Grupos sanguíneos

Sistema AB0 e Rh

Prof. Debora S. MariniEscola Villare - 2015

SANGUE• Tecido vivo formado por uma

parte líquida (plasma), e uma sólida (células);

• Em um adulto circulam em média 5 litros de sangue.

HEMÁCIASGlóbulos vermelhos

GRUPOS SANGUÍNEOS

• ABO, Rh, MNS, Kell, Lewis e etc;

• O sistema ABO possui maior capacidade de provocar a produção de anticorpos, seguido pelo sistema Rh.

Histórico• Até 1900: muitas mortes por

incompatibilidade sanguínea • Karl Landsteiner, observou que

o soro do sangue de uma pessoa muitas vezes coagula ao ser misturado com o de outra.

• Descoberta de quatro tipos sanguíneos básicos: AB, A, B e O

Incompatibilidade sanguínea no sistema ABO

• No plasma podem existir, ou não, dois tipos de anticorpos: Anti-A e Anti-B.

• o indivíduo de sangue tipo A não produz anticorpos Anti-A, mas é capaz de produzir anticorpos Anti-B, uma vez que o antígeno B lhe é estranho;

• O mesmo ocorre de forma contrária com o sangue tipo B;

Incompatibilidade sanguínea no sistema

ABO

• o indivíduo AB não produz nenhum dos dois anticorpos pois as duas proteínas lhe são familiares;

• o indivíduo O é capaz de produzir anticorpos Anti-A e Anti-B, pois não apresenta em suas hemácias proteínas A e B.

Possibilidades de transfusão

• Para ocorrer a transfusão de sangue, deve haver compatibilidade entre as hemácias do doador e o plasma do receptor, isto é, o receptor não tem anticorpos contra as proteínas do sangue que está recebendo.

Transfusões

Portanto:

• Tipo O = doador universal, não possui proteínas.

• Tipo AB = receptor universal, não possui anticorpos no plasma.

GENÉTICA DO SISTEMA ABO

Nesse sistema há três alelos (A, B, e i). Qualquer um deles pode ocupar o loco ABO;

Alelos Múltiplos Gene A – sangue tipo A Gene B – sangue tipo B Gene AB – sangue tipo AB Gene i – sangue tipo O

Relação entre os Genótipos

Fenótipo Genótipo Proteína nas hemácias

Anticorpo no plasma

A IA IA ou IA i A Anti-B

B IB IB ou IB i B Anti-A

AB IA IB AB Ausente

O ii Ausente Anti-A e Anti-B

Como podemos explicar uma mulher A e o marido B têm um filho com sangue do tipo O?

Recebemos a metade dos cromossomos de cada um de nossos pais:

Ela IAi Ele IBi

Filho ii

????

Depois de um acidente grave, um paciente dá entrada em um hospital. Os médicos verificam que não há tempo para classificar o sangue do paciente, mas sabem que ele precisa de uma transfusão urgentemente. Que sangue é escolhido de imediato?

Resposta: O- ( conhecido por ser doador universal).

Determine o genótipo

• Se um indivíduo do tipo A (IAi) tem um filho com uma mulher do tipo B (IBi), a probabilidade de ter um filho com tipo AB é de:( ) 0%( ) 25%( ) 50%( ) 75%

Sistema Rhesus

Sistema Rh

85% das pessoas possuem o fator

Rh nas hemácias, sendo por isso

chamados de Rh+ (Rh positivos). Os

15% restantes que não o possuem

são chamados de Rh- (Rh

negativos).

Sistema Rh

Um indivíduo Rh negativo só deve

receber transfusão de sangue Rh

negativo. Caso receba sangue Rh

positivo, haverá a formação de

anticorpos Anti-Rh.

Relação entre os genótipos

Fenótipos Genótipos

Rh+ RR, Rr

Rh- rr

Determine o genótipo

Determine o genótipo

DHRN

• Doença hemolítica do recém-nascido;

• Quando a mãe Rh- gera um bebê Rh+;

• O sangue positivo do bebê entra na

circulação da mãe durante o parto;

• Esta exposição estimula a produção de

anticorpos (anti-Rh) pela mãe;

• Os anticorpos da mãe entrarão na

circulação do feto e “atacarão” as

hemácias do bebê.

• O efeito sobre o feto pode ser leve

ou severo e pode variar de anemia

a lesões cerebrais.

Anticorpos Anti-Rh passam pela placenta destruindo hemácias/eritroblastos fetais.