grupo#3 enfermedades completo

8/16/2019 GRUPO#3 Enfermedades Completo

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TEMA: PROYECTO DE EPIDEMIOLOGIA

INTEGRANTES:

PINCHA COELLO MARÍA JOSÉ

MENDOZA CASTRO MARIELA

SALAZAR MARQUEZ MARIA

LOOR MORAN GINA

DOCENTE:

Lcda. María V!"# C$"%ca

MATERIA:

E&'d"(')!)*'a

CURSO:

+,) -/


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0ACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD.

MISI1N

Contribuir en la gestión, investigación, docencia, vinculación con liderazgo en latoma de decisión para la formación de profesionales en salud.

VISI1N

Ser una unidad competente con liderazgo profesional en el campo de la salud,fortalecida en la investigación, docencia, gestión y vinculación.

CARRERA DE EN0ERMERIA

MISI1N

Formar profesionales con excelencia que aportan a la solución de problemasde salud del individuo y comunidad.

VISI1N

Ser una Unidad Acadmica reconocida, con liderazgo y responsabilidad en laformación de profesionales competitivos con excelencia.


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INTRODUCCION

Frente a innumerables enfermedades que sobrelleva al individuo! a un estadode salud inestables! afect"ndolo en todos los "mbitos sociales, económicos,culturales. Surge la necesidad de conocer cada una de estas enfermedadespara valorar la evolución y desarrollo de las enfermedades y principalmente su

epidemiologia en todo su espectro.#a posibilidad de provocar enfermedad, no solo depende del potencial agresivodel invasor, sino que para generarla es necesaria la susceptibilidad de$usped, ya que no todos los su%etos son susceptibles a los mismos agentespatógenos.

Como enfermera &o' tenemos la obligación de conllevar una gran gamma deconocimientos fisiopatológicos y epidemiológicos para saber desenvolvernosfrente a esta realidad conocida como enfermedades.


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JUSTI0ICACION

(l presente traba%o tiene como finalidad identificar las enfermedades asuscitarse durante la vida y plantear medidas de prevención mediante laeducación dada a la comunidad, para que no $aya complicaciones en elmomento que se presente cada uno de las enfermedades.

(s por ello que el ob%etivo principal ser" llenarnos de nuevos conocimientos yas) poder llegar con nuestra información a las familias, darles a conocer cómodeben prevenir enfermedades ya que es importante tener dic$os conocimientospara tener una me%or calidad de vida y gozar de una me%or salud.(ste estudio beneficiara a nosotras las estudiantes del quinto nivel de la carrera

de (nfermer)a.


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OJETIVOSOJETIVO GENERAL

*escribir el desarrollo y evolución epidemiológica de cada una de las

enfermedades por las que el ser $umano se encuentra.

OJETIVOS ESPECI0ICOS

+rindar conocimientos primordiales sobre las enfermedades prevista a los

estudiantes del quinto nivel +-.

dentificar las enfermedades transmisibles que con m"s frecuencia afectanal ser $umano, causando da/o.

Analizar la cadena epidemiológica con sus componentes b"sicos de cada

enfermedad.

*eterminar los tipos de agentes causales e infecciosos de cada una de las

enfermedades previstas.

dentificar el modo y periodo de transmisión de las patolog)as analizadas.

0romover las acciones de enfermer)a para aplicarlas en el campo

$ospitalario y comunidad.


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DENGUE HEMORR2GICO

D"3'%'c'4%

(nfermedad viral endmica grave de la mayor parte de la zona del sur y el

sudeste asi"tico.

S'*%)5 6 5í%,)(a5

0ermeabilidad vascular anormal, $ipovolemia y anormalidades en los

mecanismos de coagulación sangu)nea (nfermedad bif"sica y comienza de modo repentino con fiebre, y en los

ni/os con s)ntomas leves de las v)as respiratorias superiores, a menudo

con anorexia, enro%ecimiento facial, y perturbaciones leves d las v)as

gastrointestinales.

Tra,a('"%,)

(l c$oque $ipovolemico que resulta de la fuga de plasma por un incremento

repentino de la permeabilidad vascular suele me%orar con la administración deox)geno y la reposición r"pida con una solución de l)quidos y electrolitos

&solución lactato de ringer a razón de 12 a 32 ml por 4g de peso por $ora'.(n

casos m"s graves de c$oque $abr" que recurrir al plasma, a los expansores

plasm"ticos o a ambos.

D'a*%45,'c)

(l diagnostico diferencial incluye todas las enfermedades epidemiológicamenteimportantes.

(n el diagnostico pueden utilizarse las pruebas de in$ibición de la

$emaglutinación, fi%ación del complemento, (#SA de anticuerpos g5 e g6,

as) como las de neutralización.

E,')!)*ía

(nfermedad viral endmica.


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A*"%," ca$5a!

#os virus del dengue son flavivirus e incluyen los serotipos 1, 3, 7 y 8 los

mismos causan el dengue $emorr"gico.

H$5&"d.7 el $ombre

R"5"r8)r')

(l $ombre

P$"r,a d" 5a!'da

0iel de la persona afectada.

M)d) d" ,ra%5('5'4%

ndirecto.9 0or la picadura de mosquitos infectantes, principalmente Aedes

aegypti

P$"r,a d" "%,rada

0iel de la persona sana.

H$5&"d 5$5c"&,'9!"

:ombre.

P"r')d) d" '%c$9ac'4%

*e 7 a 18 d)as, por lo com;n de < a = d)as

P"r')d) d" ,ra%5('5'9'!'dad

>o se transmite directamente de una persona a otra. #os enfermos suelen

infectar a los mosquitos desde poco antes de terminar el periodo febril, un

promedio de seis a siete d)as. (l mosquito se vuelve infectante ? a 13 d)as

despus de alimentarse con sangre viremica y permanece as) el resto de suvida.

M"d'da5 d" &r"8"%c'4%

MEDIDAS PRIMARIAS:• (ducar a la población respecto a medios personales eliminación o

destrucción de los $abitar de larvas de c)nifes y protección contra la

picadura del mosquito.•

(ncuestas en la localidad para precisar la densidad de la población demosquitos vectores


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MEDIDAS SECUNDARIAS:• >otificación de la autoridad de salud local• *esinfección concurrente@ cuarentena inmunización de contactos• nvestigación de los contactos@ y de la fuente de infección.• Usar mosqueteros , ropa protectora y repelentes• Al momento de lavar los tanques $ay que flamearlos• Coloque mallas en las ventanas• Suprimir o disponer adecuadamente envases y recipientes que

acumulen agua y por lo tanto puedan servir como criadero de mosquitos.• Cambiar el agua cada 7 d)as y lavar con espon%a los bebederos de

animales.• 6antener limpias, cloradas o vac)as las piletas de natación fuera de la

temporada.• >o auto medicarse.• *ormir prote%idos

MEDIDAS TERCIARIAS• +uscar y destruir especies de mosquito• #as personas que est"n expuestas a las picaduras de los vectores

utilizar repelente contra mosquitosM"d'da5 d" c)%,r)! Acc')%"5 d" "%3"r("ría

• (ducación sobre el dengue y su prevención. iesgo, susceptibilidad y

severidad• Ayudar a la eliminación de criaderos de larvas. #impiar patios y tec$os

de cualquier potencial criadero de larvas.• >otificación a la autoridad local de salud.• nvestigación de los contactos y de la fuente de infección• dentificación del sitio de residencia del paciente durante la quincena

anterior al comienzo de la enfermedad, y b;squeda de casos no

notificados o no diagnosticados.

CADENA EPIDEMIOL1GICA DEL DENGUE HEMORRAGICO

1.-AGENTE CAUSAL

Birus con 8 serotipos de grupode flavivirus.


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DERMATO0ITOSIS

D"3'%'c'4%.7#as dermatofitosis y las ti/as son trminos generales,

esencialmente sinónimos, que se aplican a micosis de "reas queratinizadas del

cuerpo &cabello, piel y u/as'. #os agentes causales de estos trastornos son

gneros y especies de $ongos conocidos en forma colectiva como

dermatofitos. #as dermatofitosis se subdividen seg;n el sitio de la infección.

2- RESERVORIO.

Hombre.

6.-HUÉSPED

SUSCEPTIBLE

Hombre.

5-PUERTA D E

ENTRADA

0iel de la persona sana.

3- PUERTA DE SALIDA

0iel de la persona afectada.

4- MODO DE

TRANSMISIÓN

Indirecta


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TINEA ARAE Y TINEA

&i/a de la barba y del cuero cabelludo, querión, favus'

D"3'%'c'4%.76icosis que comienza en forma de una peque/a p"pula que se

disemina en sentido perifrico y de%a zonas exfoliativas de calvicie temporal.

#os cabellos infectados se tornan quebradizos y se parten f"cilmente. A veces

surgen lesiones supurativas, maceradas y salientes, llamadas queriones. (l

favus del cuero cabelludo es una variedad de tinea capitis causada por

ric$op$yton sc$oenleinii. Se caracteriza por olor a $umedad y por la formación

de peque/as costras amarillentas en forma de panal &esc;tulas' que parecen

estar incrustadas en el cuero cabelludo. (l cabello atacado no se quiebra, pero

se torna gris y opaco y al final se desprende, de%ando una calvicie que puede

ser permanente.

#a piedra se caracteriza por la presencia, en el tallo del cabello, de nódulos

negros, duros y aren"ceos-, causados por 0iedraia $ortai, o nódulos blancos,

blandos y pastosos,- causados por ric$osporon beigelii, llamados a$ora .

ovoides o . in4in.

A*"%,"5 '%3"cc')5)5.7(species de 6icrosporum y ric$op$yton. #a

identificación del gnero y de la especie es importante por razones

epidemiológicas y pronósticas.

H$5&"d.7 el $ombre

R"5"r8)r').7 #os seres $umanos son el reservorio principal de . tonsurans, .

sc$oenleinii y . audouinii. #os animales, especialmente los perros, gatos y

bovinos, albergan a los dem"s microorganismos mencionados.

P"rí)d) d" '%c$9ac'4%.7 0or lo com;n, de 12 a 18 d)as.

P"rí)d) d" ,ra%5('5'9'!'dad.7 (l $ongo viable persiste por largo tiempo en los

materiales contaminados.

S$5c"&,'9'!'dad 6 r"5'5,"%c'a.7 #os ni/os antes de la pubertad son muy

susceptibles a 6. canis! las personas de todas las edades est"n su%etas a

infecciones por ric$op$yton. #as reinfecciones rara vez o nunca se detectan.


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M)d) d" ,ra%5('5'4%.7 0or contacto directo de la piel, o indirecto,

especialmente con los respaldos de asientos de los teatros, maquinillas para

cortar el pelo y art)culos de tocador como peines y ceD pillos, o ropas y

sombreros contaminados con el pelo de personas o animales infectados.

M"d') d" d'a*%45,'c).7 (l examen del cuero cabelludo con luz ultravioleta

para corroborar la presencia de fluorescencia amarilloDverdosa es ;til para el

diagnóstico de la tinea capitis causada por 6icrosporum canis y 6. audouinii!

las especies de ric$op$yton no emiten fluorescencia.

Tra,a('"%,) "5&"cí3'c): la griseofulvina &5risD0(5E' por v)a oral, durante

cuatro semanas por lo menos, es el tratamiento preferido. Se utilizan agentes

antibacterianos generales si las lesiones de ti/a muestran infección secundaD

ria por bacterias! en el caso de queriones, tambin se utilizan una crema

queratol)tica y un recubrimiento de algodón para el cuero cabelludo

MEDIDAS PREVENTIVAS

Pr"8"%c'4% &r'(ar'a

•

(ducar a la población, especialmente a los padres de familia, respecto alpeligro de contraer la infección por contacto con individuos infectados,

as) como perros, gatos u otros animales.• (vitar el contacto f)sico con personas infectadas• nspección directa de la cabeza y cuando sea necesarios del cuerpo y

de la ropa.• (ducación sanitaria de la población sobre la utilidad de la detección

temprana, de $igiene segura y minuciosa del cuero cabelludo, de lavar la

ropa de vestir, y la de cama con agua caliente en


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• (xamen de los contactos en la familia y tambin de los animales

domsticos y de gran%a, para saber si est"n infectados, en cuyo caso

deben tratarse! algunos animales, especialmente los gatos, pueden ser

portadores no manifiestos.• (vitar el contacto f)sico con personas infectadas• nspección directa de la cabeza y cuando sea necesarios del cuerpo y

de la ropa.• (ducación sanitaria de la población sobre la utilidad de la detección

temprana, de $igiene segura y minuciosa del cuero cabelludo, de lavar la

ropa de vestir, y la de cama con agua caliente en otificación a la autoridad local de salud• #os brotes en las escuelas deben notificarse a las autoridades

escolares.• Aislamiento@ ninguno.• *esinfección concurrente@ en los casos benignos, el lavado diario del

cuero cabelludo elimina los cabellos sueltos.• Cuarentena@ no es pr"ctica.• nmunización de los contactos@ ninguna.• nvestigación de los contactos y de la fuente de infección@• (n caso de epidemias o en zonas $iperendmicas en que atacan

especies que no sean ric$op$yton, debe revisarse la cabeza de los


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ni/os de corta edad con luz ultravioleta &filtro de Good' antes de

admitirlos a la escuela.

Tra,a('"%,) "5&"cí3'c): la griseofulvina &5risD0(5E' por v)a oral, durante

cuatro semanas por lo menos, es el tratamiento preferido. Se utilizan agentesantibacterianos generales si las lesiones de ti/a muestran infección secundaD

ria por bacterias! en el caso de queriones, tambin se utilizan una crema

queratol)tica y un recubrimiento de algodón para el cuero cabelludo. (s

necesario examinar al enfermo cada semana y obtener el material para

cultivos!cuando estos resultan negativos, cabe suponer que el restablecimiento

es completo.

M"d'da5 "% ca5) d" "&'d"('a: en caso de epidemias en escuelas u otras

instituciones, $ay que orientar a los ni/os y a sus padres sobre el modo de

diseminación, la prevención y la $igiene personal. :ay que obtener los

servicios de personal mdico y de enfermer)a para el diagnóstico, y emprender

estudios de vigilancia ulterior.

ACCIONES DE EN0ERMERÍA

0einar y asear diariamente el cabello

:igiene diaria del paciente, seg;n protocolos de $igiene descritos

anteriormente.

(n el cambio diario de ropa del paciente y de la cama, introducir

directamente la ropa usada en la bolsa y cerrar sta inmediatamente.

Seguir las instrucciones del producto utilizado para el tratamiento.

Al finalizar, limpiar y desinfectar las palanganas con una solución de le%)a

en agua al 1H12 &1 parte de le%)a de 82 g y I partes de agua'.

(l paciente debe de tener privacidad absoluta.

http://www.monografias.com/trabajos12/mncerem/mncerem.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/mncerem/mncerem.shtml


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Adoptar las precauciones necesarias para evitar la transmisión a otros

pacientes. (s recomendable el aislamiento del paciente durante 38

$oras desde que se inicia el tratamiento.

CADENA EPIDEMIOL1GICA

TINEA CRURIS

TINEA CORPORIS

1.-AGENTE CAUSAL

(species de 6icrosporum y

ric$op$yton.2- RESERVORIO.

Hombre, #os animales,

especialmente los

erros, atos

6.-HUÉSPED

SUSCEPTIBLE

Hombre.

5-PUERTA D E

ENTRADA

Piel de la persona san

3- PUERTA DE SALIDA

Piel de la persona infectada

4- MODO DE

TRANSMISIÓN

Directa,Indirecta


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&i/a del cuerpo'

D"3'%'c'4%.76icosis de la piel, excepto la del cuero cabelludo, la barba y los

pies, que de manera caracter)stica se presenta en forma de lesiones aplanadas

que se extienden con un perfil anular.

S'*%)5 6 5í%,)(a5

#os bordes suelen ser ro%izos, con ves)culas o p;stulas que pueden ser secas y

escamosas o $;medas y encostradas. Conforme la lesión se disemina a la

periferia, la zona central suele aclararse y de%ar la piel aparentemente normal.

:ay que diferenciar este tipo de ti/a de la candidiasis inguinal, porque el

tratamiento es diferente.

A*"%,"5 '%3"cc')5)5.7 Casi todas las especies de 6icrosporum y

ric$op$yton, y tambin (pidermop$yton floccosum, Scytalidium dimidiatum y

S. $yalinum causan la tinea corporis seca- en zonas tropicales.

H$5&"d.7 el $ombre y animales

R"5"r8)r').7 #os seres $umanos, los animales y el suelo! tinea cruris es una

micosis casi exclusiva de los $ombres.

P"rí)d) d" '%c$9ac'4%.7 *e 8 a 12 d)as.

P"rí)d) d" ,ra%5('5'9'!'dad 6ientras existan lesiones y persistan $ongos

viables en materiales contaminados.

S$5c"&,'9'!'dad 6 r"5'5,"%c'a.7 #a susceptibilidad es general, agravada por la

fricción y la sudoración excesiva en las regiones axilares e inguinales, y cuando

la temperatura y la $umedad del ambiente son elevadas.

M)d) d" ,ra%5('5'4%.7 0or contacto directo o indirecto con lesiones de la piel

y el cuero cabelludo de personas infectadas, lesiones de animales, y pisos,

compartimientos de duc$a, bancos y art)culos seme%antes contaminados.

M"d') d" d'a*%45,'c).7 (l diagnóstico presuntivo se $ace por obtención de

material de raspado de los bordes perifricos de las lesiones, aclar"ndolo con


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$idróxido de potasio al 12, y por examen con el microscopio corriente, o

examen con microscopio ultravioleta de preparaciones de blanco calcofl;or,

para identificar filamentos $ialinos segmentados y ramificados del $ongo. #a

identificación definitiva se $ace por cultivo.

M"d'da5 &r"8"%,'8a5

Pr"8"%c'4% &r'(ar'a

• #avado adecuado de toallas y prendas de vestir con agua caliente, alg;n

fungicida o ambos mtodos.• #impieza general en las duc$as y vestidores de los gimnasios, en

especial, lavado repetido de las bancas.• (s necesario lavar frecuentemente con manguera los compartimientos

de duc$a, que deben contar con un desagJe r"pido.• lavado frecuente y eficaz de la ropa.• >o utilizar ropa de otra persona• >o compartir cepillos de peinar, toallas entre otros• (ducación a los padres de familia sobre la $igiene de los ni/os.

Pr"8"%c'4% 5"c$%dar'a

• (xamen de los contactos en la escuela y la familia, y de los animales

domsticos y de gran%a, as) como tratamiento de las infecciones en la

forma indicada.• 0ara la desinfección de los pisos y de las bancas debe usarse un

fungicida como el cresol.• lavado frecuente y eficaz de la ropa.• >o utilizar ropa de otra persona• >o compartir cepillos de peinar, toallas entre otros

• (ducación a los padres de familia sobre la $igiene de los ni/os.

Pr"8"%c'4% ,"rc'ar'a

ratamiento espec)fico@ a veces bastan el ba/o completo y minucioso con agua

y %abón, la eliminación de escamas y costras, y la aplicación de un fungicida

eficaz comomiconazol, 4etoconazol, clotrimazol, econazol, naftifina, terbinafina,

tolnaftato o ciclopirox. #a griseofulvina &5ris 0(5E' por v)a oral es eficaz. (l

itraconazol &SporanoxE' o la terbinafina amisilE' por v)a oral, tambin son

eficaces.


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• >o compartir cepillos de peinar, toallas entre otros• (ducación a los padres de familia sobre la $igiene de los ni/os.

M"d'da5 d" c)%,r)!.

• >otificación a la autoridad local de salud• #as infecciones que afecten a escolares deben notificarse a las

autoridades escolares.• Aislamiento@ los ni/os infectados, mientras son sometidos a tratamiento,

deben ser excluidos de los gimnasios y albercas, y de actividades que

constituyan peligro de contagio para los dem"s.•

*esinfección concurrente• Cuarentena@ ninguna.• nmunización de los contactos@ ninguna.

M"d'da5 "% ca5) d" "&'d"('a: educar a los ni/os y a los padres de familia

acerca de la naturaleza de la infección, su modo de propagación y la necesidad

de mantener una $igiene personal adecuada.

ACCIONES DE EN0ERMERÍA

. :igiene diaria del paciente, seg;n protocolos de $igiene descritos

anteriormente.

;. (n el cambio diario de ropa del paciente y de la cama, introducir

directamente la ropa usada en la bolsa y cerrar sta inmediatamente.


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TINEA PEDIS

?T'@a d"! &'" &'" d" a,!",aB

1.-AGENTE CAUSAL

(pidermop$yton floccosum,Scytalidium dimidiatum

2- RESERVORIO.

Hombre, #os animales, el

suelo

erros, atos

6.-HUÉSPED

SUSCEPTIBLE

Hombre.

5-PUERTA D E

ENTRADA

Piel de la persona san

3- PUERTA DE SALIDA

Piel de la persona

infectada,cuero cabelludo

4- MODO DE

TRANSMISIÓN

Directa,Indirecta


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D"3'%'c')%.7Son caracter)sticas las manifestaciones de descamación o grietas

en la piel, especialmente en los pliegues interdigitales, o la formación de

ampollas que contienen l)quido acuoso! se conoce com;nmente como pie de

atleta-. (n los casos graves aparecen lesiones vesiculosas en diversas zonas

del cuerpo, sobre todo en las manos.

S'*%)5 6 5í%,)(a5

. fisura de la piel, especialmente entre los dedos

;. ampollas

A*"%,"5 '%3"cc')5)5.7 ric$op$yton rubrum, . mentagrop$ytes, var.

interdigitale y (pidermop$yton floccosum.

H$5&"d: :ombre.

R"5"r8)r').7 #os seres $umanos.

M)d) d" ,ra%5('5'4%.7 0or contacto directo o indirecto con lesiones cut"neas

de personas infectadas o con pisos contaminados, compartimientos de duc$a y

otros ob%etos utilizados por las personas afectadas.

P"rí)d) d" '%c$9ac'4%.7 Se desconoce.

P"rí)d) d" ,ra%5('5'9'!'dad.7 6ientras existan las lesiones y persistan las

esporas viables en los materiales contaminados.

S$5c"&,'9'!'dad 6 r"5'5,"%c'a.7 #a susceptibilidad es variable y la infección

puede no ser manifiesta. Son frecuentes los ataques repetidos.

M"d') d" d'a*%45,'c).7(l diagnóstico presuntivo se corrobora mediante el

examen microscópico de material de raspado de las lesiones en los pliegues

interdigitales, preparado con $idróxido de potasio o tratado con blanco

calcofl;or, en el cual se advierten los filamentos ramificados y segmentados.

Tra,a('"%,) "5&"cí3'c)@ fungicidas locales como miconazol, clotrimazol,

4etoconazol, ciclopirox o tolnaftato.


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*e%ar al descubierto los pies usando sandalias y emplear talcos secantes.

0uede estar indicada la griseofulvina &5risD 0(5E' oral en los casos graves de

larga duración, pero suele ser menos eficaz que la aplicación minuciosa de

fungicidas locales.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Pr"8"%c'4% &r'(ar'a

• (ducar a la población sobre la forma de mantener una $igiene personal

estricta, y sobre el cuidado especial que debe tenerse de secar los

espacios interdigitales de los pies despus del ba/o.• Aplicar regularmente talco que contenga un fungicida eficaz en los pies y

particularmente en los espacios interdigitales.• #os zapatos muy cerrados predisponen a veces a la infección y a la

enfermedad.

Pr"8"%c'4% 5"c$%dar'a.

• Aplicar regularmente talco que contenga un fungicida eficaz en los pies y


enfermedad.• ealizar ex"menes de laboratorio.• #avarse los pies con %abón.• (ducar a la población respecto al modo de propagación de la infección

M"d'da5 d" &r"8"%c'4% ,"rc'ar'a5.

#impieza cuidadosa y lavado de los gimnasios, duc$as y otras fuentes

de infección seme%ante.

(ducación del p;blico respecto al modo de propagación de la infección.

TRATAMIENTO.

• Aplicación tópica de fungicidas

• emplear polvos fungicidas


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M"d'da5 d" c)%,r)!

• >otificación a la autoridad local de salud• (s necesario notificar a las autoridades escolares la incidencia elevada

en las escuelas.• Aislamiento@ ninguno.• *esinfección concurrente@ $ervir los calcetines de las personas muy

infectadas, para evitar la reinfección.• Cuarentena@ ninguna.• nmunización de los contactos@ ninguna.• nvestigación de los contactos y de la fuente de infección@ ninguna.

M"d'da5 "% ca5) d" "&'d"('a: limpieza cuidadosa y lavado de piso de los

gimnasios, compartimientos de duc$a y fuentes de infección seme%antesutilizando un agente fungicida como el cresol.

(ducar a la población respecto al modo de propagación de la infección.

.ACCIONES DE EN0ERMERÍA.

(ducación al paciente, familia y comunidad

*esinfección concurrente de los pies

*ar tratamiento especifico

nvestigar foco infección

CADENA EPIDEMIOL1GICAA.C

ric$op$yton rubrum, .mentagrop$ytes,varinterdigitale y(pidermop$yton floccosum


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TINEA UNGUIUM

?T'@a d" !a5 $@a5 )%'c)('c)5'5B

R

Hombre

H.S

Hombre

P.E

Piel sana

P.S


M.T

Indirecto y directo

Directo


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D"3'%'c'4%.7 6icosis crónica que afecta una o m"s u/as de las manos o de los

pies. #a u/a se engruesa poco a poco, cambia de color, se vuelve quebradiza y

deba%o de ella se acumula material de aspecto caseoso, o bien la u/a adquiere

consistencia cret"cea y se desintegra.

A*"%,"5 '%3"cc')5)5.7 Barias especies de ric$op$yton. ara vez es causada

por (pidermop$yton floccosum o especies de 6icrosporum o Scytalidium.

H$5&"d.7 el $ombre

R"5"r8)r').7 #os seres $umanos! raras veces los animales o el suelo.

P"rí)d) d" '%c$9ac'4%.7 Se desconoce.

P"rí)d) d" ,ra%5('5'9'!'dad.7 6ientras exista una lesión infectada.

S$5c"&,'9'!'dad 6 r"5'5,"%c'a.7 #a susceptibilidad es variable. #a infección es

frecuente.

M)d) d" ,ra%5('5'4%.7 0osiblemente por extensiones desde infecciones

cut"neas adquiridas por contacto directo con lesiones de la piel o de las u/as

de personas infectadas, o por contacto indirecto &como ser)a el caso de pisos y

compartimientos de duc$a contaminados'.

M"d') d" d'a*%45,'c).7(l diagnóstico se $ace por el examen microscópico de

material preparado con $idróxido de potasio y obtenido de la u/a y los detritus

que se forman deba%o de ella. #a identidad del agente causal debe confirmarse

por medio de cultivo.

Tra,a('"%,) "5&"cí3'c): el itraconazol y la terbinafina por v)a oral son los

medicamentos m"s indicados. #a griseofulvina &5risD0(5E' por v)a oral es

menos eficaz. (l tratamiento debe practicarse $asta que crezcan las u/as &de

tres a seis meses para las u/as de los dedos de la mano y de 13 a 1? meses

para las u/as de los dedos del pie'. C., *. y (.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Pr"8"%c'4% &r'(ar'a


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• (ducar a la población sobre la forma de mantener una $igiene personal

estricta, y sobre el cuidado especial que debe tenerse de secar los

espacios interdigitales de los pies despus del ba/o.• Aplicar regularmente talco que contenga un fungicida eficaz en los pies y

particularmente en los espacios interdigitales.• #impiar y emplear un agente fungicida como el cresol para desinfectar

los pisos de uso com;n.• #avar frecuentemente con manguera y desaguar r"pidamente los

compartimientos de duc$a.

Pr"8"%c'4% 5"c$%dar'a.

• Aplicar regularmente talco que contenga un fungicida eficaz en los pies y


enfermedad.• ealizar ex"menes de laboratorio.• #avarse los pies con %abón.• (ducar a la población respecto al modo de propagación de la infección

M"d'da5 d" &r"8"%c'4% ,"rc'ar'a5.

#impieza cuidadosa y lavado de los gimnasios, duc$as y otras fuentes

de infección seme%ante.

(ducación del p;blico respecto al modo de propagación de la infección.

M"d'da5 d" c)%,r)!:

>otificación a la autoridad local de salud

Aislamiento

*esinfección concurrente

Cuarentena

nmunización de los contactos e nvestigación de los contactos y de la

fuente de infección@ no son pr"cticos.

ACCIONES DE EN0ERMERÍA.

(ducación al paciente, familia y comunidad


25/38

*esinfección concurrente de los pies

*ar tratamiento especifico

nvestigar foco infección


DIARREA AGUDA

D"3'%'c'4%:

A.C

ric$op$yton rubrum, .mentagrop$ytes,varinterdigitale y(pidermop$yton floccosum

R

HombreH.S

Hombre

P.E

Piel sana

P.S


M.T

Indirecto y directo

Directo


26/38

#a diarrea es un s)ndrome cl)nico que se acompa/a de la expulsión frecuente

de $eces laxas o acuosas y a menudo, ambin puede estar producida por

intoxicaciones, f"rmacos, nutrición enteral, o por situaciones de estrs

psicológico o f)sico despus de grandes esfuerzos. Asimismo puede ser

manifestación de enfermedades del aparato digestivo, como isquemia intestinal

aguda.

S'*%)5 6 5í%,)(a5: Bómitos, fiebre, des$idratación y desequilibrio de

electrólitos. (s una manifestación de infección por muy diversos patógenos

bacterianos, v)ricos y par"sitos intestinales.

#a diarrea tambin se presenta %unto con otras enfermedades infecciosas como

paludismo y sarampión, y por la exposición a agentes qu)micos.

#os cambios en la flora intestinal inducidos por antibióticos pueden ocasionar

diarrea aguda por proliferación excesiva de Clostridium difficile y productos de

su toxina.

*esde un punto de vista pr"ctico, cabe dividir a las enfermedades diarreicas en

seis cuadros cl)nicos. Salmonella.

T'&)5 d" d'arr"a:

1' *iarrea simple, que se trata por re$idratación oral con soluciones que

contengan agua, glucosa y electrólitos, y en la que su causa espec)fica no tiene

importancia para el tratamiento.

3' *iarrea sanguinolenta &disenter)a', causada por microorganismos como

S$igella, (. coli y otros.

7' *iarrea persistente que dura como m)nimo 18 d)as.

8' *iarrea profusa y acuosa, como aparece en el cólera.


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K' Colitis $emorr"gica, en la que $ay diarrea acuosa, que contiene sangre

visible, pero sin fiebre ni leucocitos en las $eces.

A*"%,"5 '%3"cc')5)5: otavirus y la bacteria (sc$eric$ia coli,salmonella.

P$"r,a d" "%,rada: (l tubo digestivo representa la puerta de entrada.

P$"r,a d" 5a!'da: #os grmenes entricos.

H$5&"d: (l $ombre y los animales.

P"r')d) d" '%c$9ac'4%@ Se considera diarrea aguda si la duración es menor a 3D8

semanas y diarrea crónica cuando el cuadro se extiende m"s de cuatro semanas &rara

vez infecciosa'.

P"rí)d) d" ,ra%5('5'9'!'dad: Se transmiten por v)a fecal oral o persona a persona

M)d) d" ,ra%5('5'4%: #os variados agentes infecciosos causantes de la

diarrea se transmiten $abitualmente por la v)a fecalDoral &es decir, a travs de la

ingesta de agua o alimentos contaminados con materia fecal, o mediante la

contaminación directa de las manos u ob%etos utilizados diariamente.'

*iagnóstico@ (n la $istoria cl)nica de la enfermedad es esencial indagar sobre@duración de la enfermedad! caracter)sticas de las deposiciones! frecuencia de

evacuaciones durante las 38 $oras previas! presencia y frecuencia de vómitos!

presencia de fiebre, irritabilidad, decaimiento, sed! capacidad o no de recibir

alimentos y l)quidos! tipo y volumen de los alimentos recibidos! normalidad o no

de la diuresis, etc.

0revención primaria@ Comprende las medidas a implementar con el fin de que

se contraiga la enfermedad.

0revención secundaria@ Comprende el buen mane%o del episodio diarreico en lo

referente al sostn o recuperación de la $idratación y nutrición adecuada.

0revención terciaria@ (studios de co$orte, casos control o de pruebas

diagnósticas bien realizados con ba%o riesgo de sesgo y con una moderada

probabilidad de establecer una relación causal.


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Cuidados de enfermer)a@

0roporcionar medidas generales de ayuda para mantener los l)quidos y

el equilibrio electrol)tico

L Mbservar las manifestaciones sistem"ticas como fiebre, leucocitos,

dficit en el volumen

L dentificar manifestaciones cl)nicas de des$idratación@ *isminución de

la turgencia de la piel, mucosas secas, en ni/os llanto sin l"grimas, orina

escasa y concentrada, taquicardia, $ipotensión.

L *eterminar la relación entre el comienzo de la diarrea y el inicio de la

alimentación enteral

L Comunicar los s)ntomas precozmente y buscar la relación entre la

aparición de la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de

medicaciones.

L nformar al profesional responsable sobre las interacciones entre

medicamentos y alimentos.

L 6antener la integridad de la piel perianal

L Balorar caracter)sticas de la deposición y $acer el registro en notas de

enfermer)a.

L egistrar en la $o%a de control de l)quidos el dato correspondiente.

L 0roporcionar medidas generales de ayuda para mantener los l)quidos y

el equilibrio electrol)tico

L Mbservar las manifestaciones sistem"ticas como fiebre, leucocitos,

dficit en el volumen

L dentificar manifestaciones cl)nicas de des$idratación@ *isminución dela turgencia de la piel, mucosas secas, en ni/os llanto sin l"grimas, orina

escasa y concentrada, taquicardia, $ipotensión.

L *eterminar la relación entre el comienzo de la diarrea y el inicio de la

alimentación enteral

L Comunicar los s)ntomas precozmente y buscar la relación entre la

aparición de la diarrea y el consumo, ya sea inicial o continuado, de

medicaciones.L nformar al profesional responsable sobre las interacciones entre


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medicamentos y alimentos.

L 6antener la integridad de la piel perianal

L Balorar caracter)sticas de la deposición y $acer el registro en notas de

enfermer)a.

L egistrar en la $o%a de control de l)quidos el dato correspondiente. ratamiento espec)fico@ (ntre las medidas clave para tratar las enfermedades

diarreicas cabe citar las siguientes@

D Solución de sales de re$idratación oral &SM'

DIARREA CAUSADA POR CEPAS ENTEROHEMORRAGICAS

DE0INICION.7 (sta categor)a de diarrea se identificó en 1I?3, esta puede variar de un

cuadro benigno con expulsión de $eces sin sangre $asta excrementos que sonpr"cticamente $em"ticos, pero sin leucocitos.

SIGNOS Y SINTOMAS.7 :eces sin y con sangre, ausencia de fiebre en cas todos losenfermos permite diferenciar esta entidad de shigelosis. ambin cólicos abdominales,vómitos, des$idratación.

AGENTE IN0ECCIOSO.7 (l principal serotipo de (C(: es escherichia coli 2


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DIGESTIVO

(BO!"

DI#ET!

I$DI#ET!

G!$!DO V!%$O. HO&B#E

ESHE#IHI! O'I )*)+

SISTE&! DIGESTIVO

(!$O"

.7 (ducar a la población mediante demostraciones que debe lavarse las manos conagua y %abón frecuentemente, en especial despus de defecar.;.7 ealizar demostraciones sobre como lavar los alimentos correctamente..7 Ayudar en campa/as de limpieza, para la eliminación de basura que puede ser contaminante para las personas..7 C$arla sobre como cocer adecuadamente la carne de res a un a temperatura de K?grados cent)grados.

.7 >o ba/ar a ni/os en aguas de r)os contaminadas..7 (vitar la comida c$atarra.

MEDIDAS DE PREVENCION SECUNDARIA

.7 0asteurizar lec$e y productos l"cteos.;.7 ecomendar alimentación blanda.


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R H.S

P. E

P.S

M.T

DIARREAS CAUSADAS POR CEPAS ENTEROTOFIGENAS

DE0INICI1N.7 #as cepas enterotoxigenas constituyen una causa importante dediarrea de los via%eros en personas de pa)ses industrializados que visitan a otrosmenos desarrollados.

SIGOS Y SINTOMAS.7 (stas cepas pueden comportarse muy similar al vibrio

cholerrae y producir un cuadro de diarrea profusa y acuosa, sin sangre ni moco,cólicos abdominales, vómitos acidosis, postración, des$idratación y tambin febr)cula.


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AGENTE IN0ECCIOSO.7 #a cepa de escherichia coli elabora una toxina termol"bil.

DISTRIUCION.7 (s mas bien una infección de pa)ses en desarrollo. *urante los tresrimeros meses de vida los ni/os presentan infecciones por (C(! la enfermedad sepresenta con menos frecuencia en %óvenes y adultos.

RESERVORIO.7 #os $umanos.

MODO DE TRANSMISION.7 Alimentos contaminados y con menor frecuencia aguacontaminada. (n infección de lactantes pudiera tener importancia el consumo dealimentos despus del destete. #a transmisión directa por $eces es rara.

PERIODO DE INCUACION.7 Su periodo es corto de 12 a 13 $oras.

PERIODO DE TRANSMISIILIDAD.7 6ientras dure la excreción de (C( patógenaspuede ser prolongado.

SUSCEPTIILIDAD Y RESISTECIA.7 #os estudios epidemiológicos y otros que se$an $ec$o con nuevas inoculaciones en voluntarios claramente demuestra que lainmunidad especifica para un serotipo se adquiere despus de la infección por (C(.

MEDIDAS DE PREVENCION

PREVENCION PRIMARIA

.7 *ar c$arlas sobre la alimentación en los via%es que tipo de comida se puedeconsumir.;.7 #avar los alimentos antes de ser consumidos.


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DIGESTIVO

(BO!"

&TDI#ET!

I$DI#ET!

'OS H%&!$OS

HO&B#E

VIB#IO HO'E##!E

SISTE&! DIGESTIVO (!$O"

A'5!a('"%,): Se seguir"n precauciones de tipo entrico en casos dediagnosticados y sospec$osos.D"5'%3"cc'4% c)%c$rr"%,": *e todas las $eces fecales y todos los art)culoscontaminados.C$ar"%,"%a: ninguna.I%($%'#ac'4% d" c)%,ac,)5: >ingunaI%8"5,'*ac'4% d" !)5 c)%,ac,)5 6 d" !a 3$"%," d" '%3"cc'4%: >o esta indicada.Tra,a('"%,) "5&"cí3'c): #a medida mas importante es la administración desoluciones electrol)ticas para evitar o combatir la des$idratación. ( n caso dediarrea de via%eros intensa en adultos, conviene administrar tempranamenteloperamida.

CADENA EPIDEMIOLOGICA

A.C

R H.S

P.S P.E

M.T

DIAREA CAUSDA POR CEPAS ENTEROINVASORAS

DE0INICION.7 (nfermedad inflamatoria de la mucosa y la submucosa intestinalcausada por cepas (C(muy similar a la producida por la s$igella.

SIGNOS Y SINTOMAS.7 Cólicos abdominales intensos, malestar generalizado,

expulsión de $eces acuosas, tenesmo, fiebre, y en menos de 12 de los pacientes


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evolucionan $asta la expulsión de m;ltiples $eces escasas y liquidas que contienensangre y moco.

AGENTE IN0ECCIOSO.7 Cepas de (.coli poseen la capacidad de invadir el intestino.

DISTRIUCION.7 #a distribución por (C( son endmicas en pa)ses en desarrollo ycausan el 1 a o ba/ar a ni/os en aguas de r)os contaminadas..7 (vitar la comida c$atarra.MEDIDAS DE PREVENCION SECUNDARIA

.7 0asteurizar lec$e y productos l"cteos.;.7 ecomendar alimentación blanda.


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DIGESTIVO

(BO!"

DI#ET!

I$DI#ET!

'OS H%&!$OS HO&B#E

EP!S DE E.O'I

SISTE&! DIGESTIVO (!$O"

+.7 (ducación para la salud y participación para la familia y comunidad eninstalaciones $iginicas.

MEDIDAS DE CONTROL

N),'3'cac'4% a !a a$,)r'dad !)ca! d" 5a!$d: >otificación obligatoria en casos deepidemias, pero no en casos individuales.A'5!a('"%,): Se seguir"n precauciones de tipo entrico en casos dediagnosticados y sospec$osos.D"5'%3"cc'4% c)%c$rr"%,": *e todas las $eces fecales y todos los art)culoscontaminados.C$ar"%,"%a: ninguna.I%($%'#ac'4% d" c)%,ac,)5: >ingunaI%8"5,'*ac'4% d" !)5 c)%,ac,)5 6 d" !a 3$"%," d" '%3"cc'4%: >o esta indicada.Tra,a('"%,) "5&"cí3'c): #a medida mas importante es la administración desoluciones electrol)ticas para evitar o combatir la des$idratación. ( n caso dediarrea de via%eros intensa en adultos, conviene administrar tempranamente

loperamida.

CADENA EPIDEMILOGICA

A.C

R. H.S

P.S P.E

M.T

GLOSARIO

1. >(F(M>.D son unas prote)nas producidas naturalmente por elsistema inmunitario de la mayor)a de los animales como respuesta a

agentes patógenos, tales como virus y clulas cancer)genas.3. (S(M(S.D son ruidos anormales durante la respiración


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7. CA*(>A (0*(6M#M5CA.D Secuencia a travs de la cual se producela transmisión de la infección. Comprende al agente etiológico, elreservorio, el lugar de salida, el mecanismo de transmisión, el lugar deentrada y el $usped susceptible.

8. AM0M*M.D Mrganismos con cuerpo duro y segmentado que llevanpatas articuladas, tales como ara/as, crust"ceos, insectos, entre otros.

CO>.D (s definida como preparación, disposición que se toma

para evitar alg;n peligro. 0reparar con anticipación una cosa

?. CM>M# B(CMA#: 6edidas tomadas para disminuir el n;mero deorganismos portadores de enfermedades &vector' y disminuir el riesgo

de la propagación de enfermedades infecciosas.

I.CO>CM.D *e larga duración, denotando una enfermedad de progresolento y larga duración

12. (M#M5PA.7 (studio de las causas de las enfermedades11. 0(M*M *( #A(>CA: 0eriodo que abarca desde que se producela infección en un animal $asta que se alcanza la diseminación de esa infeccióna todo el organismo del animal. (s m"s corto que el periodo de incubación ysuele ser seme%ante al periodo de prepatencia.

13. (QA>5U>MA>SFUSM>.D es el recambio de un volumensangu)neo determinado, por plaquetas globulares o sangre total enpeque/as fracciones, ba%o estricta tcnica estril y monitoreo de lossignos vitales

17. :U(S0(* SUSC(0+#(.D ser vivo q no tiene inmunidadespecifica suficiente para 1 agente infeccioso


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ILIOGRA0IA:


38/38

• 6A>UA# 0AA (# CM>M# *( #AS (>F(6(*A*(S

A>S6S+#(S

grupo#3 enfermedades completo

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