Hipertension arterial sistmica

IntroduccinLa Hipertensin Arterial (HTA) constituye uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de la aterosclerosis coronaria junto con los trastornos de las grasas o lpidos sanguneos, tabaquismo , la Diabetes Mellitus, obesidad, etc. Su consecuencia final cuando no es tratada y controlada, es la aparicin de infartos del miocardio, angina de pecho, ataques cerebro vasculares entre otras, debido al dao de los llamados rganos blanco u rganos diana: riones, cerebro, retina, corazn y las arterias de todo el organismoSe denomina hipertensin a una elevacin sostenida de los niveles de la presin sangunea por encima de valores considerados.Es una enfermedad crnica que inicialmente se produce en las arterias las cuales reducen el dimetro de su interior como consecuencia de una serie de factores neurales (adrenalina, noradrenalina) y hormonales (tiroides, renina-angiotensina-aldosterona) generalmente en relacin con factores externos como lo son el consumo alto de sal, el estrs, etc.Esta contraccin de las arterias representa una resistencia al paso de la sangre y produce elevacin de las cifras de presin sangunea por encima de los valores normales establecidos en 120/80 mm Hg.

EtiologaEn la mayora de los pacientes con presin arterial alta, no se puede identificar ninguna causa, esta situacin se denomina hipertensin primaria. Se calcula que el 95% aproximadamente de los pacientes con hipertensin tienen hipertensin primaria.El trmino hipertensin secundaria se utiliza cuando la hipertensin est producida por un mecanismo subyacente, detectable. Existen numerosos estados fisiopatolgicos como estenosis de la arteria renal, feocromocitoma y coartacin artica, que pueden producir hipertensin arterial. En alguno de estos casos, la elevacin de la presin arterial es reversible cuando la enfermedad subyacente se trata con xito.

Factores de riesgo

Raza (incidencia mayor en negros que en blancos)Edad (antes de los 60 aos de edad, aumenta despus de esa edad de manera exponencial en 30% de los individuos)Gnero (frecuencia mayor en hombres que en mujeres de los 45-65 aos de edad y se iguala despus de los 65)ObesidadIngesta excesiva de sal (> 60 mmol/da)Consumo excesivo de alcoholSedentarismoDislipidemia Herencia Tabaquismo.