• Identificar, manejar y diferenciar entre quemaduras críticas y no críticas

• Identificar como las quemaduras químicas y eléctricas difieren de las térmicas

• Establecer las prioridades de evaluación y manejo de las lesiones por calor y frio.

• Identificar, manejar y diferenciar entre quemaduras críticas y no críticas

• Identificar como las quemaduras químicas y eléctricas difieren de las térmicas

• Establecer las prioridades de evaluación y manejo de las lesiones por calor y frio.

Piel: Terminaciones nerviosas

Barrera protectora

Previene la perdida de líquidos

Regula la temperatura

Piel: Terminaciones nerviosas

Barrera protectora

Previene la perdida de líquidos

Regula la temperatura

Hipotálamo: Regulador de Temperatura

Produce calor a nivel celular

Contracción y Dilatación de capilares

Hipotálamo: Regulador de Temperatura

Produce calor a nivel celular

Contracción y Dilatación de capilares

Se transfiere de un área de gran concentración a una de menor, mediante:

•RADIACION

•CONDUCCION

•CONVECCION

•EVAPORACION

Se transfiere de un área de gran concentración a una de menor, mediante:

•RADIACION

•CONDUCCION

•CONVECCION

•EVAPORACION

Exposición mayor a 40°

Exposición prolongada

Se clasifican en Localizadas y Sistémicas

Las lesiones difieren en:

•Localización

•Extensión

•Profundidad

Exposición mayor a 40°

Exposición prolongada

Se clasifican en Localizadas y Sistémicas

Las lesiones difieren en:

•Localización

•Extensión

•Profundidad

QUEMADURA DE PRIMER GRADO:

•Lesión circunscrita a la epidermis

•Piel inflamada

•Roja, dolorosa al tacto

•No requiere tto. en el campo

QUEMADURA DE PRIMER GRADO:

•Lesión circunscrita a la epidermis

•Piel inflamada

•Roja, dolorosa al tacto

•No requiere tto. en el campo

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO

• Lesión afecta la epidermis y la dermis

• Muestra áreas de enrojecimiento

• Ampulas o áreas abiertas

• Paciente algico

• Perdida significativa de líquidos

QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO

• Lesión afecta la epidermis y la dermis

• Muestra áreas de enrojecimiento

• Ampulas o áreas abiertas

• Paciente algico

• Perdida significativa de líquidos

QUEMADURA DE

TERCER GRADO:

• Lesión Epidermis, Dermis

y Tejidos Subcutáneos

•No hay llenado capilar

•Piel carbonizada

•No dolorosa

QUEMADURA DE

TERCER GRADO:

• Lesión Epidermis, Dermis

y Tejidos Subcutáneos

•No hay llenado capilar

•Piel carbonizada

•No dolorosa

9%

18%9% 9%

1%

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1%13.5% 13.5%

18%

MENORES:

•Menos 15% adultos

•Menos 10% niños

•Siempre y cuando no comprometan caras, manos, pies, genitales o pliegues de flexión y no sean de espesor total.

•Quemaduras de 3 grado

Menores del 2% en adultos

Menores del 1% en niños

MENORES:

•Menos 15% adultos

•Menos 10% niños

•Siempre y cuando no comprometan caras, manos, pies, genitales o pliegues de flexión y no sean de espesor total.

•Quemaduras de 3 grado

Menores del 2% en adultos

Menores del 1% en niños

MODERADAS

• Que lesionan entre el 15 y el 25% adulto

• 10 y 20% en niños

• Siempre y cuando no sean de espesor total y no comprometan áreas especiales.

• Quemaduras de tercer grado

• Menores del 10%

• Sin compromiso de áreas especiales

• Hospitalización

MODERADAS

• Que lesionan entre el 15 y el 25% adulto

• 10 y 20% en niños

• Siempre y cuando no sean de espesor total y no comprometan áreas especiales.

• Quemaduras de tercer grado

• Menores del 10%

• Sin compromiso de áreas especiales

• Hospitalización

SEVERAS

• Son las que comprometen más del 25% de la superficie en el adulto

• 20% en los niños.

• Quemaduras de tercer grado mayores del 10%

• Quemaduras que comprometan áreas especiales

• Vías respiratorias

• Lesiones importantes asociadas

• Hospitalización

SEVERAS

• Son las que comprometen más del 25% de la superficie en el adulto

• 20% en los niños.

• Quemaduras de tercer grado mayores del 10%

• Quemaduras que comprometan áreas especiales

• Vías respiratorias

• Lesiones importantes asociadas

• Hospitalización

1. Profundidad de la quemadura

2. Área de la superficie corporal involucrada

a. Total

b. Áreas criticas

3. Edad del paciente

4. Lesión pulmonar

a. Humo

b. Productos tóxicos

1. Profundidad de la quemadura

2. Área de la superficie corporal involucrada

a. Total

b. Áreas criticas

3. Edad del paciente

4. Lesión pulmonar

a. Humo

b. Productos tóxicos

5. Lesiones asociadas

6. Consideraciones especiales

a. Química

b. Eléctricas

c. Monóxido de Carbono

7. Enfermedades preexistente

5. Lesiones asociadas

6. Consideraciones especiales

a. Química

b. Eléctricas

c. Monóxido de Carbono

7. Enfermedades preexistente

•La prioridad es detener la quemadura•Vía aérea•Maneje la vía aérea como sea necesario•De ser necesario, proporcione

ventilaciones•Transporte a un centro asistencial

•La prioridad es detener la quemadura•Vía aérea•Maneje la vía aérea como sea necesario•De ser necesario, proporcione

ventilaciones•Transporte a un centro asistencial

• Quemadura por gases

• Daño a nivel alveolar y Bronquial

• Inhalación de productos tóxicos

• Destrucción del revestimiento del epitelio de los bronquios y capilares pulmonares

• Síntomas tardíos

• Quemadura por gases

• Daño a nivel alveolar y Bronquial

• Inhalación de productos tóxicos

• Destrucción del revestimiento del epitelio de los bronquios y capilares pulmonares

• Síntomas tardíos Ejemplo: Plásticos, cianuroEjemplo: Plásticos, cianuro

• Cuando la piel entra en contacto con algún agente cáustico

• Identificar el agente

• Dilosución con grandes cantidades de agua

• Polvo seco: Barrido con brocha

Oxido seco de Calcio, Soda Cáustica

Debido a que reaccionan con el agua, provocando agentes oxidantes.

• Tratamiento especializado.

• Cuando la piel entra en contacto con algún agente cáustico

• Identificar el agente

• Dilosución con grandes cantidades de agua

• Polvo seco: Barrido con brocha

Oxido seco de Calcio, Soda Cáustica

Debido a que reaccionan con el agua, provocando agentes oxidantes.

• Tratamiento especializado.

•Quemaduras por corriente•Lesiones por arco voltaico•Quemaduras por contacto

•Quemaduras por corriente•Lesiones por arco voltaico•Quemaduras por contacto

CONDICIÓN SÍNTOMAS TRATAMIENTO

Calambres por el calor.

Calambres dolorosos, especialmente en las piernas.Piel enrojecida y húmeda.Fiebre no muy alta, normalmente menos de 102º F (38,8 grados centígrados).

Moverse a un lugar frío y descansar.Quitarse el exceso de ropa y poner paños fríos sobre la piel; ventilar la piel.Tomar bebidas isotónicas frías que contengan sal y azúcar, como Gatorade®.Estirar los músculos acalambrados lenta y suavemente.

CONDICIÓN SÍNTOMAS TRATAMIENTO

Agotamiento por el calor

Calambres musculares.Piel pálida y húmeda.Normalmente tiene una fiebre superior a 102º F (38,8 grados centígrados).Náusea.Vómitos.Diarrea.Dolor de cabeza.Fatiga.Debilidad.Ansiedad y sensación de desmayo.

Moverse a un lugar frío y descansar.Quitarse el exceso de ropa y poner paños fríos sobre la piel; ventilar la piel.Tomar bebidas isotónicas frías que contengan sal y azúcar, como Gatorade®.Si no mejora o no puede tomar líquidos, llame al médico o diríjase a la sala de emergencias inmediatamente. Puede ser necesario administrar líquidos por vía intravenosa (IV).

CONDICIÓN SÍNTOMAS TRATAMIENTO

Insolación

Piel seca y caliente. Fiebre alta, normalmente por encima de 104º F. Pulso rápido.Pérdida del apetito.Náusea.Vómitos.Dolor de cabeza.Fatiga.Confusión.Agitación.Letargo.Estupor.Pueden producirse crisis convulsivas, coma y muerte.

Moverse a un lugar frío y descansar. Llamar al a su servicio médico local de emergencias. Una insolación es una emergencia médica que pone en peligro la vida y necesita ser tratada por un médico.Quitar el exceso de ropa y empapar la piel con agua fría; ventilar la piel.Poner bolsas de hielo en las axilas y las ingles.Ofrecer líquidos fríos si está consciente y bebe.

•Consisten en alteraciones de la temperatura corporal

•Trastornos circulatorios

•Generadas por:

Exposición prolongada a bajas temperaturas

Humedad•Física y Fisiología

RadiaciónConducciónConvecciónEvaporación

•Consisten en alteraciones de la temperatura corporal

•Trastornos circulatorios

•Generadas por:

Exposición prolongada a bajas temperaturas

Humedad•Física y Fisiología

RadiaciónConducciónConvecciónEvaporación

•Generalmente en áreas:

Aisladas

Expuestas

Alejadas del área de temperatura corporal central

Ej: Extremidades

•Las mas comunes:

Lesiones por congelación

•Generalmente en áreas:

Aisladas

Expuestas

Alejadas del área de temperatura corporal central

Ej: Extremidades

•Las mas comunes:

Lesiones por congelación

SUPERFICIAL

• Menos severidad

• Sensación de dolor y quemazón

• Por ultimo entumecimiento

• Piel de color grisáceo o amarillento

• A la presión digital la piel se siente suave y

Maleable.

SUPERFICIAL

• Menos severidad

• Sensación de dolor y quemazón

• Por ultimo entumecimiento

• Piel de color grisáceo o amarillento

• A la presión digital la piel se siente suave y

Maleable.

PROFUNDAS

•No hay dolor ni entumecimiento

•Congelación profunda

•Tejidos se tornan duras

•No se conoce el daño, hasta descongelación.

PROFUNDAS

•No hay dolor ni entumecimiento

•Congelación profunda

•Tejidos se tornan duras

•No se conoce el daño, hasta descongelación.

• Analice de las condiciones ambientales

• Analizar la sintomatología

• Examen físico: Inspección, Palpación

• Incremento del dolor

• Calentar al paciente: Ambiental y físicamente

• Lesiones superficiales: Calentadas a temperatura corporal

• Lesiones profundas: Abrigo, Cuidados generales, Hospitalización, Bebidas calientes, no recalentar.

• Analice de las condiciones ambientales

• Analizar la sintomatología

• Examen físico: Inspección, Palpación

• Incremento del dolor

• Calentar al paciente: Ambiental y físicamente

• Lesiones superficiales: Calentadas a temperatura corporal

• Lesiones profundas: Abrigo, Cuidados generales, Hospitalización, Bebidas calientes, no recalentar.

•Tratamiento Hospitalario

•Proceso rápido de inmersión

•Con agua a T. 40 a 42 grados.

•Doloroso

•Puede haber recongelamiento

Gangrena, Amputación

•Después de iniciado el tto:

Elevar extremidades

Dedos: Separar por algodón

No presionar ampulas

•Tratamiento Hospitalario

•Proceso rápido de inmersión

•Con agua a T. 40 a 42 grados.

•Doloroso

•Puede haber recongelamiento

Gangrena, Amputación

•Después de iniciado el tto:

Elevar extremidades

Dedos: Separar por algodón

No presionar ampulas

INSPECCIÓN: Tiriteo o temblor - Nivel de conciencia

HIPOTERMIA MODERADA

• Confusión, lentitud, de postura acostados o sentados

HIPOTERMIA PROFUNDA

• Queja de sensación de frío, ausencia de tiriteo, pulsos disminuidos o ausentes, presión sistólica baja, respiraciones disminuidas 1 a 2 x min.

• Fibrilación auricular o ventricular.

INSPECCIÓN: Tiriteo o temblor - Nivel de conciencia

HIPOTERMIA MODERADA

• Confusión, lentitud, de postura acostados o sentados

HIPOTERMIA PROFUNDA

• Queja de sensación de frío, ausencia de tiriteo, pulsos disminuidos o ausentes, presión sistólica baja, respiraciones disminuidas 1 a 2 x min.

• Fibrilación auricular o ventricular.

• Prevención de mayor perdida de calor.

• Movilización cuidadosa del paciente

• Inicio rápido de transporte

• Evitar la aplicación de bolsas calientes y masajes en las extremidades

• RCP

• Suministrar ventilaciones

• Prevención de mayor perdida de calor.

• Movilización cuidadosa del paciente

• Inicio rápido de transporte

• Evitar la aplicación de bolsas calientes y masajes en las extremidades

• RCP

• Suministrar ventilaciones

El reconocimiento evaluación y tratamiento apropiados por parte

del personal Brigadista puede limitar el peligro y disminuir la

morbimortalidad de las urgencias.

El reconocimiento evaluación y tratamiento apropiados por parte

del personal Brigadista puede limitar el peligro y disminuir la

morbimortalidad de las urgencias.