hsri-annual2010-website

Future Focus Integrity Readiness to Learn System Approach Teamwork

คานยม สวรส.

F I R S T

อนาคตมงเนน

ฝกใฝเรยนร

จดการเปนทม

ชระบบทำงาน

ชดเจนโปรงใส HSRI’S CORE VALUE

สความเปนธรรมดานสขภาพ รายงานประจำป 2553 สถาบนวจยระบบสาธารณสข

03

สารบญ

คณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข (04) บทสรปผลการดำเนนงาน (07)

ภมหลงและขอมลพนฐาน ความเปนมา (13)

วตถประสงคของการจดตงสถาบนวจยระบบสาธารณสข (13) โครงสรางองคกร (15)

บรบทของความรวมมอ (16) แผนยทธศาสตรเดม (17) แผนยทธศาสตรใหม (20)

รายงานผลการใชจายเงนงบประมาณจากสวรส.ปงบประมาณ 2553 (23)

ผลการปฏบตงาน 1. การทบทวนและปรบยทธศาสตรสถาบน (28)

2. การขบเคลอนการดำเนนการตามยทธศาสตรสวรส.ป 2554-2558 (29) 3. ผลการดำเนนงานของเครอสถาบนฯ (40)

4. ผลการดำเนนงานอนๆ (46) 5. ผลการประเมนสวรส.ตามตวชวด TRIS ในปงบประมาณ 2553 (56)

รายงานทางการเงน งบดล (60)

งบรายไดคาใชจาย (62) งบกระแสเงนสด (63)

ภาคผนวก ภาคผนวก (1) โครงสรางองคกรและทมงานสวรส. (67)

ภาคผนวก (2) เครอขาย (68) ภาคผนวก (3) รายชองานวจยทไดรบทนสนบสนนจากสวรส.และผลงานแลวเสรจในป 2553 (72)

ภาคผนวก (4) รายชองานทไดรบการตพมพเปนหนงสอ (74)

04

คณะกรรมการ สถาบนวจยระบบสาธารณสข (สวรส.) กรรมการโดยตำแหนง 1. รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข ประธานกรรมการ 2. ปลดกระทรวงสาธารณสข รองประธานกรรมการ 3. ปลดกระทรวงเกษตรและสหกรณ กรรมการ 4. ปลดกระทรวงศกษาธการ กรรมการ 5. ปลดกระทรวงอตสาหกรรม กรรมการ 6. ปลดกระทรวงวทยาศาสตรและเทคโนโลย กรรมการ 7. เลขาธการคณะกรรมการการอดมศกษา กรรมการ 8. เลขาธการคณะกรรมการวจยแหงชาต กรรมการ 9. เลขาธการคณะกรรมการพฒนาการเศรษฐกจและสงคมแหงชาต กรรมการ 10. ผอำนวยการสถาบนวจยระบบสาธารณสข กรรมการและเลขานการ กรรมการทแตงตงโดยคณะรฐมนตร (ตงแตวนท 25 สงหาคม พ.ศ.2552 อยในตำแหนงคราวละ 2 ป) 1. ศ.นพ.ประเวศ วะส กรรมการผทรงคณวฒ 2. รศ.ดร.จร วจตรวาทการ กรรมการผทรงคณวฒ 3. ศ.นพ.วจารณ พานช กรรมการผทรงคณวฒ 4. ศ.ดร.วจตร ศรสพรรณ กรรมการผทรงคณวฒ 5. นพ.มงคล ณ สงขลา กรรมการผทรงคณวฒ 6. ศ.นพ.เทพ หมะทองคำ กรรมการผทรงคณวฒ 7. ดร.สมชย สจจพงษ กรรมการผทรงคณวฒ หมายเหต ทปรกษาของคณะกรรมการ ไดแก 1. เลขาธการสำนกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต 2. เลขาธการมลนธสาธารณสขแหงชาต

05

บทสรปผลการดำเนนงาน

07

1 การเพมขนของหนวยงานวจยระบบสขภาพพรอมศกยภาพทหลากหลาย ทำใหสวรส.ไมไดเปนเพยงหนวยงานเดยวททำงานวจยระบบสขภาพอกตอไป การพฒนาสวรส.ใหเปน “องคกรหลก” ในการบรหารจดการความรเพอไปสการพฒนาระบบสขภาพ จงตองมาทำความเขาใจวา การเปนองคกรหลกนนมความหมายอยางไร ทำอยางไรสวรส.จงจะเตมเตมสวนขาดของการวจยระบบสขภาพ แทนทจะไปแขงขนกบองคกรวจยระบบสขภาพทมอย ทงนพบวา บทบาททนาจะเปนของสวรส.ในการวจยระบบสขภาพประกอบดวย

• เนนบทบาทการบรหารจดการงานวจย (research management agency) และการพฒนาความร เรองการบรหารจดการงานวจย โดยเฉพาะอยางยง การสงเสรมใหมการนำผลการวจยไปใชประโยชน ทงในระดบนโยบายและปฏบตการ (knowledge to policy/action) • เนนการสรางความเขมแขงของเครอขายวจยระบบ สขภาพ ประสานใหเกดการทำงานทหนนเสรม และเชอมโยงไปสเปาหมายการวจยระบบสขภาพ • เนนการพฒนาระบบวจยสขภาพ (development of health research system) ครอบคลมตงแตการ พฒนาระบบอภบาล (governance of health research system) การพฒนาศกยภาพและระบบ บรหารจดการทรพยากรวจย (resources for health research) ทงนกวจยและงบประมาณการวจย และระบบบรหารจดการงานวจย (research management system)

บทสรปผลการดำเนนงาน ในปงบประมาณ 2553 เปนปสดทายของการดำเนนงานตามยทธศาสตรสถาบนวจยระบบสาธารณสข (สวรส.) ป 2551-25531 ทมเปาหมายเพอพฒนาใหสวรส.เปนองคกรหลกในการบรหารจดการความรเพอไปสการพฒนาระบบสขภาพ และการสรางความเขมแขงแกระบบสขภาพผานกระบวนการจดการความร ในชวงครงปแรกจงเปนชวงเวลาแหงการสรปบทเรยน ประเมนผลการดำเนนงานตามยทธศาสตร ทผานมา พรอมวเคราะหจดแขง จดดอย และโอกาสในการพฒนา เพอเปนพนฐานประกอบการพฒนายทธศาสตรการดำเนนงานระยะตอไป ผลจากการสรปบทเรยนและการประเมนผลการปฏบตงานในดานตางๆมประเดนทนาสนใจดงน

1แผนยทธศาสตรสถาบนวจยระบบสาธารณสข ป 2551-2553 ไดรบความเหนชอบจากคณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสขในการประชมครงท 3/2550 เดอนมถนายน 2550

08

2 การเพมขนของความตองการ ความรและระบบการจดการความร ทงจากสถานการณระบบสขภาพทมความซบซอนมากขน การเกดขนของคณะกรรมการสขภาพแหงชาต สมชชาสขภาพแหงชาต และกระบวนการนโยบายสาธารณะทเนนการมสวนรวมอนๆความแตกตางทางความคดเหนของผคนจากภาคสวนตางๆท เขารวมกระบวนการนโยบายสาธารณะ ยงทำใหตองการความรเพอนำไปสขอสรปทางนโยบายทสรางสรรคมากขน

3 ความขาดแคลนทรพยากรบคคลทมศกยภาพ ทงในระบบวจยสขภาพและระบบสขภาพในภาพรวม สวนหนงเกดจากความทาทายใหมๆท เพมขน และการขยายหนวยงานดานสขภาพเพอรองรบความทาทายใหมๆดงกลาว ขณะทการลงทนเพอทรพยากรบคคลยงมจำกด และขาดการจดการอยางเปนระบบ ทำใหไมสามารถกระจายงานและพฒนางานใหมคณภาพไดเพยงพอ ผลจากการสรปบทเรยนและการทบทวนสถานการณ ผานกระบวนการมสวนรวมของภาคภาคสวนตางๆ ขอสรปยทธศาสตรสวรส. 2 ในระยะตอไปซ งผาน ความเหนชอบของคณะกรรมการสถาบนฯเมอเดอนมถนายน 2553 จงมการเปลยนแปลงทสำคญดงน

• ขยายกรอบระยะเวลา จากเดมทเปนไปตาม ระยะเวลาดำรงตำแหนงของผอำนวยการ สวรส. (ระยะ 3 ป) เปนระยะเวลา 5 ป เพอใหเกดความตอเนองของการดำเนน งาน ทงน คณะกรรมการจะเปนผกำกบให มการดำเนนงานตามยทธศาสตรดงกลาว แมวาจะมการเปลยนผอำนวยการสวรส. ตามวาระ • กำหนดประเดนหลกในการพฒนาความร ใหสอดคลองกบสถานการณและประเดน การพฒนาระบบสขภาพ โดยระยะตอไปจะ เนนเรองการสรางความเปนธรรมและความ ยงยนของระบบสขภาพ ซงสอดคลองกบ แนวทางการปฏรปประเทศไทยททกภาค สวนกำลงดำเนนการ

2สถาบนวจยระบบสาธารณสข. แผนยทธศาสตรสถาบนวจยระบบสาธารณสข ป 2554 - 2558.

09

• กำหนดแนวทางบรณาการแผนงานวจยทม อยกบประเดนหลกตามยทธศาสตร เพอให เกดการเชอมโยงระหวางแผนงานวจยท ดำเนนงานอยางตอเนอง กบเปาหมายการ พฒนาเนนหนกตามยทธศาสตร • กำหนดเปาหมายการพฒนาเชงกลไกและ ความร ดวยขอจำกดของการเชอมโยง ความรสการพฒนานโยบายและการปฏบต ทำใหการกำหนดเปาหมายยทธศาสตรการ วจยระบบสขภาพในเชงการเปลยนแปลง ระบบสขภาพเปนไปไดยาก อยางไรกตาม ยทธศาสตรสวรส.ในระยะตอไปไดพยายาม กำหนดเปาหมายในรป “กลไก” และความ รเชงระบบทจำเปนสำหรบการพฒนา โดย อาศ ยจดแข งของสวรส . ในการพฒนา “องคกรลก” เพ อ เปนเคร องมอในการ พฒนากลไกทสำคญและจำเปนสำหรบ ระบบสขภาพในอนาคต

นอกจาก การพฒนายทธศาสตรสถาบนฯ เพอเปนเครองมอในการทำงานจดการความรสนบสนนการพฒนาระบบสขภาพอยางตอเนองแลว งานโดยรวมของสวรส.ในปงบประมาณ 2533 จะเนนหนกในการขยายผลการดำเนนงาน ทผานมาและวางรากฐานสำหรบการดำเนนงานตามยทธศาสตรใหมดงน 1. การผลกดนนโยบายบนฐานความร มนโยบายสำคญทไดใชความรจากการวจยระบบสขภาพของสถาบนฯ เพอกำหนดเปนนโยบายในชวงปงบประมาณ 2533 ไดแก มตคณะรฐมนตรเรองการควบคมการใชจายดานยาของระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ และระเบยบสำนกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาระบบการเงนการคลงดานสขภาพแหงชาต พ.ศ.2553 ซงนำไปสการจดตงสำนกงานพฒนาระบบการเงนการคลงดานสขภาพแหงชาต (สพคส.) ขนเปนหนวยงานภายในสวรส. นอกจากนยงไดสนบสนนทางวชาการเพอสรางความรความเขาใจในรางพระราชบญญตคมครองผเสยหายจากการใชบรการสาธารณสข การสนบสนนวชาการในการเตรยมมตทประชมสมชชาสขภาพแหงชาตครงท 3 จำนวน 2 ประเดน ประกอบดวย ความเปนธรรมในการเขาถงบรการสขภาพของคนพการ และนโยบายการเปนศนยกลางสขภาพนานาชาต 2. การจดการความรเพอสนบสนน นโยบายรฐบาล เนนการประเมนผลนโยบายดานสขภาพของรฐบาลปจจบน ประกอบดวย การประเมนผลนโยบายโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบล (รพ.สต.) การประเมนผลการจายคาปวยการอาสาสมครสาธารณสข (อสม.) โดยมการนำเสนอผลการประเมนเบองตนใหคณะกรรมการสถาบนฯทราบเปนระยะๆเพอใหผบรหารมขอมลประกอบการพฒนานโยบาย

10

ตอการพฒนานโยบายทชดเจนไดเชนกน สวนปญหาโลกาภวตนและการคาเสร ความรสวนใหญไดรบการพฒนาโดยสำนกงานพฒนานโยบายสขภาพระหวางประเทศ (IHPP) ขณะทสวรส.รบผดชอบการประสานและเชอมโยงนโยบาย โดยสามารถนำเสนอเปนมตในทประชมสมชชาสขภาพแหงชาต 5. การพฒนาการวจยระบบสขภาพและ ระบบวจยสขภาพ เนนการพฒนาเครอสถาบนของสวรส.ในฐานะทเปนกลไกการบรหารจดการความรเฉพาะระบบ/ประเดนใหมความเขมแขง โดยการปรบปรงระบบบรหารจดการและรวมทงสวสดการของผบรหารและเจาหนาท เพอรกษาบคลากรทมคณภาพไวในองคกร รวมทงการประสานยทธศาสตรของแตละเครอสถาบนใหสอดคลองและสนบสนนยทธศาสตรของสวรส.การประสานกบเครอขายวจยระหวางประเทศผานกจกรรมตางๆ นอกจากนสวรส.รวมกบองควจยตางๆโดยเฉพาะอยางย ง สำนกงานคณะกรรมการวจยแหงชาต (วช. ) สำนกงานคณะกรรมการนโยบายวทยาศาสตร เทคโนโลย และนวตกรรมแหงชาต (สวทน.) และมลนธสาธารณสขแหงชาต (มสช.) ไดรวมกนพฒนาฐานขอมลและกลไกเพอประสานนโยบายวจยสขภาพ เพอให เกดการบรณาการนโยบาย ซงจะนำไปสการกำหนดนโยบายรวมกนในอนาคต

3. การจดการความรเพอพฒนานวตกรรม/ นโยบายดานสขภาพ เนนการประเมนผลนวตกรรม/นโยบายสขภาพทมความสำคญ ประกอบดวย การประเมนผลทศวรรษหลกประกนสขภาพไทย การประเมนผลทศวรรษกองทนสรางเสรมสขภาพ การประเมนผลทศวรรษโรงพยาบาลบานแพว (องคการมหาชน) การประเมนผลเครอขายวจยคลนกสหสถาบน (CRCN) การประเมนผลแผนงานรณรงคเพอปองกนโรคเอดส ทงนคาดหวงวา ขอมลและความรทไดจากการประเมนผล จะนำไปสการพฒนานวตกรรม/นโยบายสขภาพนนๆใหประสบความสำเรจมากยงขน 4. การจดการความรเพอรองรบความ ทาทายใหมในอนาคต เนนการพฒนาองคความร เรองส งแวดลอมกบสขภาพ ปญหาโรคตด เช ออบต ใหม และปญหาโลกาภวตน /การคา เสรและผลกระทบตอสขภาพ แผนงานวจยสงแวดลอมและสขภาพดำเนนการเปน ปท 2 งานวจยอยในระยะเรมตน ยงไมสามารถสงผลตอการพฒนานโยบายทชดเจนได แผนงานโรคตดเชออบตใหมเปนแผนงานวจยในระดบภมภาคทไดรบการสนบสนนทนจากตางประเทศ ผลงานมความคบหนาโดยเครอขายมการขยายเพมเตมขน แตกยงไมมผล

โดยสรป ผลงานปงบประมาณ 2553 ของสวรส.ประสบความสำเรจในการดำเนนงานตามพนธกจระดบหนง โดยยงมประเดนทตองการการพฒนาความรและกลไกตางๆอยางตอเนอง ทสำคญคอ การสรางความเขมแขงของกลไกและบคลากรในการวจยระบบสขภาพ เพอใหสามารถรองรบกบความทาทายใหมๆทตองการความรเพอสนบสนนการตดสนใจอยางมาก

11

ภมหลงและขอมลพนฐาน

13

ความเปนมา สถาบนวจยระบบสาธารณสข (สวรส.) เปนหนวยงานของรฐทมฐานะเปนนตบคคล จดตงขนตามพระราชบญญตสถาบนวจยระบบสาธารณสข พ.ศ.2535 มภารกจในการสนบสนนการศกษาคนควาและวจยเพอสรางความรและกลวธสำหรบใชวางเปาหมายนโยบายและแผนเพอพฒนาระบบสขภาพอยางมระบบ และสอดคลองกบสภาพเศรษฐกจและสงคมของประเทศ สวรส.ไดรบการออกแบบใหเปนหนวยงานขนาดเลก ทมความยดหยนและคลองตวสง บรหารงานโดยคณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข ทประกอบดวยผแทนจากหนวยงานภาครฐและกรรมการผทรงคณวฒ รวมทงสนจำนวน 17 คน ทำหนาทดแลนโยบาย กำหนดทศทางการดำเนนแผนยทธศาสตรการวจยระบบสาธารณสขของสวรส.ใหสมฤทธผลตามพนธกจ

วตถประสงค ของการจดตงสถาบนวจยระบบสาธารณสข มาตรา 11 แหงพระราชบญญตสถาบนวจยระบบสาธารณสข พ.ศ.2535 ไดบญญตวตถประสงคของการจดตงสถาบนวจยระบบสาธารณสขไวดงน

1. สำรวจศกษาและวเคราะหทางวชาการตางๆ เพอวางเปาหมาย นโยบายและจดทำแผน โครงการและมาตรการตางๆในการพฒนา ระบบสาธารณสขของประเทศ 2. ประสานงานกบหนวยงานดานนโยบายและแผน ของรฐบาล และหนวยงานอนๆทงภาครฐและ เอกชนทเกยวของ เพอกำหนดนโยบายและการ วจยเพอพฒนาระบบสาธารณสข รวมทงการนำ ผลการวจยไปใชในการกำหนดนโยบายและแผน

ภมหลงและขอมลพนฐาน

14

3. ส น บ ส น น ก า ร ว จ ย เ พ อ พ ฒ น า ร ะ บ บ สาธารณสขของภาครฐและภาคเอกชน และสงเสรมความรวมมอ การวจยระบบ สาธารณสขระหวางภาครฐและเอกชน ตลอดจนนานาประเทศ รวมทงดำเนนการ วจยดานระบบสาธารณสขทมความสำคญ ตามนโยบายและไมมสถาบนวจยหรอหนวย งานวจยอนดำเนนการ

4. สนบสนนการเพมสมรรถนะในการเลอก การรบ และการถายทอดวทยาการและ เทคโนโลยจากตางประเทศ ตลอดจนการ จดการโครงการลงทนและโครงการพฒนาท เกยวของกบการเลอก การรบ และการ ถ ายทอดวทยาการและ เทคโนโลยท ม ประสทธภาพและเหมาะสม 5. บรการขอมลขาวสารเกยวกบความรและ ผลงานวจยและวชาการสาธารณสขแก หนวยงานของรฐ เอกชน และสาธารณชน

15

โครงสรางองคกร ปงบประมาณ 2553 สวรส.มอตรากำลงทเปนพนกงาน 25 อตรา ทเปนลกจาง 9 อตรา รวมทงสน 34 อตรา กระจายอยตามหนวยตางๆดงแผนภมขางลางน

แผนภมแสดงโครงสรางการบรหารสถาบนวจยระบบสาธารณสข

คณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข

ผอำนวยการสถาบนวจยระบบสาธารณสข (1)

คณะกรรมการบรหารสถาบนวจยระบบสาธารณสข

กลมสนบสนน (17)

ผชวยผอำนวยการ (1)

หนวยสนบสนนทวไป (11) กลมผจดการงานวจย (6)

หนวยสารสนเทศ (4) กลมผประสานงานวชาการ (7)

หนวยพฒนาระบบบรหารจดการ (2)

หนวยสอสารความรและขบเคลอนสงคม (1)

คณะกรรมการตดตามประเมนผล

กลมบรหารจดการความร (14)

รองผอำนวยการ (1)

16

บรบทของความรวมมอ สวรส.บรหารจดการความรเพอนำไปสการพฒนาระบบสขภาพ โดยดำเนนการผานเครอขายวจยตางๆไดแก เครอสถาบน (6 แหง) สถาบนภาค (1 แหง) และเครอขายวจยประเดนเฉพาะตางๆ (มากกวา 15 แหง) การบรหารจดการดงกลาวครอบคลมตงแตการกำหนดเปาหมายเชงยทธศาสตร การประสานความรวมมอเครอขายวจยทงหมดเพอใหมการดำเนนงานหนนเสรม (synergy) กน เพอใหบรรลเปาหมายของแตละเครอขายวจยและเปาหมายยทธศาสตรโดยรวม

แผนภมแสดงบรบทการทำงานของสถาบนวจยระบบสาธารณสขและเครอขายวจย

เครอสถาบน หมายถง หนวยงานทจดตงขนโดยมฐานะเปนหนวยงานภายในของสวรส.เพอปฏบตงาน ตามภารกจของสวรส. สถาบนภาค หมายถง หนวยงาน/องคกรทมบนทกขอตกลงความรวมมอทางวชาการกบสวรส. เครอขายงานวจย หมายถง หนวยงาน/องคกร/แผนงานททำการศกษาวจยดานระบบสาธารณสขและไดรบ การสนบสนนจากสวรส.หรอไดรวมงานกบสวรส.อยางสมำเสมอและตอเนอง

เงนสนบสนนวจย

ผกำหนดนโยบาย

ประชาชน ภาคประชาสงคม

1 เครอสถาบน

2 สถาบนภาคและเครอขายวจย

2

1 1

1

1 1

2

2 2

2

2

2

2

แหลง

ทนวจ

ยภาย

นอก

สวรส. 1

17

แผนยทธศาสตรเดม

วสยทศน พนธกจ และยทธศาสตร สถาบนวจยระบบสาธารณสข

องคกรหลกในการบรหารจดการความรเพอนำไปสการพฒนาระบบสขภาพ และสรางความเขมแขงของระบบสขภาพ ผานกระบวนการจดการความร

ประสานภาคทเกยวของ และภาคประชาชน

คนหา พฒนา และสงเสรม การใชองคความร

พฒนาความร

ขยายพนธมตร ทางยทธศาสตร

เสรมสรางความเขมแขง ของสวรส. และเครอขาย

เชอมโยงความรสการพฒนา ระบบสขภาพ ขยายพนธมตร

ทางยทธศาสตร

เสรมสรางเครอขาย นกวจย

พนธกจ

ยทธศาสตรสวรส. 2551-2553

วสยทศน

18

แผนยทธศาสตรของสถาบนวจยระบบสาธารณสข พ.ศ.2551-2553

วสยทศน สถาบนวจยระบบสาธารณสขเปนองคกรหลกในการบรหารจดการความรเพอนำไปสการพฒนาระบบสขภาพ และสรางความเขมแขงของระบบสขภาพผานกระบวนการจดการความร พนธกจ บรหารจดการความรเพอสนบสนนการพฒนาระบบสขภาพในประเดนยทธศาสตรทมความสำคญ โดยการประสานและการทำงานรวมกนของเครอขายนกวจยกบภาคทเกยวของรวมถงภาคประชาชนอยางใกลชด เปาประสงค 1. การพฒนาขอเสนอเชงนโยบายเพอแกไขปญหา ระบบสขภาพของประเทศบนฐานของความร 2. การสอสารความรในการพฒนา/แกไขปญหาระบบ สขภาพไปสผกำหนดนโยบาย นกวชาการและ ประชาชนทวไปทมประสทธภาพมากยงขน 3. สวรส.และเครอขายวจยระบบสขภาพ มการจดการ ความรทยดหลกธรรมาภบาลและมงเนนผลสมฤทธ ในการนำความรเหลานไปใชในการพฒนาขอเสนอ นโยบายสขภาพ 4. การขยายเครอขายวจยระบบสขภาพ และการ เชอมโยงสเครอขายวจยระบบสขภาพของนานาชาต

ยทธศาสตร 1. ยทธศาสตรการพฒนาความร ประกอบดวย 1.1 สรางความรเพอตอบสนองตอปญหาหรอความ ตองการในปจจบน 1.1.1 องคความร เพอสนบสนนการพฒนา ธรรมาภบาลของระบบสขภาพ (governance system) ในทกระดบ 1.1.2 องคความร เพอสนบสนนการพฒนา กลไกใหมตาม พรบ.สขภาพแหงชาต พ.ศ.2550 และการสนบสนนการจดทำ ธรรมนญวาดวยระบบสขภาพแหงชาต 1.1.3 องคความรเพอการพฒนาระบบการเงน การคลงของระบบหลกประกนสขภาพ ถวนหนา 1.1.4 การประเมนผลนโยบายสขภาพหรอ นโยบายทมผลกระทบตอสขภาพของ รฐบาล 1.1.5 องคความร เพอสนบสนนการจดการ ปญหาสขภาพระดบพนท และการ กระจายอำนาจดานสขภาพ

19

1.2 สรางความรเพอความพรอมในการจดการกบ ปญหาในอนาคต 1.2.1 องคความร เพอสนบสนนการพฒนา ระบบการดแลผปวยโรคเรอรง (chronic care mode l ) และระบบการดแล สขภาพผสงอาย (health care system for the elderly) 1.2.2 องคความร เพ อการพฒนาระบบยา (drug system) ของประเทศ ใหม ประสทธภาพและมหลกประกนเรอง คณภาพ 1.2.3 องคความรเพอสนบสนนการจดการกบ ปญหาสขภาพจากสงแวดลอม 1.2.4 องคความร เพอการจดการผลกระทบ จากโลกาภวตนทสงผลตอสขภาพ 1.2.5 องคความรเพอการพฒนาระบบการวจย สขภาพของประเทศใหมประสทธผล มากขน 2. ยทธศาสตรการเชอมโยงความรสการพฒนาระบบ สขภาพ ประกอบดวย 2.1 การประสานระหวางนกวชาการและหนวยงาน ผใชงานวจย เนนการประสานเชงรก ตงแตขน ตอนการกำหนดหวของานวจย การทบทวน โครงการวจย การกำกบและตดตามความ กาวหนางานวจย 2.2 การพฒนาคลงขอมลและความรเรองระบบ สขภาพ เพอใชเปนแหลงขอมลสำหรบการ อางอง รวมทงใชในการเผยแพรขอมลความร สสาธารณะ 2.3 การพฒนากลไกสอสารความรทหลากหลาย และเหมาะกบกลมเปาหมายแตละกลม ทงการ สอสารวงกวางและการสอสารแบบจำกด โดย เชอมโยงกบประเดนทกำลงเปนทสนใจ เพอ กระตนให เกดกระแสการใชประโยชนจาก ความรในการพฒนา

3. ยทธศาสตรการเสรมสรางความเขมแขงของระบบ การจดการความรของสวรส.และเครอขาย ประกอบ- ดวย 3.1 การพฒนาความเขมแขงทางวชาการและเพม ขดความสามารถในการบรหารจดการความร ของผปฏบตงานสวรส.และเครอขาย 3.2 การสนบสนนและสงเสรมใหเกดธรรมาภบาล ทด (good governance) ในการจดการงาน วจยของสวรส.และเครอขาย โดยกำหนดให มมาตรฐานการดำเนนงานทโปรงใส ตรวจสอบ ได 3.3 การประสานการดำเนนงานของเครอขาย ให เกดความเปนเอกภาพในการบรรลเปาหมาย ของสถาบนฯ และสงเคราะห “ความรใหม” ท เกดจากการบรณาการความรท สร างโดย เครอขายและผลกดนใหเปนประเดนสาธารณะ ทงนผานกลไก “คณะกรรมการบรหารยทธ- ศาสตรสถาบนฯ” 4. ยทธศาสตรการขยายพนธมตรทางยทธศาสตร ประกอบดวย 4.1 การพฒนาเครอขายนกวจยทมอยในปจจบน โดยประสานนกวจยทสนใจเรองเดยวกนมา ทำงานรวมกน 4.2 การสงเสรมสนบสนนใหมการวจยเพอพฒนา งานประจำ (routine to research-R2R) เพอ พฒนาศกยภาพดานงานวจยของบคลากรและ สรางบรรยากาศการใชความรเพอการแกไข ปญหาและพฒนาระบบสขภาพ 4.3 การพฒนาแผนงานวจยใหมๆทผนวกรวม แผนงานพฒนานกวจยในประเดนดงกลาวอย ในแผนงานดวย 4.4 การประสานใหมการศกษาวจยรวมกนระหวาง นกวจยภายในและตางประเทศ โดยอาจ เปนการขอสนบสนนทนวจยจากตางประเทศ หรอการสนบสนนทนวจยรวมกน

20

แผนยทธศาสตรใหม แผนยทธศาสตรของสถาบนวจยระบบสาธารณสข พ.ศ.2554-2558 ปงบประมาณ 2553 สวรส.ไดเรมจดทำแผนยทธศาสตรของสถาบนวจยระบบสาธารณสข พ.ศ.2554-2558 ผานกระบวนการรบฟงความคดเหนจากผทเกยวของ และหลงจากปรบปรงแลวกไดผานความเหนชอบจาก คณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสขในเดอนมถนายน 2553 มสาระสำคญ ดงน วสยทศน การจดการความรสระบบสขภาพทเปนธรรมและยงยน พนธกจ 1. พฒนาความรและขอเสนอเชงนโยบาย เพอลด ปญหาความไมเปนธรรมในระบบสขภาพ เพอพฒนา ประสทธภาพและความยงยนของระบบสขภาพ 2. สนบสนนและสงเสรมการใชความรในกระบวนการ นโยบายสาธารณะ เพอใหเกดระบบสขภาพทเปน ธรรมและยงยน 3. สนบสนนการสรางความเขมแขงของระบบวจย สขภาพและการวจยระบบสขภาพ ยทธศาสตรท 1 การสรางและจดการความรผานการบรหารทนทมในระบบวจยสขภาพ กลยทธท 1 การปรบแผนงานวจยทมอย เพอใหตอบสนองเปาหมายการสรางความเปนธรรม การดำเนนงานภายใตกลยทธน เปนการใชมมมองเรองความเปนธรรม (equity lens) กบแผนงานวจยตางๆ ทสวรส.ใหการสนบสนนอยปจจบน เพอสรางความรและขอเสนอเชงนโยบายเพอแกไขปญหาความไมเปนธรรมในสวนยอยๆของระบบสขภาพ กลยทธท 2 การปรบแผนงานวจยทมอยเพอใหตอบสนองเปาหมายการพฒนาระบบสขภาพในระยะยาว ประกอบดวย

1. การพฒนาระบบขอมลสขภาพแหงชาต 2. การพฒนาประสทธภาพและความยงยนของระบบสขภาพ 3. การพฒนาสมรรถนะระบบสขภาพเพอรองรบภยคกคามใหม

กลยทธท 3 การประสานเชอมโยงความรจากกลไกจดการความรสาขาอน หนวยงานภาคสำคญประกอบดวย หนวยงานวชาการดานสงคมศาสตร มนษยศาสตร และรฐศาสตร

21

ยทธศาสตรท 2 การสรางและจดการความรผานการขยายทนการวจยระบบสขภาพ กลยทธท 1 การพฒนาแผนงานวจยเพอรองรบเปาหมายการสรางความเปนธรรม เนนการพฒนาโครงการและแผนงานวจยขนใหม เพอใหรองรบประเดนการวจยระบบสขภาพทยงไมมการดำเนนการ เชน

• โครงการศกษาความหมายของ “สขภาวะ” และ “ความเปนธรรมดานสขภาพ” ในมมมองของ ประชาชนกลมตางๆในสงคม โดยเฉพาะอยางยง กลมผดอยโอกาส และผลกระทบของมมมอง ดงกลาวตอการสรางความเปนธรรมดานสขภาพ • แผนงานวจยเรอง “สทธและสขภาพ” เนนสราง ความเขาใจ “ความหมาย” และพฒนา “ระบบ สงเสรมและคมครองสทธดานสขภาพ” ของ ประชาชนตาม พรบ.สขภาพแหงชาต พ.ศ.2550 หมวด 1 สทธและหนาทดานสขภาพ • แผนงาน “วจยและพฒนากลไกสอสารสขภาพ สำหรบกลมผดอยโอกาส” • แผนงานวจย “ประเมนผลนโยบาย” เนนประเมน ผลกระทบจากนโยบายของรฐตอความเปนธรรม ดานสขภาพ • แผนงาน “วจยและพฒนาระบบบรการการแพทย ฉกเฉน” เนนการสรางหลกประกนการเขาถง บรการการแพทยฉกเฉนสำหรบประชาชนทกคนอยางเสมอภาคเทาเทยมกน

22

ยทธศาสตรท 3 การจดการความรเพอสนบสนนการพฒนานโยบาย กลยทธท 1 สนบสนนการเชอมโยงระหวางความรกบกระบวนการนโยบาย เนนการพฒนาจดเชอมตอ (interface) ระหวางนกวจยและกระบวนการบรหารจดการงานวจย (research management process) กบผกำหนดนโยบายและกระบวนการนโยบาย (policy process) ผนวกกบการพฒนาศกยภาพของนกวจยและผจดการงานวจยตามยทธศาสตรท 4 ในการสนบสนนการใชประโยชนจากงานวจย (knowledge utilization or knowledge translation) การแสวงหาโอกาสจากทางเลอกกระบวนการนโยบาย ใหมๆ เชน สมชชาสขภาพแหงชาต ธรรมนญวาดวยระบบสขภาพแหงชาต ฯลฯ กลยทธท 2 การสอสารและการจดการความรเพอสนบสนนการเคลอนไหวทางสงคม ประสานเครอขายบคลากรและหนวยงานททำงานลกษณะเดยวกน จดกระบวนการแลกเปลยนเรยนร เพอ ยกระดบความรในระดบฝงลก (tacit knowledge) ใหเปนความรในระดบทสามารถถายทอดได (explicit knowledge)มงเนนสรางความรและความเขาใจเรอง “กระบวนการทางนโยบาย (policy process)” และ “การเคลอนไหวทางสงคม (social movement)” ยทธศาสตรท 4 การเสรมสรางศกยภาพของระบบวจยสขภาพ กลยทธท 1 การพฒนาการอภบาลระบบวจยสขภาพ (health research system governance) 1. การพฒนากลไกประสานและพฒนานโยบายวจยสขภาพ 2. การพฒนาธรรมาภบาลหนวยงานวจยระบบสขภาพ กลยทธท 2 การขยายและพฒนาศกยภาพเครอขายวจยระบบสขภาพ 1. การพฒนาความเขมแขงของเครอขายวจยใหม 2. การขยายเครอขายวจยใหมและการพฒนานกวจยรนใหม 3. การพฒนาศกยภาพระบบวจยในดานตางๆทมความสำคญ

23

รายงานผลการใชจาย เงนงบประมาณจากสวรส. ปงบประมาณ 2553 ระยะเวลา 12 เดอน (ต.ค.52-ก.ย.53)

หนวย : ลานบาท

ยทธศาสตร งบ ประมาณ

ผลการใชจายเงน งบ

ประมาณคงเหลอ

ไตรมาสท 1-2

(ต.ค.52- ม.ค.53)

ไตรมาสท 3

(เม.ย.- ม.ย.53)

ไตรมาสท 4

(ก.ค.- ก.ย.53)

รวม ไตรมาสท

1-4

1. การพฒนาความร 62.79 20.00 14.76 15.43 50.19 12.60

1.1 งานวจย 60.79 18.89 14.17 14.99 48.04 12.75

1. ระบบบรการปฐมภม 3.50 - - 2.62 2.62 0.88

2. ระบบบรการตตยภม - 0.47 - 0.13 0.60 -0.60

3. ระบบบรการการแพทยฉกเฉน 5.00 - - 0.43 0.43 4.57

4. ระบบบรการการแพทยแผนไทย (สสว.) 3.00 3.00 - - 3.00 -

5. ระบบหลกประกนสขภาพ (สวปก.) 6.00 6.00 - - 6.00 -

6. แผนงานวจยและพฒนาระบบยา 10.00 1.09 0.55 8.28 9.92 0.08

7. แผนงานวจยธรรมาภบาลระบบสขภาพ 2.00 0.33 1.85 1.46 3.64 -1.64

8. แผนงานวจยการกระจายอำนาจดานสขภาพ 5.00 0.19 0.03 0.76 0.98 4.02

9. แผนงานวจยสงแวดลอมและสขภาพ 3.00 - 4.04 - 4.04 -1.04

10. สถาบนพฒนาการคมครองการวจย ในมนษย (สคม.)

3.00 3.00 - - 3.00 -

11. แผนงานประเมนเทคโนโลยดาน สขภาพ (HITAP)

3.00 - 3.00 1.00 4.00 -1.00

12. การสำรวจสขภาพประชาชนไทย (สสท.) 8.00 - 4.61 - 4.61 3.39

13. แผนงานวจยโรคตดเชออบตใหมอบตซำ ประจำเอเชย

0.50 0.06 0.08 0.10 0.24 0.26

14. การวจยและประเมนผลนโยบายสำคญ 5.00 4.75 - - 4.75 0.25

15. การวจยระบบสขภาพในระดบพนท 0.79 - - - - 0.79

24

16. การวจยและพฒนาระบบสรางเสรมสขภาพ 3.00 - - - - 3.00

17. การพฒนาศกยภาพผนำสขภาวะ แนวใหม (คสน.)

- - - 0.21 0.21 -0.21

1.2 บรหารจดการงานวจย (จดประชม, เดนทาง) 2.00 1.12 0.59 0.44 2.15 -0.15

2. การเชอมโยงความรสการพฒนาระบบสขภาพ 14.40 2.95 3.47 3.55 9.97 4.43

1. การสอสารความรและการขบเคลอนสงคม 4.00 1.14 0.31 1.12 2.57 1.43

2. การพฒนาคลงความรและคลงขอมล 1.00 0.33 - 0.43 0.76 0.24

3. วารสารวจยระบบสาธารณสข 0.90 0.48 0.15 0.26 0.89 0.01

4. ระบบสารสนเทศ (ICT) 7.00 1.01 3.00 1.73 5.74 1.26

5. ระบบหองสมดกลาง 1.50 - - 0.01 0.01 1.49

3. การพฒนาความเขมแขงของสวรส.และเครอขาย 3.50 0.79 1.09 0.59 2.48 1.02

1. จดทำคมอ การนเทศ ตรวจสอบภายใน ฝกอบรม

1.50 0.17 0.12 0.33 0.62 0.88

2. พฒนาระบบการจดการความรสำหรบ ผจดการงานวจย

2.00 0.42 - 0.07 0.49 1.51

3. พฒนากำลงคน (HR) - 0.21 0.97 0.19 1.37 -1.37

4. การขยายพนธมตรทางยทธศาสตร 7.21 0.27 1.20 5.74 7.21 -

1. แผนงานวจยจากงานประจำ (R2R) 7.21 0.27 1.20 5.74 7.21 -

5. บรหารจดการทวไป 113.52 33.49 27.58 44.39 105.46 8.06

1. สนบสนนทวไป และบรหารจดการ สำนกงานทวไป

27.38 11.83 6.62 6.07 24.52 2.86

2. ตกแตงอาคารสำนกงานใหม 5.00 - - - - 5.00

3. งบกอสรางอาคารสำนกงานใหม (ผกพน) 81.14 21.66 20.96 38.32 80.94 0.20

รวมทงสน 201.42 57.52 48.09 69.70 175.31 26.11

100% 87%

25

ผลการปฏบตงาน

27

ผลการปฏบตงาน การดำเนนงานสถาบนวจยระบบสาธารณสข ปงบประมาณ 2553 มงเนนวสยทศนใหม “การจดการความร สระบบสขภาพทเปนธรรมและยงยน” ตามแผนยทธศาสตรของสถาบนวจยระบบสาธารณสข พ.ศ.2554-2558 ดวยการพฒนากลไกและชดความร เพอสนบสนนระบบสขภาพท เปนธรรมใน 4 องคประกอบ คอ (1)การพฒนาระบบหลกประกนสขภาพทเปนธรรม (2)การเสรมสรางความเขมแขงระบบสขภาพชมชน (3)การพฒนาระบบอภบาลระบบสขภาพ และ (4)การพฒนานโยบายสขภาพทสงเสรมความเปนธรรม การดำเนนงานในแตละองคประกอบมความคบหนาในระดบหนง ยกเวนในสวนของการพฒนานโยบายสขภาพฯ ทอยระยะเรมตน และการพฒนาระบบอภบาลฯ ซงดำเนนการมาตอเนองแตมความ คบหนาไมมากเทาทควร ทงๆทเปนประเดนทมความสำคญ ปญหาการขาดนกวจยและผจดการงานวจย ยงเปนปญหาสำคญททำใหการขบเคลอนตามแผนยทธศาสตรฯไมคบหนาเทาทควร ทำใหมความจำเปนตองวางแผนการลงทนระยะยาวเพอพฒนากำลงคนดานการวจยระบบสขภาพอยางเปนระบบมากขน การสอสารงานวจยแกผกำหนดนโยบายมความจำเปนตองดำเนนการอยางสมำเสมอแมวาผลงานวจยยงไมแลวเสรจ การพฒนาเครอขายวจยระบบสขภาพในระยะตอไป อาจตองพจารณาบทบาทตามจดแขงของแตละเครอขายวจยดวย

28

1 การทบทวนและปรบ ยทธศาสตรสถาบน ยทธศาสตรสถาบนวจยระบบสาธารณสข (สวรส.) ซงคณะกรรมการไดใหความเหนชอบในการประชม ครงท 3/2550 เมอเดอนมถนายน 2550 จะสนสดใน ป 2553 สวรส.จงจดใหมกระบวนการพฒนายทธศาสตรขนใหม โดยมอบหมายใหนกวจยคอ รศ.ดร.ลอชย ศรเงนยวง และคณะ ดำเนนการทบทวนและประเมนผลการดำเนนงานตามยทธศาสตรทผานมา จากนนจงมการประชมปรกษาหารอระหวางบคลากรภายในหนวยงานระหวางวนท 21-23 มกราคม 2553 การประชมรบฟงความคดเหนจากองคกรภาคเครอขายและผทรงคณวฒในวนท 11 พฤษภาคม 2553 และนำเสนอใหคณะกรรมการไดพจารณาใหความเหนชอบในการประชมครงท 3/2553 เมอวนท 21 มถนายน 2553 การเปลยนแปลงทสำคญในยทธศาสตรใหมของ สวรส. คอ มการกำหนดเปาหมายเชงยทธศาสตรทมความชดเจนมากยงขน ขยายกรอบเวลาจาก 3 ปเปน 5 ปเพอใหมความตอเนองและสรางผลกระทบตอการพฒนาไดจรง

29

2 การขบเคลอนการดำเนนการตาม ยทธศาสตรสวรส. ป 2554-2558

ยทธศาสตรท 1 การสรางและจดการความรผานการบรหารทนทมในระบบวจยสขภาพ 1. การพฒนากลไกเฝาระวงสมรรถนะระบบสขภาพ โดยการปรบบทบาทของสำนกงานวจย เพ อการพฒนาหลกประกนสขภาพไทย (สวปก.) เพอทำหนาทดงกลาว และการประสานความรวมมอระหวางสวรส.และกระทรวงสาธารณสข กบหนวยงานประกนสขภาพตางๆไดแก สำนกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) กรมบญชกลาง และสำนกงานประกนสงคม (สปส.) จนนำไปสการลงนามความรวมมอในการเชอมโยง และวเคราะหขอมลเพอการบรหารจดการ เมอวนท 3 สงหาคม 2553 อกทงการพฒนาดชน ชวดสขภาพแหงชาต (national health indicators) ผานการดำเนนงานของสำนกงานพฒนาขอมลขาวสารสขภาพ (Health Information System Development Office: HISO) และการพฒนาดชนความเชอมนของประชาชนตอระบบสขภาพ ดวยความรวมมอกบมหาวทยาลยราชภฏจนทรเกษม และดำเนนการสำรวจโดยสำนกงานสถตแหงชาต กนบเปนการพฒนากลไกนดวย ผลการดำเนนงานทงหมดไดนำไปสการนำเสนอขอมลสถานการณระบบบรการสขภาพ ป 2552 ตอทประชมคณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 3/2553 เมอวนท 21 มถนายน 2553 และ การนำเสนอในทประชมผบรหารกระทรวงสาธารณสขประจำเดอนในวนท 28 มถนายน 2553 นอกจากนยงม การแถลงขาวตอสอมวลชนกรณดชนความเชอมนของประชาชนตอระบบสขภาพในวนท 17 สงหาคม 2553

30

2. การพฒนากลไกพฒนาและกำหนดมาตรฐานระบบขอมลสขภาพ เพอเปนกลไกเสรมใหการรวมและใชขอมลจากหลายแหลงเปนไปอยางมประสทธภาพมากยงขน ทงนสวรส.ไดเสนอขอความเหนชอบจากคณะกรรมการใหจดตงกลไกดงกลาวขนในการประชมครงท 3/2553 เมอวนท 21 มถนายน 2553 และอยระหวางการคดเลอกทมนกวชาการเพอรวมดำเนนงาน มกจกรรมดำเนนงานระยะแรกคอ การปรบมาตรฐานระบบขอมลยาของสถานพยาบาลสมาตรฐานรหสยาใหม (24 หลก) โดยมการประชมผเกยวของในวนท 3 และ 23 กนยายน 2553 เพอหาขอสรปการดำเนนงานดงกลาว นอกจากนสวรส.ยงจะไดพฒนากลไกพฒนาระบบการจายเงนของสถานพยาบาล (Case Mix Centre) เปนสวนหนงของกลไกทจะสรางขนใหมดวย 3. การพฒนากลไกเฝาระวงและประเมนความเปนธรรมดานสขภาพ สวรส.รวมกบสำนกงานคณะกรรมการสขภาพแหงชาต (สช.) และสำนกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ (สสส.) รวมกนพฒนาขอเสนอแผนขบเคลอนขบวนการลดความไมเปนธรรม ซงม 4 ยทธศาสตรโดยมการจดการความรเปน 1 ในยทธศาสตรสำคญ และสวรส.มสวนสำคญในการพฒนายทธศาสตรดงกลาว โดยดงการมสวนรวมของนกวชาการจากมหาวทยาลยมหดล สถาบนวจยสงคม (สวส.) จฬาลงกรณมหาวทยาลย สำนกงานพฒนานโยบายสขภาพระหวางประเทศ (IHPP) และสถาบนวจยเพอการพฒนาประเทศไทย (TDRI) และพฒนา 2 ขอเสนอโครงการสำคญ คอ ขอเสนอกลไกการกำกบตดตามความไมเปนธรรมทางดานสขภาพ (Health equity monitoring) และขอเสนอการประเมนผลกระทบจากนโยบายความเปนธรรมดานสขภาพ (Equity focused health impact assessment) สสส. ไดเหนชอบทจะใหการสนบสนนขอเสนอกลไกการกำกบตดตามความไมเปนธรรมดานสขภาพแลว โดยจะมระยะเวลาดำเนนการ 2 ป

31

4. การจดตงสำนกงานพฒนาระบบการเงนการคลงดานสขภาพแหงชาต (สพกส.) สวรส.รวมกบสำนกงานคณะกรรมการสขภาพแหงชาต (สช.) ไดเลงเหนความสำคญของการสรางความเปนธรรมและความยงยนของระบบหลกประกนสขภาพในภาพรวม จงไดเสนอใหคณะกรรมการสขภาพแหงชาต (คสช.) เหนชอบในการประชมเมอวนท 23 เมษายน 2553 ในการจดตงกลไก คอ คณะกรรมการพฒนาระบบการเงนการคลงดานสขภาพแหงชาตขน โดยมนายกรฐมนตรเปนประธาน เพอพจารณาใหขอเสนอแนะแกคณะรฐมนตรในดานนโยบายตางๆและจดตงสำนกงานพฒนาระบบการเงนการคลงดานสขภาพแหงชาตขน โดยอาศยระเบยบสำนกนายกรฐมนตร เพอสนบสนนการปฏบตงานของคณะกรรมการดงกลาว ทงนใหเปนหนวยงานภายใตสวรส.และคณะกรรมการสวรส.ไดเหนชอบการจดตงสำนกงานดงกลาวในการประชมครงท 3/2553 เมอวนท 21 มถนายน 2553 ปจจบนอยระหวางการคดเลอกผบรหารสำนกงานและทมงานเพอดำเนนการตามระเบยบสำนกนายกฯ ตอไป 5. การสรางความเขมแขงระบบสขภาพชมชน สวรส. สช. สสส. สำนกงานพฒนาระบบสขภาพ ชมชน (สพช.) และสำนกงานกองทนสนบสนนการวจย (สกว.)ไดรวมกนพฒนาขอเสนอแนวทางการพฒนาระบบสขภาพชมชนขน โดยศกษาตอยอดจากงานของหนวยงานตางๆท งนคาดหวงวาจะทำใหสามารถบรณาการงานของหนวยงานตางๆไดดขน และเหนความชดเจนของบทบาทหนวยงานจดการความรในการสนบสนนการพฒนาดงกลาว เมอมการประชมหนวยงานดานสขภาพตางๆรวมกบองคการอนามยโลก เพอพฒนาขอเสนอประเดนการทำงานรวมกนในระยะปานกลาง (Country Cooperation Strategy: CCS) ในวนท 3 มถนายน 2553 สวรส.ไดเสนอประเดนพฒนาระบบสขภาพชมชนใหทประชมพจารณา และไดรบการคดเลอกเปน 1 ใน 5 ประเดนสำคญ โดยมคะแนนสงสด หล งจากนนสวรส.ไดพฒนาขอ เสนอจนม ความสมบรณมากขน และเสนอใหทประชมรวมระหวาง

32

องคกรตางๆและผอำนวยการองคการอนามยโลกภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต (SEARO) พจารณาใหความเหนเพมเตมในวนท 19 สงหาคม 2553 คาดวาโครงการทจะใชเปนกรอบการดำเนนงานขององคกรตางๆจะแลวเสรจในเดอนตลาคม 2553 6. แผนงานพฒนาเครอขายนกวจยในรปแบบงานวจยจากงานประจำ (R2R) ผลการดำเนนงานตอเนองจนถงปจจบนซงเปนปท 3 แผนงานสามารถพฒนา node ในระดบภมภาคไดจำนวน 3 แหงใน 3 ภาคประกอบดวย ภาคใต ภาคตะวนออก และภาคตะวนออกเฉยงเหนอโซนใต และกำลงขยายไปสภาคเหนอและภาคกลางตอไป โดย node เหลานจะเปนกลไกสำคญในการสนบสนนการทำงานวจยจากงานประจำในระดบพนท สำหรบการประชมวชาการประจำปในปน จดขนในระหวางวนท 14-16 กรกฎาคม 2553 มผเขารวมประชมจำนวนทงสน 1,923 คน มผสงผลงานเขาประกวดจำนวน 322 เรอง มผลงานไดรบรางวลจำนวน 39 เรอง โดยกอนหนาการประชมมการจดอบรมผแทนจากเครอขาย R2R ภาคตางๆทเขารวมสนบสนนการบนทกสรปบทเรยนในหองประชมยอยตางๆเพอใหมความรความสามารถในการบนทกบทเรยนสำคญ ในสวนของการเผยแพรแนวคดและแนวปฏบตของ R2R ไดดำเนนการผานการจดทำเอกสารและเผยแพรทางสอตางๆการเผยแพรผานทาง website โดยมผเขา เยยมชมเพมขน 267,191 ครงในรอบ 5 เดอนทผานมา การเชอมโยงผลงาน R2R สการปรบใชทางนโยบาย (R2R to Policy : R2R2P) สวรส.ไดรวมมอกบสำนกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) ในการสงเคราะหองคความรจากงานวจยตางๆเพอพฒนาขอเสนอเชงระบบเสนอใหผกำหนดนโยบายพจารณาตอไป โดยจะมการประชมนำเสนอในเดอนตลาคม 2553

7. การวจยและประเมนผลนโยบายสำคญ สวรส.รวมกบองคกรภาคท เกยวของตางๆไดผลกดนใหม การวจยเพอประเมนนโยบายสำคญๆในชวงทผานมาดงน

• การวจยประเมนผลทศวรรษการสร าง หลกประกนสขภาพถวนหนา โดยสวรส. และสำนกงานวจย เพ อการพฒนาหลก ประกนสขภาพไทย (สวปก.) และสำนก งานพฒนานโยบายสขภาพระหวางประเทศ ( IHPP) ไดพฒนาแผนงานวจยประเมน ผลดงกลาวขน โดยดงผ เช ยวชาญจาก ตางประเทศเปนทมผวจยหลก รวมกบทม นกวจยฝายไทย เพอใหผลการประเมนเปน ทยอมรบ และสนบสนนการเผยแพรผลงาน วจยดงกลาวไปสระดบสากล โดยจะเปน โครงการระยะ 1 ปครง คาดวาจะสามารถ นำเสนอผลการวจยในการประชมวชาการ รางวลสมเดจเจาฟามหดลในป 2555 ทงน ได งบประมาณสนบสนนจากองค การ อนามยโลกภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต (SEARO)

33

• การประเมนผลลพธการดำเนนงานของสำนกงาน กองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ (สสส.) โดยสวรส.ไดสนบสนนให โครงการประเมน เทคโนโลยและนโยบายดานสขภาพ (HITAP) ดำเนนการประเมนผลลพธจากการดำเนนงานของ สสส. เพ อ เปนขอมลประกอบการพจารณา ปรบปรงการดำเนนงานตอไป การประเมนแบง เปน 2 โครงการยอย คอ การประเมนความ เตมใจทจะจาย (willingness to pay) ตอกจกรรม การดำเนนงานของ สสส. และการคำนวณตนทนความเจบปวยทปองกนไดจากการดำเนนงานของ สสส. • การประเมนทศวรรษการดำเนนงานของโรง- พยาบาลบานแพว (องคการมหาชน) โดยสวรส. ไดสนบสนนสำนกงานพฒนานโยบายสขภาพ ระหวางประเทศ (IHPP) เพอประเมนผลการ ดำเนนงานของโรงพยาบาลบานแพว (องคการ มหาชน) ในดานตางๆรวมทงการบรหารจดการ ภายในขององคกร เพอสรปบทเรยนการดำเนน งานโรงพยาบาลรฐในรปแบบองคการมหาชนแหง แรกในประเทศไทยประกอบการพจารณาในระดบ นโยบายตอไป

8. การพฒนาขอเสนอการวจยระบบบรการสขภาพ (Health service research) สวรส.รวมกบมลนธสาธารณสขแหงชาต (มสช.) ไดจดประชมหารอผเชยวชาญและผเกยวของหลายครง เพอพฒนาชดโครงการวจย “การวจยระบบบรการสขภาพ” ขน โดยชดโครงการวจยดงกลาวใหความสำคญกบการวจยและพฒนา “ระบบบรการสขภาพปฐมภม” โดยมกำหนดระยะเวลาดำเนนการ 2 ป ชดโครงการดงกลาวไดเสนอใหสำนกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.)พจารณาสนบสนนทนดำเนนงาน (อยระหวางการพจารณาตดสนใจ) ชดโครงการวจย ดงกลาวน จะเปนสวนหนงทสนบสนนการดำเนนงานตามโครงการสรางความเขมแขงระบบสขภาพชมชน 9. การวจยและพฒนาการอภบาลระบบสขภาพ (Health system governance) ประเดนวจยสำคญคอ การปรบบทบาทกระทรวงสาธารณสขภายใตการกระจายอำนาจใหองคกรปกครองสวนทองถน โดยสวรส.ไดมอบ ใหนกวชาการหลายทานทบทวนแนวคดและสถานการณการกระจายอำนาจในหลายมต เชน ความกาวหนาและผลกระทบการดำเนนงานตามแผนการกระจายอำนาจ(ผศ.ดร.สงครามชย ลทองด) บทบาทองคกรปกครองสวนทองถนในการสรางเสรมสขภาพ (ทพญ.ดร.ศรวรรณ พทยรงสฤษฎ) กระบวนการทางการเมองในการกระจาย อำนาจดานสขภาพ (ผศ.เวยงรฐ เนตโพธ) การสงเคราะหทางเลอกเพอการกระจายอำนาจการจดบรการสขภาพ (นพ.ปรดา แตอารกษ) และการปฏรปบทบาทของกระทรวงสาธารณสข (ดร.นพ.วนย ลสมทธ) ทงนคาดวาจะสามารถเสนอขอเสนอเชงนโยบายเบองตนไดในเดอนธนวาคม 2553

34

นอกจากนสวรส.ยงไดสนบสนนใหมการศกษาพฒนาการและบทเรยนการจดตงองคกรอสระในระบบสขภาพ โดยเนนองคกรอสระและองคการมหาชนจำนวน 6 แหง ไดแก สวรส. สสส. สปสช. สช. สรพ. และ สพฉ. โดยศกษาทงจดแขงและประเดนทควรพฒนา เพอนำบทเรยนไปปรบปรงการปฏบตงานของแตละองคกร รวมทงสรปขอเสนอสำหรบการจดตงองคกรอสระใหมๆตอไปในอนาคต

35

ยทธศาสตรท 2 การสรางและจดการความรผานการขยายทนการวจยระบบสขภาพ สวนใหญงานภายใตยทธศาสตรนอยระหวางการพฒนา โดยมการพฒนาความชดเจนของงานตางๆพรอมกบการประชมหารอสถาบนทางวชาการและหนวยงานทเกยวของ เพอใหเกดชดโครงการวจยและเครอขายนกวจยเพอทำงานในประเดนตางๆประกอบดวย

1. โครงการศกษาความหมายของ “ความเปนธรรม ดานสขภาพ” ในมมมองของประชาชนกลมตางๆ และนกคดทางส งคม โดยประสานงานกบ นกวชาการจากคณะสงคมศาสตรและมนษย- ศาสตร มหาวทยาลยมหดล เพอดำเนนการ ปจจบนไดรบรางขอเสนอโครงการเบองตนแลว อยระหวางการปรบปรง 2. การพฒนาแผนงานวจยเพอพฒนาระบบการ ประเมนผลนโยบายสขภาพ และการจดต ง เครอขายนกวจยประเมนผล อยระหวางการ ทบทวนขอเสนอโครงการ พรอมๆกบการนด ประชมเครอขายนกวจยประเมนผลครงแรก 3. การพฒนาแผนงานวจยดานสทธและการคมครอง ผบรโภคดานสขภาพ มการประชมหารอนกวชาการ และผเกยวของไปแลว 2 ครง อยระหวางการ พฒนาขอเสนอโครงการ 4. การพฒนาแผนงานวจยและพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉน ไดมการจดประชมรวมกบองคกร ตางๆเพอพฒนาโจทยวจยสำคญทสอดคลองกบแผนหลกการแพทยฉกเฉน (2553-2555) และได มอบหมายใหทมวจยไปศกษาสถานการณระบบการแพทยฉกเฉนในปจจบน ขณะนทมวจยกำลงพฒนา ขอเสนอโครงการอย โดยใชขอมลทตยภมรวมกบการเกบขอมลเชงคณภาพจากหนวยบรการและทม ผใหบรการจากพนท นอกจากนยงมโครงการการพฒนาความร 2 โครงการทดำเนนการรวมกบ สพฉ. คอ หนง การพฒนาขอเสนอสำหรบการพฒนาระบบการจดการในระดบจงหวด โดยใชพนท ทมระบบการจดการทด ปจจบนอยระหวางการเกบขอมลจากพนทตวอยางเพอนำมาสงเคราะห ขอเสนอการพฒนาระบบการจดการในระดบจงหวด สอง คอ การพฒนาระบบบรการการแพทย ฉกเฉนกอนถงโรงพยาบาล (pre-hospital emergency care) ใชกรอบคดเดยวกน คอ คนหารปแบบ ในพนททมการจดการระบบทด นำมาสอสารสพนทอนๆ

36

ยทธศาสตรท 3 การจดการความรเพอสนบสนนการพฒนานโยบาย ปงบประมาณ 2553 สวรส.ไดจดใหมเวทการนำเสนอผลการวจย (ทงผลวจยเบองตนและผลการวจยฉบบสมบรณ) เพอใหผบรหาร และผเกยวของไดนำไปพจารณาเพอประกอบการตดสนใจทางนโยบายดงน

1. นำเสนอ “รายงานเบองตนผลการสำรวจและประเมนสขภาพประชาชนไทยครงท 4” ตอคณะกรรมการ สถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 5/2552 วนท 19 ตลาคม 2552 2. นำเสนอ “ขอเสนอทางเลอกรปแบบการกระจายอำนาจดานสขภาพ” ตอคณะกรรมการสถาบนวจย ระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 6/2552 วนท 21 ธนวาคม 2552 3. นำเสนอ “ขอเสนอการอภบาลระบบสขภาพแหงชาตหลงการประกาศใชพ.ร.บ.สขภาพแหงชาต พ.ศ.2550” ตอคณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 6/2552 วนท 21 ธนวาคม 2552 4. นำเสนอ “ขอเสนอบทบาทใหมของกระทรวงสาธารณสขดานการคลงสขภาพ” ตอคณะกรรมการ สถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 6/2552 วนท 21 ธนวาคม 2552 5. นำเสนอ “ขอเสนอภาพอนาคตระบบการชนสตรพลกศพในประเทศไทย” ตอคณะกรรมการสถาบน วจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 1/2553 วนท 15 กมภาพนธ 2553 6. นำเสนอ “ขอเสนอแผนงานวจยและพฒนาระบบการเฝาระวง ปองกนและควบคมโรคตดเชอ อบตใหม” ตอคณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 1/2553 วนท 15 กมภาพนธ 2553 7. นำเสนอ “ขอเสนอระบบและขอมลเพอการรายงานสถานการณระบบสขภาพประจำป” ตอ คณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 2/2553 วนท 19 เมษายน 2553 8. นำเสนอ “ขอเสนอเพอการปรบปรงคาตอบแทนบคลากรสาธารณสข” ตอคณะกรรมการสถาบนวจย ระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 2/2553 วนท 19 เมษายน 2553 9. นำเสนอผลการประเมนเบองตน “การจายคาปวยการแกอาสาสมครสาธารณสข (อสม.)” ตอ คณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 3/2553 วนท 21 มถนายน 2553 10. นำเสนอผลการประเมนเบองตน “โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบล” ตอคณะกรรมการสถาบนวจย ระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 4/2553 วนท 16 สงหาคม 2553 11. นำเสนอ “ผลการสำรวจความเชอมนของประชาชนตอระบบสขภาพ” ตอคณะกรรมการสถาบนวจย ระบบสาธารณสข ในการประชมครงท 4/2553 วนท 16 สงหาคม 2553 12. การเผยแพรความรความเขาใจ กรณ “ราง พ.ร.บ.คมครองผเสยหายจากการรบบรการสาธารณสข พ.ศ. ....” โดยการจดเวทนำเสนอ “ประสบการณตางประเทศ กรณการคมครองผเสยหายจากการรบ บรการสาธารณสข” แกสอมวลชน ในวนท 11 สงหาคม 2553 การใหสมภาษณสอวทยและโทรทศน การชแจงตอกรรมาธการสาธารณสข วฒสภา ในวนท 24 สงหาคม 2553 พรอมทงจดทำเอกสาร “เรยนรและเขาใจกอนตดสนใจ” เพอเผยแพรความเขาใจในวงกวาง

37

นอกจากนสวรส.ยงไดพฒนาชดโครงการ “บรหารจดการและปฏบตงานสอสารความรจากงานวจยเพอสนบสนนการขบเคลอนทางสงคมและนโยบายสขภาพ” เพอสนบสนนการดำเนนงานของหนวยสอสารความรและเคลอนไหวสงคมของสวรส.พรอมทงสนบสนนการสรางความเขมแขงของนกวชาการในการสอสารกบสงคมและขบเคลอนนโยบาย ในสวนของการเผยแพรประชาสมพนธทวไปผานสอตางๆมผลการดำเนนงานระหวางเดอนตลาคม 2552-เดอนสงหาคม 2553 โดยสรปตามตารางน

ประเภทสอ จำนวน 1. หนงสอพมพ/สอสงพมพ 232 ครง

2. โทรทศน 27 ครง

3. วทย 19 ครง

4. เวบไซต 190 ครง

5. จดหมายขาวอเลกทรอนกส 2 ฉบบ

38

ยทธศาสตรท 4 การเสรมสรางศกยภาพระบบวจยสขภาพ การเสรมสรางศกยภาพระบบวจยสขภาพประกอบ ดวย การพฒนากลไกอภบาลระบบวจยและเครองมอพฒนานโยบายวจย การพฒนาประสทธภาพระบบบรหารจดการงานวจยและศกยภาพนกวจยและผจดการงานวจย รวมทงการขยายเครอขายนกวจยทงในระดบประเทศและสากล โดยมกจกรรมดำเนนงานทผานมาดงน 1. การพฒนากลไกอภบาลระบบวจ ยสขภาพ สวรส.รวมกบสำนกงานคณะกรรมการนโยบายวทยาศาสตรเทคโนโลยและนวตกรรมแหงชาต (สวทน.) และมลนธสาธารณสขแหงชาต (มสช.) พฒนากลไกประสานและพฒนานโยบายวจยสขภาพ โดยดำเนนการในลกษณะนำรอง เรมตนจากการวเคราะหขอมลงบวจยและโครงการวจยจาก 4 แหลงหลก คอ กระทรวงสาธารณสข มหาวทยาลยตางๆหนวยงานวจยระดบประเทศ และคณะแพทยศาสตรตางๆเพอเปนขอมลประกอบการกำหนดนโยบายการวจย โดยมการประชมรวมกบ ผแทนกรมตางๆของกระทรวงสาธารณสขในวนท 29 กนยายน 2553 นอกจากนยงมการทบทวนแนวทางการจดลำดบความสำคญของงานวจย และผลการ จดลำดบความสำคญของงานวจยประเดนตางๆท ผานมา ทงนจะมการประชมเชงปฏบตการ เพอตดตาม ความคบหนาตามมตการประชมปทผานมาในเดอนพฤศจกายน 2553

2. การเปนเจาภาพจดประชมหนวยงานวจยระดบประเทศ ในวนท 25 สงหาคม 2553 โดยมผบรหารและผแทนหนวยงานวจยตางๆ อาท สำนกงานคณะกรรมการวจยแหงชาต (วช.) สำนกงานพฒนาวทยา-ศาสตรและเทคโนโลยแหงชาต (สวทช.) สำนกงานกองทนสนบสนนการวจย (สกว.) สำนกงานคณะกรรมการนโยบายวทยาศาสตร เทคโนโลยและนวตกรรมแหงชาต (สวทน.) เขารวมประชม โดยทประชมมมตใหรวมกนพฒนาฐานขอมลงานวจยทสามารถเชอมโยง โดยม วช. และ สวทช. เปนองคกรประสานการพฒนาใหเกดขน 3. การเปนเจาภาพรวมจดประชมวชาการยอย ในการประชม The First Global Symposium on Health Systems Research ท เมอง Montreux ประเทศ Switzerland ในระหวางวนท 16-19 พฤศจกายน 2553 ใน 2 หวขอ คอ • Building up national HSR capacity for ach iev ing UHC: Expe r iences f rom Southeast Asia countries • Can we make resource allocation based on evidences?: Experiences from ASEAN countries. มประเทศในภมภาคทรวมเปนวทยากร คอ อนโด-นเซย มาเลเซย กมพชา เวยดนาม และประเทศไทย โดย China Medical Board สนบสนนงบประมาณเพอเปนคาใชจายสำหรบการเขารวมประชมของวทยากรทงหมด รวมทงนกวจยรนใหมในภมภาคอกจำนวนหนง ทงหมดนเปนสวนหนงของการเรมตนสรางเครอขายความรวมมอของนกวจยในระดบภมภาค

39

4. การสรปบทเรยนการจดการความรเพอนำไปสการขบเคลอนนโยบาย มการจดทำบทความกรณศกษาการจดการความรเพอนำไปสการขบเคลอนนโยบาย เพอเปนสวนหนงของเอกสารประกอบการแลกเปลยนในการประชม The First Global Symposium on Health Systems Research โดยม 4 กรณศกษาประกอบดวย การพฒนานโยบายหลกประกนสขภาพถวนหนา การพฒนาสทธประโยชนกรณผปวยไตวายเรอรง การพฒนาระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ และการพฒนาระบบคมครองผปวยจากการใชบรการสาธารณสข โดยทง 4 กรณศกษา แสดงใหเหนบทบาทของสวรส.ในการบรหารจดการงานวจย และเชอมโยงงานวจยไปสการพฒนานโยบายจนประสบความสำเรจ นอกจากนยงมการสรปบทเรยนการจดการความรเพอสนบสนนนโยบายการพฒนาระบบบรการปฐมภม ซงดำเนนการมาระยะเวลากวา 2 ป และจดพมพเปนเอกสารในชอ “ชางเชอมความร: การเดนทางของบรการปฐมภม จากหลกฐานทางวชาการสนโยบายปฏบต” ซงตนฉบบอยระหวางการตรวจสอบเพอเผยแพรตอไป

40

3 ผลการดำเนนงานของเครอสถาบนฯ

1. สถาบนสรางเสรมสขภาพคนพการ (สสพ.) ผลการดำเนนงานในป 2553 ทสำคญคอ 1. รวมกบ สปสช. วทยาลยราชสดา สมาคมพยาบาล เวชปฏบตทางตา สถาบนคนตาบอดเพอการวจยและพฒนาและหนวยงานท เกยวของ จดทำแผนยทธศาสตร 7 ป (2553-2559) การจดบรการฟนฟสมรรถภาพคนตาบอด ดาน Orientation & Mobil ity Training ภายใตระบบหลกประกนสขภาพแหงชาต เปาหมาย 73,000 คน ในป 2553 จะผลตครฝกคนตาบอดเพมจำนวน 40 คน และพฒนาศนยบรการอยางนอย 15 แหงไวรองรบ 2. ทำงานรวมกบ สปสช.เขต 8 (ครอบคลมพนท 6 จงหวดในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ) ในรปแบบคณะกรรมการพฒนาระบบบรการฟนฟสมรรถภาพคนพการระดบเขต ซงมการนำรองความรวมมอจดตงกองทนฟนฟฯ ทจงหวดหนองบวลำภ ระหวาง สปสช. และองคการบรหารสวน จงหวด 3. เรมดำเนนโครงการพฒนาการเขาถงบรการทนตสขภาพสำหรบคนพการ โดยเนนงานสงเสรมและปองกนสขภาพชองปากระดบปฐมภมในโรงพยาบาลชมชน 16 แหง จาก 9 จงหวด (ครอบคลม 4 ภาค) โดยมสถาบน ราชานกล และคณะทนตแพทยศาสตร ม.มหดล เปนหนวยสนบสนนดานวชาการ ซงคาดวาในป 2554 จะมเครอขายจดบรการทขยายตวกวางขน และจะไดพฒนาขอเสนอระบบการจดบรการสงเสรมและปองกนสขภาพชองปากสำหรบคนพการเขาสการพจารณาของ สปสช.ตอไป

41

4. รวมกบสำนกงานสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการแหงชาต (พก.) พฒนารปแบบการจดบรการลามภาษามอชมชน ทดำเนนการโดยสมาคมคนหหนวกประจำจงหวด และนำเสนอตอคณะอนกรรมการจดทำอนบญญตวาดวยบรการลามภาษามอ กระทงสามารถผลกดนประกาศจดแจงลามภาษามอชมชนได รวมทงมการพฒนาเปนแนวทางการจดบรการททางพก.ประกาศใชพรอมจดสรรงบประมาณเพอขยายบรการในพนทอนตอไป 5. สนบสนนสมาคมคนพการจงหวดนครพนมในการทำงานรวมกบภาคสวนตางๆในจงหวด จดทำแผนการจดการศกษาเรยนรสำหรบเดกพการในชมชน เพอสงตอเดกหหนวกทผานการเตรยมความพรอมเขาสระบบโรงเรยนในพนทใกลบาน ซงผลเบองตนมการแตงตงคณะทำงานเพอการจดทำแผนฯ โดยมผวาราชการจงหวดเปนประธาน โรงเรยนสนทรวจตรเรมรบเดกหหนวกเขาเรยนรวมจำนวน 8 คน โดยโรงเรยนโสตศกษา จ.นครปฐม เปนพ เลยงในลกษณะหองเรยนคขนาน สมาคมคนพการ จ.นครพนม สงลามภาษามอและครหหนวกเขารวมจดการเรยนการสอน และเทศบาลเมองสนบสนนงบประมาณ จากนนสมาคมฯ จะสำรวจเดกพการทยงตกคางและประสานงานวางแผนใหเดกไดรบการศกษาอยางเปนระบบตอไป นอกจากนยงสนบสนนเครอขายเรยนรเพอพฒนาอาชพอสระแกคนพการในชมชน จ.นครพนม โดยมสมาคมคนพการจงหวดนครพนมเปนแกนหลก มการจดเวทเรยนรพฒนาอาชพเปนประจำทกเดอน และไดพฒนากลไกเพมโอกาสการเขาถงการมอาชพและรายไดใหคนพการในพนทอยางตอเนอง ทงนม 5 กลม (อำเภอ) ทมแนวโนมทจะพฒนาเปนแหลงเรยนรอาชพในชมชนได

6. พฒนาและเผยแพรเอกสารความร/สอสารสงคม ไดแก ชดความร หนงสอธรกจการประกอบการสำหรบคนพการ จำนวน 3 ธรกจ เผยแพรบทความเกยวกบ “คนพการ/ความพการ” ผานนตยสาร Way จำนวน 7 ฉบบ ผานวารสารหมออนามย จำนวน 6 ฉบบ เผยแพรบทความเกยวกบ “ทนตสขภาพคนพการ” ผานวารสารทนตภธร จำนวน 2 ฉบบ หนงสอสรปการดำเนนงานในระยะท 2 สสพ. “กาวยางและทางเดน” คมอแผนททองเทยวสำหรบคนพการและผสงอาย “ชวตมไวใช” (รวมกบคณะสถาปตยกรรมศาสตร จฬาลงกรณมหา-วทยาลย) หนงสอตนทนคาบรการเวชกรรมฟนฟพรอมวซด (รวมกบศนยสรนธรเพอการฟนฟฯ) และหนงสอเดนดวยใจไปกบมนษยลอมหศจรรย ภาพยนตรสน Disability Film Award 2009 จำนวน 5 เรอง (รวมกบมหาวทยาลยเชยงใหม) E-San Creative Short film Workshop Contest 2009 จำนวน 6 เรอง(รวมกบมหาวทยาลยมหาสารคาม) ภาพยนตรเรอง “เสยว” โดย มหาวทยาลยธรกจบณฑตย และทจดจางบรษทเอกชนจดทำภาพยนตรสนอกไมตำกวา 10 เรอง รายการสารคดทางโทรทศนทสำคญ ไดแก ชดโครงการ InclusiveArt โดยเครอขายคนพการ รายการ “จบขาวมาคย ตะลยสบทศ” ทางชอง UBC-TNN 2 รายการ “ยมส” ทางชอง TPBS รายการ “เคยงบาเคยงไหล” ทางชอง 11 กรมประชาสมพนธ

42

2. สำนกงานวจยเพอการพฒนาหลกประกนสขภาพไทย (สวปก.) ผลงานทสำคญในป 2553 นอกจากการพฒนาระบบขอมลเพอตดตามประเมนระบบการคลงและระบบบรหารทางการแพทยและสาธารณสขไทยแลว สวปก. ยงมแผนงานวจยเพอการควบคมคาใชจายดานยาสำหรบโครงการสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ ซงไดรบการสนบสนนจากกรมบญชกลาง มการวเคราะหขอมลของโรงพยาบาลขนาดใหญ 34 โรงพยาบาล จนนำไปสขอเสนอการควบคมยาทมคาใชจายสงบางประเภท ซงคณะรฐมนตรพจารณาเหนชอบในการประชมเดอนมนาคม 2553 แผนงานวจยอนๆ เชน แผนวจยพฒนาดชนราคาผผลต/ผบรโภค ซงขณะนยงอยในระหวางการพฒนารายละเอยดของการศกษา แผนงานการพฒนาระบบการบรหารจดการงานสงเสรมสขภาพและปองกนโรค ในดานการพฒนาชดสทธประโยชน ไดดำเนนการจดเกบขอมลเชงคณภาพใน 4 จงหวดเปนทเรยบรอยแลว และกำลงนำขอมลมาวเคราะหเพอสรปผลนำเสนอตอเวทวชาการในวนท 4 ตลาคม 2553 ในดานการเงนการคลง ขณะนอยในขนตอนของการรวบรวมขอมลงบประมาณในการใชจายในการสงเสรมสขภาพปองกนโรค ตงแต ป 2549-2552 ของหนวยงานตางๆจากนนจะนำขอมลดงกลาวมาคำนวณเพอนำเสนอตอไป

3. สถาบนสขภาพวถไทย (สสว.) ผลงานในป 2553 ไดแก การสนบสนนการจดทำมตสมชชาสขภาพแหงชาตครงท 2 มตท 7 และการรายงานความกาวหนาในงานมหกรรมสมนไพรแหงชาตครงท 7 เมอวนท 2 กนยายน 2553 ณ ศนยประชมอมแพคเมองทองธาน การประเมนกงแผนยทธศาสตรการสงเสรมและพฒนาภมปญญาฯ ระยะท 1 เพอนำมาเปนขอมลในการ

จดทำแผนฯ ในระยะท 2 ตอไป การจดทำทำเนยบหนวยงานภาคเครอขาย การพฒนารางแผนยทธศาสตร สสว. พ.ศ.2554-2558 การจดทำแผนแมบทงานวจยและฐานขอมลงานวจย รวมทงการพฒนาโจทยวจยเชงระบบและกรอบ วธวทยาในการวจยดานการแพทยแผนไทย การแพทย พนบานและการแพทยทางเลอก การสนบสนนการยกรางแผนยทธศาสตรสงเสรมและพฒนาภมปญญาฯฉบบท 2 ป 2555-2559

43

4. สถาบนพฒนาการคมครองการวจยในมนษย (สคม.)

ผลการดำเนนงานของสถาบนฯ ไดแก (1)การพจารณาจรยธรรมโครงการวจย โดยคณะกรรมการฯ ประชมพจารณาเปนประจำทกเดอน มโครงการทผานการพจารณาจำนวน 83 โครงการ (2)การพฒนามาตรฐานแนวปฏบต (Standard Operating Procedure: SOP) และประกาศใช เมอวนท 8 เมษายน 2553 (3)การตรวจเยยมสถานทวจย (Site visit) 4 แหง ไดแก ศนยศกษาชวสมมลของกรมวทยาศาสตรการแพทย, ศนยศกษาชวสมมลของบรษทไบโอเซอรวส มหาวทยาลยมหดล, หนวยวจยของสถาบนมะเรงแหงชาต, และหนวยวจยโรคขอ โรงพยาบาลราชวถ (4)การจดทำเอกสารวชาการดานจรยธรรม ไดแก การแปลเอกสาร 3 รายการ ประกอบดวย แนวทางจรยธรรมสากลสำหรบการวจยในมนษยของสภาองคการสากลดานวทยาศาสตรการแพทยรวมกบองคการอนามยโลก จรยธรรมในการวจยการดแลสขภาพในประเทศกำลงพฒนาของคณะกรรมการชวจรยธรรมนฟฟลด และปฎญญาเฮลซงกของแพทยสมาคมโลก (ค.ศ.2008) หลกการจรยธรรมสำหรบการศกษาวจยทางการแพทยทเกยวของกบมนษย นอกจากนยงจดทำรายงานวชาการและเผยแพรในวารสารวชาการของสถาบนวจยระบบสาธารณสข รวม 3 เรอง ไดแก การจดตงคณะกรรมการจรยธรรมการวจยในมนษยในโรงพยาบาลศนย/ทวไป การทบทวนสถานการณปจจบนของจรยธรรมการวจยในมนษย: การศกษากลไกการคมครองการวจยในมนษยในกระทรวงสาธารณสข และจรยธรรมในการวจยทางคลนก

(5)การศกษาวจย ไดดำเนนการศกษาวจย 1 เรอง คอ การใช ระบบประกนภยกบการวจยในมนษย (6)การจดประชม นอกจากการจดประชมวชาการนานาชาตรวมกบ Forum for Ethical Review Committees in Asia and Western Pacific (FERCAP) เรอง Developing Leadership in Ethical Health Research towards Good Practices & Integrated Systems ณ โรงแรมอมพเรยล แมปง จ.เชยงใหม เมอวนท 23-24 พฤศจกายน 2552 มผ เ ข า ร วมประชมประมาณ 300 คน จาก 17 ประเทศแลว ยงไดจดประชมอบรมเชงปฏบตการแกกรรมการจรยธรรมทไดรบแตงตงใหม ในระหวางวนท 14-15 กนยายน 2553 ณ โรงแรม รชมอนด และการรวมจดประชมกบกรมวทยาศาสตรการแพทยเรอง “การปฏบตการวจยทางคลนกทด” ระหวางวนท 5-6 สงหาคม 2553 ณ โรงแรมรชมอนด มผเขารวมประชมประมาณ 200 คน (7)การรวมรบรองคณะกรรมการจรยธรรม(Ehical Committee: EC) ของสถาบน ไดรวมกบ FERCAP รบรอง EC ในประเทศไทย 1 แหง ไดแก EC ของกรมพฒนาการแพทย แผนไทยและการแพทยทางเลอก

44

5. สำนกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.) ผลงานทสำคญในป 2553 คอ (1)การบรหารระบบการเบกจายตรงคารกษาพยาบาลของกรงเทพมหานคร (กทม.) เพอใหสถานพยาบาลคสญญาในกทม.ทขนทะเบยนผมสทธในสวสดการขาราชการฯเบกจายตรง จำนวน 72 แหง ตดตงและใชระบบเลขอนมตแทนหนงสอรบรองการมสทธและทำฐานขอมลระบบการเบกจายเงน ตรวจสอบความถกตองของจำนวนเงนจากเอกสารคำขอเบกจากสถานพยาบาล โครงการนไดรบการตอบรบอยางดจากผมสทธ โดยระหวางตลาคม 2552 ถงมนาคม 2553 มจำนวนผมสทธทตองการรวมเขาโครงการเพมขน 31,998 ราย จากประชากรกลมเปาหมายทงหมด จำนวน 35,000 ราย (2)โครงการวเคราะหการจดกลมวนจฉยโรครวมและนำหนกสมพทธของผปวยในสำหรบโครงการประกนสงคม ในป 2552 อตราเหมาจายทจายใหแกสถานพยาบาลเทากบ 1,404 บาทตอคนตอป กรณทสถานพยาบาลไดรบการรบรองกระบวนการคณภาพจะไดรบเงนเพมอก ในอตรา 77 บาทตอคนตอป ซงคาบรการทางการแพทยดงกลาวครอบคลมทงบรการผปวยนอกและ ผปวยใน นอกจากคาบรการทางการแพทยเหมาจายแลว สำนกงานประกนสงคมมการจายคาบรการทางการแพทยเพมใหแกสถานพยาบาลอก ไดแก คาบรการทางการแพทยตามอตราการใชบรการทางการแพทยของ ผประกนตน คาบรการทางการแพทยตามภาระเสยง การรกษาพยาบาลโดยแพทยผเชยวชาญพเศษ และคาตรวจ

45

ทางหองปฏบตการ อยางไรกตาม สถานพยาบาลบางแหงเกดการขาดทนโดยเฉพาะสถานพยาบาลภาครฐ ทมขนาดใหญ สำนกงานประกนสงคมตระหนกถงปญหาดงกลาว จงปรบปรงกลไกการซอบรการทางการแพทยโดยบรการผปวยนอกใชระบบเหมาจาย และบรการผปวยในใชนำหนกสมพทธของกลมวนจฉยโรครวม (Diagnosis Related Group: DRG) คลายคลงกบระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา อยางไรกตาม การดำเนนงานดงกลาวตองการขอมลผปวยในทมความสมบรณ สกส. จงตองพฒนาขอมล ซงขณะนกำลงดำเนนการอย

6. สำนกพฒนาระบบตรวจสอบการรกษาพยาบาล (สพตร.) ผลงานในป 2553 ไดแก การพฒนาระบบตรวจสอบการเบกจายคารกษาพยาบาลผปวยในและผปวยนอกท เขารบการบรการในโรงพยาบาลของรฐ และประมวลผลขอมลเพอนำขอมลนไปใชพฒนาแนวทางการเบกจาย โดยเฉพาะดานยาใหมประสทธภาพมากขน สพตร.มการสมตรวจเวชระเบยนผปวยภายในประมาณการทรอยละ 3-10 (ขนอยกบขนาดของสถานพยาบาล) ของจำนวนเวชระเบยนทสงเบกในสถานพยาบาลนนๆจำนวน 20 แหง สมตรวจเวชระเบยนผปวยภายนอก เชน โรคไตวายเรอรงทมการใชไตเทยมทงสถานพยาบาลของรฐและเอกชน ผปวยโรคเรอรงหรอโรครกษาตอเนองในระบบเบกจายตรง และไดดำเนนการตรวจสอบเวชระเบยนผปวยใน ณ สถานพยาบาลจำนวน 10 แหง และจดทำรายงานผลการสมตรวจสอบเวชระเบยนผปวย ณ สถานพยาบาล สมตรวจเวชระเบยนผปวยนอกทมการเบกจายผดปกต ดำเนนการโดยคดเลอกกลมทลงทะเบยนเขาโครงการ กลมทมการเบกจายคารกษาพยาบาลสงผดปกต และดำเนนการตรวจสอบ พรอมกบจดทำรายงานผลการตรวจสอบเวชระเบยนผปวยนอกสงใหกรมบญชกลางเพอนำขอมลไปใชประโยชนตอไป โดยเฉพาะเพอใหเกดการพฒนานโยบายเพอการควบคมคาใชจายในระบบสวสดการรกษาพยาบาลสำหรบขาราชการ

46

4 ผลการดำเนนงานอนๆ

1. แผนงานวจยและขบเคลอนนโยบายสขภาพและสงแวดลอม มการดำเนนงานตอเนอง โดยสวรส.ไดสนบสนนการดำเนนงานในปท 2 ซงจะเนนหนกการสงเสรมการวจยทนำไปสการวางพนฐานระบบขอมลทางสขภาพและสงแวดลอม สนบสนนการออกแบบระบบประเมนความเสยงในกลมประชากรและพนท ตลอดจนศกษามาตรการและนโยบายทเหมาะสม ทงนจะดำเนนงานภายใตกรอบแนวคดความยตธรรมทางสงแวดลอมและสขภาพ เกยวของเชอมโยงกบหลายมตของสงคม โดยมงไปสการพฒนาทยงยน (Sustainable development) สรางความยตธรรม (Justice) และมระบบการปองกนและเตอนภยลวงหนา (Precautionary) ขณะนการดำเนนงานของแผนฯอยระหวางการตดตอ ประสานงานหนวยงานตางๆเพอเตรยมจดเวทแลกเปลยนขอคดเหน และเตรยมการศกษาวจยเพอการพฒนาระบบฯพรอมทงตดตามสถานการณทเกยวของตอไป

2. แผนงานวจยและพฒนาระบบสอสารสขภาพสประชาชน (รสส.) แผนงานนดำเนนงานตอเนองมาเปนระยะท 4 โดยไดรบการสนบสนนจาก สสส. และสนสดการดำเนนงานตามแผนฯ ในเดอนสงหาคม 2553 มผลงานสำคญคอ การสงเสรมการรวมกลมดำเนนงานสอสารสขภาพในระดบทองถนในทกภมภาค ภาคละ 2-3 จงหวด การผลกดนใหหนวยงานและสถาบนการศกษากวา 10 หนวยงานสนบสนนการจดการศกษาอบรมเผยแพรความรดานการสอสารสขภาพ การเผยแพรความรผานเวบไซต และการสงเคราะหขอเสนอเชงนโยบายและจดเวทเพอนำเสนอนโยบายตอผใชประโยชนจากการสอสารสขภาพและผสนบสนน

47

3. โครงการประเมนผลเครอขายวจยคลนกสหสถาบน สวรส.ไดสนบสนนใหมลนธสาธารณสขแหงชาต ประเมนผลเครอขายวจยคลนกสหสถาบน (CRCN) ในฐานะเครอขายหนงทเคยไดรบการสนบสนนจากสวรส.จนกลายเปนเครอขายวจยทประสบความสำเรจอยางสง ทงนเพอสรปเปนบทเรยน ประสบการณ สำหรบการทำงานของเครอขายวจยอนตอไป ทงนพบวา ผลการดำเนนงานทผานมา มผลกระทบทางสงคมใน 4 รปแบบไดแก ผลเชงทนเศรษฐกจ (สามารถระดมทนวจยสะสมได 68 ลานบาท จากแหลงทนทงภาครฐและเอกชน) ผลเชงทนวฒนธรรม (มรายงานวจย 68 ชน สอการเรยนรดานการวจย หนวยวจยใหม 729 หนวย หนวยประสานงานวจย การยกระดบขดความสามารถดานการวจย แนวทางเวชปฏบต และขอตกลงจดสรรประโยชนของผลงานวจยในหมนกวจยทชดเจน) ผลเชงทนสงคม (เครอขายวจย 26 กลมโรค ครอบคลมนกวจยกวา 300 คน) และผลเชงทนสญลกษณทสำคญ คอ ตนแบบระบบประกนคณภาพ/ระบบพเลยงการวจย ทงน การประเมนผลดงกลาว มขอเสนอแนะเชงนโยบายระดบประเทศ ทสำคญคอ

1. เพอยกระดบขดความสามารถดานการวจยคลนกซงจะสงผลตอคณภาพบรการโดยรวม ควรพฒนา โครงสรางพนฐานอนไดแก องคกรจดการการวจยคลนกทงดานคนและเงนทน กฎเกณฑ และกลไก กลนกรองทางจรยธรรม การจดสรรทนวจยระยะยาวและมากเพยงพอเพอสนบสนนการพฒนากลไก ดงกลาว 2. เพอใหเกดบรรยากาศการแขงขนอยางสรางสรรคในการระดมทนและจดสรรทนวจย รฐบาลควรสราง แรงจงใจทางภาษเปนการเฉพาะ เพอกระตนใหเกดการจดตงกองทนสนบสนนการวจยในภาคเอกชน ทงทแสวงหากำไรและไมแสวงหากำไร 3. เพอใหเกดมวลวกฤต (critical mass) รองรบการวจยทางคลนก โรงเรยนแพทยและมหาวทยาลยวจย ควรพจารณาแยกสายงานวจยออกจากสายงานบรการ/สอน ใหชดเจนดวยระบบการสรรหาและบนได วชาชพทมจดเนนหนก และการสนบสนนทแตกตางกนแตเกอกลกนอยางเปนรปธรรม 4. เพอทำใหความรจากการวจยคลนกกระแสหลกไดถกนำไปใชประโยชนแกผปวยและชมชนมากขน ควรสงเสรมการวจยคลนกพรมแดนใหมทเรยกวา translational research; comparative effectiveness research; practice-based research

ทงน การดำเนนงาน จะตองใหความสำคญกบพนธกจในดานการเชอมโยงผลการวจยไปสเวชปฏบตและนโยบายใหชดเจนมากขน และไดสมดลกบการสรางนกวจยและการทำวจย รวมทงปรบโครงสรางการบรหารจดการภายในใหมผอำนวยการทำงานเตมเวลา มกลไกสอสารสาธารณะทเขมแขง มการพฒนาวธทำงานทเชอมโยงการตงโจทยและผลผลตกบผใชกลมตางๆตลอดจนสาธารณชนมากขน มการพฒนาวธทำงานทสามารถผลตผลงานวจยทมคณภาพระดบสากลควบคไปกบการเสรมสรางศกยภาพดานการวจยใหแกประเทศโดยใชเวลาอยางคมคามากขน

48

4. โครงการประเมนเทคโนโลยและนโยบายดานสขภาพ (HITAP) โครงการนมงานวจยตางๆมากมาย ทงทอยระหวางการดำเนนงานและทดำเนนงานเสรจสนแลว เชน การศกษามาตรการสรางเสรมสขภาพโดยการตลาดเชงสงคมในกลมพนกงานโรงงานและคนงานกอสราง การประเมนความคมคาของมาตรการปองกนและควบคมมะเรงปากมดลกในประเทศไทย การจดทำแผนปฏบตการในสถาบนผลตแพทยภายใตหวขอการใชเทคโนโลยดานสขภาพอยางสมเหตผล การวจยความคมคาของการผาตดตอกระจกโดยใสเลนสแกวตาเทยมชนดนมเปรยบเทยบกบชนดแขงในบรบทของประเทศไทย การประเมนความคมคาของวสดรองซบปสสาวะและอจจาระในผพการและผสงอาย การประเมนตนทนอรรถประโยชนของวคซน นวโมคอคคอลคอนจเกต การสรางแบบจำลองสำหรบการประเมนความคมคาทางการแพทยและสาธารณสข การศกษาเพอพฒนาชดสทธประโยชนภายใตระบบประกนสขภาพถวนหนา การประเมนความคมคาทางการแพทยของยารกษาโรคไวรสตบอกเสบเรอรงชนด B และ C การจดลำดบความสำคญของหวขอวจยในระบบสขภาพของประเทศไทย ป 2554 นอกจากนยงไดจดประชม Potential collaborations among HTA agencies in Asia (16 กนยายน 2553) ประชมผเชยวชาญภายใตหวขอ Economic evaluation of diagnostic options for pulmonary tuberculosis among HIV-infected patients in Thailand (25 สงหาคม 2553) จดอบรมการประเมนความคมคาทางการแพทยและสาธารณสข ครงท 6 (12-16 กรกฎาคม 2553)

49

5. แผนงานสำรวจและประเมนสขภาพประชาชนไทย แผนงานฯ ไดดำเนนการสำรวจสขภาพประชาชนครงท 4 ในชวงป 2551-2552 และประมวลขอมลทไดจากการสำรวจเปนทเรยบรอยแลว นอกจากน ยงไดดำเนนการศกษาสาเหตการตายในกลมตวอยางของการสำรวจสขภาพประชาชนไทย ครงท 3 โดยคนหาสาเหตการตายทถกตองเพอนำไปสการวเคราะหความสมพนธกบปจจยเสยงพนฐาน ซงมขอมลพนฐานหลายปจจยทสามารถวเคราะหสมพนธกบผลลพธทางสขภาพ ไดแก อตราการรอดชพ และสาเหตการตายเฉพาะโรค เชน จากโรคระบบหวใจและหลอดเลอด สำหรบปจจยดานสขภาพ สวนหนงไดจากแบบสอบถามและสวนหนงไดจากการตรวจตวอยางเลอด เชน ระดบนำตาลเลอดทเสยงกบการอยรอดชพและการเสยชวต ภาวะอวน และดชนความอวนกบการเสยชวต การออกกำลงกายกบอตราการอยรอดและความเสยงในการเสยชวตจาก โรคระบบหวใจและหลอดเลอดและโรคระบบอน เปนตน สำหรบการสำรวจสขภาพประชาชนไทยครงท 4 นน กลมตวอยางไดจากการสม (multi-stage random sampling) จากประชากรไทยอายตงแต 1 ปขนไป ใน 20 จงหวดทวประเทศ และกรงเทพฯ ดำเนนการเกบขอมลภาคสนาม เมอ ก.ค.2551-ม.ค.2552 โดยสรป เมอเปรยบเทยบกบผลการสำรวจฯครงนกบการสำรวจครงท 3 ในป 2547 พบวา ความชกของบางปจจยเสยงมแนวโนมเพมขน เชน ภาวะอวน และภาวะไขมนในเลอดสง การกนผกผลไมไมเพยงพอ และภาวะโลหตจาง บางปจจยอยในสถานการณ คงเดม ไดแก โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง และบางปจจยเสยงมแนวโนมท ดขนในบางกลม เชน การสบบหรลดลงในกลมผชายแตในผหญงยงไมลดลง การมกจกรรมทางกายเพยงพอเพมขนเลกนอย เปนตน ดงนนจงยงมความจำเปนททกภาคสวนยงตองรวมกนกำหนดมาตรการ ดำเนนการควบคมปองกนปจจยเสยง และสรางเสรมสขภาพประชาชนใหมประสทธผลมากขน และตองมการสำรวจตดตามสถานะสขภาพของประชาชนตอเนองเปนระยะๆตอไป

50

6. แผนงานระบบการดแลผสงอาย มผลงานทสำคญ คอ การจดทำแผนงานระบบการดแลระยะยาวสำหรบผสงอาย ซงมขอสรปวา ระบบนจะตองม (1)ศนยดแลผปวยตอเนองในโรงพยาบาล ใหโรงพยาบาลทกแหงมเตยงหรอหอผปวยเฉพาะเพอรองรบผปวยทพนระยะเฉยบพลน (Intermediate care) และเตรยมความพรอมของญาตในการไปดแลตอเนองทบาน (2)การจดระบบดแลระยะกลาง/ระยะยาวในชมชน ทมเชงรกของโรงพยาบาลแมขายตองออกใหบรการ และฝกญาตใหสามารถดแลและชวยเหลอ ผปวย ในการฟนฟสมรรถภาพไดอยางเหมาะสม มากกวาการใหบรการแกผปวยโดยตรง องคกรปกครองสวนทองถนตองจดใหมนกสงคมสงเคราะหทำงานรวมกบเจาหนาทสาธารณสข มฐานขอมลผมภาวะพงพงและตองการการดแลทงทมคนดแลและไมมคนดแล มผจดการระบบอาสาสมคร/ผชวยผดแลในการจดบรการ (3)การพฒนาระบบการดแลระยะยาวในสถาบน (Institutional LTC) พฒนาใหมสถานบรบาลระยะยาวในระดบพนท (จงหวดหรอโซนในจงหวด) ของรฐหรอเอกชนทไมแสวงกำไร สำหรบรองรบผปวยทมภาวะ ทพพลภาพและไมสามารถดแลไดในชมชนตามความจำเปน (4)กลไกการอภบาลระบบ จดตงคณะกรรมการและศนยประสานผพการ/ทพพลภาพระดบจงหวด ภายในสำนกงานสาธารณสขจงหวด จดใหมหนวยงานหลก เพ อรบผดชอบการพฒนาระบบและจดใหม คณะกรรมการ และศนยประสานผพการ/ทพพลภาพในระดบอำเภอ ขอ เสนอระบบนมลนธสถาบนวจยและพฒนา ผสงอายไทย โดยการสนบสนนจาก สสส.ไดนำไป ตอยอด ทดลองปฏบตการระบบในทองถน 3 จงหวด 22 องคกรปกครองสวนทองถน โดยไดดำเนนการ ลงนามความรวมมอไปแลว เมอ 24 ส.ค., 30 ส.ค. และ 3 ก.ย.2553

นอกจากนสวรส.รวมกบมลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย (มส.ผส.) และภาคผสงอายยงไดรวมกนจดทำเอกสารหลกและขอเสนอนโยบายเสนอ ตอสมชชาสขภาพแหงชาตครงท 2 ในเดอนธนวาคม 2552 และผลกดนขอเสนอนโยบายการดแลผสงอายระยะยาวตอคณะกรรมการผสงอายแหงชาต (กผส.) ทมนายกรฐมนตรเปนประธาน กผส. มมตแตงตงกลไกการผลกดน คอ คณะอนกรรมการเพอผลกดนและขบเคลอนประเดนการดแลระยะยาวทมปลดกระทรวงสาธารณสขเปนประธานเมอเดอน ก.ย.2552 คณะอนกรรมการชดนไดประชม และแตงตงคณะทำงานยอยขน 3 ชด เมอเดอน ม.ค.2553 คณะทำงานยอยแตละชดไดจดทำรางแผนปฏบตการ 3 ป (2554-2556) ทมกลยทธในการดำเนนงานตลอดจนตวชวดสำหรบกำกบตดตาม 3 กลยทธหลกและเตรยมนำเสนอตอ กผส. ตอไป

51

7. สำนกงานวจยและพฒนาระบบสขภาพชมชน ผลงานทสำคญประกอบดวย (1)การพฒนาระบบการตดตามประเมนสถานการณระบบบรการปฐมภม ไดชดตวชวดเพอตดตามบรการปฐมภมทผานการทดสอบแลว เปน ตวชวดทมขอมลในระบบรายงานปกตจำนวน 19 ตวชวด และอาจมตวชวดเพมเตมอก 12 ตวชวด (2)การประเมน การปฏบตตามนโยบายโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบล (รพ.สต.) ภาคกลางฝงตะวนออก (3)การจดทำแนวทางการพฒนาระบบดแลผสงอายแบบบรณาการโดยกระบวนการจดการความร/จดเวทวชาการแลกเปลยนสถานการณแนวทาง/หลกสตรของหนวยวชาการทเกยวของ จากนนไดจดอบรมเชงปฏบตการสำหรบบคลากรในรพ.สต.เมอวนท 30-31 ส.ค. 2553 (4)การจดการความร เทคโนโลย และนวตกรรม เพอสนบสนนการพฒนาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบล (รพ.สต.) ในการพฒนาและจดการระบบการดแลเรอรง โดยไดทดสอบการใชประโยชนคมอ/แนวทาง การดำเนนงานดแลโรคเรอรง สำหรบหนวยบรการปฐมภม (รพ.สต.) เพอการปรบปรง/พฒนาคมอ ทงนไดทำงานรวมกบมหาวทยาลย โรงยาบาลศนย โรงพยาบาลอำเภอ หนวยบรการปฐมภม (รพ.สต.) ขณะนอยระหวาง การดำเนนการปรบแกไขรางใหไดฉบบสมบรณตอไป

8. แผนงานวจยและพฒนาระบบยา แผนงานทอยระหวางดำเนนการ ประกอบดวย 2 แผนงาน (6 โครงการยอย) และ 7 โครงการ คอ (1)แผนงานวจยเพอพฒนานโยบายราคายาของไทย (2)แผนงานศกษา วเคราะหเพอพฒนารปแบบวธการจายคารกษาพยาบาล ผปวยนอก ภายใตสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ (3)โครงการพฒนารปแบบทบทวนทะเบยนตำรบยา (4)โครงการพฒนาระบบบญชรายจายดานยาของประเทศ (5)โครงการศกษาขนาดและผลกระทบดานเศรษฐศาสตรของการครอบครองยาเกนความจำเปน และการแกปญหา (6)โครงการตนทนของสงคมไทยและสวสดการสงคมทสญเสยไป จากการขยายระยะเวลาคมครองสทธบตรยา: การศกษาผลกระทบของขอเสนอทรปสผนวกตอการเขาถงยา (7)โครงการหวงโซอปทานสำหรบวคซน (Vaccine Supply Chain) และระบบโลจสตกสในประเทศไทย (8)โครงการวเคราะหสถานการณและศกยภาพของการวจยและพฒนาผลตภณฑสขภาพของประเทศไทย (9)โครงการคนหาสทธบตรยาทจดเปน evergreening patent ในประเทศไทยและ การคาดประมาณผลกระทบทเกดขน

52

สำหรบการพฒนาเครอขายวจยระบบยา (PSRN: Pharmaceutical System Research Network) นน มความคบหนา คอ ไดนำเสนอแผนงานวจยตอคณะกรรมการกำกบทศการวจยและพฒนาระบบยารวม 2 ครง เมอวนท 30 เมษายน และ 25 มถนายน 2553 ซงคณะกรรมการใหขอเสนอแนะในภาพรวมและมมตเหนชอบขอเสนอ 2 โปรแกรม คอ “นโยบายราคายาของไทย” มมลนธการพฒนาสขภาพระหวางประเทศเปนผรบผดชอบหลก และ “แผนงานวจยเพอพฒนาคณภาพการใชยาในผสงอาย” ขณะนอยระหวางการพฒนาขอเสนอ

9. แผนงานความรวมมอภมภาคเอเชยการวจยโรคตดเชออบตใหมอบต ซำ (APEIR: Asia Partnership for Emerging Infectious Disease Research) ระดบภมภาค สำนกงานความรวมมอ APEIR (APEIR Coordinating Office, HSRI) รวมกบ Faculty of Public health, University of Indonesia และ IDRC (สำนกงานภมภาคเอเชยประเทศสงคโปร) จดการประชมคณะกรรมการบรหารของ APEIR เมอวนท 8-9 กรกฎาคม 2553 ณ เมอง Manado ประเทศอนโดนเซย ผเขารวมประชมประกอบดวย IDRC นกวจย และกรรมการบรหารจาก 5 ประเทศไดแก ไทย จน เวยดนาม กมพชา และอนโดนเซย ซงทประชมเหนชอบแผนยทธศาสตร/แผนปฏบตการ APEIR (2010-2011) แผน Resource Mobilization และขอเสนอโครงการ APEIR Phase II ภายใต 3 แผนงาน (APEIR Research programs) รวม 8 โครงการ ตามททมวจย APEIR ทง 6 ประเทศ เสนอไดแก (1) Drivers of EIDS (2) Impact of EIDs on vulnerable group และ (3) Prevention & Control of EIDs

ระดบประ เทศ จดประชม Tha i APE IR ne two rk (เครอขายความรวมมอการศกษาวจยโรคตดเชออบตใหมอบตซำของไทย) รวม 2 ครง เพอพฒนาขอเสนอโครงการวจย APEIR รอบ 2 รวมกบอก 5 ประเทศในเครอขาย APEIR ระดบโครงการวจย พฒนาขอเสนอโครงการวจย APEIR Phase II ซงประเทศไทยเขารวม ทกโครงการ ทำใหเกดความรวมมอการศกษาวจยโรคตดเชออบตใหมและอบตซำของไทยและภมภาคเอเชย ทมความเขมแขงและขยายเครอขายเพมขน

สำหรบแผนงานศกษาวเคราะห เพอพฒนารปแบบวธการจายคารกษาพยาบาลผปวยนอกภายใตระบบสวสดการรกษาพยาบาลขาราชการ มผลการดำเนนงานทผานมาคอ ไดจดทำรายงานการสำรวจสถานการณการสงใชยาและมาตรการควบคมการสงใชยาของ รพ. 34 แหง ม รพ.สงขอมลไดตามทกำหนด 26 แหง ขณะนอยระหวางการจดทำรายงานผลการวเคราะหขอมลการสงใชยาของ รพ.นำรอง เปรยบเทยบชวงกอนดำเนนการป 2552 กบป 2553 อกท ง ไดม การประชมระหวางผบรหาร นกวชาการ ผทรงคณวฒ และเจาหนาททเกยวของเพอหารอแลกเปลยนประสบ-การณในการดำเนนการมาตรการควบคมการใชยา ในรพ.นำรอง 34 แหง เรองแนวทางการรวมมอสงเสรมการใชยาสมเหตสมผล

53

10. โครงการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพแหงชาต โครงการพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพแหงชาต ระยะท 2 (พ.ศ.2548-2553)ไดรบการสนบสนนจาก สสส. บรหารโดยสำนกพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ (HISO) แผนงานนเปนแผนงานระยะ 5 ป ในชวงเดอนเมษายน-กนยายน 2553 ทผานมา แผนงานไดสนบสนนภาคเครอขายตางๆเพอพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ โดยสนบสนนการพฒนาตวชวดสขภาพแหงชาต การพฒนาระบบขอมลสขภาพเชงประเดน การพฒนาระบบขอมลเชงพนท และการพฒนามาตรฐานขอมลสขภาพ สำหรบการพฒนาตวชวดสขภาพแหงชาต ขณะนไดจดทำเสรจสนแลว และทางแผนงานฯไดผลกดนใหมการนำตวชวดเหลานไปใชประโยชนโดยผานการจดทำเปนรายงานประจำป อาท เชน รายงานสขภาพคนไทย เปนตน นอกจากนในแผนยทธศาสตรระบบขอมลขาวสารสขภาพแหงชาต ยงไดกำหนดใหมการแตงตงคณะกรรมการขน เพอทำหนาทในการขบเคลอนและผลกดนใหมการนำตวชวดดงกลาวไปใชประโยชนตอการตดตามและเฝาระวงสถานการณดานสขภาพของประชาชนตอไป สวนการพฒนาระบบขอมลทเกยวของกบนโยบายและยทธศาสตรระดบชาตนน ทางแผนงานฯรวมกบสำนกนโยบายและยทธศาสตร สำนกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และสำนกงาน คณะกรรมการสขภาพแหงชาต ไดนำรางแผนยทธศาสตรขอมลขาวสารสขภาพแหงชาต ทผานกระบวนการทำสมชชาสขภาพเฉพาะประเดนแหงชาต เสนอคณะกรรมการสขภาพแหงชาต ซงไดรบความเหนชอบ เมอวนท 23 เมษายน 2553 แผนยทธศาสตรดงกลาวไดรบความเหนชอบจากคณะรฐมนตร เมอวนท 20 กรกฎาคม 2553 ขณะนอยในระหวางการสรรหาผทจะมาดำรงตำแหนงกรรมการขอมลขาวสารสขภาพแหงชาต ในสวนของการพฒนาศกยภาพเครอขายทางดานสขภาพในประเทศ ทางแผนงานไดจดประชมภาคเครอขายสขภาพระดบชาต ทมชอเรยกวา THINK (Thai Health Information Network) อยางตอเนอง นบตงแตเดอนเมษายน 2553 จนถง เดอนกนยายน 2553 ไดมการจดประชมไปแลวทงสน 3 ครง ผลการจดประชมเครอขายดงกลาวทำใหไดแนวทางการขบเคลอนระบบขอมลขาวสารสขภาพของประเทศ ในระดบหนง

11. แผนงานพฒนา Health Literacy เพอสนบสนนการพฒนาความเปน ธรรมดานสขภาพ แผนงานนเกดขนภายใตการพฒนาความรวมมอระหวาง สวรส. สถาบนอาเซยนเพอการพฒนาสขภาพ (ASEAN Institute for Health Development) และ Public Health Innovation, Faculty of Medicine, Nursing and Behavioural Science, Deakin University, Australia มเปาหมายเพอพฒนาเครองมอประเมน health literacy ของคนไทย และกลมเฉพาะ ไดแก กลมคนพการ และดานทนตสขภาพ

54

Health literacy มความหมาย คอ ความสามารถของบคคลตอการเขาถงขอมลดานสขภาพ ประมวลและสงเคราะหขอมล และนำขอมลมาใชปรบเปลยนพฤตกรรมการดแลสขภาพตนเองไดอยางมประสทธภาพ ขอมลงานวจยจากตางประเทศจำนวนมากชใหเหนวา การพฒนา health literacy ของผปวยและประชากร ชวยเพมประสทธภาพการใชงบประมาณของระบบบรการได เชน การลดจำนวนวนนอนผปวยในโรงพยาบาล และยงลดการกลบมานอนซำไดอก รวมทงการลดจำนวนผปวยกรณฉกเฉนเนองจากความเจบปวยโรคเรอรงของผปวย (secondary prevention) ขณะนกำลงอยในชวงพฒนาโครงการ และจดทำแบบบนทกความเขาใจ (Memorandum of Understanding) รวมกนระหวางสามหนวยงาน คาดวาผลการดำเนนงานจะแลวเสรจภายในสนป 2554 อยางไรกตาม มการเตรยมการในชวงทผานมา โดยมการนำเสนอ “Health Literacy and Opportunities to Thailand” โดย Dr. Richard Osborne และ Mr. Roy Batterham จาก Deakin University เมอวนท 18 กรกฎาคม 2553 ทโรงแรมรชมอนด ใหกบบคลากรสวรส. นกวชาการ และผสนใจทวไป

12. โครงการวจยและพฒนารปแบบการรณรงคเพอปองกนโรคเอดส สวรส.ไดลงนามในบนทกขอตกลงกบสำนกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) เพอรบผดชอบบรหารจดการโครงการวจยและพฒนารปแบบการรณรงคเพอปองกนโรคเอดส ในกลมเยาวชนและกลมเสยงอนๆ เมอเดอนพฤศจกายน 2550 งบประมาณจำนวน 470 ลานบาท โดยดำเนนการภายใต 3 กลยทธ ประกอบดวย 1)การประชาสมพนธรณรงคปองกนเอดส 2)การเสรมสรางความเขมแขงของเครอขายปองกนเอดส และ 3)การสรางกลไกทยงยนของจงหวดและองคกรปกครองสวนทองถนในการขบเคลอนและเปนเจาของงานปองกนเอดส โครงการยอยทงหมดตาม 3 กลยทธ รวมทงโครงการตดตามและประเมนผลมจำนวนรวม 53 โครงการ

ศนยประสานงานเพอพฒนารปแบบและกลไกรณรงคเพอปองกนเอดส (ศรอ.) ทำหนาทบรหารจดการ และดวยปญหานานปการ ทำใหผลการดำเนนงานมความลาชา สำหรบ กลยทธท 1 ตองขยายระยะเวลาดำเนนการไปสนสดเดอนธนวาคม 2553 สวนกลยทธท 1 และ 2 ตองขยายระยะเวลาดำเนนการไปสนสดเดอนกนยายน 2553

55

ผลการดำเนนงานโครงการตามกลยทธท 2 และ 3 โดยเครอขายองคกรและจงหวด

พ.ศ. จำนวนโครงการ วทยากร แกนนำ ผรบการอบรม

ถายทอด กลมเปาหมาย

ทไดรบการสอสาร

กลยทธท 2 38 3,068 12,025 249,356 1,558,550

กลยทธท 3 8 1,074 6,117 81,383 424,470

รวม 46 4,142 18,142 330,739 1,983,020

รวมวทยากรและแกนนำและประชากรกลมเปาหมายทไดรบประโยชน (รอการปรบปรงตวเลขหลงจากโครงการสงรายงานฉบบสมบรณ)

2,336,043

สวรส.จะไดจดใหมการนำเสนอผลการประเมนกลยทธท 2 และ 3 ในการประชมคณะกรรมการสถาบนวจยระบบสาธารณสขครงท 6/2553 วนท 20 ธนวาคม 2553

56

5 ผลการประเมนสวรส. ตามตวชวด TRIS ในปงบประมาณ 2553 บรษทไทยเรทตงแอนดอนฟอรเมชนเซอรวส จำกด(TRIS) ไดประเมนผลการดำเนนงานดานตางๆของสวรส.ในปงบประมาณ 2553 พบวา ในจำนวนตวชวดทงหมด 18 ตวชวด สวรส.มคะแนนการประเมนอยในระดบ 5 (คะแนนสงสด) จำนวน 7 ตวชวด ระดบ 4 จำนวน 7 ตวชวด ระดบ 3 จำนวน 3 ตวชวด และระดบ 2 จำนวน 1 ตวชวด ผลรวมทงหมดไดคะแนน 430.01 คะแนน หรอ 86.00% รายละเอยดดงน

ตวชวด หนวยวด นำหนก คะแนน ผลการประเมน

1. ผลการดำเนนงานดานการเงน (5) 5.0000

ตวชวดท 1.1 อตราคาใชจายในการดำเนนงานตอคาใชจายรวม รอยละ 5 5.0000 25.00

2. ผลการดำเนนงานดานปฏบตการ (45) 4.4938

ตวชวดท 2.1 : การสรางทนวชาการดานสขภาพ (13)

2.1.1 รอยละความสำเรจการสรางงานวชาการ รอยละ 8 4.0326 32.26

2.1.2 อตราสวนนกวชาการใหมทเขามามสวนรวมพฒนาฯ คน/

โครงการ 5 5.0000 25.00

ตวชวดท 2.2 : จำนวนหนวยงานทเชอมโยงคลงขอมลกบสวรส. หนวยงาน 7 4.0000 28.00

ตวชวดท 2.3 : ความสำเรจของการถายทอดงานวชาการ (13)

2.3.1 การนำเสนอสกลมผบรหารหรอกลมทเกยวของ ครง 6 5.0000 30.00

2.3.2 เวทวชาการ ครง 3 5.0000 15.00

2.3.3 เวบไซต ครง 2 5.0000 10.00

2.3.4 เอกสารสงพมพ (วารสารหนงสอพมพ) ครง 2 5.0000 10.00

ตวชวดท 2.4 : ความสำเรจในการขบเคลอนเชงนโยบาย ระดบ 12 4.3300 51.96

3. การสนองประโยชนตอผมสวนไดสวนเสย (15) 5.0000

ตวชวดท 3.1 : จำนวนหวขอของผลงานวชาการทนำไปใชฯ หวขอ 15 5.0000 75.00

57

4. การบรหารพฒนาทนหมนเวยน (35) 3.6510

ตวชวดท 4.1 : การบรหารจดการเงนทน (30)

4.1.1 บทบาทคณะกรรมการทนหมนเวยน ระดบ 5 4.1600 20.80

4.1.2 การบรหารความเสยง ระดบ 5 2.6000 13.00

4.1.3 การควบคมภายใน ระดบ 5 3.4000 17.00

4.1.4 การตรวจสอบภายใน ระดบ 5 4.2473 21.24

4.1.5 การบรหารจดการสารสนเทศ ระดบ 5 4.2500 21.25

4.1.6 การบรหารและพฒนาทรพยากรบคคล ระดบ 5 3.5000 17.50

ตวชวดท 4.2 : ความสำเรจของการพฒนาเครองมอสำหรบ การพฒนาระบบบรหารจดการงานวจย

ระดบ (5)

4.2.1 การพฒนา software ระบบตดตามงานวจย ระดบ 2 4.0000 8.00

4.2.2 การจดทำตวชวดธรรมาภบาล หนวยงาน 3 3.0000 9.00

รวม 100 430.01

18 ตวชวด 430.01

คะแนน

ระดบ 5 = 7

ระดบ 4 = 7

ระดบ 3 = 3

ระดบ 2 = 1

86%

ผลการประเมนสวรส. ตามตวชวด TRIS ในปงบประมาณ 2553

59

รายงานทางการเงน

60

หนวย : บาท

งบดล งบการเงนรวม งบการเงนสวรส.

2553 2552 2553 2552

สนทรพย

สนทรพยหมนเวยน

เงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด 609,846,278.12 702,648,514.59 354,562,326.04 496,639,271.44

ลกหน 3,670,238.99 2,081,305.15 10,088,513.50 7,542,149.35

รายไดคางรบ 773,887.59 754,127.31 573,233.19 597,869.94

เงนจายลวงหนาสนทรพย 0.00 18,261,400.00 0.00 18,261,400.00

เงนลงทนระยะสน 22,220,883.73 21,608,669.43 0.00 0.00

สนคาและวสดคงเหลอ 791,359.59 808,166.84 473,677.54 470,302.21

สนทรพยหมนเวยนอน 3,313,154.57 3,052,107.68 3,283,463.31 3,010,658.47

รวมสนทรพยหมนเวยน 640,615,802.59 749,214,291.00 368,981,213.58 526,521,651.41

สนทรพยไมหมนเวยน

อาคารและอปกรณ (สทธ) 178,947,791.47 82,962,066.48 170,647,048,23 74,391,562.76

สนทรพยไมมตวตน (สทธ) 1,882,870.38 2,277,674.39 1,808,053.72 2,142,732.37

สนทรพยไมหมนเวยนอน 1,525,623.80 1,065,208.75 0.00 0.00

รวมสนทรพยไมหมนเวยน 182,356,285.65 86,304,949.62 172,455,101.95 76,534,295.13

รวมสนทรพย 822,972,088.24 835,519,240.62 541,436,315.53 603,055,946.54

หมายเหตประกอบงบการเงนเปนสวนหนงของงบการเงนน

งบดล ณ วนท 30 กนยายน 2553 และ 2552

รายงานทางการเงน สถาบนวจยระบบสาธารณสข ปงบประมาณ 2553

61


งบดล งบการเงนรวม งบการเงนสวรส.

2553 2552 2553 2552

หนสน

หนสนหมนเวยน

เจาหน 33,197,348.89 329,888.09 33,940,073.16 414,045.89

คาใชจายคางจาย 3,265,137.25 3,929,635.07 5,340,617.14 3,729,445.06

รายไดรอการรบรระยะสน 110,562,048.84 276,892,347.07 110,561,038.84 276,892,347.07

หนสนหมนเวยนอน 1,222,255.30 317,857.95 343,025.75 116,515.24

รวมหนสนหมนเวยน 148,246,790.28 281,469,728.18 150,184,754.89 281,152,353.26

หนสนอน 5,737,520.00 4,156,558.00 5,737,520.00 4,156,558.00

รวมหนสน 153,984,310.28 285,626,286.18 155,922,274.89 285,308,911.26

เงนกองทน

รายไดสงกวาคาใชจายสะสม 668,987,777.96 549,892,954.44 385,514,040.64 317,747,035.28

รวมเงนกองทน 668,987,777.96 549,892,954.44 385,514,040.64 317,747,035.28

รวมหนสนและเงนกองทน 822,972,088.24 835,519,240.62 541,436315.53 603,055,946.54


งบดล วนท 30 กนยายน 2553 และ 2552

62


งบรายไดคาใชจาย งบการเงนรวม งบการเงนสวรส.

2553 2552 2553 2552

รายได

รายไดจากรฐบาล 186,552,400.00 124,117,404.27 186,552,400.00 124,117,404.27

รายไดจากเงนสนบสนน 322,073,342.26 452,320,247.64 304,066,575.17 415,000,836.82

รายไดจากการจดการอบรม และตรวจเยยม

0.00 49,365,900.00 0.00 0.00

รายไดอน 16,692,155.63 58,481,637.94 14,916,140.37 49,639,211.32

รวมรายได 525,317,897.89 684,285,189.85 505,535,115.54 588,757,452.41

คาใชจาย

คาใชจายดานบคลากร 53,234,862.31 76,106,752.81 21,049,594.21 17,687,418.71

คาใชจายในการดำเนนงาน 54,660,680.97 100,844,113.05 34,345,796.37 33,903,512.42

คาใชจายเงนสนบสนน 292,664,171.79 428,446,251.42 380,080,088.52 471,341,043.97

คาเสอมราคาและคาตดจำหนาย 4,647,328.51 4,425,911.00 2,031,620.08 1,453,488.86

คาใชจายอน 261,066.00 619,056.97 261,011.00 280,999.65

รวมคาใชจาย 405,468,109.58 610,442,085.25 437,768,110.18 524,666,463.61

รายไดสงกวาคาใชจายทเกดจาก การดำเนนงาน

119,849,788.31 73,843,104.60 67,767,005.36 64,090,988.80

กำไร (ขาดทน) จากการจำหนาย สนทรพย (สทธ)

0.00 417,878.70 0.00 40,000.00

รายไดสงกวาคาใชจายสทธ 119,849,788.31 74,260,983.30 67,767,005.36 64,130,988.80


งบรายไดคาใชจาย สำหรบป สนสด วนท 30 กนยายน 2553 และ 2552

63


งบกระแสเงนสด งบการเงนรวม งบการเงนสวรส.

2553 2552 2553 2552

กระแสเงนสดจากกจกรรมดำเนนงาน

รายไดสงกวาคาใชจายสทธ 119,849,788.31 74,260,983.30 67,767,005.36 64,130,988.80

ปรบกระทบยอดเปนกระแสเงนสดสทธจากกจกรรมดำเนนงาน

รายการปรบปรง (754,964.79) 121,705,473.57 0.00 0.00

คาเสอมราคาและคาตดจำหนาย 4,647,328.51 4,425,911.00 2,031,620.08 1,453,488.86

ปรบปรงสนทรพยถาวร 2,134,233.34 (562,694.07) 2,134,178.34 (90,035.97)

ลกหน (เพมขน) ลดลง (1,588,933.84) 3,847,763.72 (2,546,364.15) (2,156,380.48)

รายไดคางรบ (เพมขน) ลดลง (19,760.28) 9,247,806.39 24,636.75 8,473,636.36

สนคาและวสด (เพมขน) ลดลง 16,807.25 87,466.96 (3,375.33) (52,026.89)

เงนประกนผลงานเพมขน (265,644.50) 0.00 (265,644.50) (1,994,981.70)

สนทรพยหมนเวยนอน (เพมขน) ลดลง

4,597.61 (2,145,519.28) (7,160.34) (109,088.37)

สนทรพยไมหมนเวยนอน (เพมขน) (460,415.05) (1,065,208.75) 0.00 0.00

เจาหน เพมขน (ลดลง) 32,867,460.80 (9,913,870.01) 33,526,027.27 (9,181,098.71)

คาใชจายคางจาย เพมขน (ลดลง) (664,497.82) (25,323,662.40) 1,611,172.08 (25,065,945.01)

รายไดรอการรบร เพมขน (ลดลง) (166,330,298.23) 81,964,687.51 (166,331,308.23) 89,744,172.10

เงนรบฝากลดลง 0.00 (922,024.85) 0.00 0.00

หนสนหมนเวยนอน เพมขน (ลดลง) 904,397.35 (4,103,520.70) 226,510.51 (392,568.92)

หนสนอนเพมขน 1,580,962.00 600,527.00 1,580,962.00 600,527.00

กระแสเงนสดสทธไดมาจาก กจกรรมดำเนนงาน

(8,078,939.34) 252,104,119.39 (60,251,740.16) 125,360,687.07

งบกระแสเงนสด สำหรบป สนสดวนท 30 กนยายน 2553 และ 2552

64


งบกระแสเงนสด งบการเงนรวม งบการเงนสวรส.

2553 2552 2553 2552

กระแสเงนสดจากกจกรรมลงทน

เงนสดรบ

จากการจำหนายสนทรพยถาวร 0.00 580,000.00 0.00 40,000.00

0.00 580,000.00 0.00 40,000.00

เงนสดจาย

จากเงนลงทนระยะสน (612,214.30) (21,608,669.43) 0.00 0.00

จากการซอสนทรพยถาวร (2,932,799.83) (6,155,767.10) (659,441.24) (710,407.00)

จากงานระหวางกอสราง (80,939,921.00) (55,360,079.00) (80,939,921.00) (55,360,079.00)

จากการซอโปรแกรมคอมพวเตอร (238,362.00) (1,364,729.83) (225,843.00) (1,900,817.25)

จากโปรแกรมคอมพวเตอร ระหวางพฒนา

0.00 (500,000.00) 0.00 0.00

รวมเงนสดจาย (84,723,297.13) (84,989,245.36) (81,825,205.24) (57,971,303.25)

กระแสเงนสดสทธใชไปในกจกรรมลงทน (84,723,297.13) (84,409,245.36) (81,825,205.24) (57,931,303.25)

เงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด เพมขนสทธ

(92,802,236.47) 167,694,874.03 (142,076,945.40) 67,429,383.82

เงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด ณ วนตนงวด

702,648,514.59 534,953,640.56 496,639,271.44 429,209,887.62

เงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด ณ วนสนงวด

609,846,278.12 702,648,514.59 354,562,326.04 496,639,271.44


งบกระแสเงนสด สำหรบป สนสดวนท 30 กนยายน 2553 และ 2552

65

ภาคผนวก โครงสรางองคกร เครอขาย งานวชาการ และผลงานตพมพ

67

1 โครงสรางองคกรและทมงาน

สถาบนวจยระบบสาธารณสข

ผอำนวยการ นายแพทยพงษพสทธ จงอดมสข

กลมสนบสนน

หนวยสนบสนนทวไป นางสาวกชรตน ขนธประโยชนนางสาวดาวพร ขำจนดา นางสาวพชรวจตร บญเลศสน นางอลสา เขตคาม นางสาวอารรกษ นละโยธน นางสาวฐานตา ยมเรอง นางสาวสรลกษณ ประชมวงศ นางวนด คลายกงโพธ นายสนม บวทอง นายเทพณรงค รมโพธช นางเพญ ศรเพชร

หนวยพฒนาระบบ บรหารจดการงานวจย

นางณนาถ สมหวง (หวหนาหนวย) นางสาวโสภชา เลาเกต

หนวยสารสนเทศ นางสาวอทมพร มยาเศรษฐ (หวหนาหนวย) นายภทรนทร แสงบตร นายวชานนท อนจตร นางสาวภาวณ โพธรชต

หนวยสอสารความร และขบเคลอนสงคม

นางสาวฐตมา นวชนกล

กลมผจดการงานวจย เภสชกรสรชย จำเนยรดำรงการ แพทยหญงลดดา ดำรการเลศ เภสชกรหญงพรพศ ศลขวธท นางกลธดา จนทรเจรญ ผศ.ดร.จรวยพร ศรศศลกษณ

ทนตแพทยจเร วชาไทย

กลมผประสานงานวชาการ นางสภาวด นชรนทร นางวนเพญ ทนนา นางสาววรรณพร บญเรอง นางสาวพชราภรณ พฒนภตวงศ นางวนตา ชวยปลอด นางสาวธนพร ทองศร นางฉตรทพย วงษปนแกว นางสาวบศราภรณ เพชรรง

กลมบรหารจดการความร

ผชวยผอำนวยการ นางพนต มโนการ

รองผอำนวยการ แพทยหญงวชรา รวไพบลย

68

2 เครอขาย

สถาบนวจยระบบสาธารณสข

เครอขายความรวมมอของสวรส.ประกอบดวย เครอสถาบน สถาบนภาค และเครอขายงานวจย เครอสถาบน หมายถง หนวยงานทจดตงขนโดยมฐานะเปนหนวยงานภายในของสวรส. เพอปฏบตงานตามภารกจของสวรส. สถาบนภาค หมายถง หนวยงาน/องคกรทมบนทกขอตกลงความรวมมอทางวชาการกบสวรส. เครอขายงานวจย หมายถง หนวยงาน/องคกร/แผนงานททำการศกษาวจยดานระบบสาธารณสขและไดรบ การสนบสนนจากสวรส.หรอไดรวมงานกบสวรส.อยางสมำเสมอและตอเนอง

เครอสถาบน 1. สำนกงานวจยเพอการพฒนาหลกประกนสขภาพไทย (สวปก.) นายแพทยสมฤทธ ศรธำรงสวสด (ผอำนวยการ) เลขท 126/146 หม 4 ชน 5 (อาคาร 10 ชน) สถาบนบำราศนราดร ซ.ตวานนท 14 ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9659616 โทรสาร 02-9659617 www.hisro.or.th 2. สถาบนสรางเสรมสขภาพคนพการ (สสพ.) แพทยหญงวชรา รวไพบลย (ผอำนวยการ) เลขท 88/26 ชน 2 ตกพฒนาวชาการ ศนยสรนธรเพอการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยแหงชาต ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9510830, 02-9510735 โทรสาร 02-9510830 ตอ 11 www.healthyability.com (ทอยในอนาคต : เลขท 88/39 ชน 3 อาคารสขภาพแหงชาต ถนนสาธารณสข 6 ภายในกระทรวงสาธารณสข ต.ตลาดขวญ อ.เมอง จ.นนทบร 11000 ) 3. แผนงานพฒนาระบบตรวจสอบการเบกจายเงนคารกษาพยาบาล (สพตร.) แพทยหญงสาวตร เมาฬกลไพโรจน (ผจดการ) เลขท 979/101 ชน 31 อาคารเอสเอมทาวเวอร ถ.พหลโยธน แขวงสามเสนใน เขตพญาไท กรงเทพฯ 10400 โทรศพท 02-2980365-6 โทรสาร 02-2980365-6

69

4. สถาบนพฒนาการคมครองการวจยในมนษย (สคม.) นายแพทยวชย โชคววฒน (ผอำนวยการ) ตกรมวทยาศาสตรการแพทย อาคาร 8 ชน 7 (หอง702-703) กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5913517, 02-5913541 โทรสาร 02-5914125 www.ihrp.or.th 5. สำนกงานกลางสารสนเทศบรการสขภาพ (สกส.) นายแพทยสชาต สรณสถาพร (ผอำนวยการ) เลขท 979/103-104 ชน 31 อาคารเอสเอมทาวเวอร ถ.พหลโยธน แขวงสามเสนใน เขตพญาไท กรงเทพฯ 10400 โทรศพท 02-2980405-8 โทรสาร 02-2980409 www.chi.or.th 6. สถาบนสขภาพวถไทย (สสว.) นางดารณ ออนชมจนทร (ผอำนวยการ) เลขท 126/146 หม 4 ชน 4 (อาคาร 10 ชน) สถาบนบำราศนราดร ซ.ตวานนท 14 ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9659237 โทรสาร 02-9659237 (ทอยในอนาคต : เลขท 88/39 ชน 3 อาคารสขภาพแหงชาต ถนนสาธารณสข 6 ภายในกระทรวงสาธารณสข ต.ตลาดขวญ อ.เมอง จ.นนทบร 11000 )

สถาบนภาค 1. สำนกงานวจยและพฒนาระบบสขภาพชมชน (สพช.) แพทยหญงสพตรา ศรวณชชากร (ผอำนวยการ) ชน 2 สถาบนพฒนาสขภาพอาเซยน มหาวทยาลยมหดล 25/25 ถ.พทธมณฑล 4 ต.ศาลายา อ.พทธมณฑล จ.นครปฐม 73170 โทรศพท 02-4419040-3 ตอ 15, 32 โทรสาร 02-4419044 www.thaiichr.org

เครอขายงานวจย 1. ศนยวจยปญหาสรา (ศวส.) นายแพทยทกษพล ธรรมรงส (ผอำนวยการ) เรอนเตยหอม หลงอาคารคลงพสด ซ.สาธารณสข 5 ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5902376 โทรสาร 02-5902376 www.cas.or.th 2. สำนกวจยสงคมและสขภาพ (สวสส.) นายแพทยโกมาตร จงเสถยรทรพย (ผอำนวยการ) ชน 3 อาคารคลงพสด กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5901352, 02-5902364-5 โทรสาร 02-5901498 www.shi.or.th

70

3. แผนงานวจยและพฒนาระบบสอสารสขภาพสประชาชน (รสส.) (ปด 21 พ.ค.2553) รศ.ดร.โคทม อารยา (ผจดการ) เลขท 126/146 หม 4 ชน 4 (อาคาร 10 ชน) สถาบนบำราศนราดร ซ.ตวานนท 14 ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9511125, 02-9511252 โทรสาร 02-9510703 www.hcsthailand.com 4. สำนกงานพฒนานโยบายสขภาพระหวางประเทศ (IHPP) นายแพทยวโรจน ตงเจรญเสถยร (ผอำนวยการ) ชน 3 อาคารคลงพสด กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5902366-7 โทรสาร 02-5902385 www.ihppthaigov.net 5. สำนกงานความรวมมอโรคตดเชออบตใหมอบตซำประจำภมภาคเอเชย (APEIR Regional Coordinating Office: Asia Partnerships on Emerging Infectious Diseases Research) เภสชกรหญงพรพศ ศลขวธท / Dr.Dinh Xuan Tung อาคาร 3 ชน 5 ตกกรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9511286-93 โทรสาร 02-9511295 www.apeiresearch.net 6. สำนกงานความรวมมอ APEIR และ ILRI( International Livestock Research Institute ) เภสชกรหญงพรพศ ศลขวธท / Dr.Unger Fred อาคาร 3 ชน 5 ตกกรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9511286-93 โทรสาร 02-9511295 7. แผนงานวจยและพฒนาระบบยา เภสชกรหญงพรพศ ศลขวธท (ผจดการ) อาคาร 3 ชน 5 ตกกรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-951-1286 ตอ 149 โทรสาร 02-9511295 www.hsri.or.th 8. แผนงานพฒนาเครอขายวจยในรปแบบงานวจยจากงานประจำ (R2R) ผศ.ดร.จรวยพร ศรศศลกษณ (ผจดการ) อาคาร 3 ชน 5 ตกกรมสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-951-1286 ตอ 149 โทรสาร 02-9511295 http://r2r.hsri.or.th 9. โครงการประเมนเทคโนโลยและนโยบายดานสขภาพ (HITAP) นายแพทยยศ ตระวฒนานนท (หวหนาโครงการ) ชน 6 อาคาร 6 กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5904549, 02-5904374-5 โทรสาร 02-5904369 www.hitap.net

71

10. สำนกงานสำรวจสขภาพประชาชนไทย (สสท.) นายแพทยวชย เอกพลากร (ผจดการ) เลขท 126/146 หม 4 ชน 5 (อาคาร 10 ชน) สถาบนบำราศนราดร ซ.ตวานนท 14 ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-9659616 ตอ 3 โทรสาร 02-9659617 www.nheso.or.th 11. สำนกงานพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ (HISO) นายแพทยพนจ ฟาอำนวยผล (ผอำนวยการ) หอง 3 ชน 3 อาคาร 4 Plus Building เลขท 56/22-24 ซ.งามวงศวาน 4 ถ.งามวงศวาน ต.บางเขน อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5892490-2 โทรสาร 02-5892493 www.hiso.or.th 12. ศนยประสานงานพฒนารปแบบและกลไกรณรงคปองกนเอดส (ศรอ.) ผศ.ดร.วรสทธ สทธไตรย (ผอำนวยการ) เลขท 41 ซ.พบลยวฒนา 3 ถ.พระราม 6 แขวงสามเสนใน เขตพญาไท กรงเทพฯ 10400 โทรศพท 02-6187192, 02-6183057, 02-6183095 โทรสาร 02-6185235 13. ศนยประสานงานเครอขายรวมพฒนาศกยภาพผนำการสรางสขภาวะแนวใหม (ศ.คศน.) นายแพทยวรฬ ลมสวาท (ผจดการ) อาคารททำการสวนกฬาสาธารณสข ชน 2 กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000 โทรศพท 02-5919378 โทรสาร 02-5919378 www.wasi.or.th 14. แผนงานวจยเพอพฒนานโยบายและขบเคลอนระบบสขภาพและสงแวดลอม นางยวด คาดการณไกล (ผจดการ) เลขท 637/1 ชน 4 อาคารพรอมพนธ (ใกลซอย 3) ถ.ลาดพราว แขวงจอมพล เขตจตจกร กรงเทพฯ 10900 โทรศพท 02-9388826 โทรสาร 02-9388864 15. มลนธสาธารณสขแหงชาต (มสช.) นายแพทยสมศกด ชณหรศม (เลขาธการมลนธฯ) 1168 ซอยพหลโยธน 22 ถ.พหลโยธน แขวงจอมพล เขตจตจกร กรงเทพฯ 10900 โทรศพท 02-5115855 โทรสาร 02-9392122 www.thainhf.org 16. มลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย (มส.ผส.) นายแพทยบรรล ศรพานช (ประธานมลนธฯ) 1168 ซอยพหลโยธน 22 ถ.พหลโยธน แขวงจอมพล เขตจตจกร กรงเทพฯ 10900 โทรศพท 02-5114963 โทรสาร 02-5114962 www.thaitgri.org

72

ลำดบ ชอเรอง ผวจย/หนวยงานวจย

1 โครงการประเมนผลระบบการจดการโรคหวใจทตอง ไดรบการผาตดในภาคตะวนออกเฉยงเหนอ

นพ.สธร รตนะมงคลกล

2 การสำรวจสภาวะสขภาพอนามยของประชาชนไทย โดยการตรวจรางกายครงท 4 พ.ศ.2551-2552

นพ.วชย เอกพลากร

3 ชดโครงการวจยเพอพฒนานโยบายและขบเคลอน ระบบสขภาพและสงแวดลอม ปท 1

นางสาวยวด คาดการณไกล

4 การจดการความรทะเบยนตำรบยา ผศ.ดร.ยพด ศรสนสข

5 การศกษาประสบการณการบรหารจดการของ สำนกงานสาธารณสขจงหวด (สสจ.)

รศ.ดร.ทพวรรณ หลอสวรรณรตน

6 กลไกในระบบสขภาพของประเทศไทยภายหลง มพระราชบญญตสขภาพแหงชาต พ.ศ.2550

นพ.วรฬ ลมสวาท

7 โครงการดชนชวดธรรมาภบาลหนวยบรหารจดการงานวจยในระบบสขภาพ

ดร.เดชรต สขกำเนด

8 การศกษาแนวทางการพฒนาภารกจกระทรวงสาธารณสขสบทบาทผกำหนดนโยบายและกำกบทศทางระบบการคลงสขภาพของประเทศ

นพ.สมฤทธ ศรธำรงสวสด

9 ระบบเฝาระวงผลกระทบทางสขภาพของประชาชนทอาศย ในพนทบรเวณโรงไฟฟาแมเมาะ จงหวดลำปาง

นายชชวาลย จนทรวจตร

10 การประเมนระบบเฝาระวงปญหาสขภาพจากหมอกควนในจงหวดเชยงใหม รศ.ดร.นพ.พงศเทพ ววรรธนะเดช

11 การวจยเพอพฒนารปแบบการเฝาระวงสขภาพของประชาชนในพนทรอบโรงไฟฟาจะนะจากมลพษทางอากาศ กรณศกษาหมบานควนหวชาง อำเภอจะนะ จงหวดสงขลา

นพ.สภทร ฮาสวรรณกจ

12 โครงการสำรวจการบรโภคยาสบในผใหญระดบโลกในประเทศไทย ผศ.ดร.ลกขณา เตมศรกลชย

3 รายชองานวชาการ

ทไดรบทนสนบสนนจากสวรส.และผลงานแลวเสรจในป 2553

73

ลำดบ ชอเรอง ผวจย/หนวยงานวจย

13 แนวทางการศกษาหลกการชดเชยของศาลในคดสงแวดลอมและสขภาพ รศ.ดร.อดศร อศรางกร ณ อยธยา

14 โครงการเพอสงเคราะหความรและประสบการณ การจดการงานวจยใน 3 กรณศกษา

นางสาวโอปอล ประภาวด

15 การเฝาระวงและตดตามผลกระทบวกฤตเศรษฐกจตอ สขภาพและระบบบรการสขภาพของไทย

นพ.วโรจน ตงเจรญเสถยร

16 รปแบบการดแลผสงอายในสถานดแลระยะยาวในประเทศไทย ผศ.ร.อ.หญง ดร.ศรพนธ สาสตย

17 การสงเคราะหระบบการดแลผสงอายในระยะยาวสำหรบประเทศไทย นพ.สมฤทธ ศรธำรงสวสด

18 การประเมนความตองการเพอการพฒนาศกยภาพการบรหาร การใชประโยชนจากงานวจย

พญ.สพตรา ศรวณชชากร

19 ชดโครงการวจยเพอพฒนาระบบสขภาพในพนทจงหวดชายแดนภาคใต อาจารยอรสา กนกวงศ

20 ขอเสนอแผนงานพฒนาระบบการดแลระยะยาวสำหรบผสงอาย นพ.สมศกด ชณหรศม

21 การพฒนาดชนชวดความเชอมนของประชาชนตอระบบสขภาพ รศ.ดร.สงศต พรยะรงสรรค

22 การประเมนการบรหารจดการโรคเบาหวานในโรงพยาบาลชมชน จงหวดอบลราชธาน

ภญ.อาภรณ จตรภทรวงศ

23 การเขาถงสทธตาม พ.ร.บ. เงนทดแทน พ.ศ.2537 นางสมบญ สคำดอกแค

25 การประเมนความคมคาและผลกระทบดานภาระงบประมาณของการนำวคซนเอดส Prime-Boost มาใชในประชากรไทย

นพ.วโรจน ตงเจรญเสถยร

26 ภาพอนาคตของระบบการชนสตรพลกศพในประเทศไทย รศ.ดร.พเชฐ ดรงคเวโรจน

27 การประเมนผลเครอขายวจยคลนกสหสถาบน นพ.สมศกด ชณหรศม

28 การจดการความรและการวจยเพอพฒนาระบบบรการสขภาพ นพ.สมศกด ชณหรศม

29 การทบทวนสถานการณเพอจดทำขอเสนอการปรบคาตอบแทน ของกระทรวงสาธารณสข

นางณชากร ศรกนกวไล

74

4 รายชองาน

ทไดรบการตพมพเปนหนงสอ

Never ending stories of the development of an effective HIS in Thailand

Health systems research institute

สงเคราะหปญญาเพอพฒนา R2R จรวยพร ศรศศลกษณ

กระบวนการยตธรรมสงแวดลอมและสขภาพ : บทเรยนจากคดมาบตาพด

คนงนจ ศรบวเอยม

เคลดไมลบคณอำนวย : ฟนเฟองขบเคลอน R2R เชดชย นพมณจำรสเลศ และ

อครนทร นมมานนตย, บรรณาธการ

เครอขายวจยระบบยา แผนงานวจยพฒนาระบบยา

รายงานการสำรวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกายครงท4 พ.ศ.2551-2

วชย เอกพลากร, บรรณาธการ

• สถาบนวจยระบบสาธารณสข

75

ดวยรกและกตญญ สระบบการดแลผสงอายทยงยน

กมล สกน และ ศศพฒน ยอดเพชร, บรรณาธการ

สรางกาย-ใจใหแขงแรง : คมอดแลตนเองของผสงวยพรอมขอมล สทธประโยชนและสวสดการทควรร

บรรล ศรพานช

วารสารวจยระบบสาธารณสข ปท 4 ฉบบท 1 ม.ค.-ม.ค. 2553 สมชย บวรกตต, บรรณาธการ

วารสารวจยระบบสาธารณสข ปท 4 ฉบบท 3 ก.ค.-ก.ย. 2553 สมชย บวรกตต, บรรณาธการ

การสงเคราะหระบบการดแลผสงอายในระยะยาวสำหรบประเทศไทย

สมฤทธ ศรธำรงสวสด และ กนษฐา บญธรรมเจรญ

วารสารวจยระบบสาธารณสข ปท 3 ฉบบท 4 ต.ค.-ธ.ค. 2552 สมชย บวรกตต, บรรณาธการ

วารสารวจยระบบสาธารณสข ปท 4 ฉบบท 2 เม.ย.-ม.ย. 2553 สมชย บวรกตต, บรรณาธการ

76

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนธนวาคม 2552

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนมนาคม 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนมถนายน 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนกนยายน 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนพฤศจกายน 2552

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนกมภาพนธ 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนพฤษภาคม 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนสงหาคม 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนตลาคม 2552

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนมกราคม 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนเมษายน 2553

จดหมายขาวตนคด ฉบบเดอนกรกฎาคม 2553

• สำนกงานพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ

จดทำโดย หนวยประสานวชาการ สำนกงานพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ กลมตนคด

77

รายงานการวจยความคมคาของการผาตดตอกระจกโดยใสเลนสแกวตาเทยมชนดนมเปรยบเทยบกบชนดแขงในบรบทของประเทศไทย

Cost-effectiveness Analysis of Cataract Surgery Using a Foldableand a Rigid Intraocular Lensin Thailand

โครงการนไดรบทนสนบสนนจากสำนกงานวจยเพอการพฒนาหลกประกนสขภาพไทย (สวปก.)

ดวงตามดมวหมองหมน หากในใจตน

ยงคงสวางสกใส

โลกกวางใหญนทงใบ เหนไดดวยใจ

ชางงดงามเหลอประมาณ

ดวงตาสวางใสตระการ แตใจมดมาร

มอาจเปนสขไดเลย

เปดใจกวางอยานงเฉย ใชตาจนเคย

ละเลยคณคาของใจ

พญ.กลยา ตระวฒนานนท

28/5/2553

รายงานการวจย ความค มค าของการผ าตดต อกระจกโดยใส เลนส แก วตาเทยมชนดนมเปรยบเทยบกบชนดแขงในบรบทของประเทศไทย

โครงการประเมนเทคโนโลยและนโยบายดานสขภาพชน 6 อาคาร 6 กรมอนามย

กระทรวงสาธารณสข ถ.ตวานนท อ.เมอง จ.นนทบร 11000โทร : 02-590-4549, 02-290-4374-5

โทรสาร : 02-590-4369www.hitap.net

สำรวจรอยโรค บกเบกฐานขอมลความปวยไขทไมเคยปรากฏในโรงหมอ

ปรารถนา จนทรพนธ

ไขพลงหลงตวเลข เครอขายขอมลขาวสารโรคมะเรงไทย

รตนา พงษวานชอนนต

การจดการเบาหวานแบบบรณาการ สายศร ดานวฒนะ, บรรณาธการ

ความคมคาของการผาตดตอกระจก โดยใสเลนสแกวตาเทยมชนดนมเปรยบเทยบ

กบชนดแขงในบรบทของประเทศไทย กลยา ตรวฒนานนท และคณะ

ทางดวนขอมลสขภาพตำบล รตนา พงษวานชอนนต

การพฒนาระบบดแลผสงอาย สายศร ดานวฒนะ, บรรณาธการ

การศกษาความเปนไปไดและความเหมาะสมของการใชเทคโนโลยเพทซทในประเทศไทย

อนทรา ยมาภย และคณะ

โดย สำนกงานวจยและพฒนาระบบสขภาพชมชน

การทำงานดานเวชศาสตรครอบครว

สรปประสบการณì

: From Experience to ExpertiseIn Family Medicine

Knowledge Management

สรปประสบการณการทำงานดาน เวชศาสตรครอบครวจากการประชม เชงปฏบตการการจดการความร

ดานเวชศาสตรครอบครว ระหวางวนท 7-8 พฤศจกายน 2552

ณ โรงแรมโกลเดน คลป เฮาส พทยาใต จงหวดชลบร ผการตน ฤทธศรบญ และคณะ, เรยบเรยง

• สำนกงานวจยและพฒนาระบบสขภาพชมชน

• โครงการประเมนเทคโนโลยและนโยบายดานสขภาพ

78

แนวทางการดำเนนการสำหรบคณะกรรมการดานจรยธรรมผมหนาททบทวนพจารณาการศกษาวจยทางชวเวชศาสตร

เครองมอประเมนการบรการสถานพยาบาลในการปองกนและการจดการโรคเบาหวานและ

ความดนโลหตสง สพตรา ศรวนชชากร

การทบทวนและสงเคราะหองคความร ผสงอายไทย พ.ศ.2545-2550 ชนตา วชชาวธ, บรรณาธการ

เครองมอประเมนนโยบายการบรการสขภาพ ความรวมมอการบรณาการและเสรมสราง

สมรรถนะชมชน ในการปองกนและจดการโรคเบาหวานและความดนโลหตสง ฉายศร สพรศลปชยและคณะ

การดแลระยะยาวสำหรบผสงอาย มลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย

เครองมอประเมนระบบสนบสนนการจดการตนเองสำหรบโรคหลอดเลอดหวใจ เบาหวาน

และความดนโลหตสง นภาพร วาณชยกลและคณะ

• มลนธสถาบนวจยและพฒนาผสงอายไทย

• สถาบนพฒนาการคมครองการวจยในมนษย

• แผนงานรวมสรางเสรมสขภาพกบระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

79

แผนยทธศาสตรทศวรรษกำลงคนดานสขภาพแหงชาตพ.ศ.2550-2559

อำพล จนดาวฒนะ, บรรณาธการ

อนใจ ใกลบาน ดวงกมล สจรวฒนากล และ

ทนงศกด หมนหน, บรรณาธการ

คมอนกจดรายการสอสารเรองเอดส : บทวทย รรก รปลอดภย

มลนธเขาถงเอดส

รกนะ แตอยากใหปลอดภย ฉบบวยรน มลนธเขาถงเอดส

ฮาใหคด ฉบบการตนโป (ว) มลนธเขาถงเอดส

ตนทนคาบรการเวชกรรมฟนฟ อบลวรรณ วฒนาดลกกล, บรรณาธการ

• มลนธเขาถงเอดส

• ศนยสรนธรเพอการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยแหงชาต กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสข

• มลนธสาธารณสขแหงชาต • สำนกงานวจยและพฒนากำลงคนดานสขภาพ

www.hsri.or.th

ANNUAL REPORT 2010

hsri-annual2010-website

Documents