DARAH

DARAHBy ; dr. evirosa simanjuntak

BATASANJaringan ikat cair,Komponen sel : haemocytusSubstansia extracelular amorf : cairanPlasma : protein albumin, ,, globulin dan proteinHAEMOCYTUS :eritrocytus, leucocytus, thrombocytus

ERYTHROCYTUSSel darah merah, berwarna kemerah-merahanSel berisi pigmen besi : hemoglobinSel bergerombol mirip tumpukan uang logam tampak warna merah aggregatio erythrocyticaSel berdiri sendiri : warna kuning kehijauanTidak memiliki organellaTidak ada comp.golgiensis,mitokondria,centriolum

ERYTHROCYTUSSIFAT FISIKOKIMIA Sifat fisikokimia plasma menentukan bentuk plasma :Dlm larutan hipotonik: sel membengkak Hb keluar larut dlm plasma sel memucat (umbra erytrocitica) lama kelamaan proses larut : hemolisisDalam larutan hipertonik : sel mengkerut crenatioLarutan isotonik : sel berbentuk cakram bikonkaf, dm 7-8 m, tebal : 2mSel sangat elastis (mudah berubah bentuk selama beredar)

ERYTHROCYTUSSediaan apus kering : pewarnaan Wright sel merah tua / orangeMembrana cellularis : tssn oleh protein,lipid, KH dan bersifat semipermeableJlh normal dewasa : pria (5 juta / mm3 darah, wanita 4,5 juta /mm3 darahFungsi : mengangkut O2 dan CO2 dari dan ke jaringan tubuh

ERYTHROCYTUSKelainan bentuk :Macrocytus : eritosit > ukuran normalMicrocytus : eritrosit < normalPoikilocytus :bentuk eritrosit menyimpang (cth : bentuk bulan sabit sikle cell tdpt pd anemia sikle selAnisositosis : bentuk eritrosit bermacam2, tidak samaAnemia : keadaan patologik ditandai dengan menurunnya kadar Hb di bawah normal

LEUKOCYTUSSel darah, tampak berwarna putih, tidak berwarna, tidak mengandung pigmen hemoglobin.

I. AGRANULOCYTUSsel tidak menunjukkan gambaran granula 2 macam : Limphocytus dan MonocytusLymphocytus ukuran sel : 6 10 m nukleus : relatif besar,bulat, bertakik sitoplasma : sempit, homogen,basofil krn kaya akan ARN. Jenis :Limfosit T : dimasak di dalam thymus,microvili lebih sedikit, berperan dalam imunitas seluler.

LEUKOCYTUS Lmfosit B : dimasak dalam nodus lymphaticus usus microvili lebih banyak peran : imunitas humoral, menghasilkan antibodib. Monocytus dm : 9-12 m nucleus : bujur telur / berbentuk tapal kuda, terpulas lebih pucat, nucleolus 2-3 buah sitoplasma basofil : gran.azurophilicum(+), sedikit RE dan comp.golgiensis,

LEUKOCYTUS (MONOCYTUS)Tempat : dalam darah, jaringan ikat dan rongga tubuhFungsi : dalam jaringan, sel dapat berubah menjadi phagocytus, melawan microorganisme yang masuk, bekerja sama dengan sel lain yang mempunyai kemampuan imunologik

L. GRANULOCYTUSGranulocytus neutrophilicusGranulocytus acidophilicusGranulocytus basophilicus

G. neutrophilicus= lekosit PMNTerbanyak (40-60 %) ; dm 12-15 mNukleus : pd sel muda berbentuk batang, pd sel tua beruas,tda 2-5 lobus, saling dihubungkan oleh benang chromatinumPd wanita : satelit corpusculum chromatini sexualis atau benda BarrSitoplasma bersifat asidofil

neutrophilicusSitoplasma 2 jenis granulum granulum neutrophilicum : warna hijau-merah muda (teknik pewarnaan Romanowsky); kecil2 halus granulum azurophilicun : warna merah-ungu (pewarnaan Romanowsky); lebih besar dan kasar; mengandung peroksidase dan enzym serupa lysozymaOrganella : RE, ribosoma,, mitochondria, comp.golgiensis

Neutrophilicus Granulum glycogeni (+)Fungsi : mampu melakukan fagositosis dan destruksi bakteri ; mampu melakukan diapedesis (meninggalkan kapiler, menembus sela2 endotheliocytus kalpiler, masuk ke dalam jaringan untuk melakukan fagositosis)

G . Acidophilicus= eosinophilicusSel fagositik motilDm = 9mNucleus tda 2 lobusSitoplasma : granulum acidophilicum, lebih besar dan kasar daripada neutrophilicum, mengandung fosfatasa asam, cathepsin, ribonuleasa; identik dgn lysozoma

Acidophilicus Fungsi : mfagositosis (secaara amuboid) terhada komp. Ag-AbBerpengaruh degranulasi mastosit pada alergiMengandung fibrinolisin mempertahankan keadaan cair darah

G . Basophilicus Dm = 12mJumlah tersedikitNukleus besar dan bertakik, sering berbentuk SSitoplasma mengandung granulum basophilicum (ukuran lebih besar; warna ungu / pewarnaan Romanowsky)Fungsi : fagositosis (secara amuboid), granulum spt milik mastosit mengandung heparin dan histamin peran alergi & anafilaksiMemacu pembentukan IgE

Thrombocytus Sesungguhnya bukan sel, melainkan pecahan2 sel sajaDm = 2-5m; jlh 150000-450000/mm3 darahMerupakan pecahan sel raksasa (megakaryocytus) nukleus (-)micrograf electron menunjukkan bahwa sitoplasmanya terdiri atas 2 wilayah : hyalomerus ; bagian tepi, tampak jernih, homogeny, berisi mikrotubulus dan mikrofilamentum granulomerus ; bagian pusat, mengandung granulum thrombocyticum; granula delta mengandung enzim serotonin dan piro-fosfatasa; granula lambda mengandung beta-glucoronidase; granula alfa mengandung fibrinogen, PDGF (platelet derived growth factor) dan protein.

ThrombocytusFUNGSI Membantu proses pembekuan darahMembawa epinephrine dan serotonin yg dilepaskan pd waktu proses perdarahan otot polos dinding pembuluh darah mengerutMelakukan fagositosis : virus, bakteri dan partikel lain

Medulla osseumSumsum tulang = terdapat dalam rongga tulang= textus myelodeusSel baku : reticulocytusMacam :Medulla Osseum RubrumWarna merahGiat berlangsung pembentukan sel-sel darahFungsi :tempat penghasil sel darah, tempat erythrocytus dihancurkan, menhasilkan sel baku lymphocytus

Medulla osseum2. Medulla osseum flavumWarna kuning karena mengalami infiltrasi lemakSel yang mencolok : reticulocytus,sel mesenkimalis, sel macrofag, adipositFungsi : gudang lemak dan tempat membuat sel darah cadangan

Medulla osseum gelatinosumDijumpai pada usia lanjutSumsum tulang kuningMengalami banyak degenerasiBerubah konsistensi seperti agar-agar