ietās kontaktlēcas –pagātne vai nākotne?...2019/02/17 · ietās kontaktlēcas –pagātne...
TRANSCRIPT
Cietās kontaktlēcas – pagātne vai nākotne?KATRĪNA ULBERTE
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Vēsture1508.g. Leonardo da Vinči izveido pirmās skices, kurās attēlo ideju, ka acs optiskā spēja mainās, radzenei saskaroties ar ūdeni
1887.g. F.A. Mullers izgatavo pirmo stikla kontaktlēcu (princips kā sklerālajai lēcai)
1888.g.Adolfs E.Fiks un Eduards Kalts izgatavo pirmo stikla kontaktlēcu
1948.g. Kevins Tuohi izgatavo pirmo radzenes kontaktlēcu
1959.g. Otto Vihterle izgudro pirmo hidrogēla kontaktlēcu
1971.g. FDA apstiprina 1.mīksto k/l brendu SofLens (Bausch&Lomb)
1991.g.tiek ieviests silikona hidrogēla materiāls
Latvijā kontaktlēcas kopš 1958.gada.
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
«I am actually predicting the virtual demise of rigid lenses by the year 2010, whereby only about1% of lenses fitted will be rigid lenses.»
Nathan Efron, 2001
(Efron, N. The Demise of Rigid Contact Lenses. (2001) Optometry Today, 41(19))
«Es paredzu cieto kontaktlēcu norietu līdz 2010.gadam, kad varbūt tikai 1% no pielaikotajām kontaktlēcām būs cietās lēcas.»
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Efron N. This expert predicts the demise of RGPs by the year 2010 (Advert). (1998) Optician;216(5676), 15.
Latvijā?Gallus Optika
Henson kontaktlēcu centrs
Dr.Skricka kontaktlēcu centrs
Dr.Solomatina acu klīnika
P. Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Kas ir cietās kontaktlēcas?Materiāls
PMMA materiāls
RGP jeb cietās gāzu caurlaidīgās k/l
(silikonakrilāti, fluorosilikonakrilāti)
Lēcu veids
Radzenes k/l
Sklerālās k/l
Ortokeratoloģijas k/l
Piggyback
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Statistika
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
2018.g. tirgus dati kontaktlēcu pielaikošanai dažādiem materiāliem (ContactLens Spectrum tirgus
dati)1
Cieto kontaktlēcu pielaikošana attiecībā pret kopējo pielaikošanu skaitu2
1. Nichols, J.J., Fisher, D. Contact lenses 2018 (2019) Contact Lens Spectrum, Vol.34, Iss.January 2019, p.18-232. Efron, N. Obituray- Rigid contact lenses (2010). Contact Lens & Anterior Eye, Vol.33, p.247
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Izmaiņas cieto kontaktlēcu pielaikošanas tendencēsproporcionāli no visām kontaktlēcām laika posmā no 2000.līdz2008.gadam
Efron, N., Morgan, P.B.et al. International rigid lens prescribing (2010). Contact Lens & Anterior Eye, Vol.33, p. 142
Mīksto, cieto un Ortho-K lēcu pielaikošanas proporcijas 2008.gadā
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Cieto kontaktlēcu pirmreizējās un atkārtotās pielaikošanas attiecībā pret kopējo kontaktlēcu pielaikošanu skaitu
Efron, N. Obituray- Rigid contact lenses (2010). Contact Lens & Anterior Eye, Vol.33, p.247
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
STATISTIKA LATVIJĀ?
Kāpēc cietās kontaktlēcas zaudēja popularitāti?
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Īsāks adaptācijas
laiks
Vienkāršāks pielaikošanas
process
Uzlabojumi dizainā
Vairāk zinošu speciālistu
Mārketings
MKL
Kas ir mainījies gadu laikā?
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Lēcu pielaikošanas tehnoloģijaPROVES LĒCAS
LĒCU SIMULĒŠANA AR DATORPROGRAMMAS PALĪDZĪBU
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Lēcu tīrīšana
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Davis L.J. (1996) salīdzinošā pētījumā nav pierādīta atšķirība konteinera piesārņojumā starp ūdens un sāls šķīduma izmantošanu pirms kondicioniera lietošanas. 1
Cope J.R, Collier, A.S et al. (2016) pētījumā par Acanthamoeba keratīta izplatību starp cieto gāzu caurlaidīgo kontaktlēcu lietotājiem, krāna ūdens izmantošana tiek norādīta kā riska faktors, taču statistiski būtiska nozīmība netiek pierādīta. 2
NEDRĪKST SKALOT ŪDENĪ UN TAD UZREIZ LIKT UZ ACS!
1. Davis, L.J. Tap water vs. Saline rinsing of rigid gas permeable contact lenses – Comparative case contamination: a pilot study (1996). International Contact Lens Clinic, Vol.23, Iss.5, p. 177-1822. Cope, J.R., Collier A.S.et al. Acanthamoeba keratitis among Rigid Gas Permeable Contact Lens Wearers, UnitedStates, 2005-2011 (2016). Ophthalmology, Vol. 123(7), p. 1434-1441
Aksesuāri
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
PĒTĪJUMI
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Radzenes astigmatisms
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Redzes asuma uzlabojums, salīdzinot korekciju ar cietajām kontaktlēcām vai brillēm
• Līdz 3,50D astigmatismamizmantots RGP lēcas ar sfērisku mugurējo virsmu
• No 3,50D līdz 7,00D astigmatismam izmantotas RGP ar torisku mugurējo virsmu
Opačič, D., Miljak S.et al. The Level of Improvement of Visual Acuity in High Corneal Astigmatismwith Rigid Gas Permeable Contact Lenses(2015). Collegium Antropologicum, Vol.39, p. 229-232
Post-LASIK kontaktkorekcija
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Tan, G., Chen, X.et al. Reverse Geometry Rigid Gas Permeable Contact Lens Wear Reduces High-Order Aberrations and the Associated Symptomsin Post-LASIK Patients (2010). Current Eye Research, Vol.35 (I), p. 9-16
Sklerālo lēcu pielietojums
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Khan, M., Manuel, K.et al. Case series: Extended wear of rigid gas permeable scleral contact lenses for treatment of persistent cornealepithelial defect (2019). Contact Lens & Anterior Eye, Vol.42, p. 117-122
Epitēlija defekta izmēra samazināšanās, lietojot sklerālās lēcas
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Schornack, M., Nau, C.et al. Visual and physiological outcomes of scleral lens wear. (2019) Contact Lens and Anterior Eye, Vol.42, p. 3-8
Redzes asuma uzlabojums, lietojot sklerālāskontaktlēcas
Ortho-K izplatība
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
Ortokeratoloģijas izplatība pasaulē
Morgan, P.B., Efron, N.et al. International survey of orthokeratology contact lens fitting. (2018) Contact Lens & Anterior Eye
Kāpēc cietajām kontaktlēcām ir nākotne?Kontaktlēcu biznesa pieaugums?
Pacienti, kas agrāk «baidījušies», uzdrošinās izmēģināt kontaktlēcas
Nepieciešamība izcelties citu optiku vidū
Iespēja piedāvāt produktu plašākam pacientu lokam
Ļoti būtisks dzīves kvalitātes uzlabojums «sarežģītiem» pacientiem!
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
LU OPTOMETRIJAS UN REDZES ZINĀTNES NODAĻAS UN LOOA KOPĪGĀ KLĪNISKI PRAKTISKĀ KONFERENCE
PACIENTA INTERESES PIRMAJĀ VIETĀ!