UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUANBAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

GUÍA DE PRÁCTICAS

II CICLO 2016

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PRÓLOGO

La presente Guía de Prácticas, es elaborada como base orientadora en las prácticas de pre-grado para los alumnos del Segundo Ciclo, aptos para llevar la Asignatura de HISTOLOGIA, de la Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela Profesional de Medicina Humana, de la Universidad Privada San Juan Bautista.

En cada capítulo, se desarrolla el aspecto teórico básico y fundamental de la práctica a realizar, así como la descripción sucinta y clara de cada una de las láminas histológicas a observar, la que necesariamente se complementa con lo desarrollado en las clases teóricas, con la revisión de uno o más textos que figuran en la bibliografía del silabo de la asignatura y con las explicaciones u orientaciones brindadas por cada uno de los docentes en la práctica correspondiente.

Insistiremos en hacer comprender al alumno, que la Histología en la actualidad, no es puramente morfológica, sino que debe necesariamente complementarse con el aspecto histofisiológico de cada uno de los tejidos de nuestro organismo y que deben estar totalmente en coordinación y complementación para permitir la correspondiente homeostasis orgánica.

Esta guía, está sujeta a correcciones, adiciones y/o ampliaciones de conceptos o definiciones, en relación a:

Material disponible para el desarrollo de las prácticas, preferentemente de las diferentes coloraciones especiales practicada en tejidos.Las actualizaciones bibliográficas, que sobre la materia en particular y/o en las ciencias médicas en general, sedesarrollen progresivamente.

STAFF DEDOCENTES

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DISPOSICIONES GENERALES PARA LOS ALUMNOS

• 1.-Presentarse a la hora exacta, fijada para la práctica de su grupo, de acuerdo a la distribución horaria publicada con anterioridad. Habrá 10 (diez) minutos de tolerancia, pasados los cuales, será considerada

• INASISTENCIA.

• 2.-El ingreso y la permanencia en el Laboratorio serán correctamente uniformados con el UNIFORME COMPLETO de uso OBLIGATORIO.

• 3.-La asistencia es OBLIGATORIA.

• 4.-Deberá contar con su respectiva GUIA DE PRACTICA de uso personal.• El Informe de la Guía de Práctica debe ser presentada debidamente al día, cada vez que lo

solicite el profesor encargado de la práctica.• El no presentarla, equivale a obtener un calificativo de CERO (00).

• 5.-Antes de iniciar cada sesión de Práctica en el Laboratorio, el alumno rendirá un Pre – Test, correspondiente a los conceptos que se verterán en la Práctica que se va a llevar a cabo ese día.

• 6.-Cada evaluación práctica es CANCELATORIA y, debe ser rendida en la fecha fijada para su respectivo grupo. NO HAY CAMBIOS DE GRUPOS.

• 7.-El sistema de calificación es de acuerdo a lo estipulado en el sílabo del curso.

• 8.-No se permite abandonar el Laboratorio, estando en pleno desarrollo de prácticas, salvo permiso expreso del docente.

• 9.-La INASISTENCIA DEBIDAMENTE JUSTIFICADA a uno de los exámenes prácticos, debe ser evaluada por el profesor Coordinador de la Asignatura; quién determinará la solución respectiva.

• 10.-Toda situación no contemplada en las presentes disposiciones, se resolverá en el momento respectivo, por el o los docentes encargados de Práctica.

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INTRODUCCIÓN

MICROSCOPIA

El Microscopio es un instrumento de uso cotidiano, en diferentes aspectos de las Ciencias, fundamentalmente en las actividades de diagnóstico de laboratorio, docencia e investigación, es necesario familiarizar al futuro profesional de las ciencias médicas con el uso de este instrumento.

El Microscopio es un instrumento óptico, que nos permite visualizar imágenes difícilmente perceptibles con nuestros órganos visuales. Es así como podemos llegar a reconocer una célula y los componentes texturales de los diferentes órganos de nuestra anatomía, con la microscopía de luz. Pero si queremos conocer la ultraestructura celular o histológica de estos mismos órganos, tendríamos que recurrir al Microscopio Electrónico.

MICROSCOPIA DE LUZ. -El microscopio de luz puede ser simple, si está constituida por un solo lente y es compuesto,

cuando posee dos o más lentes; pueden utilizar luz natural o incorporada (eléctrica).Existen varios tipos de microscopio de luz, entre los que mencionamos: de campo claro y campo oscuro; el de contraste de fase, de fluorescencia, luz polarizada y el estereoscópico.

Posee 03 sistemas:A) MECANICO: - Base o estativo - Brazo o columna

- Platina (con pinzas o carro) - Revólver- Macro y Micrométricos - Cremallera- Cabezal

B) OPTICO: - Condensador - Objetivos- Prisma - Oculares

C) LUZ: - Fuente de luz - Criostato- Filtros - Diafragma

En la práctica, determine como se obtiene el poder de resolución de un microscopio óptico, así como el diseño gráfico del microscopio que emplea para su práctica señalando sus partes constitutivas.

MICROSCOPIA ELECTRONICA.-El microscopio electrónico, denominado así por emplear electrones en su poder de resolución

para la observación ultraestructural celular o histológica. Gracias a este invento, conocemos cómo son las diferentes organelas intracitoplasmáticas, los diferentes tipos de uniones celulares, la bicapa lipídica que conforma la membrana celular; las superficies epiteliales y sus modificaciones de acuerdo a la función que realizan y, si se trata de microorganismos que invaden células o tejidos, su ubicación y mecanismo lesional.

Existen 02 tipos de Microscopio Electrónico: El de Transmisión (MET) y el de Barrido(MEB).

El MET, permite observar la ultraestructura interna tridimensional de un espécimen. Su poder de resolución para especímenes biológicos es de 0.5 a 1.0 nm.

El MEB, permite el estudio de las superficies de cualquier espécimen, su poder de resolución es de 10 a 20 nm., con un aumento efectivo hasta de 50,000 diámetros.

El resultado de estas visualizaciones con el ME, se obtienen en fotografías, denominadasMICROELECTROFOTOGRAFIAS.

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TECNICAS HISTOLOGICAS

Es el conjunto de procedimientos que se utilizan para el estudio microscópico de células, tejidos u órganos. Puede ser: “IN-VIVO” ó “POST-MORTEM”

ESTUDIO “IN-VIVO” : Como su nombre lo indica, consiste en la observación microscópica de elementos vivos

empleando o no colorantes vitales.

1.- ESTUDIO IN-VIVO SIN COLORANTES VITALES:Cuando se observa directamente una muestra, sin emplear colorante alguno, se le denomina también examen directo y puede emplearse el microscopio de contraste de fase.Ejemplo: Observación directa de una gota de sangre para identificar los elementos formes. Para esto, se coloca la gota de sangre recién extraída sobre una lámina portaobjeto e inmediatamente se le coloca una laminilla cubre-objeto y se procede a observar al microscopio.

2.- ESTUDIO IN-VIVO CON COLORANTES VITALES:Colorante vital, es aquél que no destruye la estructura celular, no son tóxicos. Entre éstos podemos mencionar: Rojo Neutro, Azul de Tripán, Verde Jano.El estudio puede ser INTRAVITAL (cuando se inocula el colorante en un ser vivo) y SUPRAVITAL (cuando se colorean células libres o exfoliadas de secreciones orgánicas, o fragmentos de tejidos de diferentes órganos obtenidos por Biopsias o procedimientos quirúrgicos).

ESTUDIO “POST – MORTEM”:Este examen requiere necesariamente, de la muerte de un ser vivo, para poder obtener muestras

de diferentes tejidos orgánicos, para su estudio microscópico. En el caso de seres humanos fallecidos (cadáveres) al procedimiento se le denomina NECROPSIA.

Las muestras de tejidos obtenidos in-vivo o post-mortem, tienen un adecuado procedimiento histológico, que se denomina PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO.

PROCEDIMIENTO HISTOTECNOLOGICO:

El procesar tejidos orgánicos, requiere de los siguientes pasos:

1.- FIJACION: Empleando sustancias fijadoras, que tienen como finalidad detener el proceso de descomposición biológica de los tejidos orgánicos. La sustancia universalmente empleada es el FORMOL ó FORMALINA, por su menor costo y fácil dilución al 10% ó 20 %. También existen los fijadores de ZENKER, KELLY, CARNOY y de BOUIN.2.- DESHIDRATACION: Consiste en someter al tejido a la acción de alcoholes de menor a mayor grado, es decir, de 75º a 100º.3.- BAÑO DE PARAFINA: Se somete el tejido a la acción de parafina líquida para darle mayor consistencia.4.- FORMACION DEL BLOQUE DE PARAFINA: Se forma un bloque de parafina, que contenga en uno de sus lados el tejido procesado, este paso es también llamado INCLUSION DE TEJIDOS.5.- MICROTOMIA: Después de tener sumamente sólido el bloque de parafina, se somete a acción del Micrótomo, para obtención de cortes en micras (3 a 5 micras) que se extienden adecuadamente sobre una lámina portaobjeto, previamente cubierta con albúmina para que se adhiera bien la muestra incluida en parafina.6.- COLORACION: Extendida la muestra en la lámina porta-objeto, se elimina la parafina con acción del Xilol y se procede a colorear, con HEMATOXILINA-EOSINA, que es la coloración fundamental para todo tejido y que tiene sus respectivos pasos o tiempos.

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CITOLOGIA

Todos los organismos vivos tienen su unidad biológica y funcional, que es la CELULA y que a su vez, está constituida por: Membrana citoplasmática, Citoplasma y Núcleo, pero que además presenta diferentes formas.

ESTRUCTURA CELULAR:1.- MEMBRANA CITOPLASMATICA o PLASMALEMA:

Considerada como una membrana limitante entre el interior y el exterior celular, es asimétrica y dinámica. A la microscopía electrónica, se considera hoy en día que está constituida por una capa bimolecular de fosfolípidos, en la que se intercalan unidades globulares de proteína a intervalos variables para formar un mosaico con la capa de lípidos (“modelo de mosaico fluido”) y que tiene zonas hidrófobas e hidrófilas.Funciones:- Conserva la integridad celular, sirviendo de barrera, entre el medio intra y extracelular.- Regula el paso de sustancias del interior y del exterior (Difusión pasiva, difusión facilitada, Transporte activo, transporte pasivo).- Posee receptores, que dependiendo de la función celular, permite reconocer antígenos, células extrañas y células alteradas.- Regula las interacciones celulares, a través de las zonas de unión entre células.- Establece un sistema de transporte molecular específico.- Realiza la transducción de señales físicas y/o químicas en diversos procesos intercelulares.

2.- CITOPLASMA:El citoplasma en la mayoría de las células eucarióticas presenta un aspecto amorfo, homogéneo y

uniforme, que contiene organelas u organitos citoplasmáticos que están en suspensión en una MatrizCitoplasmática o Citosol.

Las organelas son:Centrosoma y Aparato de Golgi, que se encuentran cerca al núcleo. Lisosomas, cerca al Aparato de GolgiRetículo Endoplásmico RugosoMitocondrias, que por lo general están en el citoplasma basal Ribosomas, libres o unidos al RERRetículo Endoplásmico Liso, semejante al RER, pero sin ribosomas. Peroxisomas ó Microcuerpos

También constituyen el citoplasma, el Citoesqueleto, compuesto por filamentos proteicos, microtúbulos, microfilamentos y filamentos intermedios.

Otros componentes citoplasmáticos, son: Inclusiones de lípidos y glucógeno; gránulos secretorios y Pigmentos.

3.- NUCLEO:Estructura redondeada o alargada (de acuerdo a la forma celular) por lo general es único y en

ocasiones múltiple. Está presente en todas las células, con excepción de los eritrocitos maduros y las plaquetas. Es siempre basófilo, por el contenido de ácidos nucleicos (ADN y ARN). Está formado por una envoltura o membrana nuclear y el carioplasma o nucleoplasma que contiene la cromatina nuclear nucléolo.

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FORMAS CELULARES – CICLO CELULAR

LAMINA H-026.- Muestra : FROTIS CERVICO-VAGINAL.Coloración : PAPANICOLAOU.Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS PLANAS O

DESCAMADAS.DESCRIPCIÓN:

Observar la lámina a menor aumento (10 X) donde distinguirá un gran número de células en dos matices, unas de citoplasma rosado y otras de citoplasma azulado. Luego, observar a mayor aumento (40 X) y podrá determinar con mayor precisión las formas celulares predominantemente planas; unas con núcleo pequeño (puntiforme y picnótico) de citoplasma amplio que corresponden a CELULAS PLANAS SUPERFICIALES; otras de la misma forma (aplanadas o poligonales) pero con núcleo de mayor tamaño oval o redondeado y de cromatina granular fina, que vienen a ser las CELULAS PLANAS INTERMEDIAS. También es posible diferenciar un tercer tipo de células planas de menor tamaño que las anteriores, de forma ovoide, con núcleo también ovoide o redondeado con cromatina granular y fina que corresponden a las CELULAS BASALES (en algunas láminas se encuentran en escasa cantidad).También podrá corroborar que aparte de la forma celular imperante, el citoplasma de estas células puede estar coloreado de rosado por lo que se les denomina CELULAS ACIDOFILAS; o de color azulado-verdoso y se les denomina CELULAS BASOFILAS.

LAMINA H-010.- Muestra : CEPILLADO BRONQUIALColoración : PAPANICOLAOU (PAP)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CILÍNDRICAS

CILIADAS AISLADAS.DESCRIPCIÓN:

Observar siempre al inicio con menor aumento (10 X) recorriendo los diferentes campos de la lámina, encontrando por zonas, grupos celulares que tienen forma casi alargada (predomina el alto sobre las otras dos dimensiones). A mayor aumento (40 X) verificará que estas células son realmente alargadas, con un extremo (basal) terminado en una especie de pedículo y el extremo opuesto (apical) más amplio, de superficie aplanada y con una especie de penacho que representa a los CILIOS. Es notorio poder diferenciar el núcleo que puede ser redondo u ovoide con una cromatina granular y fina ubicada siempre muy próximo a la zona del pedículo y con presencia del nucléolo. El citoplasma, según la coloración empleada, puede ser rosáceo (sí es H-E) o azulado (sí es de Papanicolaou). Estas células son las células cilíndricas ciliadas, que son parte del epitelio respiratorio.

LAMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS FUSIFORMES

(FIBROBLASTOS).DESCRIPCIÓN:

Enfocar a menor aumento, la zona correspondiente a la Dermis donde observará unas fibras gruesas, de color rosado ligeramente denso que corresponde al tejido conectivo que constituye la dermis. A mayor aumento podrá apreciar que estas fibras son alargadas a manera de huso (fusiformes) porque sus extremos son agudos, de color rosado (eosinófilo) y con presencia de núcleo basófilo (morado) también fusiforme o alargado. Estas células FUSIFORMES corresponden a los FIBROBLASTOS, que son los encargados de formar el colágeno, que a su vez integra el Tejido Conectivo.

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LAMINA H-067. - Muestra : PLEXOS COROIDEOSColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CUBICAS.

DESCRIPCIÓN:Al observar a menor aumento (10 X) apreciará Ud. unas estructuras dispuestas a manera de

cuentas de un collar, y en otras a manera de hileras, las que a mayor aumento (40 X) están constituidas por células de forma cúbica, dispuestas en una sola capa, cuyo citoplasma es acidófilo y su núcleo redondo, central, grande y basófilo.

LAMINA H-076.- Muestra : SECCION DE TRAQUEA.Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS CILÍNDRICAS

CILIADAS (FORMANDO EPITELIO).DESCRIPCIÓN:

En esta lámina, a menor aumento apreciará una estructura sumamente morada con áreas claras, bien celular, que constituye el CARTÍLAGO TRAQUEAL; inmediatamente, adyacente a él hay un tejido rosado laxo que es tejido conectivo, luego, una capa de células cilíndricas, que parecen numerosas por la disposición de sus núcleos basófilos en diferentes niveles formando pseudoestratos (que forman un epitelio) y presentan unas proyecciones muy finas en su superficie, a manera de penacho que constituyen los cilios. Estas células así dispuestas, son las denominadas CELULAS CILÍNDRICAS CILIADAS, que anteriormente se observaron aisladas, en el frotis de cepillado bronquial.

LAMINA H-055.- Muestra : SECCION DE MEDULA ESPINALColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE CELULAS MULTIPOLARES

O ESTRELLADAS.DESCRIPCIÓN:

Proceda a observar la lámina a simple vista o a trasluz, donde podrá diferenciar 02 áreas bien definidas: una clara periférica que corresponde a la sustancia blanca de la médula espinal y, otra más oscura, violácea, en forma de letra “H” que viene a constituir la sustancia gris de este órgano. Esta sustancia gris, presenta un área más amplia que corresponde a las astas anteriores o motoras y otras más delgadas al extremo opuesto que son las astas posteriores o sensitivas de la médula espinal.Después de hacer esta identificación, ahora sí al microscopio enfoque Ud. a menor aumento (10 X) directamente sobre el asta anterior de la sustancia gris, donde podrá observar abundantes células, entre las que destacan unas de mayor tamaño y que adoptan forma estrellada o triangular, con vértices o polos de donde emergen unas prolongaciones citoplasmáticas (las dendritas y cilindroejes o axones); verifíquelas a mayor aumento (40 X). Estas células de forma estrellada, son las CELULASMULTIPOLARES.

LAMINA H-071.- Muestra : RAIZ DE CEBOLLA.Coloración : HEMATOXILINA - EOSINAObjetivo : RECONOCIMIENTO DE LAS FASES DE LA

MITOSIS.DESCRIPCIÓN:

En esta lámina procederemos a identificar las 4 fases de la mitosis: Profase: Aquí la cromatina se condensa poco a poco hasta convertirse en los cromosomas. Mientras los centriolos se dividen y se dirigen hacia los polos de la célula, la membrana nuclear tiende a desaparecer, se forman las fibras del huso acromático, y en la profase tardía cada cromosoma ya se halla formado por 2 cromátides.

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Metafase: El huso acromático se define con mayor claridad, los cromosomas se disponen en pares, dando un aspecto de que se rechazarán unos a otros, disponiéndose a nivel del ecuador celular.

Anafase: Se inicia en el momento en que las cromátides se separan una de otra, dirigiéndose a los polos celulares debido al impulso activo de las fibras del huso acromático.

Telofase: Se inicia al final de la emigración polar de los cromosomas hijos, los que empiezan a desarrollarse. Los nucléolos están en fase de reorganización y la envoltura nuclear se empieza a formar alrededor de los cromosomas. Simultáneamente se produce la citocinesis o separación de la célula madre en 2 células hijas.

CUESTIONARIO N°1

1.- Describa las funciones de la célula eucariota.2.- Realice un cuadro sinóptico de las fases de la mitosis.3.- Describa las funciones de cada una de las organelas de la célula eucariota.

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TEJIDO

DEFINICIÓN:Son aquellos materiales constituidos por un conjunto organizado de células, con sus

respectivas organelas iguales (o con pocas desigualdades entre células diferenciadas), distribuidas regularmente, con un comportamiento fisiológico coordinado y un origen embrionario común.

Los aproximadamente 200 tipos de células que componen el cuerpo humano se disponen y organizan de manera conjunta en 4 tejidos básicos.

TEJIDOS BÁSICOSTEJIDO EPITELIAL:

El epitelio es el tejido formado por una o varias capas de células unidas entre sí, que puestas recubren todas las superficies libres del organismo, y constituyen el revestimiento interno de las cavidades, órganos huecos, conductos del cuerpo, así como forman las mucosas y las glándulas. Los epitelios también forman el parénquima de muchos órganos, como el hígado. Ciertos tipos de células epiteliales tienen vellos diminutos denominados cilios, los cuales ayudan a eliminar sustancias extrañas, por ejemplo, de las vías respiratorias. Pueden ser:

. T. E. GLANDULAR.

. T. E. DE CUBIERTA Y REVESTIMIENTO.

TEJIDO CONECTIVO:También llamado tejido conectivo, es un conjunto heterogéneo de tejidos orgánicos que

comparten un origen común a partir del mesénquima embrionario originado a partir del mesodermo. Así entendidos, los tejidos conjuntivos concurren en la función primordial de sostén e integración sistémica del organismo. De esta forma, el TC participa de la cohesión o separación de los diferentes elementos tisulares que componen los órganos y sistemas, y también se convierte en un medio logístico a través del cual se distribuyen las estructuras vasculonerviosas.

Con criterio morfofuncional, los tejidos conjuntivos se dividen en 02 grupos:

. T. C. PROPIAMENTE DICHO (NO ESPECIALIZADO).

. T. C. ESPECIALIZADO: ADIPOSO, CARTILAGINOSO, OSEO, SANGUINEO, ETC.

TEJIDO MUSCULAR:Es un tejido que está formado por las fibras musculares (miocitos). Compone

aproximadamente el 40-45% de la masa de los seres humanos y está especializado en la contracción, lo que permite que se muevan los seres vivos pertenecientes al reino animal.

Como las células musculares están altamente especializadas, sus organelas necesitan nombres diferentes. La célula muscular en general se conoce como fibra muscular; el citoplasma como sarcoplasma; el retículo sarcoplásmico liso como retículo sarcoplásmico liso; y en ocasiones las mitocondrias como sarcomas. A la unidad anatómica y funcional se la denomina sarcómero. Pueden ser de 02 tipos:

. T. M. ESTRIADO (esquelético y cardíaco).

. T. M. LISO.

TEJIDO NERVIOSO:El tejido nervioso comprende billones de neuronas y una incalculable cantidad de

interconexiones, que forma el complejo sistema de comunicación neuronal. Las neuronas tienen receptores, elaborados en sus terminales, especializados para percibir diferentes tipos de estímulos ya sean mecánicos, químicos, térmicos, etc. y traducirlos en impulsos nerviosos que lo conducirán a los centros nerviosos. Estos impulsos se propagan sucesivamente a otras neuronas para procesamiento y transmisión a los centros más altos y percibir sensaciones o iniciar reacciones motoras.

Para llevar a cabo todas estas funciones, está organizado desde el punto de vista anatómico, en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP).

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TEJIDO EPITELIAL

El tejido epitelial, está conformado por la unión estrecha de varias células que van a cumplir la función de recubrir superficies o formar unidades de síntesis y secreción de sustancias.

Los epitelios carecen de sustancia intercelular, no tienen irrigación sanguínea propia (son AVASCULARES), están apoyados sobre una membrana basal, se originan de cualquiera de las 03 hojas blastodérmicas y siempre tienen en su proximidad, tejido conectivo vascularizado e inervado.

CLASIFICACION:1.- Epitelios de membrana o de revestimiento2.- Epitelios glandulares o secretores3.- Neuroepitelios o epitelios sensoriales.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO O DE MEMBRANA:Son aquellos epitelios que tienen por función cubrir las superficies internas o externas del

organismo, protegiendo al tejido conectivo adyacente que lo sostienen y nutre.Se clasifica en:1.- Según el número de estratos o capas que posee, en:

A) SIMPLES, si están constituidos por una sola capa o un solo estrato de células yB) COMPUESTOS Ó ESTRATIFICADOS, si presentan 02 o más estratos o capas

celulares.2.- Según la forma de las células (del estrato más externo), en:

A) PLANOS ó ESCAMOSOS ó PAVIMENTOSOS.B) CUBICOSC) CILINDRICOS Ó COLUMNARES

EPITELIOS GLANDULARES:Es el conjunto de células, que tienen como función primordial la secreción de sustancias;

comúnmente se les conoce como glándulas.Tipos: 1) Glándulas de secreción externa ó Exocrina, que vierten su secreción a través de un

sistema de conductos y poseen una porción secretora y otra excretora.2) Glándulas de secreción interna ó Endocrinas, que vierten su secreción directamente

a la sangre, tejido intersticial o células vecinas (secreción paracrina).También se pueden clasificar según su mecanismo de secreción en:

A) Merocrinas ó Ecrinas, cuando no hay pérdida de la integridad celular y la secreción es por Exocitosis.

B) Apocrinas, cuando al secretar gránulos, arrastran una pequeña cantidad de citoplasma y de Membrana celular apical.

C) Holocrinas, cuando la secreción compromete la integridad total celular.Otra clasificación, es de acuerdo a la naturaleza de su secreción, en:

1) Serosos2) Mucosos3) Mixtos

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EPITELIOS SIMPLES

EPITELIO MONOESTRATIFICADO PLANO (SIMPLE PLANO)EPITELIO MONOESTRATIFICADO CUBICOEPITELIO MONOESTRATIFICADO CILINDRICO SECRETOREPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON CHAPA ESTRIADA YCELULAS CALICIFORMESEPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO CON CELULASMUCIPARAS.EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO CILINDRICO CILIADO

LAMINA H-072.- Muestra : CORTE DE RIÑON.Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO PLANO SIMPLE.

DESCRIPCION:En esta lámina vea a menor aumento, sobre la zona cortical renal, identifique un glomérulo y

luego observe esta estructura a mayor aumento, donde podrá apreciar que hacia un extremo posee un espacio claro (vacío no coloreado) que se denomina ESPACIO DE BOWMANN; el cuál, está limitado por 02 hojas, una parietal (más externa) y la otra visceral (más interna). Ambas hojas, forman la CAPSULA DE BOWMANN. Ahora, fije su observación sobre la hoja parietal, donde confirmará que está constituida por una sola capa de células aplanadas de núcleo basófilo y ligeramente alargado. Esta disposición en una sola capa de células aplanadas, corresponde al EPITELIO PLANOSIMPLE.

LAMINA H-067.- Muestra : PLEXOS COROIDEOSColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO MONOESTRATIFICADO CUBICO.

DESCRIPCIÓN:Observando a menor aumento, recordará que esta lámina nos sirvió para reconocer las células

cúbicas. Ahora observaremos estas mismas células pero en su conjunto, conformando estructuras de aspecto digitiforme en unos casos y en otros a manera de cuentas de un collar. A mayor aumento confirmamos que constituyen una sola capa celular con citoplasma acidófilo y núcleo redondeado y central. Esta disposición de las células, constituyen un EPITELIO MONOESTRATIFICADOCUBICO o EPITELIO CUBICO SIMPLE.

LAMINA H-025.- Muestra : CORTE DE ESTÓMAGOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE SECRETOR.

DESCRIPCIÓN:Al observar esta lámina a menor aumento, verá una estructura superficial de aspecto

festoneado o en ondas, de coloración violácea o azulada, que corresponde al epitelio mucoso del estómago, también llamado epitelio foveolar. A mayor aumento, apreciará que este epitelio está constituido por una sola capa de células cilíndricas altas, de núcleo alargado y ubicado hacia la base, su citoplasma es claro o espumoso. Esta disposición corresponde a un EPITELIO CILINDRICOSIMPLE SECRETOR.

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LAMINA H-043/.- Muestra : CORTE DE INTESTINO DELGADO (YEYUNO-H-044 ILEON)

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CON CELULAS

CALICIFORMES Y CHAPA ESTRIADA.DESCRIPCIÓN:

Al observar la presente lámina a menor aumento (10 X) apreciará unas estructuras digitiformes que corresponden a las VELLOSIDADES INTESTINALES. Luego, a mayor aumento (40 X) logrará confirmar que estas vellosidades están constituidas por una sola capa de células cilíndricas altas, en 02 variedades, unas alargadas y con presencia de condensación sobre su ápice que corresponde a LA CHAPA ESTRIADA que vienen a ser la unión o fusión de múltiples MICROVELLOSIDADES. La otra variedad celular, menos numerosa y alternada, son células también cilíndricas que presentan el citoplasma dispuesto en forma de copa o cáliz no coloreado y con el núcleo dirigido hacia la base, son las CELULAS CALICIFORMES o SECRETORAS (Goblet cells).Este es el epitelio cilíndrico simple con células de absorción - secreción.

LAMINA H-077.- Muestra : CORTE DE TROMPA UTERINAColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO CON

CELULAS MUCIPARAS.DESCRIPCIÓN:

En el corte transversal de este órgano, apreciará a menor aumento, que la parte central (luz de la trompa) presenta múltiples formaciones digitiformes que corresponden a pliegues de la mucosa. En ellas, a mayor aumento observará que está constituida predominantemente por células cilíndricas altas con presencia de cilios en su ápice. Asimismo, nos daremos cuenta que también posee unas células de citoplasma transparente, aspecto redondeado y núcleo basal, son las células mucíparas, secretoras de moco. Este es el EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO CON CÉLULASMUCÍPARAS.

LAMINA H-076.- Muestra : CORTE DE TRAQUEA.Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO PSEUDOESTRATIFICO CILINDRICO

CILIADO.DESCRIPCIÓN:

En esta lámina enfoquen a menor aumento directamente sobre el epitelio y luego a mayor aumento, verificará que este epitelio está constituido por células cilíndricas altas, con sus núcleos dispuestos a diferente nivel, dándole un aspecto de falsa estratificación o pseudoestratos (parece tener varias capas) pero, si observamos detenidamente, veremos que cada de uno de los núcleos corresponden a una determinada célula ubicada en diferente nivel sin ningún orden de estratificación. Hacia la zona apical de estas mismas células se aprecian pestañas vibrátiles o cilios. Ubicados alternadamente entre las células cilíndricas ciliadas observaremos otras células también cilíndricas con una vacuola de mucina (moco) supranuclear que le da el aspecto de copa o cáliz y que corresponde a las células caliciformes o secretoras.

CUESTIONARIO N°2

1.- Grafique la estructura de una célula caliciforme.2.- Realice un cuadro sinóptico de la clasificación del epitelio glandular 3.- Grafique la estructura de un cilio y un flagelo.4.- Grafique la estructura de las microvellosidades 5.- ¿Qué es un estereocilio y cuál es su función?

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EPITELIOS COMPUESTOS

EPITELIO POLIMORFO O TRANSICIONAL.EPITELIO ESTRATIFICADO CUBICO.EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO NOQUERATINIZADO.EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO QUERATINIZADO.

LAMINA H-081.- Muestra : CORTE DE VEJIGAColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO POLIMORFO O TRANSICIONAL.

DESCRIPCION:A menor aumento identifique Ud. el epitelio del órgano, el cual, en algunas zonas presentará

varios estratos o capas. A mayor aumento verificará esta disposición del epitelio, observe que la capa superficial está constituida por unas células globosas o voluminosas llamadas “células en paragua”(umbrella cells) que en su borde superior forma una condensación (más rosado) llamada cutícula. En cuanto a las otras 2 capas, la intermedia está formada por células poliédricas y la basal por células cúbicas.Esta disposición de las células epiteliales es característica del epitelio polimorfo o de transición, denominado así en relación a la función que ejerce en la vejiga.

LAMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO

QUERATINIZADO EPITELIO ESTRATIFICADOCUBICO.

DESCRIPCIÓN:En esta oportunidad nos concentraremos directamente sobre la EPIDERMIS que como podrá

observar está constituida por varias capas o estratos, presentando células planas en la capa superficial y un recubrimiento de queratina, por lo que recibe el nombre de EPITELIO POLIESTRATIFICADOPLANO QUERATINIZADO

En esta lámina, a menor aumento, enfoque directamente hacia la dermis superficial (zona inmediatamente adyacente al epitelio) donde identificaremos unas estructuras pequeñas de forma tubular, que vienen a ser los conductos de las glándulas sudoríparas. A mayor aumento, verificaremos que estos conductos están tapizados por dos capas de células cúbicas, de citoplasmas claro y núcleo redondo, basófilo. Este es un EPITELIO ESTRATIFICADO CÚBICO, que corresponde a la porción excretora de dichas glándulas. También se puede identificar la porción secretora de estas mismas glándulas, que se encuentran mayormente en la dermis profunda y está constituida por una sola capa de células cúbicas (epitelio simple cúbico).

LAMINA H-024.- Muestra : CORTE DE ESÓFAGOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : EPITELIO POLIESTRATIFICADO PLANO NO

QUERATINIZADO.DESCRIPCIÓN:

Observe a menor aumento y recorra toda la extensión del corte histológico identificando una franja ancha, homogénea hacia la parte libre (luz del órgano) que corresponde al epitelio esofágico. A mayor aumento, apreciará que este epitelio está constituido por varias capas o estratos celulares que son: la más profunda, que es la CAPA BASAL ó GERMINATIVA, constituida por células cilíndricas

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bajas y que están dispuestas en una sola hilera. Seguidamente, hay otras células que se disponen en varios estratos (hasta cinco), son de forma poliédrica con notorias uniones intercelulares y que constituyen las CELULAS INTERMEDIAS. Ya en la superficie, también dispuestas en varias capas (tres), se encuentran las CELULAS SUPERFICIALES, que se muestran ligeramente alargadas. Todas estas células son de citoplasma eosinófilo o acidófilo y de núcleo basófilo. Esta disposición de las células corresponde al epitelio poliestratificado plano no queratinizado.

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EPITELIOS GLANDULARES

EPITELIO GLANDULAR ENDOCRINOEPITELIO GLANDULAR EXOCRINO

LAMINA H-075.- Muestra : CORTE DE GLANDULA TIROIDES.Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E).Objetivo : EPITELIO GLANDULAR ENDOCRINO

DESCRIPCIÓN:En esta lámina observaremos la estructura característica de esta glándula que son los folículos

tiroideos. Tienen una forma redondeada u ovalada, de diferentes tamaños. Los folículos de tamaño intermedio se encuentran tapizados por un epitelio cúbico simple. Dentro de los folículos, hallamos una sustancia rosada llamada coloide, conformada por hormonas tiroideas.

LAMINA H-036.- Muestra : CORTE DE GLANDULA SUBMAXILAR.Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E).Objetivo : EPITELIO GLANDULAR EXOCRINO

DESCRIPCIÓN:En esta lámina observaremos esta glándula salival mayor, que posee una porción secretora

formada por acinos y una excretora formada por conductos. Acerca de los acinos, estos pueden ser:- Los acinos serosos formados por células piramidales con núcleos cerca de la base y con un

citoplasma lleno de gránulos morados.- Los acinos mucosos formados por células cúbicas con núcleo aplanado y rechazado a la base, y

un citoplasma poco coloreado.- Los acinos mixtos poseen una porción mucosa central y una parte serosa periférica en forma de

media luna (Semiluna de Gianuzzi).

CUESTIONARIO N°3

1.- Grafique las principales serosas en el cuerpo humano.2.- Esquematice la clasificación de los epitelios de cubierta y revestimiento. 3.- Grafique los diferentes tipos de uniones celulares.4.- Mencione en qué zonas del cuerpo existen piel gruesa y piel delgada. 5.- Grafique el proceso de producción y almacenamiento de melanina.

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TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVO

El tejido conectivo, derivado del mesénquima (tejido mesenquimal) se caracteriza por tener abundante material intercelular o matriz (sustancia fundamental amorfa y fibras) y células.

FUNCIONES DEL TEJIDO CONECTIVO:1) Proporciona soporte estructural e interconecta a otros tejidos.2) Intervienen específicamente en la defensa orgánica mediante el mecanismo de

inflamación, mediante la participación celular (específicamente con su función fagocítica) y la formación de anticuerpos.

3) Participa en el mecanismo de intercambio entre las células y la circulación sanguínea y linfática.

4) Participa del mecanismo de reparación tisular.

COMPONENTES DEL TEJIDO CONECTIVO:1) CELULAS.-

a) Propias o fijas: fibroblastos, adipocitos, pericitos.b) Libres o migrantes: monocitos ó macrófagos, mastocitos o células cebadas, plasmocitos

o células plasmáticas y leucocitos o glóbulos blancos (provienen de la sangre)2) MATRIZ EXTRACELULAR.-

A) SUSTANCIA AMORFA, que es fluida o viscosa en el tejido conectivo laxo; densa en la matriz cartilaginosa y dura en la matriz ósea. Conformada por glucosaminoglucanos (GAG), proteoglucanos y glucoproteínas.B) FIBRAS: Reticulares, colágenas y elásticas.

VARIANTES DEL TEJIDO CONECTIVO:

1) T. C. PROPIAMENTE DICHO:a) LAXO :En la dermis superficial, mayor celularidad que fibras.b) DENSO: - Irregular (No Modelado) en dermis, periostio, pericondrio.

- Regular (Modelado) en tendones y ligamentos.

2) T. C. ESPECIALIZADO:- CARTILAGINOSO- OSEO- ADIPOSO- SANGUÍNEO, etc.

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TEJIDO CONECTIVO

TEJIDO CONECTIVO: LAXO – DENSO NO MODELADO – ADIPOSOUNILOCULAR – MUCOIDE – MESENQUIMAL.

LAMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : TEJIDO CONECTIVO LAXO, DENSO NO

MODELADO Y ADIPOSO UNILOCULAR.DESCRIPCION:

En esta lámina, en la que reconoció la epidermis y sus capas, nos permitirá ahora reconocer una variedad de tejido conectivo, el LAXO, que lo podemos observar inmediatamente por debajo del epitelio (DERMIS PAPILAR) y es de coloración rosada tenue, con escasas fibras colágenas y escasas células fusiformes correspondientes a fibroblastos. Por debajo de la Dermis Papilar, encontramos la DERMIS RETICULAR, aquí encontramos gran cantidad de fibras colágenas de color rosado, dispuestas desordenadamente, y que corresponden al TEJIDO CONECTIVO DENSO NOMODELADO.

En la zona inmediatamente inferior a la dermis profunda o reticular, conocida también comoHIPODERMIS, donde a menor aumento apreciaremos un área semejante a una “malla” de finos tractos con espacios no coloreados (zonas negativas a la H-E). A mayor aumento, comprobaremos que cada uno de los espacios no coloreados es de forma redondeada y que presentan un núcleo basófilo, aplanado, rechazado hacia la periferie y que corresponde a una CELULA ADIPOSA. El conjunto de estas células dispuestas en forma de “malla” forman el TEJIDO ADIPOSO COMUN ÓUNILOCULAR.

LAMINA H-017.- Muestra : CORDÓN UMBILICAL.Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E).Objetivo : TEJIDO CONECTIVO MUCOIDE

DESCRIPCIÓN:A menor aumento, identificará en esta lámina 03 estructuras redondeadas, de paredes amplias

y con hematíes en su luz, que corresponden a 02 arterias y 01 vena umbilicales. Rodeando a estos vasos sanguíneos existe una sustancia ligeramente basófila, donde a mayor aumento observaremos que está constituida por células que tienen prolongaciones citoplasmáticas y que se unen entre ellas formando una trama de mucina, que se conoce como GELATINA DE WHARTON y que corresponde al TEJIDO CONECTIVO MUCOIDE.

LAMINA H-022.- Muestra : EMBRIÓN O MASCARILLA FETALColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : TEJIDO CONECTIVO MESENQUIMAL

DESCRIPCION:Recorriendo la lámina en toda su extensión, en el mesodermo (alrededor de formaciones

trabeculares óseas y cartilaginosas, en especial) encontraremos un conjunto de células estrelladas (células mesenquimales) que se unen unas a otras por finísimas prolongaciones citoplasmáticas y que van a conformar el TEJIDO CONECTIVO MESENQUIMAL.

CUESTIONARIO N° 4

1.- ¿Cuál es la composición de la sustancia intercelular del tejido conectivo?2.- Mencione todas las células del tejido conectivo y brevemente indique su función.3.- Realice un cuadro comparativo entre los tipos de tejido conectivo propiamente dicho. 4.- ¿Qué es una célula plasmática?5.- Realice un cuadro comparativo entre los tipos de tejido adiposo.6.- ¿Dónde podemos localizar las células del sistema fagocítico mononuclear?

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TEJIDO CONECTIVO

RECONOCIMIENTO DE FIBRAS CONSTITUYENTES DEL TEJIDOCONECTIVO: FIBRAS ELASTICAS – FIBRAS RETICULARES – FIBRAS

COLÁGENAS.

LAMINA H-002.- Muestra : CORTE DE ARTERIA AORTA.Coloración : DE VERHOEFFObjetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS ELASTICAS.

DESCRIPCION:En la presente lámina observaremos directamente hacia la CAPA MEDIA del órgano, donde podrá apreciar, tanto a menor como a mayor aumento gran cantidad de formaciones de aspecto “ensortijado” de color pardo oscuro que se extienden por toda la capa media de la arteria y que corresponden a lasFIBRAS ELASTICAS.

LAMINA H-007.- Muestra : CORTE DE BAZO.Coloración : DE WILDER (NITRATO DE PLATA).Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS RETICULARES.

DESCRIPCION:Al incidir en el presente corte histológico a mayor aumento, observará la existencia de numerosos puntosde color negruzco, que corresponden a los núcleos de las células del órgano. Entre éstos, existen finas fibras también de color negruzco que se disponen en forma entrecruzada (a manera de red) que constituyen las FIBRAS RETICULARES.

LAMINA H-031.- Muestra : CORTE DE GLANDULA MAMARIA.Coloración : DE MALLORY.Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS COLÁGENAS.

DESCRIPCION:En este corte histológico de glándula mamaria observará a menor aumento, unas áreas que le

recuerdan el tejido adiposo común, que no se colorean y tienen el núcleo rechazado a la periferie; adyacente a ellos hay unas estructuras de forma ovoide, con células voluminosas de citoplasma claro espumoso, que vienen a ser los cortes transversales de las glándulas (acinos glandulares) del órgano. Entre estas dos estructuras descritas, observará la distribución de haces densos de unas fibras de color azul, que a mayor aumento verificará que son más gruesas que las fibras reticulares y que corresponden a las FIBRAS COLÁGENAS.

CUESTIONARIO N° 5

1.- Mencione los colorantes que se emplean histológicamente para el reconocimiento de las diferentes fibras constitutivas del tejido conectivo.2.- Realice un cuadro comparativo entre los 03 tipos de fibras del tejido conectivo. 3.- ¿Qué son las células CEBADAS?4.- Realice un cuadro sinóptico sobre las características de los principales tipos de colágeno.

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TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO

TEJIDO CARTILAGINOSO: HIALINO – ELÁSTICO - FIBROSO.TEJIDO OSEO: COMPACTO – ESPONJOSO.PROCESO DE OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL.

LAMINA H-076.- Muestra : TRAQUEA.Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : CARTÍLAGO HIALINO.

DESCRIPCION:En esta oportunidad nos corresponde observar a menor y mayor aumentos una estructura

totalmente violácea o morada que corresponde al CARTÍLAGO HIALINO de la tráquea, donde estudiaremos sus partes constituyentes: EL PERICONDRIO, que es el tejido conectivo fibroso que rodea a todo el cartílago; inmediatamente después tenemos el GRUPO ISOGENO AXIL, que son células cartilaginosas dispuestas en fila, horizontalmente. Luego hacia la parte central del cartílago hay agrupaciones de dos, tres o más células (CONDROCITOS) localizadas dentro de unas cavidades denominadas CONDROPLASTOS ó LAGUNAS CARTILAGINOSAS y que conforman losGRUPOS ISOGENOS CORONARIOS. Rodeando a éstos, existe un material intensamente morado o azulado, que corresponde a la SUSTANCIA FUNDAMENTAL (constituido por condroitín sulfato).

LAMINA H-062/.- Muestra : PABELLON DE LA OREJA.H-008 Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : CARTÍLAGO ELASTICO.DESCRIPCION:La variedad de cartílago elástico es superponible a la hialina. Los grupos isogénicos, lagunas y condrocitos son superponibles a lo visto en el cartílago hialino. Quizá, los grupos isogénicos se dispongan menos regularmente.La verdadera diferencia está en su matriz, la cual es muy rica en fibras elásticas, lo que le confiere un aspecto menos homogéneo apareciendo menos "limpio" en las secciones teñidas con hematoxilina-eosina. Cerrando ligeramente el diafragma del condensador podemos vislumbrar las fibras elásticas debido a su refringencia. Sin embargo, no es sino con tinciones específicas para fibras elásticas (orceina) como se revela toda su riqueza en fibras elásticas. El pericondrio es similar al ya estudiado.

LAMINA H-009.- Muestra : CARTILAGO FIBROSO.Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : CARTÍLAGO FIBROSO.

DESCRIPCION:Aunque básicamente comparte la estructura estudiada anteriormente, presenta rasgos particulares que le diferencian incluso morfológicamente.Por un lado, los grupos isogénicos se componen de pocos condrocitos, los cuales son escasos y están alojados en lagunas pequeñas. Por otro, la matriz territorial puede distinguirse por su mayor basofilia que la interterritorial, que es de aspecto más fibroso y de tinción claramente eosinófila, con densos haces de fibras de colágeno.

LAMINA H-041/.- Muestra : HUESO COMPACTOH-042 Coloración : AZUL DE DALIA

Objetivo : ESTUDIO DEL SISTEMA DE HAVERS U OSTEON.DESCRIPCION:

Al observar a menor aumento, apreciará una estructura redondeada con unos círculos concéntricos. Al incidir a mayor aumento y cerrado ligeramente el diafragma del microscopio,

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confirmará que estas estructuras están constituidas por: EL CONDUCTO DE HAVERS, que se visualiza como una mancha redonda, oscura y central. Las LAMINILLAS OSEAS, dispuestas concéntricamente alrededor del conducto y entre ellas se encuentran las LAGUNAS OSEAS u OSTEOPLASTOS que van a contener a los OSTEOCITOS. En algunos cortes, es posible observar los CONDUCTOS DE VOLKMANN, que vienen a ser los que comunican a los conductos de Havers entre sí. El límite externo de todo el conjunto de Sistemas de Havers va a estar dado por lasLAMINILLAS PERIOSTICAS.

LAMINA H-040.- Muestra : HUESO ESPONJOSOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO

DESCRIPCIÓN:A menor aumento, observará unas estructuras rosadas homogéneas, de bordes bien definidos y

de diferentes formas, que constituyen las TRABECULAS o ESPICULAS OSEAS que presentan en su superficie unas células de núcleo alargado que son los OSTEOBLASTOS; en su interior existen pequeñas cavidades denominadas LAGUNAS u OSTEOPLASTOS que van a contener a lasCELULAS OSEAS u OSTEOCITOS. Entre las trabéculas existe la MEDULA OSEA ROJA.

LAMINA H-054.- Muestra : HUESO ESPONJOSOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : OSIFICACION ENDOCONDRAL.

DESCRIPCION:Al observar la lámina a simple vista, notaremos que hay dos zonas claramente

definidas: una clara y otra más oscura. Al enfocar a menor aumento, hágalo directamente entre las dos zonas, luego a mayor aumento observe que hacia la zona violácea que corresponde a tejido cartilaginoso ubicado en el extremo de una de las falanges, aquí se observan gran cantidad de condrocitos, que constituyen la ZONA DE CARTÍLAGO DE RESERVA; continuando hacia la diáfisis, vemos que las células se van ordenando en filas lo que corresponde a la ZONA SERIADA, luego las células cartilaginosas incrementan su volumen y constituyen la ZONA HIPERTROFIADA; luego, se aprecia la calcificación de la matriz en la ZONA DE CARTILAGO CALCIFICADO. Posteriormente, encontramos la LINEA DE EROSIÓN o ZONA EROSIONADA para finalmente llegar a apreciarse depósitos de material osteoide en la periferie formando la ZONA OSTEOIDE, donde encontramos tejido óseo con todos sus componentes. Esta transformación de tejido cartilaginoso a óseo se denomina PROCESO DE OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL.

CUESTIONARIO N° 6

1.- Realice un cuadro comparativo entre las variedades de tejido cartilaginoso 2.- Esquematice la estructura del hueso compacto.3.- Realice un cuadro comparativo entre los tipos de tejido óseo 4.- ¿Qué es Médula Ósea Roja?5.- ¿Qué tipos de osificación existen y cómo se diferencian? Esquematice.

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TEJIDO MUSCULAR

TEJIDO MUSCULAR: LISO – ESTRIADO ESQUELETICO YESTRIADO CARDIACO

LAMINA H-045/.- Muestra : CORTE DE INTESTINO GRUESOH-046 Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : VER EL MUSCULO LISO.DESCRIPCION:

Observe a menor aumento y proceda a identificar la capa muscular del órgano. Esta se presenta 02 bandas bien definidas de tejido de color rosado intenso, dirigidas cada una en diferente dirección. Incida luego a mayor aumento y verá que están constituidas por fibras alargadas, paralelas, con escaso material intercelular entre ellas. Sus núcleos son basófilos y alargados, de posición central.La capa muscular próxima a la submucosa del órgano es la CIRCULAR INTERNA, mientras que la otra, adyacente a la serosa, es la LONGITUDINAL EXTERNA, denominada así por la disposición de sus fibras, que en los cortes histológicos muchas veces lo observara las primeras en sentidos longitudinal y la segunda en sentido transversal (depende la incidencia del corte).

LÁMINA H-050/.- Muestra : LENGUA (corte transversal)H-051/ H-052 Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : VER EL MÚSCULO ESTRIADO ESQUELETICODESCRIPCIÓN:

Identificar en este corte histológico la parte media del órgano, primero a menor aumento, identificando una estructura de color rojizo orientada en diferentes sentidos. A mayor aumento apreciara que la orientación es longitudinal o transversal, y que está constituido por fibras de citoplasma acidofilo con la presencia de estriaciones transversales (zonas claro-oscuras) que representan a las bandas A, Y y Z respectivamente, sus núcleos son basófilos y de posición periférica , cada fibra está rodeada por una delgada capa de tejido conectivo que se denomina ENDOMISIO y todo el paquete muscular también se delimita por tejido conectivo denominado PERIMISIO, el conjunto de paquetes musculares presentan también su tejido conectivo denominado EPIMISIO.

LÁMINA H-014/015.- Muestra : CORTE DE MIOCARDIOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : VER EL MÚSCULO ESTRIADO CARDIACO

DESCRIPCION:Observando esta lámina, especialmente en la zona de corte longitudinal apreciará que las fibras

musculares son paralelas y presentan estriaciones, pero muestran ramificaciones y uniones transversales, entre estas fibras hay muchos capilares sanguíneos, los núcleos son grandes, basófilos y de localización central. En algunos cortes, es posible identificar los discos intercalares que aparecen como líneas oscuras que cruzan las fibras en sentido transversal o en zig-zag y representan los lugares de uniones celulares.

CUESTIONARIO N° 7

1.- Realice un cuadro comparativo entre las variedades de tejido muscular. 2.- Grafique las envolturas de tejido conectivo en un músculo.3.- Esquematice la estructura de la sarcómera.4.- Resuma y esquematice el proceso de contracción muscular.5.- Esquematice la estructura del sistema de conducción del corazón.

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SISTEMA HEMATOPOYETICO

La sangre, originada del mesénquima y considerada por ende como una variedad de tejido conectivo, está constituida por ELEMENTOS FORMES y por una SUSTANCIA INTERCELULAR líquida denominada PLASMA.

Entre los elementos formes podemos diferenciar los eritrocitos o glóbulos rojos, los glóbulos blancos o leucocitos y las plaquetas. El plasma viene a ser una solución de coloides y cristaloides, compuesto por un 90% de agua y en el 10% restante por sustancias sólidas.

OBTENCIÓN DE LA MUESTRA DE SANGRE.-La muestra de sangre puede obtenerse de las siguientes formas:A) Mediante la punción, con lanceta descartable, del pulpejo de un dedo; oB) Por venopunción, mediante la extracción de sangre de una vena y vertida en un frasco con

anticoagulante (oxalato ó EDTA).

EL FROTIS.-De la muestra de sangre obtenida, una gota se vierte a un portaobjeto e inmediatamente se realiza la

extensión de ella con otro portaobjeto, el que debemos de colocar en forma oblicua sobre el primer portaobjeto (formando un ángulo de 45 grados). El extendido debe ser de grosor uniforme y lo más delgado posible. Luego se deja secar al ambiente y quedará apta para el proceso de coloración y para la posterior formulación del Hemograma de Schilling.

EL PROCESO DE COLORACIÓN.-Los extendidos de sangre requieren del uso de colorante especiales, aquí nos referimos a la

coloración WRIGHT por ser el más empleado.El colorante WRIGHT, es un derivado del ROMANOWSKY (compuestos de colorantes ácidos y

básicos) que está constituido por una mezcla de eosina amarilla, azul de metileno, violeta de metileno y azul de metileno. Para preparar la solución esta mezcla se disuelve en metanol.

El procedimiento de coloración se realiza de la siguiente manera:1) Cubrir el frotís con el colorante Wright por 3 minutos.2) Agregar agua tamponada, dejando que se mezcle con el colorante también por 3 ó 4 minutos.3) Luego, lavar con agua corriente y dejar secar al ambiente.

OBSERVACIÓN DE LOS ELEMENTOS FORMES.-La lámina ya coloreada, se encuentra en disposición para ser vista al microscopio; para ello

debemos emplear el objetivo o lente de Inmersión (100 X) y por consiguiente momentos antes hemos debido colocar una gotita de aceite de inmersión en un borde del extendido. Realizado esto, a la microscopía identificaremos los siguientes elementos formes (celulares):

1) GLÓBULOS ROJOS O ERITROCITOS; que tienen un diámetro promedio de 7.5 micras; son células anucleadas, se tiñen de color rosado (acidófilos) con una zona central clara debida a que son bicóncavos.

2) GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: Que son de diferentes tipos:

A) GRANULOCITOS.- que poseen núcleo polimorfo, lobulado por lo que también se les denomina POLIMORFONUCLEARES (PMN); se caracterizan porque su citoplasma posee abundantes granulaciones, que de acuerdo a su comportamiento con la coloración empleada pueden ser:

a) NEUTROFILOS: Son los leucocitos más numerosos y constituyen el 60 - 70% del total; miden de 9 a 12 micras; su citoplasma presenta finísimas y abundantes granulaciones muy homogéneas que se tiñen de color lila o rosado, ya que puede captar los colorantes ácidos y básicos muy levemente.

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Los neutrófilos pueden ser de 04 tipos:MIELOCITOS, de núcleo oval o redondo, no se encuentra en sangre periférica en una persona normal.METAMIELOCITOS, denominados también juveniles, con contenido granuloso característico, de núcleo con pequeñas escotaduras o identaciones. Tampoco se encuentra en sangre periférica, normalmente.ABASTONADOS, se caracteriza fundamentalmente por la forma del núcleo, en banda, en cayado o como bastón, sin segmentaciones.SEGMENTADOS, cuando el núcleo presenta 02, 03 o 04 lobulaciones aumentan progresivamente de acuerdo a como envejezca la célula.

b) EOSINOFILOS: Que miden 10 a 14 micras de diámetro; caracterizados fundamentalmente por presentar en su citoplasma múltiples granulaciones de color rojo, gruesas, redondas y de tamaño uniforme. El núcleo presenta 02 lobulaciones unidos por filamento de cromatina tomando el aspecto de “núcleo en alforja”.

c) BASOFILOS: De 8 a 10 micras de diámetro. Su citoplasma posee gran cantidad de granulaciones grandes, irregulares y toscas teñidas de azul oscuro, que cubren o enmascaran al núcleo.

B) AGRANULOCITOS.- Denominados así por no presentar granulaciones en su citoplasma; comprende a:

a) LINFOCITOS: de 7 a 10 micras de diámetro; son los leucocitos más pequeños, se caracterizan por presentar un núcleo redondo, basófilo que ocupa casi la totalidad del citoplasma, a veces presenta una ligera escotadura lateral, pero no está lobulado. Su citoplasma es por consiguiente escaso, de color azul cielo, claro, límpido con escasas granulaciones azurófilas. Muchas veces, no se distingue el citoplasma.

b) MONOCITOS: Miden 10 a 20 micras de diámetro. Se les denomina también grandes mononucleares. Su núcleo puede adoptar diversas formas (redondos, reniformes o con escotaduras que le dan aspecto pseudolobulado), su cromatina es fina y laxa, por lo que se colorea menos que el linfocito. Su citoplasma es basófilo, de color azul grisáceo o pulverulento por poseer finas granulaciones azurófilas.

3) PLAQUETAS: Miden de 1 a 2 micras. Son pequeñas estructuras discoides, de aspecto casi estrellado que se observan dispersas o aglutinadas en masas irregulares en todo el extendido de sangre periférica.

FORMULA LEUCOCITARIA.- Cuando se procede a leer la lámina de extendido sanguíneo, para formular el Hemograma, con el objetivo de Inmersión y empleando aceite de cedro, se realiza preferentemente en uno de los bordes del extendido movilizando la lámina en sentido contabilizando CIEN (100) leucocitos.

Estos leucocitos representan al 100 % de todos ellos, hay que ir seleccionando a qué tipo de leucocito corresponde y obtendrá la FORMULA LEUCOCITARIA respectiva.Los valores normales en una persona adulta es la siguiente:

- NEUTROFILOS (60-70 %)Abastonados .................... 03 – 05 %

Segmentados 55 – 65 %

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- EOSINOFILOS ...................................................................... 02 – 04 %- BASOFILOS .......................................................................... 00 – 01 %- MONOCITOS ........................................................................ 04 – 08 %- LINFOCITOS ........................................................................ 20 – 35 %

DETERMINACIÓN DEL HEMATOCRITO.-

El Hematocrito (Hto.) representa la proporción de elementos figurados para 100 cc. de sangre normalmente e el sexo masculino (adulto) la cifra media es de 45 % y en sexo femenino 40 %. El Hto. Depende del número, forma y tamaño de los eritrocitos circulantes.

Para determinar el Hto. De una persona, la sangre extraída recientemente por punción en dedo o por venopunción, se transfiere a un CAPILAR PARA MICROHEMATOCRITO, llenándolo hasta las ¾ partes luego se cierra uno de los extremos con plastilina y posteriormente se somete a centrifugación (en una centrífuga para microhematocritos) a 5,000 rpm. Durante 5 minutos. Una vez transcurrido este tiempo, el capilar mostrará una parte sedimentada roja oscura (coágulo con elementos formes) y otra sobrenadante ligeramente amarillenta (plasma o suero). Se emplea una TABLA DE LECTURA PARA HEMATOCRITO, sobre la que se coloca el capilar, haciendo coincidir el extremo inferior del coágulo, con el extremo inferior granulado en la tabla; la altura que alcance el nivel del coágulo coincidirá con otra línea paralela de la que representará el % de Hto.

DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh.-

La práctica, para el reconocimiento de los grupos sanguíneos y el factor Rh, tiene singular importancia en primer lugar, para conocer con certeza cada uno de nosotros, cuál de ellos nos corresponde ser posible llevarlo anotado consigo en su documentación personal para cualquier caso de urgencia que sea necesario realizar algún tipo de transfusión. Así también, para poder determinar clínicamente implicancias que devienen con las incompatibilidades de grupo y/o de factor Rh.

El procedimiento implica poder tener a disposición los respectivos reactivos (antígenos) para el Grupo A, Grupo B y para Rh; que comercialmente viene ya preparados y listos para su uso.

Se deben tener en cuenta los siguientes pasos:1) Obtener la muestra por punción de pulpejo de dedo o por venopunción; consiste en colocar

espaciadamente tres gotas de sangre sobre una lámina portaobjeto.2) Inmediatamente se vierte sobre cada gota un antígeno determinado, de la siguiente forma: la

primera gota de sangre se le vierte una gota de ANTI-A; a la segunda, una gota de ANTI-B y a la tercera gota, una gota de ANTI-D (Rh). Luego, se mezclan cada una de las combinaciones individualmente con un palito de fósforo o mondadientes limpio hasta lograr homogenizar.

3) Pasado aproximadamente un minuto, se procede a hacer la lectura correspondiente, pudiendo terminarse alguna de las siguientes variantes:- Si hay aglutinación (formación de grumos) con el ANTI-A y NO con el ANTI-B, el

resultado será = GRUPO “A”.

- Si hay aglutinación con el ANTI-B y NO con el ANTI-A, el resultado es GRUPO“B”.

- Si NO aglutinan ANTI-A, ni ANTI-B, el resultado es = GRUPO “O” (UNIVERSAL).

- En el caso de la tercera gota con el ANTI-O (Rh), si hay aglutinación, el resultado esFACTOR Rh “POSITIVO” (+) y si NO aglutina, es FACTOR Rh “NEGATIVO” (-)

4) En resumen, el resultado final para una determinada persona se da de la siguiente forma:

GRUPO SANGUÍNEO = “.... “FACTOR Rh = ..................

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RECONOCIMIENTOS DE ELEMENTOS FORMES

LÁMINA H-028.- Muestra : EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA.Coloración : WRIGHT.Objetivo : RECONOCER LOS ELEMENTOS FORMES DE LA

SANGRE.DESCRIPCIÓN:

La lámina ha sido previamente coloreada y puede ser observada al aumento 40x ó con Inmersión (100x), empleando el respectivo aceite de inmersión. Según lo expresado en el aspecto teórico de las páginas anteriores, identifique los elementos formes.

LÁMINA H-027.- Muestra : COAGULO DE MEDULA OSEA.Coloración : WRIGHT.Objetivo : RECONOCER LOS ELEMENTOS INMADUROS DE

LA SANGRE.DESCRIPCIÓN:

La lámina ha sido previamente coloreada y puede ser observada al aumento 40X ó con Inmersión (100X), empleando el respectivo aceite de inmersión. Según lo expresado en el aspecto teórico de las páginas anteriores, identifique los elementos formes.

CUESTIONARIO N° 8

1.- ¿Que son el Hemograma y el recuento diferencial?2.- ¿Que alteraciones en la forma pueden tener los glóbulos rojos?3.- Realice un cuadro comparativo entre los tipos de glóbulos blancos. 4.- Esquematice la estructura interna de las plaquetas.5.- Esquematice como se realiza la presentación de antígenos.

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ORGANOS LINFOIDES

GANGLIO LINFÁTICO - BAZO - TIMO - AMIGDALAPALATINA - APÉNDICE CECAL

LAMINA H-030.- Muestra : GANGLIO LINFÁTICOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:A menor aumento, observe lo bien definido que es este órgano, ya que se encuentra delimitado

por una delgada capa de tejido conectivo, que corresponde a la CAPSULA; inmediatamente por debajo de ella, se observa un espacio claro, que es el SENO MARGINAL ó SENO SUBCAPSULAR, que es por donde circula la linfa. Luego observaremos las células que constituyen fundamentalmente a este órgano, que son los LINFOCITOS, que adoptan disposiciones muy especiales:1.- En la periferie, adoptan formaciones circulares que se les denomina FOLICULOS ó NÓDULOS LINFOIDES, que poseen una parte central más clara denominada Centro Germinativo de Fleming constituido principalmente por linfoblastos y plasmoblastos; y otra periférica más oscura, denominada Corona folicular o Manto, conformado por linfocitos pequeños (Linfocitos B), bien basófilos. Todos los folículos linfoides en conjunto forman la CORTEZA ó CORTICAL DEL GANGLIOLINFÁTICO.2.- Inmediatamente por debajo de la cortical, se encuentra la zona PARACORTICAL ó PARACORTEZA, que puede presentar folículos, pero en menos cantidad, constituida mayormente por Linfocitos T.3.- Hacia la parte central del órgano, ya no hay folículos, los linfocitos se disponen en cordones (cordones medulares) que delimitan espacios claros (sinusoides o senos medulares) por donde discurren los vasos sanguíneos y presenta tejido conectivo en forma de trabéculas. Esta zona corresponde a la denominada ZONA MEDULAR ó MEDULA del ganglio linfático.

LAMINA H-006.- Muestra : BAZOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Este órgano linfoide también está delimitado por una gruesa capa de tejido conectivo, que es la

CAPSULA ESPLENICA, que hacia el interior del órgano, forma también unas gruesas bandas de tejido conectivo, denominadas TRABECULAS ESPLENICAS. Entre estas trabéculas, en forma difusa se encuentran una formaciones redondas sumamente basófilas, constituidas por linfocitos, que son los FOLICULOS LINFOIDES, NÓDULOS ESPLENICOS ó CUERPOS DE MALPIGHI, que como signo distintivo presentan en su interior una arteriola, que es la ARTERIOLA FOLICULAR ó ARTERIOLA DE MALPIGHI. Todos los folículos en conjunto constituyen la denominada PULPA BLANCA.

El resto del parénquima esplénico, está constituido por la PULPA ROJA, constituida por cordones de linfocitos (que salen de los folículos) y reciben el nombre de CORDONES DE BILLROTH, que delimitan espacios claros, que son los SENOS VENOSOS ó SINUSOIDES ESPLENICOS, bien vascularizados y pletóricos de hematíes. A nivel de la pulpa roja, encontramos una arteriola que posee una capa media engrosada compuesta por macrófagos y una luz muy pequeña, llamada Arteriola Envainada.

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LÁMINA H-074.- Muestra : TIMOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:El Timo, a diferencia de los otros órganos linfoides no forma folículos, está dividido en

lóbulos, los que se encuentran delimitados por una delgada capa de tejido conectivo. Cada lóbulo presenta 02 zonas bien diferenciadas: una periférica, bien oscura que es la ZONA CORTICAL, constituida por gran cantidad de células hipercromáticas, que se denominan TIMOCITOS y otra central más clara que es la ZONA MEDULAR, caracterizada por presentan los CORPÚSCULOS TIMICOS ó DE HASSALL, estructuras redondeadas de 30 a 150 um. de diámetro, que muestran un centro denso hialinizado, rodeado por células epiteliales reticulares dispuestas en forma concéntrica. También posee gran cantidad de vasos sanguíneos, macrófagos y linfocitos.

LÁMINA H-001.- Muestra : AMIGDALA PALATINAColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:La amígdala palatina, está recubierta por un epitelio poliestratificado plano no

queratinizado, el cual presenta una serie de invaginaciones que son las criptas amigdalianas. Debejo de este epitelio, encontramos un conglomerado de múltiples folículos linfoides, que presentan un centro germinal. Rodeando todo el órgano encontramos una cápsula incompleta de tejido conectivo.

LÁMINA H-004.- Muestra : APÉNDICE CECALColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:En este órgano, lo que tenemos que observar es la disposición de los folículos linfoides que

van a conformar las PLACAS DE PEYER, y que se encuentran ubicadas abarcando las capas mucosa y submucosa en forma parcial. Presenta también centros germinativos. Las otras capas de este órgano, las estudiaremos en el capítulo que comprende a tubo digestivo.

CUESTIONARIO N° 9

1.- Mencione los tipos de linfocitos T y su función.2.- ¿Qué elementos constituyen el sistema MALT y cuál es su función? 3.- Esquematice el desarrollo del Linfocito B en el ganglio Linfático. 4.- Esquematice los elementos del anillo de Waldeyer.5.- Realice un cuadro comparativo entre la Inmunidad Celular y la Inmunidad Humoral.

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SISTEMA TEGUMENTARIO: PIEL Y ANEXOS

LÁMINA H-070.- Muestra : PULPEJO DE DEDOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DE LA PIEL

DESCRIPCIÓN:La piel tiene 03 áreas bien definidas: EPIDERMIS, DERMIS e HIPODERMIS ó TEJIDO

CELULAR SUBCUTÁNEO (TCSC).

A) EPIDERMIS.- Constituida por un epitelio poliestratificado plano queratinizado o cornificado, con sus cinco estratos: 1) BASAL 2) ESPINOSO 3) GRANULOSO 4) LUCIDO 5) CORNEO. Además podrá apreciar, que en determinadas zonas, este epitelio presenta unas invaginaciones hacia la dermis, denominada crestas.

B) DERMIS.- Constituida por tejido conectivo, presenta dos zonas bien definidas de acuerdo a la cantidad de fibras colágenas que posee. Así, la zona próxima a la epidermis presenta tejido conectivo laxo, por lo que se colorea con menos intensidad (rosado pálido), es muy vascularizada y emite prolongaciones digitiformes hacia la epidermis, denominadas PAPILAS DÉRMICAS, por loque recibe el nombre de DERMIS PAPILAR o SUPERFICIAL, en ella identificaremos también los cortes transversales o longitudinales de las porciones excretoras de las glándulas sudoríparas; en alguna papilas es posible diferenciar papilas nerviosas o terminaciones nerviosas especializadas (CORPÚSCULOS DE MEISSNER). La porción más profunda, de coloración acidófila más acentuada por poseer haces colágenos más densos y orientados en diferentes direcciones, se denomina DERMIS PROFUNDA o DERMIS RETICULAR, que es también vascularizada y presenta cortes transversales o longitudinales de glándulas sudoríparas, las que serán secretoras si posee epitelio cúbico simple y excretoras si el epitelio es estratificado cúbico. Asimismo, podemos evidenciar el GLOMUS, que es la unión de múltiples capilares, formando el shunt arterio – venoso.

C) HIPODERMIS.- Inmediatamente después de la dermis reticular observamos tejido adiposo común con sus características células grandes redondeadas, no teñidas y con su núcleo hacia la periferia, dispuesto en forma de malla y rodeado por tejido conectivo, constituyendo la HIPODERMIS o TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO. En algunas láminas, a nivel de la dermis profunda y el TCSC se puede identificar los CORPÚSCULOS DE VATER-PACCINI.

LÁMINA H-019.- Muestra : CORTE DE CUERO CABELLUDOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H – E).Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:En la presente lámina, reconozca la disposición habitual de las capas o estratos de la piel. En la

dermis, que es sumamente amplia, identifique:1) FOLÍCULOS PILOSOS, en cortes transversales, longitudinales o sagitales donde deberá

reconocer:- La RAÍZ DEL PELO, que en la mayoría de los cortes solo muestra la corteza y la cutícula.- La VAINA RADICULAR INTERNA, en la que hay que diferenciar la CAPA DE HENLE(que es de localización más interna y se presenta como una sola hilera de células de color rosado tenue) y CAPA DE HUXLEY (que es de localización más externa y cuyas células contiene gránulos oscuros de TRICOHIALINA); y por último- La VAINA RADICULAR EXTERNA, conformada por células semejantes a las del estrato espinoso de la epidermis.

2) GLÁNDULAS SEBÁCEAS, siempre adyacentes a un folículo piloso; se observan como formaciones saculares o alveolares inmersas en la dermis y delimitadas por una delgada capa de tejido conectivo. Estos alvéolos están constituidos por una sola hilera de células cúbicas bajas que recubren todo el alveolo y se continúa con las células basales de la epidermis en el

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cuello del folículo piloso y está lleno de un epitelio estratificado, cuyas células van aumentando de tamaño hacia la parte central, son de citoplasma claro y vacuolado (no coloreado) por contener gotitas de grasa; el núcleo se encuentra retraído y picnótico.

3) MÚSCULO ERECTOR DEL PELO (PILI ERECTOR), ubicado también en zonas adyacentes al folículo piloso y se muestra como haces de fibras de tejido muscular liso.

4) GLANDULAS SUDORÍPARAS, con sus porciones secretoras y excretoras.5) VASOS SANGUÍNEOS.

LÁMINA H-047.- Muestra : LABIOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H- E).Objetivo : RECONOCIMIENTO DE LOS TIPOS DE EPITELIO

DEL LABIO.DESCRIPCIÓN:

Observe con detenimiento y recorra toda la lámina a menor aumento, apreciará 2 zonas, la correspondiente a la parte interna del labio, denominada ZONA MUCOSA, conformada por epitelio poliestratificado plano no queratinizado, por debajo del cual vemos gran cantidad de vasos sanguíneos, y, otra correspondiente a la parte externa denominada ZONA PILOSA, que posee un epitelio poliestratificado plano queratinizado y con la presencia de múltiples folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.

LÁMINA H-078.- Muestra : UÑAColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H- E).Objetivo : RECONOCER LA ESTRUCTURA.

DESCRIPCIÓN:Observe con detenimiento y recorra toda la lámina a menor aumento, apreciará:

1.- UÑA: Constituida por una lámina cornificada en la que se distingue una raíz, un cuerpo y un borde libre. La raíz de la uña es la porción proximal que descansa sobre la matriz ungueal. El cuerpo ungueal es la porción más extensa y que reposa sobre el lecho ungueal. El borde libre es la porción distal de la uña no adherida.2.- LECHO UNGUEAL: Constituido por el estrato basal y espinoso de la epidermis.3.- MATRIZ UNGUEAL: Es la parte donde reposa la raíz de la uña y se caracteriza por presentar un estrato espinoso más grueso y está ricamente vascularizado.4.- EPONIQUIO: Es una laminilla delgada córnea proveniente del pliegue ungueal proximal que cubre una parte del cuerpo de la uña.5.- HIPONIQUIO: Es una cutícula situada debajo de la porción terminal adherida de la uña.

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SISTEMA NERVIOSO

LÁMINA H-055.- Muestra : MÉDULA ESPINAL (corte transversal)Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO.

DESCRIPCIÓN:Recordemos que este órgano, está constituido por una sustancia blanca periférica y una

sustancia gris central en forma de letra H, que se nota más coloreada.La sustancia gris, presenta además sus astas anteriores o motoras y sus astas posteriores o

sensitivas y en su parte central una pequeña luz, que corresponde al CONDUCTO DEL EPÉNDIMO, revestido por células ependimarias. En el asta anterior volvemos a reconocer lasNEURONAS MOTORAS o NEURONAS MULTIPOLARES, que presentan dos o más prolongaciones citoplasmáticas, las de menor tamaño son las DENDRITAS y la mayor generalmenteúnica, es el CILINDRO EJE o AXON; poseen un núcleo redondo u ovoide con nucléoloprominente, el citoplasma es ligeramente acidófilo y presenta grumos intensamente basófilos(gránulos cromófilos) que dan aspecto “atigrado” al citoplasma que corresponden a retículosendoplásmico rugosos (RER) conocidos como CORPÚSCULOS DE NISSL. Alrededor de lasneuronas se encuentran unas células satélites más pequeñas que son las NEUROGLÍAS o CÉLULASGLIALES (Macroglías: astrocitos fibrosos, astrocitos protoplasmáticos y oligodendrocitos; Microglías). De ser posible identificar las MACROGLÍAS, que son de núcleo redondo y regular cantidad de cromatina; las OLIGODENDROGLÍAS, más pequeñas, también de núcleo redondo pero con abundante cromatina y las MICROGLÍAS, que son de núcleo alargado o en bastón, bien teñido.

La sustancia blanca, presenta numerosos cortes transversales de FILETES NERVIOSOS MIELÍNICOS, caracterizados por presentar un punto pequeño basófilo (oscuro) central que corresponde al AXÓN, rodeado por un halo periférico no coloreado, que es la MIELINA.

Este órgano, como otros del SNC, están recubiertos por las MENINGES, conformada por: una gruesa capa fibrosa externa, que es la DURAMADRE; inmediatamente por debajo de ella la ARACNOIDES, luego se continúa un espacio, que es el ESPACIO SUBARACNOIDEO y finalmente la capa más interna, vascularizada, que es la PIAMADRE.

LÁMINA H-057.- Muestra : MÉDULA ESPINAL (corte transversal)Coloración : ARGÉNTICAObjetivo : RECONOCIMIENTO DE NEUROFIBRILLAS

DESCRIPCIÓN:Identificar en esta lámina con coloración especial, las neuronas multipolares ubicadas en el

asta anterior. Una de estas neuronas obsérvela a mayor aumento, y apreciará que en el citoplasma hacia las prolongaciones dendríticas, existen unas fibras muy finas teñidas de color negro que corresponden

a las NEUROFIBRILLAS.El núcleo central, se observará negruzco, pero en algunas láminas no se colorea (por la incidencia del corte). Es posible reconocer también las neuroglias.

LÁMINA H-029/.- Muestra : CEREBELO (corte longitudinal)H-024 Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO.DESCRIPCIÓN:

A menor aumento podrá observar que el tejido muestra una serie de formaciones ondulantes, cada una de ellas corresponde a las LAMINILLAS CEREBELOSAS.

A mayor aumento, ubicándose en una de estas laminillas, podrá observar que la zona periférica es rosado claro, homogéneo, con escasos cuerpos neuronales pequeños y fibras amielínicas que corresponde a la CAPA MOLECULAR EXTERNA, luego es notorio observar una capa amplia con gran cantidad de células pequeñas basófilas, agrupadas compactamente, que conforman la CAPA

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GRANULOSA INTERNA. Entre estas dos capas existe una muy delgada que presenta células grandes, dispersas, piriformes y con dos prolongaciones en uno de sus polos, que son las NEURONAS DE PURKINJE, y que dan nombre a esta capa (CAPA DE PURKINJE)Estas tres capas en conjunto forman la SUSTANCIA GRIS DEL CEREBELO.

La SUSTANCIA BLANCA, se localiza inmediatamente por debajo de la granulosa interna y es de color rosado pálido.

Este órgano también está recubierto por las meninges.

LÁMINA H-018/.- Muestra : CORTEZA CEREBRALH-024 Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO.DESCRIPCIÓN:

El cerebro histológicamente presenta 06 capas, que difícilmente se pueden delimitar con precisión, pues se superponen unas a otras. Estas capas son:1.- MOLECULAR o PLEXIFORME: como es el más superficial si se logra diferenciar, constituida por fibras, con escasas células. Es de color rosado.2.- GRANULOSA EXTERNA o CAPA DE NEURONAS PIRAMIDALES PEQUEÑAS:conformada por células piramidales pequeñas, granulosas pequeñas y neurogliales.3.- PIRAMIDAL EXTERNA o CAPA DE NEURONAS PIRAMIDALES MEDIANAS: donde la forma neuronal es más distinguible, también hay células granulosas y neuroglías.4.- GRANULOSA INTERNA, que presenta células granulosas pequeñas y grandes y neuroglías.5.- PIRAMIDAL INTERNA o CAPA DE CÉLULAS PIRAMIDALES GRANDES, cuyas neuronas piramidales del área motora son sumamente grandes y se les denomina NEURONAS GIGANTO PIRAMIDALES o CÉLULAS DE BETZ, que poseen un citoplasma acidófilo, con un núcleo redondo, grande y con un nucléolo rojo prominente.6.- CAPA MULTIFORME: que posee células de diferentes formas, pero mayormente fusiformes.

LÁMINA H-043/.- Muestra : INTESTINO DELGADO (YEYUNO-ILEON)H-044 Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : IDENTIFICACIÓN DE PLEXOS NERVIOSOSDE AUERBACH Y DE MEISSNER.

DESCRIPCIÓN:Primero, ubiquemos la capa submucosa del órgano, que es tejido conectivo laxo bien

vascularizado; luego a mayor aumento, recorra diferentes áreas de esta capa y en la proximidad de los vasos sanguíneos, identifique unas estructuras semi-ovoides, compuestas por células ganglionares en su interior; estas estructuras son los PLEXOS DE MEISSNER.

Inmediatamente después, identifique la capa muscular del órgano, que es muy amplia y cuyas fibras se disponen en corte transversal, que es la CIRCULAR INTERNA o en corte longitudinal, que es la LONGITUDINAL EXTERNA. Entre éstas, ubique unas estructuras claras, semejantes a “nubes”, constituidas por fibras nerviosas y células ganglionares, que conforman los PLEXOS DEAUERBACH o MIOENTÉRICOS.

LÁMINA H-050/.- Muestra : LENGUA (corte transversal)H-051/H-052 Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : IDENTIFICACIÓN DE FILETES NERVIOSOSo FIBRAS NERVIOSAS

DESCRIPCIÓN:Recordamos esta lámina, porque en ella reconocimos el tejido muscular estriado en sus cortes

longitudinales o transversales. En esta oportunidad, entre esas fibras musculares, ubiquemos unos“paquetes” de fibras ondeantes, con núcleos fusiformes que corresponden a cortes longitudinales de las fibras nerviosas y otras de forma ovoide o redondeadas, que corresponde a los cortes transversales de estas mismas fibras, presentando unos núcleos puntiformes basófilos, rodeados por un halo claro. A

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mayor aumento, determine, en una de estas formaciones, que está delimitada por una delgada capa de tejido conectivo, que corresponde al PERINEURO; cada una de las fibras también posee una delgada capa de tejido conectivo (ramificaciones del perineuro) que se denomina ENDONEURO. De ser posible, ubique unos núcleos en forma de media luna, que corresponden a los núcleos de lasCÉLULAS DE SCHWANN.

LÁMINA H-029.- Muestra : GANGLIO NERVIOSOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : IDENTIFICACIÓN DE NEURONA

PSEUDOMONOPOLAR.DESCRIPCIÓN:

Observar que el Ganglio Nervioso es una estructura de forma ovalada, cubierta por una cápsula de tejido conectivo. Internamente en la zona periférica o corteza, presenta abundantes neuronas pseudomonopolares y en la zona central o médula, se observan fibras nerviosas. Las neuronas pseudomonopolares son células redondeadas de variado tamaño, con núcleo vesiculoso y nucléolo prominente (“ojo de búho”). Rodeando a estas células se nota la presencia de células satélites de núcleos ovalados y oscuros (células gliales periféricas).

CUESTIONARIO N° 10

1.- Esquematice el mecanismo de conducción nerviosa. 2.- ¿Qué son las Neuroglías, y qué función desempeñan?3.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos de Meissner y de Auerbach?4.- Esquematice la organización general de las neuronas simpáticas y parasimpáticas del Sistema Nervioso Autónomo.5.- Esquematice la disposición real de las envolturas de un nervio y qué tipo de tejido contienen.

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APARATO DIGESTIVO I: LENGUA Y GLÁNDULAS SALIVALES

LÁMINA H-050.- Muestra : LENGUA (corte longitudinal)Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Este órgano al igual que el labio, posee también dos tipos de epitelios; uno correspondiente a la

cara dorsal, que es poliestratificado plano queratinizado de superficie irregular por presentar numerosas proyecciones exofíticas que corresponden a las PAPILAS LINGUALES, entre las que diferenciaremos, según su forma, a: las PAPILAS FILIFORMES, que terminan en punta y son las más numerosas; las PAPILAS FUNGIFORMES, que terminan en una superficie más amplia generalmente de forma roma, que le dan apariencia de hongo y a lo cual debe su nombre; y, las PAPILAS CALICIFORMES, que tienen forma de cáliz, son escasas, pues necesitaríamos de un corte a nivel de la V lingual para obtener este tipo de papilas. Inmediatamente después de este epitelio observaremos una capa de tejido conectivo bien vascularizado que se denomina LÁMINA PROPIA o CORION. Luego se continúa una amplia capa de tejido muscular estriado esquelético, en cortes longitudinales y transversales cuyas características conocemos, en esta capa muscular aparte de identificar las fibras nerviosas, observaremos la presencia de numerosos acinos serosos y mucosos, muy bien diferenciados, que corresponden a glándulas salivales menores.Después de la capa de tejido muscular, que es la parte media de la lengua, existe nuevamente una capa de tejido conectivo bien vascularizado que corresponde a LÁMINA PROPIA o CORION, la que se va a continuar con el epitelio de la cara ventral, que es poliestratificado plano no queratinizado.

LÁMINA H-034.- Muestra : GLÁNDULA PARÓTIDAColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Al observar esta lámina a menor aumento, apreciaremos que el órgano está constituido por

numerosos ACINOS SEROSOS de coloración basófila intensa. A mayor aumento comprobaremos que cada uno de estos acinos está conformado por células de forma piramidal, de citoplasma muy basófilo y de núcleo redondo de localización basal. El conjunto de acinos forma un lobulillo y el conjunto de estos últimos forman un lóbulo; cada uno de ellos delimitados por una delgada capa de tejido conectivo. Entre estas estructuras debemos identificar los conductos que posee esta glándula, diferenciándola fundamentalmente por el tipo de epitelio que los constituyen. Así tenemos:

1) Los CONDUCTOS INTERCALARES, que son muy pequeños y de epitelio cúbico simple, ubicados entre los acinos serosos.

2) Los CONDUCTOS ESTRIADOS, de mayor tamaño que los anteriores, algunos lo relacionan con el tamaño de un acino, también de epitelio cúbico simple, pero de citoplasma acidófilo, y también están ubicados entre los acinos.Los conductos intercalares y estriados son INTRALOBULILLARES.

3) Los CONDUCTOS INTERLOBULILLARES, como su nombre lo indica, están entre los lobulillos, rodeados por escaso tejido conectivo y tienen epitelio cúbico alto pseudoestratificado.

4) Los CONDUCTOS INTERLOBULARES o INTERLOBARES, ubicados entre los lóbulos y rodeados por una gran cantidad de tejido conectivo, son de mayor tamaño y su epitelio es cilíndrico estratificado.Los dos últimos conductos también se les conoce como CONDUCTOS EXCRETORES.

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LÁMINA H-036.- Muestra : GLÁNDULA SUBMAXILAR O SUBMANDIBULARColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:En forma similar a la anterior lámina, observaremos que este órgano también está constituido

por estructuras acinares, reconociendo entre ellas a los serosos, menos numerosos; y otros acinos conformados también por células piramidales, de citoplasma claro, espumoso, con núcleo aplanado y ubicado hacia la periferie y que van a conformar los ACINOS MUCOSOS. Además, es posible diferenciar un tercer tipo de acino, que representa la unión de los dos anteriores (seroso y mucoso) que son los ACINOS MIXTOS y que los reconoceremos por la presencia de acino mucoso típicamente descrito y que muestra sobre uno de sus polos a manera de casquete, un acino seroso, de tinción basófilo en forma de semiluna, por lo que se le conoce como SEMILUNA DE GIANUZZI. También podrá reconocer los diferentes tipos de conductos.

LÁMINA H-035.- Muestra : GLÁNDULA SUBLINGUALColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Este órgano muestra en su estructura histológica predominantemente ACINOS MUCOSOS;

con ocasionales Acinos Mixtos. Identifique también los diferentes conductos existentes, secretores y excretores según la ubicación y su epitelio.

CUESTIONARIO N° 11

1.- Describa La función de los órganos de la cavidad oral en la fisiología digestiva. 2.- Mencione la función específica de cada una de las papilas linguales.3.- ¿Cuál es la función del frenillo lingual?4.- ¿Dónde se ubican las glándulas salivales menores?5.- Describa la composición de la saliva según el tipo de acino que constituye a cada

Glándula salival mayor.

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SISTEMA DIGESTIVO II: ESÓFAGO – ESTÓMAGO – DUODENO –YEYUNO-ILEON - COLON

LÁMINA H-024.- Muestra : ESÓFAGOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:El esófago, histológicamente presenta las siguientes capas:

1.- CAPA MUCOSA, constituida a su vez por:A) EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO,

conformado por los siguientes estratos: superficial, intermedias, parabasales y basales.

B) CORION o LÁMINA PROPIA, ubicada inmediatamente después de la capa basal del epitelio y su estructura es de tejido conectivo laxo bien vascularizado.

MUSCULARIS MUCOSAE, que es una capa de tejido muscular liso, predominante en haces longitudinales y que da prolongaciones o ramales hacia el interior de la mucosa.2.- SUBMUCOSA, conformado por tejido conectivo denso (presencia de fibras colágenas y elásticas) con presencia de vasos sanguíneos, linfáticos y acinos glandulares mucosos, que vienen a ser las glándulas esofágicas.3.- CAPA MUSCULAR, conformada por fibras musculares lisas, dispuestas en dos capas, una interna de disposición circular (CIRCULAR INTERNA) y otra externa de disposición longitudinal (LONGITUDINAL EXTERNA) conformando el clásico CI-LE. Entre ambas capas musculares se localizan los Plexos nerviosos mientéricos o de Auerbach.4.- ADVENTICIA, la más externa y es tejido conectivo laxo vascularizado.

LÁMINA H-025.- Muestra : ESTÓMAGOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Recorriendo toda la extensión del corte histológico a menor aumento, diferencie las capas que

constituyen a este órgano: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego a mayor aumento observe detenidamente cada una de ellas y sus características distintivas.

1) MUCOSA, presenta un epitelio cilíndrico simple secretor o mucosecretor, que en diversas zonas posee unas invaginaciones denominadas CRIPTAS GÁSTRICAS. Inmediatamente por debajo de este epitelio, existen numerosas glándulas dispuestas a manera de tubos rectos, que son las GLÁNDULAS FÚNDICAS. En ellas identifique las CÉLULAS PARIETALES que son de forma poliédrica, citoplasma rosado intenso y núcleo redondo ubicados hacia la pared de la glándula; las CÉLULAS PRINCIPALES que son las más numerosas, de coloración marcadamente basófila en su citoplasma y de núcleo redondo; las CÉLULAS DEL CUELLO, son menos numerosas que las anteriores, de forma irregular (algunas son piramidales) citoplasma basófilo y ubicadas por lo general en la región del cuello de la glándula; las CÉLULAS ENTEROENDOCRINAS, muy escasas, son también piramidales pequeñas y de citoplasma claro con núcleo picnótico, se les denomina también células enterocromafines. La LÁMINA PROPIA o CORION, identificable mayormente hacia la base de las glándulas y está constituida por tejido conectivo bien vascularizado.La MUSCULARIS MUCOSAE o MUSCULAR DE LA MUCOSA, que son fibras musculares lisas y que de acuerdo con algunos autores presenta también el clásico CILE (circular interna y longitudinal externa) que emiten prolongaciones de sus fibras hacia la mucosa.

2) SUBMUCOSA o capa aglandular (por no poseer glándulas) formada por tejido conectivo laxo vascularizado.

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3) MUSCULAR, que es amplia y compacta, según la disposición de sus fibras presenta hasta tres capas: la Oblicua Interna, la Circular Media y la Longitudinal Externa; entre estas dos últimas se localizan los plexos mientéricos de Auerbach.

4) SEROSA, que es bien vascularizada y recubre a todo el órgano, tapizada por el peritoneo visceral, que es un epitelio simple plano.

LÁMINA H-021.- Muestra : DUODENOColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Observe también a menor aumento la estructura histológica de este órgano, diferenciando sus

diferentes capas, que al igual que otros órganos del tubo digestivo presenta: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego a mayor aumento aprecie las características de cada una de ellas.CAPA MUCOSA, constituida por un epitelio cilíndrico simple con células de absorción, secreción y chapa estriada que adopta disposiciones digitiformes constituyendo las VELLOSIDADES INTESTINALES, en la porción inferior de éstas, se encuentran unas formaciones glandulares de coloración basófila que corresponden a las GLÁNDULAS INTESTINALES o de LIEBERKUHN; adyacentes a ellas se encuentran otras glándulas numerosas y agrupadas que poseen células poliédricas de citoplasma claro o espumoso, que vienen a ser las GLÁNDULAS DE BRUNNER, que caracterizan a este órgano y por su amplia distribución dificulta la identificación de la Muscularis Mucosae y la Submucosa; por esta razón, inmediatamente después de ellas, observamos CAPA MUSCULAR, con su disposición en el clásico CI-LE y entre ellas la presencia de los plexos nerviosos de AUERBACH.CAPA SEROSA, que es delgada, formada por tejido conectivo laxo bien vascularizado y que recubre a todo el órgano externamente.

LÁMINA H-023/.- Muestra : YEYUNO-ILEONH-024 Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANODESCRIPCIÓN:

También en esta lámina, identifique a menor aumento cada una de las capas histológicas de este órgano: Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa. Luego, a mayor aumento observe las características de cada una de ellas.

1) CAPA MUCOSA, al igual que en el duodeno presenta epitelio cilíndrico simple con células de absorción y secreción con chapa estriada, dispuesta en numerosas proyecciones digitiformes, que son las VELLOSIDADES INTESTINALES; inmediatamente por debajo de este epitelio identifique las glándulas de Lieberkühn, las que están rodeadas por tejido conectivo y se denomina Lámina Propia o Corion. Este órgano NO presenta glándulas de Brunner; por lo cual es posible identificar la muscularis mucosae y la submucosa. En la base de las glándulas de Lieberkühn observará una células que presentan gránulos eosinófilos (rojos) en su citoplasma; éstas son las CÉLULAS DE PANETH.Limitándola, observamos la MUSCULARIS MUCOSAE, delgada capa de tejido muscular liso.2) CAPA SUBMUCOSA, conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, y en la que identificaremos los plexos nerviosos de Meissner, que se encuentran esparcidos por diferentes áreas, semejantes a los plexos de Auerbach, pero de menor tamaño.3) CAPA MUSCULAR, amplia, con su clásico CI-LE y en donde identificaremos los plexos nerviosos de Auerbach.4) CAPA SEROSA, constituida por tejido conectivo laxo bien vascularizado y recubre todo el órgano.

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LÁMINA H-045/.- Muestra : INTESTINO GRUESO (COLON)H-046 Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANODESCRIPCIÓN:

Observe a menor aumento, recorriendo todo el corte histológico, que este órgano NO presenta Vellosidades Intestinales, lo cual lo diferenciará del Intestino Delgado, pero sus capas histológicas tienen la misma disposición y nomenclatura, a saber:

1) CAPA MUCOSA, constituida por Glándulas Intestinales en forma de tubos rectos numerosos y muy juntos con abundantes células de tipo caliciforme . LÁMINA PROPIA o CORION, que rodea a las glándulas, contiene NÓDULOS LINFOIDES distribuidos en forma dispersa a lo largo de todo el órgano y se extienden hasta la submucosa.MUSCULARIS MUCOSAE, bastante notoria, discontinua por la presencia de los nódulos linfoides.2) SUBMUCOSA, amplia, de tejido conectivo laxo bien vascularizado y con la presencia de plexos submucosos o de Meissner.3) MUSCULAR, en su disposición característica de CI-LE, pero en esta porción (colon) y en el ciego, la longitudinal externa no es completa y se presenta en 03 fascículos longitudinales, que dan origen a la TENIA CÓLICA.4) SEROSA, constituida por tejido conectivo laxo vascularizado. Esta capa en la zona donde no está unida a la pared abdominal posterior, presenta unas protuberancias de tejido adiposo que se denominan APÉNDICES EPIPLOICOS.

LÁMINA H-004.- Muestra : APÉNDICE CECAL (corte transversal)Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Al observar el corte transversal del Apéndice cecal, apreciaremos una parte central clara o

vacía (sin ninguna estructura) que corresponde a la luz del órgano. Luego a mayor aumento, inicie el reconocimiento de las diferentes capas, comenzando desde la parte más interna (luz) hacia la más externa, diferenciando:

1) CAPA MUCOSA, que da un contorno irregular, a veces festoneado a la luz; está constituida por un Epitelio Cilíndrico Simple con borde estriado y células caliciformes; inmediatamente después se observa gran cantidad de glándulas de LIEBERKUHN o INTESTINALES. CORION o LÁMINA PROPIA, que se caracteriza por presentar acúmulos de células linfocíticas, algunos confluentes que constituyen los FOLÍCULOS LINFOIDES o PLACAS DE PEYER que se extienden hasta la Submucosa.MUSCULARIS MUCOSAE, delgada capa de fibras musculares lisas, que se muestra en forma incompleta o discontinua, por la expansión de los folículos linfoides.2) SUBMUCOSA, conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, que en áreas presenta acúmulos de células adiposas.3) MUSCULAR, con sus subcapas características Circular Interna y Longitudinal Externa (CI-LE).4) SEROSA, que recubre al órgano.

CUESTIONARIO N° 12

1.- ¿Por qué existe diferencia de epitelios en los diferentes órganos del tubo digestivo? Explique. 2.- ¿Qué función desempeñan los plexos nerviosos y los folículos linfoides?3.- ¿Dónde se realiza el proceso de absorción y reabsorción. En qué casos se altera? 4.- Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva acción enzimática. 5.- Cómo se forma el QUIMO?6.- Cómo se forma el QUILO?

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GLÁNDULAS ANEXAS DEL APARATO DIGESTIVO

HÍGADO - VESÍCULA BILIAR Y PÁNCREAS

LÁMINA H-038.- Muestra : HÍGADOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Conocemos que el estudio histológico del hígado es mediante lobulillos (clásico, portal) o

acinos. Didácticamente, el que más se utiliza es el LOBULILLO CLÁSICO o DE MALPIGHI, que tiene forma hexagonal y que a continuación describiremos.1.- En la parte central del lobulillo hay un espacio claro, generalmente circular, que corresponde a laVENA CENTROLOBULILLAR, VENA CENTRAL DEL LOBULILLO o VENA TERMINAL. 2.- Los vértices del hexágono corresponden a un espacio irregular, que en su interior posee otras estructuras, que es el ESPACIO PORTA o DE KIERNAN y las estructuras que posee, por lo general se identifican tres: UNA VENA (rama de la vena porta), UNA ARTERIA (rama de la arteria hepática) y UNO o DOS CONDUCTILLOS BILIARES; que van a conformar la TRIADA PORTAL; también contiene un vaso linfático. Todas estas estructuras están rodeadas por tejido conectivo laxo. 3.- Dispuestos en forma de columnas celulares, entre la vena central y el espacio porta, se encuentran los HEPATOCITOS o CÉLULAS HEPÁTICAS, conformando las TRABÉCULAS DE REMACK o TRABÉCULAS DE HEPATOCITOS, que están orientadas en diferentes direcciones. Los hepatocitos son de forma poliédrica, con su citoplasma generalmente acidófilo, a veces con presencia de pequeñas vacuolas y a veces con citoplasma claro; posee un núcleo esférico, de superficie regular y cromatina dispersa, con uno o dos nucléolos. Algunos hepatocitos presentan binucleación (dos núcleos) que representa la poliploidía característica de estas células.4.- Entre las trabéculas hepáticas, se disponen unos espacios claros por donde discurren los capilares sanguíneos y las vías biliares. Estos espacios corresponden a los SINUSOIDES HEPATICOS o CAPILARES SINUSOIDALES. Dentro de los sinusoides se observan hematíes.5.- También se deben reconocer otras células presentes en este órgano, como LAS CÉLULAS DE KUPFFER, que tienen una forma alargada, de núcleo basófilo, también alargado y que se localizan en los sinusoides, pegadas a los hepatocitos. En estos mismos sinusoides, se pueden reconocer también las células endoteliales de los capilares sinusoidales, cuyos núcleos son pequeños y redondos.

LÁMINA H-082.- Muestra : VESÍCULA BILIARColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Observe a menor aumento, recorra toda la muestra y observará que este órgano está

conformado por 03 capas: MUCOSA, MUSCULAR y ADVENTICIA o SEROSA.1) MUCOSA, constituido por:

a) EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE (de células cilíndricas altas, citoplasma claro y núcleo ovoide de posición basal) que presenta una serie de invaginaciones y evaginaciones, que macroscópicamente dan el aspecto aterciopelado a la mucosa. Estas invaginaciones se denominan CRIPTAS, que normalmente se extienden hasta el corion. Si estas invaginaciones son profundas, llegando hasta la muscular, se les denomina SENOS o DIVERTÍCULOS DE ROKITANSKY –ASCHOFF.

b) CORION o LÁMINA PROPIA, se encuentra inmediatamente por debajo del epitelio y está integrado por tejido conectivo laxo bien vascularizado y con la presencia de escasas glándulas mucosas pequeñas.2.- MUSCULAR, conformada por fibras musculares lisas, dispuestas en diferentes direcciones (longitudinales, oblicuas, transversas).3.- ADVENTICIA o SEROSA, delgada capa de tejido conectivo laxo vascularizado, que recubre externamente al órgano (en la superficie libra hay serosa, tiene mesotelio y en el área adosada al hígado, posee adventicia).

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LÁMINA H-063.- Muestra : PÁNCREASColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:El Páncreas, es una glándula mixta, porque posee función EXOCRINA Y ENDOCRINA.

Ambas áreas se pueden evidenciar a la microscopía óptica:1) La porción EXOCRINA, representa la mayor extensión del órgano y se aprecia como

formaciones lobulares ligeramente acidófilas, delimitadas por una muy delgada capa de tejido conectivo , que en el interior del lóbulo, lo subdivide en lobulillos, cada lobulillo está constituido porACINOS GLANDULARES o ADENÓMEROS PANCREÁTICOS. Cada acino pancreático está conformado por dos tipos celulares:

A) ACINARES o ACINOSAS, que son grandes, de forma piramidal, de núcleo grande, redondo, basófilo, de posición basal y con presencia de nucléolo; se diferencian bien, porque en sus ápices o vértices, presenta gránulos de coloración acidófila (rojos) que son de zimógeno o pro-zimógeno.B) CENTROACINARES, que son pequeñas, casi planas y que se ubican sobre los vértices de las células acinares; constituyen además, el inicio de CONDUCTO INTERCALAR.

Esta porción exocrina presenta también un sistema de conductos, que debemos diferenciar:a) CONDUCTOS INTERCALARES, que se inician en el interior de los acinos, teniendo como pared, las células centroacinares y fuera del acino, presenta epitelio cúbico, localizándose entre los acinos; no presenta notoriamente tejido conectivo periférico.b) CONDUCTOS INTERLOBULILLARES, tapizados por epitelio cilíndrico simple y delimitado por escaso tejido colectivo.c) CONDUCTOS EXCRETORES o MAYORES, que se encuentran en la periferia, entre los lóbulos, con epitelio cilíndrico alto y rodeado por abundante tejido conectivo.

2) La porción ENDOCRINA, constituida por los ISLOTES DE LANGERHANS, que son formaciones circulares o redondas irregulares, delimitados por escaso tejido conectivo y dispuestos en formas aisladas pero en menor cantidad que la porción exocrina que rodea al Islote.Estos islotes son vascularizados y presentan células poligonales, grandes, de coloración pálida o tenue, de núcleo central basófilo y dispuesta en cordones.Sabemos que a la microscopía óptica no se pueden diferenciar los 03 tipos celulares principales: A, B y D que requieren de técnicas de inmunohistoquímica para su identificación. Las células B son las que están en mayor cantidad.

CUESTIONARIO N° 13

1.- Esquematice cada uno de los postulados referente a los lobulillos y acinos hepáticos. 2.- ¿Qué son las células de KUPFFER y cuál es su función?3.- Explique las funciones del páncreas exocrino y endocrino.4.- Función que desempeña la vesícula biliar, y ¿Cómo se forman los cálculos biliares? 5.- Esquematice el proceso de formación de la bilis.

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APARATO RESPIRATORIO

LÁMINA H-076.- Muestra : TRÁQUEA (corte transversal)Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Este órgano está constituido por las siguientes estructuras:

1) EPITELIO PSEUDOESTRATIFICADO CILÍNDRICO CILIADO, que posee mayormente células cilíndricas ciliadas y caliciformes; además de células basales que no llegan a la superficie.

2) LÁMINA PROPIA O CORION, constituida por tejido conectivo predominantemente laxo bien vascularizado y con la presencia de glándulas mucosas y serosas. Este tejido conectivo se va haciendo más denso, conforme se aproxime a la siguiente estructura.

3) CARTÍLAGO HIALINO, en forma de letra C, que conforma el armazón y da mayor consistencia al órgano. Posee todas las estructuras características del tejido cartilaginoso: Pericondrio, grupos isógenos axil y coronario y matriz o sustancia fundamental . Hacia los extremos libres de este cartílago hay fibras musculares lisas que permiten cerrar este conducto de la vía respiratoria.

4) CAPA ADVENTICIA, conformada por tejido conectivo laxo, con presencia de elementos vasculares y filamentos nerviosos.

LÁMINA H-069.- Muestra : PULMÓNColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:El tejido pulmonar que observaremos microscópicamente, está conformado por:

1) ALVEOLOS PULMONARES, que son estructuras poligonales (dispuestas a manera de red) que delimitan espacios claros (no coloreados) pues el contenido es aire. Estos elementos están tapizados por dos tipos de células epiteliales: los NEUMOCITOS TIPO I, que son planas o alargadas y que siendo menos numerosas recubren la mayor parte de la pared alveolar. Los NEUMOCITOS TIPO II, de forma cuboide, son más numerosas pero recubren menor extensión de la superficie alveolar. La bibliografía menciona que estas células epiteliales están unidas entre sí por la ZÓNULA OCLUDENS, que impiden el pasaje de moléculas pequeñas a través del epitelio. Rodeando a estos alvéolos hay gran cantidad de capilares sanguíneos.

2) SACOS ALVEOLARES, que vienen a ser el conjunto de alveolos, que se abren hacia una cavidad común.

3) CONDUCTOS ALVEOLARES, que se representa por la unión de dos o más sacos alveolares; son delgados y largos.

4) BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS, que son la continuación de los sacos alveolares, de paredes discontinuas, pues se comunican directamente con los alveolos; su epitelio es cilíndrico bajo o cúbico simple.

5) BRONQUIOLO TERMINAL, tapizado por epitelio cilíndrico simple y con una luz amplia; presenta además una delgada lámina propia y una capa de músculo liso (músculo deREISSENSSEN).

6) BRONQUIO INTRAPULMONAR, que es la estructura fácilmente identificable pues histológicamente se asemeja a la tráquea; ya que posee una luz amplia, un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado, lámina propia, músculo liso bien notorio (músculo de REISSENSSEN) y presencia de cartílago hialino.

7) PLEURA VISCERAL, que es una delgada capa de tejido conectivo, con presencia de células mesoteliales y que representan la membrana serosa que recubre al pulmón.

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CUESTIONARIO N° 14

1.- ¿Cuál es la función de la laringe y qué tipo de cartílago la constituye? 2.- Esquematice el proceso de intercambio gaseoso (barrera de hematosis). 3.- Funciones de los Neumocitos I y II.4.- ¿A qué se denominan vías respiratorias altas y vías respiratorias bajas?

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SISTEMA CARDIOVASCULAR

CORAZON - ARTERIA AORTA - ARTERIA Y VENA

LÁMINA H-015.- Muestra : CORAZÓN (corte longitudinal)Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ÓRGANO

DESCRIPCIÓN:Recordemos que la pared del corazón está constituido por 03 capas: ENDOCARDIO, que es la capa interna; el MIOCARDIO, la capa media y el EPICARDIO o capa externa. A mayor aumento identifique cada una de ellas y observe sus características.

1) ENDOCARDIO, que presenta a su vez, las siguientes capas:A) ENDOTELIO, que lo reviste internamente y es similar a la túnica intima de los vasos

sanguíneos.B) SUB-ENDOTELIO, delgada capa de tejido conectivo laxo.C) CAPA DE TEJIDO CONECTIVO DENSO.D) SUB-ENDOCARDIO, que está conformado por tejido conectivo laxo que lo une al miocardio.

Por debajo del endocardio identifique las FIBRAS DE PURKINGE, que son de diámetro mayor que las otras fibras musculares cardiacas, de núcleo basófilo central con un halo perinuclear claro y rodeada de miofibrillas.2) MIOCARDIO, que es la capa más notoria o más gruesa de este órgano y está constituido por fibras musculares estriadas cardiacas dispuestas en paralelo, pero con ramificaciones o uniones transversales, de núcleo central. Identifique los DISCOS INTERCALARES, que representan las zonas de unión de las fibras (zonas más oscuras dispuestas a manera de escalera o intercaladas) y también el perimisio y el endomisio.3) EPICARDIO, llamado también PERICARDIO VISCERAL que es una membrana serosa, que externamente presenta una sola capa de células mesoteliales y por debajo de ella una capa relativamente gruesa de tejido areolar o adiposo que es el SUB-EPICARDIO, que contiene a los vasos coronarios y nervios.

LAMINA H-003.- Muestra : ARTERIA AORTAColoración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA VASCULAR

DESCRIPCION:Al igual que la arteria de tipo muscular, la arteria elástica presenta también 03 capas:1) La INTIMA, que es delgada y presenta subcapas:

A) ENDOTELIAL, conformada por células endoteliales poligonales.B) SUB-ENDOTELIAL, es gruesa y posee fibras colágenas y elásticas de orientación longitudinal con pequeños haces de fibras musculares lisas.C) ELASTICA INTERNA, difícil de precisar, pues se confunde con las fibras de la capa

media.2) La CAPA MEDIA, constituida predominantemente por fibras elásticas, de disposición concéntrica y de forma ensortijada u ondulante.3) La ADVENTICIA, menos teñida y conformada por tejido conectivo laxo con sus vasos y nervios vasorum.

LAMINA H-002.- Muestra : ARTERIA AORTAColoración : VERHOEFF (PARA FIBRAS ELASTICAS)Objetivo : RECONOCIMIENTO DE FIBRAS ELASTICAS

DESCRIPCION:Esta lámina nos sirvió para reconocer en prácticas iniciales, un determinado tipo de fibras del tejido conectivo (las fibras elásticas) cuya disposición es en forma ensortijada u ondulante en toda la

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extensión del vaso y adoptan una coloración pardusca. Reconozca además, las estructuras descritas en la lámina anterior.

LAMINA H-005/.- Muestra : PAQUETE VASCULO NERVIOSO.H-064 Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)

Objetivo : RECONOCIMIENTO DE ARTERIA DE TIPOMUSCULAR.

DESCRIPCION:Esta lámina nos servirá para reconocer la histología de una arteria de tipo muscular. Para ello,

identificaremos una ARTERIA DE TIPO MUSCULAR O DE MEDIANO CALIBRE, en la cual, a mayor aumento identificaremos su estructura histológica:1.- CAPA INTIMA, que es la capa más interna y que a la vez está constituida por tres sub-capas:

A) ENDOTELIAL, de células planas, en un solo estrato.B) SUB-ENDOTELIAL, que posee fibras colágenas y elásticas delgadas; yC) LIMITANTE ELASTICA INTERNA, que es bien definida, coloreada de rojo intenso y está conformada por fibras elásticas de disposición en ondas.

2.- CAPA MEDIA, que es la más amplia, constituida exclusivamente por fibras musculares lisas, dispuestas en forma circular. De esta capa deriva la denominación del tipo de arteria (arteria muscular). 3.- CAPA ADVENTICIA, que es tejido conectivo laxo y presenta vasos sanguíneos y nervios que se denominan VASA VASORUM y NERVO VASORUM.

LAMINA H-005/.- Muestra : ARTERIA Y VENA (PAQUETE VASCULOH-064 NERVIOSO)

Coloración : HEMATOXILINA-EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA Y DIFERENCIACION ENTRE

ARTERIA Y VENA.INDICACIÓN:

Al observar la lámina, identifique una Arteria y una Vena, dibújelas y establezca sus diferencias histológicas:ARTERIA: -........................................................................................................................................

- ........................................................................................................................................- ...............................................................................................................................

VENA : -.........................................................................................................................................- ........................................................................................................................................- ........................................................................................................................................

CUESTIONARIO N° 15

1.- Haga un esquema de la secuencia que sigue el sistema de conducción cardiaca. 2.- ¿Cuáles son las partes de la sarcomera?3.- ¿Que representan las estrías miocárdicas?4.- ¿Qué son las fibras de Purkinje?5.- Esquematize los tipos y características de las venas y arterias.

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SISTEMA URINARIO

RIÑON - VEJIGA - URETER

LAMINA H-072. - Muestra : CORTE DE RIÑONColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:En el corte histológico de este órgano, a menor aumento podemos apreciar dos zonas bien

diferenciadas, en cuanto a coloración: una periférica más oscura que es la capa CORTICAL, LABERINTO CORTICAL o GLOMERULAR y, otras más clara, de aspecto radiado que es laMEDULAR.

LA ZONA CORTICAL, está delimitada externamente por una delgada capa de tejido conectivo, que corresponde a la CAPSULA RENAL, inmediatamente por debajo de ella, identifiquemos:

1) Los GLOMERULOS RENALES o DE MALPIGHI, que son de forma redondeada, posee dos polos: urinario y vascular. El polo urinario, constituido por

A) CAPSULA DE BOWMANN, que delimita al glomérulo y presenta una HOJA PARIETAL, que es la más externa, constituida por epitelio plano simple y que a nivel del polo vascular se refleja conformando la HOJA VISCERAL, que tiene un epitelio discontinuo, dejando un espacio denominado ESPACIO DE BOWMANN.B) OVILLO o PENACHO GLOMERULAR: conformada por múltiples capilares glomerulares (capilares sanguíneos enrollados) provenientes de la arteriola aferente y que terminan en la arteriola eferente; poseen células endoteliales, recubiertas por una fina membrana, la MEMBRANA BASAL. Entre los capilares, hay tejido conectivo que conforman el MESANGIO Ó MATRIZ MESANGIAL, que posee célulasMESANGIALES.

El polo vascular, constituido por las ARTERIOLAS AFERENTE Y EFERENTE delglomérulo.

2) TUBULOS RENALES, ubicados alrededor de los glomérulos y que según sus características son:

A) TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL (TCP): muy cercanos a los glomérulos, son de:Luz irregular, de forma estrellada, por la presencia de microvellosidades.Posee menos de seis células poliédricas, de citoplasma acidófilo.Núcleo redondo, basófilo y de posición central.

B) TUBULO CONTORNEADO DISTAL (TCD):De luz amplia y uniforme o rígida.Células también poliédricas, más numerosas (>6) de citoplasma claro. Núcleo también basófilo y de posición central.

C) ASA DELGADA DE HENLE:Conducto muy delgado, de epitelio plano simple.Los núcleos sobresalen hacia la luz, que lo asemejan a un capilar sanguíneo. diferenciándose de éste, por no tener hematíes en su luz.

D) ASA GRUESA DE HENLE:Semejante al TCD.Sus células son cúbicas (poliédricas) pero con citoplasma acidófilo.Núcleo basófilo, de posición central.

La ZONA MEDULAR, constituida predominantemente por las porciones tubulares del Asa de Henle y por los TUBOS COLECTORES. Estos últimos, están conformados por células poliédricas, de contornos bien definidos, citoplasma claro y con núcleo basófilo de posición central.

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De ser posible, en los preparados histológicos, distinga estas estructuras importantes:- LA MACULA DENSA: Cuando el TCD, en contacto con el polo vascular muestra

sus células altas y pálidas con los núcleos muy juntos (aspecto denso).- EL APARATO YUXTAGLOMERULAR: Diferenciación morfológica en el polo

vascular glomerular y comprende la mácula densa, cambios celulares en la arteria aferente (las células mioepiteliales se transforman en células cúbicas altas con presencia de gránulos de secreción en su citoplasma) y las células LACIS(extraglomerulares del mesangio, de coloración clara y sin gránulos).

El Aparato Yuxtaglomerular se diferenciará mejor, con coloración PAS, Azul de Metileno y Fucsina Básica.

LAMINA H-081.- Muestra : CORTE DE VEJIGAColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Microscópicamente, la vejiga está conformada por:1) EPITELIO TRANSICIONAL, que presenta seis a ocho capas de células, de disposición

ondeante,Cuya característica fundamental es la de presentar en la superficie libre, un engrosamiento del borde celular, denominado cutícula y que le da a la célula aspecto de célula en sombrilla”, algunas de estas células son binucleadas. El epitelio está delimitado por una membrana basal.

2) LAMINA PROPIA, que es de tejido conectivo bien vascularizado, que al estar próxima a la siguiente capa, se vuelve más laxa y es considerada como SUBMUCOSA.

3) CAPA MUSCULAR, es amplia y está compuesta por fibras musculares lisas, dispuestas en 03 capas, generalmente entremezcladas, que son: Longitudinal interna (LI), CircularMedia (CM) y Longitudinal Externa (LE)

4) ADVENTICIA, que es una capa de tejido fibroelástico, con presencia de vasos sanguíneos y filetes nerviosos.

LAMINA H-079.- Muestra : URETER (corte transversal)Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:En el corte transversal de este órgano, observamos una luz central de aspecto estrellado y a

partir de ella, podemos identificar las siguientes capas:1.- EPITELIO DE TRANSICIÓN o UROTELIO: constituida por 4 o 5 capas celulares que descansa sobre una delgada membrana basal.2.- LAMINA PROPIA o CORION, conformado por tejido conectivo relativamente denso, con presencia de fibras elásticas; próximo a la siguiente capa se torna laxo y es considerado comoSUBMUCOSA.3.- MUSCULAR: Es amplia y está conformada por haces de fibras musculares lisas, separados por bandas de tejido conectivo. Se considera que sus fibras se disponen en 03 capas: longitudinal interna, circular media y longitudinal externa, que no son bien diferenciadas.4.- ADVENTICIA: capa de tejido conectivo fibroelástico, vascularizado y con filetes nerviosos.

CUESTIONARIO N° 16

1.- Haga un esquema de la estructura del NEFRON o NEFRONA. 2.- ¿Cómo es la fisiología glomerular y tubular?3.- ¿Cuál es la función de la Mácula Densa?4.- ¿Cuál es la función de la eritropoyetina y como se regula? 5.- Esquematice el proceso de formación de la orina.

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SISTEMA ENDOCRINO

GLANDULA TIROIDES - GLANDULA PARATIROIDESGLANDULA SUPRARRENAL - GLANDULA HIPOFISIS.

LAMINA H-075. - Muestra : GLANDULA TIROIDESColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Está constituido por una gran cantidad de formaciones foliculares, denominadas FOLICULOS

TIROIDEOS, que tienen diferentes tamaños y formas, dispuestos en lobulillos y en lóbulos no bien definidos.

Cada folículo está revestido por un EPITELIO CUBICO SIMPLE, que posee 02 tipos de células, las PRINCIPALES o FOLICULARES, que son las más numerosas, de citoplasma acidófilo y de núcleo basófilo y de posición central y, las células PARAFOLICULARES o células “C”, de citoplasma claro y núcleo también basófilo.

La parte central de los folículos (cavidad folicular) contiene una sustancia acidófila, que es elMATERIAL COLOIDE.

LAMINA H-065.- Muestra : GLANDULA PARATIROIDESColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Este órgano está constituido por nidos celulares macizos, entremezclados con tejido adiposo y

con una distribución irregular de tejido conectivo laxo.Los nidos celulares están conformados predominantemente por células de citoplasma claro ó ligeramente basófilas que se denominan CELULAS PRINCIPALES; entre ellas, hay otras células ligeramente más voluminosas, de citoplasma acidófilo, que corresponden a las CELULASOXIFILAS u OXIFILICAS.

LAMINA H-037.- Muestra : GLANDULA SUPRARRENALColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Microscópicamente, este órgano está delimitado por una delgada capa de tejido conectivo, a

manera de cápsula, que emite unas trabéculas radiadas (fibras reticulares) al interior del órgano. Posee dos capas bien diferenciadas:

LA CORTEZA SUPRARRENAL, que se subdivide en 03 capas:ZONA GLOMERULAR, ubicada inmediatamente por debajo de la cápsula, es delgada y

consta de células piramidales dispuestas en grupos ovoides, a manera de formaciones glomerulares pequeñas; de citoplasma acidófilo y núcleo esférico de posición central y coloración basófila.ZONA FASCICULAR, sumamente amplia y que está conformada por células cúbicas o poliédricas, dispuestas en columnas o cordones radiales largos (de dos células de ancho) son de citoplasma ligeramente basófilo y con núcleo redondo, basófilo y central. Estos cordones están separados por capilares sinusoidales.ZONA RETICULAR, es la más interna de la corteza, posee células poliédricas un poco más pequeñas que las anteriores y se disponen en cordones entrecruzados a manera de red y separados también por capilares sinusoidales.LA MEDULA SUPRARRENAL, caracterizada por ser bien vascularizada. Posee células grandes, de forma ovoide o poliédricas, con núcleos vesiculares grandes y citoplasma claro

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granular; se presentan en forma de cordones anastomóticos cortos. Son denominadas CELULAS CROMAFINES o FEOCROMOCITOS. También es posible observar algunas CELULAS GANGLIONARES, que son más pequeñas

LAMINA H-039.- Muestra : GLANDULA HIPOFISISColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:La observación microscópica a menor aumento (en panorámico) de este órgano, nos permite

diferenciar las 03 pars en las que se divide: Distalis, Intermedia y Nervosa.1.- PARS DISTALIS, forma parte de la adenohipófisis y ocupa la mayor extensión de la

Glándula. Está constituida por cordones anastomóticos y cúmulos de células epiteliales inmersos en tejido conectivo predominantemente reticular. Las células, de acuerdo a la captación del colorante, se dividen en CROMOFILAS Y CROMOFOBAS.Las CELULAS CROMOFILAS, comprenden a su vez 02 tipos:*ACIDOFILAS o CELULAS ALFA, son de límites precisos y de citoplasma acidófilo. *BASOFILAS o CELULAS BETA, son de mayor tamaño que las acidófilas, de citoplasma basófilo. Las CELULAS CROMOFOBAS o CELULAS “C”, que no captan los colorantes, son pequeñas (en relación con las anteriores) redondas o poligonales, su citoplasma es escaso y no se colorea.

2.- PARS INTERMEDIA, es reducida y está conformada por formaciones de aspecto folicular con coloide en su interior llamado Quiste de Rathke y con algunas células semejantes a las cromófilas y cromófobas.

3.- PARS NERVOSA, es de aspecto fibrilar y de coloración más clara. Está conformada por células alargadas, de núcleo ligeramente ovoide y con prolongaciones, se les denominan PITUICITOS. De ser posible, identifique los CUERPOS DE HERRING, que son gránulos neurosecretorios ubicados en las terminaciones de las fibras nerviosas.

CUESTIONARIO N° 17

1.- Describa la función de la Glándula Paratiroides?2.- ¿De qué capas embrionarias derivan las capas cortical y medular de la Glándula suprarrenal? y ¿Qué hormonas secreta la Glándula Suprarrenal?3.- ¿Qué es el eje Hipotálamo- Hipofisiario?4.- ¿Qué hormonas produce la Glándula Hipófisis? Cuál es su estructura histológica? 5.- ¿Qué es la Epífisis? ¿Produce hormonas?

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APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

UTERO: CERVIX Y CUERPO – TROMPA UTERINA - OVARIO –GLANDULA MAMARIA

LAMINA H-013. - Muestra : CERVIX UTERINOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:El cérvix o cuello uterino es la parte inferior del útero y comprende: una parte interna que es la

porción mucosa, denominada ENDOCERVIX y la otra externa y que se extiende hasta la vagina, que es el EXOCERVIX.

EL ENDOCERVIX, es la porción mucosa del conducto endocervical, constituido por un epitelio cilíndrico simple o columnar, con células cilíndricas altas de citoplasma claro y con núcleo ovoide de posición basal “teclas de piano” este epitelio presenta unas invaginaciones que va a conformas las GLANDULAS ENDOCERVICALES, algunas de aspecto ramificado. En algunos casos, estas glándulas pueden estar sumamente dilatadas con el epitelio aplanado y con presencia de secreción en su luz, denominándoselas QUISTES DE NABOTH. Por debajo del epitelio y rodeando a las glándulas endocervicales hay tejido conectivo vascularizado, que se denomina CORION oLAMINA PROPIA.

El EXOCERVIX, constituido por un epitelio poliestratificado plano no queratinizado o escamoso, cuyos estratos o capas, en sentido de afuera hacia dentro, reciben los siguientes nombres:SUPERFICIALES, INTERMEDIAS, PARABASALES Y BASALES, que descansan sobre una delgada membrana basal. Por debajo de este epitelio, también existe tejido conectivo ligeramente denso bien vascularizado, que es el CORION o LÁMINA PROPIA

La zona de unión entre los 02 tipos de epitelio (escamoso y columnar) se conoce comoUNION ESCAMO-COLUMNAR O ZONA DE TRANSICION (de singular importancia, porque se considera que en dicha unión se inician los cambios para el desarrollo del Carcinoma de Cuello Uterino).

LAMINA H-020.- Muestra : CUERPO UTERINOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL CUERPO UTERINO

DESCRIPCIÓN:El cuerpo uterino, está constituido por 03 capas: ENDOMETRIO, MIOMETRIO Y

PERIMETRIO.1.- ENDOMETRIO O CAPA MUCOSA, que comprende una capa funcional y una capa basal. Está constituida por:

A.- EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO, que se invagina para dar origen a las glándulas uterinas tubulares.B.- GLANDULAS UTERINAS, que son numerosas y que cambiarán de aspecto, de acuerdo a la acción hormonal que regula el período menstrual, existiendo las fases:PROLIFERATIVA (asociada a la acción estrogénica), SECRETORA (asociada a la acción progestágena) y MENSTRUAL.Nuestras láminas corresponden a la fase Secretora, y tiene las siguientes características: Las glándulas son tortuosas o irregulares, con presencia de secreción en su luz, hay vacuolización del citoplasma y el estroma se muestra laxo, distinguiéndose las arterias espiralesC.- CORION (LAMINA PROPIA o ESTROMA ENDOMETRIAL), que posee células estrelladas semejantes a las mesenquimatosas, con grandes núcleos ovoides; también posee fibras reticulares que se condensan por debajo del epitelio y forman una delgadaMEMBRANA BASAL.

2.- MIOMETRIO o CAPA MUSCULAR, es la capa media y muy amplia, conformada por fibras musculares lisas, separadas por tejido conectivo. Se menciona que tiene tres sub-capas muy poca

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diferencia de adentro hacia afuera: LONGITUDINAL INTERNA o ESTRATO SUB- VASCULAR. La CAPA MUSCULAR MEDIA, conformada por fibras circulares y oblicuas, con presencia de numerosos vasos sanguíneos (arteriales), por lo que también se le conoce como ESTRATO VASCULAR y, LA LONGITUDINAL EXTERNA, ubicada inmediatamente por debajo del perímetro y se le conoce también como ESTRATO SUPRAVASCULAR.3.- PERIMETRIO, constituido por una muy delgada capa de tejido conectivo laxo y delimitado por una capa simple de células mesoteliales, constituyendo una típica membrana serosa. Es la capa más externa y recubre todo el órgano.

LAMINA H-077.- Muestra : TROMPA UTERINA (corte transversal)Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:La Trompa Uterina, denominada también OVIDUCTO o TROMPA DE FALOPIO,

microscópicamente, en un corte transversal presenta:1) LUZ DEL ORGANO, generalmente vacía.2) CAPA MUCOSA, que delimita a la luz y, está conformada por múltiples formaciones

digitiformes o pliegues que se ramifican de manera compleja en la luz del órgano. Posee un epitelio cilíndrico simple ciliado, que está conformado por dos tipos celulares, cilíndricas ciliadas, que son las más numerosas y otras no ciliadas en poca cantidad, pequeñas, que se denominan CELULAS MUCIPARAS O CELULAS EN CLAVIJA, que son secretoras. Por debajo del epitelio se encuentra el CORION o LAMINA PROPIA, que es tejido conectivo laxo vascularizado.

3) CAPA MUSCULAR, constituida por fibras musculares lisas dispuestas en dos sub-capas no bien delimitadas, que son: una circular interna y la otra, longitudinal externa.

4) CAPA SEROSA, que recubre a todo el órgano y está conformada por tejido conectivo laxo bien vascularizado, delimitado por una capa simple de células mesoteliales.

LAMINA H-058.- Muestra : OVARIOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : RECONOCER LOS FOLICULOS OVARICOS.

DESCRIPCIÓN:El ovario, histológicamente presenta:

EPITELIO GERMINAL, que es el epitelio de cubierta y, está constituido por células cúbicas

TUNICA ALBUGINEA, ubicado por debajo del epitelio germinal y está conformado por tejido conectivo denso.

ZONA CORTICAL o CORTEZA OVÁRICA , que es un estroma celular compacto y que contiene a los folículos ováricos, que hay que diferenciar según su desarrollo:FOLICULO PRIMORDIAL u OVOGONIA, que presenta al ovocito al centro y una cubierta de epitelio plano simpleFOLICULO PRIMARIO, que posee una sola capa de células cúbicas, que delimitan al óvulo que posee un núcleo vesicular y presencia de uno o dos nucléolos prominentes.FOLICULO EN DESARROLLO o CRECIMIENTO (SECUNDARIO), que posee varias capas de células (estratificado) que formarán después el estrato granuloso y, se encuentra separada del óvulo por una capa eosinófila intensa, refringente, que es la ZONA PELUCIDA. En algunos de estos folículos es posible observar que el estroma circundante (tejido conectivo) se condensa formando una delgada cápsula, que es la TECA FOLICULAR. En otros folículos en desarrollo, en el área del epitelio estratificado, se forma una especie de cavidad no coloreada, que corresponde a la CAVIDAD ANTRAL o ANTRO FOLICULAR, que contiene alLIQUIDO FOLICULAR.FOLICULO MADURO o FOLICULO DE GRAAF (TERCIARIO): cuyo óvulo contiene un núcleo vesicular y un nucléolo prominente, rodeado por la ZONA PELUCIDA y por un grupo

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de células foliculares que conforman la CORONA RADIADA. Todo este cúmulo de tejido se denomina CUMULUS OOPHORUS, que se proyecta hacia la cavidad antral. Otro grupo de células foliculares, conformará una zona estratificada, que es la MEMBRANA Ó ESTRATO GRANULOSO. Rodeando a toda esta estructura, se va definiendo la TECA FOLICULAR.

ZONA MEDULAR, conformada por tejido conectivo laxo, que se fusiona con el meso-ovario en el hilio y va a contener grandes vasos sanguíneos.

LAMINA H-059.- Muestra : OVARIOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : RECONOCER CUERPOS LUTEO Y ALBICANS

DESCRIPCIÓN:Abarcando la mayor extensión del corte histológico, podemos diferenciar una estructura

grande, semi-redondeada, con plegamientos y de coloración acidófila, que corresponde al CUERPO LUTEO o CUERPO AMARILLO, constituido por área central hemorrágica (restos de células gránulo-luteínicas) rodeando a esta zona hemorrágica, tenemos las células GRANULO-LUTEINICAS o GRANULOSAS, que son numerosas, grandes, de citoplasma acidófilo y núcleo, redondo y central; estas células se disponen a manera de un pavimento. Rodeando externamente a estas células, tenemos a la TECA FOLICULAR, que presenta dos capas, la más próxima a las células granulosas, en el exterior de los pliegues, tenemos a la TECA INTERNA cuyas células se denominan TECO - LUTEÍNICAS, que son pequeñas, también acidófilas y de núcleo oscuro y compacto; y, la TECA EXTERNA, que reviste prácticamente al cuerpo lúteo y son fusiformes y contienen fibras colágenas.

En otras áreas del parénquima ovárico hay unas formaciones, también de bordes ondulantes y de coloración rosada uniforme, que no posee células en su interior, que corresponde a los CUERPOS ALBICANS, que representan la degeneración hialina del cuerpo lúteo.

LÁMINA H-032/.- Muestra : GLANDULA MAMARIAH-033/H-053 Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)

Objetivo : RECONOCER SUS CARACTERISTICASHISTOLOGICAS (en reposo y en actividad).

DESCRIPCIÓN:Viendo el corte histológico en toda su extensión, podemos apreciar el tejido mamario

constituido por dos tipos tisulares, la parte glandular, representado por los acinos mamarios y sus conductos galactóforos, que se agrupan en lobulillos y luego en lóbulos; y el estroma, constituido por tejido adiposo y tejido conectivo, el cual es más abundante en una mama inactiva que en una activa.

CUESTIONARIO N° 18

1.- ¿Cuantos epitelios tiene el cuello uterino? ¿Por qué es importante la Unión Escamo – Columnar? 2.- ¿Cuáles son las características histológicas de cada fase endometrial?3.- Haga un esquema del desarrollo de los folículos ováricos y su relación con las hormonas hipofisiarias.4.- ¿Cuál es la función de la Trompa de Falopio?5.- Esquematice los cambios histológicos que presenta una mama inactiva y activa.

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APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

TESTICULO – EPIDÍDIMO – CORDÓN ESPERMATICO –VESÍCULA SEMINAL – PROSTATA - PENE

LAMINA H-073.- Muestra : TESTICULOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Al recorrer todo el corte histológico, observamos que el testículo está rodeado por una notoria

capa de tejido conectivo o fibroso, constituyendo la TUNICA ALBUGINEA, que envía tabiques al interior del órgano, delimitándolo en lobulillos. En el interior de estos lobulillos existen unas formaciones ovoides o circulares, o sinuosos, que corresponden a los TUBOS SEMINIFEROS, en cuyo interior identificaremos la LINEA DE MADURACION ESPERMATOGENICA, mediante el reconocimiento de las siguientes células:

ESPERMATOGONIA, de forma redondeada, de citoplasma amplio y de núcleo intensamente basófilo; se ubican siempre hacia la membrana que delimita los tubos seminíferos.ESPERMATOCITOS I, que siempre están en mitosis.ESPERMATOCITOS II, ubicados más hacia el centro de los tubos, son de menor tamaño, de escaso citoplasma y núcleo siempre bien basófilo.ESPERMATIDES, de menor tamaño que los anteriores, por lo general sin citoplasma y de núcleo basófilo.ESPERMATOZOIDES, de núcleo muy pequeño, redondo o triangular y con su característico flagelo.

Aparte de estas células espermatogénicas, en el interior de los tubos seminíferos, también se encuentran las CELULAS DE SERTOLI, que son de forma triangular, citoplasma ligeramente acidófilo no bien definido, con núcleo basófilo ovoide o triangular, con presencia de nucleolo prominente; están ubicados de preferencia entre las espermatogonias.

En el intersticio testicular (tejido conectivo vascularizado que rodea a los tubos seminíferos) se localizan en forma aislada o en grupos unas células de citoplasma acidófilo y núcleo basófilo, vesiculoso, que corresponden a las CELULAS DE LEYDIG.

LAMINA H-023.- Muestra : EPIDÍDIMOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:Este órgano también presenta unas estructuras tubulares que corresponden a los

CONDUCTOS EPIDIDIMARIOS, los que están constituidos por un epitelio pseudoestratificado cilíndrico con estereocilios, que posee 02 tipos de células en su estructura: las cilíndricas altas con estereocilios, que se denominan CELULAS PRINCIPALES y otras pequeñas, de núcleo ovoide y de posición central, ubicados hacia la base, que son las CELULAS BASALES. La luz de los conductos puede estar vacía, pero por lo general, contienen grandes concentraciones de espermatozoides. Cada conducto está rodeado por una lámina basal y por una capa de fibras musculares lisas.

LAMINA H-016.- Muestra : CORDÓN ESPERMATICOColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURAS DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:El cordón espermático está constituido por un conjunto de vasos sanguíneos, entre los cuáles

debemos de identificar una estructura de pared más gruesa, de luz estrecha y tapizado por un epitelio

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semejante al de los conductos epididimarios, pero de menor espesor y de aspecto festoneado que corresponde al CONDUCTO DEFERENTE, que presenta además una LAMINA PROPIA, de tejido conectivo vascularizado, luego una CAPA MUSCULAR amplia y, por último una capa ADVENTICIA, de tejido conectivo laxo.

LAMINA H-083.- Muestra : VESÍCULA SEMINALColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:La Vesícula Seminal presenta numerosos pliegues en forma de red y está constituido por un

EPITELIO DE REVESTIMIENTO, que puede ser cúbico o cilíndrico bajo o pseudoestratificado cilíndrico. Inmediatamente por debajo de este epitelio está la LÁMINA PROPIA o CORION, que es tejido conectivo laxo. Luego presenta una CAPA MUSCULAR, de fibras musculares lisas y con 02 áreas bien definidas CIRCULAR INTERNA y LONGITUDINAL EXTERNA, terminando en una capa de tejido conectivo laxo bien vascularizado e inervado, que es la ADVENTICIA.

LAMINA H-068.- Muestra : PRÓSTATAColoración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCIÓN:La Próstata, está constituida por una CAPSULA, que es fibroelástica, que en su parte interna

presenta fibras musculares lisas. Inmediatamente después de ella, se observan numerosas estructuras glandulares, son las GLANDULAS PROSTATICAS, cuyo epitelio puede ser cúbico simple ó cilíndrico simple, que posee 02 tipos celulares (las cilíndricas ó cúbicas y otras más pequeñas ubicadas hacia la base, que son las células basales). En la luz de algunas glándulas, es posible observar un material rosado amorfo, que es la secreción glandular; mientras que en otras y ligeramente dilatadas hay unas formaciones densas, también acidófilas, que adoptan formas geométricas (cuadrados, redondos, triangulares, etc.) que son los CUERPOS AMILACEOS o CORPORA AMILACEA. Rodeando a las glándulas, se encuentra el ESTROMA PROSTATICO, constituido predominantemente por tejido muscular liso.

LAMINA H-066.- Muestra : PENE (corte transversal)Coloración : HEMATOXILINA – EOSINA (H-E)Objetivo : ESTRUCTURA DEL ORGANO

DESCRIPCION:En el corte transversal de Pene, es notorio ubicar 03 estructuras ovoides o circulares, de

dimensiones similares, que corresponden 02 de ellos a CUERPOS CAVERNOSOS, situados en la región dorsal del órgano, que van a unirse por el TABIQUE PECTINIFORME; cada uno de ellos posee una arteria denominada ARTERIA PROFUNDA. El tercero al CUERPO ESPONJOSO que se caracteriza, porque a través de él discurre la uretra peneana.

Estos cuerpos están constituidos por una vasta red sinusoidal que constituyen el tejido eréctil y que al ingurgitarse van a comprimir las estructuras venulares contra la túnica albugínea que rodea a cada uno de ellos y que es una capa de tejido fibroelástico denso.

CUESTIONARIO N° 19

1.- Mencione y describa las etapas del origen embriológico del aparato genital masculino. 2.- Función de las células de Sértoli y de las células de Leydig.3.- Secuencia de la transformación del espermátide en espermatozoide. 4.- Esquematice las etapas de la espermatogénesis.5.- Esquematice las etapas de la espermiogénesis.

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