Terveydenhuollon ammattilaisten liikkuvuus rajojen yli

– kansainvälinen näkökulma

Ilmo Keskimäki Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Sosiaali- ja terveyspalvelut

Tampereen yliopisto

Terveystieteiden laitos

Ulkomaalaistaustaiset lääkärit ja hoitajat suomalaisessa terveydenhuollossa -haasteet ja mahdollisuudet

Helsinki 15.4.2013

Suomen talouden työllisyysrakenne ja sosiaali- ja terveyspalvelujen työllisten määrä 2005-2025

VATT 2010

Sosiaali- ja terveyspalvelujen työlliset ennakointitulosten mukaan vuosina 2005-2025

Sektorin työllisten määrän osuus kaikista työllisistä vuosina 2005 ja 2025

Attractive Finland - Promotion of Professional Mobility in Health Care

Terveydenhuollon ammattilaiset liikkuvat avoimilla työmarkkinoilla

Tavoitteena saada tästä muuttovirrasta aiempaa suurempi osuus Suomeen

Ulkomaalaisten lääkäreiden suhteellinen osuus verrattuna tutkijakoulutuksen saaneiden työntekijöiden suhteelliseen osuuteen eräissä OECD maissa, 1990/2000-lukujen vaihteessa

Lähde: OECD 2007

OECD 2007

OECD maiden välinen sairaanhoitajien liikkuvuus: nettovirrat noin vuonna 2000

Maat joilla oli WHO:n mukaan kriittinen pula terveydenhuollon työntekijöistä 2000-luvun puolivälissä ja puuttuvien lääkäreiden, sairaanhoitajien ja kätilöiden lukumäärä WHO-alueilla

Lähde: WHR 2006

Arvio terveydenhuollon työvoimapulasta EU:ssa vuonna 2020

Lähde: Action Plan for the EU Health Workfoce 2012

Puolalainen lääkäri: uudet puolalaisten lääkäreiden rekisteröinnit EU-15 maissa 2000-2007

Lähde: Lesniowska 2007, Kautsch ja Czabanowska 2010

Filippiiniläinen sairaanhoitaja

GMA NEW Online January 30, 2013 4:56pm With 490 nursing colleges in the country, the Philippines is producing up to 100,000 nurses every year—way beyond its needs. At a recent roundtable discussion on Universal Health Care, Dr. Marilyn Lorenzo of the UP Manila College of Public Health said this exemplifies the irrational production of health professionals — a category that also includes doctors and midwives — in the country. "This is way too much,” Lorenzo said. “The Commission on Higher Education and the technical committee on nursing education is in the process of shutting down these [nursing] schools." Lorenzo said there are only about 36,000 official positions for nurses in the country in both the private and public sector. A moratorium on new nursing schools has been declared by CHED as early as 2004, according to a 2009 report by the VERA Files.

Despite warnings of nursing glut, PHL still producing too many nurses

Trend in the number of BS Nursing graduates in the Philippines, 1998-2007

In 2012, the Professional Regulatory Commission (PRC) expressed concern over the quality of nursing education in the country. The report also noted that according to the PRC, the December 2011 board exam passing rate of 33.92 percent was even lower than December 2010’s 35.25 percent, which the CHED said was the lowest in history.

Lääkäreiden ansiot ja suhteellinen ansiotaso eräissä OECD maissa, n. 2004

Yleislääkärit Erikoislääkärit

Keski- palkka

(USD PPP)

Suhteel-linen

ansio-taso

Lähde: OECD 2008

Yhteenvetoa

• Terveydenhuoltohenkilöstön kansainvälinen rekrytointi ei ratkaise Suomen terveydenhuollon henkilöstöpulaa

• Terveydenhuoltohenkilöstöstä pulaa kaikissa maanosissa ja useimmissa maissa

• Liikkuvuus heikentää lähtömaiden terveydenhuollon toimivuutta

• Ratkaisuja: – Eettiset pelisäännöt terveydenhuoltohenkilöstön

rekrytointiin – Koulutussuunnittelun tehostaminen – Henkilöstöpolitiikan kehittäminen sosiaali- ja

terveydenhuollossa

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2000 2005 2007 2008 2009

Työllisten osuus kaikista syntyperältään ulkomaalais-taustaisista lääkäreistä ja hoitajista (%)

Lääkärit Hoitajat 1

1 Sairaanhoitajat, terveydenhoitaja, kätilöt

%

WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health of Personnel:

-- Implementointi Suomessa?

4.6 Member States and other stakeholders should take measures to ensure that migrant health personnel enjoy opportunities and incentives to strengthen their professional education, qualifications and career progression, on the basis of equal treatment with the domestically trained health workforce subject to applicable laws. All migrant health personnel should be offered appropriate induction and orientation programmes that enable them to operate safely and effectively within the health system of the destination country.

Article 4…