterial (mmHg)Recién nacido 40 8media)1 mes 85/541 año 95/656 años 105/6510-13 años 110/6514-ñ17 años 120/75Adulto (mediana edad 120/80anciano 140/90

Clasificación de la tensión arterial para adultos de más de 18 años

categoría Sistólica(mmHg) Diastólica (mmHg)Optima ** < 120 < 80

Normal <130 < 85

Normal alta 130-139 85- 89Hipertensión ***Estadio 1 (leve) 140-159 90-99Estadio 2 (moderada) 160-179 100-109Estadio 3 ( grave) 180 100

*que no tomen fármacos antihipertensivos y no estén gravemente enfermos

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** optimo en relación a que el riesgo cardiovascular está por debajo de 120/80 mmHg. Lecturas inusualmente deben evaluarse

*** Según la media de dos o más lecturas

Terminología: Sístole: Fase en la que los ventrículos se contraen y bombean la sangre al torrente circulatorio.

Diástole: Período en el que el corazón se relaja después de una contracción. Las aurículas del corazón se llenan con la sangre procedente de las venas cavas y las arterias pulmonares. Se abren las válvulas aurículo-ventriculares y la sangre entra en los ventrículos.

Vénulas: Pequeño vaso sanguíneo a través del cual empieza a retornar la sangre desde los capilares venosos de los tejidos hacia las venas, para dirigirla al corazón. Tiene una estructura similar a la de las venas.

Hematocrito: El hematocrito corresponde al volumen de los glóbulos rojos con respecto al volumen de sangre total. Se expresa en porcentaje. El hematocrito se determina en el Hemograma completo, un balance biológico practicado con una muestra de sangre.

Aorta: La aorta es un vaso sanguíneo que sale de la cavidad izquierda del corazón.

Arritmia: Es una alteración del ritmo cardiaco que tiene su origen en los ventrículos del corazón.

Arteriolas: Son arterias más pequeñas que se conectan con las arterias grandes.

Con la disminución progresiva del diámetro de los vasos sanguíneos, se fortalece la presión arterial.

Arterioesclerosis: La arterioesclerosis es una enfermedad vascular crónica y progresiva.

Los depósitos en las paredes de los vasos hacen que éstos se constriñan.

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Auricular: Las dos aurículas envían la sangre hacia abajo a los ventrículos del corazón. Absorben sangre, que regresa (a través de las grandes venas) desde el cuerpo y los pulmones al corazón

Fibrilación auricular: La fibrilación auricular es un tipo especial de trastorno del ritmo cardiaco. Los impulsos rápidos y desordenados desde la aurícula al ventrículo producen latidos cardiacos irregulares. Esta enfermedad puede aparecer súbitamente o a intervalos regulares.

Capilares: Los capilares son los vasos sanguíneos más pequeños que conectan arterias y venas.

Son responsables del metabolismo del tejido aportando nutrientes que vienen de la sangre arterial y absorben los residuos de la sangre venosa.

Insuficiencia cardiaca: Se produce cuando el corazón no es capaz de hacer circular la sangre necesaria.

Colesterol: El colesterol es una sustancia grasa esencial responsable de la construcción de las paredes celulares. También desempeña un papel importante junto a las hormonas y la vitamina D.

Contracción: Por ejemplo, contracción del músculo miocárdico para bombear sangre nueva, rica en oxígeno, en el torrente circulatorio.

Infarto de miocardio: Es la muerte del tejido miocárdico causada por la falta de flujo sanguíneo.

Se produce cuando se obstruye un vaso coronario. A menudo el motivo es un coágulo de sangre que se fija en los vasos constreñidos por la arterioesclerosis existente.

Ventrículo: Dos de las 4 cavidades del corazón se denominan ventrículos. Recogen la sangre durante la fase diastólica y después se contraen automáticamente para bombear la sangre al cuerpo. El ventrículo derecho bombea la sangre en la circulación menor y el ventrículo izquierdo en la circulación mayor

Hipertensión: Elevación constante de la presión arterial.

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Hipotensión: Se define como el descenso de la presión arterial a valores inferiores a 105/60 mmHg. La hipotensión puede estar causada por una menor actividad del corazón o por un antagonismo demasiado bajo de los vasos.

Hipertensión de origen renal: Forma secundaria de la hipertensión producida por una indisposición del tejido renal o arterias renales constreñidas (estenosis de las arterias renales).

Korotkoff

Nikolai S. Korotkoff - Médico ruso (1874-1937)

Los “sonidos de Korotkoff” aparecen en el método de medición auscultatorio cuando se está desinflando el manguito. Cuando el sonido se hace audible, se registra el valor de la presión arterial sistólica. Cuando el sonido desaparece, se registra el valor de la presión arterial diastólica.

mm Hg

• Unidad de medida de la presión arterial

• Significa milímetros de mercurio.

• Proviene históricamente de cuando la presión arterial se medía con aparatos de mercurio.

Arteria: una arteria es un vaso o conducto que se encarga de llevar la sangre desde el corazón hacia las demás partes del cuerpo

Auscultación: es un procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o del abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los órganos

Distensión: es el "cambio en el tamaño o forma de un tejido u órgano tras aplicar una tensión externa". Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión del tejido, que hace superar su amplitud normal.

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