igf-systemet som diagnostiskt hjälpmedel kerstin brismar inst för molekylär medicin ...€¦ ·...
TRANSCRIPT
![Page 1: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/1.jpg)
IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel
Kerstin Brismar
Inst för molekylär medicin och kirurgi,
Karolinska Institutet
[email protected] 21 sept 2017
![Page 2: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/2.jpg)
First publications
IGF-I Kerstin Hall et al 1972
IGFBP-1 Kerstin Hall et al 1984
![Page 3: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/5.jpg)
Why this difference?
Gillian has too little IGF-I activity due to the diet
which leads to premature aging in skin, bone,
heart and brain
Nigella has higher IGF activity due to her diet
which increases the risk for cancer and T2DM
![Page 6: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/6.jpg)
IGF-I
Insulin-like Growth Factor-I
Effects
Growth Metabolism
Differentiation Antioxidant
Cell survival
Healing
![Page 7: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/7.jpg)
IGF-1
Markör för: Anabolism/katabolism
Tillväxt
GH-sekretion
Nutritionsstatus
Insulinsekretion
IUGR (intrauterin tillväxthämning)
![Page 8: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/11.jpg)
Före och efter operation
För mycket IGF-I = akromegali
![Page 12: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/16.jpg)
IGF-I
IGFBP-1
Insulin
Stress
Fasta
Östradiol/
ProgesteronAminosyror
Hypoxi
Glukagon
Cytokiner
GH
Insulin
Testosteron/DHEA
Fasta
Cytokiner
Aminosyror ++
+
+
+
++ +
+
_
_
_
_
_
+
![Page 17: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/21.jpg)
Association of IGF-I with diseases
IGF-I
Insulin
Inflammation
Cancer
CVD
Diabetes
compl. DM
![Page 22: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/22.jpg)
When and why is IGF-I important in clinical diagnosis
and treatment?
Marker of GH activity
Marker of nutrition
Marker of anabolism
Marker of insulin activity
Riskmarker for cancer
Riskmarker of CVD and
diabetes
![Page 23: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/23.jpg)
The Insulin-like Growth Factor Bindingproteins
are needed to control IGF activity
IGFBP-1-6
![Page 24: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/26.jpg)
What is IGFBP-1?Insulin-like growth factor binding protein-1
A protein which is mainly produced in the
liver mainly regulated by insulin, which inhibit
the production
![Page 27: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/27.jpg)
IGFBP-1: Bildas i levern
Produktionen regleras av insulin (hämmas), av
stresshormoner och cytokiner (ökar)
Är måltidsberoende – varierar under dygnet
Reglerar effekten av IGF-1
Transporterar IGF-1 till målcellerna
Har egna effekter, bl a av betydelse för reparation av
vävnadsskador, stimulera cellmigration (chemotaxi)
N NO syntes= kärlreaktivitet
![Page 28: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/28.jpg)
IGFBP-1Insulin-like Growth Factor Binding Protein-1
Effects
IGF-dependent IGF-independent
pIGFBP inhibits IGF effects Stimulate cell migration
npIGFBP enhances IGFeffects and proliferation, NOsyntes
![Page 29: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/30.jpg)
IGF-I
IGFBP-1
Insulin
Stress
Fasta
Östradiol/
ProgesteronAminosyror
Hypoxi
Glukagon
Cytokiner
GH
Insulin
Testosteron/DHEA
Fasta
Cytokiner
Aminosyror ++
+
+
+
++ +
+
_
_
_
_
_
+
![Page 31: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/31.jpg)
IGFBP-1
Markör för: Fritt IGF-1
Insulinsekretion
Insulinresistens
Glukostolerens
Leverresistens
Metabola syndromet
Nutritionsstatus
Inflammation
Endotelfunktion
Riskmarkör för typ 2 diabetes, CVD, cancer
![Page 32: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/32.jpg)
IGFBP-1
a surrogate marker for IGF-1
![Page 33: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/34.jpg)
IGFBP-1 is a marker of diurnal insulin
secretion and response to glucose
![Page 35: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/41.jpg)
IGFBP-1 can predict type 2 diabetes
![Page 42: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/42.jpg)
Risk of type 2 diabetes within 8-10 yes(OR)
Glu > 5.1 mmol/L
BMI > 28.5
M/L > 5
cm2/m/1000
Insulin > 150 M
> 90 w
IGFBP-1 < 11 M
< 26 w
![Page 43: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/44.jpg)
Good correlation between biological
marker and response to a risk score
43
34
27
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Low, n=143 Slightly Elevated, n=121 Moderate to High, n=51
IGFB
P-1
(m
icro
g/l)
FINDRISC Group
IGFBP-1 och FINDRISC
p=0.01
p <0.0001
![Page 45: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/45.jpg)
Changes in serum IGF-1 and IGFBP-1 after 6 months of life style intervention
in 160 middle-age men
2 October 2017Kerstin Brismar 45
Journal of Internal Medicine, 1995, 238:121-130
![Page 46: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/46.jpg)
2 October 2017 Kerstin Brismar 46
IGFBP-1 before and after bariatric surgery by gender
![Page 47: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/47.jpg)
IGFBP -1 and IGF-I are markers of
catabolism/malnutrition
![Page 48: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/53.jpg)
IGFBP-1 is a marker of hepatic insulin
resistance
![Page 54: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/56.jpg)
IGFBP-1 is a marker of insulin
insufficiency
![Page 57: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/59.jpg)
DM type 2
IGFBP-1 avgör bästa behandl
IGFBP-10
HbA1c
Insulin treatment
Per oral treatment (OHA)
Jonas Tovi, Thesis 1998
![Page 60: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/60.jpg)
IGF-I and IGFBP-1 can predict late
diabetes complications
![Page 61: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/61.jpg)
New riskfactor for diabetes complications
• High IGFBP-1– death after MI
• High IGFBP-1- instable plaque
• High IGFBP-1– neuropathy
• High IGFBP-1- retinopathy
• High IGFBP-1 - nephropathy
![Page 62: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/64.jpg)
Wallander et al. In press Diabetes Care 2007
Kaplan-meier – IGFBP-1
tertiles – cv death
Sudden death (n=15)
Index infarction (n=16)
Reinfarction (n=9)
CHF (n=5)
Stroke (n=2)
Other (n=3)
![Page 65: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/65.jpg)
Association of IGFBP-1 with diseases
IGFBP-I
Diabetes
complications
Cancer
CVD
DM
Insulin
![Page 66: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/66.jpg)
• Free IGF-I is regulated by IGFBP-1
• IGFBP-1 is a surrogate marker for free IGF-1
• IGFBP-1, high level, is a marker for diabetes complications: microangiopathy, neuropathy and morbidity and mortality after MI in type 2 diabetes
• IGFBP-1 is a marker for endothelial function and low level a risk marker for atherosclerosis in the metabolic syndrome and CVD
• IGFBP-1 is a marker for changes in insulin sensitivity after increased physical activity
• IGFBP-1 is a marker for insulin sensitivity in the liver
• IGFBP-1, low level, is a risk marker for future type 2 DM
Diabetologia 2006, 2008, Diab and Metabol 2009, JCEM 2008, Diabetes Care 2007, 2009
![Page 67: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/67.jpg)
Insulin
Insulinresistens
Sug / Begär
KolhydraterGlukos / Stärkelse
Hjärnan Inflammation
(leptin resistens)
( ACTH GH FSH/LH)
Midja/InflammationFettmassa
PCOS
Hyperkoagulation
Demens
( amyloid)
Tg / FFA
Fettlever
Hjärt-kärlsjukdom
Njursjukdom
Inaktivitet
Inflammation
Stress
Rökning
ROS
hyperglykemi
Progesteron/östrogen kvot
IGF-I
IGFBP-1
Puls
WBC
Cancer
Blodtryc
k
Glukos
Lipider
Metabola
Syndromet
IGFBP-1
![Page 68: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/68.jpg)
GH deficiency (and Metabolic Syndrome)
INSULIN RESISTANCE
![Page 69: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/69.jpg)
Kalorirestriktion normaliserar IGF-I and
IGFBP-1 och kardiovaskulära riskfaktorer
hos de med metabola syndromet
![Page 70: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/73.jpg)
![Page 74: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/74.jpg)
Baseline 3 Månader 6 månader 1 år
25,5
26,0
26,5
27,0
27,5
28,0
28,5
29,0
29,5
30,0
BMI
Kvinnor
Män
![Page 75: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/75.jpg)
Baseline 3 Månader 6 månader 1 år
90,0
92,0
94,0
96,0
98,0
100,0
102,0
104,0
106,0
108,0
110,0
Midja
Kvinnor
Män
![Page 76: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/76.jpg)
Baseline 3 Månader 6 månader 1 år
0,5
0,7
0,9
1,1
1,3
1,5
1,7
1,9
HDL
Kvinnor
Män
![Page 77: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/77.jpg)
Baseline 3 Månader 6 månader 1 år
2,9
3,0
3,1
3,2
3,3
3,4
3,5
LDL
Kvinnor
Män
![Page 78: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/78.jpg)
Baseline 3 Månader 6 månader 1 år
5,4
5,6
5,8
6,0
6,2
6,4
6,6
Glukos
Kvinnor
Män
![Page 79: IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för molekylär medicin ...€¦ · · 2017-10-05IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel Kerstin Brismar Inst för](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022011802/5b0e70bc7f8b9aec4b8b7ad1/html5/thumbnails/79.jpg)
Baseline 3 Månader 6 månader 1 år
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
45,0
IGFBP-1
Kvinnor
Män