Dra. Sorayda Picado

11 de noviembre del 2014.

HERNIA INGUINAL E HIDROCELE

Objetivos:

Protrusión de cualquier estructura anatómico por un orificio anatómico o un debilitamiento de la pared musculo aponeurótica en el cual hay desplazamiento de su sitio habitual.

Persistencia del conducto peritoneovaginal (en el

hombre) y el conducto de NUCK (en la mujer) permeable que se hace evidente al pasar liquido o una víscera desde la cavidad abdominal.

Comunicante (99%)1- HIDROCELE: No Comunicante (1 %)

2-QUISTE DEL CORDON

Indirecta3- HERNIA INGUINAL 90 % Directa : Raras en Pediatría

- EL DESARROLLO ES DEL 40-50 % SI LA PRIMERA SE REPARA ANTES DEL AÑO DE EDAD,

- 20 % SI SE REALIZA DESPUES - 40 % SI LA INICIAL ES DEL LADO IZQUIERDO.

EXPLORACION BILATERAL RUTINARIA:- NIÑO MENOR DE 1 AÑO.

- MENOR DE 2 AÑOS CON HERNIA INGUINAL IZQUIERDA.

- TODAS LA NIÑAS CON HERNIA INGUINAL IZQUIERDA.

- PACIENTES CON TRASTORNOS CONCURRENTES.

Hernia Incarcerada

HERNIA INGUINAL EN LA QUE SE INCLUYE UN DI-VERTICULO DE MECKEL.

Se denomina así a aquella hernia donde la pared del saco es una víscera, intestino o vejiga.

1- PIEL2- TEJIDO CELULAR SUBCUTA-NEO

CAMPER

3-FASCIAS COOPER OSUPERFI ESCARPA

IMNOMINADA

4- APONEUROSIS DEL OBLICUOMAYOR

5- MUSCULO OBLICUO MENOR

6- MUSCULO TRANSVERSODEL ABDOMEN

7- LIGAMENTO INGUINAL

ANTERIOR :ANTERIOR : APONEUROSIS DEL

MUSCULO OBLICUO EXTERNO

POSTERIOR:POSTERIOR: FASCIA TRANSVER

VERSA DEL ABDOMEN

INFERIOR:INFERIOR: EL CANAL DEL LI-

GAMENTO INGUINAL

SUPERIOR:SUPERIOR: BORDES INFERIO-

RES DE LOS MS OBLICUO IN-

TERNO Y TRANSVERSO.

CORDON ESPERMTICO (HOMBRE)CORDON ESPERMTICO (HOMBRE)

1- CONDUCTO DEFERENTE2-ARTERIA Y VENAS TESTICULARESPLEXO PANPINIFORME.

PAREDES DEL CORDON:1-ARTERIA CREMASTERICA2- NERVIOS ILIOHIPOGASTRICOS EILIOINGUINAL3- NERVIO GENITOFEMORAL

LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO(MUJER)

DEFINICION :DEFINICION : CUMULO DE LIQUIDO RODEANDO AL TESTICULO PRODUCIDO POR LA PERSISTENCIA DELCONDUCTO PERITONEO VAGINAL.

- ES COMUN EN RN MASCULINOS

- ES AUTOLIMITADO, RESUELTO ENTRE 6-12 MESES.

- MAS ALLA DE LOS 12 MESES SE DEBE CONSIDERAR COMO UNA HERNIA.

COMUNICANTE:COMUNICANTE:- TUMEFACCION ESCROTAL .- LA PRESION SOBRE EL ESCROTO REDUCE EL LIQUIDO.- AUMENTA DE TAMAÑO A LO LARGO DEL DIA

NO COMUNICANTE:NO COMUNICANTE:- PUEDEN ESTAR PRESENTES AL NACIMIENTO O DESARRO-RRARSE MESES O AÑOS DESPUES.

- EVOLUCION COMUN ES LA DE UN TAMAÑO ESTABLE O CRE-CIMIENTO MUY LENTO

- HIDROCELE ABDOMINO ESCROTAL

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