Historia de la guerra biológica - Globalmente

• 1925 Protocolo de Génova

• 1972 Convención de armas

biológicas, firmada por 103

naciones 1975 Convención de Génova

ratificada

Protocolo para la prohibición del uso en la guerra de gases asfixiantes, venenosos u otros y

de otros métodos biológicos de guerra

Abierto para firma: 17 de Junio de 1925, entrada en vigor: 8 de

Febrero de 1928

Protocolo de Génova

ПРОТОКОЛ О ЗАПРЕЩЕНИИ ПРИМЕНЕНИЯ НА ВОЙНЕ УДУШАЮЩИХ,

ЯДОВИТЫХ ИЛИ ДРУГИХ ПОДОБНЫХ ГАЗОВ И БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ

СРЕДСТВ

Женева, 17 июня 1925 года

Convención de armas biológicas

Convención sobre la prohibición del desarrollo, producción y almacenamiento de armas

bacteriológicas (biológicas) y toxinas y sobre su destrucción

Firmado en Washington, Londres y Moscú Abril 10, 1972

Señalamiento conjunto por el Presidente George W. Bush y Presidente Vladimir sobre cooperación contra el

terrorismo. 13 de Noviembre del 2001

En Shangai, resolvimos aumentar la cooperación en combatir nuevas amenazas terroristas incluyendo aquellas

involucrando armas de destrucción masiva.Aceptamos que, como elemento clave de nuestra

cooperación para las amenazas terroristas con materiales biológicos, oficiales expertos de Estados Unidos y Rusia trabajarán juntos para contrarrestar la amenaza del

bioterrorismo, encarada ahora por todas las naciones y sobre medidas relacionadas a la salud, incluyendo las preventivas, tratamiento y posibles consecuencias del

manejo.

¿Qué rol juega Rusia en el combate de enfermedades infecciosas y amenazas

bioterroristas?

La amenaza de armas biológicas y su uso en el bioterrorismo, se ha incrementado. Al mismo

tiempo, hay grandes mejorías en el conocimiento de enfermedades infecciosas. ¿Cómo contenemos la amenaza de guerra biológica (GB) y bioterrorismo y haciendo

progresos para eliminar y tratar enfermedades infecciosas?

S.V. Netesov, L.S. Sandakhchiev, VECTOR, Novosibirsk

En los últimos 20 años, más de 30 agentes infecciosos desconocidos han sido identificados

Causan enfermedades como Sida, fiebre hemorrágica, cepas bacterianas resistentes a los antibióticos, hepatitis C, etc. Una parte significativa de estas enfermedades infecciosas son el resultado de la

capacidad de los microorganismos para mutar y adaptarse a los humanos y a su ambiente de

tratamiento, profilaxis. Estas propiedades combinadas con el aumento de la movilidad y migración del

hombre y aumento de personas inmunocomprometidas, y algunos otros factores, hacen que la emergencia de nuevas enfermedades y variantes

sean más probables.

No proliferación de la guerra biológica y reducción de amenaza

Los temas de no proliferación y reducción de amenaza de armas biológicas basadas en agentes biológicos son diferentes de armas de destrucción

masiva (ADM).

Creemos que los principales esfuerzos de no proliferación y reducción de amenaza deberán

enfocarse en los centros que están ya trabajando con patógenos emergentes , los cuales

representarías una fuente de experiencia para bioterrorismo potencial.

El rol de Rusia en Investigación sobre enfermedades infecciosas y cooperación

internacionalRusia tiene un gran potencial en el área de

investigación de enfermedades infecciosas, así como en el desarrollo y manufactura de preparaciones

terapéuticas y profilácticas para sitios del Ministerio de Salud Pública Ruso, aquellos de BIOPREPARAT y

de establecimientos locales de salud pública. Dos grandes Centros de Investigación del Ministerio de Salud Pública Ruso – para microbiología aplicada

(Obolensk, región europea) y Virología y Biotecnología VECTOR (Koltsovo, región del este) — fueron

involucrados en programas de defensa biológica de la antigua Unión Soviética antes de 1990.

VECTOR El Centro Estatal de

Investigación en Virología y Biotecnología VECTOR, operado por el Ministerio Ruso de Salud, es un gran

complejo de investigación y producción , cuyas

actividades primarias están enfocadas en virología teórica

e investigación aplicada, virología molecular, virología inmunológica, aerobiología,

epidemiología y biotecnología. VECTOR también desarrolla

y fabrica preparaciones diagnósticas y terapéuticas.

VECTOR es uno de los dos sitios científicos y experimentales en Rusia, principalmente enfocado a la investigación en infección viral. El Centro Estatal para

Investigación para Microbiología Aplicada, del Ministerio de Salud Pública Ruso (Obolensk, Moscú Oblast), es un centro experimental y científico similar, involucrado en

investigación de infecciones bacterianas. VECTOR y Obolensk son las únicas instituciones en Rusia y en el resto

de los países CIS en las cuales estudios sobre cepas muy virulentas y peligrosas pueden realizarse actualmente.

VECTOR El edificio de investigación y producción de VECTOR es de más de 250,000 m2 en más de 8,000 hectáreas (19,768 acres). El edificio de

investigación y experimentación de VECTOR están equipados para el trabajo científico

actualizado con virus altamente patogénicos para hombre y animales, bajo condiciones de

bioseguridad completa. Algunos edificios cumplen con requerimientos especiales de

bioseguridad para lugares con elevado contenimiento (BSL 2, 3, y 4): un perímetro

externo estrecho de aire, con presión negativa en la zona de trabajo, esterilización completa (líquida y sólida) o filtración (aire) de todos

los tipos de descargas.

VECTOR El personal técnico y de

investigación del Centro están altamente calificados,

especializados en los campos de ingeniería genética, biología

molecular, virología, virología teórica, inmunología,

epidemiología y ecología. El personal tiene gran experiencia

en investigación en virus altamente peligrosos y en la

producción de preparaciones diagnósticas y profilácticas para necesidades de salud

pública y veterinarias.

VECTOR LA colección de cultivos de

microorganismos en VECTOR tiene más de 10,000 depósitos:

varias cepas virales, incluyendo la colección nacional de cepas del virus de la viruela y cepas de patógeno viral BSL-4; cepas

virales recombinantes; cepas de microorganismos incluyendo

cepas productoras. La colección recibió reconocimiento

internacional en 1995 con la Organización Europea de

Colección de Cultivos (ECCO).

VECTOR VECTOR también alberga uno de los dos Centros Colaboradores de

la OMS para el diagnóstico de orthopoxvirus y reposición de

cepas del virus de la viruela y su DNA. El otro Centro

Colaborador con al OMS es el Centro para varicela y otras

infecciones poxvirus de CDC de Atlanta, EUA. Como Centro

Colaborador de la OMS, VECTOR preserva y estudia la

colección Rusa de aislamientos de virus de la viruela. La

colaboración de investigación entre estos dos centros es

promisoria en términos de ciencia básica y desarrollo de confianza.

VECTOR Lugares para criar y

mantener laboratorio de animales de VECTOR, los

cuales incluyen sólo dos lugares de crianza de

monos operando en Rusia, son usados para probar

preparaciones diagnósticas y terapéuticas. Lugares para la realización de estudios preclínicos y

clínicos de nuevas preparaciones de

medicamentos están disponibles en VECTOR.

VECTOR La posible investigación en el Centro Internacional propuesto, podría enfocarse en arbobirus, incluyendo el virus de la encefalitis de las garrapatas, endémica en Rusia; virus HFRS, virus de la fiebre hemorrágica Omsk – ambos endémicos en Siberia- filovirus: Marburg y Ebola; ortopoxivirus: virus de la varicela, de la viruela del simio y de cowpox viruses; virus causantes de hepatitis A, B, C; paramixovirus, rabdovirus, virus influenza, etc. Esta lista de virus podría crecer a bacterias y parásitos, como tuberculosis, la cual está aumentando en Rusia, y opistorquiasis, enfermedad parasitarias que afecta el hígado; esta también es endémica en Siberia, también.

El enfoque del Centro Federal de Higiene y Epidemiología

• Medidas sanitarias y epidemiológicas en caso de situación de brotes de enfermedades infecciosas o durante desastres;

• Monitoreo estadístico para el control de enfermedades infecciosas al nivel federal, reportando;

La estructura del Centro Federal de Higiene y Epidemiología

• Departamento de Desastres

• Departamento de Epidemiología

• Servicios de laboratorio

El periodo hasta 1991Esperanza de vida (ambos

sexos)

32

43

59

47

63

47

01020304050607080

1900 1938

Rusia

Francia

EUA

El periodo hasta 1991Esperanza de vida en 1965

64,373,4 74,7

66,873,7

67,3

01020304050607080

Hombres Mujeres

Rusia

Francia

EUA

Principios sobre la atención en salud en que se basa el sistema de atención en salud soviético (Nikolai Semashko):

• Responsabilidad del gobierno para la salud• Acceso universal a servicios gratuitos• Un forma preventiva para “enfermedades

sociales”• Calidad profesional de la atención• Una estrecha relación entre la ciencia y la

práctica médica• Continuidad de atención entre promoción de

la salud, tratamiento y rehabilitación.

Pasos siguientes al establecimiento del modelo “Semashko” en 1918

• El sistema de atención en salud estuvo bajo control central del estado, el cual financió los servicios por ingresos del gobierno como parte de los planes de desarrollo económico y social.

• Todo el personal de atención en salud se volvieron empleados del estado centralizado, el cual pagaba salarios y abastecía a todas las instituciones médicas.

• LA principal orientación política por todo este periodo fue aumentar el número de camas de hospital y personal médico.

Pasos posteriores al establecimiento del modelo “Semashko” en 1918 (cont.)

• Rusia dio grandes pasos en detener la diseminación de enfermedades infecciosas.

• Medidas de control de epidemias drásticas fueron implementadas, particularmente en los caos de tuberculosis, tifoidea, tifo, malaria y cólera.

• Estas involucraron formas de prevención comunitarias, chequeos de rutina, mejoras en sanidad e higiene urbanas, cuarentenas, etc.

Crisis de salud

• Los caminos divergentes de Rusia y otras naciones industrializadas con respecto al status de salud de 1960 en adelante ha sido atribuido al fracaso del sistema de salud ruso para responder exitosamente a la transición epidemiológica.

Las principales causas de muerte en la Federación Rusa

• Enfermedades cardiovasculares (ECV) con tasas que son las más altas en la región Europea.

• Causas externas de traumatismos y envenenamientos

• Cáncer

ECV

Trauma

CáncerPromedio para 1999-

2001

Source: New York Department of Health

Fuente: New York Department of Health

¿Por qué la profilaxis con ciprofloxacina se extendió a 60 días?

Debido a que los casos en Sverdlovsk aparecieron 40 días después de la exposición y debido a datos de experimentos en animales.

Más sobre Sverdlovsk Diagnóstico de ántrax

Ántrax inhalable – Sverdlosk 1979

Fecha de inicio de síntomas

Fecha de muerte

Días después de la exposición

Nú

mer

o d

e ca

sos Liberación

Lidia Tretyakova lmira la tumba de su padre, Lazar Karsayev, en un cementerio de Yekaterinburg, Rusia, el Thursday, 18 Oct. , 2001. UN brote misterioso de ántrax mató aql menos a 68 personas, incluyendo a Karsayev, hace 22 años en el Centro Industrial Ruso de Sverdlovsk, hoy conocido como Yekaterinburg. Ni las víctimas ni sus familiares sospecharon que habían sido golpeados por un arma biológica. (AP

Photo/Alexei Vladykin)

Trabajadores de laboratorio en el servicio regional epidemiológico de Sverdlovsk con trajes especiales que llevan cuando están trabajando con ántrax y otras bacterias peligrosas en Yekaterinburg, Rusia, miércoles, Oct. 17, 2001

Red de Epidemiología del Desastre AFR

1.- Establecer fuerza de trabajo

2.- Establecer red de desastres AFR.

3.- Construir banco de conferencias de datos de desastres

4.- Establecer un sistema de Conferencias, datos y redes Justo en Tiempo

Terrorismo

• Es un acto ilegal de violencia

• Intimida a gobierno y sociedad

• La meta es alcanzar objetivos políticos, religiosos o ideológicos

Arthur H. Garrison

Prevención del terrorismo

• Prevención primaria:– ¡¡¡¡Educación!!!

– Entender las diferencias en culturas, religiones, creencias y conductas humanas

– Pensar en la paz, libertad e igualdad para todos los hombres, no sólo para “mi grupo de gente”

– Eliminar la raíz del terrorismo

Prevención de terrorismo

• Prevención secundaria:– Establecer sistemas de vigilancia y

monitoreo sobre ataques de bioterrorismo

– Mejorar sistemas de protección para ciudadanos

Prevención del bioterrorismo

• Prevención terciaria– Detección temprana de las fuentes

– Prevenir la extensión de los daños

– Rescate de los sobrevivientes

– Consuelo al resto de la población

Proporción de muerte por terrorismo del total de muertes en los EUA

0.12240462428932001

0.0003253420381990’s

Proporción (%)

Por todas las causas

Por terrorismo

Promedio de muertes por año

Riesgo de morir

1 en 50,000,000Ataques terroristas en 1990’s

1 en 10,000,000Golpeado por un relámpago

1 en 100,000Ataque terrorista en 2001

1 en 100,000Homicidio

1 en 25,000Jugando soccer

1 en 8,000Accidente en carretera

1 en 850Todas las causas naturales a los 40 años

1 en 200Fumando 10 cigarrillos por día

Penguin Books, 1987

Tasa de muerte por varias causas en EUA en el 2000 y por terrorismo

1 en 50,000,000Terrorismo en 1990’s

1 en 100,000Terrorismo en 2001

1 en 20,000Homicidio*

1 en 10,000Suicidio*

1 en 4,000Diabetes*

1 en 3,000Accidentes *

1 en 2,000Enfermedades cerebrovasculares*

1 en 500Cáncer *

1 en 400Enfermedad cardiaca*

¿Por qué el terrorismo atrajo considerable atención en 2001?

• El riesgo de morir por terrorismo fue extremadamente bajo en 1990’s, y aún es relativamente bajo comparado con algunas enfermedades en 2001.

• Pero la tasa de muerte aumentó 500 veces en 2001 debido al 11 de Septiembre

• En general la tasa de muerte por terrorismo no ha sido alta.

• A pesar del bajo riesgo, choque, sorpresa y temor aparecieron en EUA y el mundo.

Conclusión

• Terrorismo es un acto ilegal• Terrorismo tiene una larga historia de ser

usado para alcanzar objetivos políticos, religiosos e ideológicos.

• Terrorismo puede ser efectuado a través de armas de fuego, aparatos explosivos y biológicos, materiales químicos o nucleares.

• A pesar de los eventos del 2001, el riesgo de morir por el terrorismo ha permanecido muy por debajo de morir por vehículos de motor, tabaquismo y bebidas alcohólicas.