guía técnica de restauración

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SIMPLIFIQUE Y CREE RESTAURATIVO Un sistema simple y completo para restauraciones estéticas de calidad sin igual. Preparación conservativa guiada por el concepto de reproducción del diente natural.

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Este folleto representa la linea completa de restaurativos de Ultradent Products Inc.

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Page 1: Guía técnica de Restauración

SIMPLIFIQUE Y CREE

RESTAURATIVO

Un sistema simple y completo para restauraciones estéticas de calidad sin igual.Preparación conservativa guiada por el concepto de reproducción del diente natural.

Page 2: Guía técnica de Restauración

A la interpretación de la tonalidad del color y su reproducción siguen desafíos que requieren de una técnica simple y flexible que permita a los odontólogos alcanzar los resultados estéticos deseados.1-3

La combinación de colores permite a los profesionales de la odontología reproducir las características naturales de los dientes en profundidad (esmalte translúcido/dentina opaca),4-6 como se ve en los dientes sanos y enmascarar o bloquear el color del remanente dentario cuando sea necesario.7

CARPETA DE COMPOSITES

SISTEMA EXCLUSIVO PARA UNA ESTÉTICA PERFECTA

TRANSLUCIDEZIDEAL

BLOQUEO DELCOLOR DELDIENTE

LUMINOSIDADNATURAL PARACADA PACIENTE

COLORES SEGÚNLA ESCALA VITA®

Sistema ULTRADENT:simple y exclusivo, guiado por la reproducción del diente natural.

Page 3: Guía técnica de Restauración

DENTINA

1 Vanini L, Mangani FM. Determination and Communication of Color Using the Five Color Dimensions of Teeth. Pract Proced Aesthet Dent 2001; 13(1):19-26. 2 Johnston WN, Reisbick MH. Color and Translucency Changes During and After curing of Esthetic Restorative Materials. Dent Mater 1997; 13:89-97. 3 Franco EB, Franscischone E, Medina-Valdivia JR, et al. Reproducing the Natural Aspects of Dental Tissues with Resin Composites in Proximoincisal Restorations. Quintessence Int 2007; 38(6):505-10. 4 O´Brien WJ. Double Layer Effect and Other Optical Phenomena Related to Esthetics. Dent Clin North Am 1985; 29:667-72. 5 Yamamoto M. The Value Conversion System and a New Concept for Expressing the Shades of Natural Teeth. Quint Dent Technol 1992; 19:2-9. 6 Felippe LA, Monteiro S, Andrada CAC, et al. Clinical Strategies for Success in Proximoincisal Composite Restorations. Part I: Understanding Color and Composite Selection. J Esthet Restor Dent 2004; 16:336-47. 7 Kim SJ, Son HH, Cho BH, et al. Translucency and Masking Ability of Various Opaque - Shade Composite Resins. J Dent 2009; 37:102-7. 8 Houwink B. The Index of Refraction of Dental Enamel Apatite. Br Dent J 1974; 37:472-5. 9 Miyagawa Y, Powers JM. Prediction of Color an Esthetic Restorative Material. J Dent Res 1983; 62:581-4. 10 Ikeda T, Murata Y, Sano H. Translucency of Opaque - Shade Resin Composites. Am J Dent 2004; 17:127-30. 11 Johnston WN, Ma T, Kienle BH. Translucency Parameter of Colorants for Maxillofacial Prostheses. Int J Prosthodontics 1995; 8:79-86. 12 Terada Y, Sakai T, Hirayasu R. The Masking Ability of an Opaque Porcelain: a Spectrophotometric Study. Int J Prosthodontics 1989; 2:259-64. 13 Ikeda T, Sidhu SK, Omata Y, et al. Colour and Translucency of Opaque - Shades and Body - Shades of Resin Composities. Eur J Oral Scienc 2005; 113:170-3. 14 O´Brien WJ, Johnston WM, Fanian F, et al. The Surface Roughness and Gloss of Composites. J Dent Res 1984; 63:685-8. 15 Felippe LA, Baratieri LN. Direct Resin Composite Venners. Masking the Dark Prepared Enamel Surface. Quintessence Int 2000; 31:557-62. 16 Felippe LA, Monteiro S, Baratieri LN, et al. Using Opaquers Under Direct Composite Resin Venners: an Illustrated Review of the Technique. J Esthet Restor Dent 2003; 15:15-6.

ESMALTE

ESMALTE

PACIENTES JÓVENES O CON DIENTES BLANQUEADOS

+ BLANCO

PACIENTES ADULTOS NEUTRO

PACIENTES MAYORES + GRISÁCEO

La dentina es el factor determinante del COLOR en la restauración.4, 5

Colores con tonalidades Vita®, facilitando la identificación y la correcta elección del composite para minimizar el efecto del color/tonalidad de la estructura dentaria remanente.2, 9-14

El uso del color opaco está indicado para bloquear/cubrir la estructura dentaria con zonas de color/tonalidad más intensas.2, 15, 16

ESMALTE DENTINA

TRANSLÚCIDO

Ultradent se basó en la naturaleza para crear los colores de sus resinas. Al igual que en el esmalte humano, los colores de esmalte presentan transparencia y translucidez y controlan la luminosidad del diente de acuerdo a las características de los pacientes.

Los colores translúcidos están indicados para la reproducción de la región incisal en pacientes con mayor o menor translucidez en esta zona.8

Page 4: Guía técnica de Restauración

Amelogen Plus RESINA DE RESTAURACIÓN

Amelogen Plus es un sistema de resinas compuestas micro-híbridas con 15 tonos para lograr una reproducción simple y perfecta, de acuerdo a las características naturales de la sonrisa de su paciente. Presenta una excelente radiopacidad, ideal para su identificación en imágenes radiográficas, además de poseer fluorescencia y opalescencia similares a las del diente sano.

SIMPLIFIQUE Y SORPRÉNDASE

1 Sistema de resinas simplificado para una reproducción exacta de la dentina y el esmalte naturales.

2 Indicado para restauraciones estéticas en piezas anteriores y posteriores.

3 Alta resistencia, longevidad 17, 18 y mejor pulido.

COMPOSITE

Page 5: Guía técnica de Restauración

15 Felippe LA, Baratieri LN. Direct Resin Composite Venners. Masking the Dark Prepared Enamel Surface. Quintessence Int 2000; 31:557-62. 16 Felippe LA, Monteiro S, Baratieri LN, et al. Using Opaquers Under Direct Composite Resin Venners: an Illustrated Review of the Technique. J Esthet Restor Dent 2003; 15:15-6. 17 Peumans M, Munck J, Landuyt KLV, et al. A 13-year Clinical Evaluation of Two Three-step Etch-and-Rinse Adhesives in Non-Carious Class V Lesions. Clin Oral Invest 2010; on line publication. 18 Peumans M, Munck J, Landuyt KLV, et al. Restoring Cervical Lesions with Flexible Composites. Dent Mater 2007; 23:749-54. 19 Vanini L. Light and Color in Anterior Composite Restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 1996; 8:673-82. 20 Touati B, Miara P, Nathanson D. Esthetic Dentistry and Ceramic Restorations. London, UK: Martin Dunitz Ltd, 1993.

Facilidad para reproducir el tono del color del diente

Efectos de los tonos esmalte – Amelogen Plus

Reproducción de la dentina

Al igual que en el esmalte humano, los tonos esmalte presentan transparencia y translucidez y controlan la luminosidad del diente de acuerdo a las características de los pacientes. El esmalte de color blanco Enamel White (EW) se utiliza comúnmente en pacientes jóvenes o con dientes más luminosos o blanqueados. El esmalte de color neutro Enamel Neutral (EN) está indicado para pacientes adultos, con un grado de translucidez mediano, y el esmalte de color gris Enamel Gray (EG) en los pacientes de edad.

Las tonalidades translúcidas están indicadas para reproducción de la región incisal en pacientes con mayor o menor translucidez en esta zona.19

En casos de mayor y menor translucidez se recomienda el uso de Trans Gray (TG) y Trans White (TW) respectivamente. El paciente también puede presentar una tonalidad de color naranja en la región incisal. En ese caso se recomienda utilizar la resina Trans Orange (TO).

Más blanco (EW) Neutro (EN) Más Grisáceo (EG)

Tonalidad de Amelogen Plus A3.5 para dentina cervical, A2 para el tercio medio e incisal y tonalidad Trans White (TW) para el efecto incisal.

Corte

sia

del D

r. Ra

fael

Cal

ixto

Los colores para la dentina, por ser el determinante principal del color, están ordenados según la escala Vita®, para facilitar la elección del odontólogo. Hay más variedad de tonalidades en la categoría “A” porque es la tonalidad (tinte) predominante en los pacientes.20

Cuando la estructura del diente presenta zonas donde es necesario bloquear un color más intenso, se recomienda utilizar el tono opaco15, 16 Opaque White(OW).

Color y Translucidez

1 Sin desperdicio.2 Protección del material.3 Identificación fácil.

Jeringas inteligentesKleenSleeve y QuadraSpenseQuadraSpense es un sistema exclusivo de Ultradent que facilita la remoción de pequeñas porciones de composite. El sistema Kleen Sleeve es una inteligente cobertura interna del tubo que contiene la resina, que evita contaminación del color.

Identificación rápidaLos émbolos de colores diferentesfacilitan la rápida identificación dela tonalidad y la indicación de usode cada resina. También estánidentificadas en la parte superior yen la zona lateral de cada jeringa.

TONO

S DE

NTIN

A

TONO

S ES

MAL

TE

CUER

POOP

ACO

TRAN

SLUC

IDOS

Page 6: Guía técnica de Restauración

Fractura en pieza 21, indicada para una restauración directa de resina.

Pared lingual de esmalte con Amelogen Plus Enamel White (EW).

Aplicación de una capa de dentina Amelogen Plus A3.

Caracterización del borde incisal con resina Amelogen Plus translúcida Trans Grey (TG).

Diente terminado y pulido, después de la aplicación de la capa final de resina Amelogen Plus Enamel White (EW).

PASOS CLÍNICOS PIEZAS ANTERIORESEste caso es gentileza del Dr. Rafael Beolchi.

1

5

4

3

2

Page 7: Guía técnica de Restauración

PASOS CLÍNICOS DIENTES ANTERIORESEste caso es gentileza del Dr. Juan-Carlos Covaleda.

Cerramiento de diastema con Amelogen Plus, tono dentina C1.

Paciente de 14 años con fractura por accidente de transito.

Aplicación de una capa de esmalte en palatino con Amelogen Plus Enamel White (EW).

Formación de mamelones con color dentina Amelogen Plus A2.

Preparación, bisel estrellado y acondicionamiento acido con UltraEtch.

Aplicación de una capa de color dentina con Amelogen Plus A3.

Aplicación de una capa de esmalte en vestibular con Amelogen Plus Enamel White (EW), y texturización.

Fotopolimerisación con lampara Valo.

Agregados de resina anatomicamente dentina profunda.

Caso completo después pulido. Se mantiene el diastema por conformación estructural y edad del paciente.

Carillas (veneers) directas de resina con Amelogen Plus, tono dentina C2.

CARILLAS (VENEERS)DIRECTAS EN RESINAEste caso es gentileza del Dr. Nelson Massing.

CERRAMIENTO DE UN DIASTEMAEN EL SECTOR ANTERIOREste caso es gentileza del Dr. Nelson Massing.

1

4

2

Antes

DespuésDespués

Antes

3

333

65

7 8 9

Page 8: Guía técnica de Restauración

COMPOSITE

Vit-l-escence tiene un sistema completo con 34colores, de los cuales 18 son para dentina y 16 sonpara esmalte, para una reproducción artística de lasonrisa. El tamaño promedio de partículas es de0,7 μm, lo que permite un pulido superior conexcelente retención, además de ofrecer una altaresistencia del material.21 La baja translucidezcon alta fluorescencia de la resina para duplicarla dentina combinada con la alta translucidez yopalescencia de la resina para duplicar el esmaltefacilitan una reproducción superior del diente natural.

ARTE Y ESTÉTICA

1 Indicada para la excelencia en restauraciones estéticas en dientes anteriores y posteriores, y post- tratamiento blanqueador. 22

2 Consistencia adecuada para una manipulación óptima.

3 Pulido excelente con un resultado final excepcional.

Vit-l-escenceRESINA DE RESTAURACIÓN

Page 9: Guía técnica de Restauración

21 Deliperi S, Bardwell DN. Clinical Evaluation of Direct Cuspal Coverage with Posterior Composite Resin Restorations. J Esthet Restor Dent 2006; 18:256-67. 22 Deliperi S, Bardwell DN. Two-Year Clinical Evaluation of Nonvital Tooth Whitening and Resin Composite Restorations. J Esthet Restor Dent 2005; 17(6):369-78

Vit-l-escence permite superponer tonos de color esmalte sobre la estructura dentinaria para crear las restauraciones más espléndidas y realistas.

TÉCNICA INCREMENTALVIT-L-ESCENCE

SELECCIÓN DEL COLOR

DENTINA A1, A2, A3, A3.5, A4, A5, A6B1, B2, B3, B4, B5C1, C2, C3, C4, C5D3

ESMALTEPerladosNeutro Pearl Frost (PF)

Pearl Neutral (PN)Pearl Smoke (PS)

Aumenta el valor (luminosidad)Mantiene el valor (luminosidad)Reduce el valor (luminosidad)

Con Tinte Pearl Amber (PA) Ámbar

Translúcidos

Neutro Trans Frost (TF)Trans Mist (TM)Trans Smoke (TS)Trans Gray (TG)Trans Ice (TI)

Alta luminosidadLuminosidad neutraBaja luminosidadMenor luminosidadTransparente

Con Tinte Trans Yellow (TY)Trans Amber (TA)Trans Blue (TB)Trans Orange (TO)Iridescent Blue (IrB)

AmarillentoÁmbarAzuladoAnaranjadoIridiscente

OPACOSOpaque Snow (OS)

Opaque White (OW)

Bloqueo del color

Bloqueo intensodel color

IN A SIMPLE TECHNIQUE, VIT-L-ESCENCE ALLOWS YOU TO LAYER ENAMEL SHADES OVER DENTIN SHADES CREATING THE MOST LIFE-LIKE RESTORATION POSSIBLE.

Vit-

l-esc

ence

Den

tin

1

2

3

3.5

4

STEP 2: ESTABLISH CHROMAThe level of saturation. Looking at the middle third of the tooth, determine the saturation level.

STEP 1: SELECT HUEHue is the wavelength of reflected light determined primarily by the dentin range.

Vit-

l-esc

ence

Ena

mel

1 Pearl Frost

2 Pearl Neutral

3 Pearl Smoke

4 Pearl Amber

Opaque Snow

Opaque White STEP 5: IDENTIFY OPACIOUS AREASVery bright, high value areas. Areas you want to mask or block out.

STEP 4: TRANSLUCENCE IDENTIFICATIONAreas of the tooth composed primarily of translucent enamel, typically the incisal edge.

STEP 3: DETERMINE VALUEValue is lightest to darkestYoung Dentition = High Value - Pearl Neutral or Pearl FrostMature Dentition = Low Value - Pearl Smoke or Pearl Amber

1 Trans Frost

4 Trans Yellow

5 Trans Ice

3 Trans Mist

2 Trans Smoke

Iridescent Blue

7 Trans Orange

8 Trans Blue

9 Trans Gray

6 Trans Amber

VALUE IS IN DESCENDING ORDER, HIGHEST VALUE = LOWEST NUMBER

5

6

IN A SIMPLE TECHNIQUE, VIT-L-ESCENCE ALLOWS YOU TO LAYER ENAMEL SHADES OVER DENTIN SHADES CREATING THE MOST LIFE-LIKE RESTORATION POSSIBLE.

Vit-

l-esc

ence

Den

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2

3

3.5

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STEP 2: ESTABLISH CHROMAThe level of saturation. Looking at the middle third of the tooth, determine the saturation level.

STEP 1: SELECT HUEHue is the wavelength of reflected light determined primarily by the dentin range.

Vit-

l-esc

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Ena

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1 Pearl Frost

2 Pearl Neutral

3 Pearl Smoke

4 Pearl Amber

Opaque Snow

Opaque White STEP 5: IDENTIFY OPACIOUS AREASVery bright, high value areas. Areas you want to mask or block out.

STEP 4: TRANSLUCENCE IDENTIFICATIONAreas of the tooth composed primarily of translucent enamel, typically the incisal edge.

STEP 3: DETERMINE VALUEValue is lightest to darkestYoung Dentition = High Value - Pearl Neutral or Pearl FrostMature Dentition = Low Value - Pearl Smoke or Pearl Amber

1 Trans Frost

4 Trans Yellow

5 Trans Ice

3 Trans Mist

2 Trans Smoke

Iridescent Blue

7 Trans Orange

8 Trans Blue

9 Trans Gray

6 Trans Amber

VALUE IS IN DESCENDING ORDER, HIGHEST VALUE = LOWEST NUMBER

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IN A SIMPLE TECHNIQUE, VIT-L-ESCENCE ALLOWS YOU TO LAYER ENAMEL SHADES OVER DENTIN SHADES CREATING THE MOST LIFE-LIKE RESTORATION POSSIBLE.

Vit-

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1

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3.5

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STEP 2: ESTABLISH CHROMAThe level of saturation. Looking at the middle third of the tooth, determine the saturation level.

STEP 1: SELECT HUEHue is the wavelength of reflected light determined primarily by the dentin range.

Vit-

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ence

Ena

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1 Pearl Frost

2 Pearl Neutral

3 Pearl Smoke

4 Pearl Amber

Opaque Snow

Opaque White STEP 5: IDENTIFY OPACIOUS AREASVery bright, high value areas. Areas you want to mask or block out.

STEP 4: TRANSLUCENCE IDENTIFICATIONAreas of the tooth composed primarily of translucent enamel, typically the incisal edge.

STEP 3: DETERMINE VALUEValue is lightest to darkestYoung Dentition = High Value - Pearl Neutral or Pearl FrostMature Dentition = Low Value - Pearl Smoke or Pearl Amber

1 Trans Frost

4 Trans Yellow

5 Trans Ice

3 Trans Mist

2 Trans Smoke

Iridescent Blue

7 Trans Orange

8 Trans Blue

9 Trans Gray

6 Trans Amber

VALUE IS IN DESCENDING ORDER, HIGHEST VALUE = LOWEST NUMBER

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IN A SIMPLE TECHNIQUE, VIT-L-ESCENCE ALLOWS YOU TO LAYER ENAMEL SHADES OVER DENTIN SHADES CREATING THE MOST LIFE-LIKE RESTORATION POSSIBLE.

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3.5

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STEP 2: ESTABLISH CHROMAThe level of saturation. Looking at the middle third of the tooth, determine the saturation level.

STEP 1: SELECT HUEHue is the wavelength of reflected light determined primarily by the dentin range.

Vit-

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ence

Ena

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1 Pearl Frost

2 Pearl Neutral

3 Pearl Smoke

4 Pearl Amber

Opaque Snow

Opaque White STEP 5: IDENTIFY OPACIOUS AREASVery bright, high value areas. Areas you want to mask or block out.

STEP 4: TRANSLUCENCE IDENTIFICATIONAreas of the tooth composed primarily of translucent enamel, typically the incisal edge.

STEP 3: DETERMINE VALUEValue is lightest to darkestYoung Dentition = High Value - Pearl Neutral or Pearl FrostMature Dentition = Low Value - Pearl Smoke or Pearl Amber

1 Trans Frost

4 Trans Yellow

5 Trans Ice

3 Trans Mist

2 Trans Smoke

Iridescent Blue

7 Trans Orange

8 Trans Blue

9 Trans Gray

6 Trans Amber

VALUE IS IN DESCENDING ORDER, HIGHEST VALUE = LOWEST NUMBER

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IN A SIMPLE TECHNIQUE, VIT-L-ESCENCE ALLOWS YOU TO LAYER ENAMEL SHADES OVER DENTIN SHADES CREATING THE MOST LIFE-LIKE RESTORATION POSSIBLE.

Vit-

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STEP 2: ESTABLISH CHROMAThe level of saturation. Looking at the middle third of the tooth, determine the saturation level.

STEP 1: SELECT HUEHue is the wavelength of reflected light determined primarily by the dentin range.

Vit-

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1 Pearl Frost

2 Pearl Neutral

3 Pearl Smoke

4 Pearl Amber

Opaque Snow

Opaque White STEP 5: IDENTIFY OPACIOUS AREASVery bright, high value areas. Areas you want to mask or block out.

STEP 4: TRANSLUCENCE IDENTIFICATIONAreas of the tooth composed primarily of translucent enamel, typically the incisal edge.

STEP 3: DETERMINE VALUEValue is lightest to darkestYoung Dentition = High Value - Pearl Neutral or Pearl FrostMature Dentition = Low Value - Pearl Smoke or Pearl Amber

1 Trans Frost

4 Trans Yellow

5 Trans Ice

3 Trans Mist

2 Trans Smoke

Iridescent Blue

7 Trans Orange

8 Trans Blue

9 Trans Gray

6 Trans Amber

VALUE IS IN DESCENDING ORDER, HIGHEST VALUE = LOWEST NUMBER

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Page 10: Guía técnica de Restauración

FLUORESCENCIA la resina presenta una excelente adaptación a la tonalidad del color cuando se comporta en formasimilar a la estructura dentaria bajo diferentes fuentes de luz. La luz negra y la radiación ultravioleta del sol pueden estimular una energía luminiscente llamada fluorescencia. La fluorescencia de la estructura dental está determinada principalmente por la dentina debido a su mayor contenido de pigmentos orgánicos fotosensibles que dan como resultado una fluorescencia unas tres veces mayor que la del esmalte.19, 23

IRIDISCENCIAIridiscencia es un fenómeno óptico que hace que ciertostipos de superficies reflejen los colores del arco iris. El color azul iridiscente (IRB), exclusivo de la resina Vit-l-escence, es el único que permite recrear este efectoque se encuentra presente en el esmalte natural.

OPALESCENCIALa opalescencia ocurre en zonas de baja opacidad, donde parte de la luz es transmitida y parte es reflejada. Debido a la translucidez en la región incisal, el esmalte puede reflejar ondas de luz azulada y transmitir la luz de color anaranjado.

LUZ

19 Vanini L. Light and Color in Anterior Composite Restorations. Pract Periodont Aesthet Dent 1996; 8:673-82. 23 Villarroel M, Jorquera C, Gomes OMM, Gomes JC. Fluorescência: Uma Contribuição na Vitalidade Natural do Dente Humano. Rev Ibero-Americana Odontol Estet Dent 2004; 3(12):397-406.

Opalescencia de Vit-l-escence

Corte

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Esmalte Vit-l-escence

Corte

sia

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Composite tradicional Diente Natural Tono dentina Vit-l-escence

Vit-l-escence puede ser más translúcida que la porcelana.

Page 11: Guía técnica de Restauración

CASO CLÍNICO DIENTES POSTERIORESEste caso es gentileza del Dr. Ronaldo Hirata.

21

3 4

Caso inicial: cambio de la restauración. Grabado ácido total con Ultra Etch sobre dentina por 15 segundos.

Resultado final después de la colocación estratificada de Vit-l-escence tono A3 (dentina), del esmalte acromático Vit-l-escence Pearl Frost (PF) y pulido con Jiffy Brushes.

Colocación del sistema adhesivo simplificado Peak Universal Bond sobre toda la estructura grabada.

Carillas (veneers) directas de resina con Vit-l-escence, tono dentina A3, A2, translúcidos Trans Ice (TI) y esmalte Pearl Neutral (PN).

Manejo de bordes incisales con Vit-l-escence, cuerpo incisal B2 y translúcido Trans Mist (TM).

CARILLAS (VENEERS)DIRECTAS EN RESINAEste caso es gentileza del Dr. Cesar Tobar.

BORDES INCISALES EN EL SECTOR ANTERIOREste caso es gentileza del Dr. Enrique Jadad

Después

Después

AntesAntes

Page 12: Guía técnica de Restauración

1. Perdigão J, Lambrechts P, Van Meerbeek B, Vanherle G. A FE-SEM study of the ultra- morphology of etched dentin [IADR abstract 2982]. J Dent Res. 1996;75(suppl):390. 2. Perdigão J, Lambrechts P, Van Meerbeek B, Vanherle G. A eld emission SEM study of dentin etched with different phosphoric acid compositions and/ or concentrations. Katholieke Universiteit Leuven: Leuven, Belgium; 1994.

GRABADO

1 Autolimitante 1: reduce la sensibilidad

2 Penetra hasta en las suras más diminutas, pero no migraen superficies verticales

3 Colocación precisa

4 Se enjuaga limpiamente – no deja residuos.

Ultra-Etch es una solución de ácido fosfórico al 35%. Presenta viscosidad ideal, la que, junto con el uso de las puntas Blue Micro Tip o Inspiral Brush Tip, facilitan la colocación precisa y el control superior. Ultra-Etch es autolimitante en su profundidad de grabado (promedio de 1,9μm en un grabado de 15 segundos,1 creando un patrón de grabado que los adhesivos pueden penetrar para mayor fuerza de adhesión y sensibilidad reducida. Los estudios demuestran que la formulación química autolimitante, exclusiva de Ultra-Etch, crea una superficie óptima para recibir resina.2

A pesar de que Ultra-Etch es viscoso, puede penetrar en las suras o en las superficies oclusales más diminutas debido a propiedades físicas y químicas que promueven la acción capilar. Su viscosidad ideal mantiene una capa lo suficientemente gruesa para prevenir que se seque en forma prematura.

Está comprobado que el ácido fosfórico Ultra-Etch es exclusivo en lo que respecta a la capacidad autolimitante de su profundidad de grabado, con una profundidad promedio de 1,9μm en un grabado de 15 segundos. El ácido fosfórico líquido (37%) mostró un promedio de 5,0μm en 20 segundos y un grabador “engrosado por polímero” de la competencia, una profundidad de 4,8μm.3 Los ácidos con esta mayor profundidad de grabado van más allá del nivel óptimo e incrementan el potencial para una impregnación incompleta de las resinas.

1.9µm de profundidad

Ultra-EtchÁCIDO FOSFÓRICO AL 35%

EL LÍDER EN LA INDUSTRIA POR MÁS DE 20 AÑOS

Page 13: Guía técnica de Restauración

1. Carrilho MRO, Carvalho RM, de Goes MF, et al. Chlorhexidine preserves dentin bond in vitro. J Dent Res. 2007;86(1):90–94. 2. Brackett WW, Tay FR, Brackett MG, Dib A, Sword RJ, Pashley DH. The effect of chlorhexidine on dentin hybrid layers in vivo. Oper Dent. 2007;32(2):107–111.

La versátil formulación de Peak Universal Bond es ideal para adhesiones indirectas y directas, incluyendo procedimientos para pernos y muñones. La adición de clorhexidina en Peak Universal Bond añade efectos antimicrobianos que pueden mejorar fuerzas de adhesión1-2 a largo plazo. Con un relleno de 7,5%, su viscosidad ha sido optimizada para un espesor de película mínimo y fortaleza superior. Contiene un vehículo solvente de alcohol etílico y fotopolimerizará con la mayoría de las lámparas de alta intensidad, incluyendo LEDs.

1 Uso Universal: dentina, esmalte, porcelana, metal, composite y circonia

2 Contiene clorhexidina (0,2%) que puede asegurar fuerzas de adhesión a largo plazo 1´2

3 Ideal para adhesiones indirectas y directas

Peak Universal BondADHESIVO FOTOPOLIMERIZABLE CON CLORHEXIDINA (0,2%)

ADHESIÓN

SU AVÍO COMPLETO DE HERRAMIENTAS PARA LA ADHESIÓN

5 6

COMPARACIÓN—PEAK VS. COMPETIDORESUn estudio universitario conducido en la Universidad Dalhousie en Halifax, Nueva Escocia, Canadá, comparo la resistencia de adhesión al cizallamiento de cinco sistemas adhesivos. Los resultados mostraron que el Sistema Adhesivo Peak Universal alcanzó las mayores fuerzas de adhesión, tanto en dentina como en esmalte.

Un estudio interno adicional testeó la resistencia de adhesión al cizallamiento en 15 materiales. Para cada conjunto se generaron siete especímenes de dentina o de esmalte cortados. Todos los conjuntos fueron preparados de acuerdo a las instrucciones del fabricante y el test de fuerza de adhesión fue conducido de acuerdo a los métodos de testeo de Ultradent. Las fuerzas fueron registradas y promediadas. El Sistema Peak Universal Bond registró las mayores fuerzas de adhesión tanto en dentina como en esmalte.

ESTUDIO UNIVERSITARIO INDEPENDIENTE establece la superioridad de Peak en grabado y adhesión 10

Test interno

Fuer

za d

e Ad

hesi

ón (M

Pa)

DENTINA (MPa)

DENTINA (MPa)

Fuerza de Adhesión (MPa)

ESMALTE (MPa)

ESMALTE (MPa)

Peak

Uni

vers

al T

E

Ultradent

0

10

20

30

40

50

60

70

80

71.3

0

51.7

0

70.6

0

45.4

7

67.9

026

.50

61.9

738

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61.5

0

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0

60.5

733

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8

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57.7

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7

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335

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31.2

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0

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0

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7

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Grabado Total

Autograbado

Grabado Total

Autograbado

Autograbado

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38.3

37.3

33.4

32.9

35.7

33.7

35.1

25.0

Ultra-Etch + Peak

Peak SE + Peak

Ultra-Etch + PQ1

Clearfil SE Bond

Prompt L-Pop

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1. Price RB, McLeod M, Felix CM. Bond strengths of self-etching bonding systems to dentin and enamel. J Dent Res 87(Spec Iss A): 0825, 2008 (www.dentalresearch.org). 2. Peak SE was reviewed favorably by an independent non-profit dental education and product testing institute. Full data is available upon request. 3. Burgess J, Cakir D. Shear bond strength comparison of six adhesives to dentin with and without the application of chlorhexidine. 2010. Data available upon request. 4. In-house testing shows the superior bond strengths of Peak Universal Bond. Data available upon request. 5. Perdigão J, Lambrechts P, Van Meerbeek B, Vanherle G. A study of the ultra-morphology of etched dentin. (Abstract #2982) J Dent Res. 1996;75:390 (Lit #41). 6. Brackett MG, Tay FR, Brackett WW, Dib A, Dipp FA, Mai S, et al. In vivo chlorhexidine stabilization of hybrid layers of an acetone-based dentin adhesive. Oper Dent. 2009;34(4):379-83. 7. Carrilho MRO, Carvalho RM, de Goes MF, di Hipólito V, Geraldeli S, Tay FR, et al. Chlorhexidine preserves dentin bond in vitro. J Dent Res 2007;86(1):90–94. 8. Carrilho MRO, Geraldeli S, Tay F, de Goes MF, Carvalho RM, Tjäderhane L, et al. In vivo preservation of the hybrid layer by chlorhexidine. J Dent Res 2007;86(6):529–533. 9. Brackett WW, Tay FR, Brackett MG, Dib A, Sword RJ, Pashley DH. The effect of chlorhexidine on dentin hybrid layers in vivo. Oper Dent. 2007;32(2):107–111. 10. Price RB, McLeod M, Felix CM. Bond strengths of self-etching bonding systems to dentin and enamel. J Dent Res 87(Spec Iss A): 0825, 2008 (www.dentalresearch.org).

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GUÍA TÉCNICA

1. GRABE A. Grabado total: grabe por 20

segundos con Ultra-Etch, luego aspire, enjuague por 5 segundos y seque.

B. Autograbado: frote Peak SE Primer en la preparación por 20 segundos y adelgace con aire.

4. APLIQUEUtilice el cepillo aplicador para colocar Peak Universal Bond, frotando por 10 segundos.

5. SEQUE CON AIRESeque con aire a media presión por 10 segundos.

2. DISPENSEColoque 1-2 gotas de Peak Universal Bond en un mezclador.

3. CARGUESumerja el cepillo aplicador en el mezclador.

6. FOTOPOLIMERICEFotopolimerice con VALO® por 10 segundos en modo estándar.

NOTA: Si utiliza la jeringa, fije la punta Inspiral® Brush. Controle el flujo antes de aplicar. Siga los pasos 4–6.

Para ver instrucciones detalladas relativas a cada procedimien-to, por favor lea las instrucciones incluidas con el producto.

El Sistema Adhesivo Universal Peak lo hace todo. Sus opciones en jeringa y frasco le dan la libertad de elegir el método de dispensado que prefiera. Y que su fórmula sea universal significa que funciona con cualquier material — de dentina a circonia — sin importar si se utiliza la técnica de autograbado o de grabado total.

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A

B

Page 14: Guía técnica de Restauración

CARILLAS DIRECTAS

Uveneer es un sistema de plantillas únicas, mínimamente invasivo que crea carillas de composite directas hermosas con forma predecible y simetría, todo en una sola visita. Cada plantilla imita la dentición natural y está diseñado para crear restauraciones anteriores de apariencia natural y de alta calidad. Uveneer utiliza tecnologías innovadoras que ayudan al odontólogo lograr una restauración refinada, anatómicamente correcta, de alto brillo en una fracción del tiempo que si se hace a mano alzada. Los resultados son tanto reproducible y predecible.

Uveneer también puede ser utilizado para maquetas cosméticas y selección de color, así como los temporales durante la creación de carilla de porcelana.

UveneerSISTEMA DE PLANTILLAS PARA CARILLAS DE COMPOSITE DIRECTO

porción gingival

línea media

borde incisal

Mango connúmero de dientes,tamaño, y el arco

sección media

1 Previene la capa de inhibición de oxígeno: superficie mas dura, mas brillante

2 Funciona con cualquier compuesto preferido

3 Minino ajuste o pulido

4 autoclavables y reutilizablesEL ARTE DENTAL SIMPLIFICADO

Page 15: Guía técnica de Restauración

PRODUCTOS COMPLEMENTARIOS

Composite Wetting ResinRESINA LIQUIDA

ConsepsisSOLUCIÓN ANTIBACTERIANA DE CLORHEXIDINA

JiffyCOPAS, DISCOS Y PUNTAS DE PULIDO

Cepillos de Pulido de Composite Jiffy

REGULAR Y EN PUNTA

• Facilita la adaptación del composite• No perjudica la polimerización

• Humedece el composite seco durante el modelado

• Proporciona la actividad antimicrobiana más prolongada y efectiva• Reduce el riesgo de caries recurrente• Reduce el potencial para sensibilidad postoperatoria

• Incrementa la fuerza de adhesión con agentes adhesivos dentinarios• Puede asegurar fuerzas de adhesión a largo plazo inhibiendola acción de las MMP en la capa híbrida

• Copas, discos y pimpollosimpregnados en silicona

• Libre de látex• Autoclavable

• Para el pulido final.• Autoclavable• Nylon impregnado con partículas de carburo de silicio

• Evita el uso de pastas de pulir• Para uso en fosas y fisuras de dientes posteriores

• Se adhiere al composite y al esmalte grabado• Sella micro fracturas y refuerza las restauraciones

• Protege y revitaliza las restauraciones de composite

Ultra-Blend PlusHIDRÓXIDO DE CALCIO DE FOTOCURADO

• Utilizado como cobertor pulpar, como forro cavitario y como opacador• Base UDMA biocompatible y fotopolimerizable

• Manipulación sencilla que optimiza el tiempo clínico y evita pérdida de material• Disponible en dos tonos: Opaque White (blanco opaco) y Dentin (dentina)

AU

TOCLAVABLE

PermasealSELLADOR DE COMPOSITE DE ALTA PENETRACIÓN

Page 16: Guía técnica de Restauración

RESTAURATIVO

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