historia de la asistencia psiquiÁtrica

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HISTORIA DE LA ASISTENCIA HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA PSIQUIÁTRICA

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HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA. CONCEPCIÓN DE LA ENFERMEDAD MENTAL EN LOS PUEBLOS PRIMITIVOS. Posesión del hombre por divinidades maléficas o benéficas en la Edad Antigua. La enfermedad como castigo de los dioses ofendidos y contrariados en Mesopotamia, Asiria, Egipto y Babilonia. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

HISTORIA DE LA ASISTENCIA HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICAPSIQUIÁTRICA

Page 2: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

CONCEPCIÓN DE LA ENFERMEDAD CONCEPCIÓN DE LA ENFERMEDAD MENTAL EN LOS PUEBLOS MENTAL EN LOS PUEBLOS

PRIMITIVOSPRIMITIVOS

Posesión del hombre por divinidades maléficas o benéficas en la Edad Antigua.

La enfermedad como castigo de los dioses ofendidos y contrariados en Mesopotamia, Asiria, Egipto y Babilonia.

Epilepsia y locura como expiación de faltas cometidas en vidas anteriores en la India.

Demoníacos, poseidos por los dioses y energúmenos en la Antigua Grecia.

Page 3: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

TERAPÉUTICA DE LA LOCURA EN LOS TERAPÉUTICA DE LA LOCURA EN LOS PUEBLOS PRIMITIVOS.PUEBLOS PRIMITIVOS.

Trepanación de cráneos y conjuros Traslación de la virtud de un dios al enfermo Traslación de sustancias o humores del enfermo a

un animal. Sortilegios, maleficios, ceremonias esotéricas,

danzas desenfrenadas. Primeras sustancias activas: eléboro mezclado con

leche en Grecia, y sarpagandha en la India.

Page 4: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

CONCEPCIÓN DE LA ENFERMEDAD CONCEPCIÓN DE LA ENFERMEDAD MENTAL EN EL MUNDO MENTAL EN EL MUNDO

GRECORROMANOGRECORROMANO

Esculapio. Concepción del sacerdote médico. Transmisión de los conocimientos médicos. Creación de los templos de Esculapio con fines terapéuticos.

Hipócrates y la primera nosología de las enfermedades mentales. Erasistrato, primer psiquiatra de la historia, o los antecedentes de

la anatomía, la neurofisiología, la neuropsicología, y los tratamientos psicológicos.

Areteo de Capadocia, o los antecedentes de las intoxicaciones y del deterioro en las demencias

Sorano, o representante de la Escuela Metódica Griega. Galeno, o la luz antes de la tinieblas.

Page 5: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

TERAPÉUTICA DE LA LOCURA EN EL TERAPÉUTICA DE LA LOCURA EN EL MUNDO GRECORROMANOMUNDO GRECORROMANO

Terapéuticas de sugestión con ceremoniales y ritos, baño, agua lustral y quema de incienso, música y oraciones, lecturas, dietas y ayunos. Interpretación de los sueños y prácticas hipnóticas.

Sangrías, purgantes vomitivos, viajes y cambios ambientales.

Eléboro y mandrágora. Psicoterapia. Sangre de gladiadores recientemente degollados,

médula de fémures y sesos de niños.

Page 6: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

LA OSCURIDAD DE LA EDAD MEDIA ILA OSCURIDAD DE LA EDAD MEDIA I

Hundimiento del Imperio Romano. Brujos, hechiceros y vampiros, epidemias y guerras.

La cirugía en manos de bañeros y barberos; la psiquiatría en manos de sacerdotes, exorcitadores y perseguidores de hechiceros.

La enfermedad mental en el reinado de la fe y el tratamiento patrimonio de los sacerdotes.

Quema de poseidos diabólicos, la Santa Inquisición

Page 7: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

LA OSCURIDAD DE LA EDAD LA OSCURIDAD DE LA EDAD MEDIA IIMEDIA II

Camastros en el Hospital de París (años 650); los hospitales acojen alienados.

Valencia. Santa María de los Inocentes; primer hospital para locos y orates (año 1409). Fray Gilbert Jofré

Fundación de la Orden de San Juan de Díos, los Penitentes Negros y la Tercera Orden de San Francisco.

La nave de los locos.

Page 8: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

JEROEN VAN AEKEN “EL BOSCO”.

LA NAVE DE LOS LOCOS

Page 9: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

TERAPÉUTICA DE LA LOCURA EN TERAPÉUTICA DE LA LOCURA EN LA EDAD MEDIALA EDAD MEDIA

Enclaustramiento en jaulas, sangrías, baños, duchas, trabajos duros y tratamientos represivos.

Grandes hogueras iluminan Europa. La gran quema de brujas.

Los primeros hospitales psiquiátricos. Las primeras órdenes religiosas. Se mantiene la crueldad como paradigma de

tratamiento.

Page 10: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

EL SIGLO XVIII Y LA EL SIGLO XVIII Y LA PRIMERA PRIMERA REVOLUCIÓNREVOLUCIÓN PSIQUIATRICA PSIQUIATRICA

Respeto a los derechos del hombre y dignificación de sus condiciones de vida.

Reforma de cárceles, correccionales y hospitales. Primeros hospitales privados. Primera revolución psiquiátrica; llegada del

médico a los asilos. Pinel rompe las cadenas de la locura Esquirol funda el asilo de Charenton. Inspira la

primera ley francesa sobre enfermos mentales.

Page 11: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

EL SIGLO XIXEL SIGLO XIX

Comienza la época del manicomio. Primera ley de ingresos de enfermos mentales en España

en 1822. Los centros quedan bajo la potestad de autoridades

gubernativas y judiciales, con el médico como colaborador o técnico.

El ambiente habitual es nefasto para el enfermo y se le aparta de él. Justificación de la reclusión.

Los manicomios se construyen lejos de las ciudades y se consideran lugares terapéuticos, de aislamiento, seguridad y prevención.

Page 12: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

LA TERAPÉUTICA EN EL SIGLO XIXLA TERAPÉUTICA EN EL SIGLO XIX

Primeras luchas hegemónicas entre médicos y administradores.

Las órdenes religiosas proporcionan un personal barato, sacrificado, conservador y autoritario.

Tratamientos farmacológicos (yoduro potásico, estricnina, arsénico, alcohol, opio, digital, cloroformo, cloral y paraldehido)

Hidroterapia. Tratamiento moral (autoritario, cohercitivo, camisas de

fuerzas).

Page 13: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

GRIESINGER Y LA PSIQUIATRÍA GRIESINGER Y LA PSIQUIATRÍA CIENTÍFICACIENTÍFICA

Desarrollo de una psiquiatría científica, teórica y académica .

Interés del médico por la historia clínica, manteniéndose en el olvido sus condiciones de vida.

Hospitales dentro de las ciudades, germen de las clínicas universitarias.

Colonias agrícolas. Open-door o régimen de puertas abiertas. Unidades especializadas para oligofrénicos, epilépticos,

psicópatas y judiciales

Page 14: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

SEGUNDA REVOLUCIÓNSEGUNDA REVOLUCIÓN PSIQUIÁTRICA. PSIQUIÁTRICA. PRIMERA MITAD DEL S.XX.PRIMERA MITAD DEL S.XX.

Creación en USA del Comité Nacional Americano de Higiene Mental.

Nuevas legislaciones que protegen los derechos del enfermo mental.

El psicoanálisis. Patronatos que tutelan la salida del enfermo mental de

los establecimientos psiquiátricos

Page 15: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

TERCERA REVOLUCIÓNTERCERA REVOLUCIÓN PSIQUIÁTRICA IPSIQUIÁTRICA I

Malarioterapia (Von Jauregg 1917). Barbitúricos (Klaesi 1922). Cura de Sakel (Sakel 1933). Choque cardiazólico (Von Meduna 1935). TEC (Cerletti 1938). Tratamiento quirúrgico de la epilepsia (Foerster 1930). Psicocirugía (Moniz y Lima).

Page 16: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

TERCERA REVOLUCIÓNTERCERA REVOLUCIÓN PSIQUIÁTRICA IIPSIQUIÁTRICA II

Terapias por el trabajo (Simon 1929) Corrientes psicológicas (Freud 1890-1914) Medición psicométrica (Rorschach 1921, TAT Morgan

1935). Psicoterapia de grupo (Moreno 1937)

Page 17: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

CUARTA REVOLUCIÓNCUARTA REVOLUCIÓN PSIQUIÁTRICA IPSIQUIÁTRICA I

Aportaciones de la neuroanatomía Aportaciones de la neuropsicología Tratamientos farmacológicos:

- Clorpromazina, Delay 1952

- Reserpina, Hakin 1953

- Sales de litio, Cade 1949

- Imipramina, Kuhn 1956

Page 18: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

CUARTA REVOLUCIÓNCUARTA REVOLUCIÓN PSIQUIÁTRICA IIPSIQUIÁTRICA II

Terapia institucional Disminuye el tamaño de los hospitales. Modelo de comunidad terapéutica Creación de puentes asistenciales - Hospital de día - Hospital de noche - Talleres protegidos - Clubs de pacientes - Hogares de enfermos

Page 19: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA
Page 20: HISTORIA DE LA ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA

Shoeb Faruquee, Shoeb Faruquee, Bangladesh, Drik Bangladesh, Drik Picture Library.Picture Library.

Patient at mental Patient at mental hospital, hospital,

Bangladesh. 2005Bangladesh. 2005