TEMA:RECEPCION Y PREPARACION DEL PACIENTE EN EL

QUIROFANO

DOCENTE: LCDA. MARÍA RIVAS

CATEDRA:ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICO

INTEGRANTES:AVILA PACHAY MARIA DEMERA PATRICIA

TRANSPORTE Y MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE QUIRÓFANO

Es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirúrgico, destinadas a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias.

ENFERMERA CIRCULANTE Y LA

ENF. INSTRUMENTISTA

ES NECESARIO QUE EL USUARIO ESTÉ EN

EL QUIRÓFANO APROX. 20 MINUTOS ANTES DE EMPEZAR

LA ANESTESIA.

POSICIÓN DESEADA

SUFICIENTE PERSONAL

CAPACITADO PARA COLOCAR EL

PACIENTE

INDICACIONES

PROTEGIENDO VÍAS

RESPIRATORIAS, CATÉTERES Y

SONDAS

CRITERIOS A LA HORA DE POSICIONAR AL PACIENTE PARA EVITAR:

.

PROBLEMAS RESPIRATORIOS

Cuello, tórax y abdomen estarán libres

de compresiones

PROBLEMAS CIRCULATORIOS

Embolias, trombosis, descompensación

cardiaca, hipotensión arterial

LESIONES NERVIOSAS

La presión sobre nervios periféricos o la posición forzada de las extremidades pueden dar lugar a pérdidas sensitivas y motora graves

LESIONES DE LA PIEL

Posturas mantenidas pueden lesionar la piel

OBJETIVO GENERAL Facilitar la intervención quirúrgica para que transcurra en forma exitosa, sin incidentes y

procurando la seguridad del paciente durante su estancia en el quirófano

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL TRANS-OPERATORIO

Brindar el apoyo

emocional y presentación del personal

que intervendrá en

el acto quirúrgico.

Informar al paciente y a sus familiares sobre

el tiempo estimado de la intervención quirúrgica

Identificación del paciente:

nombre, expediente

clínico, exámenes de laboratorio y radiológicos

Chequear la verificación

pre operatoria

SEDACIÓN

Disminuir la ansiedad y el miedo del paciente.

Mantener el estado de conciencia del paciente

Mantener la elevación del umbral del dolor, aumentar la tolerancia al dolor del paciente

Mantener los signos vitales relativamente estables

Mantener un nivel deseado de amnesia.

Colocación del paciente en la

mesa quirúrgica

la enfermera (o) circulante

Mecánica del

movimiento

Controles de la mesa

quirúrgica

Valorar la colocación del gorro y colocar la

bata

Acomodar las férulas para los brazos

Colocar los dispositivos

para la monitorizació

n del paciente

Disponer de las medidas

de protección y seguridad

POSICIONES QUIRURGICAS

DECÙBITO SUPINO O DORSAL

Intervenciones abdominales,

ginecológicas, urológicas, de cara y cuello, de tórax, de hombro vasculares y

ortopédicas

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Colocar almohadillas bajo la cabeza y la zona lumbar. Si la intervención se prolonga, realizar cambios posturales de la cabeza.Protección de talones de la presión sobre la mesa, con una almohadilla.

POSICIONES QUIRURGICASMODIFICACIONES DE LA

POSICION

SUPINA

Operación de abdomen inferior o de la pelvis ,

en la que se desea tener mejor exposición del contenido pelviano

Posición de Trendelenbu

rginvertido

Posición de Trendelenbur

g

Posición de Litotomía

Cirugía de cabeza y cuello. Procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad abdominal superior, ya que, permite que el contenido abdominal descienda en dirección caudal (hacia los pies) .

Cirugía vaginal, perineal , urología y rectal

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Colocar soportes, almohadillas en los pies. Almohadillar la nuca, curvatura lumbar y las rodillas.

Posición de Trendelenbur

g

Posición de Litotomía

Colocar las piernas del paciente en las perneras para evitar luxaciones de la cadera,Colocar almohadillado en las perneras. Comprobar que la pernera no hace presión sobre el hueco poplíteo ni sobre el nervio ciático poplíteo externo. Al terminar la intervención, es importante bajar las dos piernas a la vez y lentamente.

POSICIONES QUIRURGICASDECÙBITO PRONO O VENTRAL Operaciones de la parte

superior del tórax Operaciones del tronco Operaciones de piernas Operaciones de columna Operaciones de coxis.Operaciones de cráneo.

KRASKE O NAVAJA

Las indicaciones principales son intervenciones rectales y coxígeas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Almohadillar la zona de la cadera e ingle.Protección de pies, rodillas y piernas. Descansar los brazos en sus soportes, flexionando cómodamente los codos. Es importante regresar lentamente al paciente a la posición horizontal, debido al estancamiento venoso que se produce, evitando así problemas secundarios .

POSICIONES QUIRURGICASPOSICION DE SIMS

O LATERAL

Se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres y pulmón. Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad.

POSICIÓN PARA

CRANEOTOMÍA

Cuando el cirujano necesita que el paciente esté con el rostro dirigido hacia abajo.La cabeza sobresaliendo del borde de la mesa y la frente apoyada en el soporte especial en que la cabeza queda suspendida y alineada con el

resto del cuerpo.Los brazos se ubican a los lados del cuerpo protegidos por sábanasLas piernas y pies se provee de almohadas blandas.