HEMICAP RESURFACING OF THE PATELLA FEMORAL JOINT

DOTT. ALESSANDRO LELLIOSPEDALE PRIVATO VILLA LAURA - BOLOGNA

ARTROSI FEMORO ROTULEA8% - 10% DELLA POPOLAZIONE

15% - 20% DELLE PERSONE OLTRE 55 ANNI CHE HANNO “DOLORE

AL GINOCCHIO “

Etiology of Patellofemoral Disease

Trauma

Soft Tissue Malalignment

Abnormal Bony Anatomy

I SINTOMI DELL’ARTROSI FEMORO ROTULEA SONO DOMINATI DAL DOLORE!

ARTROSI FEMORO ROTULEA

OSTEOTOMIA ?

PROTESI DI ROTULA?

TRAPIANTI DI CARTILAGINE?

PATELLECTOMIA?

PROTESI DI GINOCCHIO?

DEBRIDEMENT CARTILAGINEO?

INTRODUZIONE

RIPRODURRE ARTIFICIALMENTE LA NORMALE GEOMETRIA DELL’ARTICOLAZIONE FEMORO ROTULEA SE CIO’ NON E’ POSSIBILE CHIRURGICAMENTE /BIOLOGICAMENTE

HemiCAP® Key Benefits

• Joint conservation–Removal of minimal bone stock–Preservation of healthy cartilage

HEMICAP1. SUPERFICIE TROCLEARE

ARTICOLARE FISSATA AL FEMORE CON VITE IN TITANIO

2. COMPONENTE ROTULEO TUTTO IN POLIETILENE

Product

Arthrosurface HemiCAP® Implant - Trochlea• 20 mm Diameter

• 13 Curvature Options

• Titanium and Cobalt Chrome

Arthrosurface HemiCAP® Implant - Patella• 20 mm Diameter

• Anatomic vs. Button

• Cross-linked Polyethelene

Product

STUDIO1. ANAMNESI2. ESAME OBIETTIVO3. ESAME RX 2 POSE ASSIALI SOTTO

CARICO - TAC – RMN –4. SPESSO ESAME PSICOLOGICO

(DD ALGODISTROFIA)

LE OPZIONI CHIRURGICHE DEVONO ESSERE SUGGERITE DALL’ESTENSIONE DEL DANNO CARTILAGINEO, DALL’ETA’ DEL PAZIENTE E DAL TIPO DI ATTIVITA’ E DI SPORT.

INDICATIONS AGE

BIOLOGY HEMICAP PF ARTHROPLASTY

30 50

AGE OF THE PATIENT

2 4 6 8 10 12

HEMICAP COVERAGE

DEFECT AREA CM²

DEBRIDEMENT & LAVAGE

MARROW STIMULATING TECHNIQUE

OSTEOCONDRAL AUTOGRAFT AUTOLOGUS

CHONDROCYTE IMPLANTATION

OSTEOCONDRAL ALLOGRAFT

The Arthrosurface The Arthrosurface SolutionSolution

<35 >65

OATSMicrofracture

ACIAllografts

Patellofemoral Replacement or

Total Knee

35- 65Age:

Bridging the Gap

INDICAZIONI1. ARTROSI MONOCOMPARTIMENTALE F/R 2. ESITI DI FRATTURE DI ROTULA3. PAZIENTI CON PRECEDENTI CHIRURGICI DOVE DOLORE -

DEFORMITA - LIMITAZIONE FUNZIONALE PERSISTONO4. FALLIMENTO DEL TRATTAMENTO CONSERVATIVO5. OTTIMA STABILITA’ CAPSULO LEGAMENTOSA6. ASSENZA DI DEFORMITA’ DELL’ASSE MECCANICO

FEMORO-TIBIALE7. DOLORE ELETTIVO F/R (ESITO LUSSAZIONE ABITUALE

INVETERATA)

IndicationsLocalized Patellofemoral Arthritis in a Young Patient with Correct Alignment

and No Tibial- Femoral Arthritis

Contra-Indications

Arthritis that is not Localized in the Central Trochlea and/or Patella

Contra-Indications

Patella Dislocation

Medial Patellofemoral Ligament Rupture

Contra-Indications

Patients with Malalignment that is Not Addressed During Surgery

Contra-Indications

Existing Tibial-Femoral Arthritis

Contra-Indications

Patella Subluxation

• Immobilize in Full Extension

• Can use CPM

• Start Immediate Motion

• Start Therapy at 10-14 days after surgery