guía del cliente - inicio | .: muface :. - mutualidad … · 2012-07-25 · del servicio reembolso...
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Guía práctica de utilización de los servicios del seguro de asistencia sanitaria para el personal en el exterior del colectivo MUFACE INTERNACIONAL
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guía del cliente
Guía práctica de utilización de los servicios del seguro de asistencia sanitaria para el personal en el exterior del colectivo MUFACE INTERNACIONAL
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índice
1. Introducción........................................................................................6
2. Contactaconnosotros.........................................................................7
3. Accesoalservicio................................................................................9
4. Respondemosasusdudas.................................................................11
5. Operativadereembolso.....................................................................14
6. Operativadegarantíadepago..........................................................20
7. CuadromédicoenEspaña.................................................................23
8. AutorizacionesWEB..........................................................................26
9. Asesoramientoadistancia.................................................................29
10. Asesoramientoporenfermedadgrave...............................................31
11. Plandevidasaludable¡VivelaSalud!...............................................32
12. Médicovirtual...................................................................................38
13. ServiplusMufaceInternacional.........................................................39
14. Garantíadeconfidencialidad.............................................................44
1.INTRODUCCIÓN
DKVSeguroshaelaboradoestaGuíadeutilizaciónconelfindemostrarledeformaamenayclaralosdiferentesserviciosqueleofrecemosaustedyasufamiliayqueestamossegurosserándesuinterés.
PonemosasudisposiciónlosrecursosdelGrupoentodoelmundo,unaredasistencialconcertadadeámbitomundialasícomounampliocuadromédicoenEspañacompuestopor18.000profesionalessanitariosymásdemilcentrosclínicosypoliclínicos.
Enestedocumentoencontrarádeformadetalladaladescripcióndetodaslasoperativasquepuederealizardesdesudomicilioatravésdesuordenadorosuteléfono,talescomoreembolsodegastos,solicitudesdegarantíadeaval,autorizacionesdeserviciosenEspañaetc.Yaccesoaunampliocatálogodeservicioscomplementariosparaaproximarlasaludylaatenciónpersonalizadaasuhogar.
LerecomendamosqueconsultaestaGuíaparaconocerconmayordetallecómorecibirlaatenciónmédicaqueprecise.
Para cualquier información contacte con nosotros: +34 902 499 160 Fuera de España
902 499 600 En España
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Teléfonos: +34 902 499 160 Fuera de España | 902 499 600 En España
Fax: +34 93 378 01 87
E-mail: [email protected]
WEB: www.dkvseguros.com | http://areaprivadaclientes.dkvseguros.com/.
Solicitar una garantía de pago o una autorización
2.CONTACTECONNOSOTROS
Las 24 horas, 7 días a la semana, sin moverse de su casatendráaccesoaunampliocatálogodeservicios,funcionesyprestacionesrelacionadasconsusaludatravésdenuestrapáginaWebwww.dkvseguros.comoporteléfono+34 902 499 160:
> Solicitarasistenciadirectaencualquierlugardelmundo
> Solicitarrepatriaciónoevacuaciónsanitariaenlossupuestoscontempladosenelconcierto.
> Recibirasesoramientomédicoenespañol24horas:LíneasmédicasDKV.
> Comunicarcualquiersugerencia,quejaoreclamación.
> Solicitarlagarantíadepago
> Informaciónsobreelestadodesusreembolsos.
> Informaciónreferenteasuscoberturas
> Informacióndelosservicioscomplementarios.
> Aclararcualquierdudarelacionadaconsuseguro.
microsite muface internacional
Losaseguradoscuentanensusistemaconunmicrositeespecíficoenelquedispondrándetodalainformaciónnecesariasobrelosprocedimientos,losdatosdecontacto,elenlacealsistemadeliquidacióndefacturas,noticiassobrehábitosdevidasaludableytodosaquelloscontenidosquepuedanserinteresantesparacuidardesusalud.
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otros contactos de interés:
Reembolso y Garantía de pago:
Teléfono:+34902499160
Fax:+34933780187
E-mail:[email protected]
Plan de vida saludable ¡Vive la Salud!:
www.vivelasalud.com
Asesoramiento a distancia:
Teléfono: + 34 902 499 799
Serviplus Muface Internacional:
Teléfono: +34 902 499 150
Urgencias y emergencias desde España:
Teléfono: 900 300 799
Incidencias:
Asesoramiento por enfermedad grave:
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3.ACCESOALSERVICIO
SOLICITUD DE ASISTENCIA DESDE EXTRANJERO
Telf.:+ 34 902 499 160 Fax: + 34 93 378 01 87
Prestación del servicio de EMERGENCIA o
URGENCIA hospitalaria
GARANTIA DE PAGO URGENTE PRESTACIÓN
DEL SERVICIO
PAGO DE FACTURA
GARANTIA DE PAGO
PRESTACIÓN DEL SERVICIO
REEMBOLSO AL CLIENTE
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ASISTENCIA PROGRAMADA y otros servicios
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SOLICITUD DE ASISTENCIA EN ESPAÑA
Telf.: 902 499 600 Fax: 93 378 01 87
URGENCIAS Y EMERGENCIAS 24 H.
900 300 799
CUADRO MÉDICO DKV
ASISTENCIA PROGRAMADA y otros servicios
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4.RESPONDEMOSASUSDUDAS
¿Qué servicios médicos cubre DKV Seguros?
LascoberturasdelsegurosonlasmismasquelasqueotorgaelSistemaNacionaldeSaludEspañol.Elrégimendeutilizaciónydegarantíasprevistoesmedianteunsegurodegastosdeasistenciasanitariaal100%conlibreeleccióndelcentroyprofesionalsanitarioa nivel mundial, excepto en España que disponen de un amplio cuadro médico concertado.
Más información sobre las coberturas de su seguro, en el folleto “Coberturas colectivo MUFACE INTERNACIONAL” que hemos incluido en el Paquete de Bienvenida.
¿Donde tengo que llamar en caso de emergencia hospitalaria, repatriación o evacuación?
Para solicitar este servicio sólo será necesario llamar al +34 902 499 160 para las asistencias fuera de España o en España al 900 300 799.
Tengo una urgencia, hospitalización o tratamiento de alto coste fuera de España, como debo proceder?
Encasodequetengaunaurgenciaotengaquesometerseaunahospitalización,pruebascomplementariasotratamientodealtocoste,DKVleofrecelaposibilidaddesolicitarunagarantíadepagoenlugardelsistemadereembolsotradicional.
¿Qué es una garantía de pago?
UnagarantíadepagoesuntrámiteentreDKVSegurosyuncentromédicoparaefectuarelpagodirecto,deformaqueelaseguradonotienequedesembolsarcantidadalguna.
¿Cómo puedo solicitar la garantía de pago?
Consulteelapartado6.OperativadeGarantíadePagodeestaGuía.
¿Cómo procedo en caso de los demás gastos médicos fuera de España?
TienedeabonarlafacturayautoliquidarlaatravésdelaWEBdeDKVSeguros.
¿Como puedo solicitar el reembolso?
Puede tramitar el reembolso a través de nuestra web www.dkvseguros.com o a través de su acceso directo http://areaprivadaclientes.dkvseguros.com/.Sedenominaautoliquidaciónonline.Encasodequenotengalaposibilidaddeaccesoainternet,puedehacerllegarsusfacturasoriginalesjuntoenelformulariodesolicituddereembolsocorrespondienteatravésdemediosconvencionales.
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Nuestradirección:
DKV SegurosUnidadInternacionalApartado7008820ElPratdeLlobregatEspaña
¿Qué es Autoliquidación online?
Esunsistemasencillo,cómodoymuyágil,quetepermitetramitarelreembolsodetusfacturasmédicasatravésdeInternetsinsalirdecasa.Sólotienesquedisponerdeunescánerofax,rellenarelformularioonlineylisto!
¿Qué ventajas tiene la Autoliquidación online?
Teofrecemosunservicioexclusivoeinnovadorconunagestiónmuypersonalizada.Tramitamostureembolsoen48horasdespuésderecibirlasfacturasonlineytegarantizamoselpagoenunplazomáximode5díaslaborales,siempreycuandonoexistaningunaincidenciaenlagestión.Estamossiempreatudisposiciónenelteléfono + 34 902 499 160 fuera de España o en el 902 499 600 en España y a través de correo electrónico: [email protected]
¿Cómo se accede a autoliquidación online?
Consulteelapartado5.OperativadeReembolsodeestaGuía.
¿Con quién debo contactar si tengo alguna duda sobre el reembolso?
Puedecontactarconnuestro equipo a través de [email protected] o bien por teléfono fuera de España + 34 902 499 160 y en España 902 499 600paracualquieraclaraciónalrespecto.
¿Cuánto tarda DKV Seguros en realizar el reembolso?
DKVsecomprometeaemitirlatransferenciaenunplazomáximode5díashábilesyofrecelaposibilidadderealizarlatransferenciaenunacuentaenEspañayeneuros,ademásdelatransferenciaenelpaísderesidenciaenlamonedalocal.Enesteúltimosupuesto,elplazodeingresoentucuentapuedeversedilatadodependiendodelaintermediaciónbancariadelascorresponsalíasenelpaísdedestino.
¿Qué datos bancarios debo facilitar?
Sinosindicasunaentidadbancariaespañola,solonecesitamoselnúmerodecuentanacional.EnelextranjeronecesitamoselcódigoIBAN(numerointernacionaldelacuenta)yelSWIFT(identificadorinternacionaldelbanco).EnEE.UU.,ademásnosdebescomunicarelcódigoABA.
¿Qué información debe contener una factura?
› Nombredelpacientetratado(beneficiariodelapóliza)
› Fechadeservicio(posiblementediferentelafechadelafactura)
› Nombredelcentromédico,profesionalofarmacia
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› Especialidadytitulodelcentroomedico
› País
› Importeymoneda
› Actomédico(consulta,tratamiento,etc.),pruebas(análisis,estudioshistopatológicos,etc.),cirugíaointervención(cateterismocardiológico,extirpacióndelesionescutáneas,etc.)
A parte de la factura ¿qué documentación médica puede solicitar DKV?
› Desglose de la factura.Encasodequelafacturasumediferentesconceptosmédicos,debesaportarundocumentoconactosypreciosdesglosadosparapodervalorarlacoberturadecadaactomédico.Y,sipresentasunafacturaconlafórmulamagistral,necesitamosunaindicacióndetalladadesuscomponentes.
› Prescripción médicaparaproductosfarmacéuticosyortopédicos,análisisclínicosyestudioshistológicos,pruebasradiológicas,tratamientosdelitotriciaydediálisisrenal,sesionesderehabilitaciónopsicoterapia.
› Informe médicoencasodeurgencias,intervenciónquirúrgicaambulatoriaocuandolosdatosdefacturanoaportansuficienteinformaciónsobreeldiagnosticooeltipodeltratamiento,pruebaointervención.
› Informe de altaencasodeuningresohospitalario.
› Informe médico actualizadodespuésdehaberrecibidounacantidaddesesionesdeterapia,yaquetraseltratamientolapatologíapuedevariarymodificarlascaracterísticasaevaluar.
› Prescripción e informe médicoencasodemedicinanuclear,polisomnografia,neurofisiología,pruebascardiológicasespeciales,pruebasdiagnosticasinvasivas,análisisclínicosespeciales,quimio-yradioterapiasoncológicas,tratamientosinicialesderehabilitaciónylogopedia,reproducciónasistida,trasladosenambulanciayotrosmédicosdetransportequedetalleelconvenio,materialprotésiconoquirúrgico.
Como proceder con facturas en otros idiomas
Gestionamoslasfacturasenprincipalesidiomaseuropeos.Enelcasodeunafacturaenunalenguafueradeesteámbito,terogamosunatraducciónalespañoloquelafacturaestéemitidaeninglés,alemánofrancés.
¿Es imprescindible enviar las facturas originales tras realizar el reembolso online?
DKVnosolicitarálosoriginales de las facturasareembolsarcuandoelimporteseainferiora100EUR.Laentregadelaimagenvíawebocorreoelectrónicoserásuficienteparaemitirelpago.
¿Cómo solicitar un duplicado de tarjeta?
Porcorreoelectrónico:[email protected]
¿Dónde se enviarán las tarjetas?
Las tarjetas pueden enviarse a su elección, a su centro de trabajo o a su domicilio a través de la valija de MUFACE INTERNACIONAL.
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5.OPERATIVADEREEMBOLSO
¿Cómo se accede a autoliquidación vía Web?
AtravésdelapáginaWebdelacompañíawww.dkvseguros.com registrándosepreviamenteeneláreadeclientesobienconsuaccesodirectohttp://areaprivadaclientes.dkvseguros.com/.
Elaseguradosolicitaraelreembolsodelasfacturasabonadasatravésdelsistemadeautoliquidaciónonline.
DKVgarantizaquelaemisióndelatransferenciaserealizaenunplazomáximode5díashábiles.
Parafacturasinferioresa100EURnoseránecesariopresentarlosoriginalesdelasmismas.
Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
Teléfonos: +34 902 499 160 Fuera de España | 902 499 600 En España
Fax: +34 93 3 78 01 87
E-mail: [email protected]
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SeleccioneAutoliquidaciónonline:
SeleccioneAccesoAutoliquidaciónonline:
Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
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SeleccioneAutoliquidacióngastomédico:
Eligelaformadelenvíodelafactura:
Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
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¿Tiene problemas al adjuntar la factura escaneada?
AntesdeempezarelprocesodeautoliquidaciónonlinelerecomendamosescanearlafacturayguardarelarchivoentuPC.Asípodráadjuntarlaimagenescaneadaalformularioonlinesinningúnproblema.
Relleneelformularioonline:
Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
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¿Cómo se rellena el formulario de autoliquidación?
Elformulariodeautoliquidaciónconstadetresáreas:
• Datos personales.Identificacióndeltitularydatosdecontactoquepodráactualizarentodomomento.
• Datos económicos.DKVofrecelaposibilidadderecibirlatransferenciabancariaenelpaísderesidenciaenlamonedalocal,obienenEspañayeneuros.
› DatosdelacuentabancariaenEspaña.
› Datosdelacuentabancariaenelextranjero.
• Datos de la factura.
› Fechaderealizacióndelactomédico
› Médicoocentro
› EspecialidadyActoMédico
› Importeymoneda
Unavezcumplimentadoelformularioyfinalizadoelprocesodeautoliquidaciónonlinedeberáapuntarelnúmero de registro del sistemaenlafacturaoriginal.
Enelcasodefacturasinferioresa100Eurnoseránecesariopresentarlosoriginalesdelasmismas.
¿Cómo puedo consultar el estado de mis reembolsos?
PodrásaberentodomomentocuáleselestadodesugestionesdentrodelaherramientaAutoliquidaciónonlineseleccionandoelapartado-Seguimientoestadodeautoliquidación-.
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Estainformaciónlapuedeconsultaratravésdelosnúmerosdeasistenciatelefónica+ 34 902 499 160 o por correo electrónico [email protected]
EncasodequenotengalaposibilidaddeaccesoalInternet,puedehacerllegarsusfacturasoriginalesjuntoconelformulariodesolicituddereembolsocorrespondienteatravésdemediosconvencionales.
Nuestradirección:
DKV SegurosUnidad InternacionalApartado 7008820 El Prat de LlobregatEspaña
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6.OPERATIVADEGARANTÍA DEPAGO
¿Qué información hay que comunicar?
DKVponeadisposicióndelaseguradounformulariomuysencillopararecogerlosdatosnecesariosparalagestión.
Datos personales
› Nombreyapellidos
› Fechadenacimiento
› Nºdepóliza
› Correoelectrónico
› Teléfonodecontacto
Identificación del hospital o centro médico
› Hospital/centromédico
› Fechaprogramada
› Tipodeacto(siesfacilitado)
› Personadecontacto(sisedispone)
› Teléfono(sisedispone)
› Dirección(sisedispone)
Podrásolicitarseunagarantíadepagoencasodeprestacionesmédicasdeelevadocosteencualquiercentrohospitalariodelmundo.Enconcretoserefiereaurgencias,hospitalizaciones,pruebascomplementariasytratamientosdealtocoste.
¿Cómo se solicita una garantía de pago en el extranjero?
Llamandoalteléfonooenviandouncorreoelectrónicoarribamencionado,indicandolosdatospersonalesdelpacienteylainformaciónsobreelserviciodeurgencias,hospitalizaciónprogramadaopruebaotratamientodealtocoste.
TELÉFONO: +34 902 499 160
FAX: +34 93 3 78 01 87
E-MAIL: [email protected]
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datos del paciente (a rellenar por el Departamento de Admisión / to be filled by the admission department)
Nombre del paciente (según consta en la tarjeta) / Patient's name (as written on card):
Número de póliza / Card ID number: NHC / Patient medical record number:
Nombre del hospital / Provider's name: Fecha / Date:
application form for guarantee of payment for hospitalizationand complementary tests
datos de admisión (a rellenar por el Departamento de Admisión / to be filled by the admission department)
Tipo de admisión / Category of admission:
Urgencia / E.R. Programado / Elective Accidente de tráfico / Road traffic accident
Work related accident / Accidente laboral Sello del hospital / Provider stamp
información médica (a rellenar por el médico responsable / to be filled by the doctor)
Antecedentes y motivo de ingreso/prueba complementaria:Past medical history and positive clinical data for hospitalisation / complementary test:
Diagnóstico (código ICD-9):Admitting diagnosis (ICD-9 description):
Tratamiento y procedimientos (si disponible):Anticipated treatment plan or procedures (if available):
Duración prevista del ingreso: días Fecha de ingreso:Expected length of stay Expected date of admission
Hospitalización del día Estimación de gastos:Day care Estimaded cost
Nombre y firma del médico responsable: Sello del médico:Admitting physician name and signature: Stamp of doctor
hagan llegar este formulario lo antes posible a dkv para recibir la garantía de pago por fax al +34 93 378 01 87
in order to receive the guarantee of payment (gop), please submit this document as soon as possible to theinternational unit of dkv seguros by fax to +34 93 378 01 87
solicitud de garantía de pago en caso de hospitalizacióno pruebas complementarias
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¿Qué información debo proporcionar a la administración de hospital o centro médico?
ÚnicamentedeberáidentificarseconsutarjetadeDKV,einformaralpersonaldelhospitaldequesucompañíadesegurosyahagestionadounagarantíadepago.
DKVcomunicaráelnúmerodereferenciaoautorizacióndirectamentealhospital.
¿Qué hacer en caso de incidencia?
ElaseguradodeberáponerseencontactoconDKVporteléfonooporcorreoelectrónico.DKVsolucionarácualquierincidenciaconelhospitaloserviciomédico.
¿Qué documentos hay que presentar?
Apartedelosdatosmencionadosanteriormente,encasodeingresoshospitalariosesnecesarioaportaruninformemédico.Encasodepruebascomplementariasotratamiento,sedeberáadjuntartambiénunaprescripción.Ladocumentaciónsepodráenviarporfaxoporemail,añadiendolaimagenescaneada.
¿Cómo recibo la confirmación de la garantía de pago?
Cuandoelequipodegestiónconfirmalagarantíadepagosolicitada,selecomunicaráalaseguradounnúmerodereferenciaodeautorizaciónatravésdecorreoelectrónicooteléfono.
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7.CUADROMÉDICOENESPAÑA
AhorapoderconsultarelCuadro Médico de DKVesmuchomásfácilyavanzado,pudiendobuscaryencontraralolosmédicosoinclusoclínicaquesenecesite,desdecualquierlugaryencualquiermomento.SolamentesenecesitacontarconunaPDAounmóvilconaccesoaInternetparabuscaryencontrarlainformaciónquerequiere.
Su funcionamiento
Hayqueaccederaladirecciónwww.movil.dkvseguros.comdesdeelnavegadordelmóvilodelPDA.
PararealizarlabúsquedahayqueseleccionaralgunodelosdatosquesesolicitanyelegirunaProvincia,CalleyEspecialidad.
Hayqueafinarlabúsquedadenoencontrarlaprimeravezelolosmédicosdeseados.
Apareceráunlistadoenelquesepodráconsultarlosdatosdecadaunodelosresultados.
Desdeahorasiunaseguradorequiereunalocalización,podráhacerlodeunamaneramuchomásfácil,atravésdeunsistemaguiado,queconsistedecuatropasos,elcualfuedesarrolladoporDKVyGoogleconjuntamente.
cat logo de serviciospara la prestaci n sanitaria a la mutualidadde funcionarios civiles del estado
madrid
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Enprimerpaso,serácuandoelbuscadorrequieradelclientequeelijaeltipodeseguroquetienecontratadoseaprivado,MUFACE,MUGEJUeISFAS,odental.
Otrodelospasosseráqueseleccionelaespecialidadmédicaquerequiere,lacualfiguradentrodeunalistadesplegable.
Unavezelegidalainformaciónquelespidió,Googlelessolicitaráque,introduzcaninformaciónadicional,comopuedeserunaciudad,elnombredeunacalle,uncódigopostaloalgúnotrodatoadicional.
Juntocontodaestainformación,elbuscadorlespresentaunlistadodelosprofesionalessanitariosquecorrespondenconlaconsultaquedesea.Comodatoextralespermitelocalizarsuubicaciónenunmapa.
Entrelasventajasdelsistemaeselpermitirrealizarbúsquedasdesdedispositivosmóviles(PDA,teléfonosconaccesoaInternet…)ydescargarenpdfelcuadromédicodelalocalidadelegida.
También podrá solicitar nuestro cuadro médico en España en nuestras oficinas provinciales.
CONSEJOS DE UTILIZACIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS INCLUIDOS EN EL CUADRO MÉDICO
TARJETA SANITARIA MEDI-CARD
LaTarjetaSanitariaDKVMedi-CardeseldocumentoquelepermiteidentificarsecomoaseguradodeDKVSegurosantelosProfesionalesSanitariosyClínicasdelcuadromédicodeDKV.
Setratadeunatarjetapersonaleintransferible,quetienentodoslosbeneficiarios,inclusosisonmenoresdeedad.
EnelcasodeextravíodeestatarjetadeberácomunicarlotanprontocomoleseaposiblealCentrodeAtenciónTelefónica902499160,dondeselegestionaráelenvíodeunduplicadodelamisma.
ACCESO A LAS CONSULTAS DE FACULTATIVOS DEL CUADRO MÉDICO
Lareddeprofesionalesdeloscuadrosmédicospuedesufrirvariacionesduranteelaño,esrecomendablequeantesdeaccederaellosconsultanuestrawebwww.dkvseguros.comollamealteléfonodelCentrodeAtenciónalCliente902499600.EntodocasoalsolicitarhoradeconsultadebeidentificarsecomoaseguradodeDKV.
UnavezenlaconsultadelfacultativodeberápresentarsuTarjetaSanitaria,queseráregistradaporelterminalelectrónicoquelamayoríadelosprestadoresdelareddeDKVSegurostienenhabilitadoatalfin.
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ACCESO A LOS SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO PRESCRITOS POR LOS FACULTATIVOS DEL CUADRO MÉDICO
Pararealizaseunapruebadiagnósticaounactoterapéuticoesimprescindiblequeseaprescritaporunfacultativodenuestrocuadromédico.ParaelloeldoctorcumplimentaráunDocumentoÚnicooPrescripcióndeDKVporcadapruebaoactoarealizar.
AUTORIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
LasautorizacionesdeberánsersolicitadasporustedalCentrodeAtenciónTelefónica902499600oporfax.902499000ytambiénatravésdenuestraweb,dondelefacilitaránunnúmerodeautorizaciónquedeberáreflejarenlascasillasdelDocumentoÚnicohabilitadasatalfin.Apartirdeestemomentopodrárealizarselapruebadiagnósticaoactoterapéuticoprescrito.
AUTORIZACIONES DE INGRESOS HOSPITALÁRIOS E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
TodoingresohospitalarioointervenciónquirúrgicarequierelaprescripcióndeunfacultativodelcuadromédicodeDKVSegurosydelaautorizaciónpreviadelaCompañía.
CuandosoliciteunaautorizaciónparauningresohospitalarioounaintervenciónquirúrgicadebefacilitaralaCompañíalosdatosdelmédicoresponsable,laclínicaocentrohospitalario,lafechadeingresoylaprescripciónoinformeparaelingresoointervenciónquirúrgica.
EncasodeurgenciaseingresarádirectamenteenclínicaparaquelaCompañíasehagacargodeesteingreso,enunplazomáximodetresdíasdeberásolicitarlacorrespondienteautorizaciónaDKVSeguros.
Puedecontactarconnosotrosatravésdelfax902499000oatravésdenuestrawebwww.dkvseguros.comaccediendoalaoperativa“AutorizacionesWEB”.
ASISTENCIA A DOMICILIO
PuedeaccederaesteservicioatravésdelTeléfonodeAsistenciaMédica24horas900300799.
TRASLADOS EN AMBULANCIA
CuandolascondicionesdelpacienteaconsejeneltrasladodelenfermoaunaclínicadelcuadromédicodelaCompañíaoasudomicilioserequerirálaprescripcióndeunfacultativoylaautorizaciónpreviadelaCompañía.
EncasodenecesidaddeberásolicitarlaambulanciaalteléfonodeAsistenciaMédica24horas900300799.
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8.AUTORIZACIONESWEB
AtravésdelaSucursalVirtual,losaseguradospodrángestionardeformaágilyencualquiermomentolasAutorizacionesrequeridasporDKVSegurospreviasalautilizacióndealgunasprestacionesenEspaña.
Elformulariodesolicituddeautorizacionesconstadetresáreas:
> Datos personales.Identificacióndelaseguradoquerequierelaautorización(puedesereltitularoalgunodesusbeneficiario/s).Introducciónoverificacióndedatosdecontacto.
> Datos del médico prescriptor.Sedeberáintroducirlainformaciónproporcionadaporelmédicoprescriptordelactomédico.
> Datos del acto a autorizar.SeleccióndelActoyEspecialidad.
> Informes médicos.Enfuncióndelactoaautorizarpuedesernecesarioproporcionaralacompañíalosinformesmédicosrealizadosporelmédicoprescriptor.
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Centro de Atención al Cliente +34 902 499 160
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Enaquelloscasosenque,poreltipodeactoaautorizar,seanecesariaunavaloraciónmédica,laautorizaciónquedaráengestión.UnequipoespecializadodeDKVsepondráencontactoenlassiguienteshorastelefónicamenteoporemailparacerrarlatramitacióndelaautorización.
EncasodenodisponerdeaccesoalaWeblosaseguradospodránsolicitarsusautorizacionescontactandoatravésdelteléfono902 499 600deatenciónalCliente.
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9.ASESORAMIENTOADISTANCIA:
¿Qué hacer cuando se presentan síntomas de malestar físico o dudas sobre temas de salud? ¿Cuál es el primer paso?
DKVofreceasusaseguradoslaposibilidaddeconsultarloconelmédicoencualquiermomentoylugaratravésdelteléfono.ElmédicoDKV24horasatenderálasconsultas,facilitandoasíladetecciónprecozdeenfermedades,evitandointranquilidadydesplazamientosinnecesarios.
Además,lacompañíahapuestoenmarchadiferenteslíneasmédicasparaaquelloscasosenlosqueserequiereunprofesionalsanitarioespecializado.
1. MÉDICO DKV 24 HORAS
UN PROFESIONAL MÉDICO DE CONFIANZA A DISPOSICIÓN DEL ASEGURADO LAS 24 HORAS
Unserviciogratuitodeasesoramientomédicoporteléfono,cercanoyrápido,queleaconsejaráyresolverásusdudaseinquietudesrelacionadasconsíntomas,problemasdesaludomedicamentos,respondiendopersonalmenteasusconsultasyorientándolesobreeltipodeespecialistaparacadasituación.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Porteléfono:+ 34 902 499 799 24horastodoslosdíasdelaño
2. LÍNEA MÉDICA PEDRIÁTRICA
SERVICIO TELEFÓNICO ESPECIAL 24 HORAS PARA ATENDER MEJOR LAS NECESIDADES DE LOS MÁS PEQUEÑOS
DKVofreceesteserviciotelefónico24h,atendidopormédicosespecialistasenpediatríaencasosdeespecialcomplejidad,resolviendotodassusdudasrespectoaenfermedades,tratamientosdeprevención,vacunaciones,utilizacióndemedicamentos,oasesoramientoparalacomprensióndeinformes,etc.Todoespecialmenteenfocadoalosproblemasdesaluddelosmenoresde14años.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO?Porteléfono:+34 902 499 79924horastodoslosdíasdelaño
3. LÍNEA MÉDICA OBESIDAD INFANTIL
PREVENCIÓN O TRATAMIENTO DEL SOBREPESO EN LOS NIÑOS
Esteservicioproporcionaalospadresdeniños/asaseguradosDKVasesoramientotelefónico,atendidopormédicosotécnicosendietéticaynutrición,proporcionandoestrategiasydocumentaciónmédicasobrelaprevenciónytratamientodelsobrepesoyobesidadinfantil.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Porteléfono:+34 902 499 799 De9a19horasexceptofestivos,enhorarioespañol.
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4. LÍNEA MÉDICA DEL EMBARAZO
ANTES DE PREOCUPARSE O NO SABER QUÉ HACER PODRÁ CONSULTARLO
EsteservicioproporcionaalasaseguradasdeDKVqueesténopuedanestarembarazadas,asesoramientomédicotelefónicoatendidopormédicosoespecialistasenObstetriciaencasosdeespecialcomplejidad,proporcionandoinformaciónyresolviendodudassobresíntomas,pruebasdiagnósticas,problemasdesaludomedicamentospropiosdelaetapadegestación.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO?Porteléfono:+34 902 499 79924horastodoslosdíasdelaño
5. LÍNEA MÉDICA DE LA MUJER
CONSULTE SUS DUDAS O SÍNTOMAS CON TOTAL INTIMIDAD
EsteservicioproporcionaalasaseguradasdeDKVasesoramientomédicotelefónico,atendidoexclusivamentepordoctoras,proporcionandoinformaciónyresolviendodudassobresíntomas,pruebasdiagnósticas,problemasdesaludomedicamentospropiosdelasaluddelamujer.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Porteléfono:+ 34 902 499 799De8:00a22:00h,todoslosdíasdelañoenhorarioespañol.
6. LÍNEA MÉDICA NUTRICIONAL
PREVENCIÓN O TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES CON LA DIETA MÁS ADECUADA
EsteservicioproporcionaalaseguradodeDKVasesoramientodietéticotelefónico,atendidopormédicosotécnicosendietéticaynutrición,proporcionandoinformaciónyresolviendodudassobrelaprevencióndelasaludyelcontroldietéticoenpatologíasqueincluyenladietoterapiacomopartedeltratamientoprescritoporsumédico.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Porteléfono:+ 34 902 499 799 De9a19horasexceptofestivosenhorarioespañol.
7. LÍNEA MÉDICA TROPICAL
PODRÁ CONTACTAR CON UN EXPERTO ANTES DE VIAJAR, PARA SABER CÓMO PREVENIR PROBLEMAS MÉDICOS
EsteservicioayudaráalosaseguradosdeDKVagestionardudasyproblemasacercadesíntomas,vacunas,quimioprofilaxis,preparacióndeviajesapaísestropicales,uotrosproblemasdesaludinternacional.ElservicioestádirigidoalosaseguradosdeDKVSegurosqueesténpreparandodesplazamientosapaísesquerequierenunaprevenciónparticular.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Porteléfono:+34 902 499 799 24horastodoslosdíasdelaño
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10.ASESORAMIENTO PORENFERMEDADGRAVE
Unaenfermedadgravepuedeprovocarunasituacióndemáximavulnerabilidadparaelpacienteyparasufamilia.Hayqueconocer,informarseydecidir.
DKVdeseaofrecerantelassituacionesmédicasmásdifícileslamáxima seguridad posible.Losserviciosdeayudamédicaadistancia(e-SaludDKV)paraenfermedadesgravessonunapoyo complementario al del médico tratante.Ofrecenvariosserviciosespecializadosparacasoscomplejos:accesoaunasegundaopiniónparaenfermedadgrave,segundaopiniónbioéticayapoyoduranteingresoenhospitalesdeEE.UU.
1. SEGUNDA OPINIÓN MÉDICA EN ENFERMEDAD GRAVE
AYUDA EXPERTA DE PRESTIGIO INTERNACIONAL CUANDO EL PACIENTE MÁS LO NECESITA
Esteservicioconsisteenlarevisiónexpertayadistanciaporunespecialistadeprestigiointernacionalanteunaenfermedadgrave.
Elpacienteentregarácopiadetodoslosinformesmédicos,lasexploracionesylaspropuestasdetratamientodesumédico,queserviránparaconfeccionarsucaso.Éstadocumentaciónseremitiráalexpertoensutipodeenfermedadparaserrevisadayvalorada.Enunas
semanaselpacienterecibiráuninformeconsusapreciacionessobreelprocesodiagnósticoeindicacionesyvaloracióndetodaslasalternativasdetratamientodisponibles.Ademásincluirárespuestaatodaslaspreguntasqueelpacientequieraformularle.
Algunasenfermedadesrequierenexploracióndirectaporloquenopermitenunavaloraciónadistancia.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Solicitecómoprocederyquédocumentosaportaratravésdel902499799oporcorreoelectrónicoalí[email protected]
2. SEGUNDA OPINIÓN BIOÉTICA
EL COMITÉ DE BIOÉTICA DE DKV LES AYUDARÁ A DECIDIR PROBLEMAS ÉTICOS
DKVSegurosponeadisposicióndesusaseguradosuncomité independiente de médicos expertos en Bioéticaque,adistanciayencasodeenfermedadgrave,estudiaránsuhistorialmédicoyofreceránsuopiniónsobrelosaspectoséticosantesdeunadecisiónmédicaoterapéuticadelicada.
¿CÓMO UTILIZAR EL SERVICIO? Solicitecómoprocederyquédocumentosaportaratravésdel902499799oporcorreoelectrónicoalí[email protected]
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11. PLANDEVIDASALUDABLE ¡VIVELASALUD!
AtravésdelPlandeVidaSaludable:¡VivelaSalud!nuestrosclientestienenaccesoaprogramasquelespermitiránrealizarunaprevencióneficaz,mejorarelautocontroldesuenfermedadydisponerdeunasesorpersonaldesaludparaelcumplimientodeobjetivosparticulares.
PROGRAMAS OFRECIDOS:
1.VidaSaludable
2.Prevencióncardiovascular
3.Obesidad
4.PrevencióndelaObesidadinfantil
5.Prevencióndelcáncerdemama
6.Prevencióndelcáncerdepróstata
7.Prevencióndelcáncerdecuellodeútero
8.Embarazoypartosaludable
9.Escueladepadres
VENTAJAS DE ¡VIVE LA SALUD!
> Conocermejorlapatologíaqueleafecta.
> Posibilidaddeautogestionarsuenfermedadydejugarunpapelactivoensucontrol.
> Aumentarlaresponsabilidadenlatomadedecisionesqueafectanasusalud.
> Actuardeformarápidaantesíntomasprecocesoseñalesdealerta.
> DisponerdeAsesorMédicoPersonal,querealizaráunseguimientopersonalizadoadistanciadurantelas24horasdeldíalos365díasalaño.
> Serderivadoacentrosmédicosdereferenciaencasodenecesitarunaconsultapresencial.
> Ahorrodedesplazamientosinnecesarios.
¿CÓMO FUNCIONA?
Losclientesquequieranapuntarseaalgunodelosprogramasincluidosen¡VivelaSalud!debenteneracceso a Internetyrealizarlossiguientespasos:
> AccederalPlandeVidaSaludable:¡VivelaSalud!atravésdelapáginawebwww.vivelasalud.com
> Introducirlosdatosbásicosdesaludsolicitadosenlosformularios.
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> Seleccionarelquemásseadapteasusnecesidades.Paraaquellaspersonasquelodesconozcan,sehahabilitadounbuscadorqueleayudaráaidentificarelmásconveniente.
> Enfuncióndelosprogramasescogidos,unAsesorMédicoPersonalmarcarálosobjetivosyfacilitaráinstrumentosparaalcanzarlos.
> Realizarelseguimientoatravésdeconsultasconelmédicoatravésdecorreoelectrónicoovideoconferencia.
ACCESO A LOS PROGRAMAS
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INFORMACIÓN SOBRE LOS PROGRAMAS: PRESENTADOR VIRTUAL
ENCUESTA DE VALORACIÓN DE RIESGO
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VALORACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA ENCUESTA
ACCESO A CONTENIDOS. VÍDEOS EDUCATIVOS
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OTRAS HERRAMIENTAS. CALCULADORA DE CALORÍAS
PuedeinformarsecondetalledelfuncionamientodelPlandeVidaSaludable:¡VivelaSalud!atravésdewww.vivelasalud.com
LaplataformatecnológicasobrelaqueseapoyanlosprogramasdepromociónyprevencióncumplecontodoslosrequisitosdeseguridaddelaLOPD.
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12. MÉDICOVIRTUAL
TELECONSULTA 24 HORAS PARA LOS USUARIOS DEL PLAN DE VIDA SALUDABLE: ¡VIVE LA SALUD!
DKVponeadisposicióndelosaseguradosdelPlanVivelaSaludlaposibilidaddedisponerdeunaconsultaendirectoconsuAsesorMédicoPersonallas24hdeldía.
ElAsesorMédicoPersonal(AMP)revisaelexpedienteycitaalusuarioenunafranjahorariaconvenienteporambaspartes.
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13. SERVIPLUSMUFACE INTERNACIONAL
DKVofrecealcolectivoMUFACEINTERNACIONALunconjuntodeservicioscomplementariosdenominadoSERVIPLUSentodoelterritorioespañolconelconsiguientevalorañadido:
> Accesoaunaampliagamadeservicioscomplementariosalascoberturasdelaspólizas.
> ReddeproveedorescongarantíadecalidaddelgrupoDKV
> Tarifasventajosas.
PSICOLOGÍA
Accesomediantefranquiciaaunaredanivelnacionaldepsicólogostituladosparatratamientosdepsicoterapia.
PODOLOGÍA
Accesoaunaredanivelnacionaldepodólogosparalarealizacióndeconsultasdepodología,quiropodiaycurasbásicasapreciosinferioresalosdemercado.
CIRUGÍA REFRACTIVA LÁSER FRANQUICIADA
Lacirugíarefractivalásercorrigelamayorpartedeenfermedadesvisualesrefractivas(miopía,hipermetropía,astigmatismo)enunaintervenciónsegurayrápida.
Elservicioincluye:
> Primeraconsultayestudiopreoperatorio.
> Intervenciónapreciosespeciales
> Consultasdeseguimientodurante3meses.
> Reintervenciones(sisonnecesarias)hastalafechadealta.
Tambiénsepuedecontratarelserviciocontécnicasmásavanzadasqueproporcionanmejoresresultados,comopuedesertécnicaIntralasikeimplantacióndeLentesOculares,paraaquellosclientesqueloprecisen.
ÓPTICA Y ORTOPEDIA
Accesoapreciosventajososenlacompradematerialóptico.Elclientepodráadquirirartículoscomogafascompletas(cristalymonturas),gafasdesol,lentesdecontacto,materialdehigieneparagafasylentillas.
AdemásDKVponeadisposicióndelclientesureddeortopediasparalacompradecalzadoespecial,plantillasyotromaterialortopédicoapreciosinferioresalpreciodemercado.
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DESHABITUACIÓN TABÁQUICA
DKVponeadisposicióndesusclientesunconjuntodeaccionesdestinadasafacilitarleselabandonodelhábitodefumar.Estasaccionescomprenden:
> Serviciodeinformaciónvirtual:www.vivesintabaco.com
> Manualdeayudaparaladeshabituacióntabáquica.
> Tratamientodedeshabituacióntabáquicamediantesesionespresencialesquesiguenpersonalmentelaevoluciónyevitanlaapariciónderecaídas.
FERTILIDAD Y REPRODUCCIÓN ASISTIDA
DKVponeasudisposiciónunareddeclínicasespecializadasenlostratamientosmásmodernosdereproducciónasistidaenunascondicioneseconómicasventajosas.
Comprendeeldiagnósticoytratamientodelainfertilidadmediantelasmásavanzadastécnicasdereproducciónasistida(fecundacióninVitro,inseminaciónartificial,transferenciadeembriones),asícomoeltratamientodelapatologíaginecológicaasociada.
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MEDICINA ESTÉTICA Y CIRUGÍA PLÁSTICA
Esteservicioofrecesolucionesestéticasdemáximacalidadalamedidadelclienteparaqueseencuentreagustoconsigomismoydeestamaneramejoresubienestarysucalidaddevida.Elservicioincluye,contarifasespecialesparalosasegurados:
> Tratamientosdermoestéticos(depilaciónláser,cirugíademamas,liposucción,liftingfacial,...).
> Diagnósticoytratamientodelosproblemasdelcabello.
> Tratamientodevaricessuperficiales.
CONSERVACIÓN DE CÉLULAS MADRE DEL CORDÓN UMBILICAL
Serviciodeextracciónyconservacióndurante25años,análisisycustodiadelascélulasmadredecordónumbilicaldesuhijoparapoderserusadasencasodeenfermedadgravedelniñoodesusfamiliares,conpreciosespeciales.
Enlaactualidad,seconsideraunmétodoeficazparaeltratamientode80enfermedadescomoleucemias,linfomas,neuroblastomas,talasemias,etc.,ysusposibilidadesterapéuticascrecendíaadía.
Existendosopcionesdeservicio:
> Conservacióndesangredecordónumbilical.
> Conservacióndesangreytejidodecordónumbilical.
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TERAPIAS ALTERNATIVAS
HOMEOPATÍA
Lahomeopatíaesunsistemademedicinaalternativacaracterizadoporelusoderemedioscarentesdeingredientesquímicamenteactivos.DKVponeadisposicióndesusclientesunareddecentrosparalarealizacióndesesionesdehomeopatíaencondicioneseconómicasventajosas.
ACUPUNTURA
Laacupunturaesunatécnicademedicinatradicionalchinaquetratadelainserciónylamanipulacióndeagujasenelcuerpoconelobjetivoderestaurarlasaludyelbienestarenelpaciente.Elserviciopermitelarealizacióndesesionesdeacupunturaapreciosinferioresalospreciosdemercado.
WELLNESS, SERVICIOS DE BIENESTAR A PRECIOS ESPECIALES
BALNEARIOS Y SPAS URBANOS
DKVofrecelaoportunidaddeacudirabalneariosyspasurbanospararealizartratamientosobienestanciasapreciosventajosos.
ESCUELA DE ESPALDA Y PILATES
Paraadquirirhábitossaludablesycorregiryevitarproblemasdeespalda,esteservicioleofreceimportantesdescuentospararealizarcursosdeescueladeespaldayPilates,métodoseficacesyreconocidosparaprevenireldolorymejorarlacalidaddevida.
TERAPIAS ANTIESTRÉS: YOGA Y TAI CHI
Elactualritmodevidaprovocaenmuchasocasionescansancio,nerviosypatologíasasociadasalestrés.Esteservicioofreceelaccesoacursosdetaichiyyogaapreciosventajosos,cursosqueayudaranalaseguradoaevitarfuturosproblemasdesalud.
FITNESS
DKVponeadisposicióndesusclienteslaposibilidaddematricularseenlosgimnasiosdesuredparalaprácticadedeporte,encondicioneseconómicasventajosas.
ASISTENCIA FAMILIAR. SERVI-COS Y PRECIOS ESPECIALES
ASISTENCIA SOCIO-SANITARIA A DOMICILIO
Serviciosdeayudaadomiciliodeparapersonasquetienendisminucióndesuautonomíaymovilidadpersonal,querealizanunpost-operatorioencasa,condificultadesparalevantarse,vestirseyprepararlacomidadiaria,querequierenuncanguro,...
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RESIDENCIAS GERIÁTRICAS Y CENTROS DE DÍA
Dirigidoapersonasquenecesitancuidadodurantelas24horasdeldía.Atendidasporequiposdepersonasaltamentecualificadosqueaseguranunaatenciónintegral,comomédicos,enfermeros,fisioterapeutas,psicólogos,terapeutasocupacionales...Además,elserviciopermiteelaccesoaestanciastemporales,permanentesycentrosdedía.
DISPOSITIVOS DE TELE-ASIS-TENCIA FIJA Y MÓVIL
Laspersonasmayoresoconmovilidadreducidapuedenutilizardispositivosdecomunicaciónenconexiónpermanenteconunacentral.Esunservicioindividualyadaptadoatendidoportrabajadoressociales,psicólogosymédicoslas24horasdeldíaylos365díasdelaño.
Existendosmodalidades:
> Fija:dispositivodeconexiónalacentraldesdeunteléfonofijo.
> Móvil:teléfonomóvilconectadoaunacentraldealarmas.
SERVICIOS DE ADAPTACIÓN AL HOGAR
DKVponeadisposicióndelosaseguradosqueasílorequieranunconjuntodeartículosdestinadosaadaptarsuviviendaasusnecesidades.Deestaforma,puedenmejorarelaccesoylamovilidadentodoslosrinconesdesucasa.
Entremásde2.000artículoslosclientespodránencontrarsillasderuedas,andadores,boxdeducha,camaselevadoras...
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13. GARANTÍADE CONFIDENCIALIDAD
DKVSegurosoperabajolasmásestrictasgarantíasyprotocolosdeconfidenciali-dadensusprocesos.
www.dkvseguros.comesunsitioseguro,conCertificadoDigitaldeServidoremitidoporVeriSign.
TodalainformaciónenviadaaestesitiobajounaconexiónSSLseencuentraencriptadoyprotegidadelaccesoporterceraspartes.
ConIntermónOxfam,porqueelmundopuedemejorar.
Esteimpresoestárealizadosobrepapelreciclado.
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Paracualquierinformacióncontacteconnosotrosenlosteléfonos: