hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje...

HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE ZAŠTITE ZDRAVLJA NA RADU

1940

Na osnovi članka 5. stavka 4. Zakona o zdravstvenom osiguranju zaštite zdravlja na radu (»Narodne novine« broj 85/06.) i članka 25. stavka 1. točke 1. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje zaštite zdravlja na radu (»Narodne novine« broj 90/07.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje zaštite zdravlja na radu na 13. sjednici održanoj 23. travnja 2008. godine uz prethodno pribavljeno mišljenje Hrvatskog zavoda za medicinu rada i suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo donijelo je

PRAVILNIK

O STANDARDIMA I NORMATIVIMA PRAVA NA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA ZAŠTITE ZDRAVLJA NA

RADU

I. OPĆE ODREDBE

Članak 1.

Ovim Pravilnikom, u skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju zaštite zdravlja na radu (u daljnjem tekstu: Zakon), Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje zaštite zdravlja na radu (u daljnjem tekstu: Zavod) i općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje utvrđuju se standardi i normativi prava na zdravstvenu zaštitu koja se osiguranim osobama Zavoda (u daljnjem tekstu: osigurane osobe) osiguravaju u okviru prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu. Prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu obuhvaćaju: mjere za sprečavanje ozljeda na radu te mjere za sprečavanje i otkrivanje profesionalnih bolesti sukladno Zakonu o zdravstvenoj zaštiti i pravilnicima donesenim na temelju toga Zakona (u daljnjem tekstu: pravo na specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika) i pravo na zdravstvenu zaštitu za slučaj ozljede na radu i profesionalne bolesti. Pravom na specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika osiguravaju se mjere propisane člankom 5. stavkom 1. točkom 1. do 12. Zakona kao i Planom i programom mjera specifične zdravstvene zaštite radnika. Pravom na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu za slučaj ozljede na radu i profesionalne bolesti osigurava se: primarna zdravstvena zaštita, specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita, bolnička zdravstvena zaštita s odgovarajućom medicinskom rehabilitacijom, lijekovi utvrđeni osnovnom i dopunskom listom lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, stomatološko-protetska pomoć i stomatološko-protetski nadomjesci, kao i ortopedska i druga pomagala i to najmanje u standardu koji se osigurava osiguranim osobama Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje.

II. ZDRAVSTVENI STANDARD

Članak 2.

Standardi i normativi prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu utvrđeni ovim Pravilnikom, drugim općim aktima Zavoda, i općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, čine standard prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu u Republici Hrvatskoj (u daljnjem tekstu: standard), koji se pod jednakim uvjetima osigurava svim osiguranim osobama iz članka 8. 9. i 10. Zakona prema vrsti i opsegu prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu utvrđenih člankom 4., 5. i 12. Zakona. Standard je uvjetovan strukturom zaposlenih, epidemiološkim pokazateljima, pobolom u pojedinoj grani gospodarstvene ili neke druge djelatnosti, veličinom trgovačkog društva, druge pravne osobe, odnosno tijela državne vlasti te fizičke osobe (obveznici osiguranja prema odredbama Zakona), raspoloživim zdravstvenim kapacitetima i osiguranim financijskim sredstvima.

1. Prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu

Članak 3.

U okviru standarda, osiguranim osobama osigurava se pravo na zdravstvenu zaštitu iz članka 1. stavka 3. i 4. ovog Pravilnika u opsegu utvrđenom odredbama članka 5. i članka 12. stavka 2. Zakona. U okviru prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu osiguranoj osobi se u cijelosti osigurava i pravo na lijekove utvrđene Odlukom o utvrđivanju Osnovne liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Osnovna lista lijekova). Zavod osiguranoj osobi osigurava pravo na lijekove utvrđene Odlukom o utvrđivanju Dopunske liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Dopunska lista lijekova) za koje ta osoba ispunjava propisane medicinske indikacije te ako su joj propisani na recept u primarnoj zdravstvenoj zaštititi, odnosno ako su joj primijenjeni u liječenju na razini primarne, sekundarne i tercijame zdravstvene djelatnosti, te na razini zdravstvenih zavoda. Pravo na korištenje lijekova s Dopunske liste lijekova osigurana osoba ostvaruje na osnovi prethodnog odobrenja ovlaštenog doktora Zavoda, te Zavod u cijelosti snosi trošak te zdravstvene zaštite. Pravo na ortopedska i druga pomagala osiguranim osobama Zavoda osigurava se u skladu sa člankom 12. stavkom 2. Zakona, uz prethodno odobrenje ovlaštenog doktora Zavoda, uz uvjet i na način utvrđen Pravilnikom o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, ako ovim Pravilnikom ili drugim općim aktom Zavoda nije drugačije propisano. Iznimno od odredbe stavka 4. ovog članka ovlašteni doktor Zavoda u pojedinim slučajevima ozljede na radu ili profesionalne bolesti može odobriti korištenje prava na ortopedsko i drugo pomagalo koje nije propisano odredbama Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje te Zavod u cijeiosti snosi troškove tog pomagala.

2. Novčana vrijednost standarda

Članak 4.

Novčana vrijednost standarda utvrđuje se u ukupnom godišnjem iznosu za pojedino pravo na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu na način i u visini utvrđenoj Zakonom, Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju, Zakonom o zdravstvenoj

zaštiti, posebnim propisima, općim aktima Zavoda i općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, a raspoređuje se na osnovi državnog proračuna Republike Hrvatske za tekuću kalendarsku godinu. Novčana vrijednost standarda za prava na zdravstvenu zaštitu osigurana obveznim zdravstvenim osiguranjem zaštite zdravlja na radu raspoređuje se za 2008. godinu i to za specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika i dijagnostiku profesionalnih bolesti iz specifične zdravstvne zaštite radnika iz članka 5. Zakona i za zdravstvenu zaštitu s osnove ozljeda na radu i profesionalnih bolesti i njihovih posljedica iz članka 12. Zakona, kako slijedi: Tablica 1.

Red. broj

VRSTA PRAVA Ukupni iznos za pojedino pravo u kn

PRAVO NA SPECIFIČNU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU

1.

Primarna razina specifične zdravstvene zaštite radnika

1.1.

Preventivni pregledi radnika* zaposlenih u radnim procesima s povećanim rizikom

1.1.1.

Prethodni pregledi radi utvrđivanja radne sposobnosti prije zaposlenja na poslove s posebnim uvjetima rada te kod premještaja radnika na ove poslove**

26.500.000,00

1.1.2.

Periodični pregledi radnika na poslovima s posebnim uvjetima rada

86.000.000,00

1.1.3.

Preventivni pregledi radnika, prethodni i periodični, kod kojih je obvezna provjera zdravstvenog stanja prema posebnim propisima

30.000.000,00

1.1.4.

Preventivni pregledi umirovljenika sa rizikom od nastanka profesionalne bolesti

5.000.000,00

1.1.5.

Pregledi radi utvrđivanja radne sposobnosti u slučaju profesionalne bolesti, ozljede na radu i njihovih posljedica

10.000.000,00

UKUPNO 1.1.1. – 1.1.5 157.500.000,00

1.2.

Ocjenjivanje uvjeta rada radi zaštite od profesionalnih bolesti i ozljeda na radu

9.000.000,00

1.3.

Promocija zdravlja i prevencija bolesti

500.000,00

1.4.

Dijagnostika u sklopu preventivnih pregleda (medicinsko-biokemijska, kliničko-toksikološka, citološka, radiološka)

9.500.000,00

1.5. Psihologijsko ispitivanje 1.000.000,00

1.1. – 1.5. UKUPNO 177.500.000,00

2.

Sekundarna i tercijarna razina specifične zdravstvene zaštite radnika

2.1.

Specijalističko – konzilijarna zdravstvena zaštita – izvanbolnička

izvanbolnička

2.2.

Radiološka dijagnostika u sklopu preventivnih pregleda – specijalističko-konzilijarna

2.500.000,00

2.3.

Bolnička i specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama kod ozljeda na radu i profesionalnih bolesti

30.000.000,00

2.1. do 2.3. UKUPNO 33.500.000,00

3.

Stomatološko-protetska zdravstvena zaštita (polivalentna)

500.000,00

4. Posebni programi 4.000.000,00

5. Pravo na ortopedska i druga pomagala

1.500.000,00

6. Pravo na lijekove i cjepiva 2.500.000,00

7. Pravo na liječenje u inozemstvu

500.000,00

8.

Naknade troškova za liječenje ozljede na radu i profesionalne bolesti (naknada za bolovanje, troškovi prijevoza, suradnja s doktorom primarna zdravstvena zaštita)

100.000.000,00

9. Odštetni zahtjevi u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti

15.000.000,00

10.

Troškovi rada Zavoda (plaće i doprinosi za radnike, komunalije, uredski troškovi, specijalizacije)

45.000.000,00

UKUPNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

380.000.000,00

* Preventivni pregled uključuje i funkcionalnu dijagnostiku u medicini rada ** Zavod refundira poslodavcu troškove nakon dokaza o zapošljavanju radnika

III. STANDARDI I NORMATIVI ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Članak 5.

Utvrđeni standard prava na specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu osigurava se osiguranim osobama Zavoda putem zdravstvenih ustanova, trgovačkih društva koja u svom sastavu imaju djelatnost medicine rada te putem specijalista medicine rada u privatnoj praksi, kao i sa stručnjacima za pojedina specifična pitanja u zdravstvenoj zaštiti radnik (psiholog) s kojima Zavod sklapa ugovor o provođenju zdravstvene zaštite iz članka 5. Zakona. Utvrđeni standard prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu za slučaj ozljede na radu i profesionalne bolesti osigurane osobe Zavoda ostvaruju u zdravstvenim ustanovama, trgovačkim društvima koja u svom sastavu imaju djelatnost medicine rada te kod specijalista medicine rada u privatnoj praksi, kao i kod zdravstvenih ustanova, trgovačkih društava te zdravstvenih radnika privatne prakse, uključenih u osnovnu mrežu zdravstvene djelatnosti, te kod ustanova koje obavljaju ljekarničku djelatnost i privatnih ljekarna s kojima je Zavod sklopio ugovor o provođenju zdravstvene zaštite iz članka 12. Zakona, dok prava na ortopedska i druga pomagala ostvaruju putem subjekata s kojima je Zavod sklopio ugovor o isporuci ortopedskih i drugih pomagala kao i putem drugih ugovornih provoditelja zdravstvene zaštite u skladu s Zakonom, Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju, Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, drugim propisima, općim aktima Zavoda i općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Provoditelji zdravstvene zaštite s kojima je Zavod sklopio ugovor u skladu s odredbama stavka 1. i 2. ovog članka ugovorni su subjekti Zavoda.

1. SPECIFIČNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA RADNIKA

Članak 6.

Specifična zdravstvena zaštita radnika provodi se na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini zdravstvene zaštite. Specifična zdravstvena zaštita radnika na primarnoj razini provodi se i organizira u timskom radu zdravstvenog radnika visoke stručne spreme – specijaliste medicine rada i zdravstvenog radnika srednje ili više stručne spreme – medicinske sestre/tehničara. U provođenju pojedinačnih mjera zdravstvene zaštite u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika na primarnoj razini sudjeluju po potrebi i specijalisti drugih specijalnosti, odnosno drugi stručnjaci za pojedina specifična pitanja ovisno o zahtjevima radnog mjesta, sukladno članku 26. Zakona o zdravstvenoj zaštiti. Iznimno od odredaba stavka 2. ovoga članka, radi provođenja pojedinih mjera specifične zdravstvene zaštite radnika zdravstvene ustanove, trgovačka društva koja u svom sastavu imaju djelatnost medicine rada te specijalisti medicine rada u privatnoj praksi koji su ugovorni subjekti Zavoda surađuju sa specijalistima drugih specijalnosti ovisno o specifičnosti zdravstvenih pregleda i postupaka te ovisno o zahtjevima radnog mjesta, a u skladu s Planom i programom mjera specifične zdravstvene zaštite radnika i nomenklaturom dijagnostičkih postupaka vezanih uz specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika. Specifična zdravstvena zaštita radnika na sekundarnoj i tercijarnoj razini provodi se i organizira u zdravstvenim ustanovama, trgovačkim društvima koja u svom sastavu imaju djelatnost medicine rada i kod specijalista medicine rada u privatnoj praksi s kojima je Zavod za provođenje pojedinih mjera specifične zdravstvene zaštite sklopio ugovor sukladno odredbama članka 5. Zakona.

Članak 7.

Za provođenje specifične zdravstvene zaštite radnika na primarnoj razini utvrđuju se: – kadrovski normativi sukladno riziku od nastanka profesionalnih bolesti i ozljeda na radu u pojedinim gospodarskim i ostalim granama, – standardni broj osiguranih osoba odnosno radnika po timu, – postupci i usluge u djelatnosti medicine rada za specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika, – postupci i usluge u djelatnosti psihologije za specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika, – postupci i usluge za laboratorijsku djelatnost u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika, – standardni broj uputnica po osiguranoj osobi za specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika. Zdravstvena zaštita iz stavka 1. ovoga članka provodi se tijekom radnog vremena utvrđenog u skladu s odredbama Zakona o zdravstvenoj zaštiti.

1.1. Primarna razina

1.1.1. Kadrovski normativ zdravstvenog tima i standardni broj osiguranih osoba/radnika po timu

Članak 8.

Kadrovski normativi u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika na primarnoj razini i standarni broj osiguranih osoba odnosno radnika po timu utvrđeni su u Tablici 1. kako slijedi: Tablica 2.

Red. broj.

VRSTA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

KADROVSKI NORMATIV

TIMA

STANDARDNI BROJ

RADNIKA PO TIMU

1

Medicina rada

1 spec. med. rada, 1 med. sestra/med. tehničar

8.000 (4.500-13.700)

2

Medicinsko-biokemijska laboratorijska dijagnostika

1 spec. med. biokemije ili dipl.ing. med. biokemije, 1 ing. med. laboratorijske dijagnostike, 4-6 laboratorijskih tehničara

70.000

3

Psihologijska djelatnost

1 dipl. psiholog 35.000

Članak 9.

Standard postupaka i usluga u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika na primarnoj razini tima medicine rada i psihologa kao i ostalih zdravstvenih i suradnih djelatnosti utvrđeni su Tablicom 3. kako slijedi:

Tablica 3. PRIMARNA RAZINA SPECIFIČNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Tim medicine rada

Psiholog

R.b

.

Šifra pregleda/postu

pka

Naziv pregleda / postupka

Vrijeme rada po

pregledu/postupku

Šifra pregleda/postu

pka

Naziv pregleda/postup

ka

Vrijeme rada po

pregledu/postupku

0

1

2

3

4

5

6

PRETHODNI PREGLED RADNIKA

1.

MR000

Prethodni pregledi radi utvrđivanja radne sposobnosti prije zaposlenja na poslove s posebnim uvjetima rada te kod premještaja radnika na ove poslove

60 min

PS001

Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti, ispitivanje ličnosti

45 min

PERIODIČNI PREGLED RADNIKA

2.

MR001

Pregled radnika izloženih mehaničkim opasnosti od alata, strojeva, opreme – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS001


45 min

3.

MR002

Pregled radnika izloženih električnoj struji – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS001


45 min

4.

MR003

Pregled radnika izloženih opasnostima od požara i eksplozija – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS003

Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti, ispitivanje ličnosti, psihomotoričke i senzomotoričke sposobnosti

60 min

5.

MR004

Pregled radnika koji rade na visini > 3 m s povećanim rizikom od pada – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

6.

MR005

Pregled radnika koji rade na unutarnjem transportu/upravljanje samohodnim strojevima/ dizalicama i transporterima – poslovi s posebnim uvjetima rada

60 min

45 min

7.

MR006

Pregled radnika koji rade pod zemljom – poslovi s posebnim uvjetima rada

40 min

8.

MR007

Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim anorganskim spojevima – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS002

Psihomotoričke i senzomotoričke sposobnosti

45 min

9.

MR008

Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim organskim spojevima – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS002


45 min

10.

MR009

Pregled radnika izloženih spojevima žive – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS002


45 min

11.

MR010

Pregled radnika izloženih manganu – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

PS002


45 min

12.

MR011

Pregled radnika izloženih beriliju – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

13.

MR012

Pregled radnika izloženih kromu i niklu – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

14.

MR013

Pregled radnika izloženih kadmiju – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

15.

MR014

Pregled radnika izloženih arsenu – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

16.

MR015

Pregled radnika izloženih flouru i anorganskim spojevima flora – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

17.

MR016

Pregled radnika izloženih spojevima

ugljikovodika: alifatski ugljikovodici, alkoholi, esteri, eteri, aldehidi, ketoni, derivati nafte, homolozi benzena (toluen, ksilen) – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

PS001


45 min

18.

MR017

Pregled radnika izloženih C6 -ugljikovodicima ravnog lanca (n-heksan, metil n-butil keton) – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

19.

MR018

Pregled radnika izloženih vinil klorid monomeru – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

20.

MR019

Pregled radnika izloženih benzenu – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

21.

MR020

Pregled radnika i izloženih amino i nitro spojevima

30 min

alifatskih ugljikovodika (nitroglicerin, etilen glikol dinitrat, metilamin...) i aromatskih ugljikovodika (nitrobenzen, trinitrotoluen...., aminobenzen, toluidin, benzidin, fenilendiamin,...) – poslovi s posebnim uvjetima rada

22.

MR021

Pregled radnika i izloženih halogeniranim spojevima alifatskih (monoklormetan, triklormetan, tetraklorugljik, trikloetilen, kloroflourougljici...) i aromatskih ugljikovodika (klorobenzeni, poliklorirani bifenili) – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

23.

MR022

Pregled radnika izloženih organofosfornim pesticidima – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

24.

MR023

Pregled radnika izloženih ostalim pesticidima – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

25.

MR024

Pregled radnika izloženih fibrogenim prašinama: prašine: azbest, SiO2, ostali silikati – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

26.

MR025

Pregled radnika izloženih tvrdom metalu – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

27.

MR026

Pregled radnika izloženihi organskim prašinama – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

28.

MR027

Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na dišni sustav – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

29.

MR028

Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na kožu – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

30.

MR029

Pregled radnika izloženih ostalim nespomenutim kemijskim tvarima – poslovi s posebnim

30 min

uvjetima rada

31.

MR030

Pregled radnika i izloženih karcinogenima i mutagenima – poslovi s posebnim uvjetima rada

25 min

32.

MR031

Pregled radnika i izloženih citostaticima – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

33.

MR032

Pregled radnika izloženih prekomjernoj buci – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

34.

MR033

Pregled radnika izloženih Vibracijama koje

se prenose preko

ruku – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

35.

MR034

Pregled radnika izloženih vibracijijama koje

se prenose preko

stopala – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

36.

MR035

Pregled radnika izloženih ionizirajućim

zračenimja – poslovi s posebnim

45 min

PS001


45 min

uvjetima rada

37.

MR036

Pregled radnika izloženih

neionizirajućim

zračenimja: UV, IC, mikrovalovi – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

38.

MR037

Pregled radnika izloženih nepovoljnim

mikroklimatskim

uvjetima: snižena temperatura okoliša, povišena temperatura okoliša, nagle promjene temperature – poslovi s posebnim uvjetima rada

60 min

39.

MR038

Pregled radnika izloženih biološkim štetnostima – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

40.

MR039

Pregled radnika izloženih statodinamičkom

naporu – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

41.

MR040

Pregled radnika izloženih dinamičkom

naporu (fizički

rad) – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

42.

MR041

Pregled radnika izloženih

statičkom naporu

(zadržavanje

jednog položaja

tijela) – poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

43.

MR042

Pregled radnika izloženih ponavljani pokreti

– poslovi s posebnim uvjetima rada

35 min

44.

MR043

Pregledi radnika s posebnim opterećenjima – radnici prekomjerno izloženi stresorima – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS003


60 min

PREVENTIVNI PREGLEDI RADNIKA KOD KOJIH JE OBVEZNA PROVJERA ZDRAVSTVENOG STANJA PREMA POSEBNIM PROPISIMA

45.

MR044

Pregledi radnika koji rade s računalom duže od ½ radnog vremena – poslovi s posebnim uvjetima rada

30 min

46.

MR045

Pregledi radnika koji upravljaju cestovnim prijevoznim sredstvima – poslovi s posebnim uvjetima rada

60 min

PS001


45 min

47.

MR046

Pregledi radnika koji rade u željezničkom prometu – poslovi s posebnim uvjetima rada

60 min

PS001


45 min

48.

MR047

Pregled radnika koji rade na poslovima zrakoplovnog prijevoza – poslovi s posebnim uvjetima rada

60 min

PS001


45 min

49.

MR048

Pregledi radnika koji rade na drugim mjestima u zrakoplovnom prometu koja podliježu obveznim pregledima – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

50.

MR049

Pregled radnika koji rade kao čuvari – poslovi s posebnim uvjetima rada

30

PS001


45 min

51.

MR050

Pregled radnika koji rade kao zaštitari – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS003


60 min

52.

MR051

Pregled radnika koji rade kao pirotehničari – poslovi s

60 min

PS003

Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti,

60 min

posebnim uvjetima rada

ispitivanje ličnosti, psihomotoričke i senzomotoričke sposobnosti

53.

MR052

Pregled radnika pomoraca – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS003


45 min

54.

MR053

Pregled radnika ronioca – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS003


45 min

55.

MR054

Pregled članova profesionalnih vatrogasnih postrojbi – poslovi s posebnim uvjetima rada

45 min

PS003


60 min

PREVENTIVNI PREGLEDI UMIROVLJENIKA S RIZIKOM OD NASTANKA PROFESIONALNE BOLESTI

56.

MR055

Preventivni pregled umirovljenika s rizikom od nastanka profesionalne bolesti

40 min

OCJENJIVANJE UVJETA RADA RADI ZAŠTITE OD PROFESIONALNIH BOLESTI I OZLJEDA NA RADU

Provođenje ankete o zdravstvenim tegobama radnika s povećanim rizikom po zdravlje:

57.

MR056

– radnici koji dižu dulje od 1/3 radnog vremena terete teže od 5 do 20 kg/ žene i od 7 do 25 kg muškarci – poslovi s posebnim uvjetima rada

20 min

58.

MR057

– radnici koji najmanje 1/3 radnog vremena rade u prisilnim položajima tijela – poslovi s posebnim uvjetima rada

20 min

59.

MR058

– ostale skupine radnika na poslovima s posebnim uvjetima rada

20 min

PREGLEDI RADI UTVRĐIVANJA PROFESIONALNE BOLESTI I RADNE SPOSOBNOSTI U SLUČAJU PROFESIONALNE BOLESTI, OZLJEDE NA RADU I NJIHOVIH POSLJEDICA

60.

MR059

Dijagnostički postupci poradi uvrđivanja bolest profesionalne etiologije*

120 min

61.

MR060

Pregled i mišljenje o profesionalnoj bolesti,obuhvaća sve potrebne postupke i ispunjavanje

90 min

Prijave o profesionalnoj bolesti

62.

MR061

Pregled i mišljenje o ozljedi na radu, uključuje i ispunjavanje Prijave o ozljedi na radu

30 min

63.

MR062

Praćenje i analiza pobola radnika s osnove ozljeda na radu i profesionalnih bolesti

10 min/bolesti; ozljedi

64.

MR063

Suradnja na svim razinama zdravstvene zaštite u slučaju profesionalne bolesti i ozljede na radu zbog ocjene radne sposobnosti

10 min/bolesti; ozljedi

65.

MR064

Obrada osiguranika za upućivanje na ocjenu radne sposobnosti i invalidnosti nadležnom tijelu mirovinskog osiguranja

90 min

66.

MR065

Ekspertiza Liječničkog povjerenstva Hrvatskog zavoda za medicinu rada koja uključuje donošenje Nalaza, mišljenja i ocjene u svezi utvrđivanja ozljede na radu, profesionalne bolesti i

45 min

privremene nesposobnosti za rad

PROMOCIJA ZDRAVLJA I PREVENCIJA BOLESTI

67.

MR066

Davanje savjeta o zdravlju, sigurnosti, organizaciji i zaštitnim sredstvima na grupnoj razini

1/2 sata godišnje na /100

radnika zaposlenih kod

nositelja osiguranja koji ima više od 250

zaposlenih;

68.

MR067

Davanje savjeta o zdravlju i sigurnosti na individualnoj razini

– 45 minuta godišnje na 50

radnika zaposlenih kod

nositelja osiguranja koji ima više od 50

do 250 zaposlenih;

69.

MR068

Promocija zdravlja korištenjem zdravstveno-edukativnih materijala

– 1 sat godišnje kod nositelja

osiguranja koji ima više manje

od 25 zaposlenih

70.

MR069

Edukacija radnika o praktičkoj primjeni preventivnih mjera za očuvanje zdravlja na radu

71.

MR070

Održavanje tečajeva prve pomoći – u skladu sa specifičnom štetnosti radnog procesa

120 minuta za najmanje 5 polaznika

DRUGI POSTUPCI

72.

MR071

Obilazak radnog mjesta za potrebe usklađivanja zdravstvenog stanja radnika i zahtjeva tog radnog mjesta te pronalaženje novog radnog mjesta

73.

MR072

Obilazak radnog mjesta radi provjere procjene opasnosti

REGISTRIRANJE I EVIDENTIRANJE

74.

MR073

Registriranje i evidentiranje

75.

MR074

Izvještavanje Zavoda

76.

MR075

Izvještavanje HZMR za potrebe zdravstvene statistike

77.

MR076

Izvještavanje poslodavca

78.

MR077

Izvještavanje radnika

*Dijagnostički postupci su utvrđeni algoritmima medicine rada. ** Indikacija kontrolnih pregleda isključivo je u nadležnosti doktora specijaliste medicine rada. Vremenski i kadrovski normativi postupaka i usluga u zdravstvenim djelatnostima specijalista drugih specijalnosti, odnosno drugih stručnjaka za pojedina specifična pitanja koji u skladu s

odredbama ovog članka sudjeluju u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika s timom medicine rada utvrđeni su Odlukom o utvrđivanju popisa dijagnostičkih i terapijskih postupaka u zdravstvenim djelatnostima – vremenski i kadrovski normativi Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Popis postupaka).

Članak 10.

Sadržaj mjera specifične zdravstvene zaštite radnika propisuje pravilnikom ministar nadležan za zdravstvo na prijedlog Hrvatskog zavoda za medicinu rada, a uz suglasnost ministra nadležnog za poslove rada sukladno članku 19. stavku 2. Zakona o zdravstvenoj zaštiti, odnosno ministar nadležan za unutarnje poslove ili ministar nadležan za obranu uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo sukladno članku 19. stavku 3. Zakona o zdravstvenoj zaštiti.

1.1.2. Standardni postupci i usluge za laboratorijsku djelatnost u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika

Članak 11.

Standard postupaka i usluga u laboratorijskoj dijagnostici za potrebe specifične zdravstvene zaštite radnika na primarnoj razini zdravstvene zaštite utvrđen je Tablicom 4. kako slijedi:

Tablica 4.

Redni broj

Šifra Naziv

1. 28101 K Sedimentacija eritrocita (SE)

2. 28090 Kompletna krvna slika na hematološkom brojaču

3. 21310 S, P Glukoza (GUK)

4. 24681 S Gama-Glutamil transferaza (GGT)

5. 19142 Vađenje venske krvi

6. 22125 U Kompletna pretraga urina (kemijska analiza, sediment, spec. tež.)

Vrste pretraga u laboratorijskoj dijagnostici određuje doktor specijalista medicine rada prema zahtjevima radnog mjesta osiguranika.

Članak 12.

Standardni broj uputnica po osiguraniku iz članka 8. Zakona u specifičnoj zdravstvenoj zaštiti radnika iznosi 0,5 uputnice.

1.2. Sekundarna razina

Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita

Članak 13.

Standard u specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti i specijalističkoj dijagnostici (izvanbolničkoj i u bolnicama za izvanbolničke korisnike) utvrđen je kadrovskim i vremenskim

normativima iz Popisa postupaka, a iskazuje se po djelatnostima specijalističko-konzilijarne, odnosno dijagnostičke zdravstvene zaštite i osigurava se u standardu propisanom Pravilnikom o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje.

1.3. Tercijarna razina

Članak 14.

Standard u specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti, odnosno specijalističkoj dijagnostici koji obuhvaća najsloženije oblike zdravstvene zaštite utvrđen je kadrovskim i vremenskim normativima iz Popisa postupaka, a iskazuje se po djelatnostima specijalističko-konzilijarne, odnosno dijagnostičke zdravstvene zaštite i osigurava se u standardima propisanim Pravilnikom o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje.

2. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA ZA SLUČAJ OZLJEDE NA RADU I PROFESIONALNE BOLESTI

Članak 15.

Zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu u djelatnostima na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini za slučaj ozljeda na radu i profesionalnih bolesti na temelju ugovora sa Zavodom o provođenju zdravstvene zaštite iz članka 12. Zakona provode zdravstvene ustanove, trgovačka društva koja u svom sastavu imaju djelatnost medicine rada te specijalisti medicine rada u privatnoj praksi, kao i zdravstvene ustanove, trgovačka društva i zdravstveni radnici privatne prakse uključeni u osnovnu mrežu zdravstvene djelatnosti.

Članak 16.

Za postupke i usluge za liječenje ozljeda na radu i profesionalnih bolesti koje pružaju zdravstvene ustanove, trgovačka društva i zdravstveni radnici privatne prakse uključeni u osnovnu mrežu zdravstvene djelatnosti na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini zdravstvene zaštite primjenjuju se odredbe Pravilnika o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje te odredbe Popisa postupaka, koji se primjenjuju za istovrsne bolesti i ozljede iz obveznog zdravstvenog osiguranja.

Članak 17.

Standardni broj recepata i uputnica po osiguranom slučaju za osiguranu osobu u primarnoj zdravstvenoj zaštiti iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu za slučaj ozljeda na radu i profesionalnih bolesti iznosi 3 recepta i 5 uputnica.

3. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA NA RAZINI ZDRAVSTVENIH ZAVODA

Članak 18.

U skladu s odredbama ovog Pravilnika zdravstvenu zaštitu na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini provode i državni i županijski zdravstveni zavodi te Hrvatski zavod za javno zdravstvo grada Zagreba.

IV. PRIJELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE

Članak 19.

Novčana vrijednost standarda iz članka 4. stavka 1. ovog Pravilnika utvrđuje se posebno za svaku kalendarsku godinu u ukupnom godišnjem iznosu za pojedino pravo na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu na način i u visini utvrđenoj Zakonom, Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju, Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, posebnim propisima, općim aktima Zavoda i općim aktima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, a raspoređuje se na osnovi Državnog proračuna Republike Hrvatske za tu godinu.

Članak 20.

U provođenju i ostvarivanju prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu osiguranih osoba iz članka 8., 9. i 10. Zakona, sukladno odredbama članka 12. stavka 2. Zakona i odredbama ovog Pravilnika odgovarajuće se primjenjuju odredbe općih akata Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje koje nisu u suprotnosti s odredbama općih akata Zavoda.

Članak 21.

Danom stupanja na snagu ovog Pravilnika prestaje vrijediti Pravilnik o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja zaštite zdravlja na radu (»Narodne novine« broj 115/07).

Članak 22.

Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objave u »Narodnim novinama«. Klasa: 025-04/08-01/16 Urbroj: 339-01-01-08-1 Zagreb, 23. travnja 2008.

Predsjednica Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje zaštite zdravlja na radu

mr. Dubravka Jadro, v. r.

hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje...

Documents