i costi standard del servizio sociale nella regione piemonte - livio tesio, 29/11/12
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OTTIMO LAVORO!
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DATI CONFUSI: COLPA ….
• DEGLI ENTI GESTORI ?
• DELLA COMPLESSITA’ DEL SISTEMA?
• DI CHI LI CHIEDE?
Probabilmente della somma di queste “variabili”…
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DATI DIFFICILMENTE CONFRONTABILI…
MEGLIO
POCHI
DATI CERTI
CHE TANTI
DISOMOGENEI
E allora
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MANCA IL FEEDBACK
• difficoltà oggettiva nel costruire sistemi efficaci di valutazione dei servizi
• disabitudine (anche culturale) alle verifichea lungo termine
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Con un feedback efficace
Si potrebbe arrivare a buone pratiche condivise, trasferibili ma soprattutto da mettere in
relazione ai costi sostenuti (standard o meno)
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LIVELLI DI GESTIONE DATI
REGIONE REGIA /COORDINAMENTO
GOVERNANCE LOCALE METODOLOGIA DI
RACCOLTA
1
2 evoluzione nel tempo del PERCORSO DEI DATI:
1. UTENTI2. UTENTI + PRESTAZIONI3. UTENTI + PRESTAZIONI + COSTI
(elaborazione e condivisione di una serie di regole per il caricamento dei dati, se possibile uguale per tutti gli EE.GG.,es. gruppo CADMO)
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ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI
costo intervento assistenza domiciliare
costo h oss
Spostamento '10 3,30€ '30 10,00€ '60 20,00€
carburantemanutenzione/ammortamento
totale
CITTA' PIANURA MONTAGNA
20,00€ 20,00€ 20,00€
0,80€ 3,00€ 6,00€
0,20€ 0,30€ 0,50€
24,30€ 33,30€ 46,50€
Da moltiplicare x n° di interventi x n° utenti x n° EE.GG.
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ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI
N° ENTE GESTORE E.P. O.S.S. OP
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1 A 24,14€ 2 B 22,30€ 19,71€ 18,89€ 20,68€ 3 C 19,65€ 21,24€ 18,88€ 20,55€ 4 D 19,89€ 17,85€ 21,10€ 5 E 22,80€ 20,23€ 18,76€ 6 F 25,16€ 23,00€ 7 G 20,63€ 18,68€ 20,20€ 8 H 26,00€ 22,55€ 9 I 22,32€ 20,23€ 14,39€
10 L 21,79€ 19,66€ 17,54€
COSTO MEDIO 22,47€ 20,35€ 16,90€
COSTO ORARIO SERVIZI APPALTATI(IVA ESCLUSA)
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ESEMPI CONCRETI SULLA PROBLEMATICA DEI DATI
1- gestione assegni di cura (dgr 39/2009 e 56/2010): chi fa il capofila?
3- gestione case di riposo: conflitto di interesse???
2- non tutti gestiscono tutto?
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• COMUNI DATI COMUNALI (nominativi)
• ASL DATI DISTRETTUALI(per servizi)
• ISTAT/REGIONE DATI AGGREGATI(per tipologia di utenti)
RESTITUZIONE DATI
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RIFLESSIONE SUI DATI
1- regole condivise e uniformità del dato
2 -dati solo ragionieristici/tabellari: quale rapporto con la qualità del servizio?
+ qualità = +costi?3- gestione dei dati
4- dati ISTAT: apriamo il confronto tra regioni?
5-modalità di lavoro condivise tra operatori sociali e amministrativi: • formazione comune? • Costruzione programmi di raccordo contabilità e cartella sociale?
(Es. erogazione contributi economici)
6- funzioni delle infrastrutture:• l’uso dei dati per le attività quotidiane degli operatori sociali;• implementazione del sistema (anagrafiche, Medicina Legale, INPS, dati comunali…)
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Riflessione finale
E’ importante e necessario costruire regole condivise , applicabili nella quotidianità
operativa, chiare, sostenibili nel tempo , masufficientemente flessibili per poter essere
adattate gli infiniti e continui cambiamenti degli scenari sociali con i quali gli EE.GG. lavorano
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CRISI ECONOMICA
Aumento dell’utenza Variazione dell’utenzaCalo delle risorse
scelte
+ utenza – qualità/attenzioneEsclusione dal sistema
(liste di attesa)
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Hanno collaborato: Giorgio Morra, Christian Marino, Cadmo Infor nella persona di Beppe Ronza,
Michela Lautero
GRAZIE PER L’ATTENZIONE