implementação do projeto resposta rápida à sífilis 48ª cams · sífilis congênita; •...
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Implementação do Projeto Resposta Rápida à Sífilis48ª CAMS
OUTUBRO DE 2018
Ações EstratégicasDepartamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, do HIV/AIDS e das Hepatites ViraisSecretária de Vigilância em SaúdeMinistério da Saúde
Projeto de Resposta Rápida à Sífilis
Objetivo Geral
• Reduzir a sífilis adquirida, em gestantes e congênita no Brasil.
Objetivos Específicos
• Fortalecer a vigilância epidemiológica da sífilis adquirida, em gestante e
sífilis congênita;
• Integrar de forma colaborativa as ações de vigilância e atenção emsaúde nas redes de atenção;
• Articular os setores sociais e comunidades, para fortalecer a respostarápida à sífilis
• Responder aos compromissos internacionais do Brasil para eliminaçãoda sífilis congênita.
Planejamento Estratégico
2016 2017
Projeto Interfederativo de Resposta Rápida à Sífilis nas Redes de
Atenção
Emenda Parlamentar - R$ 200 milhões para redução da sífilis no país;
100 municípios com 60% dos casos
Fonte: Agenda de Ações Estratégicas para Redução da Sífilis no Brasil, MS, SVS, DIAHV, 2017
GESTÃO E GOVERNÇA DA REDE DE APOIO
Gestão e Governança
Cuidado IntegralEducomunicação
Vigilância
Eixos
Estruturantes
Rede de apoiadores
•52 apoiadores•72 Municípios
•37 Regiões de saúde•≅ 51% dos casos
Operacionalização da estratégia
Coordenação compartilhada (DIAHV/SVS/MS) e (LAIS/NESC/UFRN).
Capacidade de escuta dos diferentes
atores sociais envolvidos
Não disputar ou ocupar o
lugar do gestor estadual e/ou
municipal
Mediar conflitos na
busca do consenso possível
Capacidade de compartilhar
diagnósticos e soluções
Conhecer os aspectos
inerentes ao enfrentamento
da Sífilis COMPETÊNCIASDO APOIADOR
GESTÃO E GOVERNÇA DA REDE DE APOIO
Secretarias municipais e estaduais são protagonistas da resposta à sífilis, por meio das coordenações técnicas de IST
O papel do apoiador é de induzirprocessos e qualificar aqueles jáexistentes.
O grande desafio do trabalho do apoiador éencontrar seu lugar de ação e proatividade,respeitando a gestão local. Neste sentido éfundamental manter o alinhamento e buscar aharmonização com os atores locais paraoperacionalizar as ações no território.
Monitoramento de atividades de apoio institucional em resposta rápida à sífilis
Ações realizadas em território e as mudanças até o momento.
PENICILINA
17
55
0
10
20
30
40
50
60
Total
Prescrição/Administração da penicilina emtoda a rede de Atenção Básica para tratamentodos casos diagnosticados de Sífilis, Brasil,Julho de 2018.
Não
Sim
24
37
8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Total
Prescrição/Administração da penicilina emtoda a rede de Atenção Básica paratratamento dos casos diagnosticados deSífilis, Brasil, Outubro de 2018.
A penicilina para tratamentode está disponívelPARCIALMENTE nosserviços/unidades deAtenção Básica
A penicilina para tratamentode Sífilis ESTÁ DISPONÍVELem todos serviços/unidadesde atenção básica da rede
A penicilina para tratamentode Sífilis NÃO ESTÁ emnenhum serviços/unidadesde atenção básica da rede
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
N=72
N=69A penicilina para tratamento de sífilis ESTÁ PARCIALMENTE DISPONÍVEL em todos serviços/unidades de atenção básica da rede
Penicilina
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
18
9
8
18
21
16
14
23
24
14
11
16
0 5 10 15 20 25 30 35
A gestão centraliza a administração de Penicilina em UnidadesBásicas selecionadas
Resistência dos profissionais de saúde para administração dapenicilina na ausência do médico
Resistência dos profissionais de saúde para administração dapenicilina no ambiente/estrutura das Unidades Básicas de…
O Conselho Regional de Farmácia exige que tenha farmacêuticona unidade em que a penicilina será administrada
A penicilina é administrada apenas no hospital ou em unidadesde média/alta complexidade
A gestão não disponibiliza a Penicilina para todas Unidades deSaúde da Atenção Básica
Motivos/justificativas identificados para não administração da Penicilina nas Unidades de Saúde da Atenção Básica, Brasil,
Outubro de 2018
NÃO SIM
N=69
Teste Rápido
52
20
0
10
20
30
40
50
60
Total
Disponibilidade do Teste Rápido paradiagnóstico de Sífilis na rede de AtençãoBásica, Brasil, Julho de 2018.
O Teste Rápido para SífilisESTÁ DISPONÍVEL em todosserviços/unidades de atençãobásica da rede
O Teste Rápido para Sífilis NÃOESTÁ DISPONÍVEL EMNENHUM serviços/unidades deatenção básica da rede
25
42
2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Total
Disponibilidade do Teste Rápido paradiagnóstico de Sífilis na rede de Atenção Básica,Brasil, Outubro de 2018.
O teste rápido estáPARCIALMENTE DISPONÍVELnos serviços/unidades de AtençãoBásica
O Teste Rápido para Sífilis ESTÁDISPONÍVEL em todosserviços/unidades de atençãobásica da rede
O Teste Rápido para Sífilis NÃOESTÁ DISPONÍVEL EM NENHUMserviços/unidades de atençãobásica da rede
N=72
N=69
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
Comitê de Investigação da Transmissão Vertical ‐MUNCIPAL
5
13
2219
13
0
5
10
15
20
25
Total
SITUAÇÃO DE COMITÊS MUNICIPAL DE INVESTIGAÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL DE SÍFILIS, BRASIL, JULHO DE 2018.
Em formação com composição já definida
Em funcionamento permanente com agenda deatividades definidas
Em funcionamento sem periodicidade de agendadefinida
Espaço em formação inicial a partir daimplementação da Resposta Rápida Sífilis
Sem previsão de constituição
N=72
18
10
26
15
0
5
10
15
20
25
30
Total
SITUAÇÃO DE COMITÊS MUNICIPAL DE INVESTIGAÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL DE SÍFILIS, BRASIL, OUTUBRO DE 2018.
Em funcionamento permanente com agenda deatividades definidas
Em funcionamento sem periodicidade de agenda definida
Espaço em formação inicial a partir da implementação daResposta Rápida Sífilis
Sem previsão de constituição
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
N=69
Grupo de Acompanhamento Local ‐MUNICIPAL
9
17
5
23
18
0
5
10
15
20
25
Total
Grupo de Acompanhamento Local - Resposta Rápida à Sífilis (Municipal), Brasil, Julho de 2018.
Em formação com composição já definida
Em funcionamento permanente com agenda de atividadesdefinidas
Em funcionamento sem periodicidade de agenda definida
Espaço em formação inicial a partir da implementação daResposta Rápida Sífilis
Sem previsão de constituição
26
11
24
8
0
5
10
15
20
25
30
Total
Grupo de Acompanhamento Local - Resposta Rápida à Sífilis (Municipal), Brasil, Outubro de 2018.
Em funcionamento permanente com agenda deatividades definidas
Em funcionamento sem periodicidade de agendadefinida
Espaço em formação inicial a partir da implementaçãoda Resposta Rápida Sífilis
Sem previsão de constituição
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
N=72
N=69
CTV/GAL – ESTADUAL
18
28
12 11
0
5
10
15
20
25
30
Total
Comitê Estadual de Investigação da Transmissão Vertical da Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.
Em funcionamento permanente com agenda deatividades definidas
Em funcionamento sem periodicidade de agendadefinida
Espaço em formação inicial a partir da implementaçãoda Resposta Rápida Sífilis
Sem previsão de constituição
21
10
2018
0
5
10
15
20
25
Total
Grupo de Acompanhamento Local - Resposta Rápida à Sífilis (Estadual), Brasil, Outubro de 2018.
Em funcionamento permanente com agenda deatividades definidas
Em funcionamento sem periodicidade de agendadefinida
Espaço em formação inicial a partir da implementaçãoda Resposta Rápida Sífilis
Sem previsão de constituição
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
N=69
N=69
Articulação – Espaços Estratégicos
61
27 3423
3253
26 32
11
45 3849
4019
46 40
SMS SES PresidenteCOSEMS
CIR CIB COSEMS CMS CES
Não houve articulaçãocom este espaço/atorestratégico
Houve articulação comeste espaço/atorestratégico
Articulação dos apoiadores nos espaços estratégicos de Gestão e Governança nos territórios prioritários do Projeto de Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Julho de 2018.
56
2338 40 37
5638 31
13
4631 29 32
1331 38
SMS SES PresidenteCOSEMS
CIR CIB COSEMS CMS CES
Articulação dos apoiadores nos espaços estratégicos de Gestão e Governança nos territórios prioritários do Projeto de Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.
SIM NÃO
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.
N=69
N=72
1
3
14
1
11
3
24
6
24
35
43
19
31
42
35
68
66
55
68
58
66
45
63
45
34
26
50
38
27
34
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Coordenação Estadual IST, HIV
Coordenação Municipal IST, HIV
Coordenação Estadual de Atenção Básica
Coordenação Municipal de Atenção Básica
Coordenação/Gerência Estadual de Vigilância em Saúde (e/ouVigilância Epidemiológica)
Coordenação/Gerência Municipal de Vigilância em Saúde (e/ouVigilância Epidemiológica)
Área Técnica Estadual de Saúde da Mulher
Área Técnica Municipal de Saúde da Mulher
Área técnica de planejamento em saúde (municipal)
Área Técnica de Saúde do Homem (municipal)
Área Técnica de Saúde Prisional/Pessoas privadas de liberdade
Área Técnica de Saúde da Criança e do Adolescente (municipal)
Grupo Condutor/Área Técnica de Gestão da Rede Cegonha
Programa Saúde na Escola (PSE)
Programa Mais Médicos
NÃO SIM
Agenda com Áreas Técnicas
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
N=69Áreas técnicas que contaram com agenda realizada pelo apoiador (a) do Projeto Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.
38
61
66
64
37
31
8
3
5
32
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Conselho Regional deEnfermagem
Conselho Regional deMedicina
Conselho Regional deOdontologia
Conselho Regional deFarmácia
Instituição de EnsinoSuperior (ex: universidade)
Atores Estratégicos que contaram com agenda realizada pelo apoiador (a)do Projeto Resposta Rápida à Sífilis, Brasil, Outubro de 2018.
NÃO SIM
Agenda com Atores Estratégicos
N=69
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Outubro de 2018.
Plano, Agenda, Programação
17
55
Plano, Agenda, Programação -Estadual de ações de enfrentamentoa sífilis, Brasil, Julho de 2018.
Não há (Plano, Agenda,Programação) Estadual deações de enfrentamento aSífilis
Sim, há (Plano, Agenda,Programação) Estadual deações de enfrentamento aSífilis
22
50
Plano, Agenda, Programação -Municipal de ações de enfrentamentoa sífilis, Brasil, Julho de 2018.
Não há (Plano, Agenda,Programação) Municipalde ações deenfrentamento a Sífilis
Sim, há (Plano, Agenda,Programação) Municipalde ações deenfrentamento a Sífilis
5
64
Plano, Agenda, Programação - Municipalde ações de enfrentamento a sífilis, Brasil,Outubro de 2018.
NÃO
SIM
13
56
Plano, Agenda, Programação - Estadual deações de enfrentamento a sífilis, Brasil,Outubro de 2018.
NÃO
SIM
N=72N=72
N=69 N=69
Educação Permanente
12
44
24
27
54
57
30
57
25
45
42
15
12
39
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Oficina/Curso de manejo clínico da Sífilis paraprofissionais de saúde
Oficina/Curso voltada à administração de Penicilina naAtenção Básica
Oficina/Curso voltado à qualificação técnica pararealização de Testagem Rápida Sífilis
Oficina/Curso voltado à qualificação da notificação decasos detectados de Sífilis
Seminário Estadual para Resposta Rápida à Sífilis
Seminário Municipal para Resposta Rápida à Sífilis
Curso Epi-SUS fundamental
Ações de educação permanente voltadas à sífilis realizadasno período de implementação da Resposta Rápida à Sífilis(abril-outubro), Brasil, 2018.
NÃO SIM
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.
N=72
Prevenção a Sífilis
3735
Ações visando a prevenção da sífilis nosmunicípios prioritários no período deimplementação da Resposta Rápida à Sífilis,Brasil, Julho de 2018.
Não
Sim
11
61
Ações visando a prevenção da sífilisnos municípios prioritários noperíodo de implementação daResposta Rápida à Sífilis, Brasil,Agosto de 2018.
Não, não houveramações destinadas àPrevenção da Sífilisno âmbito destaResposta Rápida
Sim, houveram açõesdestinadas àPrevenção da Sífilisno âmbito destaResposta Rápida
N=72
N=72
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Julho de 2018.
Prevenção a Sífilis
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.
N=72
Prevenção a Sífilis
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.
Dia nacional de combate a sífilis
Há ações previstas em seu município referência face ao Dia Nacional de Combate à Sífilis?
Qtd Qtd %
Sim 68 94.44 %Não 4 5.56 %
Quais tipos de atividades são previstos face ao Dia Nacional de Combate à Sífilis?
Qtd Qtd %
Evento organizado pela Sociedade Civil 10 14.71 %
Atividade de educação em saúde em serviço de saúde 49 72.06 %Atividade de educação em saúde em espaço comunitário (exemplo: feira de saúde, praça da cidade)
37 54.41 %
Atividade de testagem rápida em espaço comunitário 42 61.76 %
Seminário Local/Municipal relacionado ao tema 21 30.88 %
Seminário Estadual relacionado ao tema 15 22.06 %
Educação permanente de profissionais de saúde (cursos, palestras...) 34 50 %
Outro 10 14.71 %
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.
Ações de Comunicação
Neste período de implementação da Resposta Rápida à Sífilis (abril‐agosto) foram realizadas produções de materiais de comunicação/educação voltadas ao combate à Sífilis?
Qtd Qtd %
Sim 23 31.94 %Não 49 68.06 %
Neste período de implementação da Resposta Rápida à Sífilis (abril‐agosto) foram realizadas ações de comunicação?
Qtd Qtd %
Sim 34 47.22 %Não 38 52.78 %
Fonte: Relatório de monitoramento da implementação de ações territoriais – Resposta Rápida à Sífilis nas Redes, Brasil, Agosto de 2018.
• Ampliar cobertura de apoio aos municípios prioritários passando de 72para 100;
• Definir a modelagem de redes de atenção à sífilis (Linha de Cuidado)
• Incluir pautas sobre resposta rápida à sífilis nos instrumentos einstâncias de gestão;
• Desenvolver e ofertar módulos educacionais priorizando diagnóstico,tratamento e vigilância;
• Ampliar a cobertura de diagnóstico e de tratamento;
PRIORIDADES PARA 2019
• Implantar e fortalecer os Comitês de Investigação de TransmissãoVertical;
• Qualificar as ações de vigilância;
• Fortalecer a integração entre Vigilância e Atenção;
• Desenvolver ações de comunicação;
• Implementar salas de situação.
PRIORIDADES PARA 2019
MUITO OBRIGADO(A)!
Núcleo de Supervisores(as)[email protected]
Projeto de Resposta Rápida a Sifilis nas Redes de Atenção Área de Ações Estratégicas
Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais
Secretária de Vigilância em SaúdeMinistério da Saúde