health accounts sha belgium 2003 fod sociale zekerheid 20.02.07

Health accounts Health accounts

SHA Belgium 2003SHA Belgium 2003

FOD Sociale Zekerheid 20.02.07

Health accountsHealth accounts

- ReferentieReferentie- ResultaatResultaat- Hoe Hoe - BronnenBronnen



- ‘‘A system of Health accounts’: A system of Health accounts’: OESO 2000OESO 2000

- EU : Verordening Europees EU : Verordening Europees Parlement en RaadParlement en Raad

- ‘‘Joint Questionnaire’ (WHO-OECD-Joint Questionnaire’ (WHO-OECD-Eurostat)Eurostat)



The concept of health care underlying the design of the ICHA-HC functional classification

Activities of health care in a country comprises the sum of activities performed either by institutions or individuals pursuing, through the application of medical, paramedical and nursing knowledge and technology, the goals of:

promoting health and preventing disease;� curing illness and reducing premature mortality;�

caring for persons affected by chronic illness who require nursing care;� caring for persons with health-related impairment, disability, and handicaps �

who require nursing care; assisting patients to die with dignity;�

providing and administering public health;� providing and administering health programmes, health insurance and �

other funding arrangements.

(geen vervangingsinkomens!)


Health accountsHealth accounts 20032003

Totale uitgaven Totale uitgaven gezondheidszorg en lange gezondheidszorg en lange

termijnzorgtermijnzorg

26.760,54 Mio EUR26.760,54 Mio EUR BBP: 274.657,8 Mio EurBBP: 274.657,8 Mio Eur

9,74% BBP9,74% BBP

(geen vervangingsinkomens !)(geen vervangingsinkomens !)



Indelingen naar:Indelingen naar:(3 assen)(3 assen)

-Bron van financiering (HF)Bron van financiering (HF)-Functie (HC)Functie (HC)-Verstrekker (HP)Verstrekker (HP)



Voor België (2003):Voor België (2003):HCxHFHCxHFHPxHFHPxHF


In ontwikkeling:In ontwikkeling:HPxHC (2003)HPxHC (2003)

2004200420052005

Voorlopig niet voorzien:Voorlopig niet voorzien:-Financing sources-Financing sources

- Compensation human ressources- Compensation human ressources


1. Wie betaalt? 1. Wie betaalt?



Regio’s

NMBS

Sociale Zekerheid

Gezinnen

RIZIV

Gezondheidsuitgaven

Federale overheid

HVKZ

DOSZ

FBZ

FAO

Binnenl. Zaken

Defensie

Volksgez.

Justitie

Vl. Gem.

Fr. Gem.

Waals gewest

Aanvullende verz

Ziekenfondsen

Privé verz

Consumptie

Remgeld

Beheerskost Beheerskostlonen

Buitenland

HF. Financing agents


2. Wie betaalt waarvoor 2. Wie betaalt waarvoor (functies)?(functies)?

3. Wie betaalt wie 3. Wie betaalt wie

(verstrekkers)?(verstrekkers)?



Waarvoor?

(HC.)

Functies

Curatieve zorg

Revalidatie

Lange termijn zorg (verpleging)

Ondersteunende (para)medische diensten

Geneesmiddelen etc.

Preventie

Beheer

Gezondheidsuitgaven

Wie?

(HP.)

Verstrekkers

Ziekenhuizen

Verzorgingsinstellingen

Ambulante verstrekkers

Kleinhandel (ook apothekers)

Beheer van volksgezondheidsprogramma’s

Beheer van de gezondheidssector

Rest van de economie


Financing agents/schemes

HF.1

HF.1.1 HF.1.2

HF.1.1.1

HF.1.1.1.1HF.1.1.1

.2

HF.1.1.2

HF.1.1.3

Functions

MillionofnationalcurrencyGeneral govern

ment

General government (excl. social

security) = Territorial

government

Central governm

entMinistry of

Health

Other Ministrie

s

State / provin

cial govern

ment

Local /

municipal governme

nt

Social security

funds

HC.1

Services of curative care

10.505.046,59

1.258.983,001.245.018

,001.227.223

,0017.795,

0013.965,

000,00

9.246.063,59

HC.2

Services of rehabilitative care

544.088,04

0,00 0,00 0,00 544.088,0

4

HC.1.1

In-patient curative care

7.040.270,46

1.227.223,001.227.223

,001.227.223

,00

5.813.047,46

HC.2.1

In-patient rehabilitative care

62.898,84 0,00 0,00 62.898,84

HC.1.2

Day cases of curative care

122.225,09

0,00 0,00 122.225,0

9

HC.2.2

Day cases of rehabilitative care

0,00 0,00 0,00

HC.1.3

Out-patient curative care

2.997.471,02

31.760,00 17.795,00 0,0017.795,

0013.965,

000,00

2.965.711,02

Health accountsHealth accounts 20032003Welke bronnen?Welke bronnen?

- Sociale zekerheid- Sociale zekerheid- RIZIV: versleuteling volgens boekhoudcodesRIZIV: versleuteling volgens boekhoudcodes- Economische rekeningen sociale zekerheid & SESPROS-geg.Economische rekeningen sociale zekerheid & SESPROS-geg.- HVKZHVKZ

- OverheidOverheid-Nationale rekeningen Nationale rekeningen -BegrotingenBegrotingen

- Volksgezondheid, Justitie, DefensieVolksgezondheid, Justitie, Defensie- Regio’s Regio’s

- Aanvullende verzekeringenAanvullende verzekeringen- CDZCDZ- CBFACBFA- NMBSNMBS

- GezinsuitgavenGezinsuitgaven- Nationale rekeningenNationale rekeningen- RIZIV (remgelden) RIZIV (remgelden)

- Terugbetalingen vanuit buitenland voor in België genoten Terugbetalingen vanuit buitenland voor in België genoten zorgen zorgen - Nationale rekeningen- Nationale rekeningen




rubrieknr. omschrijving

boekhoud ambulatoire HC HP uitgave

code en milliers d'EUR

9 dialyse 453 honoraria hc133 hp344 90.131

11 klinische biologie 115 technische verstrekking door geneesheer hc133 hp31 25.266

448 nucleaire geneeskunde hc42 hp31 7.357

461

462

463 forfaitaire honoraria verstrekkingen hc131 hp31 235.213

464

465 klinische biologie hc131 hp33 109.731

467 forfaitair honorarium hc133 hp33 51.601

medische beeldvorming 437 Medische beeldvorming - Echografie hc42 hp31 49.816

438 Medische beeldvorming - Radiologie : Screeningsmammografie hc42 hp399 7.977

12 439 medische beelvorming : radiologie hc42 hp31 5.435

440 medische beelvorming : radiologie hc42 hp31 334.488

441 medische beeldvorming: echografie hc42 hp31 79.385

RIZIV :



Totaux par hc (hospi)

hc11 37,929%

hc12 0,379%

hc21 0,409%

hc31 0,206%

hc42 1,792%

TOTAL HC hospi 40,715%



Gezondheidsuitgaven van de gezinnen (bron: Nationale rekeningen)

Totaal

Geneesmiddelen en andere farmaceutische producten en therapeutische uitrustingen

Geneeskundige, tandheelkundige en paramedische diensten (buiten het ziekenhuis)

Verpleging in ziekenhuizen en gelijkgestelde diensten

2005 6.508,90 2.507,90 2.472,40 1.528,60

2004 6.098,60 2.457,10 2.389,00 1.252,50

2003 6.129,60 2.280,80 2.382,00 1.466,80

hc5 hc13 hc3

hp4 hp3 hp2



Zijn er nog gebreken? JA

- Volledigheid? Afbakening LT Care/’Sociale’ zorg?

- Verfijning van uitsplitsingen: toewijzingen HC/HP- Verbreding van infobronnen- Aanpassing versleutelingen- Feedback naar bronnen/instellingen- Bestedingsdetail aanvullende verzekeringen

- Uitbreiding met zgn. ‘health related functions’ (voedselveiligheid, leefmilieu, investeringen,..)

Zijn er onbekenden? JA

- Gevolgen van hervormingen boekhouding RIZIV op beschikbare gegevens?

- Prestaties private verzekeraars

- Gezinsbestedingen LTC/sociale zorg



Toetsing

AGORA-project

Leerproces

Verbeteringen/vervolledigingen

Health accountsHealth accounts 2004-20052004-2005

Verbeteringen t.o.v. 2003:Verbeteringen t.o.v. 2003:

- Sociale zekerheidSociale zekerheid- HVKZ: betere versleutelingHVKZ: betere versleuteling- Arbeidsongevallen & BeroepsziektenArbeidsongevallen & Beroepsziekten

- OverheidOverheid- VolksgezondheidVolksgezondheid- Departementele gezondheidsdiensten Departementele gezondheidsdiensten (justitie, defensie)(justitie, defensie)- Regio’sRegio’s

- Aanvullende verzekeringenAanvullende verzekeringen- Verzekeringen ziekenfondsenVerzekeringen ziekenfondsen


Health accountsHealth accounts 2004-20052004-2005

Merci SébastienMerci Sébastien

Dank voor Uw aandachtDank voor Uw aandacht


health accounts sha belgium 2003 fod sociale zekerheid 20.02.07

Documents

health accounts referentie

system of health accounts

sociale zekerheid riziv

bronnen fod sociale

health programmes

health insurance

public health

concept of health care