hypertension and diuretics medicine
DESCRIPTION
about hypertension with diuretics medicine ,,, briefly and arabic english slidesTRANSCRIPT
![Page 1: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/1.jpg)
HYPERTENSION Prepared by :-
ABDULKAREM ALSUNAIDISupervisor of inpatient pharmacy in BCH
![Page 2: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/2.jpg)
؟ الدم ضغط ماهو
ھو الدم بضغط -:المقصودالناتج و الرئيسية الجـسم شـرايين داخل الموجود الضغط
الفرعية الشرايين مقاومة و للدم القلب ضخ منلمروره .الصغيرة
الـضغط : ھو العلـوى بـرقمين الدم ضغط ويعرفھو السفلى الضغط و السيستولى او االنقبـاضي
الدياستولى او االنبساطى .الضغط
![Page 3: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/5.jpg)
أسباب ارتفاع ضغط الدم؟
![Page 6: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/6.jpg)
االولي -1 الدم -:ضغط
السبب االولى الدم ضغط ارتفاع يمثلاكثر فى الـدم ضغط لمرض الرئيسي
ما % 5٩من غالبا هو و المرض منيكون البالغين االشـخاص يصيب
غير المباشر األساسي السببيكون االحيان من كثير وفى معروف،
بارتفاع لإلصابة عائلى تاريخ هناكالدم .ضغط
![Page 7: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/7.jpg)
الثاني الدم -: ضغطمنها عدة أسباب من -: وينتج
الكلى -1 فى امراضالصماء .2 الغدد فى امراض
العقاقير .3 بعض تناولالحمل .4 تسممأخرى .5 أسباب
![Page 8: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/8.jpg)
الدم ضغط ارتفاع تشخيص
![Page 9: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/9.jpg)
التدخل يستدعي متى؟ الدوائي
![Page 10: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/10.jpg)
تشخيص على المؤثرة العواملالدم ضغط
االنفعال - النوم - االكل -
القياس - وقتالجسمي - المجهود
الطعام -االدوية - بعض تعاطي
![Page 11: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/11.jpg)
المرض مضاعفات
![Page 12: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/12.jpg)
لهذا الخطيرة المضاعفات من-: المرضمايلي
والجلطة : • الصدرية الذبحة القلب القلبية
• المخ : ونزيف المخية الجلطة المخوضيق : • المزمن الكلى فشل الكلى
الكلوي شريانوفقدان : • العين شبكية في نزيف العين
البصر
![Page 13: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/13.jpg)
الدم مرضضغط من الوقایة المرتفع؟
![Page 14: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/14.jpg)
الحياة اسلوب : تعديل • التدخين عن . االمتناع
• واالنفعاالت التوتر . تجنب • الطعام نظام : تعديل
الطعام .1 وملح واللحم ھون الد من . االقاللالفاكهـة .2 و والخـضروات البقـول علي االعتماد زيادة
.واألسماك • طريق عن كيلوجرامات بضعة الزائد الوزن : نقص
1. الطعام كمية . اقاللالحركة .2 وزيادة الحركي و العضلي النشاط زيادة
الجسمانية • الدم ضغط في ارتفاع تسبب قد التي األمراض . عالج
• مضاعفات حدوث لمنع المناسب والعالج المبكر االكتشاف
![Page 15: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/15.jpg)
الدم ضغط مرضارتفاع عالج
العالج
دوائي غير دوائي
![Page 16: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/16.jpg)
دوائي الغير العالج
غير دوائي
نظام االكل
انقاص الوزن
تقليل الملح
الرياضة
![Page 17: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/17.jpg)
؟؟ دوائي الغير العالج أثر ماهو
![Page 18: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/19.jpg)
العالج فشل حال فيدوائي !! الغير
![Page 20: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/20.jpg)
الدوائي للعالج نتجه • ارتفـاع علـى السيطرة فى الدوائى غير العالج فشل حالة فى
الدم .ضغط • ان و مزمن مرض الدم ضغط ارتفاع ان المريض يعلم ان يجب
الحياة مدى العالج الى سيحتاج .المريضجرعات • تعديل مع مستمرة بصفة الدم ضغط متابعة يجب
العالجاالستجابة حسب .على
• عدمه من فاعليته تثبت حتى كافية فترة عقار اى اعطاء .يجب • على للسيطرة عقار من اكثر الى الضغط مريض يحتاج ما غالبا
الطبيعى المعدل فى الضغط
![Page 21: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/21.jpg)
ينـصح • عقار اى من جانبية اعراض حدوث حالة فى بتعـديل
الجانبى االثر يختفى لم اذا العقار استبدال او .الجرعةمدرات • مثل المستخدمة االدوية من كثير هناك
يجب التى البوللفاعليتها نظرا االستخدام في االول العقار تكون ان
ولـسعرها.المقبول
مـضادات • مثـل االخرى العقاقير من كثير هناكو الكالـسيوم
لالأنجيوتنسين المحول لإلنزيم المانعة العقاقير
![Page 22: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/22.jpg)
الدوائي العالج
![Page 23: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/23.jpg)
الدم ضغط ارتفاع عالج أدویة
1. Diuretics Thiazide, loop, K+ sparing2. B-Blockers Non-cardioselective Cardioselective Drugs with ISA Alpha and Beta-blockers(labetolol)
![Page 24: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/24.jpg)
3. Alpha-blockers ( prazosin) 4. Central acting drugs (reserpine,
methyldopa,clonidine) 5. vasodilators: 1st. Direct relaxation of arteriolar smooth
muscle: -Hydralazine -Minoxidil -Diazoxide -Na-nitroprusside
![Page 25: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/25.jpg)
2nd. Calcium-channel blockers: - Verapamil - Nifedipine - Amlodipine 3rd. ACE inhibitors : - Captopril - Enalapril - Lysinopril - Quinapril
![Page 26: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/26.jpg)
6. ARBs - Losartan - Candesartan - Irbisartan - Valsartan
![Page 27: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/27.jpg)
DIURETICS البول مدرات
امتصاص منع على األدوية هذه وتعمل ) الطعام ) ملح في الموجود الصوديوم
إلى يؤدي مما الكلوية القنوات منزائدة بكميات والماء الصوديوم إخراج
![Page 28: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/28.jpg)
DIURETICS البول مدرات
![Page 29: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/29.jpg)
للمدرات الرئيسية المجموعات
الثيازايد -1 مجموعةكفاءة ذات وهي Uاستعماال األدوية أكثر
هناكضعففي يكن لم إذا عالية . العالجات هذه تعطى الكلى وظائف
ويمكن السن، باألخصلكبارالسكري لمرضى بأمان استخدامها
. الدم دهون في ارتفاع لديهم ولمنحساسية لديه لمن استخدامها يمنعمرض ) البوليك نسبة في ارتفاع أو
.النقرس(
![Page 30: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/30.jpg)
أنبوب -2 على المؤثرة المجموعةهنلي
مع حتى Uتأثيرا المجموعات أشد وهيعلى وتأثيراتها الكلى، ضعفوظائف
وحمضالبوليك والدهون السكريأنها إال السابقة المجموعة من أقلفي Uشديدا Uانخفاضا تسبب أن يمكن
الجرعات مع خاصة البوتاسيوم نسبة.الكبيرة
![Page 31: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/31.jpg)
للبوتاسيوم -3 الحافظة المجموعةالتأثير ضعيفة البول مدرات من وهي
ألحدى كإضافة أساسا وتستخدمبغرضمنع السابقتين المجموعتين
الدم في البوتاسيوم .انخفاضنسبة
![Page 32: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/32.jpg)
عامة نظرة
كلية - كل غرام 150وزنمن - يتراوح 14-12طولها
وعرضها سم7سمهي - القشرة سم 1سماكةاكثر - على كلية كل تحتوي
نفرون من مليون التصفية ) وحدة هو النفرون
( االساسية
![Page 33: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/35.jpg)
الوحدة هو النيفرونوالوظيفية التركيبية
الكلى في-: مكوناته
(Glomerulus 1- الكبيبة ( (Tubule2-وعاء (
![Page 36: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/38.jpg)
الثيازايد مجموعةالهيدروكلوروثيازيد يمنع
jإمتصاص إعادة من jالقطعة في jالصوديوم
الملتوي لألنبوب األدنى , بالتالي بالكلية األقصى
تخلصالجسم نسبة تزيدوالماء الصوديوم من
إلى باإلضافةوأيونات البوتاسيوم
يؤدي. هذا و الهيدروجينالتخلصمن الى
خفض و السوائل(NATRILIX) الدم .ضغط
![Page 39: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/40.jpg)
هنلي انبوب على المؤثره المجموعة
jإمتصاص إعادة nيمنعفي jوالكلوريد jالصوديومهنلي jحلقة عoود oص jطرِفالكلوية األنبوبة و بالكلية
. jالموقع هذا يقوم البعيدة U تقريبا rمن % 20باحتفاَظ
فهي لذا الصوديوم، rح tرش . rالةtفع بول rات tمدر
مع يتفاعل الفوريسميدو الكلوريد نقل نظام
، الماء افراز زيادة يسبب ، الصوديوم ، الكلور
الكالسيوم و . المغنيسيوم
![Page 41: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/42.jpg)
للبوتاسيوم الحافظة المدراتحافظ للبول مدر هو سبيرونوالكتون
من الجسم يمنع الذي للبوتاسيومويحمي الملح من الكثير امتصاص
االنخفاض . من البوتاسيوم مستوياتاأللدوستيرون مع يتنافس سبيرونوالكتون
الكلوية األنبوبة في مستقبالته على , ، الصوديوم افراز زيادة يسبب البعيدةو البوتاسيوم يحفظ بينما الماء الكلور،
يستخدم . الهيدروجين أيوناتعندما عالج أو لتشخيص سبيرونوالكتونفي مرتفع األلدوستيرون مستوى يكون
هرمون . : هو األلدوستيرون الجسمفي للمساعدة الكظرية الغدد ينتجه
. الجسم في والماء الملح توازن تنظيماحتباس أيضا يعالج سبيرونوالكتونالقلب قصور مرضى عند السوائلأو الكلى، الكبد، تشمع االحتقاني،
. كما الكلوية المتالزمة يسمى اضطرابمنع أو لعالج سبيرونوالكتون يستخدم
الدم بوتاسيوم . نقص
![Page 43: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Hypertension and diuretics medicine](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062514/5590a28f1a28abf2788b4679/html5/thumbnails/44.jpg)