hematologi

3
Hemato 1. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan terlihat pucat dan kulit terlihat kuning sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan opening snap grade 2/6 pada seluruh pericardium, hepatosplenomegali (+), limfadenopati (-). Pada pemeriksaan penunjang terdapat nilai Hb = 5,1 gr/dl, MCV rendah, MCH rendah, TIBC menurun, bilirubin meningkat retikulosit meningkat. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut : a.Anemia Sideroblastik b.Anemia Megaloblastik c.Anemia defisiensi besi d.Anemia hemolitik e.Anemia aplastik 2. Anak 7 tahun datang dengan mual muntah nyeri uluhati, nafsu makan menurun. Pasien riwayat tranfusi darah di RS karena penyakitnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtifa anemis (+), sklera ikterik (+), hepatosplenomegali. Hb 5.6g/dl, leukosit 8500, trombosit 150.000. Jenis tranfusi apa yang tepat? a.WB b.PRC c. Trombosit d. Fresh Frozen Plasma e. Kriopresipitat 3. Bayi 3 hari dibawa ke dokter karena pucat. Sejak lahir kuning, sekarang kuning menghilang. Terdengar murmur 2/6 di apex, lien tidak membesar. MCV dan MCH menurun. Hb 8. Diagnosis? a. Anemia def fe b. Anemia sideroblastik c. Anemia aplastik d. Anemia hemolitik e. Anemia def folat 4. Seorang anak usia 1 tahun dibawa ke puskesmas karena pucat sejak satu minggu. Pemeriksaaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, papil lidah atrofi, dan kuku koinilokia. Pada pemeriksaan lab, Hb : 6,8 gr/dk, MCV : 70, MCH 20, MCHC turun, Fe: 30, TIBC : 430, feritin 10. Bagaimana penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini ? a. Tranfusi b. Fe c. Plasmafaresis

Upload: angga-prawira

Post on 03-Sep-2015

234 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

Soal-soal hematologi

TRANSCRIPT

Hemato

1. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan terlihat pucat dan kulit terlihat kuning sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan opening snap grade 2/6 pada seluruh pericardium, hepatosplenomegali (+), limfadenopati (-). Pada pemeriksaan penunjang terdapat nilai Hb = 5,1 gr/dl, MCV rendah, MCH rendah, TIBC menurun, bilirubin meningkat retikulosit meningkat. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut : a. Anemia Sideroblastikb. Anemia Megaloblastikc. Anemia defisiensi besid. Anemia hemolitike. Anemia aplastik

2. Anak 7 tahun datang dengan mual muntah nyeri uluhati, nafsu makan menurun. Pasien riwayat tranfusi darah di RS karena penyakitnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtifa anemis (+), sklera ikterik (+), hepatosplenomegali. Hb 5.6g/dl, leukosit 8500, trombosit 150.000. Jenis tranfusi apa yang tepat?a. WBb. PRCc. Trombositd. Fresh Frozen Plasmae. Kriopresipitat

3. Bayi 3 hari dibawa ke dokter karena pucat. Sejak lahir kuning, sekarang kuning menghilang. Terdengar murmur 2/6 di apex, lien tidak membesar. MCV dan MCH menurun. Hb 8. Diagnosis?a. Anemia def feb. Anemia sideroblastikc. Anemia aplastikd. Anemia hemolitike. Anemia def folat

4. Seorang anak usia 1 tahun dibawa ke puskesmas karena pucat sejak satu minggu. Pemeriksaaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, papil lidah atrofi, dan kuku koinilokia. Pada pemeriksaan lab, Hb : 6,8 gr/dk, MCV : 70, MCH 20, MCHC turun, Fe: 30, TIBC : 430, feritin 10. Bagaimana penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini ?a. Tranfusib. Fec. Plasmafaresisd. Vitamin B12e. Asam folat

5. Anak lemah mengantuk Hb: 5,1. MCH dan MCV rendah, retikulosit dan bilirubin meningkat, hepatosplenomegali. Apakah jenis anemianya? a. Anemia def feb. Anemia sideroblastikc. Anemia aplastikd. Anemia hemolitike. Anemia penyakit kronik

6. Anak perempuan 3 tahun, anemia mikrositik hipokromik. HB 7.5. Tindakan apa yang tepat dilakukan?a. Sulfas ferosusb. Kelasi besic. Transfusi PRCd. Transfusi WBe. Transfusi TC

7. Anak 5 bln, anemia, organomegali, ikterik, Hb 5 g/dl, penegakkan diagnosis pasti:a. Hb elektoforesisb. SI, TIBCc. Ferritind. Hapusan darah tepie. Fe

8. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan merasa lemah, letih, lesu dan pucat. Dari anamnesis dengan ibu pasien, didapatkan bahwa pasien makannya kurang. Anak terlihat sangat pucat. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dl, MCV 70 fl, dan MCHC 28%. Terapi apakah yang tepat pada pasien tersebut ?a. Pemberian asam folatb. Pemberian Fec. Transfuse darahd. Pemberian vit B12e. Pemberian posfat9. Bayi usia 4 hari, anak pertama, aterm, lahir normal, dapat susu formula+bab normal. Ikhterik +. Bilirubin total 19,... direk dan indirek (lupa, tapi indirek lebih tinggi). Penyebab ikterik pada bayi ini?a. Rhesus Ibu -, ayah -d. Inkomp abo, ibu AB ayah Bb. Rhesus ibu-, ayah +e. Inkomp Abo, ibu B ayah O c. Inkomp. Abo, ibu O ayah O10. Seorang anak 1 bulan dibawa ke dokter karena pucat. Pembesaran oran (+). Hb 5. Diagnosa? Anemia hemolitik11. Bayi usia 6 bulan belajar merangkak, pada siku kedua tangan dan kedua lutut dijumpai memar kebiruan. Apa kemungkinan diagnosa diatas..a. Hemofiliab. Immuno trombositik purpurac. Talasemia mayord. Iron deficiency anemice. Talasemia minor12. Seorang anak laki-laki, 5 tahun, datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan muncul memar-memar dan tampak bintik perdarahan di lengan dan tungkainya, juga terdapat ptechie di dada pasien. Riwayat trauma (-). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 6.000, trombosit 114.000, masa perdarahan 10 menit. Diagnosis pada kasus di atas adalah ?a. hemophiliab. DICc. ITPd. Thallasemiab. Henoch-schonlein purpura

13. Seorang anak laki-laki 9 bulan datang dengan keluhan tubuh merah-merah selama 1 bulan terutama saat merangkak. Riwayat pendarahan dan transfusi pada keluarga tidak ada. Pemfis tidak ada anemis, ikterik, dan organomegali. Lab Hb 11, Ht 22. Leuko 6000, Tr 254.000, PT 10, APTT 64. Diagnosa?A. HemofiliaB. Kekerasan pada anakC. Defisiensi vit KD. ITPE. DIC