II Encontro Nacional de Produtores e Usuários de Informações Sociais,

Econômicas e Territoriais

Uniformização dos conceitos e formas de captação dos arranjos familiares nas pesquisas domiciliares, registros e

cadastros

Rio de Janeiro, 25 de agosto de 2006.

Ministério da Saúde

Secretaria de Atenção à SaúdeDepartamento de Atenção Básica

Coordenação de Gestão da Atenção Básica

- A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações

de saúde no âmbito individual e coletivo que abrangem a

promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos,

diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde.

- É desenvolvida através do exercício de práticas gerenciais e

sanitárias democráticas e participativas, sob forma de

trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem

delimitados, pelas quais assume a responsabilidade

sanitária.

Política Nacional de Atenção Básica

Ser baseada na realidade local

Considerar os sujeitos em sua singularidade, complexidade, integridade e inserção sócio-cultural

Orientar-se:

Pelos princípios do SUS: universalidade, equidade, integralidade, controle social, hierarquização

Pelos princípios próprios: acessibilidade, vínculo, coordenação, continuidade do cuidado, territorialização e adscrição de clientela, responsabilização, humanização.

Atenção Básica

Deve:

Saúde da Família

Constitui uma estratégia para o fortalecimento e organização da ABS

no Brasil

Possibilita a organização do Sistema Municipal de Saúde para contemplar os pontos essenciais de qualidade na ABS mantendo o foco da atenção nas famílias da comunidade

A estratégia Saúde da Família

Princípios gerais

Caráter substitutivo Atuação no território – cadastramento, diagnóstico situacional, ações pactuadas comunidade, postura pró-ativa Planejamento e programação Integração com instituições e organizações sociais Construção de cidadania

SAÚDE DA FAMÍLIA

Teorias sobre famílias

Família

Conceito oficial – SIAB

“É um conjunto de pessoas ligadas por laços de parentesco, dependência doméstica ou normas de convivência que residem na mesma unidade domiciliar. Inclui empregado (a) doméstico(a) que reside no domicílio, pensionistas e agregados (BRASIL, 1988)”

Família, o que será que será?

Teorias sobre FamíliasTeorias sobre Famílias

Construindo um conceito Família como grupo socialFatores que distinguem este grupo

social de outros grupos sociais tais como grupos sindicais, cooperativas ou redes de vizinhança

O Que é Família?

Há várias definições de Família.

É um grupo social que tem laços biológicos (genéticos) ou não, que em convívio, define normas, regras de funcionamento, baseados na sua cultura.

Distingue-se de outros grupos sociais pelo seu tempo de duração.

Características de famíliasCaracterísticas de famílias

Famílias duram por um período de tempo consideravelmente maior que a maioria de outros grupos sociais

Famílias são intergeracionais Famílias contém laços/relações biológicos

e de afinidadesOs aspectos biológicos das famílias ligam-

nas a uma organização mais ampla de parentesco

1º Estrutura

2º Funcionamento ou funcionalidade

3º Papel/inserção social comunitária

Dimensões relevantes para o Dimensões relevantes para o trabalho das ESFtrabalho das ESF

Um marido, uma esposa e seu bebê; Uma mulher vivendo sozinha com seus três filhos; Uma mulher com 52 anos de idade e sua mãe

adotiva; Um homem, sua filha e sua neta; Três irmãs adultas vivendo juntas; Duas mulheres vivendo uma relação íntima,

convivendo com duas crianças, filhas de relações anteriores;

Um marido e uma esposa, sem filhos, vivendo distante 1000 km um do outro;

1º Estrutura - Quais destes exemplos constituem uma família?

Duas crianças, o seu pai divorciado, a madrasta, e as crianças de casamentos anteriores de sua madrasta;

Um casal, um filho mais velho casado, a nora, e o filho mais novo solteiro, todos vivendo juntos;

Seis adultos e seus 12 filhos, vivendo juntos; Uma prostitua coabitando um mesmo quarto

de pensão, com uma filha e um cafetão; Uma viúva e a neta da tia-avó de seu ex-

marido; Um homem divorciado, sua namorada e o

filho dela.

1º Estrutura - Quais destes exemplos constituem uma família?

Como as Relações se estabelecem?O “poder” e sua distribuiçãoA capacidade comunicativa (verbal e não

verbal)A troca de sentimentosGraus de dependência e autonomia IntimidadePapéis Capacidade de lidar com perdas e ganhosDinâmica própria (familiar)

2º Funcionamento ou Funcionalidade - Que implica na constituição da família?

“Da natureza das relações internas ao grupo social”

Como as Relações se estabelecem?Oportunidades (estudo e trabalho)Exposição a riscosCapacidade de proteçãoParticipação, omissão, conformismo,Grupo religiosoCaracterísticas etino-culturaisPadrões e hábitos (alimentares, de vida)Qualidade de Vida

3º Papel/inserção social/comunitária- Que classe social?

“Da natureza das relações externas ao grupo social”

Marcos teóricosMarcos teóricos

A teoria utilitarista (modelo das trocas ou modelo transacional)

A teoria da interação simbólicaA teoria sistêmicaA teoria do desenvolvimento familiarA teoria do conflitoA teoria ecológicaTeorias futuras?

a)Teoria Sistêmica

Sistema é conjunto de princípios reunidos de modo a que formem um

corpo de doutrinacombinação de partes coordenadas entre si e que concorrem

para um resultado ou para formarem um conjuntoconjunto de leis ou princípios que regulam certa ordem de

fenômenosmétodo de classificação dos seres vivos baseado num só ou

num pequeno número de caracteresconjunto de órgãos que, tendo a mesma constituição,

desempenham funções análogasTendência ao equilíbrio - homeostase

a) Teoria Sistêmica

Como as Famílias Funcionam?

Se constituem sistemas baseados nas relações, especialmente nas que definem os ganhos e perdas e na distribuição do poder de cada um de seus membros. Estabelecendo papéis, desenvolvendo códigos, simbologias e significados para atitudes e relações. Este sistema sofre modificações como o passar do tempo, também através dos conflitos e das transformações no mundo.

Desta grande interação surge o seu potencial transformador.

b) Teoria do Desenvolvimento Familiar

O tempo anda sempre para frente e a família está sempre se desenvolvendo

É uma das teorias que descrevem a possibilidade de intervenção familiar.

Esta Teoria baseia-se na previsibilidade do desenvolvimento familiar, possibilitando também, uma previsão acerca dos problemas mais comuns a cada fase de vida das pessoas : CICLO DA VIDA FAMILIAR

Sair de casa

Compromisso

com o parceiro

Aprender a

Viver juntos

Chegando o Primeiro FilhoVivendo com

pré-escolares e escolares

Saída dos filhos

Vivendo com

Um adolescente

Velhice

CICLO DA VIDA FAMILIAR

Os Estágios e seus Papéis e suas crises de desenvolvimento

Associados a cada uma de suas fases estão crises previsíveis com a execução ou não dos papéis

Estão também associadas as patologias mais comuns em cada uma das fases do Ciclo da Vida

Algumas situações descrevem interrupção no Ciclo da Vida, “saltos” em determinado estágio, que levará a outras crises previsíveis

Andreia S. NunesMinistério da Saúde

Secretaria de Atenção à SaúdeDepartamento de Atenção Básica/CGAB

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