hidratacion oral y pareteral entrega
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8/17/2019 Hidratacion Oral y Pareteral Entrega
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UNIVERSIDAD DEGUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR
SEDE PUERTO VALLARTA
ENFERMERÍA PEDPROFESOR: LIC. ENF. TEPOZANO V
MIG
FECHA:
OropezPérez Ma
Rojas
HIDRATACIÓN ORAL Y PARENTERAL
! "MPOR#A$C"A %E &A H"%RA#AC"'$
! A(C E$ E& MA$EJO %E &A H"%RA#AC"'$
! A#E$C"'$ %E E$FERMER)A E$ PAC"E$#ESCO$ %ESH"%RA#AC"'$ &E*E MO%ERA%A + SE*ERA
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DESHIDRATACIÓN
&a ,iarrea a-enta la pér,i,a ,e a.a / electr0litos 1so,io2 clorro2 potas3icar3onato4 por las heces l56i,as7 #a-3ién con los v0-itos2 el s,or2 la orila respiraci0n se pier,e a.a / electr0litos7
&a deshidratación es la pérdida excesiva de líquidos
y electrolitos del cuerpo7
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HIDRATACIÓN !ORAL " PARENTERAL#$
Tera%ia de hidratación &ra'( a la a,-inistraci0n2 por la 3oca2 ,e l56i,os se.sero oral2 para prevenir o tratar la ,eshi,rataci0n7
&a reposici0n ,e l56i,os / electrolitos por v5a oral se pe,e conse
a,-inistraci0n ,e Sales ,e Rehi,rataci0n Oral 8 solciones 6e contipotasio / .lcosa7
&a ,iarrea a.,a en ni9os sie-pre ,e3e ser trata,a con na solci0n ,e oral se.n &OS P&A$ES A2 ( O C7
htt%:""a%%s#)hint"*edicin
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La s&'1ción SRO !SALES DE REHIDRATACION ORAL$;na 3e3i,a especial contra la ,iarrea
2Q13 s&n 'as SRO4
&as SRO son na co-3inaci0n especial ,e sales 6e2 can,o se -ezclan aprocon a.a se.ra2 a/,an a rehi,ratar el cerpo can,o se han per,i,o .ran,e,e fli,os ,e3i,o a la ,iarrea7
Pre%aración de 'as SRO:!Pon.a el conteni,o ,e n so3re ,e SRO en n recipiente li-pio7 &ea las instr
so3re / vierta la canti,a, correcta ,e a.a li-pia7 M/ poca a.a pe,e a.rav
!Mezcle las sales con a.a sola-ente7 $o ,iselva las SRO en leche2 sopa2 jna 3e3i,a refrescante7 $o a9a,a azcar7
! A.ite la -ezcla 3ien / ,ésela al ni9o con na taza li-pia7 $o se na 3otella7
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Sa'es de rehidratación &ra'
S&'1ción 5'1c&sa'ina
clorro s0,ico litro ,e a.a li-pia
citrato s0,ico litro ,e a.a li-pia
clorro potásico @2 .>litro ,e a.a li-pia
.lcosa 1anhi,ra4 @B2 .>litro ,e a.a li-pia
C1and& n& se dis%&ne de 5'1c&sa ni citrat& sódic&(se %1eden s1stit1ir %&r
scrosa 1azcar nor-al4 litro ,e a.a li-pia3icar3onato s0,ico litro ,e a.a li-pia
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EA;EN
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2Có*& e=a'1ar e' estad& de hidratación de 1n %aciente4
Para evalar el esta,o ,e hi,rataci0n o ,eshi,rataci0n ,e n paciente ,e3se.irse los si.ientes pasos:
@7 Oser=ar o -irar en el paciente la presencia ,e si.nos / s5nto-as7
icar con 3ase a los si.nos / s5nto-as anteriores2 s
paciente no está ,eshi,rata,o2 si tiene al.n .ra,o ,e ,eshi,rataci0n o está c,eshi,rataci0n .rave7
7 De>inir el es6e-a ,e -anejo o trata-iento a partir ,e la clasificaci0n ,e,eshi,rataci0n 6e se ha/a hecho7
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El 5rad& de deshidratación se esta3lece se.n los si.nos / s5ntolos cales reflejan la canti,a, ,e l56i,o per,i,o:
SINTO;ASDESHIDRATACIÓN NO
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DESHIDRATACIÓN SI SINTO;AS
"n6ieto o irrita3le
Ojos hn,i,os2 llanto sin lá.ri-as
(oca / len.a secas2 saliva espesa
Respiraci0n rápi,a
Se, a-enta,a2 3e3e con avi,ez Elastici,a, ,e la piel2 -a/or o i.al a ,os
se.n,os
Plso rápi,o
&lena,o capilar ,e tres a cinco se.n,os
Fontanela anterior hn,i,a 1lactantes4
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DESHIDRATACIÓN?RA@E
SI?NOS
SINTO;AS CHHIPO@
Cas& c&n ch&B1e hi%&=&'3*ic&( es aB1e' B1e %resentad&s & *s de 'as *ani>estaci&nes c'nicas si51ientes:
•"nconsciente o hipot0nico•$o pe,e 3e3er•Plso ,é3il o asente•&lena,o capilar -a/or ,e cinco se.n,os
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El ES#A%O %E %ESH"%RA#AC"'$ ,el paciente ,efineel es6e-a ,e trata-iento a se.ir:7
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Trata*ient& de 'a deshidratación Rec&*endaci&nes de 'a O;
Se.n el .ra,o ,e ,eshi,rataci0n2 se aconseja a los profesionales sanitarios 6,e los B planes ,e trata-iento7
P'an A: Para pacientes con enfermedad diarreica sindeshidratación con atención en el hogar
•Continar con la ali-entaci0n ha3ital • A-entar la in.esta ,e los l56i,os ,e so re.lar en el ho.ar as5 co-o *i,a Seste lti-o2 en los ni9os -enores ,e n a9o ,e e,a,2 ofrecer -e,ia taza 1
-a/ores ,e n a9o2 na taza 1@G -l4 / a,-inistrarlo a cchara,as o -epe6e9os2 ,espés ,e ca,a evacaci0n7 •Capacitar a la -a,re para reconocer los si.nos ,e ,eshi,rataci0n / otros ,enfer-e,a,es ,iarreicas: 1se, intensa2 poca in.esta ,e l56i,os / ali-entoheces l56i,as2 fie3re2 v0-ito / san.re en las evacaciones42 con el prop0sito neva-ente a solicitar atenci0n -é,ica en for-a oportna7
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P'an : Para %acientes c&n diarrea F deshidratación c&n atención en 'asa'1d:DESHIDRATACIÓN ;ODERADA#
• A,-inistrar *i,a Sero Oral @GG -l por ilo.ra-o ,e peso2 en ,osis fraccioBG -intos ,rante catro horas •Si el paciente presenta v0-ito2 esperar @G -intos e intentar otra vez la hi,ra-ás lenta-ente • Al -ejorar el esta,o ,e hi,rataci0n2 pasar al Plan A7 En caso contrario2 repe
por otras catro horas2 ,e no eDistir -ejor5a pasar al Plan C •Si los v0-itos persisten2 eDiste rechazo al *i,a Sero Oral2 o .asto fecal ele,e @G .>.>hora o -ás ,e tres evacaciones por hora4 se hi,ratará naso.ástrica2 a raz0n ,e
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P'an C: Para pacientes con cho!"e hipo#ol$mico por deshidrataDESHIDRATACIÓN ?RA@E#
!"nicie in-e,iata-ente a,-inistraci0n ,e l56i,os por v5a intravenosa2 Hart-ann si no se encentra ,isponi3le2 se solci0n salina isot0nica al G7?I
con el si.iente es6e-a:
htt%:""a%%s#)hint"*edici
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RECUERDE:
! ;n paciente con E%A sin ,eshi,rataci0n2 se le inicia trata-iento Pla-an,a a la casa7
! ;n paciente con E%A / al.n .ra,o ,e ,eshi,rataci0n2 se letrata-iento Plan ( / se evala en horas7
! ;n paciente con E%A / ,eshi,rataci0n .rave2 se le inicia trata-ie
sales ,e rehi,rataci0n oral 1SRO4 / se re-ite in-e,iata-ente a la ins,e sal, -ás cercana para 6e le inicien hi,rataci0n a través ,e na
1E%A: Enfer-e,a, %iarreica 7
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htt%:"")))#%ah&r5"c&'"inde7#%h%4&%ti&nGc&*c&ntent=ie)Gartic'eidG8J/-:1nidadderehidrataci&n&ra'c&*1nitaria1r&c*an1a'%araa5entesc&*1nita
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NORMA Oficial Mexicana NOM-03
Para 'a atención a 'a sa'1d d
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/031ssa29.htmlhttp://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/031ssa29.html