Ictericia Obstructiva

Facultad de MedicinaTecnología MedicaUniversidad de Chile

Ictericia

Ictericia: Es la coloración amarilla de piel y mucosas, provocada por acumulación de una cantidad anormal de bilirrubina.

Bilirrubinemia normal: 0,6 – 1,2 mg/dl

Hiperbilirrubinemia: sobre 2 mg/dl Ictericia

Es un signo clínico, no una patología por si sola.

Etiología IctericiaI. Pre – hepáticaAumento producción y carga de bilirrubina (hemolisis,

eritropoyesis ineficaz, reabsorción de hematomas gigantes).II. HepáticaDisminución de conjugación (deficiencia de la actividad de

glucuronil-transferasa) (S. Gilbert, Crigler Najjar. Ictericia del recién nacido)

Disminución transporte (hepatitis, cirrosis)III. Colestásica Disminución secreción canalicularEnfermedad de los ductos: Cirrosis biliar, colangitis esclerosanteObstrucción que impide o dificulta el flujo biliar

 

Ictericia ObstructivaObstrucción por cálculo (más frecuente) Dolor Epigastrio Ictericia Coluria Acolia Prurito

Obstrucciones por cáncer vesicular avanzadoTumores de la vía biliar y de la papila de váter Obstrucciones por cáncer de cabeza de

páncreas

Cáncer de PáncreasEl 70% de los adenocarcinomas pancreáticos se

desarrollan en la cabeza del páncreas.Esta patología afecta a 5 de cada 100mil

habitantes.

Factores de Riesgo:

Edad Sexo Raza  Dieta Tabaco Factores genéticos Enfermedades benignas

Hallazgos imagenológicosFASE SIN

CONTRASTE FASE ARTERIAL

FASE VENOSA

Fin