8/13/2019 hubungan determinan hipertensi dengan hipertensi

1/27

1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Hipertensi adalah suatu penyakit yang kronis dimana tekanan darah

meningkat di atas tekanan darah normal. Menurut JN!"# menyatakan $ah%a

seseorang dikatakan hipertensi &ika tekanan darah sistolik 1'( mmHg atau le$ih

dan tekanan darah diastolik )( mHg atau le$ih. Hipertensi adalah *aktor resiko

keempat dari enam *aktor resiko ter$esar penye$a$ penyakit kardio+askuler.1#,

Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular yang men&adi

masalah kesehatan penting di seluruh dunia karena pre+alensinya yang tinggi dan

terus meningkat serta hu$ungannya dengan penyakit kardio+askuler# stroke#

retinopati# dan penyakit gin&al. Hipertensi &uga men&adi *aktor risiko ketiga

ter$esar penye$a$ kematian dini setelah stroke dan tu$erkulosis. The Third

Nacional Health and Nutrition Examination Survey mengungkapkan $ah%a

hipertensi mampu meningkatkan risiko penyakit &antung koroner se$esar 1,- dan

meningkatkan risiko stroke se$esar ,'-.#'

Menurut laporan pertemuan /H0 di Jene%a tahun ,((, didapatkan

pre+alensi penyakit hipertensi 1!"- dari populasi penduduk de%asa di dunia.

2etengah dari populasi penduduk dunia yang $erusia le$ih dari 3( tahun

menderita hipertensi. Angka Proportional Mortality Rate aki$at hipertensi di

seluruh dunia adalah 1- atau sekitar "#1 &uta kematian." 2elain itu pada tahun

,((1# /H0 &uga melaporkan penelitian di Bangladesh dan 4ndia dengan hasil

pre+alensi hipertensi 3- dari &umlah penduduknya# dengan pre+alensi tertinggi

pada penduduk di daerah perkotaan. 2esuai dengan data /H0 $ulan 2eptem$er

,(11# dise$utkan $ah%a hipertensi menye$a$kan 5 &uta kematian per tahun di

seluruh dunia dan 1# &uta kematian per tahun di %ilayah Asia 6enggara.'

Berdasarkan data Depkes ,((5# pre+alensi hipertensi di 4ndonesia se$esar

1."-. akupan diagnosis hipertensi oleh tenaga kesehatan hanya men7apai

,'.(-# atau dengan kata lain se$anyak "3.(- ke&adian hipertensi dalam

masyarakat $elum terdiagnosis. Pre+alensi hipertensi di Ja%a dan 2umatera

8/13/2019 hubungan determinan hipertensi dengan hipertensi

2/27

,

memiliki pre+alensi yang le$ih tinggi dari pre+alensi nasional. dimana 8okan

Hilir 9'"."'-: dan ;uantan 2ingingi 9'3.,)-: merupakaan dua daerah di

;epulauan 8iau yang memiliki pre+alensi hipertensi tinggi di pulau 2umatera.

Data dari puskesmas pekan la$uhan mengenai 1( penyakit ter$esar di %ilayah

puskesmas pekan la$uhan tahun ,(1,# menun&ukkan $ah%a hipertensi $erada

pada posisi kedua se$anyak 1)5( kasus.#3#"

Hipertensi merupakan penyakit dengan $er$agai kausa. Ber$agai

penelitian telah mem$uktikan $er$agai *aktor risiko 9determinan: yang

$erpengaruh terhadap tim$ulnya hipertensi. Hasil studi se$elumnya menye$utkan

*aktor pemi7u hipertensi dapat di$edakan men&adi yang tidak dapat dikontrol

seperti ri%ayat keluarga# &enis kelamin# dan usia# serta *aktor yang dapat dikontrol

seperti pola konsumsi makanan yang mengandung natrium# perilaku merokok#

o$esitas# dan stress.,#

Hipertensi $ersi*at diturunkan atau $ersi*at genetik. 4ndi+idu dengan

ri%ayat keluarga hipertensi mempunyai risiko dua kali le$ih $esar untuk

menderita hipertensi daripada orang yang tidak mempunyai keluarga dengan

ri%ayat hipertensi. 0$esitas dapat meningkatkan ke&adian hipertensi. Hal ini

dise$a$kan lemak dapat menim$ulkan sum$atan pada pem$uluh darah sehingga

dapat meningkatkan tekanan darah. Asupan garam yang tinggi akan menye$a$kan

pengeluaran $erle$ihan dari hormon natriouretik yang se7ara tidak langsung akan

meningkatkan tekanan darah. ;e$iasaan merokok $erpengaruh

dalammeningkatkan risiko hipertensi %alaupun mekanisme tim$ulnya hipertensi

$elum diketahui se7ara pasti. 2tress akan meningkatakan resistensi pem$uluh

darah peri*er dan keluaran &antung. 2elain itu# stress dapat menstimulasi system

sara* simpatik. 2tress yang tidak dikelola dengan $aik dapat menim$ulkan

$er$agai penyakit yang salah satunya adalah hipertensi.,##

Berdasarkan data!data terse$ut# maka penulis merasa tertarik untuk

melakukan penelitian tentang determinan penyakit hipertensi pada pasien

puskesmas pekan la$uhan tahun ,(1.

8/13/2019 hubungan determinan hipertensi dengan hipertensi

3/27

1.,. 8umusan Masalah

Berdasarkan latar $elakang masalah yang telah dikemukakan di atas# maka

yang men&adi masalah adalah?

1.. 6u&uan Penelitian

1..1. 6u&uan Umum

Untuk mengetahui determinan penyakit hipertensi pada pasien.

1..,. 6u&uan ;husus

@ang men&adi tu&uan khusus dalam penelitian ini adalah