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Módulo/Materia/asignatura. Curso 1

GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE GRADO

TITULACIÓN: GRADO EN MEDICINA

CURSO 2013/2014

ASIGNATURA: Patología: Hematología y Oncología

Nombre del Módulo al que pertenece la materia Modulo III: FORMACIÓN CLINICA HUMANA ECTS Carácter Periodo Calendario Requisitos previos Totale

s Básica Obligatoria 1erC 2ºC Semanas

6 x x 15 ninguno

Idiomas en los que se imparte la asignatura Castellano x Valenciano Inglés

Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura

Nombre y apellidos

Carlos Ferrer Albiach (CF) (Coordinador) Santiago Olmos Antón (SO) Maria Jesus Arilla Silvia Bernat Raimundo Garcia Boyero Cristina Vilar Fabra

Despacho y Facultad dónde se ubica

• Despacho profesores asociados, Facultad de Ciencias de la Salud – Campus de Castellón – Calle Grecia, 31 – 12006 - Castellón de la Plana (Castellón)

Correo electrónico y página web

[email protected]

Horario de atención al alumnado

½ hora antes de las clases en el despacho de profesores asociados

Presentación.

Departamento Área de conocimiento

MEDICINA Y CIRUGÍA Formación Clínica Humana


Presentación. La Oncología es la especialidad médica que se dedica al estudio y tratamiento de las neoplasias. La Hematología es una disciplina médica que se ocupa de diagnosticar y tratar patologías que afectan concretamente a los órganos y células hematológicas; colaborando también con de otras especialidades, ya que se ocupa de campos como la hematimetría, la hemostasia, la citología hematológica y otras pruebas diagnósticas específicas, así como de la medicina transfusional. Conocimientos previos El alumno debe tener conocimientos previos de fisiología, anatomía y patología general. Objetivos de la materia según Memoria de Grado verificada Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías de la sangre Conocer la enfermedad tumoral, su diagnóstico y manejo. Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías hemato-oncológicas, interpretando su significado. Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, centrada en la patología hemato-oncológica Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos . Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente. Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada. Competencias básicas. CB1 Competencia Básica 1 (RD 861)

Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio.

CB2 Competencia Básica 2 (RD 861)

Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio.


Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética.


Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado.



Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada.

Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía

Competencias generales.

CG1: Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el sistema hematopoyético y patología oncológica.

CG2: Saber hacer una exploración que permita reconocer adenopatías visceromegalias y masas patológicas..

CG3: Conocer valorar e interpretar los diferentes parámetros y test hemato-oncológicos hemograma, proteinograma, coagulación marcadores tumorales.

CG4: Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía. Competencias específicas. -CE-1 Identificar las principales desviaciones de la normalidad en los resultados de las determinaciones del laboratorio de Hematología. Y Marcadores tumorales. CE-2 - Aportar conocimientos suficientes respecto a las principales patologías Onco -Hematológicas, tanto benignas como malignas. CE-3 - Establecer las técnicas diagnósticas adecuadas para la identificación de los principales problemas hematológicos-Oncológicos, incluida la detección precoz del cáncer.. CE-4 - Establecer las pautas terapéuticas óptimas para el manejo de los procesos patológicos de la sangre y patología tumoral, conociendo los efectos derivados de esas pautas. CE-5- Manejo General de: Los síndromes paraneoplásicos, las urgencias oncológicas y el cáncer de origen desconocido CE-6-Establecer las pautas terapéuticas óptimas para el manejo de los procesos patológicos de la sangre y patología tumoral, conocer los efectos derivados de esas pautas. Planificar y conocer los tratamientos de soporte en estas aéreas. CE-7 - Aportar conocimientos sobre los principales procesos que originen diátesis hemorrágica o enfermedad trombótica, tanto desde el punto de vista clínico, como de laboratorio. CE-8 - Aportar conocimientos básicos sobre la medicina transfusional y sus implicaciones. Competencias transversales. Conocer los aspectos de la comunicación con pacientes, familiares y su entorno social: Modelos de relación clínica, entrevista, comunicación verbal, no verbal e interferencias. Dar malas noticias.

CT2: Redactar historias, informes, instrucciones y otros registros, de forma comprensible a pacientes, familiares y otros profesionales.

CT3: Realizar una exposición en público, oral y escrita, de trabajos científicos y/o informes profesionales. Contenidos de la materia / asignatura Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos. Hematología. Oncología clínica. Medicina paliativa ONCOLOGIA

1- PRESENTACION ASIGNATURA Valoración y estudio del paciente con cáncer. Prevención

primaria y secundaria.. Estadiaje. 9-9-13: C.Ferrer

2- Carcinogénesis, biología del cáncer. Diagnóstico precoz. Fármacos antineoplasicos y terapias


Contenidos de la materia / asignatura dirigidas. 11-9-13 S.Olmos

3- Cáncer de mama. 16-9-13. S.Olmos

4- Cáncer de piel, cáncer de cabeza y cuello. 18-9-13: C.Ferrer 5- Neoplasia de pulmón y timo. 23-9-13 C.Ferrer. 6- Tumores de Hígado y vías biliares, ca. de páncreas. 25-9-13 S.Olmos

7- Cáncer de testículo y riñon. 30-9-13 S.Olmos

8- Cáncer del tubo digestivo. 2-10-13 C.Ferrer 9- Cáncer de próstata y vejiga.7-10-13 C.Ferrer. 10- Carcinoma de primario desconocido. Sindromes paraneoplasicos. 14-10-13. S.Olmos

11- Urgencias oncológicas. Tratamiento de soporte. 16-10-13 S.Olmos

12- Sarcomas de partes blandas, y tumores oseos. 21-10-13 C.Ferrer 13-14 Introducción a la Hematología. Anemias: concepto y clasificación; síndrome anémico.

23/10/2013 y 28/10/2013 (Clases 1ª y 2ª): C. Vilar - Anemias ferropénicas y transtornos del metabolismo del hierro. - Anemias por defectos de maduración. - Anemias hemolíticas: clasificación, hemólisis, diagnóstico y tratamiento - Otras anemias

15-Síndromes mielodisplásicos: clasificación, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y diagnóstico diferencial 30/10/2013 : C. Vilar

16-17- Trastornos mieloproliferativos.4/11/2013 y 6/11/2013 : M.J. Arilla - Leucemia mieloide crónica: clínica, diagnóstico, tratamiento y seguimiento. - Policitemia vera, Trombocitemia esencial, Mielofibrosis con metaplasia mieloide. - Otros procesos mieloproliferativos: LMC ph' negativa, mastocitosis, síndrome hipereosinófilo, leucemia neutrofílica crónica. 18-19 ).- Linfomas: clasificación, clínica y diagnóstico. 11/11/2013 y 13/11/2013 : M. J. Arilla - Linfomas no Hodgkin: pronóstico y tratamiento. - Linfomas Hodgkin: pronóstico y tratamiento.

-Síndromes linfoproliferativos crónicos con expresión periférica o leucémica:

clasificación, sintomatología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento.

20- Gammapatías monoclonales: concepto y clasificación. 18/11/2013 : C. Vilar - Mieloma múltiple: clínica, pronóstico y tratamiento - Plasmocitomas. - Gammapatía monoclonal de significado incierto.

- Macroglobulinemia de Waldestrom.Amiloidosis y otras enfermedades por depósitos de cadenas.

21-22- Leucemias agudas e insuficiencias medulares (I): concepto, clasificación, síntomas y diagnóstico. 20/11/2013 y 25/11/2013 (Clases 9ª y 10ª): R. García - Leucemia linfoblástica aguda: pronóstico, tratamiento. - Leucemia mieloblástica aguda: pronóstico, tratamiento. - Aplasia medular: etiología, diagnóstico y tratamiento. - Hemoglobinuria paroxística nocturna. - Neutropenia, agranulocitosis y otros transtornos. 23- Insuficiencias medulares (II). Fundamentos e indicaciones de los trasplantes de Progenitores hematopoyéticos. 27/11/2013: R. García 24-25-Trastornos de la coagulación sanguínea. 2/12/2013 y 4/12/2013: S. Bernat - Trombopenias: clasificación, diagnóstico y tratamiento. - Trombocitopatías: clasificación, diagnóstico y tratamiento. - Otros transtornos de la hemostasia primaria: enfermedad de von Willebrand. - Trastornos congénitos de la coagulación plasmática: hemofilias y otros.


Contenidos de la materia / asignatura - Trastornos adquiridos de la coagulación plasmática 26- Enfermedad tromboembólica y trombofilia. Tratamiento anticoagulante, antiagregante y antifibrinolítico.18/12/2013: S. Bernat 27- Medicina transfusional: 08/01/2014: C .Vilar - Procedimientos técnicos en un Banco de Sangre. - Indicaciones en hemoterapia. - Inmunohematología: Enfermedad hemolítica del recién nacido, reacciones transfusionales hemolíticas. SEMINARIOS Seminario-1 ): Fecha 4-10-13., C.Ferrer Tumores del SNC. Casos prácticos. Seminario 2 (3 horas): Fecha 29-11-2013. R. García. - Complemento-Resumen: Leucemias agudas y trasplante de progenitores hematopoyéticos. - Infección en el paciente neutropénico - Caso clínico. Seminario 3 (3 horas): Fecha 20-12-2013. S Bernat. - Interpretación de un hemograma. - Exploración del paciente hematológico. - Caso clínico. Seminario MIR PRACTICAS Los alumnos estarán durante 4 días de 9 a 14 horas, en grupos de dos con un tutor especialista, acompañando al mismo durante su actividad asistencial cotidiana, con el objetivo de adquirir los conocimientos y realizar las actividades necesarias para el aprendizaje de las competencias descritas en la asignatura. CONTROLES EVALUACIÓN CONTINUADA Oncología 21-10-13 Hemtología: 8-1-13 Actividades Formativas de la materia / asignatura

• Clases magistrales: actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de adquisición de conocimiento.

• Seminarios: actividad formativa orientada preferentemente a la formación crítica del alumno y la resolución de casos clínicos.

• Prácticas: actividad formativa orientada preferentemente a la aplicación de los conocimientos.


Sistemas y criterios de evaluación

ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa Hora

presencial Trabajo personal

Volumen de trabajo . (C) C = A + B

CLASES MAGISTRALES Presentación de la asignatura

0.5 0.5

Lección Magistral 46 32.5 78.5 Debates Comentarios y discusión de trabajos

Otros CLASES PRACTICAS 20 20 40 Resolución de problemas

Debates Comentarios y discusión de trabajos

Simulaciones Laboratorio Prácticas en aula de informática

Salidas Exposiciones de trabajos

Otros SEMINARIOS 29 3 32 Resolución de Problemas

Debates Comentarios y discusión de trabajos

TALLERES Comentarios Y discusión de trabajos

Exposiciones orales TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo

EVALUACION 6 23 29 Preparación de exámenes

23 23

Realización de exámenes

6 6

Otros…. TOTAL 101.5 78.5 180 RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS (el resultado de la relación horas de trabajo / ECTS deberá ser igual a 30 horas, que son las horas que conforman 1 ECTS en la CEU-UCH)


Sistemas y criterios de evaluación SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN

CONVOCATORIA ORDINARIA

La calificación final de esta asignatura será el resultado de la valoración de los 2 siguientes apartados (A y B):

A. EVALUACIÓN CONTINUA (representará el 45% de la nota final)

A.1) -Asistencia y participación en las clases magistrales (10% de la nota final)

A.2) -Prueba/s de evaluación continua no eliminatoria/s (15% de la nota final)

A.3) -Evaluación de las Prácticas

A.3.1) Evaluación del tutor de prácticas (5% de la nota final)

A.3.2) Prueba ECOE (Evaluación de Competencias Objetiva Estructurada) (15% nota final)

B. EXAMEN FINAL (representará el 55% de la nota final)

El examen final incluirá una parte de preguntas test tipo MIR que representará un 15% sobre la nota final de la asignatura.

◊ Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos:

1º) asistir a la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas;

2º) asistir a la totalidad de los seminarios programados;

3º) obtener una puntuación igual o superior a 4 puntos (sobre 10) en el examen final;

4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de todos los apartados.

CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA

A) Prueba ECOE o prueba práctica equivalente (20% nota final).

B) Examen Final (80% nota final)

El examen final incluirá una parte de preguntas test tipo MIR que representará un 15% sobre la nota final de la asignatura.

El alumno decidirá si opta por conservar la nota de prácticas de la evaluación continua correspondiente al examen práctico (ECOE o equivalente) o si prefiere realizar de nuevo este examen. No se guardará la nota anterior en el caso de que el alumno decida repetir el examen práctico.

◊ Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos:

1º) haber realizado la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas (esta asignatura es Proyectual y por ello la asistencia a las prácticas es obligatoria);

2º) haber asistido a la totalidad de los seminarios programados;

3º) obtener una puntuación igual o superior a 4 puntos (sobre 10) en el examen final;

4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de ECOE + Examen


Sistemas y criterios de evaluación final.

El sistema de evaluación descrito será automático para primeras matrículas. Los alumnos que se matriculen por segunda vez o posterior no están obligados por el sistema, pero podrán acogerse a la EVALUACIÓN CONTINUA. En ese caso, deberán comunicarlo por escrito y con la suficiente antelación al profesor responsable de la asignatura. Los alumnos que no se acojan a la evaluación continua serán evaluados por el procedimiento descrito en la Convocatoria extraordinaria. Programa / temario Toda la asignatura se impartirá durante el primer cuatrimestre del curso

Clases magistrales.

Seminarios:

3 seminarios de 90 minutos, los viernes de 9-14 h

Seminario 1- Diagnósticos y estudio de extensión en oncología: Casos prácticos Seminario 2 - Algoritmo diagnóstico de las anemias.- Caso clínico 1. Seminario 3- Anormalidades del hemograma.- Caso clínico 2.

Prácticas clínicas:

4 mañanas de lunes a jueves, de 9 a 14 horas, dos alumnos con cada uno de los tutores del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón

Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición.

1-Presentación de la asignatura. Valoración y estudio del paciente con cáncer. Prevención

primaria y secundaria. Estadiaje.

2-Carcinogénesis, biología del cáncer. Diagnóstico precoz. Fármacos antineoplásicos y terapias

dirigidas.

3-Cáncer de mama.

4-Cáncer de piel, cáncer de cabeza y cuello.

5-Neoplasias de pulmón y timo.

6-Tumores de Hígado y vías biliares, ca. de páncreas.

7-Cáncer de testículo y riñon.

8-Cáncer del tubo digestivo.

9-Cáncer de próstata y vejiga.

10-Carcinoma de primario desconocido. Sindromes paraneoplasicos.

11-Urgencias oncológicas. Tratamiento de soporte.

12-Sarcomas de partes blandas, y tumores oseos. 13-Tumores del SNC. Cuidados paliativos. 14-15 Anemias: concepto y clasificación; síndrome anémico.

16- Síndromes mielodisplásicos: clasificación, diagnóstico, pronóstico, tratamiento.


Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición. y diagnóstico diferencial

17- Insuficiencias medulares.

18-19- Leucemias agudas:L. Mieloblástica aguda. L. linfoblástica aguda. concepto, clasificación,

síntomas, diagnóstico.

20-21- Transtornos mieloproliferativos: Leucemia mieloide crónica. Policitemia vera , Trombocitemia esencial, Mielofibrosis con metaplasia mieloide. Otros procesos mieloproliferativos

22-23- Linfomas: clasificación, clínica, diagnóstico, tratamiento

24-25-Gammapatías monoclonales: concepto y clasificación. Mieloma múltiple.

Plasmocitomas

. Gammapatía monoclonal. Macroglobulinemia de Waldestrom. Amiloidosis,etc

26- Fundamentos e indicaciones de los trasplantes de progenitores hematopoyéticos

27- Trastornos de la coagulación sanguínea primaria. Trombopenias, trombopatias.

Enfermedad de von Willebrand

28- Trastornos de la coagulación plasmática congenitos (Hemofilias) y adquiridos 29- Enfermedad tromboembólico y trombofilia. Tratamiento anticoagulante, antiagregante

y antifibrinolítico

30 - Medicina transfusional

Bibliografía Básica.

- Harrison. Harrison's Principles of Internal Medicine, 18ªedición. Dan L. Longo, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, J. Larry Jameson, Joseph Loscalzo, Eds. McGraw-Hill 2012.

- Farreras-Rozman. Medicina Interna 17ª Edición. Ciril Rozman, Francesc Cardellach. Elservier 2012.

- Principios Generales del Cancer. Pedro C. Lara, Marta Lloret. Edit Aran 2012

- Hematología clínica, 5ª edición. Jordi Sans-Sabrafen,C. Besses Raebel,J L Vives Corrons. Elsevier 2006.

- Manual Práctico de Hematología Clínica. 4ª edición. Miguel A. Sanz, Enric Carreras. Antares 2012.

-Hematología manual básico razonado. J. San Miguel, Fermín M Sánchez-Guijo.3ª edición. Elsevier 2009. Bibliografía complementaria.

-Principles and practice of Oncology Vincent DeVita 9ª ed. . Lippincott Williams and Wilkins.2011.

- Hematology, Basic Principles and Practice. 6ª edición. Philip McGlave; Leslie E. Silberstein; Harvey J. Cohen; Bruce Furie; Sanford J. Shattil; Edward J. Benz, Jr.; Ronald Hoffman. Churchill 2013.


Otros recursos. Aula virtual Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia. -La asistencia a los seminarios es obligatoria.

-La asistencia a las clases magistrales es necesaria para poder afrontar con garantías los contenidos impartidos en seminarios, el 10% de la nota depende de la participación activa a las mismas (responder a preguntas del profesor, introducir debates, etc.)

La asistencia a las prácticas hospitalarias y ambulatorias de los servicios de psiquiatría, además de servir para poner en práctica los conocimientos adquiridos y desarrollar competencias diagnosticas y terapéuticas, deben servir para responder a preguntas vocacionales del alumno.

-Asistencia a clases de Inglés gratuitas impartidas en la Universidad desde primer curso, con el fin de facilitar la lectura de los datos más actuales (impresos y en Internet)

-Lectura diaria de lo visto en clase al final del día para su asimilación

-Asistencia a tutorías para aclarar dudas

-Aprovechamiento de las tutorías virtuales en caso de no poder personarse en tutorías presenciales

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