GRUPO C2

MEDICINA INTERNA

Definición:

Infecciones piógenas de la piel

Ocasionadas por S. aureus y S. β

hemolíticos

Hallazgos de eritema, dolor y calor a la palpación, asociados frecuentemente a síntomas sistémicos

Flora residente

• Capacidad de multiplicarse y sobrevivir adheridos a la superficie cutánea

• No representa peligro alguno para el ser humano

• El número de organismos oscila entre 200 y 50 000/cm²

Componentes de la flora residente

• Flora Micrococcaceae:

• Estafilococos

• Peptococcus

• Micrococos

• Organismos corineformes:

• Aerobios: Corynebacterium, Brevibacterium

• Anaerobios: Propionibacterium acnes, P. granulosum, P. avium

• Bacilos gramnegativos:

• Especies de acinetobacter

• Microflora

• Flora parasitaria

• – Estafilococo coagulasa negativa • S. epidermidis • S. hominis • S. haemolyticus • S. saprophyticus • S. capitis • S. warneri • S. cohnii • S. xylosus • S. simulans – Micrococcus • M. luteus • M. varians • M. lylae • M. nishinomiyaensis • M. kristinae • M. roseus • M. sedentarius • M. agíeis

•

– Corynebacterium (corineformes aerobios) • C. minutissimun • C. bovis • C. xerosis • C. hofman • Organismos del grupo JK (C. jeikeium) – Brevibacterium – Propionibacterium (corineformes anaeróbios) • P. acne • P. granulosum • P avium.

– Peptococcus • S. saccharolyticus

– Acinetobacter: • A. calcoaceticus var. anitratus • A. calcoaceticus var. iwoffi

– Malassezia (Pityrosporum) • M. furfur • P. ovale • P. orbiculare – Cándida spp. • C. glabrata • C. albicans

– Demodex foliculorum

Flora transitoria

• Microorganismos que provienen del medio ambiente

• son incapaces de crecer y multiplicarse en un ambiente relativamente inhóspito y no tienen apego por la piel

Las infecciones de la piel por agentes bacterianos depende de tres factores:

Propiedades patógenas de las bacterias

• Producción de Toxinas o enzimas líticas

Resistencia natural de la piel

Capacidad de defensa del organismo frente a la invasión bacteriana.

39.2% de infecciones de piel y tejidos blandos

22% bacteriemias

y endocarditis

23.2% infecciones del tracto

respiratorio bajo

15.6% de infecciones en cerebro,

tracto urinario y cavidad

abdominal

Exfoliativa

Provoca división de los puentes intracelulares en la

capa granulosa de la epidermis, originando

descamación generalizada (piel escaldada)

Toxina 1 (enterotoxina

F)

Fiebre, descamación, erupción cutánea,

hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha relacionado con el síndrome de Shock

tóxico

Enterotoxinas

Provocan un cuadro emético, afectando al SNC que genera

un cuadro de gastroenteritis con

vómito

Streptococcus pyogenes

Infecciones supurativas

Faringitis, Impétigo, Erisipelas, celulitis, fascitis, Síndrome

toxigénico, Septicemia, neumonía meningitis,

Fiebre escarlatina

«bacterias que comen carne»

Secuelas no supurativas

Fiebre reumática aguda,

Glomerulonefritis aguda, Artritis

reactiva, Síndrome de Tourette