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Leonardo (1452 - 1519)
Grundlagen und Anatomie der Leistenregion
PD Dr. med. Ralph Nawrotzki, MME, DPhil Institut für Anatomie der Universität Heidelberg
Aversionen gegenüber Regionen ?
4 = Regio pubica
6 = Regio inguinalis
7 = Regio subunguinalis
© Werner Platzer, Atlas der topographischen Anatomie, Thieme
Regio femoris anterior
Trigonum femorale (Scarpa)
Lacunae – Lücken mit chirurgischen Tücken
Lacuna musculorum
Lacuna vasorum
Lacuna musculorum
Lacuna vasorum
Lacunae – Lücken mit chirurgischen Tücken
Corona mortis: In 20% entspringt die A. obturatoria
nicht aus der A. iliaca interna,
sondern aus der A. epigastrica inf.
Lacunae – Lücken mit chirurgischen Tücken
Arterien (Bild aus den Ferien)
Arterien (Bild aus den Ferien)
Arterien (Bild aus den Ferien)
Auch die Höhe der Femoralisgabel variiert
a 58% - b 18%, c 15%, d 4%, e 3% + f 1%
Variationen – der Alptraum von Generationen (von Studis)
Variationen – der Alptraum von Generationen (von Studis)
© Werner Platzer, Atlas der topographischen Anatomie, Thieme
Häufigste Einmündung von V. saphena magna und den subkutanen Venen in die V. femoralis im Hiatus saphe-nus (37%).
1 9 9 --
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V. epigastrica superficialis
Vv. pudendae externae
V. saphena accessoria medialis V. saphena accessoria lateralis^
Gute oder schlechte Venen verdankt man seinen Genen
Die V. saphena magna ist eine
epifaziale Stammvene.
Schleusen-Klappen bei Einmündung
Verbindungen über Perforansvenen
zu tiefen Beinvenen
© Werner Platzer, Atlas der topographischen Anatomie, Thieme
Gute oder schlechte Venen verdankt man seinen Genen
© Werner Platzer, Atlas der topographischen Anatomie, Thieme
4 = V. saphena magna 5 = V. accessoria lat. 6 = Vv. pudendae externae 7 = V. epigastrica superficialis 8 = V. circumflexa ilium superficialis
1 = Fascia lata 2 = Fascia cribrosa 3 = Anulus inguinalis superficialis
© Werner Platzer, Atlas der topographischen Anatomie, Thieme
Horizontaler Trakt
Vertikaler Trakt
Tiefe Leisten LN (Hiatus saphenus)
leiten die Lymphe über die Lacuna
vasorum zu den LN des Beckens.
Lymphbahnen muss man voraus ahnen
Lymphbahnen muss man voraus ahnen
Beschädigte Nerven verschärfen Probleme
Vier Nerven
7 = N. cut. fem. lat.
8 = N. femoralis, R. cut. ant.
9 = N. genitofemoralis, R. fem.
10 = N. ilioinguinalis
© Werner Platzer, Atlas der topographischen Anatomie, Thieme
21 = N. obturatorius
Vier Themen – zum mit nach Hause nehmen
Lymphabfluss Nerven
Venen
Arterien
Variationen und Anastomosen Variationen
Horizontaler + vertikaler Trakt,
tiefe LN im Hiatus 4 + 1