HOSPITAL BYLAWSHOSPITAL BYLAWSConcepts and PrinciplesConcepts and Principles

Dr.HerkutantoDr.Herkutanto, FACLM, SH, FACLM, SH

HHerkutantoerkutanto

Doktor dibidang Medikolegal & Kedokteran ForensikFellow of Australian College of Legal Medicine

Aktifitas bidang Medikolegal dan PerumahsakitanPengurus Pusat PerdhakiKetua Kompartemen Hukum PP Persatuan RS Indonesia

International Assignments – Medicolegal ConsultantWorld Health Organization – 1989United Nation Funds for Populations Activities – 1992, 1994John Hopkins University, 2003

Pendidikan dibidang MedikolegalUniversitas IndonesiaMonash University, Australia Netherland School of Public Health, The NetherlandLa Trobe University, Australia

TARGET PEMBICARAANTARGET PEMBICARAAN

Perencanaan penyusunan HBL

Pertimbangan perlunya penetapan HBL

Pemahaman hospital bylaws

KOMPLEKSTAS KOMPLEKSTAS RUMAH SAKITRUMAH SAKIT

BADANPENGAMPU

KOM. MEDIK+ KLINISI

DIREKSI:DIRUT+ DIR-2

CLINICAL LEADERSHIP

C L O E R A P D O E R R A S T H E I

P CLINICAL GOVERNANCE

PENANGGUNGJAWAB TER-TINGGI DI RUMAH SAKITTTG MORAL DAN HUKUM.

RUMAH SAKIT; PIMPINAN PUNCAK YANG MAJEMUK(TIGA TUNGKU SEJERANGAN, A THREE-LEGGED STOOL)

K L I E N / P A S I E N

CORPORATE GOVERNANCE

PEMILIKPEMILIK

RUMUSAN STRATEGIRUMUSAN STRATEGI

MISIMISITUJUTUJU--

ANAN STRASTRA--TEGITEGI KEBIKEBI--

JAKJAK--ANAN

IMPLEMENTASI STRAIMPLEMENTASI STRA--TEGITEGI

PROGRPROGR--22ANGGARANGGAR--

ANAN

EVALUASI EVALUASI ++

PENGAWASPENGAWASANAN++

KOREKSIKOREKSI

PELAKPELAK--SANAANSANAAN

(EKSEK + KLIN)(EKSEK + KLIN)

VISIVISI

BADAN PENGAMPUBADAN PENGAMPU EKSEK. + ST. KLIN.EKSEK. + ST. KLIN. B.P.B.P.

UMPAN BALIKUMPAN BALIK

*FALSAFAH*FALSAFAH*IDEOLOGI:*IDEOLOGI:--TujuanTujuan utauta--

ma.ma.--NilaiNilai--2 2 utauta--

ma.ma.

RS Dari RS Dari PendekatanPendekatan ManajemenManajemen StrategisStrategis::

*ANALISIS*ANALISISSITUASI:SITUASI:--EksternalEksternal--InternalInternal--’’TrendTrend’’..

PEMILIKNon-Perjan BUMN Perjan BUMD Perkump. PT / Koperasi

BHMN/D Yayasan Pribadi/Keluarga

GB

CEO STAFF

R. SAKIT: SISTEM TRIPARTIT / TRITUNGGAL : GB - EKSEKUTIF - STAF KLINIS

Eksekutif(CEO)

BadanPengampu

(BP)

StafKlinis

RAWAN KONFLIK

Pelaksanaoperasional Para profesional

pelaksana ‘corebusiness’ = asuhanpasien.

STATUTA

Governing Body (GB)Dewan PenyantunDewan PengawasDewan KomisarisBadan PengurusBadan PengarahSteering CommitteeMajelis Wali Amanah

Wk. PemilikPengampuPengarahPenangg. jwb

tertinggi.

Negara: Swasta:PEMODALBUKAN PEMODAL

STATUTA R.S. (HOSPITAL BY-LAWS / BYLAWS)

MENETAPKAN DAN MENGATUR

ANTARA

BADAN PENGAMPU, EKSEKUTIF, DANSTAF KLINIS

PERAN, TUGAS, KEWAJIBAN, KEWENANGAN, TANGGUNG JAWAB, DAN

DALAM RANGKA PELAKSANAAN

GOOD GOVERNANCE DI RUMAH SAKIT.

HUBUNGAN KERJA

KERANGKA KERANGKA PENGATURAN HUKUM PENGATURAN HUKUM

RUMAH SAKITRUMAH SAKIT

LEGAL FRAMEWORKLEGAL FRAMEWORKyang yang mengaturmengatur kehidupankehidupan rumahrumah sakitsakit

KonstitusiKonstitusi KorporasiKorporasiPeraturanPeraturan perundangperundang--undanganundangan tentangtentang RSRSKebijakanKebijakan KesehatanKesehatanPemerintahPemerintah SetempatSetempatHospital BylawsHospital BylawsKebijakanKebijakan / / PeraturanPeraturanPenyelenggaraanPenyelenggaraan RSRSAturanAturan HukumHukum UmumUmum

AD AD -- ART PT / ART PT / YayasanYayasanpemilikpemilik asset asset rumahrumah sakitsakitPP PP PerjanPerjan

Health Commission of NSWHealth Commission of NSW, manual for the formulation of , manual for the formulation of Hospital ByHospital By--Laws, Laws, New South Wales, 1980, pp.9New South Wales, 1980, pp.9--1212

UU UU RumahRumah SakitSakitPP PP RumahRumah SakitSakit

Policy Ka DIN KESPolicy Ka DIN KES

SOPSOPJobJob--DescDesc

KUH Per KUH Per -- KUHPKUHPUU UU LingkunganLingkunganUU UU TenagaTenaga KerjaKerja

POSISI HOSPITAL BYLAWSPOSISI HOSPITAL BYLAWSRS BERBENTUK PTRS BERBENTUK PT-- YAYASANYAYASAN

HOSPITAL BYLAWSHOSPITAL BYLAWS

BerlandaskanBerlandaskan padapadaUU PT / UU YAYASANUU PT / UU YAYASANAD AD dandan ART ART BadanBadanHukumHukum PemilikPemilik RSRS

MenjadiMenjadi landasanlandasan bagibagiditetapkannyaditetapkannya aturanaturanpelaksanaanpelaksanaan RSRS

ADART

BADANHUKUM

HOSPITAL BYLAWS

ATURAN PELAKSANAANSOP

Job Description

UU UU PerseroanPerseroan TerbatasTerbatasUU UU YayasanYayasan

POSISI HOSPITAL BYLAWSPOSISI HOSPITAL BYLAWSRS BERBENTUK PERJANRS BERBENTUK PERJAN

HOSPITAL BYLAWSHOSPITAL BYLAWSBerlandaskanBerlandaskan padapada

PeraturanPeraturan perper--UUUU--an an ttgttg. . RumahRumah SakitSakitPP PERJAN No.6/2000PP PERJAN No.6/2000PP PP PendirianPendirian RS RS PerjanPerjan

MenjadiMenjadi landasanlandasan bagibagiditetapkannyaditetapkannya aturanaturanpelaksanaanpelaksanaan RSRS

PPPen-

dirianRS

HOSPITAL BYLAWS

ATURAN PELAKSANAANSOP

Job Description

PeraturanPeraturan perper--UUUU--an an ttgttg. RS. RSPP PERJAN PP PERJAN No.6/2000No.6/2000

HOLDING COMPANY ANDHOLDING COMPANY ANDHOSPITAL BYLAWSHOSPITAL BYLAWS

HOLDING COMPANYHOLDING COMPANYBADAN HUKUM PEMILIKBADAN HUKUM PEMILIK

BYLAWS BBYLAWS B BYLAWS CBYLAWS CBYLAWS ABYLAWS A

HOSPITAL AHOSPITAL A HOSPITAL BHOSPITAL B HOSPITAL CHOSPITAL C

PERBANDINGAN ORGANISASI RUMAH PERBANDINGAN ORGANISASI RUMAH SAKIT DAN POSISI HOSPITAL BYLAWSSAKIT DAN POSISI HOSPITAL BYLAWS

GOVERNING BODYB.O.DirectorsB.O.Trustees

B.O.Governors

CEOADMINISTRATOR

COMMITTEE

FINANCIAL NURSING MEDICAL ANCILLARY

MEDICAL STAFF

I.Donald Snook, Hospitals: What They are and How They Work, Aspen Pub., London, 1981

OWNERS

PEMILIK

DIREKTURRUMAH SAKIT

WADIR MED

WADIRJANGMED

WADIRMINKU

Komite Medis

PanitiaEtik RS

Panitia InfeksiNosokomial

VERSI INDONESIA

Hos

pita

l Byl

aws

PENGERTIAN PENGERTIAN HOSPITAL BYLAWSHOSPITAL BYLAWS

bys = town bys = town --> town laws > town laws --> their own laws*)> their own laws*)Internal legislation of a hospital **)Internal legislation of a hospital **)KonstitusiKonstitusi rumahrumah sakitsakit ((sebagaisebagai unit unit usahausaha) ) yang yang ditetapkanditetapkan oleholeh pemilikpemilik / / wakilnyawakilnya ***)***)MengaturMengatur keberadaankeberadaan ““triadtriad”” didi rumahrumah sakitsakitMengaturMengatur mekanismemekanisme pengambilanpengambilan keputusankeputusanoleholeh ““triadtriad””

*) John Blum, Hospital Bylaws, Not Just Words, But a Reflection of Legal Realities, International Conference for Hospital Bylaws, Jakarta, 2001**) Health Commission of NSW, manual for the formulation of Hospital By-Laws, New South Wales, 1980***) ,Constitutionalism,

““PRINCIPALPRINCIPAL””PENYUSUN HOSPITAL BYLAWSPENYUSUN HOSPITAL BYLAWS

TIGA TUNGKU SEJERANGANTIGA TUNGKU SEJERANGAN 11) ) (TRIAD)(TRIAD) 22) ) Governing BodyGoverning BodyExecutive / AdministratorExecutive / AdministratorMedical StaffMedical Staff

Approved by the ownerApproved by the owner[1] Samsi Jacobalis, Proposal tentang Penyusunan Model Hospital Bylaws untuk Rumah Sakit Indonesia, Presentasi, Jakarta 2002, slide no. 6

[2] Health Commission of NSW, manual for the formulation of Hospital By-Laws, New South Wales, 1980, hal. 17

GOVERNING BODYGOVERNING BODYBoard of DirectorsBoard of DirectorsBoard of GovernorsBoard of Governors

CEOCEOAdministratorAdministrator

MEDICAL STAFFMEDICAL STAFF

COOCOO CFOCFO

Bussiness AccountingMedical Nursing

OWNERSOWNERS

Hos

pita

l Byl

aws

Hos

pita

l Byl

aws

Hos

pita

l Reg

ula

tion

Hos

pita

l Reg

ula

tion

I.Donald Snook, Hospitals: What They are and How They Work, Aspen Pub., London, 1981

STATUTA dalamsebuah RS

Hospital By Laws( H B L )

Medical Staff By Laws( M S B L )

Hospital Regulation Medical Staff Rule & Regulation

RUMAH SAKIT

Perjanjian

Dokter – Dokter

ASUMSI KELIRUASUMSI KELIRUTENTANG HOSPITAL BYLAWSTENTANG HOSPITAL BYLAWS

HOSPITAL BYLAWS HOSPITAL BYLAWS adalahadalahPeraturanPeraturan teknisteknis operasionaloperasional RumahRumah SakitSakitStandard Operating ProceduresStandard Operating ProceduresPeraturanPeraturan DireksiDireksi RumahRumah SakitSakitKKB KKB –– antaraantara RumahRumah SakitSakit dandan KaryawanKaryawan

HOSPITAL BYLAWS HOSPITAL BYLAWS mengaturmengaturHubunganHubungan RS RS dengandengan karyawannyakaryawannyaMasalahMasalah administratifadministratif

PeraturanPeraturan PenyelenggaraanPenyelenggaraan RSRS((bukanbukan hospital bylaws)hospital bylaws)

It is the Governing BoardIt is the Governing Board’’s policies to guide s policies to guide the activities of hospital in generalthe activities of hospital in generalthe activities of hospital staffthe activities of hospital staffthe visiting medical staffthe visiting medical staffthe patient and visitorthe patient and visitor

Health Commission of NSWHealth Commission of NSW, manual for the formulation of , manual for the formulation of Hospital ByHospital By--Laws, Laws, New South Wales, 1980, p.12New South Wales, 1980, p.12

HOSPITAL GOVERNING BODYHOSPITAL GOVERNING BODY(GOVERNING BOARD)(GOVERNING BOARD)

Governing body of institution, organization Governing body of institution, organization or territory means that or territory means that

body which has body which has ultimate powerultimate power to to determine its determine its policiespolicies and and controlcontrol its its activities. activities.

Henry Campbell Black, Black’s Law Dictionary, West PublisingCo.5th ed., West Publising Co, St.Paul Minnesotta, 1979