EMBRIOLOGÍA Y ANATOMÍA DEL HÍGADO

DRA. ROXANA CARRIL LOEZAR1 IMAGENOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA

Embriología• Primordio hepático – 3ra

semana (evaginación del epitelio endodérmico del intestino anterior)

• Evaginación – Esbozo o divertículo hepático

• Divertículo consta de cels que se introducen en el septum transversum – formando conducto colédoco

• Los cordones epiteliales se entrelazan para formar los sinusoides hepáticos

• Los sinosoides hepáticos de diferencian en hepatocitos

• Las celulas hematopoyéticas, cels de Kupffer y cels de tejido conectivo- Se diferencian del mesodermo del septum transversum

• 10ma semana - Función hematopoyética• 12va semana – Cels hepáticas empiezan a formar bilis.

Anatomía

• Órgano mas grande del cuerpo humano• Situado en el hipocrondrio derecho• Tiene forma ovoidea• Pesa aproximadamente 1500 gr• Contiene dos lóbulos: Derecho Izquierdo• Tiene una cara visceral y diafragmática

• Cara diafragmática – Relacionada con los recesos subfrénico y hepatorrenal

• Cara visceral

• Relaciones:

• Medios de fijación: - Peritoneo hepático - Ligamentos hepáticos * Ligamento coronario * Ligamentos triangulares * Ligamento falciforme * Ligamento redondo * Epiplón menor

Irrigación• El hígado recibe: - Vena porta

Rama derecha

Rama izquierda

• Arteria hepáticaTronco celíaco

Hepática común Gástrica Esplénica

Hepática derecha Hepática izquierda

• Además de la vena porta recibe otras venas (Venas accesorias)

- Grupo gastrohepático - Grupo cístico - Grupo paravesical

• Drenaje venoso - Recogen la sangre arterial y porta del hígado - Todas desembocan en la VCI - Se dividen en: * Derecha (V, VI, VII) * Media (IV, V, VIII) * Izquierda (I y III)

Anatomía de Couinaud

• Se basa en segmentos portales

• Cada segmento tiene su aporte sanguíneo (arterial, venoso portal y venoso hepático), linfáticos y drenaje biliar propios.

• Cada segmento tiene una rama o ramas de la vena porta rodeada por una vena hepática.

• Las venas hepáticas derecha, media e izquierda dividen al hígado en cuatro secciones.

• La vena hepática derecha divide: los segmentos anterior y posterior del lóbulo derecho.

• Vena hepática media: Separa los lóbulos derecho e izquierdo.• Vena hepática izquierda: Divide los segmentos medial y lateral

del lóbulo izquierdo.

Cortes longitudinales

Lob caudado

Cortes transversales

TC

Bibliografía