ESTRATEGIA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA HIS MATERNO PERINATAL 2013

ESTRATEGIA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVAHIS MATERNO PERINATAL2013LIC. MICAELA PIEDRA CUEVA P.S TRAPICHE BRONCE

En la Atencin Pre Natal

Frecuencia ptima de Atenciones Prenatales Una atencin mensual hasta las 32 semanas Una atencin quincenal entre la 33 a 36 semanas Una atencin semanal desde las 37 semanas

Controles Mnimos Dos atenciones antes de las 22 semanas La tercera entre las 22 a 24 semanas La cuarta entre las 27 a 29 semanas La Quinta entre las 33 a 35 semanas La Sexta entre las 37 a 40 semanas

1.Atencin Pre natal xx. (semanas)PXR1Z35912.Plan de PartoPXR1U16923.Gestante de Bajo PesoPXRIMCO25X1.Tamizaje de violenciaPXRVIFU1402.Administracin de micronutrientesPXRAF1Z2983.Consejera nutricionalPXR199403ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN LA PRIMERA (1) ATENCION PRENATALEl cdigo segn trimestre (Z3591, Z3592, Z3593)

En caso de 1er APN mayor de 12 semanas se registra adems la ganancia de peso.

1.Supervisin de Embarazo con riesgoPXR1 2 3Z3592.Orientacin y consejera pre test VIHPXR1Z71713.Toma prueba VIHPXRPRA867031.Orientacin y consejera post test negativo positivoPXRZ7173/Z71722.PDR3PDR1-Primera bateraSegn Trimestre de Gestacin.1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1 2Z3592.Orientacin/Consejera ITSPXR1 U1303.Toma de Prueba rpida para SfilisPXRRN/RP 865921.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1Z3592.Toma de PAPPXRPV/PC881413.Consejera IntegralPXR1994011.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1 2 3Z3592.Tamizaje de ProteinuriaPXRRN820043.Tamizaje de Bacteriuria AsintomticaPXRRN810071-Primera batera

1(24ss)

Segn Trimestre de Gestacin1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1Z3592.Tamizaje de ProteinuriaPXRRP820043.PXRRF1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1Z3592.Tamizaje de Bacteriuria AsintomticaPXRRP810073.Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazoPXRO2341.Administracin de tratamientoPXRU3102.PDR3.PDRCUANDO EL RESULTADO DE LA PROTEINURIA ES POSITIVO.CUANDO EL RESULTADO DE LA BACTERIURIA ASINTOMATICA ES POSITIVO

1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1 2 3Z3592.Ecografa, tero GrvidoPXR1768053.PDROTR1.Sndrome de flujo vaginalPXRGA64X92.Orientacin y consejera ITSPXRGU1303.Tratamiento de ITSPDR1U317CUANDO SE REALIZA EN EL EE.SS, ESTA ACTIVIDAD LA REGISTRA LA PERSONA QUE REALIZA LA ECOGRAFA (LLENAR CASILLERO 1Y2); CUANDO LA ECOGRAFA ES REALIZADA EN UN SERVICIO PRIVADO (OTR) EL REGISTRO CORRESPONDE AL PERSONAL QUE REALIZA LA APN (LLENAR CASILLERO 1, 2 Y 3).Segn Trimestre de Gestacin.

Segn nmero de ecografa.ECOGRAFIA

ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN LA SEGUNDA ATENCION PRENATAL1.Atencin Prenatal .. semanasPXR2Z35912.Dentro de lo recomendado segn semana gestacionalPXRZ0063.Consejera nutricionalPXR1 al 6994031.Administracin de micronutrientesPXRAF2/SF1 al SF6Z2982.Evaluacin y entrega de resultadosPXR1 2U2623.Tamizaje de ProteinuriaPXRRN820041.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1 2 3Z3592.Evaluacin y entrega de resultadosPXR1 2U2623.El cdigo segn trimestre (Z3591, Z3592, Z3593)

1=Primera Batera, 2=Segunda Batera

Segn Trimestre de Gestacin.Nmero de batera.SI VIENE CON LOS RESULTADOS DE LA BATERA DE ANLISIS COMPLETO Y NO LE TOCA LA ATENCIN PRE NATAL1.Atencin Prenatal . semanasPXR3Z35922.Dentro de recomendado segn semana gestacionalPXRZ0063.Consejeria nutricionalPXR1 al 6994031.Administracin de micronutrientesPXRAF2/SF1 al SF6Z2982.Tamizaje de ProteinuriaPXRRN820043.PDR1.Atencin Prenatal..PXR6Z35932.PDRPC3.PDR1.Dentro de recomendado segn semana gestacionalPXRZ0062.Consejera NutricionalPXR5994033.Administracin de micronutrientesPXRSF5Z298ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN LA 3ra, 4ta, 5ta, 6ta, 7ma, etc. ATENCION PRENATALACTIVIDADES A REALIZAR EN LA SEXTA ATENCION PRENATAL: ACTIVIDADES A REALIZAR EN LA GESTANTE CONTROLADASolo cuando tiene batera completa.1.Supervision de embarazo con riesgoPXR3Z3592.Test no estresantePXR590253.PDR1.Atencin Prenatal .. semanasPXR7, 8, etcZ35932.PDRTA3.PDREVALUACION DEL BIENESTAR FETALSolicitar segn el caso a partir de las 32 semanas de gestacin.TrimestreGESTANTE CON ATENCIN PRENATAL REENFOCADA (Del 7mo APN en adelante).1.Dentro de recomendado segn semana gestacionalPXRZ0062.Consejera NutricionalPXR6994033.Administracin de micronutrientesPXRSF6Z2981.Supervisin de Embarazo con riesgoPXR3Z3592.Orientacin y consejera pre test VIHPXR2Z71713.Toma prueba VIHPXRPRA867031.Orientacin y consejera post test negativo positivoPXRZ7173Z71722.PDR3PDRTrimestre1.Supervisin de Embarazo con RiesgoPXR1Z3592.Orientacin/Consejera Pre Test para VIHPXR1Z71713.PDR1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR2Z3592.Orientacin/Consejera ITSPXR2 U1303.Toma de Prueba rpida para SfilisPXRRN/RP 865921.Tamizaje de ProteinuriaPXRRN820042.Ecografa, tero GrvidoPXR2768053.PDRCUANDO EL TAMIZAJE ES REALIZADO EN EL LABORATORIO

Mayor de 24 semanas.2da Batera.Segn numero de ecografa.

1.Plan de partoPXR2 3U16922.Visita Familiar IntegralPXR1993443Plan familiar de mediano riesgoPXR1U722EN LA 2 y 3 ENTREVISTA DEL PLAN DE PARTOSe realiza en el domicilio de la gestante para hablar con la familia.PLAN DE PARTOSEGUNDA ENTREVISTASe realiza en el domicilio de la gestante antes de la segunda APNR.

*Puede ser realizada durante la APNR en ES II III nivelObjetivo: comprometer a la pareja y a la familia.

TERCERA ENTREVISTASe realiza en el domicilio de la gestante con la participacin del ACS

*Puede ser realizada durante la APNR en ES II III nivel

Objetivo: Asegurar el apoyo con el transporte en caso de emergencia entre otras cosas.

En caso sea atendida la gestante en un hospital, las entrevistas del Plan de Parto sern realizadas en dicho establecimiento de salud. (NTS 105-MINSA/DGSP: NTS PARA LA ATENCION INTEGRAL DE SALUD MATERNA pag: 25)1.Consejera Pre Test para VIHPXRZ71712.Toma de Prueba para VIHPXRPRA867033Orientacin/Consejera Post Test NegativoPXRRSAZ71731.Control de PuerperioPXR1594302.Orientacin/Consejera ITSPXRU1303Toma de Prueba Rpida para SfilisPXRRN/RP86592TAMIZAJE PARA VIH EN TRABAJO DE PARTO

TAMIZAJE PARA SIFILIS EN PUERPERAS CON PRUEBAS RPIDASSolo se registrar en Materno cuando la purpera no se realiz el tamizaje durante la gestacin1.Orientacin/Consejera ITSPXRPU1302.Toma de Prueba Rpida para SfilisPXRRNRP865923PDR1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1Z3592.Evaluacin y Entrega de Resultados de RPRPXRRNRPZ01743Orientacin/Consejera ITSPXRU1301.Estimulacin pre natal 1 sesinPXR1994112.PDR3PDR1.PsicoprofilaxisPXR1Z31822.PDR3PDRSI LA PRUEBA SE REALIZA FUERA DEL CONTROL DE PUERPERIOESTIMULACIN PRENATAL: NOTA.- USE UN REGISTRO POR CADA GESTANTE.PSICOPROFILAXIS: Se le brinda a la gestante a partir de las 28 semanas.CUANDO EL TAMIZAJE DE SFILIS SEA A TRAVS DE RPR CUANTITATIVO.1.Parto espontaneo verticalPXRO80002.Nacido vivo nicoPXRZ3703PDR1.Parto espontaneo HorizontalPXRAEO80012.Nacido vivo nicoPXRZ3703PDR1.Control de purperaPXR1594302.Expedicin certificado de nacimientoPXRFAMZ02733PDRATENCIN DEL PARTO INSTITUCIONALSolo registran en el HIS los establecimientos que no son maternos.PARTO ATENDIDO POR PARTERA (PAR), AGENTE COMUNITARIO (PDS), FAMILIAR (FAM) U OTRO (OTR): Esta informacin ser obtenida cuando la purpera viene a su primer control en el establecimiento de salud.Numero de Control.ATENCIN DEL PARTO DOMICILIARIO: Cuando el personal de salud atiende el parto en el domicilio, SOLO EN CASOS DE EMERGENCIA.1.Control de purperaPXR1594302.Plan de partoPXRTAU16923.Consejera NutricionalPXR7994031.Administracin de sulfato ferrosoPXRSF7Z2982.Administracin de vitamina APXRVA1Z2983Consejera en PPFFPXR1994021.Control de purperaPXR2594302.PDR3PDRATENCIN A LA PURPERA2do CONTROL DE PUERPERIOREFERENCIASREFERENCIA OBSTTRICA POR EMERGENCIA: EL REGISTRO LO REALIZA EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD QUE REFIERE A LA PACIENTE O AL RECIN NACIDO

1.Hemorragia Ante parto, no EspecificadaPXREMGO4692.Historia personal de complicaciones del Embarazo, del Parto y del PuerperioPXRZ8753.PDRREFERENCIASREFERENCIA OBSTTRICA POR AYUDA AL DIAGNSTICO

REFERENCIA PARA ATENCIN DE PARTO1.Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazoPXRRF2.PD3.1.Supervisin de Embarazo con RiesgoPXRRFZ3592.3.REFERENCIASPOR CONSULTA OBSTTRICA

DEL RECIN NACIDO POR EMERGENCIA

1.Edema GestacionalPXRRF2.Pre- Eclampsia Leve3.1.RN Afectado por complicaciones no especificadas del Trabajo de Parto y del PartoPXREMGO4692.3.1.Supervisin de embarazo con riesgoPXR1Z3592.Visita Familiar integralPXR1993443.Plan familiar de (Alto, mediano)PXR1U7221.Seguimiento post parto de rutinaPXRZ3922.Visita Familiar integralPXR1993443.Plan familiar de (Alto, mediano)PXR1U722ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES1, 2, 3 Trimestre de Gestacin.1, 2,etc.Solo en la 1ra visita.VISITA A LA PUERPERA1, 2, etc.Solo en la 1ra visita.ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP) RUBRO : CAPACITACINAPP1001.CapacitacinPXRU 1242.Actividades de materno perinatalPXRUOO313.PDRAPP100(EE.SS/Personal de Salud) APP138(ACS), APP144 (Act. Docentes), APP145 (Act. Alumnos), APP146 (Padres), APP157 (Trabajadores en general).Nmero de participantes.ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP) RUBRO : SESION EDUCATIVAAPP1001.Sesin EducativaPXRCOO92.Actividades de materno perinatalPXRUOO313.PDRAPP100(EE.SS/Personal de Salud) APP138(ACS), APP144 (Act. Docentes), APP145 (Act. Alumnos), APP146 (Padres), APP157 (Trabajadores en general).Nmero de participantes.ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP) RUBRO : SESION EDUCATIVAAPP1001.Sesin DemostrativaPXRCOO102.Actividades de materno perinatalPXRUOO313.PDRAPP100(EE.SS/Personal de Salud) APP138(ACS), APP144 (Act. Docentes), APP145 (Act. Alumnos), APP146 (Padres), APP157 (Trabajadores en general).Nmero de participantes.ESTRATEGIA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVAHIS PLANIFICACION FAMILIAR2013LIC. OBST.MICAELA PIEDRA CUEVAP.S TRAPICHE BRONCE-MORROPE

Sabias queEs importante que se use la hoja HIS en los servicios de hospitalizacin donde se desarrollen actividades de Planificacin familiar.

La orientacin/consejera en planificacin familiar se registra en el formulario HIS cuando se brinda para la Eleccin, al Aceptar y al Cambio del mtodo anticonceptivo. En el tem: Lab. anote: En el 1 casillero el nmero de la orientacin/consejera 1, 2 segn corresponda el nmero de la orientacin/consejera. En el 2 casillero el nmero de control / consulta establecido para el ao en cada mtodo 1, 2, 3, 4 segn corresponda. En el 3 casillero registre el nmero de insumos entregados a la usuaria 1.Orientacin y consejera en ppffPXR1994022.Insercin de DIUPXR1583003.PDR11.Control de DIUPXR2Z3052.PDR3.PDR1.Reinsercin de DIUPXR1Z3052.PDR13.PDRDISPOSITIVO INTRAUTERINONmero de consejera

Insumo

Insumo1.Orientacion y consejeria en ppffPXR1994022.Prescripcion incial oral combinadoPXR1Z30033.PDR11.Repeticion de prescripcion oral combinadoPXR1Z30432.PDR43.PDRORAL COMBINADONmero de consejera.

Insumo.

Insumo

1.Orientacion y consejeria en ppffPXR1994022.Prescripcion incial inyectable trimestralPXR1Z300523.PDR1 1.Repeticion de prescripcion inyectable trimestralPXR1Z304522.PDR13.PDRINYECTABLE TRIMESTRAL.Nmero de consejera.Insumo.

1, 2, 3, 4 (Nmero de control).Insumo.1.Orientacin y consejera en PPFFPXR1994022.Prescripcion incial inyectable mensualPXR1Z300513.PDR11.Orientacion y consejeria en ppffPXR1994022.Prescripcion incial implantePXR1Z30063.PDR1INYECTABLE MENSUAL.IMPLANTENmero de consejera.Insumo.

Nmero de consejera.Insumo.CONDON MASCULINOPRESCRIPCION INICIAL

PRESCRIPCION REPETIDA

1.Orientacin y consejera en PPFFPXR1994022.Prescripcin inicial en Condn MasculinoPXR1Z30083.1.Repeticin de prescripcin condn masculinoPXRZ30482.3.10Nro. De Insumos30Nro. De Insumos11,2,3,4 (Nro. de Control)CONDON FEMENINOPRESCRIPCION INICIAL

PRESCRIPCION REPETIDA

1.Orientacin y consejera en PPFFPXR1994022.Prescripcin inicial en Condn FemeninoPXR1Z30093.1.Repeticin de prescripcin condn FemeninoPXRZ30492.3.10Nro. De Insumos30Nro. De Insumos11,2,3,4 (Nro. de Control)1.Orientacin y consejera en AQVPXR1Z30022.PDR3.PDRAQV MASCULINO FEMENINO (Independiente del sexo del usuario).1, 2 3 (Nmero de consejera).1.Anticoncepcion Quirurgica VoluntariaPXR1Z3022.PDR3.PDR1.Anticoncepcion Quirurgica VoluntariaPXR1Z3022.PDR3.PDRSE REALIZA SOLO EN EL HOSPITAL

1, 2, 3 (Nmero de control).MELANueva a los 40 das post parto o en el 2do control del puerperio, continuadora a los 6 meses.

1.Orientacin y consejera en PPFFPXR994022.Prescripcin inicial de MELAPXR1Z300913.PDR11,2 (Nro. De Consejera)

METODO DE ABSTINENCIA PERIODICA:RITMO

PRESCRIPCION INICIAL

PRESCRIPCION REPETIDA

1.Orientacin y consejera en PPFFPXR1994022.Prescripcin inicial de RITMOPXR1Z300923.1.Repeticin de prescripcin RITMO (a los 3 meses)PXR2Z304922.3.Nro. De consejera

METODO DE ABSTINENCIA PERIODICA:BILLINGS

PRESCRIPCION INICIAL

PRESCRIPCION REPETIDA

1.Orientacin y consejera en PPFFPXR1994022.Prescripcin inicial de BILLINGSPXR1Z300933.1.Repeticin de prescripcin BILLINGSPXR2Z304932.3.Nro. De consejera

METODO DE ABSTINENCIA PERIODICA:DE LOS DIAS FIJOS

PRESCRIPCION INICIAL

PRESCRIPCION REPETIDA

1.Orientacin y consejera en PPFFPXR1994022.Prescripcin inicial del mtodo de los das fijos PXR1Z300943.1.Repeticin de prescripcin DEL METODO DE LOS DIAS FIJOSPXR2Z304942.3.Nro. De consejera1.Orientacin y consejera pre test VIHPXRZ71712.Toma prueba VIHPXRPRA867033.Orientacin y consejera post test negativo positivoPXRZ7173TODA USUARIA DE PPFF DEBE TENER: PRUEBA VIH MEFZ7173 Z7172

1.Entrevista de tamizajePXRVIFU1402.Problema relacionado con violenciaPXRR4563.PDREN CASO DE TAMIZAJE DE VIOLENCIA POSITIVO

1.Prescripcin AOE/YUZPEPXRZ30912.PXR83.PDRVSXCuando se entrega el Mtodo y se constata V.S.YUZPEANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA

ATENCION PRECONCEPCIONAL

Se considera preparada cuando ha recibido tres atenciones con un paquete mnimo de: evaluacin fsica, nutricional, dosaje de hemoglobina/hematocrito, provisin de acido flico 3 meses antes del embarazo, tamizaje para VIH, toma PAP, examen de mamas, tamizaje de Violencia basada en Genero (VBG), evaluacin odontolgica, inmunizacin contra Hepatitis B, antitetnica y fiebre amarilla en zonas endmicas, adems orientacin y consejera en salud sexual y reproductiva. SABIAS QUE.

ATENCION PRE CONCEPCIONAL

PIMERA ATENCION.SEGUNDA ATENCION. 1.Atencin pre concepcionalPXR1U3072.Sobre pesoPXRIMCE6603.Consejera nutricionalPXR1994031.Administracin de micronutrientesPXRAF1Z2982.Tamizaje de violencia basada en generoPXRVIFU1403.PDR1.Atencin pre concepcionalPXR2U3072.Consejera nutricionalPXR2994033.Administracin de micronutrientesPXRAF2Z2981.Examen de mamasPXRN/AZ01432.Consejera integralPXR1994013.PDRMA1.Toma de PAPPXRPV/PC881412.Consejera IntegralPXR1994013..PDRCU1.Orientacin y consejera pre test VIHPXRZ71712.Toma prueba VIHPXRPRA867033.Orientacin y consejera post test negativo positivoPXRZ7173 Z7172.

TERCERA ATENCION PRECONCEPCIONAL1.Usuaria captadaPXRU1612.Orientacin y Consejera (solo nuevas)PXR994023.Prescripcin inicial/RepeticinPXRCAPTACION CON DEMANDA INSATISFECHA.Segn mtodo elegido.Nro de insumosACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES visita familiar integral1.Asistencia para anticoncepcin NO especificaPXRZ3092.Visita familiar integralPXR199344ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP) RUBRO : SESION EDUCATIVAAPP1.Sesin EducativaPXRC0092.Actividades de Planificacin FamiliarPXRU00333.PDRNmero de participantes. APP100 (EE.SS/Personal de Salud), APP138, (ACS), APP144 (Act. Docentes), APP145 (Act. Alumnos), APP146 (Padres), APP157 (Trabajadores en general), APP141 (Adolescentes), APP142 (Adultos), APP151 (Mujeres), APP152 (Gestantes), APP153 (Purperas).ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP) RUBRO : SESION DEMOSTRATIVAAPP1.Sesin DemostrativaPXRCOO102.Actividades de Planificacin FamiliarPXRUOO33 APP100 (EE.SS/Personal de Salud), APP138, (ACS), APP144 (Act. Docentes), APP145 (Act. Alumnos), APP146 (Padres), APP157 (Trabajadores en general), APP141 (Adolescentes), APP142 (Adultos), APP151 (Mujeres), APP152 (Gestantes), APP153 (Purperas).Nmero de participantes.

GRACIAS.