HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Y EL EXAMEN

MENTAL

INTRODUCCION No difiere de la hist0ria Cliacutenica

general Acentuacutea en determinados

aspectos -Antecedentes Familiares y

personales - Factores precipitantes y

desencadenantes - Relaciones interpersonales

estilo de vida - Actitud ante las situaciones

psicopatoloacutegicas padecidas

I ANAMNESIS

1 Informantes 2 Episodios previos 3 Enfermedad actual

31 lenguaje sencillo32 Preguntas ordenadas33 Circunstancias precipitantes34 Desempentildeo funcionamiento

4 Historia personal 51 Residencia 52 Comunidad donde se halla la

residencia 53 Pertenencia a grupos 54 Personas con las que vive 55 Haacutebitos sociales 56 Ocupacioacuten 57 Condicioacuten econoacutemica y seguridad 58 Actitudes ante la situacioacuten actual de

la vida

6 Personalidad 61 Inteligencia 62 Satisfacciones 63 Habilidades especiales 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de aacutenimo habitual 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de animo habitual 66 Rasgos dominantes 67 Relaciones con otras personas 68 Objetivos y aspiraciones 69 Ideales

7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

• HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Y EL EXAMEN MENTAL
• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
• Slide 4
• Slide 5
• Slide 6
• Slide 7
• Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica psiqui
• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
• Slide 15
• Slide 16
• Lenguaje
• Slide 18
• Slide 19
• Alteraciones del lenguaje mimico
• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
• Slide 22
• Slide 23
• Trastornos del Eje I y II
• Slide 25
• El Eje IV
• Slide 27
• El Eje V
• Fin del tema

INTRODUCCION No difiere de la hist0ria Cliacutenica

general Acentuacutea en determinados

aspectos -Antecedentes Familiares y

personales - Factores precipitantes y

desencadenantes - Relaciones interpersonales

estilo de vida - Actitud ante las situaciones

psicopatoloacutegicas padecidas

I ANAMNESIS

1 Informantes 2 Episodios previos 3 Enfermedad actual

31 lenguaje sencillo32 Preguntas ordenadas33 Circunstancias precipitantes34 Desempentildeo funcionamiento

4 Historia personal 51 Residencia 52 Comunidad donde se halla la

residencia 53 Pertenencia a grupos 54 Personas con las que vive 55 Haacutebitos sociales 56 Ocupacioacuten 57 Condicioacuten econoacutemica y seguridad 58 Actitudes ante la situacioacuten actual de

la vida

6 Personalidad 61 Inteligencia 62 Satisfacciones 63 Habilidades especiales 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de aacutenimo habitual 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de animo habitual 66 Rasgos dominantes 67 Relaciones con otras personas 68 Objetivos y aspiraciones 69 Ideales

7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

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• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
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• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
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• Lenguaje
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• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
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• Trastornos del Eje I y II
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• El Eje IV
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• El Eje V
• Fin del tema

I ANAMNESIS

1 Informantes 2 Episodios previos 3 Enfermedad actual

31 lenguaje sencillo32 Preguntas ordenadas33 Circunstancias precipitantes34 Desempentildeo funcionamiento

4 Historia personal 51 Residencia 52 Comunidad donde se halla la

residencia 53 Pertenencia a grupos 54 Personas con las que vive 55 Haacutebitos sociales 56 Ocupacioacuten 57 Condicioacuten econoacutemica y seguridad 58 Actitudes ante la situacioacuten actual de

la vida

6 Personalidad 61 Inteligencia 62 Satisfacciones 63 Habilidades especiales 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de aacutenimo habitual 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de animo habitual 66 Rasgos dominantes 67 Relaciones con otras personas 68 Objetivos y aspiraciones 69 Ideales

7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
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• Lenguaje
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• Alteraciones del lenguaje mimico
• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
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• Slide 25
• El Eje IV
• Slide 27
• El Eje V
• Fin del tema

1 Informantes 2 Episodios previos 3 Enfermedad actual

31 lenguaje sencillo32 Preguntas ordenadas33 Circunstancias precipitantes34 Desempentildeo funcionamiento

4 Historia personal 51 Residencia 52 Comunidad donde se halla la

residencia 53 Pertenencia a grupos 54 Personas con las que vive 55 Haacutebitos sociales 56 Ocupacioacuten 57 Condicioacuten econoacutemica y seguridad 58 Actitudes ante la situacioacuten actual de

la vida

6 Personalidad 61 Inteligencia 62 Satisfacciones 63 Habilidades especiales 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de aacutenimo habitual 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de animo habitual 66 Rasgos dominantes 67 Relaciones con otras personas 68 Objetivos y aspiraciones 69 Ideales

7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

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• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
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• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
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• Trastornos del Eje I y II
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• Fin del tema

4 Historia personal 51 Residencia 52 Comunidad donde se halla la

residencia 53 Pertenencia a grupos 54 Personas con las que vive 55 Haacutebitos sociales 56 Ocupacioacuten 57 Condicioacuten econoacutemica y seguridad 58 Actitudes ante la situacioacuten actual de

la vida

6 Personalidad 61 Inteligencia 62 Satisfacciones 63 Habilidades especiales 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de aacutenimo habitual 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de animo habitual 66 Rasgos dominantes 67 Relaciones con otras personas 68 Objetivos y aspiraciones 69 Ideales

7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

• HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Y EL EXAMEN MENTAL
• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
• Slide 4
• Slide 5
• Slide 6
• Slide 7
• Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica psiqui
• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
• Slide 15
• Slide 16
• Lenguaje
• Slide 18
• Slide 19
• Alteraciones del lenguaje mimico
• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
• Slide 22
• Slide 23
• Trastornos del Eje I y II
• Slide 25
• El Eje IV
• Slide 27
• El Eje V
• Fin del tema

6 Personalidad 61 Inteligencia 62 Satisfacciones 63 Habilidades especiales 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de aacutenimo habitual 64 Haacutebitos y empleo del tiempo 65 Estado de animo habitual 66 Rasgos dominantes 67 Relaciones con otras personas 68 Objetivos y aspiraciones 69 Ideales

7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

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• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
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• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
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• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
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• El Eje V
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7 Historia familiar 71 Historia de cada miembro

familiar significativo 72 La situacioacuten social cultural y

econoacutemica de la familia 73 La estructura familiar 74 Valores y haacutebitos sociales del

grupo familiar 75 Las relaciones interpersonales de

sus miembros y con el paciente

Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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• I ANAMNESIS
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• Principios de orientacioacuten
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• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
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Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica

psiquiaacutetrica y el examen mental

Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
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Principios de orientacioacuten

1 La entrevista debe ser privada2 El acercamiento al paciente debe

ser amigable pero con naturalidad3 Son esenciales tacto y gentileza4 Determinar las respuestas

psicologicas y psicopatoloacutegicas mas o menos individualizadas de la persona

5 El relato escrito final debe ser en lo posible tan conciso como complerto

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

• HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Y EL EXAMEN MENTAL
• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
• Slide 4
• Slide 5
• Slide 6
• Slide 7
• Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica psiqui
• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
• Slide 15
• Slide 16
• Lenguaje
• Slide 18
• Slide 19
• Alteraciones del lenguaje mimico
• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
• Slide 22
• Slide 23
• Trastornos del Eje I y II
• Slide 25
• El Eje IV
• Slide 27
• El Eje V
• Fin del tema

1EXAMEN MENTAL

La teacutecnica del examen mental carece de procedimientos estereotipados de la evaluacioacuten fiacutesica

Importa mas la habilidad del examinador para adaptarse al paciente y a la situacioacuten creada por la sintomatologiacutea o enfermedad de este

2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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• I Conciencia
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2 Esquema del examen mental

1 Porte comportamiento y actitud2 Actitud hacia el medico y hacia el

examen3 Temas principales molestias y

manera de manifestarlas4 Comprensioacuten de la enfermedad y

grado de incapacidad

SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

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SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA

La semiologiacutea estudia los signos y siacutentomas de las enfermedades y la propedeacuteutica es la ensentildeanza preparatoria a un determinado conocimiento

I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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• I Conciencia
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I Conciencia

Es el conocimiento simultaneo en la unidad de tiempo de si mismo y del mundo circundante (objeto) y por lo tanto el reflejo de la realidad

Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
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Alteraciones de la conciencia

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

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Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

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• Fin del tema

1 Estrechamiento de la conciencia- reduccioacuten de la conciencia por seleccion sistemaacutetica de los contenidos actuales y pasados

2 Entorpecimiento- mengua o perdida de la lucidez y la vigilancia

3 Anublamiento- entorpecimiento en grado variable mas pseudopercepciones ideas delusivas trastornos del afecto y cognicioacuten

Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

• HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Y EL EXAMEN MENTAL
• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
• Slide 4
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• Slide 6
• Slide 7
• Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica psiqui
• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
• Slide 15
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• Lenguaje
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• Slide 19
• Alteraciones del lenguaje mimico
• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
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• Trastornos del Eje I y II
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• El Eje IV
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• El Eje V
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Alucinosis aguda- se presentan alucinaciones auditivas

Delirio- antes que un siacutentoma es un siacutendrome que consiste en un intenso anublamiento que se caracteriza por desorientacioacuten pensamiento incoherente ilusiones y alucinaciones intranquilidad motora labilidad emocional

Confusioacuten mental- acompantildea a los procesos de delirium y alucinosis orgaacutenica

Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Lenguaje

Esla expresioacuten de ideas o pensamientos a traveacutes de palabras o sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral) de signos graacuteficos convencionales (escritura) o mediantes ademanes o gestos (miacutemica) que permiten la relacioacuten y entendimiento entre las personas

Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

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Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Verborrea- es la exageracioacuten del lenguaje hablado por aumento de su productividad

Mutismo- ausencia de lenguaje Musitacioacuten- hablar en voz baja

como si hablara consigo mismo Soliloquio- El paciente habla en voz

alta acompantildeaacutendose de ademanes y gestos

Ensalada de palabras- emision de palabras sin conexioacuten alguna

Ecolalia- Repeticioacuten no intensionada por parte del paciente de la palabra o frase dirigida por el interlocutor

Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

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1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Coprolalia- Empleo incontrolable de palabras obscenas

Vervilocuencia- El uso innecesario de labras rebuscadas

Oligofasia- Pobreza de la cantidad de palabras

Verbigeracion- Es la repeticioacuten frecuente y anormal de un vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes

variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

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con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Alteraciones del lenguaje mimico

Hipermimia- exageracioacuten de los rasgos fisonoacutemicos en relacioacuten o no al estado efectivo dominante

Hipomimia Animia Paramimia- Es la gesticulacioacuten que no

corresponde ni al las palabras expresadas ni al estado afectivo dominante

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variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

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Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

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observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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variables y un diagnoacutestico consta de

cinco ejes

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Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

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Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

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El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

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con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Eje I en eacutel se codifican los trastornos cliacutenicos y otras enfermedades que puedan ser objetode atencioacuten cliacutenica

Eje II se codifican en este eje los trastornos de la personalidad el retraso mental y losmecanismos de defensa

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

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Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

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con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

Fin del tema

• HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA Y EL EXAMEN MENTAL
• INTRODUCCION
• I ANAMNESIS
• Slide 4
• Slide 5
• Slide 6
• Slide 7
• Orientaciones para la elaboracioacuten de la historia cliacutenica psiqui
• Principios de orientacioacuten
• 1EXAMEN MENTAL
• 2 Esquema del examen mental
• SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
• I Conciencia
• Alteraciones de la conciencia
• Slide 15
• Slide 16
• Lenguaje
• Slide 18
• Slide 19
• Alteraciones del lenguaje mimico
• El DSM-IV evaluacutea al paciente en diferentes variables y un diagn
• Slide 22
• Slide 23
• Trastornos del Eje I y II
• Slide 25
• El Eje IV
• Slide 27
• El Eje V
• Fin del tema

Eje III en este eje se incluyen las enfermedades meacutedicas y los problemas fiacutesicos cuando van acompantildeados de un trastorno mental

Eje IV se codifican en este eje los problemas ambientales y psicosociales que contribuyencon un trastorno

Eje V en este eje se incluye la opinioacuten del cliacutenico respecto del nivel de funcionamiento yactividad del paciente

Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Trastornos del Eje I y II

Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

de asistencia sanitaria 1048633 Problemas relativos a la interaccioacuten

con el sistema legal o el crimen

El Eje V En este eje se incluyen las

observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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Es importante conocer los trastornos mentales y los criterios cliacutenicos para poder establecer los diagnoacutesticos a medida que el cliacutenico va familiarizaacutendose con la psicopatologiacutea resulta uacutetil y praacutectica esta organizacioacuten por grupos Existe un claacutesico refraacuten meacutedico ldquoSi no lo conoces no lo diagnosticasrdquo

Por eso vayamos a conocer que trastornos estaacuten incluidos en estos grandes grupos que

acabamos de presentar

El Eje IV

En este eje se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el

diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

1048633 Problemas relativos al grupo primario de apoyo

1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

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observaciones del cliacutenico con relacioacuten al nivel general de

funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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diagnoacutestico tratamiento y pronoacutestico de los trastornos mentales Se han agrupado en las siguientes categoriacuteas

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1048633 Problemas relativos al ambiente social

1048633 Problemas relativos a la ensentildeanza 1048633 Problemas laborales 1048633 Problemas de vivienda 1048633 Problemas econoacutemicos 1048633 Problemas de acceso a los servicios

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funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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funcionamiento y actividad de la persona esto puede hacerse mediante una escala de evaluacioacuten de la actividad global (EEAG) que permite evaluar el grado de afectacioacuten y asimismo permite ver la evolucioacuten de los pacientes mediante una medida simple la misma va del 1 al 100 en donde el 1 representa el grado de funcionamiento maacutes bajo y el 100 el grado de funcionamiento maacutes alto

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