hepatites virais aula 04 junio

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HEPATITES VIRAIS Enfª. Beatris Vidales-Braz

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  • 1. HEPATITES VIRAISEnf. Beatris Vidales-Braz

2. DefinioOs vrus so agentes infecciososacelulares que, fora das clulashospedeiras, so inertes, semmetabolismo prprio, mas dentro delas,seu cido nuclico torna-se ativo,podendo se reproduzir. 3. Relembrar!!Caractersticas Geraisa) Possuem um envoltrio proteico que protege o materialgentico denominado capsdeo.b) O capsdeo pode ou no ser revestido por um envelopelipdico derivado das membranas celulares.c) Possuem um nico tipo de cido nuclico, DNA ou RNA.d) Existem vrus com DNA de fita dupla, simples, RNA defita dupla ou simples.e) So parasitas intracelulares obrigatrios.f) Multiplicam-se dentro de clulas vivas usando amaquinaria de sntese das clulas.g) No possuem metabolismo. Toda energia que utilizamprovm da clula hospedeira 4. Conceito Processo inflamatrio do fgado. Hepatite Aguda:Perodo compreendido entre oincio dos sintomas e seis meses apso mesmo Hepatite Crnica:Refere-se ao perodo superior a 6meses 5. Hepatite txicasIngesto excessiva de:medicamentosdrogaslcool, aguda ou crnica, se d porleso direta da clula heptica e acausa mais comum de cirrose 6. Tipos Vrus Especficas: HAV HBV HCV HDV HEV HGV Vrus Inespecficas: Citomegalovrus Epstein-Barr Varicela-Zoster Herpes Vrus Febre Amarela 7. Hepatite Awww.ioc.fiocruz.brwww.brasilescola.com 8. Introduo: Vrus RNA. Famlia do Piconavrus 27nm Nucleocapsdeo icosadrico No envelopado Genoma fita simples Linear 7.500pb Polaridade +Single-strandedRNA 9. TransmissoFecal-oral (gua e/ou alimentos)Raramente atravs de sangue eFludos corporais 10. Incubao 15 a 50 dias ( 30 dias)Viremia O vrus excretado nas fezes por at 2semanas antes da enfermidade clinica 11. Sintomatologia:Maioria inaparentes.Quando ocorre: Ictercia ( bilirrubinas) Urina escura (coluria) Fadiga Inapetncia Nuseas Dores articulares e musculares Febre baixa Coceira em todo o corpo 12. Quadro Clnico Aguda No se torna crnica Baixa taxa de mortalidade eraramente fulminante ( 2 Log na semana12 e HCV-RNA detectvel na 24 semana detratamento. h) Nulo de resposta: definido como o indivduoque no apresenta pelo menos RVP parcial (quedade pelo menos 2 Log do valor do HCV-RNA prtratamento, na 12 semana de tratamento). 61. Efeitos adversos durante o tratamentodo HCVLeucopeniaNeutropeniaTrombocitopeniaAnemia hemolticaFadigaSintomas "gripais":Sintomas gastrointestinaisSintomas respiratriosDificuldade no controle de diabetesDisfuno na tireideSintomas dermatolgicos 62. Hepatite D 63. IntroduoCausada por um vrus RNA.Caracterstica: Incapaz de produzirseu envelope proteico e de infectaruma pessoa.Necessita doHBsAg. HDVHBsAgRNAantgeno 64. TransmissoParenteral Exposio percutnea (injetveis) Exposio permucosa (sexual) 65. Co-infeco Hepatites B e D SimultneasSuper-infeco HBV Crnico adquire HDV.Caracterstica da InfecoPode ser: Sintomtica (ictrica - grave). Assintomtica. Pode se tornar fulminante. 66. LowHDV PrevalenceHighIntermediateVery LowNo DataanPacific IslandsDistribuio da Infeco pelo HDV 67. Diagnstico Laboratorial Marcadores Antignicos:HDV (soro e bipsia) Marcadores Sorolgicos de RI:Anti-HDV IgMAnti-HDV IgG HBsAg 68. Hepatite EO vrus E da hepatite resulta em uma formaparticularmente agressiva da hepatite viral,bastante comum nos pases mais pobres,com ms condies sanitrias.[Imagem:Rice University] 69. Introduo Vrus no envelopado Vrus RNA Nucleocapsdeo icosadrico, RNA fita simples; polaridade +; 7,5kb 70. TransmissoFecal-oral (gua e/ou alimentos). Incubao15 a 64 dias (mdia de 40 dias). TransmissoDo incio da infeco at 7 diasaps surgimento da ictercia. 71. Quadro ClnicoAgudoNo se torna crnica.Fulminante (