hordeolum palpebra

Download hordeolum palpebra

Post on 29-Jan-2016

54 views

Category:

Documents

6 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ppt blok 23

TRANSCRIPT

Mata Sebagai Sistem Visual Penglihatan

Hordeolum Palpebra Superior Oculi DexstraFakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Putri Primastuti H.Seorang laki - laki berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama kelopak atas mata kanan bengkak nyeri dan merah sejak 5 hari yang lalu, awalnya benjolan kecil yang gatal namun lama lama membesar disertai nyeri.Skenario ANALISIS MASALAHHipotesisSeorang laki - laki berusia 32 tahun dengan keluhan utama kelopak atas mata kanan bengkak nyeri dan merah sejak 5 hari yang lalu, diduga mengalami Hordeolum Palpebra Superior Oculi DexstraAnamnesisKeluhan utama: Mata kanan bengkakRiwayat Penyakit Sekarang : Pasien mengeluh mata kanan bengkak sejak 5 hari yang lalu Sudah berapa lama benjolannya ada?Apakah mengenai satu kelopak mata atau kedua kelopak mata?Apakah benjolannya semakin membesar?Bagaimana konsistensi benjolannya?Apakah ada rasa nyeri ?Pola serangan (mendadak atau berangsur-angsur) ?Apakah ada cairan yang keluar? Kental/cairApakah ada keluhan lain seperti mata merah, perih, berair, gatal?Apakah ada kotoran mata terus (belekan)?Apakah ada gangguan penglihatan ?

AnamnesisRiwayat Penyakit Dahulu dan Pengobatan:Riwayat Sosial dan KeluargaPemeriksaan umum InspeksiPalpasiPemeriksaan mataPenilaian visusPemeriksaan segmen posterior mata (funduskopi)Pemeriksaan gerak bola mataPemeriksaan lapang pandangPemeriksaan tekanan bola mata (tonometry)Hasil PemeriksaanOSPemeriksaanOD20/20Visus20/20NormalPalpebraBenjolan (+) di palpebra superior, hiperimi (+)TenangKonjungtiva palpebraHiperemiTenangKonjungtiva bulbiTenangJernihKorneaJernihNormalBilik mata depanNormalBulat, reguler, sentralIris/pupilBulat, reguler, sentralPositifRefleks pupilPositifJernihLensaJernihTidak dilakukanTes flouresinTidak dilakukanDiagnosis Diagnosis BandingKalazionDiagnosis KerjaHordeolum Palpebra Superior ODHordeolumHordeolum Externum : bila mengenai kel Zeiss & MollHordeolum Internum : bila mengenai kel MeibomEtiologi 90-95% agent infeksi Staphylococcus aureusEpidemiologi sering ditemukan.Insidensi pd semua usia, (sering pada dewasa muda)Manifestasi KlinikAwal : Rasa gatal disertai sedikit nyeri pada pinggir kelopak mata di tempat bulu mata tumbuh.Inflamasi kecil yang kemudian bertambah besar seperti bisul yang kerap kali pecah sendiri.Gejala dan tanda yang lain pada hordeolum yaitu:eritemaKalor dan tidak nyamansakit bila ditekan serta ada rasa yang mengganjalrasa silau,mata berair, berkedip tidak enak, rasa kelilipan, kadang terjadi gangguan penglihatan dan gatal2 stadium hordeolumStadium infiltrat ditandai dengan kelopak mata bengkak, kemerahan, nyeri tekan dan keluar sedikit kotoran. Stadium supuratifditandai dengan adanya benjolan yang berisi pus (core).

Patofisiologi infeksi bakteri Staphylococcus aureus inflamasi pada kelenjar kelopak mataTatalaksana5-7 hari sembuh dengan sendiri.stadium infiltrate : terapi medikamentosa pada kompres hangat 4-6 kali sehari selama 15 menit (drainase) kemudian bersihkan kelopak mata dengan air bersih atau pun dengan sabun atau sampo yang tidak menimbulkan iritasi, seperti sabun bayi.Tatalaksana2. fase supuratif : pembedahan pembedahan diperlukan untuk membuat drainase pada hordeolumPd insisi hordeolum : diberi anestesi topikal dengan pantokain tetes mata. Dilakukan anestesi filtrasi dengan prokain atau lidokain di daerah hordeolum.Hordeolum internum dibuat insisi pada daerah fluktuasi pus, tegak lurus (vertikal) pada margo palpebralhordeolum eksternum dibuat insisi sejajar (horizontal) dengan margo palpebra.Pencegahan Jaga Kebersihan. Cuci tangan sesering mungkinWaspada jika mata sering gatal. Mengistirahatkan mataIstirahat yang cukupLindungi mata.Prognosis Dengan pengobatan yang baik hordeolum cenderung sembuh dengan cepat dan tanpa komplikasi. baik : hordeolum tidak ditekan atau ditusuk karena infeksi dapat menyebar ke jaringan sekitarKomplikasiSelulitis palpebraHordeolum atau yang sering di sebut mata bintitan terjadi akibat serangan adanya infeksi dari bakteri Staphylococcus aureus yang akan menyebabkan inflamasi pada kelenjar kelopak mata. Hordeolum ada 2 yaitu interna dan eksterna. Hordeolum adalah penyakit infeksi yang menular, jadi penting menjaga kebersihan diri terutama mata.Kesimpulan