1

HOIVA JA HUOLENPITO

2

SISÄLLYS

HOIVA JA HUOLENPITO ....................................................................................................1

1 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PERUSTEET.....................................................3

1.1 SOSIAALIHUOLTOLAKI.............................................................................................4

1.2 KUNTA .......................................................................................................................7

1.3 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLTOJÄRJESTELMÄ..............................................8

1.4 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT.........................................................................8

1.5 SOSIAALIVAKUUTUS JA TOIMEENTULOTURVA..................................................10

1.6 KELA ........................................................................................................................11

1.7 VAITIOLOVELVOLLISUUS SALASSAPITOVELVOLLISUUS..................................15

1.8 POTILAAN OIKEUDET.............................................................................................17

1.9 HOITOTYÖN PERIAATTEET...................................................................................19

2 IHMISEN ANATOMIA .....................................................................................................21

2.1. IHO ..........................................................................................................................21

2.2 TUKI- JA LIIKUNTAELIMET.....................................................................................21

3 TEHTÄVÄ-MUOTO.........................................................................................................24

4 PROJEKTITYÖ (sairauden esittely)................................................................................28

3

1 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PERUSTEET TAVOITTEET: Opiskelija tutustuu seuraaviin asioihin:

• suomalainen sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmä

• sosiaali- ja terveyspalvelut • sosiaali- ja terveysalan keskeiset arvot ja

toimintaperiaatteet

Opiskelija tutustuu hoito- ja huolenpitotyön keskeisiin perusteisiin:

• hoitotyö ja sen toiminnot • ihmisruumis ja sen toiminta • terveyden edistäminen • yleisimmät sairaudet ja niiden ennaltaehkäisy • ravitsemustietous • taloudenhoito ja vaatehuolto sekä • potilaan tukeminen ja turvallisen hoitosuhteen

merkitys

SISÄLLÖT:

• sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmä • sosiaali- ja terveydenhuolto ja niiden palvelut

o Kela o perusterveydenhuolto o erikoissairaanhoito

• ihmisen anatomia • potilaan/asiakkaan kohtaaminen, • vaitiolovelvollisuus • perushoito: avustaminen ruokailussa,

vuodepesuissa ja liikkumisessa • aseptiikka • yleisimpiä sairauksia • ruoka-aineympyrä • opintokäynnit: terveyskeskus, vanhainkoti,

työkeskus, palvelutalo, vammaispalvelut

SANOJA

tutustua (+ mihin?) – oppia tuntemaan

keskeinen – olennainen, tärkeä

periaate – perusajatus, perusohje

perusteet – perusasiat

toiminto – tekemisen vaihe tai osa-alue

toiminta < toimia

edistäminen < edistää – parantaa

ravitsemis + tietous – tieto ravinnosta

tukeminen < tukea – auttaa

hoito + suhde – potilaan ja hoitajan suhde

merkitys – tärkeys, arvo

kohtaaminen < kohdata – tavata

avustaminen < avustaa – auttaa

aseptiikka

ruoka-aineympyrä – kuva, jossa kerrotaan, mitä ihmisen pitäisi syödä

vanhain + koti – hoitotalo, jossa asuu vanhuksia

työ + keskus

palvelu + talo

vammais + palvelut

sosiaali + järjestelmä – systeemi terveyden + huolto + järjestelmä – systeemi, jonka avulla hoidetaan ihmisten terveyttä terveys + palvelut toiminta + periaatteet – periaatteet, joiden mukaan toimitaan eli tehdään asiat

4

1.1 SOSIAALIHUOLTOLAKI

Sosiaalihuoltolain päättää eduskunta.

Sosiaalihuolto edistää ja ylläpitää ihmisen, perheen ja yhteisön sosiaalista turvallisuutta ja toimintakykyä.

Kunnan täytyy pitää huolta siitä, että sosiaalihuolto suunnitellaan ja toteutetaan niin kuin laki sanoo.

Siitä, että sosiaalihuolto toimii kunnassa, huolehtii toimielin. Toimielimessä on monta jäsentä. Toimielin valvoo, että kunta huolehtii sosiaalihuollosta ja kaikista tehtävistä, joita sosiaalilautakunnan täytyy tehdä.

Kunnassa täytyy olla työssä sosiaalihuollon ammatillista henkilöstöä, jotta sosiaalihuolto toimii.

Laissa säädetään, millaisia sosiaalityöntekijän ja sosiaalihuollon ammattilaisen täytyy olla koulutukseltaan. Nämä ovat ns. kelpoisuusehdot.

SANOJA

eduskunta – parlamentti

edistää – parantaa, tekee paremmaksi < parempi

ylläpitää – pitää yllä; yrittää, että ei häviä

yhteisö – ihmiset yhdessä

turvallisuus < turvallinen – ei vaarallinen

toimintakyky – voi toimia, esim. tehdä työtä

toteuttaa – tehdä

toimielin – ryhmä ihmisiä, jotka on määrätty tehtävään

määrätty < määrätä – käskeä; sanoa, että täytyy tehdä jotain

jäsen – ihminen, joka kuuluu esim. johonkin järjestöön

valvoo – vahtii, tarkistaa, katsoo

henkilöstö – työpaikan kaikki työntekijät

säätää – laki sanoo

ns. – niin sanottu

kelpoisuus + ehto – millainen koulutus henkilöllä täytyy olla työssä

Sosiaalihuolto:

• sosiaalipalvelut • toimeentulotuki • sosiaaliavustukset • sosiaalinen luotto

5

Kunnan sosiaalihuolto

Kunnan täytyy huolehtia, että sosiaalihuolto toimii. Laki määrää sosiaalihuollon sisällöt ja laajuuden. Sosiaalihuollon tehtävät ovat:

1) järjestää sosiaalipalveluita asukkaille 2) antaa toimeentulotukea 3) antaa sosiaaliavustusta 4) ohjata ja neuvoa 5) tiedottaa sosiaalihuollosta ja sosiaaliturvasta 6) järjestää koulutusta, kehittämistä ja tutkimusta 7) myöntää sosiaalista luottoa asukkaille

Kunta on myös velvollinen kehittämään sosiaalihuoltoa ja poistamaan sosiaalisia epäkohtia.

Sosiaalipalveluita ovat

1) sosiaalityö 2) kasvatus- ja perheneuvonta 3) kotipalvelut 4) asumispalvelut 5) laitoshuolto 6) perhehoito 7) omaishoidon tuki 8) vammaisten henkilöiden työtoiminta.

sisältö – mitä on sisällä, mitä asiaan kuuluu

laajuus – määrä, kuinka paljon

avustus – apu, myös rahallinen

ohjata – kertoa, mitä voi tehdä; kertoa eri mahdollisuudet

neuvoa – antaa informaatiota; kertoa, mitä on hyvä tehdä

tiedottaa – informoida, antaa tietoa

kehittäminen < kehittää – yrittää parantaa, tehdä paremmaksi < parempi

tutkimus < tutkia

myöntää – antaa, sanoa kyllä

velvollinen < velvollisuus – täytyy tehdä jotain

poistaa – ottaa pois, hävittää

epäkohta – asia, joka ei ole hyvin

omais + hoito – omainen (sukulainen) hoitaa

6

Kunnan täytyy huolehtia seuraavien sosiaalipalveluiden järjestämisestä:

• lasten ja nuorten huolto • lasten päivähoito • kehitysvammaisten erityishuolto • palvelut ja tukitoimet vammaisille • palvelut päihdyttävien aineiden väärinkäyttäjille • lastenvalvojan tehtävät • isyyden selvittäminen ja vahvistaminen • elatusavun turvaaminen • ottolapsineuvonta • perheasioiden sovittelu • lapsen huolto ja tapaamisoikeus • kuntouttava työtoiminta • muut sosiaalipalvelut

tuki + toimi

tuki < tukea – auttaa

päihdyttävä aine – esim. alkoholi ja huumeet

väärinkäyttäjä – ihminen, joka käyttää jotain ainetta väärin

lasten + valvoja – kunnan virkamies, joka katsoo, että lapsilla on asiat hyvin

isyys – olla isä

selvittäminen < selvittää – ottaa selvää, tarkistaa

vahvistaminen < vahvistaa – sanoa, että asia on niin

elatusapu – raha, jonka yksinhuoltaja saa

turvata – varmistaa, että jotain tapahtuu

otto + lapsi + neuvonta

ottolapsi – ei biologisesti oma lapsi, adoptiolapsi

sovittelu < sovitella – yrittää sopia riita

tapaamis + oikeus – isä tai äiti, joka ei asu lapsen kanssa samassa kodissa, saa tavata lasta

kuntouttava < kuntouttaa – parantaa, hoitaa

7

1.2 KUNTA

Kunta on vastuussa siitä, että kaikille asukkaille on tarjolla riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut.

● Kunta ylläpitää omia päiväkoteja, terveyskeskusta ja muita palveluorganisaatioita

● Kunta ylläpitää yhdessä toisten kuntien kanssa sairaaloita ja muita palveluorganisaatioita ja ostaa niistä palveluita asukkailleen

● Kunta ostaa asukkailleen yksityisten yritysten, järjestöjen, vapaiden ammatinharjoittajien tai muiden tuottamia palveluita

● Kunta valvoo yksityisten terveyspalvelujen tuottajien (=firmojen) toimintaa. Tämä tapahtuu silloin, kun kunnan asukas saa Kelasta korvausta palvelusta, jonka hän on maksanut (esim. apteekki ja yksityislääkärit)

● Kunta antaa asukkaille palveluseteleitä, joilla nämä voivat ostaa yksityiseltä palvelutuottajalta palveluja esim. lasten päivähoidon tai vanhusten ja vammaisten kotihoidon.

SANOJA

kunta – kaupunki, maalaiskunta, pitäjä (esim. Riihimäki)

ylläpitää – antaa tarpeellisen määrän rahaa

muiden tuottama palvelu – palvelu, jonka jokin muu tuottaa, antaa

tuottaa – tekee

valvoa – tarkkailla, seurata (Poliisi valvoo liikennettä.)

palveluseteli – seteli, jolla voi ostaa palveluja

palveluntuottaja – yksityinen firma, joka myy palveluja esim. hammaslääkärit tai yksityiset päiväkodit

8

1.3 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLTOJÄRJESTELMÄ

SANOJA

Sosiaali- ja terveydenhuoltoon kuuluu erilaisia tehtäviä, joiden tarkoitus on edistää ja ylläpitää yhden ihmisen, perheen sekä yhteisön sosiaalista turvallisuutta, terveyttä ja toimintakykyä.

• sosiaalihuoltoon kuuluu o sosiaalipalvelut o toimeentulotuki o sosiaaliavustukset

• terveydenhuolto sisältää o sairaanhoitoa sekä terveyden edistämistä o sairauksien ennaltaehkäisyä ja

terveydensuojelua

1.4 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT Sosiaali- ja terveyspalvelut ovat keskeinen osa sosiaali- ja terveydenhuoltoa

• palveluja antavat esim. kunnat, järjestöt, yksityiset yritykset tai yksittäiset ammatinharjoittajat

• on tärkeää palvella potilasta ja asiakasta hänen tarpeiden ja toiveiden mukaan.

JULKINEN SEKTORI YKSITYINEN SEKTORI

- sosiaalitoimi - lääkäriasemat - perusterveydenhuolto - sairaalat - erikoissairaanhoito - hoiva-alan yrittäjät - seurakunnat - erilaiset järjestöt

kuulua – sisältyä, olla mukana

edistää – parantaa, tehdä paremmaksi

ylläpitää – huolehtia, että asia jatkuu hyvin

yhteisö – ryhmä, kollektiivi

turvallisuus – turvallinen < turvata

toimintakyky – voi toimia, tehdä työtä

toimeen + tulo + tuki –

tuki – apu (voi olla rahallinen)

ennalta + ehkäisy – toimia niin, että jotain ei tapahdu

terveyden + suojelu

keskeinen – tärkeä

järjestö – organisaatio

yksityinen – ei julkinen

yksittäinen

ammatinharjoittaja – esim. kosmetologi, jolla on oma firma

tarve – mitä tarvitsee

toive < toivoa – haluta

sektori – alue, puoli

9

TERVEYSPALVELUT

Julkiset terveyspalvelut:

• perusterveydenhuolto • erikoissairaanhuolto

Terveyskeskukset

Perusterveydenhuolto on kunnan terveyskeskuksessa.

Terveyskeskuksen voi omistaa

a) yksi kunta b) monta kuntaa yhdessä

Terveyskeskuksilla on monta terveysasemaa ja vuodeosastoa.

Perusterveydenhuoltoon kuuluu myös mm.

• äitiys- ja lastenneuvola • kouluterveydenhuolto • lääkinnällinen kuntoutus • hammashuolto

Sairaalat

Kuntien täytyy järjestää asukkaiden erikoissairaanhoito. Sitä varten maa on jaettu 20 sairaanhoitopiiriin. Ahvenanmaalla on oma sairaanhoitopiirinsä.

Jokaisen kunnan täytyy kuulua omaan sairaanhoitopiiriin.

Sairaanhoitopiiri järjestää ja antaa erikoissairaanhoidon palveluja oman alueen väestölle.

Jokaisessa sairaanhoitopiirissä on keskussairaala ja aluesairaaloita.

Suomessa on 5 keskussairaalaa, jotka antavat erityistason sairaanhoitoa. Ne ovat yliopistollisia sairaaloita.

SANOJA

terveys + palvelu

julkinen – kaikille tarkoitettu, kunnallinen, ei yksityinen

perus + terveyden + hoito

erikois + sairaan + hoito

terveys + keskus terveys + asema

vuode + osasto

äitiys + neuvola – hoitaa ja ohjaa naisia, jotka odottavat lasta

lasten + neuvola – hoitaa pieniä lapsia ja ohjaa vanhempia

kuntoutus < kuntouttaa – auttaa kuntoon trauman jälkeen

sairaan + hoito + piiri

väestö – alueen kaikki ihmiset

keskus + sairaala – alueen isoin ja tärkein sairaala

alue + sairaala

10

1.5 SOSIAALIVAKUUTUS JA TOIMEENTULOTURVA

• sairausvakuutus • työttömyysvakuutus • tapaturmavakuutus • eläkevakuutus

Sairausvakuutus, työttömyysvakuutus, tapaturmavakuutus ja eläkevakuutus muodostavat yhdessä sosiaalivakuutuksen, joka on lakisääteinen.

Sosiaalivakuutuksen lisäksi on toimeentulotuki.

Suomessa on myös pakollinen liikennevakuutus, jos ihmisellä on auto.

Työntekijöillä voi olla myös ryhmähenkivakuutus. Se ei ole lakisääteinen, mutta melkein kaikilla työntekijöillä se on.

Miksi Suomessa on pakollinen sosiaalivakuutus? Se turvaa ihmisen toimeentulon

• kun hän on vanha • jos hän sairastuu • jos hän joutuu työttömäksi tai työkyvyttömäksi • jos perheen huoltaja kuolee.

Tämä turva on kaikilla ihmisillä, jotka asuvat pysyvästi Suomessa. Sosiaalivakuutuksen tarkoitus on turvata ihmiselle samantasoinen toimeentulo, joka hänellä oli, kun hän oli työssä.

Jotkut rahaetuudet lasketaan siitä, millaista palkkaa ihminen sai työstä.

Jokaisella ihmisellä on Suomessa vähimmäisturva. Vähimmäisturva maksetaan verorahoista. Monissa maissa ihmisten täytyy maksaa itse vakuutusmaksuja, mutta Suomessa ei tarvitse.

SANOJA

toimeen + tulo – tulla toimeen; voi ostaa ruokaa ja maksaa laskut

turva < turvata – tukea, auttaa rahallisesti

sosiaali + vakuutus

sairaus + vakuutus

työttömyys + vakuutus

eläke + vakuutus

liikenne + vakuutus

laki + sääteinen – laki määrää, että jokin asia täytyy olla tai tehdä

toimeen + tulo + tuki – usein rahallinen apu, jota ihminen saa, jotta voisi ostaa ruokaa ja maksaa perusmaksut

pakollinen – on pakko olla

ryhmä + henki + vakuutus – vakuutus, joka otetaan ryhmälle

työ + kyvytön – ihminen, joka ei voi tehdä työtä esim. takia

huoltaja – se, joka huolehtii perheestä ja tuo perheeseen rahaa

pysyvästi – vakituisesti, ei muuta pois

rahaetuudet – rahallinen apu

vähimmäis + turva – minimi + tuki

11

1.6 KELA

Kela eli kansaneläkelaitos, hoitaa Suomessa asuvien ihmisten perusturvaa eri elämäntilanteissa, ”vauvasta vaariin”. Kelan asiakkaita ovat kaikki Suomessa asuvat sekä ulkomailla asuvat Suomen sosiaaliturvaan kuuluvat henkilöt.

Kelan toiminta alkoi 16.12.1937 ja se toimii eduskunnan valvonnassa. Aluksi Kela oli eläkelaitos. Toiminta on laajentunut, monipuolistunut sekä uudistunut. Nyt Kela onkin koko Suomen väestöä palveleva laitos. Kela turvaa väestön toimeentuloa, edistää terveyttä ja tukee itsenäistä selviytymistä.

Sosiaali- ja terveysministeriö valmistelee suurimman osan Kelaa koskevan lainsäädännön muutoksista. Kelan toimintaa määrää lukuisa määrä erilaisia lakeja.

Asiakasta varten

Kelan palveluja on eri paikoissa omissa toimistoissa ja yhteispalvelupisteissä. Omia täyden palvelun toimistoja on yli 260 ja sivuvastaanottoja noin 70. Kelan toimistot ovat yleensä avoinna työpäivinä klo 16.00 saakka.

Toimistoissa hoidetaan kaikki etuuksiin liittyvä asiakaspalvelu sekä suurin osa etuuksien ratkaisuista. Työkyvyttömyyseläkkeet lähetetään Helsinkiin, jossa Kelan keskushallinto tekee päätökset. Opintotuet ratkaistaan joko oppilaitosten (=koulujen) opintotukilautakunnissa, Kelan opintotukikeskuksessa Jyväskylässä tai Kelan toimistoissa.

SANOJA

Suomessa asuva ihminen – ihminen, joka asuu Suomessa

toiminta – työ

eduskunta – parlamentti

valvonta < valvoa – katsoa, että kaikki tehdään oikein

laajentua – tulla laajaksi, kasvaa

täyden palvelun toimisto – Kelan toimisto, jossa on kaikki palvelut

sivuvastaanotto – pienempi Kelan toimisto

etuus – esim. rahallinen apu

etuuksiin liittyvä asiakaspalvelu – asiakkaiden palvelu, jossa hoidetaan etuuksia

opintotuki – rahallinen apu, jonka saa silloin, kun opiskelee

ratkaista – päättää

opintotukilautakunta – ryhmä ihmisiä, jotka päättävät, kuka saa opintotukea

12

Kelalla on paljon eri tehtäviä

A) Peruseläketurva

1) Kansaneläke

- maksetaan niille, jotka eivät ole olleet työssä - maksetaan niille, joilla on pieni työeläke

2) perhe-eläke

3) lapsikorotus

4) asumistuki

5) hoitotuki

6) rintamalisät

7) maahanmuuttajien eläketuki

8) pitkäaikaistyöttömien eläketuki

B) Sairausvakuutus

Kun ihmisellä on Kela-kortti, hänellä on oikeus saada korvausta Suomen sairausvakuutuksesta.

1) äitiys- ja vanhempainrahat 2) lomakustannuskorvaus 3) sairauspäivärahat 4) sairauskulukorvaukset 5) työterveyshuolto

eläke – raha, jota ihminen saa, kun ei ole enää työssä

lapsikorotus – saa enemmän rahaa, koska on lapsia

asumistuki – ihminen saa rahaa vuokraan

tuki < tukea – auttaa

rintamalisä – saa rahaa, koska on ollut sodassa

pitkäaikaistyötön – ihminen, joka on ollut työtön hyvin kauan

äitiysraha – kun nainen on synnyttänyt lapsen, hän saa äitiysrahaa

sairauspäivärahat – saa rahaa, kun on sairas

sairauskulukorvaukset – saa rahaa, jotta voi maksaa esim. lääkkeet

työterveyshuolto – työpaikalla on oma lääkäri

13

C) Työttömyysturva 1) peruspäiväraha 2) työmarkkinatuki 3) koulutuspäiväraha (Työtön on aikaisemmin ollut

kauan työelämässä ja menee nyt kouluun, että saa uuden ammatin.)

4) vuorottelukorvaus 5) lapsikorotus

D) Perhe-etuudet:

1) äitiysavustus

2) adoptiotuki

3) lapsilisä

4) lasten kotihoidontuki

E) Kuntoutus ja sairauksien ehkäisy

Kuntoutuksen avulla voidaan sairauksien haittoja korjata ja ehkäistä. Kuntoutus tarkoittaa, että yritetään eri tavoilla auttaa ihmistä, jotta hän voisi olla työssä ja elää hyvin, vaikka hänellä olisi sairaus tai vamma.

F) Vammaisetuudet

Ihminen voi saada tukea, jos ainakaan yhteen vuoteen hän ei ole voinut tehdä työtä = toimintakyky on heikentynyt. Toimintakyky on heikentynyt silloin, kun sairaus tai vamma heikentää ihmisen kykyä huolehtia itsestään, selviytyä kotitaloustöistä sekä selviytyä työ- ja opiskelutehtävistä.

ehkäistä – yrittää, että jotain ei tapahdu

heikentyä – tulla heikoksi < heikko

kyky – voima, taito, valmius, potentiaali

14

G. Yleinen asumistuki

H. Opintotuki ja koulumatkatuki

I. Sotilasavustus Sotilasavustusta voi saada • ihminen, joka on armeijassa • armeijassa olevan omainen • elatusapuun oikeutettu lapsi

J. Maahanmuuttajalle kotoutumistuki

Maahanmuuttajalla on mahdollisuus saada työmarkkinatukea. Työmarkkinatuki maksetaan viideltä päivältä viikossa. Täysi työmarkkinatuki on 23,91 euroa päivässä. (Huomaa, että kaikille määrä ei ole sama!)

Kotoutumistukea saa, kun maahanmuuttajalla on kotoutumissuunnitelma. Sen tekevät yhdessä maahanmuuttaja, hänen kotikuntansa ja työvoimatoimisto. Kotoutumissuunnitelma voi sisältää esimerkiksi koulutusta ja työharjoittelua. Maahanmuuttajalla on oikeus kotoutumissuunnitelmaan, kun hän ilmoittautuu työttömäksi työnhakijaksi työvoimatoimistoon ja/tai hakee toimeentulotukea sosiaalitoimistosta.

omainen – oman perheen jäsen tai lähisukulainen

suunnitelma – ajatus siitä, mitä ja miten aikoo tehdä

ilmoittautua – kertoa, että on paikalla

hakea – yrittää saada jotain

15

1.7 VAITIOLOVELVOLLISUUS SALASSAPITOVELVOLLISUUS Mitä vaitiolovelvollisuus tarkoittaa?

Vaitiolovelvollisuus tarkoittaa sitä, että

• mitään asiakkaan tietoja ei saa kertoa muille ihmisille

• asiakkaan asioista ei saa puhua työssä, jos keskustelu ei ole asioiden hoitamista

• asiakirjat täytyy säilyttää niin, että muut ihmiset eivät voi nähdä tai ottaa niitä

• asioista ei saa ottaa selvää, jos haluat tietoja omiin tarkoituksiin tai jos olet vain utelias.

Sinä olet vaitiolovelvollinen, kun

• olet työssä • olet työharjoittelussa • olet vapaa-ajalla • olet lopettanut työn tai työharjoittelun.

Salassapitovelvollisuus kestää koko sinun eliniän.

Vaitiolovelvollisuus perustuu lakiin, mm. henkilötietolakiin ja rikoslakiin. Laki on säädetty, koska halutaan suojata työantajaa ja asiakasta sekä suojella heidän etujaan.

Mitä tapahtuu, jos työntekijä rikkoo salassapitovelvollisuuden?

Jos työntekijä kertoo salaisia asioita muille ihmisille, niin hänen täytyy maksaa sakkoja tai hänen täytyy mennä vankilaan enintään kuudeksi kuukaudeksi.

Jokainen työntekijä on vaitiolovelvollinen.

• Hoitotyössä hoitaja kuulee ja näkee paljon potilaiden salaisia asioita.

• Siivoustyössä siivooja työskentelee usein yksin ja hänellä on vapaa kulkuoikeus työpaikalla. Tämän takia siivoustyössä luotettavuus on hyvin tärkeä asia.

SANOJA

vaiti + olo + velvollisuus

salassa + pito + velvollisuus

velvollisuus – se, mitä täytyy tehdä

olla vaiti – olla hiljaa

pitää salassa – ei kertoa muille

asiakirja – tärkeä paperi, dokumentti

ottaa selvää – etsiä tietoa, kysyä ja lukea

omiin tarkoituksiin – itselle; olet henkilökohtaisesti kiinnostunut (et työn takia)

utelias – ihminen, joka haluaa tietää asioita, jotka eivät kuulu hänelle

kestää – jatkuu, on

elinikä – koko elämä

Mihin perustuu? – Miksi on?

rikkoa lakia – tehdä jotain mitä ei saa tehdä

sakko – raha, joka täytyy maksaa, jos tekee jotain väärin

enintään – maksimi

vapaa kulkuoikeus – voi mennä kaikkialle

luotettavuus – se, että ihmiseen voi luottaa

16

KOTITEHTÄVÄ.

1. LUE TEKSTI VAITIOLOVELVOLLISUUS.

2. VASTAA KYSYMYKSIIN, YMPYRÖI OIKEAT VAIHTOEHDOT.

Mikä on oikein? Oikein voi olla enemmän kuin yksi vaihtoehto.

1. Kun olet siivoamassa sairaalassa, salassapitovelvollisuus tarkoittaa, että a. sinä et saa kertoa potilaan asioita naapurille b. sinä et saa kertoa potilaan asioita perheellesi c. sinä et saa mennä katsomaan potilaan papereita 2. Salassapitovelvollisuus eli vaitiolovelvollisuus on voimassa a. kun olet työssä b. kun olet työssäoppimassa c. kun olet kotimaassa d. aina 3. Vaitiolovelvollisuudesta a. kerrotaan laissa (laki) b. täytyy itse tehdä säännöt c. kertoo pomo 4. Jos työntekijä kertoo potilaan (asiakkaan) asioista a. pomo on vihainen työntekijälle b. työntekijän täytyy lähteä pois työstä c. työntekijän täytyy maksaa sakkoja d. työntekijän täytyy mennä vankilaan e. työntekijä joutuu kotiarestiin 5. Kuka on vaitiolovelvollinen esim. Hyvinkään-Riihimäen aikuiskoulutuskeskuksessa? a. johtajat b. työntekijät c. kaikki kouluttajat d. kaikki sihteerit

e. siivoojat

17

1.8 POTILAAN OIKEUDET

Sosiaali- terveydenhuollossa on lait ja asetukset, jotka koskevat kaikkia ihmisiä, jotka tekevät hoitotyötä.

Keskeinen laki on Laki potilaan asemasta ja oikeudesta.

Potilaan oikeudet

► Potilaalla on oikeus hyvään terveydenhoitoon ja sairaanhoitoon.

• Jos ihminen sairastuu, hän saa sopivaa hoitoa siihen sairauteen. Esimerkiksi jos ihmisen vatsa tulee kipeäksi, hänelle tehdään tutkimuksia (mm. verikokeita).

► Tiedonsaantioikeus

• Kun ihminen sairastuu, hänelle kerrotaan sairaudesta ja sen hoidosta. Esimerkiksi jos potilaalla on korkea verenpaine, kerrotaan, että se voi aiheuttaa sydänsairauden.

► Itsemääräämisoikeus

• Potilas saa itse päättää, haluaako hän hoitoa vai ei. Esimerkiksi jos potilas sairastuu syöpään, hän saa itse päättää, haluaako hän hoitoa.

► Oikeus yhteisymmärryksessä tehtävään hoitoon.

• Potilaan kanssa keskustellaan hoidosta. Potilas saa sanoa, mitä hän toivoo hoidolta. Esimerkiksi jos potilaan jalka on leikattu, hoitaja opettaa potilasta kävelemään kyynärsauvoilla oikein.

► Tietosuoja

• Hoitajat eivät saa kertoa potilaan sairauksista ja muista asioita toisille ihmisille

SANOJA

oikeus – mitä kaikki ihmiset saavat

laki §

asetus – lain osa

keskeinen – tärkeä

sairastua – tulla sairaaksi

sopiva – mikä sopii, on hyvä

tutkimus < tutkia

tiedonsaanti < saada tietoa

korkea (tässä: paljon)

verenpaine

itsemääräämisoikeus – itse + määräämis + oikeus

määräämis < määrätä

yhteisymmärrys – potilas, lääkäri ja hoitaja yhdessä ymmärtävät asiat samalla tavalla

kyynärsauvat

18

Terveydenhuollon ammattihenkilöitä ovat

• lääkärit • sairaanhoitajat • lähihoitajat • fysioterapeutit • jalkahoitajat • hammashoitajat • kätilöt.

Heillä kaikilla on terveydenhuollon koulutus. He kuuluvat rekisteriin.

vaiti + olo + velvollisuus – ei saa kertoa asioita

vaiti – hiljaa, ei puhu

olo < olla

velvollisuus – jotain, mitä täytyy tehdä

rekisteri – lista ihmisistä

19

1.9 HOITOTYÖN PERIAATTEET

Hoitotyössä vaikuttavat arvot ja periaatteet, joita yhteisössä täytyy noudattaa. Nämä arvot ja periaatteet ohjaavat kaikkien hoitavien henkilöiden toimintaa. Tavoitteena on löytää potilaalle paras mahdollinen hoitotapa, tähän pyritään kaiken toiminnan avulla. Hoitamisen tulee olla johdonmukaista ja tärkeintä on se, mitä potilaan hyväksi voidaan tehdä.

Hoitotyön periaatteita ovat:

► Yksilöllisyys

Samanlainen hoito ei sovi kaikille. Jokaiselle potilaalle annetaan yksilöllinen hoito.

► Turvallisuus

Hoidosta on hyvä kertoa potilaalle sillä tavalla, että potilas ei pelkää.

► Omatoimisuus

Hoitaja auttaa vain siinä, missä potilas tarvitsee apua. On hyvä, että potilas tekee omatoimisesti asioita.

► Oikeudenmukaisuus

Hoito toteutetaan kaikille samanlaisena (= jokaista potilasta hoidetaan yhtä hyvin).

SANOJA

vaikuttaa – toimii, on olemassa

arvo – asia, jota ihmiset pitävät tärkeänä ja hyvänä (esim. tasa-arvo, vapaus)

periaate – perusohje, joka ohjaa toimintaa ja työtä

yhteisö – ryhmä ihmisiä, kollektiivi (esim. perheyhteisö, työyhteisö)

noudattaa – toimia ja tehdä työtä säännön mukaan

toiminta – työ, tekeminen

paras mahdollinen – kaikkein paras, mikä voi olla

hoitotapa – tapa hoitaa

pyrkiä – tavoitella, yrittää tehdä

johdonmukainen – systemaattinen, asia tehdään aina samalla tavalla

sopia – käydä, on hyvä

yksilöllinen – yhdelle ihmiselle sopiva

omatoiminen – osaa itse tehdä, autonominen

20

TEHTÄVIÄ 1. Mitkä ovat hoitotyön arvoja? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 2. Mitä tarkoittaa se, että potilasta hoidetaan yksilöllisesti? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 3. Mitä tarkoittaa omatoimisuus hoitotyössä? Kirjoita esimerkki. _______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 4. Jokainen potilas on yhtä arvokas. Mikä periaate tämä on? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 5. Hoidon täytyy olla johdonmukaista. Mitä se tarkoittaa? ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

21

2 IHMISEN ANATOMIA

2.1. IHO Iho on ihmisen suurin elin. Iho suojelee sen alla olevia kudoksia, erittää esimerkiksi hikeä ja tuntee esimerkiksi kipua ja kutinaa. Iholla valmistuu myös auringonvalon ansiosta D-vitamiinia, joka on tärkeää lasten luuston kasvulle.

2.2 TUKI- JA LIIKUNTAELIMET a) LIHAKSET

Lihakset liikuttavat ihmistä. Osaa lihaksista voi liikuttaa itse; osaa lihaksista (esimerkiksi sydänlihasta) ei voi liikuttaa itse. Ihmisellä on yli 300 lihasta ja ne ovat 40–45 % koko painostamme.

SANOJA

elin – esim. sydän, iho, lihas, luu. Toiselta nimeltä orgaani.

kudos – ihmisen rakennusaine. Esim. lihakset koostuvat lihaskudoksesta.

hiki – neste, jota tulee iholle esimerkiksi, kun juokset

vitamiini – aineita, joita ihminen tarvitsee, jotta voi hyvin.

luusto – kaikki ihmisen luut

paino – montako kiloa ihminen painaa

22

b) LUUSTO

Ihmisessä on yli 200 luuta ja ne ovat noin 20 % painostamme. Luita on erilaisia: pitkiä luita on raajoissamme, lyhyitä luita on esimerkiksi selkärangassa ja litteitä luita on esimerkiksi lapaluu.

2.3 VERENKIERTO

Verenkiertoelimistön osat ovat:

• sydän • verisuonet • veri

Sydän on ontto, vahva lihas, joka on noin omistajansa nyrkin kokoinen. Sydän pumppaa verta kehoon. Verisuonet muodostavat yhtenäiseen suljetun putkiston, jossa sama veri kiertää uudelleen ja uudelleen elimistössä. Verisuonista siirtyy ravintoa ja happea kudoksiin. Kudoksista tulee hiilidioksidia vereen. Sydämen lyöntitiheys kasvaa rasituksen aikana ja sydän pumppaa verta tavallista nopeammin verenkiertoon. Sydän vahvistuu kun ihminen harrastaa liikuntaa, kuten juoksua.

raajat = kädet ja jalat

selkäranka

litteä – ei pyöreä, ohut

ontto – sisältä tyhjä

omistaja – kenen asia tai esine on

nyrkki

keho – ihmisen ruumis, vartalo

happi – aine ilmassa; ihmiset tarvitsevat sitä, jotta voivat elää. Ihminen hengittää happea sisään.

hiilidioksidi – aine ilmassa; kasvit tarvitsevat sitä, jotta voivat elää. Ihminen hengittää hiilidioksidia ulos.

lyöntitiheys – kuinka nopeasti sydän lyö

rasitus – fyysinen työ

vahvistua – tulla vahvemmaksi < vahva

23

KYSYMYKSIÄ:

1) Mikä on ihmisen suurin elin? 2) Montako luuta ihmisellä on? 3) Mikä on luiden tehtävä? 4) Kuinka suuri on ihmisen sydän? 5) Missä ihmisen sydän sijaitsee? 6) Miten sydäntä voi tehdä vahvemmaksi?

2.4 RUOANSULATUSKANAVA

Ruuansulatus erottelee energiaa ja muita elimistölle tärkeitä aineita ruoasta.

Suussa ruoka pureskellaan ja ruokaan sekoittuu sylkeä. Kun nielaisee, ruoka siirtyy ruokatorveen. Tästä se jatkaa matkaa mahaan, jossa mahan seinämät erittävät hapanta mahanestettä, jota tarvitaan ruoan sulatukseen.

Ruoka jatkaa matkaa ohutsuoleen, sieltä paksusuoleen ja sulamaton aines siirtyy lopulta peräsuolen ja peräaukon kautta ulos.

TEHTÄVIÄ

1) Mikä on suun tehtävä ruoansulatuksessa? 2) Mainitse kolme ruoansulatukseen osallistuvaa

elintä. 3) Missä muodostuu sylkeä? 4) Mitä on mahaneste? 5) Mitä tapahtuu sulamattomalle ruoalle?

ruoan + sulatus < sulattaa – ruoka sulaa

ruoansulatus + kanava – missä ruoka menee ihmisen sisällä

sylki – neste (”vesi”) suussa

nielaista – siirtää ruoka suusta ruokatorveen

seinämä – seinä

erittää – ihmisen keho tuottaa jotain ainetta

sulamaton – ei ole sulanut

aines – aine

24

3 TEHTÄVÄ-MUOTO

PUHELIMESSA

- Liisa - Moi, Tiina tässä. - No, mitäs sä? - Aattelin soitella, että lähetsä tänään sinne ravintolaan. - En mä voi, koska … Köh! Köh! - Hei, onks sulla yskä? - On, ja nuha. Mulla taitaa olla flussa. - Sun äänikin on ihan flunssainen. Onko sulla kuumetta? - On. Melkein 39 astetta. - Mitäh? Sunhan on mentävä lääkäriin. Onko sulla jo kauan ollut kuumetta. - ööö Muutama päivä. - Sit sun on pakko mennä lääkäriin. Tuunks mä auttamaan sua? - Ei tarvi. Mä pyydän Pekkaa, sillä on autokin. - Joo, mut mä tuun käymään huomenna. Vointeja! - Kiitti. Moi!

KAUPASSA

- Hei, kato mikä pusero. aivan ihana. Mun on ihan pakko saada tuo. - Tosi söde. Mut sehän on hirveen kallis. - Niin on. En mä ehkä tarvikkaan sitä. - Uuden talvitakin sä kyllä tarvitset. - Joo, totta puhut. Takki mun on ostettava.

PUHEKIELTÄ

Mitäs sä? – Mitä sinulle kuuluu?

Aattelin – Ajattelin

Lähetsä – Lähdetkö sinä

Mä – Minä

taitaa – on ehkä

Onks sulla… – Onko sinulla

Sunhan – Sinunhan

Sit – Sitten

Sillä on –

Tuunks – Tulenko minä

Vointeja – voi hyvin

Söde –

-kin vai -kaan

Liisakin tulee meille.

Liisakaan ei tule meille.

Mä ostan myös takin = takinkin.

Mä en osta takkiakaan.

25

MITÄ ON TEHTÄVÄ? Onko ihan pakko?

1) Tee tehtävä-muoto sanoista: laulaa, hoitaa, syödä, voida, juosta, herätä

2) Käytä tehtävä-muotoa

1. Lisalla on pää kipeä. Mitä Liisan on tehtävä?

_______________________________________________________________

2. Matilla ei ole rahaa. ________________________________________________

3. Matilla on kiire. ____________________________________________________

4. Kotona on sotkuista. _______________________________________________

5. Minnan tiskipöydällä on paljon likaisia asioita. __________________________

_________________________________________________________________

6. Minun kengässä on reikä.___________________________________________

7. Meidän auto on rikki. _______________________________________________

8. Tarjalla on yskä. ___________________________________________________

9. Heillä on stressi. __________________________________________________

__________________________________________________________________

MUODOSTUS

Mun on ostettava tämä kirja. ostaa: ostan a e oste+ttava luettava lukea: luen lue+ttava

saatava saa/da saa+tava nähtävä näh/dä näh+tävä opiskeltava opiskel/la opiskeltava mentävä men/nä mentävä

osattava osa/ta osa+ttava tiskattava tiska/ta tiska+ttava ansaittava ansai/ta ansai+ttava

26

Alleviivaa tehtävä-muoto (= täytyy)

Kun ohjataan potilasta, juuri toiminnan ensimmäisiin askeliin on tärkeä kiinnittää huomiota. Vaikka tavoite olisikin etäinen, on keskityttävä matkan alkuun ja määriteltävä ensimmäiset askeleet. On lähdettävä siitä, mitä juuri nyt voidaan tehdä, jotta saadaan kuntoutuja toimimaan juuri itseä kehittävällä tavalla. Kun tavoitellaan jotakin päämäärää, on muodostettava mielikuva päämäärästä, kerättävä tahtoa sen toteuttamiseksi ja toimittava perille pääsemiseksi. Jos haluaa olla onnellinen tulevaisuudessa, on yritettävä elää jo tänään onnellistuttavalla tavalla. (Yhdessä kehittyen, Sairaanhoitaja nro 10. 6.10.2006)

Perusohjauksessa jaetun päätöksenteon malli perustuu ajatukseen potilaan ja terveydenhuollon asiantuntijan tasavertaisesta kumppanuudesta. Jos päätöksenteossa osa-puolten näkemykset poikkeavat suuresti, päätöksestä on neuvoteltava. Ohjaustilanteessa olisi kuunneltava potilasta ja pyrittävä ymmärtämään, miksi potilas suosii asiantuntijan näkökulmasta poikkeavaa hoitomuotoa. Hoitopäätöksenteon jakamista pidetään tärkeänä silloin, kun ihmisen on itse kannettava vastuu hoitonsa onnistumisesta. Tämä vastuu korostuu kroonisten sairauksin, kuten esimeriksi diabeteksen hoidossa. (Jaettu päätöksenteko potilasohjauksessa, Sairaanhoitaja nro 10. 6.10.2006)

Alleviivaa kaikki ilmaukset, jotka tarkoittavat samaa kuin täytyy-sana.

Tietysti monet toimet on pakko hyväksyä, mutta ainakin eräisiin toimiin kansalaisyhteiskunta voisi protestoida voimakkaammin. (Socius 4/2006, s. 21)

Kenkien on oltava helposti puettavat. Kun kulkee löysillä aamutossuilla, on pakko kulkea jalkoja laahaten, jolloin nivelet eivät saa tarpeeksi harjoitusta. (Vanhustyö 4/2006)

Ohjausprosessissa ohjaajan tulee luoda myönteinen, hyväksyvä ilmapiiri ja turvallinen työskentelysuhde. Ohjaajan tulee ymmärtää ohjattavan tilanne. Ohjaajan on hyväksyttävä myös hiljaisuus, sillä kuuntelu on olennainen osa ohjausprosessia. (Sairaanhoitaja 10.6.2006)

Vanhusten kanssa ruokaa voidaan tehdä yhdessä ja ruokailuun on varattava riittävästi aikaa. (Vanhustyö 4/2006)

27

MIKÄ ON SUURIN PAKKO?

TULEE

Minun tulee kuunnella lääkäriä.

Potilaan tulee ottaa lääke säännöllisesti.

PITÄÄ

Minun pitää kuunnella lääkäriä.

Minun ei pidä kuunnella melua.

Potilaan pitää ottaa lääke säännöllisesti

TÄYTYY

Minun täytyy kuunnella lääkäriä. Minun ei tarvitse kuunnella musiikkia.

Potilaan täytyy ottaa lääke

ON PAKKO

Mitä minun on pakko tehdä? Minun ei ole pakko katsoa elokuvia ….

Potilaan on pakko ottaa lääke, jos haluaa parantua.

ON TEHTÄVÄ

Minun on kuunneltava lääkäriä. Minun ei ole kuunneltava musiikkia.

Potilaan on otettava lääke säännöllisesti.

SUOSITUS

(ei käsky)

28

4 PROJEKTITYÖ (sairauden esittely)

(1) Tutustu asiaan, etsi taustatietoa. Lue erilaisia tekstejä aiheesta.

(2) Tee koko ajan sanastoa itsellesi. (ks. esimerkki alla)

(3) Kirjoita asiasta noin 1 sivun mittainen teksti, jonka annatte ryhmälle viimeistään esitystä edeltävänä päivänä. (Näin ryhmä saa etukäteen sanastoa aiheesta.)

(4) Suunnittele esitys.

(5) Pidä esitelmä ryhmälle, noin 10–15 minuuttia.

• Kerro sairaudesta. • Käytä havaintomateriaalia (esim. kuvia, tilastoja). •

(6) Kirjoita 1–2 sivun kirjallinen raportti aiheesta ja anna se opettajalle. Sovi viimeinen palautuspäivä opettajan kanssa.

• riviväli 1½ • marginaalit 2 cm • liitä sanasto raporttiin • sisältö

o mikä sairaus o millainen ja mitkä oireet o miten voi hoitaa o mitä opin, kun kirjoitin raporttia ja tein esitelmää

SANASTON TEKEMINEN.

sana käännös tai selitys

lause, jossa käytät sanaa

julkkis, julkimo

kuuluisuus

henkilö, jonka kaikki tuntevat

Matti Nykänen on iltalehtien rakastama julkkis.

näyttäytyä tulla näkyville, tulla esiin

Kuningatar näyttäytyi kansalle parvekkeella vasta illalla.

29

Tavoite eli miksi esitelmä ja raportti tehdään?

• Saadaan tietoa sairauksista. • Harjoitellaan tiedonhakua. • Luetaan tekstejä. • Laajennetaan ammatillista sanavarastoa. • Harjoitellaan hieman virallisempaa puhumista muille.

Työtavat eli miten esitelmä ja raportti tehdään?

• Työskennellään sekä luokkatuntien ulkopuolella että luokkatunneilla. • Etsitään tietoa kirjastosta, internetistä; mm. www.google.fi. • Suunnitellaan työn eteneminen.

Esitelmä

• Kerro, minkä sairauden valitsit ja miksi. • Kerro, mitä oireita taudissa on. • Kerro, miten taudin voi saada. • Kerro, miten tautia hoidetaan. • Valmistaudu vastaamaan kysymyksiin.

Lopuksi

• Anna opettajalle työstäsi kirjallinen raportti. o jossa on suurin osa ja tärkeimmät tiedot asiasisällöstä. o jossa kerrot, mitä opit tehdessäsi esitelmää ja raporttia.

Arviointi

• Esitelmästä keskustellaan. • Opettaja antaa palautetta raportista.