LICENA 2012VARIANTA AU. M. F. "Carol Davila" Bucureti Facultatea de MedicinLICENA 2012y

Al* ' 3LICENA 2012VARIANTA AInstruciuniColorai complet csuele cu pix sau carioca, neagr sau albastr, fr tersturi, pentru a evita recunoaterea greit de ctre sistemul de corectare video. NU SE VA FOLOSI STILOU cu cerneal.Csuele cu tersturi sau corecturi determin anularea rspunsului.1. Numrul matricol este format din cinci cifre. (Eventualele formate din patru vor fi precedate de o cifr 0)Exemplu, candidatul cu numrul matricol 13727 va completa pe borderou astfel:2.Atenie, pe borderoul de rspuns NU SE FAC ADNOTRI n afara spaiilor delimitate. De asemenea, borderourile NU SE VOR DEFORMA (prin ndoire, etc.)3.n caz de marcare greit putei cere un alt borderou (dar numai o singur dat).NU SE POATE SCHIMBA BORDEROUL n ultimele 30 de minute ale examenului.4.ntrebrile Ia care se constat 0,1 sau 5 csue completate vor fi notate cu 0 puncte.5.Transformarea punctajului n not se va efectua printr-un program de calculator, conform

Numrul matricol:

'ir-' \vy*wQuformulei:Puncte realizatei+ 1.

A2** , e>LICENA 2012 -VARIANTA A1 Urmatoarele afirmaiicaracterizeaza anginele copiluluiA.Afeciune inflamatorie de cauza cel mai adesea viralaB.Sunt foarte frecvente la copilC.Angina streptococica justifica un tratament antibioticD.Asociaza frecvent febra inaltaE.Nu exista modificri orofaringieneasociate2Sindromul locked-in secaracterizeaza prin:A.tetraplegieB.diplegie facialaC.mutismD.comaE.stare de contienta normal3Hemostaza endoscopica esteindicata in HDS cu leziuni Forrest:A.IA hemoragie in jetB.II A vas vizibil nehemoragicC.IIC peste pigmentareD.III fond albE.IB hemoragie in panza4Ocluziile localizate la nivelulintestinului subire se caracterizeaz prin:A.vrsturi precoceB.vrsturi tardiveC.aspect fecaloid al vrsturilorD.oprirea precoce a tranzitului pentru materii i gazeE.oprirea mai tardiv a tranzituluipentru materii i gaze5Dispneea acut fr zgomotepulmonare anormale apare n:A.edemul pulmonar acutB.anemia acutC.tamponada pericardicD.epiglotita infecioasE.acidoza metabolic6Cauze de angor funcional sunt:A.anemiaB.coronarita din boala TakayashuC.cardiomiopatia hipertrofic obstructivD.colapsE.tahicardiile7Evaluarea clinica si paraclinica acopilului cu vrsturi acute implica:A.Administrarea de prima intentie a unui antiemeticB.Cautarea unui focar infectiosC.Evaluarea consecinelor asupra strii copiluluiD.Examen neurologic (semne meningeale sau de hipertensiune intracraniana)E.Excluderea unei cauze chirurgicale8In ceea ce priveteimunofenotiparea in leucemiiie acute:A.CD33 este un marker mieloidB.CD 117 este un marker mieloidC.CD36 este un marker megacariocitarD.CD 14 este un marker granulocitarE.CD 15 este un marker monocitar9Bilanul iniial in lupus ar trebui sacuprind:A.Examenul citobacteriologic al uriniiB.Determinarea grupei sanguine si a Rh- uluiC.Determinarea calcemieiD.Electroforeza proteinelor sericeE.Tomodensitometria computerizata atoracelui10Litiaza uric are urmtoarele caracteristici:A.cea mai frecvent(75%)B.calculi radiotranspareniC.calculi radioopaciD.calculi de form neregulat, coraliformiE.favorizat de pH urinar acid (sub 6)A3LICENA 2012 -11Cauze de hemoptizie la un pacient cu TBC pulmonar n antecedente sunt:A.recidiv BKB.dilatarea postcicatricial a bronhiilorC.cancer bronho-pulmonar pe cicatriceD.TBC ganglionarE.aspergilom n cavitatea deterjat12Tratamentul edemului pulmonar acut cu TAs > 100 mmHg include:A.oxigenoterapieB.diuretice administrate intravenosC.nitraiD.dobutaminaE.contrapusaie aortic13Urmtoarele afirmaii privind pneumopatia cu Mycoplasma pneumoniae sunt adevrate:A.debut acut, cu febr i frisonB.asociere cu rinofaringit, tuse seac, mialgiiC.opaciti interstiiae bilaterale pe radiografia pulmonarD.asociere cu anemie hemolitic cu test Coombs direct pozitivE.tratament cu macrolide 10-14 zile14Diagnosticul radiologie al fracturii extremitatii Inferioare a radiusului la adult ia in discuie urmatoarele cu excepia :A.radiografii pumn fata si profilB.analiza liniei bispinoaseC.analiza orientrii maleolei lateraleD.analiza indicelui radio-ulnarE.analiza liniei bistiloidiene*15Cele mai frecvente cauze ale diareei acute virale la copil sunt:A.Escherichia ColiB.RotavirusC.AdenovirusD.SalmonellaE.Vibrio choleraeVARIANTA A16In spondilita anchilozanta, indicaiile terapiei anti-TNF alfa sunt reprezentate de:A.In artrita periferica, eecul sau intoleranta la metotrexatB.In artrita periferica, eecul sau intoleranta la sulfasalazinaC.In afectarea coloanei vertebrale, eecul sau intoleranta la metotrexatD.In afectarea coloanei vertebrale, eecul sau intoleranta la sulfasalazinaE.In afectarea coloanei vertebrale,impactul profesional major exercitat de ctre boala17n fata unei febre acute intra in discuie ca urgenta infectioasa :A.septicemiaB.boala tromboembolicaC.purpura fulminansD.bolile inflamatorii sistemiceE.celulita extensive18Urmatoarele manevre sunt de baza in reanimarea cardiopulmonara:A.eliberarea cailor aerieneB.masajul cardiac extem la un ritm de 60 de compresii/minC.ventilatia gura-la-guraD.alternanta a 30 de compresii toracice la 2 insuflariE.intubarea sau ventilatia mecanica se vor realiza cat mai trziu posibil19n pericardita acut, examenul clinic poate releva:A.artralgiiB.durere toracicaC.suflu sistolic n focarul aorticD.frectur pericardicE.febr20Edemele unilaterale ale membrelor inferioare pot fi determinate de:A.tromboflebitB.metastaze ganglionare ale unui cancerC.sindromul nefroticD.filariozE.erizipelA4LICENA 201221Necroza tubuara acuta:A.Este cea mai frecventa cauza de insuficienta renala acuta de cauza organicaB.Poate aparea dupa administrarea deaminoglicozideC.Poate aparea in urma hemoizei intravasculare acuteD.Poate aparea dupa administrarea de rifampicinaE.Poate aparea dupa administrarea decisplatina22Diagnosticul pozitiv al fracturilor extremitatii superioare a femurului la adult presupune urmatoarele :A.durereB.impotenta funcionala in fracturaangrenataC.deformare in fractura angrenataD.adductie in fractura angrenataE.rotatie externa23Scorul Ranson in pancreatita acuta la internare are in vedere unele din urmatoarele criterii cu excepia :A.nivelul glucozei in snge (cu excepia diabetului)B.varstaC.leucociteleD.creterea ureeiE.calcemia24Care din urmatoarele afirmaii referitoare la peritonita postoperatorie sunt adevarate :A.una din cauze este dehiscenta anastomoticaB.pneumoperitoneul postoperator nueste caracteristicC.CT-ul este cel mai adesea neconcludentD.Pot apare secreii purulente pe tubul de drenE.Poate apare febraVARIANTA A25Evaluarea gravitatii unei emboli pulmonare se realizeaza prin :A.dozajul D dimerilorB.angio-CT spiralat al arterelor pulmonareC.ecografia venoasa a membrelor inferioareD.troponina I sau C cardiacaE.peptidul natriuretic de tip B (BNP)26Anomaliile biologice care pot fi asociate hipotiroidismului includ:A.HipercolesterolemiaB.HipocolesterolemiaC.HiponatremiaD.HipopotasemiaE.Anemia microcitara27Tratamentul anticoagulant dupa un prim accident tromboembolicse efectueaza pe viata in urmatoarele situatii:A.in prezenta anticoagulantului lupicB.in caz de recidiva a accidentului tromboembolicC.in absenta unui factor favorabilD.in prezenta deficitului de antitrombinaE.la pacienii homozigoti cu factor V Leiden28Indicaiile tromboliticelor sunt:A.malformaie vascular cerebralB.disecia aorticC.embolia pulmonar grav cu oc hemodinamicD.tromboza ocluziv a protezei valvulareE.infarctul miocardic acut diagnosticatn primele 12 ore29n insuficiena venoas cronic, complicaiile cutanate fl pot:A.eczem cu leziuni eritemato- scuamoaseB.dermit o erC.pilozitate excesivD.ulcer varicosE.atrofia alb KillianA53 ,LICENA 2012930In cazul unui pacient fumtor de peste 40 de ani, ce simptome impun efectuarea unei radiografii toracice:A.hemoptizieB.pierdere n greutateC.disfonieD.diplopieE.sindrom de cava superioar31Reprezint consecine ale insuficientei renale cronice:A.Acidoza metabolica cu gaura anionica sczutB.HipopotasemiaC.ImpotentaD.GutaE.Hipofosfatemia32In ieucemiile limfoide cronice pot fi prezente:A.HipogamaglobulinemieB.Testul Coombs pozitivC.HipolimfocitozaD.SplenomegaliaE.Trombopenia autoimuna33Cauzele infectioase ale vrsturilor acute la copil sunt urmatoarele, cu excepia:A.Hematom intracerebralB.MeningitaC.Invaginatia intestinalaD.Gastroenterocolita acutaE.Focar infectios ORL sau pulmonar34Antibioterapia la un sugar cu varsta intre 3 luni si 36 de luni cu febra, este indicata in urmatoarele situatii:A.Orice infecie respiratorie avand in vedere varsta micaB.Punct de plecare clinic bacterianevidentC.Erupie generalizata cu aspect deexantem viralD.Semne de gravitate prezenteE.Febra greu tolerata35Modificrile Ia nivelul tractului urinar din timpul sarcinii includ:A.Estrogenii inhiba peristaltismul cailor urinareB.Progesteronul favorizeaza refluxul vezico-ureteral si stagnarea urineiC.Progesteronul favorizeaza adeziunea germenilor pe uroteliuD.Exista o glicozurie fiziologicaE.Se mrete incarcarea bacteriana vulvo-perineala36In cazul hipertiroidismului indus de amiodarona de tip II:A.Tratamentul se bazeaza pe antitiroidiene de sintezaB.Tratamentul se bazeaza pe corticoiziC.Exista o hipervascularizatie a tiroideiD.Scintigrafia tiroidiana este albaE.Exista o distrugere inflamatorie atiroidei37Factorii favorizanti ai cetoacidozei diabetice cuprind:A.InfeciileB.Neadministrarea tratamentului insulinicC.SarcinaD.Insuficienta renalaE.Patologia cardio-vasculara38Durerea tipic din litiaza vezicular simptomatic necomplicat are urmtoarele caracteristici:A.sediul n epigastru sau n hipocondrul dreptB.iradiere spre umrul dreptC.debut lent, insidiosD.amplificare la inspiraia profundE.durat sub 6 ore39Intre regulile de nefroprotectie se nscriu:A.Controlul presiunii arterialeB.ncetarea consumului de tutunC.Supravegherea medicala regulataD.Aport corespunztor de protide (intre1 si 1,2 g/kg/zi)E.Evitarea administrrii de sartaniA6LICENA 201240Semnele deshidratrii extraceluiare a copil, sunt urmatoareie:A.Scdere in greutateB.Sete vieC.Fontanela anterioara deprimataD.Hipotonia globilor oculariE.Pliu cutanat persistent41Reprezint reacii adverse aie tratamentului cu metotrexat:A.alopeciaB.pneumonia de hipersensibilitateC.valorile crescute ale transaminazelorD.citopeniileE.cataracta42Intre semnele clinice care intra in definiia sindromului antifosfolipidic se numara:A.Cel puin un episod de tromboza venoasa profunda sau arteriala a vaselor miciB.Cel puin o moarte fetala peste saptamana a 10-a de sarcina, cu fat morfologic normalC.Cel puin 3 avorturi spontane consecutive inainte de saptamana a 10-a de sarcina, cu un bilan exhaustiv negativD.Cel puin o natere prematura a unui nou nscut cu malformaii cardiaceE.Prezenta a cel puin unui anticorpanti-fosfolipidic (lupus anticoagulant, anticardiolipinici sau anti-beta-2- glicoproteina-1)43Bilanul in hepatita cronica cronica cu VHB se bazeaza pe:A.bilanul hepaticB.serologie VHB, inclusive HIV, virus deltaC.cuantificarea ARN-ului viral prin PCRD.punctia-biopsie hepaticaE.ecografia abdominala44Intr-o bronsioita criteriile de spitalizare sunt dictate deA.Varsta mai mare de 2 aniB.O cardiopatie sau patologie respiratorie cronica asociateC.Insuficienta respiratorie sau apneeD.Dificultati in alimentatieE.Absenta semnelor de detresarespiratorie45Anemia aregenerativa normocitara se poate intani in:A.MielodisplaziiB.Metastaze medulare ale unor cancere solideC.EritroblastopenieD.Inflamaii acuteE.Insuficienta renala acuta46Absenta opacitatilor radiologice pulmonare cu hipoxemie sugereaza ca si cauze de detresa respiratorie acuta Ia adult:A.embolia pulmonaraB.astmul acut gravC.pneumotoraxul bilateral saucompresivD.edemul pulmonar acutE.acutizarea unei insuficienterespiratorii cronice obstructive47In ceea ce privete explorarea hemostazei sunt corecte urmatoareie afirmaii:A.A.Timpul de protrombina exploreaza activitatea factorilor XI si XIIB.Timpul de cefalina activataexploreaza activitatea factorilor XI si XIIC.Timpul de protrombina exploreazaactivitatea factorului VIID.Timpul de cefalina activata exploreaza activitatea factorului VIIE.Factorii dependeni de vitamina Ksunt II, VII, XI si XIIAlVARIANTA A48Precizai caracteristicile bronsiolitei acuteA.Apare frecvent la copilul sub 2 aniB.Virusul sincitial respirator este adesa implicat in etiologia boliiC.Tuea seaca asociata cu detresa respiratorie face parte din tabloul clinicD.Epuizarea respiratorie reprezint un criteriu de gravitateE.Un tratament antibiotic esteintotdeauna necesar49Factorii de risc pentru litiaza vezicular sunt:A.vrsta sub 50 de aniB.sexul masculinC.obezitateaD.dislipidemiaE.antecedentele de rezecie ileal50Diagnosticul diferenial al pancreatitei cronice poate ua in discuie urmatoarele :A.O tumora a pancreasuluiB.O tumora intracanalara papilara si mucinoasa a pancreasuluiC.Un angor mezentericD.Sevraj alcoolicE.Ecoendoscopie neconcludenta51Manifestrile clinice in peritonita extrahospitaliera sunt urmatoarele cu excepia :A.Contractura abdominalaB.Oprirea tranzitului intestinalC.VrsturiD.Scaderea leucocitelorE.Bradicardie52Sunt cauze pentru un infarct cerebral la un subiect tanar (65 de aniE.ulcerul duodenal cu dureri persistente71Colonoscopia cu ileoscopie in boala Crohn pune in evident:A.leziuni discontinue si heterogeneB.leziuni ulcerateC.stenoza si fistuleD.leziuni continue si omogeneE.aspect eritematos, granular, posibile ulceraii72Cauze de insuficien cardiac cu debit crescut sunt:A.feocromocitomulB.hipertiroidismulC.anemia cronicD.fistula arteriovenoasE.boala Paget a osului73Colecistita acut litiazic cuprinde urmtoarele forme anatomo- patologice:A.piocolecistB.abces subhepaticC.vezicul scleroatroficD.calculocancerE.ileus biliar74In caz de incertitudine diagnostic intre boala Crohn si RCU se efectueaza:A.colonoscopie cu ileoscopieB.entero-CTC.serologie ASCAD.colangio RMNE.serologie pANCA75Cauze de arteriopatie cronic obliterant a membrelor inferioare sunt:A.aterosclerozaB.varice hidrostaticeC.trombangeita BuergerD.boala HortonE.diabetul zaharat76Cancerul pulmonar cu celule mici se caracterizeaz prin:A.prezentare de obicei perifericB.frecvena seninelor generaleC.timp de dedublare = 1 lunD.sindrom de cav superioar frecvent asociatE.n aproape 2/3 din cazuri existmetastaze77Examenele paraclinice de a doua intentie in diagnosticul prezumtiv al colestazei intrahepatice sunt:A.serologia viralaB.feri tina sericaC.autoanticorpiiD.punctia biopsie hepatica transpari etalaE.colangio-RMNAlOVARIANTA A78Care din urmatoarele nu reprezint complicaii ale pancreatitei cronice :A.pancreatita acutaB.pseudochistul de pancreasC.accelerarea funciei exocrine a pancreasuluiD.accelerarea funciei endocrine a pancreasuluiE.icter obstructiv79Sindromul de liza tumorala este caracterizat de eliberarea importanta in circulaie de:A.CalciuB.FosforC.PotasiuD.CreatininaE.Acid uric80Intr-un sindrom de detresa respiratorie neonatala scorul Siverman 2 indicaA.Bataia moderata a aripilor nazaleB.Tiraj intercostal intensC.Respiraie paradoxalaD.Deprimare xifoidiana absentaE.Geamat perceput cu urechea libera81In ceea ce privete glomerulonefrita rapid-progresiva:A.Poate aparea secundar endocarditei infectioaseB.Absenta depozitelor la nivelul membranei bazale glomerulare se intalneste in vasculitele ANCA- pozitiveC.Depozitele granulare la nivelul membranei bazale glomerulare se intalnesc in vasculitele ANCA- pozitiveD.Depozitele lineare de IgG la nivelul membranei bazale glomerulare se intalnesc in vasculitele ANCA- pozitiveE.Depozitele granulare la nivelulmembranei bazale glomerulare se intalnesc in nefropatia cu IgA82Ocluziile prin strangulare la nivelul intestinului subire se pot produce prin:A.bridB.polipiC.invaginaie intestinal acutD.ileus biliarE.diverticul Meckel83Tratamentul in spital crizei severe de astm la copil includeA.OxigenoterapieB.>2 adrenergice cu aciune rapida sianticolinergiceC.Corticoterapie sistemicaD.Corticoterapie oralaE.p2 adrenergice cu aciune rapida lafiecare ora84Sunt cauze de insuficienta respiratorie restrictiva cronica:A.scleroza laterala amiotroficaB.sindromul Guillain BarreC.miastenia gravisD.afectarea pulmonara postradicaE.pectus excavatum85Colica renal (nefritic) are urmtoarele caracteristici:A.durere lombar acutB.iradiere spre organele genitale externeC.semne funcionale urinare (polakiurie, hematurie)D.semne funcionale digestive (grea, vom)E.poziie antalgic, cu coapsele fectate pe abdomen86Calitatea primelor legaturi afective printe -copil inseamnaA.Punerea la san a nou - nscutului " la cerere"B.Hidratarea mameiC.Necesitatea suplimentarii cu vit KD.Supravegherea greutatii nou - nscutului (cretere in greutate de 25 -30 g/zi)E.Formulele de start, asociatealimentaiei la san, sunt necesare pentru toti sugariiAIIVARIANTA A87In sindromul de tunel carpian, acroparestezia nocturna, pe teritoriul nervului median:A.cuprinde, pe fata palmara, primele 3 degete si jumatatea exterioara a inelaruluiB.cuprinde, pe fata dorsala, primele 3 degete si jumatatea exterioara a inelaruluiC.cuprinde, pe fata palmara, falangele 1si 2 ale indexului, degetul mare si jumatatea externa a mediusuluiD.cuprinde, pe fata dorsala, falangele 1 si 2 ale indexului, degetul mare si jumatatea externa a mediusuluiE.progreseaza in formele avansate ctreatrofie a eminentei tenare88Urmtoarele afirmaii privind flbroza pulmonar primitiv sunt adevrate:A.vrsta medie de apariie = 50 aniB.debut insidios, cu tuse seacC.hipocratism digital n 40-50% dincazuriD.zone cu aspect de sticl mat" pe tomografia computerizatE.tratament cu antibiotice cu spectrularg89Sindromul de rspuns inflamator s iste mic cuprinde:A.febra>380C sau