hvordan få til kvalitet på samhandling

Hvordan få til kvalitet på Hvordan få til kvalitet på samhandlingsamhandling

• Kartlegging• Målvalg• Metodevalg• Registrering• Evaluering

Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen


Kartlegging• Funksjons-/bistandskartlegging

Målvalg• I.P.• Enkeltvedtak jfr. LOST § 4.3 og

4.2

MetodevalgSamordnet metodepraksisFelles progresjonskriterierKlare ansvarsdelingerBeslutningslojalitet


RegistreringKvalitetssikring basert på

systematisk dokumentasjon

EvalueringEr vi på rett vei?Hvis ikke; korriger eller prøv noe

annet!


Andre kvalitetsfaktorerAndre kvalitetsfaktorer

• Konkrete samarbeidsavtaler• Skaff rett kompetanse!• Rutiner for opplæring av tjenesteytere• Hensiktsmessig organisering• Fagadministrasjon• Iverksett!


Eksempel 1Eksempel 1

Kvinne, 15 år i 1993Diagnoser:

• Borderline, utviklingsforstyrrelse, MBD, tvangslidelse, ”gråsoneklient”

Problematikk:• Fysisk utagering, ødeleggelse av inventar og utstyr, hyling, verbal manipulering (”psykotisk snakk”)• Mangelfulle sosiale ferdigheter


Eksempel 1 (forts.)Eksempel 1 (forts.)

Samhandling mellom:•Kommune, barne- og ungdomspsykiatrien, skoleetaten, Habiliteringstjenesten f. voksne, fylkeslege

Hvordan:• Prosjektorganisering m. samarbeidskontrakt




Mann, 43 år i 1993

Diagnoser:

• Psykisk utviklingshemmet (moderat grad)

Problematikk:• Alvorlig fysisk utagering, ødeleggelse av inventar og utstyr



Samhandling mellom:• Kommune og Habiliteringstjenesten f. Voksne

Hvordan:• Samarbeidsavtale



Kvinne 42 år i 2005

Diagnoser:

• Psykisk utviklingshemmet (moderat grad), døvblind (sterkt nedsatt syn)

Problematikk:• Alvorlig selvskading• Høyt bistandsbehov

Eksempel 3 (forst.)Eksempel 3 (forst.)


Samhandling mellom:• Kommune, privat stiftelse og spesialisthelsetjenesten (AVH)

Hvordan:• Prosjektorganisering, samarbeidsavtale og vedtak etter LOST Kap. 4A



Mann 32 år i 2005Diagnoser:

• Charge syndrom, Psykisk utviklingshemmet (alvorlig grad) og døv

Problematikk:• Alvorlig høyfrekvent selvskading, farlige angrep på nærpersoner, hyppig oppkast og grising med avføring, inkontinent• Meget høyt bistandsbehov



Samhandling mellom:• Kommune, privat stiftelse og spesialisthelsetjenesten (AVH) Hvordan:•Prosjektorganisering, samarbeidsavtale og vedtak etter LOST Kap. 4A

hvordan få til kvalitet på samhandling

Documents