BLANKO HIRADC (Hazard Identification, Risk Assesment and Determining Controls)

No.

AktivitasJenis

Kegiatan

Aspek Bahaya Kondisi Potensi Dampak/ Efek Bahaya

Tindakan Pengendalian/ Kontrol yang

telah dilakukan

Nilai Risiko Saat ini

Kriteria Tindakan Pengendalian

Lanjutan

Nilai Risiko Residual

Kriteria

Peraturan K3 Terkait

R NR N A E P S Tingkat Risiko P S

Tingkat

Risiko

1. Gedung                                   Undang-

undang No. 1

Tahun 1970

tentang

Keselamatan

Kerja pasal 3

ayat 1 poin a

Kamar mandi V

 

 Terlalu licin dan kurang bersih

 

v

 

Pasien terpeleset dan terjatuh  Tersedia 4 2 Medium Diterima

Pemasangan rambu peringatan & penggantian keramik

        Tidak terdapatnya pegangan di kamar mandi pasien

v Pasien terpeleset dan terjatuh

Belum tersedia 4 2 Medium Diterima

Pemasangan pegangan & rambu peringatan

  Pelayanan kesehatan

V

 

 Peletakan kabel yang tidak beraturan

 

v

 

 Terbelitnya kaki pasien/pegawai yang melintasi jalan

 Sudah tersedia 4 2 Medium Diterima  Penataan lebih

rapi & penempelan ke dinding        

V

 

 Lampu atap yang tidak terdapat penutup

 v

 

Bahaya kejatuhan Belum tersedia 2 2 Low Diterima

 Penggantian lampu yang ada penutup/pelindung        

Poli Gigi V

 

 kipas angin tua dan rapuh yang terletak tepat diatas pasien  

v

 

  Bahaya

kejatuhan  Belum tersedia 3 2 Medium Diterima

 Penggantian kipas angin baru&pemindahan letak        

VKipas angin kotor yang terletak dekat di kursi periksa gigi pasien

vBahaya Infeksi Belum

tersedia 4 2 Medium Diterima

Pembersihan kipas angin &pemindahan letak

Pelayanan Kesehatan V

 

 Peletakan kabel yang tidak beraturan  

v Bahaya tersetrum  Tersedia 4 3 High Tidak Diterima

 Penataan dijauhkan dari sumber air        

   Tidak adanya pengelompokan/pembagia

  v   Bahaya Kejadian Tidak Diinginkan

 Belum tersedia

4 4 High Tidak Diterima

 Penyediaan& Pemberian label

       

n tempat sampah khusus non medis (organic dan non organic) dan medis serta label

tempat sampah khusus non medis dengan medis

V 

 Tidak ada safety box yang layak pembuangan bahan medis  

v 

Bahaya

Penularan/Infeksi Tersedia   4 4 High Tidak Diterima

Pemberian peringatan&penyediaan safety box         

    V  

Alat medis steril dan non steril yang dijadikan satu pada satu tempat (trolly)  

 v  

 Bahaya penularan/Infeksi

 Belum tersedia 4  4 

High Tidak diterima

 Pemberian peringatan&penyediaan trolly steril-non steril        

Ruang Laboratorium V

Ruang laboratorium yang terbuka dan terpapar udara luar dan sinar matahari

v

Bahaya kerusakan reagen laboratorium Belum

tersedia

2 2 Medium Diterima Penggunaan AC, Ruang tertutup