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Grado en Química 4º Curso

Análisis Bioquímicos y Clínicos

Guía Docente

Grado en Química ⎯ Universidad de Santiago de Compostela. Guía Docente ABC

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Guía Docente. Curso 2017-‐18

1. Datos descriptivos de la materia

Carácter: Optativa

Convocatoria: 4º Curso; 2º Cuatrimestre.

Créditos: 4,5 ECTS

Profesorado:

Marta Lores Aguín

Profesora Titular Acreditada a Cátedra

Departamento de Química Analítica, Nutrición y Bromatología

Clases expositivas y Seminarios (Casos Clínicos): Grupo Único

Grupos de Laboratorio: G1, G2

Grupos de Tutorías: T1, T2, T3

Idioma en que es impartida: Castellano


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2. Situación, significado e importancia de la materia en el ámbito de la titulación

2.1. Módulo al que pertenece la materia en el Plan de Estudios. Materias con las que se

relaciona

La asignatura se encuadra en el Módulo Química Avanzada (G1041M09) como una optativa de

especialización, fundamental para introducir al alumno en las determinaciones bioquímicas

clínicas y su utilización en el diagnóstico, pronóstico, seguimiento y tratamiento de las

enfermedades humanas. La última parte de la asignatura es una introducción a la Toxicología

Analítica.

Se relaciona fundamentalmente con otras asignaturas optativas de dicho módulo (como

Ampliación de Bioquímica o Química Bioinorgánica) y con las asignaturas básicas y avanzadas

de Técnicas Instrumentales.

2.2. Papel que juega este curso en ese bloque formativo y en el conjunto del Plan de Estudios

El objetivo principal de esta asignatura es el estudio de los aspectos bioquímicos de la vida

humana en la salud y la enfermedad, y la aplicación de los métodos de la Química Analítica

Clínica para el diagnóstico, pronóstico, control del tratamiento, prevención e investigación de

la enfermedad. Esta disciplina estudia especialmente las características bioquímicas que

puedan ser parámetros o criterios de evaluación funcional de órganos y sistemas, pero desde

un punto de vista fundamentalmente analítico.

La asignatura proporciona las bases para el desarrollo de una futura actividad profesional en el

campo del laboratorio clínico en las especialidades de bioquímica y de análisis clínicos;

contemplando los avances que han tenido lugar en los últimos años, tanto en las técnicas

instrumentales como moleculares.

Adicionalmente, se introduce al alumno en aspectos muy básicos de la Toxicología Analítica.

2.3. Conocimientos previos (recomendados/obligatorios) que los estudiantes han de poseer

para cursar la asignatura

Las asignaturas de la Formación Básica Transversal de 1º de Grado deberían asegurar los

conocimientos básicos obligatorios. Todas las asignaturas del Módulo Química Analítica

proporcionarán una buena base genérica para los aspectos relacionados con la Toma y


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Tratamiento de Muestras por una parte y con los aspectos básicos de las Técnicas

Instrumentales, por otra. Es particularmente recomendable el Bloque de Automatización de la

Química Analítica V.

Idealmente, los alumnos que cursen esta asignatura en el 2º Cuatrimestre de 4º Curso

deberían haber cursado la asignatura Bioquímica, obligatoria del 1er Cuatrimestre de 4º. La

asignatura Ampliación de Bioquímica, es también complementaria.

3. Resultados del aprendizaje y competencias a alcanzar por el estudiante con la

asignatura.

3.1. Resultados del aprendizaje.

Tras haber completado satisfactoriamente Análisis Bioquímicos y Clínicos, el alumnado debe

ser capaz de:

-‐ Interpretar datos biológicos y entender los procesos bioquímicos.

-‐ Utilizar las herramientas de la química para entender los procesos y reacciones que tienen

lugar en sistemas biológicos, particularmente las reacciones biocatalizadas.

-‐ Conocer los métodos más importantes de análisis y detección de compuestos bioactivos y de

análisis toxicológico.

En concreto, estos objetivos se plasman en conocer la utilidad de la Química Analítica Clínica

como herramienta en el estudio de las patologías clínicas más generales y en adquirir un

conocimiento general y suficientemente amplio de los principios fundamentales aplicados en

un laboratorio de análisis clínicos:

• etapa preanalítica y recogida de muestras,

• pruebas diagnósticas,

• metodologías analíticas e interpretación de resultados,

3.2. Competencias Básicas y Generales.

• CG2-‐ Que sean capaces de reunir e interpretar datos, información y resultados

relevantes, obtener conclusiones y emitir informes razonados en problemas

científicos, tecnológicos o de otros ámbitos que requieran el uso de conocimientos de

la Química.


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• CG3-‐ Que puedan aplicar tanto los conocimientos teóricos-‐prácticos adquiridos como

la capacidad de análisis y de abstracción en la definición y planteamiento de

problemas y en la búsqueda de sus soluciones tanto en contextos académicos como

profesionales.

• CG4-‐ Que tengan capacidad de comunicar, tanto por escrito como de forma oral,

conocimientos, procedimientos, resultados e ideas en Química tanto a un público

especializado como no especializado.

• CG5-‐ Que sean capaces de estudiar y aprender de forma autónoma, con organización

de tiempo y recursos nuevos conocimientos y técnicas en cualquier disciplina científica

o tecnológica.

3.3. Competencias transversales.

• CT9-‐ Desarrollar habilidades en las relaciones interpersonales.

• CT10-‐ Adquirir razonamiento crítico.

• CT11-‐ Lograr compromiso ético.

• CT8-‐ Ser capaz de trabajar en un contexto internacional.

• CT7-‐ Realizar trabajo en equipo de carácter interdisciplinar.

3.4. Competencias específicas.

• CE12-‐ Conocer la estructura y reactividad de las principales clases de biomoléculas y la

química de los principales procesos biológicos.

• CE13-‐ Ser capaz de demostrar el conocimiento y comprensión de los hechos

esenciales, conceptos, principios y teorías relacionadas con las áreas de la Química.

• CE15-‐ Ser capaz de reconocer y analizar nuevos problemas y planear estrategias para

solucionarlos.

• CE16-‐ Ser capaz de evaluar e interpretar datos.


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4. Contenidos del curso

En términos generales, los contenidos del curso son:

§ Principios básicos de la Química Analítica Clínica.

§ Toma de muestra. Tratamientos previos y conservación.

§ Instrumentación y automatización del laboratorio clínico.

§ Métodos de análisis de compuestos bioactivos de interés clínico.

§ Control de drogas terapeuticas.

§ Miniaturización en las distintas etapas del proceso analítico.

§ Microsistemas analíticos.

Estos contenidos se desglosan en los siguientes bloques:

4.1. Epígrafes del curso:

Bloque I: Principios básicos de la Química Analítica Clínica.

Tema 1.-‐. Fase Preanalítica.

Variabilidad Preanalítica. Preparación del Paciente. Obtención del espécimen. Identificación del espécimen. Transporte de los especímenes. Obtención de especímenes para la monitorización de fármacos. Calidad de la Fase Preanalítica Tema 2.-‐ Metodología Analítica: Aplicaciones Clínicas de la Técnicas Generales.

Técnicas espectroscópicas. Técnicas Electroquímicas. Técnicas Cromatográficas. Técnicas Electroforéticas. Espectrometría de Masas. Técnicas Inmunoquímicas Tema 3.-‐ Metodología Analítica II: Análisis a la cabecera del paciente.

Concepto de análisis a la cabecera del paciente. Integración en el laboratorio. Especímenes. Tecnología: Espectrofotometría de reflectancia e Inmunocromatografía. Principales aplicaciones de los análisis a la cabecera del paciente. Calidad de los análisis a la cabecera del paciente. Bloque II: Selección de Aplicaciones en Distintas Áreas del Laboratorio Clínico.

Tema 4.-‐ Agua y electrolitos.

Equilibrio hidroelectrolítico: conceptos y terminología. Regulación de la homeostasia de los electrolitos. Alteraciones de electrolitos. Determinación analítica del equilibrio hidroelectrolítico.


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Tema 5.-‐ Análisis de Orina.

Formación de la orina. Análisis sistemático de orina. Sedimento urinario. Preparación de la orina. Analizadores automáticos de orina. Analizadores automáticos de sedimento urinario.

Tema 6.-‐ Estudio de otros Líquidos Biológicos.

Estudio del líquido céfalo-‐raquídeo (LCR). Identificación de líquidos de origen desconocido. Estudio del líquido sinovial. Estudio del líquido pleural. Estudio de la saliva.

Bloque III: Introducción a la Toxicología Analítica.

Tema 7.-‐ Introducción básica a la Toxicología. Toxicología Analítica y Toxicología Forense.

Conceptos y definiciones. Formas y tipos de intoxicación. Clasificación de Tóxicos. Recolección, conservación y envío de muestras. Análisis Químico Toxicológico: Modalidades. Fases. Sistemáticas Analíticas Toxicológicas. Analítica de sondeo (screening), detección rápida de tóxicos.

SEMINARIOS: Se intercalan en las clases expositivas cuando corresponda (E5, E12, E15, E20).

SEMINARIO I: CASOS CLÍNICOS ETAPA PREANALÍTICA

SEMINARIO II: APLICACIONES CLÍNICAS DE LA TÉCNICAS GENERALES DE ANÁLISIS

SEMINARIO III: HEMATOLOGÍA. BANCO DE SANGRE Y BIOBANCOS.

SEMINARIO IV: INVESTIGACIÓN DEL ENVENENAMIENTO AGUDO. TOXICOLOGÍA POST-‐MORTEM. MISCELÁNEA DE CASOS.

PRÁCTICAS

Práctica 1: Aplicaciones de la Espectrofotometría UV-‐Vis al Análisis Clínico I

• Determinación cuantitativa de Bilirrubina directa y Bilirrubina total.

• Determinación cuantitativa de creatinina.

Práctica 2. Aplicaciones de la Espectrofotometría UV-‐Vis al Análisis Clínico II_Reacciones de derivatización o reacciones acopladas:

• Glucosa_Trinder

• Determinación cuantitativa de lactato deshidrogenasa (LDH)

Práctica 3: Aplicaciones de Análisis Instrumental al Análisis Clínico:

• HPLC/IR

Práctica 4: Aplicaciones de la Espectrometría de Absorción Atómica al Análisis Clínico

• Determinación de iones en suero por AAS


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4.2. Bibliografía recomendada

4.2.1. Básica (manuales de referencia).

Principios de bioquímica clínica y patología molecular. Álvaro González Hernández. Elsevier España,

2010.

Técnicas y Métodos de Laboratorio Clínico. 3ª Edición. J.M. González de buitrago. Elsevier España, 2010.

Bioquímica Clínica. 7ª Edición. W.J. Marshall, S.K. Bangert & M. Lapsley. Elsevier, 2012.

Toxicología Fundamental. 4ª Edición. M. Repetto Jiménez y G. Repetto Kuhn. Díaz de Santos, 2009.

4.2.2. Complementaria.

Bioquímica Clínica. 5ª Edición. Allan Gaw y otros. Elsevier España, 2015.

Fundamentals of Analytical Toxicology. Robert J. Flanagan, y otros. John Wiley & Sons, 2007.

5. -‐ INDICACIONES METODOLÓGICAS Y ATRIBUCIÓN DE CARGA ECTS

5.1. Tiempo de estudio y trabajo personal

TRABAJO PRESENCIAL EN EL AULA HORAS TRABAJO PERSONAL DEL ALUMNO HORAS

Clases expositivas en grupo grande

18 Estudio autónomo individual o en grupo

51,5

Seminarios: Resolución y discusión de casos clínicos

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Prácticas de Laboratorio 12 Resolución de ejercicios, casos clínicos,… Preparación de presentaciones/exposiciones orales o escritas,…

25

Tutorías en grupo muy reducido 2

Total horas trabajo presencial en el aula o en el laboratorio

36 Total horas trabajo personal del alumno

76,5

Tiempo de estudio y trabajo personal

TRABAJO PRESENCIAL EN EL AULA: HORAS

Clases expositivas en grupo grande: 18

Resolución y discusión de casos clínicos 4

Prácticas de Laboratorio 12

Tutorías en grupo muy reducido: 2

Total horas de trabajo presencial en el aula: 36


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TRABAJO PERSONAL DEL ALUMNO: HORAS

Estudio autónomo individual o en grupo: 51,5

Resolución de ejercicios, casos clínicos y preparación de presentaciones orales, escritas,...: 25

Totales horas trabajo personal del alumno 76,5

HORAS TOTALES DE TRABAJO: 36 + 76,5 = 112,5

5.2. Actividades formativas en el aula con presencia del profesor

A) Clases expositivas en grupo grande (“CE” en las tablas horarias):

En estas clases la profesora realizará la presentación de los diferentes temas del programa

utilizando distintos formatos según el tema a estudiar, formatos que serán: teoría, ejemplos

generales y casos clínicos, fundamentalmente.

La profesora puede contar con apoyo de medios audiovisuales e informáticos pero, en general,

los estudiantes no necesitan manejarlos en las clases habituales; si bien pueden necesitar

hacer uso de los mismos cuando les corresponda hacer una presentación o exposición.

Puesto que esta asignatura solo contempla este tipo de clases teóricas (además de las 2 horas

de tutoría en grupo pequeño para cada alumno), alguna de estas sesiones se utilizará para la

presentación, exposición, debate o comentario de trabajos individuales o realizados en

pequeños grupos, que hayan sido distribuidos previamente por la profesora.

La asistencia a estas clases aunque no es obligatoria es altamente recomendable para el buen

seguimiento de la asignatura.

B) Tutorías de pizarra en grupo muy reducido (“T” en las tablas horarias):

Tutorías programadas por la profesora y coordinadas por el Centro, y supondrán para cada

alumno 2 horas. En estas tutorías se proponen actividades como la supervisión de trabajos

dirigidos, aclaración de dudas sobre teoría, casos, lecturas u otras tareas propuestas. La

asistencia a estas clases es obligatoria.


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C) Prácticas de Laboratorio:

Cada alumno dispondrá de tres sesiones prácticas de 4 horas (2 grupos, G1 y G2 en las Tablas

horarias). Se llevaran a cabo prácticas que contemplan la aplicación de las principales técnicas

instrumentales disponibles al análisis de parámetros bioquímicos y clínicos de interés en

especímenes biológicos (sangre o suero reconstituidos, saliva, orina,…) . La asistencia a estas

clases es obligatoria.

5.3. Recomendaciones para el estudio de la materia

• Es altamente recomendable asistir a las clases expositivas desde el primer día ya que los

diferentes temas del programa están enlazados entre si.

• Es importante mantener el estudio de la materia “al día”.

• Una vez finalizada la lectura de un tema, es útil hacer un resumen de los puntos

importantes, identificando las cuestiones básicas que se deben recordar y asegurándose de

conocer tanto su significado como las condiciones en las que se pueden aplicar.

• La discusión de casos clínicos es muy recomendable para el aprendizaje de esta materia.

• Las prácticas de laboratorio son imprescindibles para la aplicación los conocimientos

adquiridos, en esta y otras asignaturas precedentes, en la solución de problemas analíticos

reales con especímenes biológicos.

5.4. Calendario Académico 2º Semestre 2017-‐2018

El período lectivo que comprende esta asignatura va desde el 30 de Enero hasta el 4 de Mayo

de 2018. A continuación se muestra el calendario de actividades detallado.


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5.5. Calendario de actividades que van a realizar los alumnos a lo largo del curso

Enero-Febrero Marzo Abril L Ma Mi X Vi 29 30 31 1 2

09-10 10-11 11-12 E1 12-13 E2 13-14 16-20

5 6 7 8 9 09-10 10-11 11-12 E3 E4 12-13 13-14 16-20

12 13 14 15 16 09-10 10-11 11-12 12-13 E5 13-14 16-20

19 20 21 22 23 09-10 10-11 11-12 E6 E7 12-13 13-14 16-20

26 27 28 09-10 10-11 11-12 E8 E9 12-13 13-14 16-20

L Ma Mi X Vi 1 2

5 6 7 8 9

E10 E11 E12 PG1

12 13 14 15 16 T1 T2 T3

PG1 PG1 PG2 PG2 PG2 19 20 21 22 23

E13 E14 E15

26 27 28 29 30

L Ma Mi X Vi 2 3 4 5 6

E16 E17 9 10 11 12 13

E18 E19 E20

16 17 18 19 20

E21 E22

23 24 25 26 27

30

Mayo Otras actividades Notas L Ma Mi X Vi 1 2 3 4 09-10 10-11 T1 11-12 T2 12-13 T3 13-14 16-20

Exámenes

16:00 28/05/2018 (Bioloxía)

10:00 13/07/2018 (QI)

Horarios de tutoría y asistencia al alumnado. Martes 12.30-‐13.30 h

Clases expositivas L Clases interactivas (seminario) S Clases interactivas (tutorías) T Clases prácticas de laboratorios P Días no lectivos

Clases expositivas: Aula Bioloxía Seminarios: Aula Bioloxía Tutorías: Aula Bioloxía


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6. SISTEMA DE EVALUACIÓN

1. El alumno debería asistir por lo menos al 70% en su conjunto de las clases

presenciales: expositivas y tutorías. Es obligatoria la asistencia al menos a una

de las tutorías programadas y a las prácticas de laboratorio. La evaluación

continua no puede llevarse a cabo adecuadamente si el alumno no asiste a

clase; idealmente, debería participar activamente en el desarrollo de todas las

actividades presenciales.

2. La evaluación consistirá en dos partes:

2.1. Evaluación continua, que podrá constar a su vez de:

i. Ejercicios y casos clínicos entregados al profesor

ii. Realización y exposición en clase de trabajos programados

(podrán ser individuales o en grupos dependiendo del número

final de alumnos matriculados en la asignatura)

iii. Informes de prácticas

iv. Trabajo en las tutorías (Tut)

2.2. Examen final (EF)

La calificación del alumno no será inferior a la del examen final ni a la obtenida

ponderándola con la evaluación continua.

3. Cada subapartado del apartado 2.1 contabilizará para la nota final del alumno

de la siguiente manera:

Ej y CC 10 %

Tut 5 %

Prácticas de Laboratorio 10 %

Trabajos Programados 5 %

EF 70 %

4. El examen final versará sobre aspectos teóricos y aplicados de la asignatura.


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En el examen y en los trabajos realizados a lo largo del curso se evalúan las

siguientes competencias:

Clases interactivas: CG2, CG3, CG4, CG5, CT9, CT10, CT11, CT8, CT7, CE12, CE13,

CE15, CE16.

Prácticas en el laboratorio: CG2, CG3, CG4, CG5, CT9, CT10, CT11, CT8, CT7,

CE12, CE13, CE15, CE16.

Examen: CG2, CG3, CG4, CG5, CT10, CT11, CE12, CE13, CE15, CE16.

6.1. Recomendaciones de cara a la evaluación

El alumno debe repasar los conceptos teóricos introducidos en los distintos temas,

utilizando el manual de referencia y los resúmenes. El grado de acierto en la

resolución de los ejercicios propuestos y, particularmente, de los casos clínicos,

proporciona una medida de la preparación del alumno para afrontar el examen final

de la asignatura. Aquellos alumnos que encuentren dificultades importantes a la

hora de trabajar las actividades propuestas deben de acudir en las horas de tutoría

de la profesora, con el objetivo de que ésta pueda analizar el problema y ayudar a

resolver dichas dificultades.

6.2. Recomendaciones de cara a la recuperación

La profesora analizará con aquellos alumnos que no superen con éxito el proceso de

evaluación, y así lo deseen, las dificultades encontradas en el aprendizaje de los

contenidos de la asignatura. También les proporcionará material adicional

(cuestiones, ejercicios, casos clínicos, exámenes, etc.) para reforzar el aprendizaje

de la materia.

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