Hematuria macroscópica 4.0:Hematuria macroscópica 4.0: Guía de práctica clínica basada en pruebas científicas dirigida al HAR de Guadix (3ª Actualización)

EtiologíaEtiología

EtiologíaEtiología

AlgoritmoAlgoritmo

• Antecedentes Familiares• Antecedentes personales• Circunstancias acompañantes• Localización de hematuria• Presencia de cóagulos• Síntomas orientativos• Exploración física

AlgoritmoAlgoritmo

• Derivación a Urología• ¿Glomerular o Extraglomerular?• Primeras pruebas complementarias:– Bioquímica: Orina, Función renal y PCR– Sedimento– Hemograma: repercusión hemodinámica– Urocultivo

AlgoritmoAlgoritmo

• RARARARA• Dato orientativo: sedimento urinario

• Valoramos proteinuria y función renal:– Sin alteraciones: reevaluación periódica– Alteraciones: completar estudio (biopsia renal)

AlgoritmoAlgoritmo

• No signos de complicación: tranquilizar y derivar para completar estudio

• Signos de complicación (anemia, obstrucción): valoración urgente por Urología (derivación)

AlgoritmoAlgoritmo

¿Lavado vesical ¿Lavado vesical continuo?continuo?

• Sí y solo síSí y solo sí el paciente tiene obstrucción uretral por coágulos• Situación en la que hay que valorar

derivación a HMQHMQ

ConclusionesConclusiones