goouuddssbbllooe emm l –– fccaallenndduulaa ......ooookk ddee noooorrd--llimmbbuurggssee naam...

20
Goudsbloem Calendula officinalis Linn. Ik heb alle reden om de Goudsbloem te prijzen, ik hou van alle oranje bloemen, ik vind de geur van de verse plant onweerstaanbaar en het is een fantastisch geneeskruid. Toch noem ik hem zelden standaard en dat is totaal onterecht..de reden is kruidensnobismeCaLENdula en niet CalenDULA, is een kruid, dat ook de leek kent als medicinaal, een aantal mensen die calendulazalf koopt, zal niet eens weten dat het hier om een plant gaat. Je herkent de amateur- kruidengeneeskundige aan het veelvuldig aanbevelen van Calendula. Daarom ging ik deze geweldige plant associëren met geknoei, en dat is natuurlijk onzin, want het is een prachtig middel. Daarmee wel zeggende, dat er meer is dan enkel CalenDULA! Heus! De schoone purper roos is hier lydzaamheyd; de blyde, ryke goudebloem, gehoorzaamheyd.Uit: Jesus Bloemhof, anoniem (16 de eeuw) Sponsa solis dats goutbloeme; nat ende cout est dat ic nome Gheeten ende wel ghewreven salmense jeghen venijn gheven dat comt van ghevenijnden beten. Dies ne salmen niet vergheten: men salse leghen up die wonde. Hare sap es goet jeghen onghesonde der milten ende der leveren mede, als comt van hitten die siechede Uit: Der Nature Bloeme, Jacob van Maerlant

Upload: others

Post on 31-Oct-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

GGoouuddssbbllooeemm –– CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LLiinnnn..

IIkk hheebb aallllee rreeddeenn oomm ddee GGoouuddssbbllooeemm ttee pprriijjzzeenn,, iikk hhoouu vvaann aallllee oorraannjjee bbllooeemmeenn,, iikk vviinndd ddee ggeeuurr vvaann ddee vveerrssee ppllaanntt

oonnwweeeerrssttaaaannbbaaaarr eenn hheett iiss eeeenn ffaannttaassttiisscchh ggeenneeeesskkrruuiidd.. TToocchh nnooeemm iikk hheemm zzeellddeenn ssttaannddaaaarrdd eenn ddaatt iiss ttoottaaaall oonntteerreecchhtt....ddee

rreeddeenn iiss kkrruuiiddeennssnnoobbiissmmee……CCaaLLEENNdduullaa eenn nniieett CCaalleennDDUULLAA,, iiss eeeenn kkrruuiidd,, ddaatt ooookk ddee lleeeekk kkeenntt aallss mmeeddiicciinnaaaall,, eeeenn aaaannttaall

mmeennsseenn ddiiee ccaalleenndduullaazzaallff kkoooopptt,, zzaall nniieett eeeennss wweetteenn ddaatt hheett hhiieerr oomm eeeenn ppllaanntt ggaaaatt.. JJee hheerrkkeenntt ddee aammaatteeuurr--

kkrruuiiddeennggeenneeeesskkuunnddiiggee aaaann hheett vveeeellvvuullddiigg aaaannbbeevveelleenn vvaann CCaalleenndduullaa.. DDaaaarroomm ggiinngg iikk ddeezzee ggeewweellddiiggee ppllaanntt aassssoocciiëërreenn mmeett

ggeekknnooeeii,, eenn ddaatt iiss nnaattuuuurrlliijjkk oonnzziinn,, wwaanntt hheett iiss eeeenn pprraacchhttiigg mmiiddddeell.. DDaaaarrmmeeee wweell zzeeggggeennddee,, ddaatt eerr mmeeeerr iiss ddaann eennkkeell

CCaalleennDDUULLAA!! HHeeuuss!!

““DDee sscchhoooonnee ppuurrppeerr rrooooss

iiss hhiieerr llyyddzzaaaammhheeyydd;;

ddee bbllyyddee,, rryykkee ggoouuddeebbllooeemm,,

ggeehhoooorrzzaaaammhheeyydd..””

UUiitt:: JJeessuuss BBllooeemmhhooff,, aannoonniieemm ((1166ddee

eeeeuuww))

SSppoonnssaa ssoolliiss ddaattss ggoouuttbbllooeemmee;;

nnaatt eennddee ccoouutt eesstt ddaatt iicc nnoommee

GGhheeeetteenn eennddee wweell gghheewwrreevveenn

ssaallmmeennssee jjeegghheenn vveenniijjnn gghheevveenn

ddaatt ccoommtt vvaann gghheevveenniijjnnddeenn bbeetteenn..

DDiieess nnee ssaallmmeenn nniieett vveerrgghheetteenn::

mmeenn ssaallssee lleegghheenn uupp ddiiee wwoonnddee..

HHaarree ssaapp eess ggooeett jjeegghheenn oonngghheessoonnddee

ddeerr mmiilltteenn eennddee ddeerr lleevveerreenn mmeeddee,,

aallss ccoommtt vvaann hhiitttteenn ddiiee ssiieecchheeddee

UUiitt:: DDeerr NNaattuurree BBllooeemmee,, JJaaccoobb vvaann MMaaeerrllaanntt

Page 2: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

FFaammiilliiee::

CCoommppoossiieetteennffaammiilliiee –– AAsstteerraacceeaaee

BBoottaanniisscchhee nnaaaamm

UUiitt ddee bboottaanniisscchhee nnaaaamm kkuunnnneenn wwee hheett wwoooorrdd ‘‘kkaalleennddeerr’’ aafflleeiiddeenn eenn ddiitt wwoooorrdd iiss wweeeerr aaffggeelleeiidd vvaann hheett LLaattiijjnnssee

CCaalleennddaaee ooff KKaalleennddaaee,, eeeenn tteerrmm ddiiee ddee RRoommeeiinneenn ggeebbrruuiikktteenn vvoooorr ddee eeeerrssttee ddaagg vvaann ddee mmaaaanndd.. CCaalleenndduullaaee

bbeetteekkeenntt lleetttteerrlliijjkk ‘‘ggeedduurreennddee aallllee mmaaaannddeenn’’.. IInn ddee ssttrreekkeenn vvaann oooorrsspprroonngg vvaann ddeezzee ppllaanntt,, rroonndd ddee MMiiddddeellllaannddssee

ZZeeee,, bbllooeeiitt GGoouuddssbbllooeemm ggeedduurreennddee hheett hheellee jjaaaarr,, iinn tteeggeennsstteelllliinngg ttoott oonnzzee ssttrreekkeenn,, wwaaaarr ddee ppllaanntt vveerrddwwiijjnntt nnaa ddee

eeeerrssttee nnaacchhttvvoorrsstt.. DDee ssoooorrttnnaaaamm ‘‘ooffffiicciinnaalliiss’’ iiss eeeenn iinnddiiccaattiiee,, ddaatt hheett hhiieerr ggaaaatt oomm eeeenn ttrraaddiittiioonneeeell eenn llaanngg eerrkkeenndd

ggeenneeeesskkrruuiidd bbiinnnneenn ddee EEuurrooppeessee ttrraaddiittiiee..

EE:: PPoott mmaarriiggoolldd,, BBuullll''ss EEyyeess,, CCaalleenndduullaa,, CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss,, GGaarrddeenn MMaarriiggoolldd,, HHoolliiggoolldd,, HHoollllyyggoolldd,, MMaarriiggoolldd,,

MMaarryybbuudd,, PPooeett''ss MMaarriiggoolldd,, PPoooorr MMaann''ss SSaaffffrroonn,, PPoott // SSccoottcchh MMaarriiggoolldd,, SSccoottttiisshh--mmaarriiggoolldd

FF:: SSoouuccii ddeess jjaarrddiinnss,, SSoouuccii ooffffiicciinnaall,, CCaalleenndduullee,, FFlleeuurr ddee ssoouuccii,, SSoouubbii,, SSoouuccii,, TToouuss lleess mmooiiss

DD:: GGaarrtteenn--RRiinnggeellbblluummee,, RRiinnggeell--BBlluummee,, BBuutttteerrbblluummee,, DDootttteerrbblluummee,, EEcchhttee RRiinnggeellbblluummee,, GGaarrtteennddootttteerrbblluummee,,

GGoollddbblluummee,, IInnggeellbblluumm,, RRiinnddeerrbblluummee,, RRiinnggeellrroossee,, RRiinngguullaa,, SSoonnnneennbbrraauutt,, SSoonnnneennwweennddee,, SSttuuddeenntteennbblluummee,,

TTootteennbblluummee,, WWaarrzzeennkkrraauutt,, WWeecckkbbrröösseellnn,, WWuucchheerrbblluummee

VVoollkkssnnaammeenn

AAll--vveerrddrriijjff,, BBootteerrbbllooeemmeenn,, CCaappkkeennsskkrruuiidd,, DDooddeennbbllooeemm,, DDoott,, GGaannssbbllooeemm,, GGeeeellggoouudd,, GGoollddbbllooeemmee,, GGoorrttjjeebbllooeemm,,

GGoouubbllooeemm,, GGoouudd,, GGoouuddbbllooeemm,, GGoouuddjjeebbllooeemm,, GGoouuddrroooossjjee,, GGrroouuwwbbllooeemm,, GGuullddeennbbllooeemm,, GGuullddeennkkoonntt,, KKllookkbbllooeemm,,

KKookkaaddddee,, KKrroonniinnggssbbllooeemm,, MMiieerrbbllooeemm,, OOrraannjjeebbllooeemm,, OOrraannjjeebbllooeemm,, SSooeessssiiee,, SSttiinnkkeerr,, VVeerrggaabbllooeemmee,, VVeerrggoouuwwbbllooeemm,,

WWeeeerrhhaaaannttjjee,, WWrraatttteennkkrruuiidd

EEttyymmoollooggiiee

IInn ddee 1133ddee

eeeeuuww,, nnooeemmtt JJaaccoobb vvaann MMaaeerrllaanntt,, ddee GGoouuddssbbllooeemm aall bbiijj ddee hhuuiiddiiggee nnaaaamm,, iinn ddee vvoorrmm vvaann ‘‘ggoouuttbbllooeemmee’’..

DDee nnaaaamm iiss mmaakkkkeelliijjkk ttee vveerrkkllaarreenn,, ddoooorr iieeddeerreeeenn ddiiee ddee bbllooeemm zziieett,, ooookk ddee vvoollkkssnnaammeenn,, wwaaaarriinn hheett wwoooorrdd

‘‘gguullddeenn’’ tteerruuggkkoommtt,, zziijjnn nnaattuuuurrlliijjkk tteerruugg ttee vvooeerreenn oopp ddee ggeeeelloorraannjjee kklleeuurr vvaann ddee bbllooeemmeenn..

JJaaccoobb vvaann MMaaeerrllaanntt nnooeemmtt hheett kkrruuiidd iinn eeeerrssttee iinnssttaannttiiee bbiijj hhaaaarr 1133ddee

eeeeuuwwssee LLaattiijjnnssee nnaaaamm,, SSppoonnssaa ssoolliiss,, ddiitt

bbeetteekkeenntt ‘‘BBrruuiidd vvaann ddee ZZoonn’’,, wweell eeeenn vvaann ddee mmeeeesstt ppooëëttiisscchhee nnaammeenn ddiiee jjee jjee mmaaaarr kkuunntt bbeeddeennkkeenn.. DDee

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn ‘‘zzoonnnneevvoollggeerr’’,, ddiitt wwiill zzeeggggeenn,, ddaatt ddee bbllooeemmeenn aallttiijjdd ggeerriicchhtt nnaaaarr ddee zzoonn ssttaaaann,, eenn zziicchh sslluuiitteenn

aallss ddee zzoonn aacchhtteerr ddee wwoollkkeenn vveerrddwwiijjnntt,, ddee nnaammeenn WWeeeerrhhaaaannttjjee eenn KKllookkbbllooeemm,, zziijjnn vveerrwwiijjzziinnggeenn nnaaaarr ddiitt

vveerrsscchhiijjnnsseell..

DDee nnaaaamm KKrroonniinnggssbbllooeemm,, ddaannkktt hheett kkrruuiidd aaaann ddee oorraannjjee kklleeuurr,, nnaattuuuurrlliijjkk iinn NNeeddeerrllaanndd eeeenn vveerrwwiijjzziinngg nnaaaarr hheett HHuuiiss

vvaann OOrraannjjee..

SSooeessssiiee iiss eeeenn vveerrbbaasstteerriinngg vvaann ddee FFrraannssee nnaaaamm vvoooorr ddee ppllaanntt,, FFlleeuurr ddee ssoouuccii ooff kkoorrttwweegg SSoouuccii,, lleetttteerrlliijjkk ddee

ZZoorrggppllaanntt,, eeeenn nnaaaamm ddiiee aaaannggeeeefftt wwaatt ddee kkrraacchhtt vvaann ddiitt kkrruuiidd iiss.. OOookk ddee NNoooorrdd--LLiimmbbuurrggssee nnaaaamm AAll--vveerrddrriijjff,,

vveerrwwiijjsstt nnaaaarr ddee mmeeddiicciinnaallee wweerrkkiinngg..

KKookkaaddddee vveerrwwiijjsstt nnaaaarr ddee kkookkaarrddee,, hheett rroonnddee iinnssiiggnnee iinn ddee vvoorrmm vvaann eeeenn ssttrriikk,, ddaatt oopp hhooeeddeenn eenn kklleeddiinngg wweerrdd

ggeeddrraaggeenn.. OOookk ddee KKookkaarrddeebbllooeemm ((GGaaiillllaarrddiiaa xx ggrraannddiifflloorraa)) iiss ggeennooeemmdd nnaaaarr ddee kkookkaarrddee..

OOppvvaalllleenndd iiss iinn hheett NNeeddeerrllaannddss ttaaaallggeebbiieedd,, ddee aaffwweezziigghheeiidd vvaann vveerrwwiijjzziinnggeenn nnaaaarr MMaarriiaa,, iinn hheett EEnnggeellss zziijjnn eerr vveeeell

nnaammeenn vvoooorr hheett kkrruuiidd wwaaaarriinn vveerrwweezzeenn wwoorrddtt nnaaaarr ddee HHeeiilliiggee MMaaaaggdd..

FFaarrmmaacceeuuttiisscchhee bbeennaammiinnggeenn

FFlloorreess CCaalleenndduullaaee ccuumm ccaallyycciibbuuss ddee hheellee bbllooeemm

FFlloorreess CCaalleenndduullaaee ssiinnee ccaallyycciibbuuss lliinnttbbllooeemmeenn

HHeerrbbaa CCaalleenndduullaaee hheellee bbllooeeiieennddee kkrruuiidd

NNaaaamm bbiinnnneenn ddee AAyyuurrvveeddaa

GGeennddaa

Page 3: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

NNaaaamm bbiinnnneenn ddee TTCCMM

JJiinn ZZhhaann JJuu 金金盏盏菊菊

IINNCCII--bbeennaammiinngg

CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss

GGeesscchhiieeddeenniiss

DDee hhiissttoorriisscchhee bbeesscchhrriijjvviinngg vvaann GGoouuddssbbllooeemm lleevveerrtt eeeenn pprroobblleeeemm oopp,, nnaammeelliijjkk ddaatt eerr ggeeeenn eeeenndduuiiddiigghheeiidd iiss iinn ddee

bbeesscchhrriijjvviinnggeenn vvaann ddee GGoouuddssbbllooeemm,, iieettss wwaaaarr zzeellffss ddee DDuuiittssee ppllaannttkkuunnddiiggee HHiieerroonnyymmuuss BBoocckk,, zziicchh aall oovveerr bbeekkllaaaaggddee iinn ddee

1166ddee

eeeeuuww,, ttooeenn hhiijj ddee oouuddee wweerrkkeenn vvaann DDiioossccoorriiddeess ddoooorrllaass eenn oovveerr ddee GGoouuddssbbllooeemm nniieettss mmeett zzeekkeerrhheeiidd kkoonn tteerruuggvviinnddeenn..

DDee ppllaanntt ddiiee ddoooorr DDiioossccoorriiddeess ‘‘kkllyymmeennoonn’’ wweerrdd ggeennooeemmdd,, iiss wwaaaarrsscchhiijjnnlliijjkk ddee AAkkkkeerrggoouuddssbbllooeemm,, ooookk bblliijjfftt hheett oonnzzeekkeerr ddaatt

ddee ‘‘ccaalltthhaa’’ ddiiee ddoooorr PPlliinniiuuss ddee OOuuddeerree eenn VVeerrggiilllliiuuss wwoorrddtt vveerrmmeelldd wweell ddeeggeelliijjkk oonnzzee GGoouuddssbbllooeemm iiss,, eenn nniieett ddee DDootttteerrbbllooeemm..

HHeett oonnddeerrzzooeekk iinn ddee MMiiddddeelleeeeuuwweenn wwoorrddtt bbeemmooeeiilliijjkktt ddoooorr hheett ffeeiitt ddaatt ddee LLaattiijjnnssee bbeennaammiinngg CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ooookk

wwoorrddtt ggeebbrruuiikktt vvoooorr ddee CCiicchhoorreeii eenn ddee PPaaaarrddeennbbllooeemm.. DDiiee ppllaanntteenn wweerrddeenn nneett aallss ddee GGoouuddssbbllooeemm ‘‘hheelliioottrrooppiiuumm’’,, oofftteewweell

‘‘zzoonnnneevvoollggeerr’’ ggeennooeemmdd,, oommddaatt zzee ddee lloooopp vvaann ddee zzoonn vvoollggeenn.. VVaaaakk mmooeett mmeenn oopp ddee ttooeeppaassssiinnggeenn vvaann ddee ggeennooeemmddee

kkrruuiiddeenn aaffggaaaann,, wwiill mmeenn eeeenn bbeeeettjjee zzeekkeerrhheeiidd kkrriijjggeenn ooff hheett hhiieerr oomm ddee GGoouuddssbbllooeemm ggaaaatt.. ZZoo rraaaaddddee MMaatttthhiioolluuss iinn ddee 1166ddee

eeeeuuww,, hheett ggeebbrruuiikk vvaann wwaaaarrsscchhiijjnnlliijjkk GGoouuddssbbllooeemm aaaann oopp wwoonnddeenn eenn aannddeerree kkwweettssuurreenn.. AAaann ddee ttooeeppaassssiinnggssmmooggeelliijjkkhheeddeenn,,

zzoouu jjee kkuunnnneenn hheerrlleeiiddeenn ddaatt hheett hhiieerr oomm ddee CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ggaaaatt..

FFoottoo MMeettaa KKlleeiinn--DDaamm

EErr zziijjnn ttaall vvaann mmyytthheenn eenn lleeggeennddeenn oovveerr ddee GGoouuddssbbllooeemm,, mmaaaarr ooookk vvoooorr ddeezzee vveerrhhaalleenn ggeellddtt,, ddaatt zzee mmooggeelliijjkk ooookk vveerrwwiijjzzeenn

nnaaaarr ggeelliijjkkeennddee ppllaanntteenn..

ZZoo iiss eerr ddee GGrriieekkssee mmyytthhee oovveerr CCllyyttiiaa eenn AAppoolllloo.. TTooeenn ddee zzoonnnneeggoodd AAppoolllloo ((iinn ssoommmmiiggee vveerrssiieess,, wwoorrddtt ooookk HHeelliiooss ggeennooeemmdd))

ddee lliieeffddee vvaann CCllyyttiiaa vveerrzzaaaakkttee vvoooorr ddee lliieeffddee vvaann LLooeekkootthhooëë,, vveerrtteellddee CCllyyttiiaa ddiitt uuiitt jjaallooeezziiee aaaann ddee vvaaddeerr vvaann ddiitt mmeeiissjjee.. VVoooorr

ssttrraaff vveerraannddeerrddee AAppoolllloo hhaaaarr iinn eeeenn GGoouuddssbbllooeemm,, ooff iinn eeeenn ssoooorrttggeelliijjkkee bbllooeemm..

EEeenn aannddeerree mmyytthhee zzeeggtt ddaatt GGoouuddssbbllooeemmeenn zziijjnn oonnttssttaaaann uuiitt ddee ttrraanneenn ddiiee AApphhrrooddiittee pplleennggddee ttooeenn AAddoonniiss ssttiieerrff..

Page 4: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

BBiinnnneenn hheett CChhrriisstteennddoomm iiss ddee GGoouuddssbbllooeemm ggeewwiijjdd aaaann MMaarriiaa,, eeeenn tteekkeenn ddaatt hheett kkrruuiidd eerrgg ggeewwaaaarrddeeeerrdd wweerrdd.. IInn hheett EEnnggeellssee

ttaaaallggeebbiieedd zziieenn wwee ddiitt tteerruugg iinn ddee nnaaaamm MMaarriiggoolldd..

GGoouuddssbbllooeemmeenn wwaarreenn ooookk eeeenn ssyymmbbooooll vvaann ddee ddoooodd,, ddiikkwwiijjllss wweerrddeenn zzee oopp kkeerrkkhhoovveenn aaaannggeeppllaanntt..

IInn ddee EEnnggeellssee ggrraaaaffsscchhaappppeenn DDeevvoonnsshhiirree eenn WWiillttsshhiirree wweerrdd ggeeddaacchhtt ddaatt hheett pplluukkkkeenn vvaann GGoouuddssbbllooeemmeenn lleeiiddddee ttoott

ddrraannkkzzuucchhtt..

IInn NNeeddeerrllaanndd zziijjnn bbiijj ddiivveerrssee ooppggrraavviinnggeenn zzaaddeenn ggeevvoonnddeenn vvaann GGoouuddssbbllooeemm,, mmaaaarr vvoooorr zzoo’’nn bbeekkeenndd ggeenneeeesskkrruuiidd,, eeiiggeennlliijjkk

vveerrrraasssseenndd wweeiinniigg.. IInn GGoouuddaa ((BBoollwweerrkk)) oopp eeeenn ssiittee mmeett ttiijjddssppaannnnee vvaann 11550000--11770000)),, iinn DDoorrddrreecchhtt oopp ddee GGrrooeennmmaarrkktt uuiitt bbeeggiinn

1177ddee

eeeeuuww,, oopp ddee KKoooorrnnmmaarrkktt iinn TTiieell uuiitt ddee 1188ddee

eeeeuuww eenn bbiijj eeeenn ooppggrraavviinngg iinn DDeenn HHaaaagg oopp ddee GGeeddeemmppttee GGrraacchhtt uuiitt ddee 1166ddee

eeeeuuww ((11))..

HHiillddeeggaarrdd vvoonn BBiinnggeenn nnooeemmtt ddee GGoouuddssbbllooeemm iinn ddee 1111ddee

eeeeuuww eenn sscchhrriijjfftt hheett vvoollggeennddee::

““CCaalleenndduullaa ((RRiinngguullaa)) iiss kkoouudd eenn vvoocchhttiigg eenn hheeeefftt eeeenn sstteerrkkee ggrrooeennhheeiidd eenn wweerrkktt tteeggeenn ggiiff,, llaaaatt eeeenniieeddeerr ddiiee ggiiff hheeeefftt ggeeggeetteenn

CCaalleenndduullaa iinn wwaatteerr kkookkeenn,, kknniijjpp hheett wwaatteerr eerruuiitt eenn ppllaaaattss hheett wwaarrmm oopp ddee mmaaaagg;; hheett ggiiff zzaall vveerrzzwwaakkkkeenn eenn wwoorrddeenn

uuiittggeesscchheeiiddeenn.. LLaaaatt ddiieezzeellffddee ppeerrssoooonn ooookk wwaatt ggooeeddee wwiijjnn wwaarrmmeenn,, ddooee eerr CCaalleenndduullaa iinn eenn ddeezzee wwiijjnn ddrriinnkkeenn.. DDee ppeerrssoooonn zzaall

hheett ggiiff kkwwiijjttrraakkeenn ddoooorr zziijjnn nneeuuss,, ooff zzaall hheett aallss sscchhuuiimm uuiittbbrraakkeenn.. AAllss vveeee iieettss ggeeggeetteenn hheeeefftt,, ddaann hheett ssnneell ddooeett ooppzzwweelllleenn,,

vviijjzzeell wwaatt CCaalleenndduullaa eenn kknniijjpp hheett ssaapp uuiitt.. GGiieett hheett ssaapp mmeett mmeett eeeenn bbeeeettjjee wwaatteerr iinn hhuunn bbeekk eenn llaaaatt zzee hheett ddoooorrsslliikkkkeenn.. ZZiijj

zzuulllleenn ggeenneezzeenn.. AAllss vveeee hhooeesstt,, ggiieett hheett ssaapp ddaann zzoonnddeerr wwaatteerr iinn ddee nneeuuss vvaann hheett ddiieerr.. DDee kkwwaaddee hhuummoorreenn zzuulllleenn ddaann

uuiittggeesscchheeiiddeenn wwoorrddeenn eenn ddee ddiieerreenn zzuulllleenn bbeetteerr wwoorrddeenn..

LLaaaatt eeeenniieeddeerr mmeett kkoorrsstteenn oopp hheett hhooooffdd,, rreeuuzzeell vveerrmmeennggeenn mmeett CCaalleenndduullaa eenn ddiitt oopp hheett hhooooffdd ssmmeerreenn.. DDee kkoorrsstteenn zzuulllleenn

aaffvvaalllleenn eenn ddee ppeerrssoooonn zzaall wweeeerr eeeenn ffrraaaaii hhooooffdd hheebbbbeenn.. LLaaaatt eeeenniieeddeerr ddiiee sscchhuurrfftt hheeeefftt aaaann hheett hhooooffdd,, ddee bbllooeemmeenn eenn

bbllaaddeerreenn vvaann CCaalleenndduullaa nneemmeenn eenn hheett ssaapp eerruuiitt ppeerrsseenn eenn eeeenn bbrriijj mmaakkeenn vvaann hheett ssaapp,, mmeett wwaatt wwaatteerr eenn rrooggggeemmeeeell.. PPllaaaattss

ddiitt oopp hheett hhooooffdd ,, ddeekk hheett aaff mmeett eeeenn ddooeekk eenn llaaaatt hheett ddaaaarr ttoott hheett wwaarrmm wwoorrddtt eenn ddee bbrriijj uuiitt eellkkaaaarr vvaalltt.. HHeerrhhaaaall ddiitt nneeggeenn

ddaaggeenn.. IIeeddeerree kkeeeerr aallss ddee bbrriijj iiss vveerrwwiijjddeerrdd vvaann hheett hhooooffdd,, wwaass hheett ddaann mmeett lloooogg eenn CCaalleenndduullaassaapp.. DDee ppeerrssoooonn zzaall hheerrsstteelllleenn..““

((OOookk aall iiss zzee hheeiilliigg,, vvoollgg nniieett zzoonnddeerr mmeeeerr ddee rraaaadd vvaann HHiillddee oopp....))

VVaannaaff ddee RReennaaiissssaannccee vveerrsscchhiijjnntt ddee GGoouuddssbbllooeemm iinn MMaatteerriiaa mmeeddiiccaa eenn iinn aannddeerree kkrruuiiddeennnnaassllaaggwweerrkkeenn,, zzooaallss ddeezzee nnaa ddee

uuiittvviinnddiinngg vvaann ddee bbooeekkddrruukkkkuunnsstt iinn EEuurrooppaa vveerrsscchhiijjnneenn..

FFuulllleerr::

‘‘CCoonnsseerrvvee mmaaddee ooff tthhee fflloowweerrss aanndd ssuuggaarr,, ttaakkeenn iinn tthhee mmoorrnniinngg ffaassttiinngg,, ccuurreetthh tthhee ttrreemmbblliinngg ooff tthhee hhaarrttee,, aanndd iiss aallssoo ggiivveenn

iinn tthhee ttiimmee ooff ppllaagguuee oorr ppeessttiilleennccee.. TThhee yyeellllooww lleeaavveess ooff tthhee fflloowweerrss aarree ddrriieedd aanndd kkeepptt tthhrroouugghhoouutt DDuuttcchhllaanndd aaggaaiinnsstt wwiinntteerr

ttoo ppuutt iinnttoo bbrrootthhss,, pphhyyssiiccaallll ppoottiioonnss aanndd ffoorr ddiivveerrss ootthheerr ppuurrppoosseess,, iinn ssuucchh qquuaannttiittyy tthhaatt iinn ssoommee GGrroocceerrss oorr SSppiicceesseelllleerrss aarree

ttoo bbee ffoouunndd bbaarrrreellss ffiilllleedd wwiitthh tthheemm aanndd rreettaaiilleedd bbyy tthhee ppeennnnyy oorr lleessss,, iinnssoommuucchh tthhaatt nnoo bbrrootthhss aarree wweellll mmaaddee wwiitthhoouutt ddrriieedd

MMaarriiggoolldd..''

DDooddooeennss::

CCrraacchhtt eenn wweerrcckkiinngghhee

AA DDiiee bbllooeemmeenn aalllleeeennee oofftt mmeett ddeenn ccrruuyyddee iinn wwiijjnn gghheessooddeenn eennddee gghheeddrroonncckkeenn ddooeenn ddeenn vvrroouuwweenn hhuueerr nnaattuueerrlliijjcckkeenn

ccrraanncckkhheeyytt ccoommeenn..

BB DDiiee sseellvvee bbllooeemmeenn eennddee ddaatt ccrruuyytt gghheeddrroooocchhtt eennddee oopp ggllooeeyyeennddee ccoolleenn ggeelleeyytt ttrreecckktt ddiiee sseeccoonnddiinnee eennddee ddooooddee vvrruucchhtteenn

sstteerrcckkeelliijjcckk aaff// aallss ddeenn rroooocckk ddaaeerr aaff ccoommeennddee vvaann oonnddeerr oonnttffaanngghheenn wwoorrddtt..

CC DDwwaatteerr vvaann ddeesseenn bbllooeemmeenn gghheeddiissttiilllleeeerrtt gghheenneeeesstt ddiiee rrooooddee oooogghheenn aallsstt ddaaeerr iinnnnee gghheeddrruuyypptt wwoorrddtt..

DD DDiiee CCoonnsseerrvvee vvaann ddeenn bbllooeemmeenn gghheenneeeesstt ddiiee bbeevviinngghhee eennddee ccllooppppiinngghhee aaeenn tthheerrttee ttssmmoorrgghheennss nnuucchhtteerr iinngghheennoommeenn// zzyy

eess oooocckk ggooeett ttsseegghheenn ddiiee ppeessttiilleennttiiee eennddee qquuaaddee lloocchhtteenn gghheebbrruuyycckktt..

Page 5: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

CCuullppeeppppeerr::

''HHeerrbb ooff tthhee SSuunn,, aanndd uunnddeerr LLeeoo.. TThheeyy ssttrreennggtthheenn tthhee hheeaarrtt eexxcceeeeddiinnggllyy,, aanndd aarree vveerryy eexxppuullssiivvee,, aanndd aa lliittttllee lleessss eeffffeeccttuuaall iinn

tthhee ssmmaallllppooxx aanndd mmeeaasslleess tthhaann ssaaffffrroonn.. TThhee jjuuiiccee ooff MMaarriiggoolldd lleeaavveess mmiixxeedd wwiitthh vviinneeggaarr,, aanndd aannyy hhoott sswweelllliinngg bbaatthheedd wwiitthh iitt,,

iinnssttaannttllyy ggiivveess eeaassee,, aanndd aassssuuaaggeess iitt.. TThhee fflloowweerrss,, eeiitthheerr ggrreeeenn oorr ddrriieedd,, aarree mmuucchh uusseedd iinn ppoosssseettss,, bbrrootthhss,, aanndd ddrriinnkk,, aass aa

ccoommffoorrtteerr ooff tthhee hheeaarrtt aanndd ssppiirriittss,, aanndd ttoo eexxppeell aannyy mmaalliiggnnaanntt oorr ppeessttiilleennttiiaall qquuaalliittyy wwhhiicchh mmiigghhtt aannnnooyy tthheemm.. AA ppllaaiisstteerr

mmaaddee wwiitthh tthhee ddrryy fflloowweerrss iinn ppoowwddeerr,, hhoogg''ss--ggrreeaassee,, ttuurrppeennttiinnee,, aanndd rroossiinn,, aapppplliieedd ttoo tthhee bbrreeaasstt,, ssttrreennggtthheennss aanndd ssuuccccoouurrss

tthhee hheeaarrtt iinnffiinniitteellyy iinn ffeevveerrss,, wwhheetthheerr ppeessttiilleennttiiaall oorr nnoott..''

TTeeggeennwwoooorrddiigg iiss GGoouuddssbbllooeemm eeeenn vvaann ddee mmeeeesstt bbeekkeennddee ggeenneeeesskkrruuiiddeenn,, zzeellffss mmeennsseenn ddiiee nniieettss vvaann kkrruuiiddeenn wweetteenn,, kkeennnneenn

mmeeeessttaall wweell ddee nnaaaamm CCaalleenndduullaa.. DDeezzee rreeppuuttaattiiee iiss tteerreecchhtt,, hheett iiss eeeenn vvaann ddee mmeeeesstt vveeeellzziijjddiiggee,, eeffffeeccttiieevvee eenn vvrriieennddeelliijjkkee

ggeenneeeesskkrruuiiddeenn..

BBoottaanniiee

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn eeeennjjaarriiggee ooff kkoorrttlleevveennddee vvaassttee ppllaanntt ((aaffhhaannkkeelliijjkk vvaann hheett kklliimmaaaatt)) uuiitt ddee CCoommppoossiieetteennffaammiilliiee.. DDee ppllaanntt

wwoorrddtt ttuusssseenn ddee 3300 eenn 7700 ccmm hhoooogg.. DDee ppeennwwoorrtteell iiss dduunn eenn ddee sstteennggeell iiss bbrrooss eenn vveerrttaakktt mmeeeerr nnaaaarr ddee ttoopp.. DDee bbllaaddeerreenn zziijjnn

lliicchhttggrrooeenn eenn bbeehhaaaarrdd eenn hheebbbbeenn eeeenn oommggeekkeeeerrdd oovvaallee vvoorrmm.. DDee bbllooeemmeenn hheebbbbeenn eeeenn ttyyppeerreennddee ccoommppoossiieetteennvvoorrmm,, zziijjnn

ggeeeell//oorraannjjee vvaann kklleeuurr,, ddee bbuuiitteennssttee lliinnttbbllooeemmeenn zziijjnn ttaallrriijjkk aaaannwweezziigg mmeeeessttaall iinn vveerrsscchhiilllleennddee rriijjeenn.. DDee bbiinnnneennssttee

bbuuiissbbllooeemmeenn zziijjnn iieettss ddoonnkkeerrddeerr vvaann kklleeuurr.. DDee bbllooeemmhhooooffddjjeess ggaaaann ooppeenn bbiijj zzoonnssooppggaanngg eenn sslluuiitteenn tteeggeenn ddee aavvoonndd.. HHeett

kkrruuiidd hheeeefftt eeeenn hheeeell ttyyppeerreennddee ggeeuurr,, jjee vviinndd hheett lleekkkkeerr ooff nniieett.. DDee vvrruucchhtt iiss eeeenn ssiikkkkeellvvoorrmmiigg nnoooottjjee ddaatt eerr wwrraattttiigg uuiittzziieett oopp

ddee rruuggzziijjddee.. IInn NNeeddeerrllaanndd eenn BBeellggiiee iiss ddee bbllooeeiittiijjdd vvaann jjuunnii ttoott ddee eeeerrssttee nnaacchhttvvoorrsstt..

IInn hheett zzuuiiddeenn vvaann EEuurrooppaa,, kkuunn jjee iinn hheett wwiilldd ddee AAkkkkeerrggoouuddssbbllooeemm ((CCaalleenndduullaa aarrvveennssiiss)) aaaannttrreeffffeenn,, ddiiee eeeenn tteennggeerrddeerr uuiitteerrlliijjkk

hheeeefftt ddaann ddee GGoouuddssbbllooeemm eenn mmiinnddeerr sstteerrkk mmeeddiicciinnaaaall aaccttiieeff iiss..

TTeeeelltt

GGoouuddssbbllooeemmeenn zziijjnn mmaakkkkeelliijjkk iinn iieeddeerree rreeddeelliijjkk vvooeeddzzaammee ggrroonndd ttee kkwweekkeenn uuiitt zzaaaadd.. ZZaaaaiieenn iinn mmaaaarrtt iinn rriijjeenn eenn llaatteerr

uuiittdduunnnneenn,, ooff iinn ddee hheerrffsstt eenn ddaann iinn ddee lleennttee uuiittdduunnnneenn.. GGoouuddssbbllooeemm zzaaaaiitt zziicchhzzeellff uuiitt,, mmaaaarr iiss nniieett hhiinnddeerrlliijjkk eenn eeeenn vvrroolliijjkkee

ttoooonn iinn ddee ttuuiinn.. KKiijjkk wweell uuiitt mmeett ssllaakkkkeenn,, ddiiee vviinnddeenn zzee lleekkkkeerr..

EErr zziijjnn vveeeell ccuullttiivvaarrss iinn oommlloooopp vvaann CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. DDee mmeeeessttee zziijjnn ooookk ggeewwoooonn mmeeddiicciinnaaaall,, lleett wweell oopp eeeenn aaaannttaall

uuiitteerrlliijjkkee kkeennmmeerrkkeenn,, eeeenn ddiieeppee kklleeuurr vvaann ddee bbllooeemmeenn,, ddiitt iiss eeeenn tteekkeenn vvaann vveeeell ccaarrootteennooïïddeenn eenn eeeenn dduuiiddeelliijjkk aaaannwweezziiggee

ggeeuurr.. DDuubbbbeellee bbllooeemmeenn zziijjnn nnaattuuuurrlliijjkk eerrgg ffiijjnn vvoooorr hheerrbboorriisstteenn ddiiee zzeellff pprroodduucctteenn mmaakkeenn..

EEeenn aaaannttaall ggeesscchhiikkttee ccuullttiivvaarrss::

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''AAllpphhaa''

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''BBaallll''ss iimmpprroovveedd oorraannggee''

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''BBoonn--bboonn oorraannggee'' ((dduubbbbeellbbllooeemmiigg))

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''EErrffuurrtteerr OOrraannggeeffaarrbbiiggeenn''

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''FFllaasshhbbaacckk''

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''GGrreeeennhheeaarrtt oorraannggee''

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''OOrraannggee BBuuttttoonn''

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''OOrraannggee KKiinngg'' ((dduubbbbeellbbllooeemmiigg))

-- CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ''OOrraannjjaa''

GGeebbrruuiikkttee ddeelleenn

MMeeddiicciinnaaaall wwoorrddeenn ddee bbllooeemmeenn eenn ddee rreesstt vvaann ddee bboovveennggrroonnddssee ddeelleenn ggeebbrruuiikktt.. VVaann ddee kknnooppppeenn kkuunn jjee kkaappppeerrttjjeess mmaakkeenn..

Page 6: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

OOooggsstt eenn vveerrwweerrkkiinngg

BBllooeemmeenn:: GGoouuddssbbllooeemmeenn kkuunn jjee hheett bbeessttee ooooggsstteenn aallss ddee bbllooeemmeenn ggeehheeeell ggeeooppeenndd zziijjnn oopp eeeenn ddrrooggee zzoonnnniiggee ddaagg.. DDee

bbllooeemmeenn kkuunnnneenn zzoowweell vveerrss,, aallss ggeeddrrooooggdd ggeebbrruuiikktt wwoorrddeenn.. DDee vveerrssee lliinnttbbllooeemmeenn vvoorrmmeenn ddee bbaassiiss vvaann ddee kkllaassssiieekkee

kkrruuiiddeennmmiiddddeelleenn GGoouuddssbbllooeemmoolliiee eenn GGoouuddssbbllooeemmzzaallff//ccrrèèmmee.. JJee kkuunntt ddee bbllooeemmeenn ooookk ddrrooggeenn,, ddrroooogg zzee aallttiijjdd iinn hheett ggeehheeeell,,

ddaann kkuunn jjee llaatteerr ddee lliinnttbbllooeemmeenn vveerrwwiijjddeerreenn,, ddiitt iiss mmaakkkkeelliijjkkeerr ddrrooggeenn,, aall nneeeemmtt hheett mmeeeerr pplleekk iinn.. JJee kkuunntt ggoouuddssbbllooeemmeenn

hheett bbeessttee ddrrooggeenn oopp eeeenn ddrrooooggrreekk ooff iinn eeeenn ddeehhyyddrraattoorr oopp 4400 ggrraaddeenn..

BBoovveennggrroonnddssee bbllooeeiieennddee ddeelleenn:: DDee ttiinnccttuuuurr vvaann GGoouuddssbbllooeemm,, wwoorrddtt ggeemmaaaakktt vvaann ddee bboovveennggrroonnddssee bbllooeeiieennddee ddeelleenn,, dduuss

sstteennggeell mmeett bbllaadd eenn bbllooeemm.. OOookk ddeezzee kkuunn jjee hheett bbeessttee pplluukkkkeenn oopp eeeenn ddrrooggee,, zzoonnnniiggee ddaagg.. DDee ttiinnccttuuuurr kkuunn jjee hheett bbeessttee vvaann

hheett vveerrssee kkrruuiidd mmaakkeenn..

KKnnooppppeenn:: ooooggsstteenn oopp eeeenn ddrrooggee zzoonnnniiggee ddaagg..

IInnhhoouuddssssttooffffeenn

-- TTeerrppeennooïïddeenn wwaaaarroonnddeerr ssiittoosstteerroolleenn,, ssttiiggmmaasstteerroolleenn ((11)),, ddiieesstteerrss vvaann ddiioolleenn ((22)),, 33--mmoonnoo--eesstteerrss vvaann ttaarraaxxaasstteerrooll,,

ψψ--ttaarraaxxaasstteerrooll,, lluuppeeooll ((33,,44)),, eerryytthhrrooddiiooll,, bbrreeiinnee ((55,,66)),, uurrssaaddiiooll ((77)),, ffaarraaddiiooll--33--OO--ppaallmmiittaaaatt,, ffaarraaddiiooll--33--OO--mmyyrriissttaaaatt,,

ffaarraaddiiooll--33--OO--llaauurraaaatt ((88)),, aarrnniiddiiooll--33--OO--ppaallmmiittaaaatt,, aarrnniiddiiooll--33--OO--mmyyrriissttaaaatt,, aarrnniiddiiooll--33--OO--llaauurraaaatt,, ccaalleenndduullaaddiiooll--33--OO--

ppaallmmiittaaaatt,, ccaalleenndduullaaddiiooll--33--OO--mmyyrriissttaaaatt ((99,, 1100)),,

-- SSaappoonniinnee ggllyyccoossiiddeenn:: ccaalleenndduulloossiiddee AA--HH((1111,, 1144)),, oolleeaannaannee ttrriitteerrppeennee ggllyyccoossiiddee:: ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee AA,,

ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee AA66’’--OO--nn--mmeetthhyylleesstteerr,, ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee AA66’’--OO--nn--bbuuttyylleesstteerr,, ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee BB,,

ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee BB 66--OO--nn--bbuuttyylleesstteerr,, ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee CC,, ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee CC 66′′--OO--nn--mmeetthhyylleesstteerr,,

ccaalleenndduullaaggllyyccoossiiddee CC 66′′--OO--nn--bbuuttyylleesstteerr,, ccaalleenndduulloossiiddee FF66′′--OO--nn--bbuuttyylleesstteerr,, ccaalleenndduulloossiiddee GG66′′--OO--nn--mmeetthhyylleesstteerr ((1100)),,

gglluuccoossiiddeenn vvaann oolleeoonnoollzzuuuurr ((vvoooorraall iinn ddee wwoorrtteellss vvaann vvoollwwaasssseenn ppllaanntteenn)) II,, IIII,, IIIIII,, VVII,, VVIIII ((1155,, 1166)) eenn gglluuccuurroonniiddeenn

((vvoooorraall iinn ddee bbllooeemmeenn eenn ggrrooeennee ddeelleenn)) FF,, DD,, DD22,, CC,, BB eenn AA((1177)).. EEeenn nniieeuuwwee ttrriitteerrppeennee eesstteerr aaffkkoommssttiigg vvaann

oollaannaannee oooorrsspprroonngg uuiitt ddee bbllooeemmeenn iinn ddee ppllaanntt wwaass ccoorrnnuullaacciisscchh zzuuuurr ((1188))..

-- FFllaavvoonnooïïddeenn wwaaaarroonnddeerr qquueerrcceettiinnee,, iissoorrhhaammnneettiinnee ((1199)),, iissooqquueerrcceettiinnee,, iissoorrhhaammnneettiinnee--33--OO--ββ--DD--ggllyyccoossiiddee,,

nnaarrcciissssiinnee,, ccaalleennddooffllaassiiddee ((2200)),, ccaalleennddooffllaavvoossiiddee,, ccaalleennddooffllaavvoobbiioossiiddee,, rruuttiinnee,, iissooqquueerrcciittrriinnee,, nneeoohheessppeerriiddoossiiddee,,

iissoorrhhaammnneettiinnee--33--OO--nneeoohheessppeerriiddoossiiddee,, iissoorrhhaammnneettiinnee--33--OO--22--rrhhaammnnoossyyll rruuttiinnoossiiddee,, iissoorrhhaammnneettiinnee--33--OO--rruuttiinnoossiiddee,,

qquueerrcceettiinnee--33--OO--gglluuccoossiiddee eenn qquueerrcceettiinnee--33--OO--rruuttiinnoossiiddee ((1100))..

-- CCuummaarriinneenn ssccooppoolleettiinnee,, uummbbeelllliiffeerroooonn eenn eessccuulleettiinnee ((2211))..

-- EEtthheerriisscchhee oolliiee ((GGoouuddssbbllooeemmeenn bbeevvaatttteenn hheett mmaaxxiimmaallee ggeehhaallttee aaaann eetthheerriisscchhee oolliiëënn ttiijjddeennss ddee vvoollllee bbllooeeii ((00,,9977%%))

eenn eeeenn mmiinniimmuumm aallss ddee ppllaanntt nnoogg ggeeeenn bbllooeemmkknnooppppeenn ddrraaaaggtt ((00,,1133 %%)).. DDee ssaammeennsstteelllliinngg vvaann ddee eetthheerriisscchhee oolliiee

kkaann ooookk nnooggaall vvaarriiëërreenn iinn ddee ddiivveerrssee ggrrooeeiissttaaddiiaa.. VVeerrsscchhiilllleennddee mmoonnootteerrppeenneenn eenn sseessqquuiitteerrppeenneenn zziijjnn ggeemmeelldd iinn

ddee eetthheerriisscchhee oolliiee vvaann GGoouuddssbbllooeemm:: αα--tthhuujjeeeenn,, αα--ppiieenneeeenn,, ssaabbiinneeeenn,, ββ--ppiieenneeeenn,, lliimmoonneeeenn,, 11,,88--cciinneeooooll,, pp--ccyymmeeeenn,,

ttrraannss--ββ--oocciimmeeeenn,, γγ--tteerrppeenneeeenn,, δδ--33--ccaarreeeenn,, nnoonnaannaall,, tteerrppeeeenn--44--ooll,, 33--ccyylloohheexxeeeenn--11--ooll,, αα--ffeellllaannddrreeeenn,, αα--tteerrppeenneeooll,,

ggeerraanniiooll,, ccaarrvvaaccrrooll,, bboorrnnyyllaacceettaaaatt,, ssaabbiinnyyllaacceettaaaatt,, ααccuubbeebbeeeenn,, αα--ccooppaaeeeenn,, αα--bboouurrbboonneeeenn,, ββ--ccuubbeebbeeeenn,, αα--

gguurrjjuunneeeenn,, aarroommaaddeennddrreeeenn,, ββ--ccaarryyoopphhyylllleeeenn,, αα--yyllaannggeeeenn,, αα--hhuummuulleeeenn,, eeppii--bbiiccyycclloo--sseeqquuiiffeellllaannddrreeeenn,, ggeerrmmaaccrreeeenn

DD,, aallllooaarroommaaddeennddrreeeenn,, ββ--ssaalliieenn,, ccaallaarreeeenn,, mmuuuurroolleeeenn,, δδ--ccaaddiinneeeenn,, ccaaddiinnaa 11,,44--ddiieennee,, αα--ccaaddiinneeeenn,, nneerroolliiddooll,,

ppaalluussttrroonn,, eennddoobboouurrbboonneeeenn,, ooppllooppeennoonn,, αα--ccaaddiinnooll,, TT--mmuuuurroollooll.. DDee eetthheerriisscchhee oolliiee iiss ooookk rriijjkk aaaann αα--ccaaddiinneeeenn,, αα--

ccaaddiinnooll,, tt--mmuuuurroollooll,, lliimmoonneeeenn eenn 11,,88--cciinneeooll mmeett pp--ccyymmeeeenn iinn kklleeiinneerree hhooeevveeeellhheeddeenn nnaa ddee bbllooeeii.. ((2233))..

-- CCaarrootteennooïïddeenn iinn ddee bbllaaddeerreenn,, lliinnttbbllooeemmeenn eenn ppoolllleenn:: DDee ccaarrootteennooïïddeenn iinn ddee lliinnttbbllooeemmeenn eenn ppoolllleenn wwaarreenn

nneeooxxaanntthhiinnee,, 99ZZ--nneeooxxaanntthhiinnee,, vviioollaaxxaanntthhiinnee,, lluutteeooxxaanntthhiinnee,, aauurrooxxaanntthhiinnee,, 99ZZ--vviioollaaxxaanntthhiinnee,, ffllaavvooxxaanntthhiinnee,,

mmuuttaattooxxaanntthhiinnee,, 99ZZ--aanntthhrrooxxaanntthhiinnee,, gglluuttiinnee,, 99//99′′AA--lluutteeiinnee,, 1133//1133′′ZZ--lluutteeiinnee,, αα--ccrryyppttooxxaanntthhiinnee,, ββ--ccrryyppttooxxaanntthhiinnee,,

zz--ccrryyppttooxxaanntthhiinnee,, llyyccooppeeeenn,, αα--ccaarrootteeeenn eenn ββ--ccaarrootteeeenn.. HHeett ttoottaallee ggeewwiicchhtt aaaann ccaarrootteennooïïddeenn ((mmgg//gg ddrroooogg ggeewwiicchhtt))

wwaass 77,,7711 %% vvoooorr ddee lliinnttbbllooeemmeenn eenn 11,,6611 %% iinn ddee ppoolllleenn.. DDee bbllaaddeerreenn bbeevvaatttteenn vvoooorraall ddee ccaarrootteennooïïddeenn

nneeooxxaanntthhiinnee,, 99ZZ--nneeooxxaanntthhiinnee,, vviioollaaxxaanntthhiinnee,, lluutteeooxxaanntthhiinnee,, 99ZZ--vviioollaaxxaanntthhiinnee,, 1133ZZ--vviioollaaxxaanntthhiinnee,, aanntthheerraa--

xxaanntthhiinnee,, mmuuttaattooxxaanntthhiinnee eeppiimmeeeerr 11,, mmuuttaattooxxaanntthhiinnee eeppiimmeeeerr 22,, gglluuttiinnee,, 99//99′′22--lluutteeiinnee,, αα--ccrryyppttooxxaanntthhiinnee,, ββ--

ccrryyppttooxxaanntthhiinnee,, ββ--ccaarrootteeeenn.. TToottaaaall ggeewwiicchhtt aaaann ccaarrootteennooïïddeenn ((mmgg//gg ddrroooogg ggeewwiicchhtt)) iinn ddee bbllaaddeerreenn iiss 00,,8855 %% eenn

vvoooorr ddee sstteennggeellss 00,,1188 %% ((2244,,2255))..

-- AAmmiinnoozzuurreenn,, iinn GGoouuddssbbllooeemm zziijjnn 1155 vveerrsscchhiilllleennddee aammiinnoozzuurreenn hheerrkkeenndd iinn eeeenn vvrriijjee vvoorrmm:: aallaanniinnee,, aarrggiinniinnee,,

aassppaarraaggiinneezzuuuurr,, aassppaarrggiinnee,, vvaalliinnee,, hhiissttiiddiinnee,, gglluuttaammiinneezzuuuurr,, lleeuucciinnee,, llyyssiinnee,, pprroolliinnee,, sseerriinnee,, ttyyrroossiinnee,, tthhrreeoonniinnee,,

mmeetthhiioonniinnee eenn ffeennyyllaallaanniinnee.. DDee hhooeevveeeellhheeiidd aammiinnoozzuurreenn iinn ddee bbllaaddeerreenn iiss oonnggeevveeeerr 55 %%,, iinn ddee sstteennggeellss 33,,55 %% eenn

iinn ddee bbllooeemmeenn 44,,55 %% ((2266))..

-- KKoooollhhyyddrraatteenn iinn ddee vvoorrmm vvaann ppoollyyssaacccchhaarriiddeenn,, vvoooorraall iinn ddee bbllooeemmeenn,, ggeennaaaammdd PPSS--II,,--IIII,, eenn ––IIIIII.. ((2277,, 2288))..

Page 7: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

-- HHaarrsseenn

-- LLiippiiddeenn kkoommeenn vvoooorr iinn ddee zzaaddeenn,, bbllaaddeerreenn eenn bbllooeemmeenn.. DDee hhooeevveeeellhheeiidd nneeuuttrraallee lliippiiddeenn iinn ddee zzaaddeenn wwaass 1155,,77 %%,,

ffoossffoolliippiiddeenn 00,,66 %% eenn ggllyyccoolliippiiddeenn 00,,99 %%.. IInn ddee bbllooeemmeenn kkoommeenn llaauurriieerrzzuuuurr,, mmyyrriissttiinneezzuuuurr,, ppaallmmiittiinneezzuuuurr,,

sstteeaarriinneezzuuuurr,, oolliieezzuuuurr,, lliinnoollzzuuuurr eenn lliinnoolleeeennzzuuuurr vvoooorr.. ((2299,, 3300))

-- BBiitttteerrssttooffffeenn lloolliioolliiddee ((ccaalleennddiinn)),, ccaalleenndduulliinnee eenn nn--ppaarraaffffiinneenn ((3311,, 3322))..

EEtthheerriisscchhee oolliiee

EErr wwoorrddeenn ttwweeee eetthheerriisscchhee oolliiëënn ggeepprroodduucceeeerrdd vvaann GGoouuddssbbllooeemm..

AAbbssoolluuee

HHeett aabbssoolluuee wwoorrddtt ggeemmaaaakktt vvaann ddee vveerrssee bbllooeemmhhooooffddjjeess iinn eeeenn oopplloossmmiiddddeell eenn wwoorrddtt sslleecchhttss oopp kklleeiinnee sscchhaaaall

ggeepprroodduucceeeerrdd iinn FFrraannkkrriijjkk.. HHeett aabbssoolluuee iiss vviissccooooss eenn ggrrooeennbbrruuiinn vvaann kklleeuurr,, mmeett eeeenn sscchheerrppee kkrruuiiddiiggee ggeeuurr,, ddiiee

aannddeerrss iiss ddaann ddiiee vvaann ddee vveerrssee ppllaanntt.. HHeett aabbssoolluuee bbeevvaatt ccaalleenndduulliinnee,, wwaasssseenn eenn ddee eetthheerriisscchhee oolliiee uuiitt ddee ppllaanntt.. HHeett

aabbssoolluuee hheeeefftt mmiinn ooff mmeeeerr ddeezzeellffddee eeiiggeennsscchhaappppeenn aallss hheett kkrruuiidd.. AAllttiijjdd iinn eeeenn ddrraaggeennddee oolliiee ttooeeppaasssseenn..

BBiijj jjuuiisstt ggeebbrruuiikk vveeiilliigg..

CCOO22 eexxttrraacctt

VVoooorr tthheerraappeeuuttiisscchhee ttooeeppaassssiinnggeenn vveerrddiieenntt hheett CCOO22 eexxttrraacctt ddee vvoooorrkkeeuurr bboovveenn hheett aabbssoolluuee.. HHeett CCOO22 eexxttrraacctt

wwoorrddtt ggeemmaaaakktt vvaann ddee ggeeddrrooooggddee bbllooeemmeenn eenn iiss zzeeeerr ccoommpplleeeett vvaann ssaammeennsstteelllliinngg,, ooookk ddee ggeeuurr bbeennaaddeerrdd hheeeell

ddiicchhtt ddee vveerrssee ppllaanntt.. DDee ooppbbrreennggsstt iiss zzeeeerr llaaaagg,, ggeemmiiddddeelldd lleevveerreenn 2244 ddeelleenn bbllooeemmbbllaadd,, sslleecchhttss 11 ddeeeell eexxttrraacctt oopp..

DDee kklleeuurr iiss rrooooddbbrruuiinn,, mmaaaarr wwoorrddtt bbiijj vveerrdduunnnniinngg wweeeerr oorraannjjee,,

DDee ccoonnssiisstteennttiiee iiss ssttrrooppeerriigg,, wwaaaarrddoooorr hheett eexxttrraacctt iinn hheett fflleessjjee eeeerrsstt aauu bbaaiinn MMaarriiee vveerrwwaarrmmdd mmooeett wwoorrddeenn,,

aallvvoorreennss hheett vveerrddeerr ttee vveerrwweerrkkeenn.. DDee ggeeuurr iiss hhaarrssaacchhttiigg mmeett eeeenn ffrriissssee ggrrooeennee nnoooott.. HHeett CCOO22 eexxttrraacctt bbeevvaatt nnaaaasstt

ddee eetthheerriisscchhee oolliiee,, ooookk sstteerroolleenn,, ββ--ccaarrootteeeenn,, ccaalleenndduulliinnee,, ttrriitteerrppeennddiiooll eesstteerrss eenn ffaarraaddiiooll ((2200%%)).. HHeett iiss wweerrkkzzaaaamm

oopp ddeezzeellffddee ggeebbiieeddeenn aallss hheett kkrruuiidd,, mmaaaarr wwoorrddtt aalllleeeenn uuiittwweennddiigg ttooeeggeeppaasstt.. HHeett CCOO22 eexxttrraacctt mmooeett ooppggeelloosstt

wwoorrddeenn iinn eeeenn ddrraaggeennddee oolliiee,, jjoojjoobbaa iiss ddaaaarrvvoooorr eeeenn ggooeeddee kkeeuuzzee.. OOpp ddee hhuuiidd mmaagg hheett ttoott 33%% aaaann eeeenn pprroodduucctt

wwoorrddeenn ttooeeggeevvooeeggdd.. BBiijj jjuuiisstt ggeebbrruuiikk vveeiilliigg.. ((11))

LLiicchhaammeelliijjkkee eeffffeecctteenn

-- AAlltteerraattiivvuumm

-- AAnnttiibbaacctteerriieeeell

-- AAnnttiiccaarrcciinnooggeeeenn

-- AAnnttii--iinnffllaammmmaattoorriiccuumm

-- AAnnttiimmiiccrroobbiioottiiccuumm

-- AAnnttiimmyyccoottiiccuumm

-- AAnnttiisseeppttiiccuumm

-- AAnnttiissppaassmmooddiiccuumm

-- AAnnttiivviirraaaall

-- AAppeerriieenntt

-- AAssttrriinnggeenntt

-- BBaallsseemm

-- BBiitttteerr ((mmiilldd))

-- CChhoollaaggoogguumm

-- CCoossmmeettiiccuumm

-- DDeemmuullcceennss

-- DDeessiinnffeeccttaanntt

-- DDeessiinnffeeccttaanntt

-- DDiiaaffoorreettiiccuumm

-- DDiiggeessttiivvuumm

-- EEmmmmeennaaggoogguumm ((mmiilldd))

-- EEmmmmoolllliieenntt

-- HHeemmoossttaattiiccuumm

-- HHeeppaattoopprrootteeccttiivvuumm

-- IImmmmuunnoossttiimmuullaanntt

-- IImmmmuunnoossttiimmuullaanntt

-- PPrrootteeccttiivvuumm

-- VVuullnneerraarriiccuumm

Page 8: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

WWeerrkkiinnggssggeebbiieeddeenn

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn zzeeeerr iinntteennssiieeff oonnddeerrzzoocchhtt kkrruuiidd,, wwaaaarrsscchhiijjnnlliijjkk vvaannwweeggee ddee vveellee ccoossmmeettiisscchhee ttooeeppaassssiinnggeenn vvaann hheett kkrruuiidd

ddiiee hheett ccoommmmeerrcciieeeell iinntteerreessssaanntt mmaakkeenn eenn ddee eeffffeeccttiivviitteeiitt,, hheellaaaass iiss eeeenn ddeeeell vvaann ddeezzee oonnddeerrzzooeekkeenn uuiittggeevvooeerrdd oopp ddiieerreenn..

BBiinnnneenn ddee kkrruuiiddeennggeenneeeesskkuunnddee iiss mmeett bbeettrreekkkkiinngg ttoott GGoouuddssbbllooeemm eeeenn mmaakkkkeelliijjkk ttee oonntthhoouuddeenn rreeggeell,, ddaatt jjee hheett kkrruuiidd kkuunntt

ttooeeppaasssseenn bbiijj aalllleess wwaatt oopp ‘‘iittiiss’’ eeiinnddiiggtt,, ddaatt wwiill zzeeggggeenn bbiijj pprraakkttiisscchh aallllee iinnffeeccttiieess,, iinn –– eenn uuiittwweennddiigg..

11.. HHuuiidd

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn kkllaassssiieekk ppllaannttaaaarrddiigg ggeenneeeessmmiiddddeell vvoooorr aalllleerrlleeii kkwweettssuurreenn vvaann ddee hhuuiidd.. HHeett wwoorrddtt aall vvaannaaff ddee oouuddhheeiidd

bbeesscchhrreevveenn aallss mmeeddiicciijjnn,, vvoooorr wwaatt wwiijj nnuu zziieenn aallss iinnffeeccttiieess vvaann ddee hhuuiidd eenn bbiijj wwoonnddvveerrzzoorrggiinngg.. GGoouuddssbbllooeemm hheeeefftt eeeenn sstteerrkk

aannttiibbaacctteerriiëëllee,, aannttiivviirraallee eenn aannttiisscchhiimmmmeell aaccttiivviitteeiitt,, ddaaaarrbbiijj iiss hheett zzeeeerr vveerrzzaacchhtteenndd vvoooorr ddee hhuuiidd eenn bbeevvoorrddeerrdd hheett kkrruuiidd hheett

hheerrsstteell vvaann ddee hhuuiidd eenn zzoorrggtt zzoo vvoooorr eeeenn mmooooiiee ggeenneezziinngg vvaann wwoonnddeenn eenn hheett vveerrmmiinnddeerrdd ooookk ppiijjnn eenn jjeeuukk bbiijj

hhuuiiddpprroobblleemmeenn.. TTrraaddiittiioonneeeell wwoorrddtt hheett zzoonnddeerr pprroobblleemmeenn eenn ssuucccceessvvooll,, vvoooorr ddee mmeeeesstt uuiitteeeennllooppeennddee mmeeddiisscchhee eenn

ccoossmmeettiisscchhee hhuuiiddpprroobblleemmeenn ttooeeggeeppaasstt..

EEeenn bbeellaannggrriijjkk eelleemmeenntt iinn ddee wweerrkkzzaaaammhheeiidd vvaann GGoouuddssbbllooeemm iiss ddee aannttiibbaacctteerriiëëllee wweerrkkiinngg,, ddiitt iiss iinn bbeellaannggrriijjkkee mmaattee ttee

ddaannkkeenn aaaann ddee tteerrppeennooiiddeenn eenn eetthheerriisscchhee oolliiee iinn hheett kkrruuiidd.. OOnnddeerrzzooeekk ttoooonnddee iinn iieeddeerr ggeevvaall eeeenn aaccttiieevvee wweerrkkiinngg tteeggeenn

aannaaeerroobbee eenn ffaaccuullttaattiieevvee aaeerroobbee ppeerriiooddoonnttaallee bbaacctteerriiëënn,, nnaammeelliijjkk PPoorrpphhyyrroommoonnooss ggiinnggiivvaalliiss,, PPrreevvootteellllaa sspppp..,, FFuurroobbaacctteerriiuumm

nnuucclleeaattuumm,, CCaapphhooccyyttoopphhaaggaa ggiinnggiivvaalliiss,, VVeeiilloonneellllaa ppaarrvvuullaa,, EEiikkeenneellllaa ccoorrrrooddeennss,, PPeeppttoossttrreeppttooccooccccuuss mmiiccrrooss eenn AAccttiinnoommyycceess

ooddoonnttoollyyttiiccuuss.. ((55))

DDee aannttiivviirraallee wweerrkkiinngg tteeggeenn hheerrppeess ssiimmpplleexxiinnffeeccttiieess wweerrdd aaaannggeettoooonndd iinn eeeenn oonnddeerrzzooeekk uuiitt 11997700.. ((66)) TTrraaddiittiioonneeeell wwoorrddtt

GGoouuddssbbllooeemm ooookk iinnggeezzeett tteeggeenn wwrraatttteenn..

GGoouuddssbbllooeemm hheeeefftt ooookk eeeenn sstteerrkk eeffffeecctt tteeggeenn sscchhiimmmmeell –– eenn ggiissttiinnffeeccttiieess.. VVoooorraall ddee eetthheerriisscchhee oolliiee ddrraaaaggtt bbiijj aaaann ddiitt eeffffeecctt

eenn ddeezzee iiss ddaann ooookk nnaaddeerr bbeekkeekkeenn iinn eeeenn BBrraazziilliiaaaannss oonnddeerrzzooeekk uuiitt 22000088.. DDee eetthheerriisscchhee oolliiee wweerrdd bbeerreeiidd vvaann ggeeddrrooooggddee

bbllooeemmeenn,, vviiaa ssttoooommddeessttiillllaattiiee.. HHeett vveerrkkrreeggeenn wwaatteerr wweerrdd llaatteerr ooppnniieeuuww ggeeëëxxttrraahheeeerrdd mmeett hheexxaaaann..

DDee eetthheerriisscchhee oolliiee wweerrdd ggeetteesstt oopp ddee vvoollggeennddee sscchhiimmmmeellss eenn ggiisstteenn aaffkkoommssttiigg vvaann llaabboorraattoorriiuumm--ssttrraaiinnss vvaann hheett AAmmeerriiccaann

TTyyppee CCuullttuurree CCoolllleeccttiioonn ((RRoocckkvviillllee,, MMDD,, UUSSAA)):: CCaannddiiddaa aallbbiiccaannss ((AATTCCCC 6644554488)),, CCaannddiiddaa dduubblliinniieennssiiss ((AATTCCCC 777777)),, CCaannddiiddaa

ppaarraappssiilloossiiss ((AATTCCCC 2222001199)),, CCaannddiiddaa ggllaabbrraattaa ((AATTCCCC 9900003300)) eenn CCaannddiiddaa kkrruusseeii ((AATTCCCC 66225588));; eenn ddee vvoollggeennddee ggiisstteenn,, ddiiee

aaffkkoommssttiigg wwaarreenn vvaann mmeennsseelliijjkk wweeeeffsseell:: CCaannddiiddaa aallbbiiccaannss,, CCaannddiiddaa dduubblliinniieennssiiss,, CCaannddiiddaa ppaarraappssiilloossiiss,, CCaannddiiddaa ggllaabbrraattaa,,

CCaannddiiddaa ttrrooppiiccaalliiss,, CCaannddiiddaa gguuiilllliieerrmmoonnddiiii,, CCaannddiiddaa kkrruusseeii eenn RRhhooddoottoorruullllaa sspp.. DDee ggiisstteenn wweerrddeenn ggeeccuullttiivveeeerrdd oopp 2255ººCC iinn

SSaabboouurraauudd ddeexxttrroossee aaggaarr.. BBeekkeenndd iiss ddaatt eetthheerriisscchhee oolliiëënn,, ddiiee rriijjkk zziijjnn aaaann ccaaddiinneeeenniissoommeerreenn,, bbiijjzzoonnddeerr aaccttiieeff zziijjnn tteeggeenn

sscchhiimmmmeellss eenn ggiisstteenn.. AAllss ccoonnttrroollee wweerrddeenn ddeezzee ggiisstteenn ooookk bbeehhaannddeelldd mmeett NNyyssttaattiinn,, eeeenn vveeeell ggeebbrruuiikktt rreegguulliieerr mmiiddddeell bbiijj

sscchhiimmmmeell –– eenn ggiissttiinnffeeccttiieess.. HHeett oonnddeerrzzooeekk ttoooonnddee aaaann ddaatt ddee eetthheerriisscchhee oolliiee vvaann GGoouuddssbbllooeemm,, aaccttiieeff wwaass tteeggeenn aallllee ggiisstteenn

eenn bbeetteerree rreessuullttaatteenn oopplleevveerrddee ddaann NNyyssttaattiinn.. ((33))

DDee ttrriitteerrppeennooiiddeenn iinn hheett kkrruuiidd vveerrttoonneenn eeeenn sstteerrkk oonnttsstteekkiinnggssrreemmmmeennddee wweerrkkiinngg.. ((77))

EEeenn vvaann ddee vveellee bbeewweezzeenn eeffffeecctteenn vvaann GGoouuddssbbllooeemm oopp hhuuiiddaaaannddooeenniinnggeenn,, iiss hheett vvoooorrkkoommeenn vvaann aaccuuttee ddeerrmmaattiittiiss ddiiee

oonnttssttaaaatt bbiijj rraaddiiootthheerraappiiee vvoooorr bboorrssttkkaannkkeerr.. IInn eeeenn FFrraannss oonnddeerrzzooeekk ggeeppuubblliicceeeerrdd iinn 22000044 wweerrdd GGoouuddssbbllooeemmzzaallff ((PPoommmmaaddee

aauu CCaalleenndduullaa ppaarr DDiiggeessttiioonn;; BBooiirroonn LLttdd,, LLeevvaallllooiiss--PPeerrrreett,, FFrraannccee)) vveerrggeelleekkeenn mmeett TTrroollaammiinnee ssaalliiccyyllaaaatt,, eeeenn rreegguulliieerr

vveeeellggeebbrruuiikktt mmiiddddeell bbiijj ddeerrmmaattiittiiss,, oonnttssttaaaann ddoooorr rraaddiiootthheerraappiiee.. HHeett oonnddeerrzzooeekk bbeettrrooff 225544 ppaattiiëënntteenn ddiiee eeeenn

ppoossttooppeerraattiieevvee rraaddiiootthheerraappiiee oonnddeerrggiinnggeenn vvoooorr bboorrssttkkaannkkeerr.. 112266 ppaattiiëënntteenn kkrreeggeenn ggoouuddssbbllooeemmzzaallff vvoooorr ddee bbeehhaannddeelliinngg

vvaann hhuunn hhuuiidd eenn 112288 ppaattiiëënntteenn kkrreeggeenn ttrroollaammiinnee,, tteerr vvoooorrkkoommiinngg vvaann kkllaacchhtteenn.. NNaaaasstt hheett vvoooorrkkoommeenn vvaann ddeerrmmaattiittiiss,, wweerrdd

ooookk ggeekkeekkeenn nnaaaarr ppiijjnnbbeessttrriijjddiinngg,, ddee hhooeevveeeellhheeiidd vvaann ddee ggeebbrruuiikkttee zzaallff vvaann bbeeiiddee oooorrsspprroonngg eenn ddee tteevvrreeddeennhheeiidd vvaann ddee

ppaattiiëënntt.. HHeett vvoooorrkkoommeenn vvaann aaccuuttee ddeerrmmaattiittiiss ((ggrraaaadd 22 ooff hhooggeerr)),, kkwwaamm aaaannzziieennlliijjkk mmiinnddeerr vvaaaakk vvoooorr bbiijj ddee mmeennsseenn ddiiee

ggoouuddssbbllooeemmzzaallff hhaaddddeenn ggeebbrruuiikktt ((4411%% vv 6633%%;; PP << ..000011)),, ddaann bbiijj ddee mmeennsseenn ddiiee mmeett ttrroollaammiinnee wweerrkktteenn.. OOookk hhaadd ddee

GGoouuddssbbllooeemmggrrooeepp ssiiggnniiffiiccaanntt mmiinnddeerr ppiijjnn eenn ddee tteevvrreeddeennhheeiidd vvaann ddee ppaattiiëënntteenn wwaass ggrrootteerr.. ((11))

BBrraannddwwoonnddeenn rreeaaggeerreenn ooookk zzeeeerr ggooeedd oopp eeeenn iinnwweennddiiggee bbeehhaannddeelliinngg mmeett GGoouuddssbbllooeemm.. EEeenn iinntteerreessssaanntt oonnddeerrzzooeekk uuiitt

22000088,, mmaaaakktt ggeebbrruuiikk vvaann GGoouuddssbbllooeemmeexxttrraacctt oorraaaall iinnggeennoommeenn ddoooorr rraatttteenn,, aallvvoorreennss ddeezzee oonnddeerr vveerrddoovviinngg bbrraannddwwoonnddeenn

wweerrddeenn ttooeeggeebbrraacchhtt.. DDee ddiieerreenn kkrreeggeenn oorraaaall,, ddiivveerrssee ddoosseerriinnggeenn vvaann eeeenn eexxttrraacctt vvaann ddee bbllooeemmeenn ttooeeggeeddiieenndd ((2200 mmgg,,

110000 mmgg eenn 220000 mmgg//kkgg lliicchhaaaammssggeewwiicchhtt)).. DDee bbeehhaannddeellddee ddiieerreenn hheeeellddeenn aaaannzziieennlliijjkk ssnneelllleerr ddaann ddee oonnbbeehhaannddeellddee ddiieerreenn.. DDee

iinnddiiccaattoorreenn vvaann wwoonnddggeenneezziinngg,, zzooaallss ddee aaaannwweezziigghheeiidd vvaann ccoollllaaggeeeenn--hhyyddrrooxxyypprroolliinnee eenn hheexxoossaammiinnee,, wwaarreenn aaaannzziieennlliijjkk

vveerrhhooooggdd iinn ddee bbeehhaannddeellddee ggrrooeepp.. DDee pprrootteeïïnneenn hhaappttoogglloobbiinnee eenn oorroossoommuuccooiiddee,, wwaarreenn sstteerrkk vveerrmmiinnddeerrdd ppeerr 220000 mmgg//kkgg

lliicchhaaaammssggeewwiicchhtt,, ddeezzee pprrootteeïïnneenn vvoorrmmeenn zziicchh aallss rreeaaccttiiee oopp vveerrwwoonnddiinngg.. HHeett aannttiiooxxiiddaannttee vveerrddeeddiiggiinnggssssyysstteeeemm iinn ddee lleevveerr,,

ddaatt aallss ggeevvoollgg vvaann ddee bblloooottsstteelllliinngg aaaann vveerrbbrraannddiinngg,, vveerrmmiinnddeerrdd wwaass,, wwaass jjuuiisstt vveerrhhooooggdd iinn ddee bbeehhaannddeellddee ddiieerreenn.. DDee lliippiiddee

ppeerrooxxiiddaattiiee vvaann aaaannmmeerrkkeelliijjkk vveerrllaaaaggdd iinn ddee bbeehhaannddeellddee ggrrooeepp,, nneett aallss ddee mmaarrkkeerriinnggeenn vvoooorr sscchhaaddee iinn ddee vvoorrmm vvaann

eennzzyymmeenn-- aallkkaalliinnee ffoossffaattaassee,, aallaanniinnee eenn aassppaarrttaattee ttrraannssaammiinnaasseess,, wwaaaarrbbiijj eeeenn hhooggeerree ddoosseerriinngg eeeenn sstteerrkkeerr eeffffeecctt lliieett zziieenn..

Page 9: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

HHiissttooppaatthhoollooggiisscchhee aannaallyyssee vvaann hhuuiiddwweeeeffsseell,, ttoooonnddeenn ooookk eeeenn vveerrhhooooggdd nniivveeaauu vvaann ggeenneezziinngg aaaann vvaann ddee ddiieerreenn mmeett

bbrraannddwwoonnddeenn.. ((22))..

EEeenn vveeeell vvoooorrkkoommeennddee aaaannddooeenniinngg zziijjnn oonnttssttookkeenn lliippppeenn ((cchheeiilliittiiss)),, ddiitt kkaann ddiivveerrssee oonnddeerrlliiggggeennddee oooorrzzaakkeenn hheebbbbeenn.. IInn ddee

vvoollggeennddee ccaassee ssttuuddiiee wweerrdd ggeekkeekkeenn nnaaaarr hheett eeffffeecctt vvaann GGoouuddssbbllooeemm oopp eexxffoolliiaattiieevvee cchheeiilliittiiss,, ddee vvoorrmm vvaann cchheeiilliittiiss ddiiee

ggeekkeennmmeerrkktt wwoorrddtt ddoooorr vveelllleettjjeess oopp ddee lliippppeenn,, vvuurriiggee,, ppiijjnnlliijjkkee eenn oonnttssttookkeenn lliippppeenn.. DDeezzee vvoorrmm kkaann vveerroooorrzzaaaakktt wwoorrddeenn

ddoooorr eeeenn ccaannddiiddaa--iinnffeeccttiiee eenn kkoommtt rreellaattiieeff vvaaaakk vvoooorr bbiijj eeeenn HHIIVV--iinnffeeccttiiee.. IInn ddiitt ggeevvaall ggiinngg hheett oomm eeeenn 1188--jjaarriiggee BBrraazziilliiaaaannssee

mmaann mmeett eeeenn cchhrroonniisscchhee vvoorrmm vvaann eexxffoolliiaattiieevvee cchheeiilliittiiss,, wwaaaarrvvoooorr rreegguulliieerr 00,,11%% ttrriiaammcciinnoolloonnee--ccrreemmee wwaass vvoooorrggeesscchhrreevveenn..

OOnnddaannkkss hheett ddaaggeelliijjkkss aaaannbbrreennggeenn vvaann ddeezzee ccoorrttiiccoosstteerrooïïddee ccrrèèmmee,, bblleevveenn ddee kkllaacchhtteenn.. EEeenn mmooggeelliijjkkee oooorrzzaaaakk vvoooorr ddee

kkllaacchhtteenn,, wwaass ddaatt ddee ppaattiiëënntt ddoooorr ddee mmoonndd aaddeemmddee,, hhiijj wweerrdd hhiieerrvvoooorr bbeehhaannddeelldd ddoooorr eeeenn sspprraaaakktthheerraappeeuutt.. OOmmddaatt eerr eeeenn

aaaannzziieennlliijjkk rriissiiccoo iiss vveerrbboonnddeenn aaaann hheett llaannggdduurriigg ggeebbrruuiikk vvaann ccoorrttiiccoosstteerrooïïddee ccrrèèmmee,, wwaass hheett iinn ddiitt ggeevvaall zzeekkeerr zziinnvvooll oomm

nnaaaarr aalltteerrnnaattiieevvee ttee kkiijjkkeenn..

DDee ppaattiiëënntt wweerrdd bbeehhaannddeelldd mmeett eeeenn 1100%% GGoouuddssbbllooeemmzzaallff eenn bbiinnnneenn 77 ddaaggeenn ttrraadd eerr eeeenn aaaannzziieennlliijjkkee vveerrbbeetteerriinngg oopp vvaann ddee

ccoonnddiittiiee vvaann ddee lliippppeenn eenn nnaa 1155 ddaaggeenn wwaarreenn ddee lliippppeenn iinn eeeenn nnoorrmmaallee ccoonnddiittiiee.. ((44))..

DDoooorr ddee ccoommbbiinnaattiiee vvaann eeffffeecctteenn iiss GGoouuddssbbllooeemm eeeenn EEHHBBOO--kkrruuiidd bbiijj uuiittsstteekk,, ddaatt iinn ddiivveerrssee vvoorrmmeenn oonnmmiissbbaaaarr iiss iinn ddee

nnaattuuuurrlliijjkkee bbeehhaannddeelliinngg vvaann ((kklleeiinneerree)) vveerrwwoonnddiinnggeenn eenn vveeeell vvoooorrkkoommeennddee hhuuiiddiinnffeeccttiieess,, GGoouuddssbbllooeemm mmaagg oopp ooppeenn

wwoonnddeenn wwoorrddeenn ttooeeggeeppaasstt..

IInnddiiccaattiieess::

-- AAaammbbeeiieenn eenn ssppaattaaddeerreenn ((vvoooorraall aaaannvvuulllleenndd aallss hheerrsstteelllleenndd,, vveerrzzaacchhtteenndd eenn ddeessiinnffeecctteerreenndd mmiiddddeell))

-- AAccnnee ((nniieett iinn eeeenn vveettttee ccrrèèmmee,, mmaaaarr aallss hhyyddrroollaaaatt ooff iinn eeeenn dduunnnnee lloottiioonn oopp jjoojjoobbaabbaassiiss ooff aarrggaannbbaassiiss ooff ddee

eetthheerriisscchhee oolliiee,, iinn eeeenn ddrraaggeennddee oolliiee,, lliieeffsstt jjoojjoobbaa..

-- AAnnuussffiissssuurreenn eenn aannddeerree kklloovveenn

-- BBrraannddwwoonnddeenn ((eeeerrssttee –– eenn ttwweeeeddeeggrraaaaddss,, mmiittss nniieett ggrrootteerr ddaann eeeenn hhaanndd))..

-- CCaannddiiddaa--iinnffeeccttiieess

-- CCoossmmeettiisscchh ((mmooooii iinnggrreeddiiëënntt iinn iieeddeerree ccoossmmeettiisscchhee ccrrèèmmee eenn iinn zzeeeepp))..

-- EEcczzeeeemm ((aallllee vvoorrmmeenn))

-- FFiisstteellss eenn sstteeeennppuuiisstteenn

-- HHeerrppeessiinnffeeccttiieess

-- HHuuiiddiinnffeeccttiieess//DDeerrmmaattiittiiss ((aallllee vvoorrmmeenn))

-- HHuuiiddiirrrriittaattiieess

-- IInnsseecctteennbbeetteenn –– eenn sstteekkeenn

-- LLuuiieerruuiittssllaagg

-- LLiippppeenn ((oonnttssttookkeenn))

-- RRaaddiiootthheerraappiiee ((vvoooorrkkoommeenn ddeerrmmaattiittiiss))

-- WWoonnddbbeehhaannddeelliinngg ((bbiijj zzoowweell aaccuuttee bbeehhaannddeelliinnggeenn,, aallss bbiijj llaannggzzaaaamm ggeenneezzeennddee wwoonnddeenn,, ooookk zzeeeerr ggeesscchhiikktt iinn ddeezzee

ccoonntteexxtt vvoooorr mmeennsseenn mmeett ddiiaabbeetteess,, ddiiee vvaaaakk eeeenn sslleecchhttee wwoonnddggeenneezziinngg hheebbbbeenn.. OOookk eeeenn ffiijjnn mmiiddddeell bbiijj ggrrootteerree

sscchhaaaaffwwoonnddeenn,, bbiijjvvoooorrbbeeeelldd bbiijj kkiinnddeerreenn))

-- ZZoonnnneebbrraanndd

22.. IImmmmuuuunnssyysstteeeemm

GGoouuddssbbllooeemm kkaann vvaann nnuutt zziijjnn bbiijj aaaannddooeenniinnggeenn ddiiee ssaammeennhhaannggeenn mmeett eeeenn vveerrssttoorriinngg vvaann hheett iimmmmuuuunnssyysstteeeemm.. ZZoo iiss hheett

kkrruuiidd aaccttiieeff tteeggeenn hheett iinnfflluueennzzaa AA22 eenn iinnfflluueennzzaa AAPPRR--88 vviirruusssseenn iinn vviittrroo.. ((11))

HHeett kkrruuiidd hheeeefftt ooookk eeeenn zzwweeeettddrriijjvveennddee wweerrkkiinngg,, wwaatt hheett eeeenn iiddeeaaaall mmiiddddeell mmaaaakktt,, vvoooorr ggrriieepp eenn vveerrkkoouuddhheeiidd,, ddiiee ggeeppaaaarrdd

ggaaaatt mmeett kkoooorrttss..

PPrreelliimmiinnaaiirr oonnddeerrzzooeekk lliijjkktt eeeenn wweerrkkiinngg aaaann ttee ttoonneenn vvaann eeeenn eexxttrraacctt vvaann ggeeddrrooooggddee GGoouuddssbbllooeemm tteeggeenn hheett hhuummaann

iimmmmuunnooddeeffiicciieennccyy vviirruuss ((HHIIVV)) iinn vviittrroo.. GGoouuddssbbllooeemm iiss nnoogg nniieett kklliinniisscchh ggeetteesstt oopp mmeennsseenn mmeett HHIIVV.. ((1100))

EEeenn eetthhaannoolleexxttrraacctt vvaann ddee bbllooeemmeenn vvaann GGoouuddssbbllooeemm wwaass iinn vviittrroo aaccttiieeff tteeggeenn EE.. ccoollii eenn VViibbrriioo cchhoolleerraa.. ((99))

DDee aaaannwweezziigghheeiidd vvaann ppoollyyssaacccchhaarriiddeenn iinn hheett kkrruuiidd hheeeefftt eeeenn ssttiimmuulleerreenndd eeffffeecctt oopp ddee iimmmmuunniitteeiitt,, ddiitt iiss aaaannggeettoooonndd iinn

mmeeeerrddeerree oonnddeerrzzooeekkeenn oopp bbaassiiss vvaann eeeenn iinn vviittrroo ggrraannuullooccyytteenn tteesstt ((ggrraannuullooccyytteenn zziijjnn eeeenn vvoorrmm vvaann wwiittttee bbllooeeddcceelllleenn,, ddiiee

ggeekkeennmmeerrkktt wwoorrddeenn ddoooorr ddee aaaannwweezziigghheeiidd vvaann ggrraannuulleess iinn hhuunn ccyyttooppllaassmmaa)).. PPSS IIIIII ttoooonnddee ddee hhooooggssttee ffaaggooccyyttoossiiss ((5544 –– 110000

%%)) bbiijj eeeenn ccoonncceennttrraattiiee vvaann 1100--55 -- 1100--66 mmgg//mmLL,, tteerrwwiijjll PPSS--II eenn PPSS--IIII rreessppeeccttiieevveelliijjkk 4400 –– 5577 eenn 2200 –– 3300 %% ffaaggooccyyttoossee

vveerrttoooonnddeenn iinn ttwweeee oonnddeerrzzooeekkeenn uuiitt 11998855 eenn 11998877.. ((22,, 33))

Page 10: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

PPoollyyssaacccchhaarriiddeenn ssttiimmuulleerreenn ddee aaaannmmaaaakk vvaann lleeuukkooccyytteenn ((wwiittttee bbllooeeddcceelllleenn)),, ddiiee aallss eeeerrssttee ttaaaakk hheebbbbeenn hheett oopprruuiimmeenn vvaann

ppaatthhooggeenneenn iinn hheett lliicchhaaaamm.. KKrruuiiddeenn ddiiee ppoollyyssaacccchhaarriiddeenn bbeevvaatttteenn zziijjnn bbiijj uuiittsstteekk ggeesscchhiikktt oomm hheett eeiiggeenn iimmmmuuuunnssyysstteeeemm ttee

ttrriiggggeerreenn.. ZZee wweerrkkeenn nniieett pprreevveennttiieeff,, kkrruuiiddeenn mmeett eeeenn ddeerrggeelliijjkkee wweerrkkiinngg,, kkuunnnneenn hheett bbeessttee wwoorrddeenn iinnggeennoommeenn aallss eerr aall

sspprraakkee iiss vvaann eeeenn iinnffeeccttiiee..

GGoouuddssbbllooeemm hheeeefftt ooookk eeeenn aannttiiooxxiiddaannttee wweerrkkiinngg,, vvoooorraall ddaannkkzziijj ddee aaaannwweezziigghheeiidd vvaann ccaarrootteennooïïddeenn,, eeeenn rreeddeenn oomm ttee

kkiieezzeenn vvoooorr ffeellggeekklleeuurrddee vvaarriiaattiieess vvaann hheett kkrruuiidd.. OOppvvaalllleenndd iiss ddaatt eeeenn eexxttrraacctt vvaann ddee hheellee bbllooeemmeenn,, mmiinnddeerr aannttiiooxxiiddaannttee

wweerrkkiinngg hhaadd,, ddaann eeeenn eexxttrraacctt vvaann aalllleeeenn ddee lliinnttbbllooeemmeenn.. ((44))

MMooggeelliijjkk kkaann GGoouuddssbbllooeemm eeeenn ccoommpplleemmeennttaaiirree bbiijjddrraaggee lleevveerreenn aaaann ddee bbeehhaannddeelliinngg vvaann kkaannkkeerr,, ddiivveerrssee oonnddeerrzzooeekkeenn

wwiijjzzeenn oopp ddee aaaannwweezziigghheeiidd vvaann aannttiiccaarrcciinnooggeennee eeiiggeennsscchhaappppeenn.. EEeenn JJaappaannss oonnddeerrzzooeekk uuiitt 22000066,, ttoooonnddee aaaann ddaatt eeeenn

mmeetthhyylleexxttrraacctt vvaann GGoouuddssbbllooeemm iinn vviittrroo ccyyttoottooxxiisscchhee aaccttiivviitteeiitt vveerrttoooonnddee.. NNaa vveerrddeerree iissoollaattiiee vvaann iinnhhoouuddssssttooffffeenn uuiitt ddiitt

eexxttrraacctt bblleeeekk,, ddaatt ddee aaccttiieeffssttee ssttooffffeenn ccaalleenndduulloossiiddee FF66''--OO--nn--bbuuttyylleesstteerr,, ((ddaatt aaccttiieeff wwaass tteeggeenn lleeuukkeemmiiee,, ddaarrmmkkaannkkeerr,, eenn

mmeellaannoommeenn,, eeiieerrssttookkkkaannkkeerr,, nniieerrkkaannkkeerr eenn bboorrssttkkaannkkeerr)) eenn ccaalleenndduulloossiiddee GG66''--OO--mmeetthhyylleesstteerr,, ddaatt aaccttiieeff tteeggeenn ddeezzeellffddee

kkaannkkeerrcceelllliijjnneenn,, mmeett uuiittzzoonnddeerriinngg vvaann eeiieerrssttookkkkaannkkeerr eenn nniieerrkkaannkkeerr.. ((55))

EEeenn llaasseerrggeeaaccttiivveeeerrdd wwaatteerreexxttrraacctt vvaann GGoouuddssbbllooeemm,, ttoooonnddee iinn vviittrroo eeeenn iinnhhiibbiittiiee vvaann ddee ggrrooeeii vvaann ttuummoorrcceelllleenn oopp eeeenn ggrroottee

hhooeevveeeellhheeiidd mmeennsseelliijjkkee kkaannkkeerrcceelllleenn eenn vvaann rraatttteenn eenn mmuuiizzeenn.. HHeett mmeecchhaanniissmmee aacchhtteerr ddee iinnhhiibbiittiiee lliijjkktt eeeenn oonnddeerrbbrreekkiinngg

vvaann ddee cceellccyycclluuss ttee zziijjnn iinn GG00//GG11 ffaassee eenn ccaassppaassee--33 ggeeïïnndduucceeeerrddee aappooppttoossiiss.. ((66))

VVeerrsscchhiilllleennddee eexxttrraacctteenn vvaann hheett bbllaadd,, bbllooeemm eenn ddee ggeehheellee ppllaanntt zziijjnn ccyyttoottooxxiisscchh tteeggeenn MMRRCC55,, HHeePP22,, cceelllleenn uuiitt eeeenn EEhhrrlliicchh

ccaarrcciinnoommaa.. DDee wweerrkkiinngg wweerrdd vvoooorraall ttooeeggeesscchhrreevveenn aaaann ddee tteerrppeennooiiddeenn ssaappoonniinneenn iinn hheett kkrruuiidd.. ((77))

DDee lleevveerrbbeesscchheerrmmeennddee kkwwaalliitteeiitteenn vvaann GGoouuddssbbllooeemm bbeewwiijjsstt ooookk hhaaaarr nnuutt.. EEeenn iinnffuuuuss vvaann GGoouuddssbbllooeemm vveerrttoooonnddee eeeenn

aannttiihheeppaattoommaa eeffffeecctt,, tteeggeenn 55 mmeennsseelliijjkkee lleevveerrkkaannkkeerrcceelllliijjnneenn;; HHeeppGG22//CC33AA,, SSKK--HHEEPP--11,, HHAA2222TT//VVGGHH,, HHeepp33BB aanndd PPLLCC//PPRRFF//55 ––

mmeett eeeenn iinnhhiibbeerreenndd eeffffeecctt vvaann 2255 –– 2266 %% bbiijj eeeenn ddoosseerriinngg vvaann 22000000μμgg//mmll.. ((88))

GGoouuddssbbllooeemm kkaann zzoowweell oopp zziicchhzzeellff ssttaaaanndd aallss ccoommpplleemmeennttaaiirr eeeenn bbiijjddrraaggee lleevveerreenn bbiijj ttaall vvaann aaaannddooeenniinnggeenn ddiiee

ssaammeennhhaannggeenn mmeett eeeenn vveerrmmiinnddeerrddee iimmmmuunniitteeiitt.. HHeett iiss eeeenn zzeeeerr vveeiilliigg kkrruuiidd,, ddaatt vveerrddrraaggeenn wwoorrddtt ddoooorr kkiinnddeerreenn,, oouuddeerreenn

eenn mmeennsseenn mmeett eeeenn vveerrzzwwaakkttee ccoonnddiittiiee.. VVaaaakk zziijjnn pprroobblleemmeenn mmeett ddee iimmmmuunniitteeiitt vvaann llaannggdduurriiggee aaaarrdd,, ddaann iiss GGoouuddssbbllooeemm

mmeett hhaaaarr mmiillddee kkaarraakktteerr eenn sstteevviiggee wweerrkkiinngg eeeenn ffaannttaassttiisscchh mmeeddiicciijjnn..

IInnddiiccaattiieess::

-- GGrriieepp eenn vveerrkkoouuddhheeiidd

-- IInnwweennddiiggee iinnffeeccttiieess,, zzoowweell oopp zziicchhzzeellff ssttaaaanndd aallss ccoommpplleemmeennttaaiirr,, vvoooorraall bbiijj iinnffeeccttiieess vvaann ddee ssppiijjssvveerrtteerriinnggssoorrggaanneenn

iiss GGoouuddssbbllooeemm eeeenn ffiijjnn mmiiddddeell,, mmaaaarr ooookk ddee uurriinneewweeggeenn eenn lluucchhttwweeggeenn hheebbbbeenn bbaaaatt bbiijj GGoouuddssbbllooeemm..

-- CCoommpplleemmeennttaaiirr bbiijj ddee bbeehhaannddeelliinngg vvaann kkaannkkeerr,, bbiijj hheett ccoommpplleemmeennttaaiirr bbeehhaannddeelleenn vvaann kkaannkkeerr mmeett nnaattuuuurrlliijjkkee

mmiiddddeelleenn iiss hheett bbeellaannggrriijjkk oomm eeeenn sseerriieeuuzzee kkrruuiiddeennggeenneeeesskkuunnddiiggee ttee rraaaaddpplleeggeenn..

33.. SSppiijjssvveerrtteerriinngg

GGoouuddssbbllooeemm iiss vvaann oouuddsshheerr eeeenn ttyyppiisscchh kkrruuiidd vvoooorr ddee ssppiijjssvveerrtteerriinngg,, hheett vvaalltt oonnddeerr ddee bbiitttteerrkkrruuiiddeenn eenn hheeeefftt iinn ddeezzee ggrrooeepp

eeeenn mmiilldd kkaarraakktteerr.. DDee aaaannwweezziigghheeiidd vvaann bbiitttteerrssttooffffeenn iinn hheett kkrruuiidd ssttiimmuulleerreenn oopp eeeenn mmiillddee mmaanniieerr ddee ssppiijjssvveerrtteerriinngg,, tteerrwwiijjll

ddee vveerrzzaacchhtteennddee eenn oonnttsstteekkiinnggssrreemmmmeennddee eeiiggeennsscchhaappppeenn zzoorrggeenn ddaatt iinnffeeccttiieess aaaann hheett ssppiijjssvveerrtteerriinnggsssstteellsseell ggeenneezzeenn..

HHeett kkrruuiidd hheeeefftt ooookk eeeenn lleevveerrbbeesscchheerrmmeennddee wweerrkkiinngg,, bbiijj eeeenn oonnddeerrzzooeekk oopp rraatttteenn,, wwiieennss lleevveerr bbeesscchhaaddiiggdd wwaass ddoooorr

tteettrraacchhlloooorrmmeetthhaaaann,, wweerrdd eeeenn ttiinnccttuuuurr iinn eeeenn ddoosseerriinngg vvaann 1100 mmLL//kkgg ttooeeggeeddiieenndd,, ddiitt rreessuulltteeeerrddee iinn eeeenn vveerrmmiinnddeerriinngg vvaann

hheeppaattooccyyttoollyyssiiss mmeett 2288,,55 %%,, ddoooorr eeeenn vveerrllaaggiinngg iinn gglluuttaammoo--ooxxaallaattee--ttrraannssaammiinnaassee ((GGOOTT)) eenn gglluuttaammoo--ppyyrruuvvaattee--ttrraannssaammiinnaassee

((GGPPTT)).. ((11))

EEeenn wwaatteerreexxttrraacctt vvaann ddee bbllooeemmeenn,, wwaannnneeeerr ddiitt wweerrdd bbeekkeekkeenn oopp hheett eeffffeecctt iinn ddee nnuucchhtteerree ddaarrmm vvaann eeeenn kkoonniijjnn,,

vveerroooorrzzaaaakkttee eeeenn ddoossiissaaffhhaannkkeelliijjkk oonnttssppaannnniinngg vvaann ddiitt oorrggaaaann,, wwaatt iimmpplliicceeeerrtt ddaatt GGoouuddssbbllooeemm ooookk bbiijj vveerrkkrraammppiinnggeenn iinn hheett

ssppiijjssvveerrtteerriinnggsssstteellsseell eeeenn ggooeedd eeffffeecctt zzoouu kkuunnnneenn hheebbbbeenn.. HHeett lliijjkktt eerroopp ddaatt ddee kkrraammppoopphheeffffeennddee wweerrkkiinngg ttee ddaannkkeenn iiss aaaann

ddee wweerrkkiinngg vvaann GGoouuddssbbllooeemm aallss ccaallcciiuummaannttaaggoonniisstt.. ((22))

DDee oonnttsstteekkiinnggssrreemmmmeennddee eenn aannttiisseeppttiisscchhee eeffffeecctteenn vvaann GGoouuddssbbllooeemm,, zziijjnn uuiittsstteekkeenndd iinn ttee zzeetttteenn bbiijj ddee hheerrsstteelllleennddee ffaassee nnaa

eeeenn vvooeeddsseellvveerrggiiffttiiggiinngg.. EEeenn eexxttrraacctt vvaann GGoouuddssbbllooeemm bblleeeekk aaccttiieeff tteeggeenn EE--ccoollii ((PPTTCCCC nnoo..11333300)) vvoollggeennss eeeenn iinn--vviittrroo

oonnddeerrzzooeekk uuiitt 22000044.. ((33))

Page 11: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

VVeerrddeerr iiss GGoouuddssbbllooeemm eeeenn eeeerrssttee kkrruuiidd vvoooorr ddee bbeehhaannddeelliinngg vvaann iinnffeeccttiieess aaaann hheett ssppiijjssvveerrtteerriinnggssssyysstteeeemm..

IInnddiiccaattiieess::

-- DDaarrmmkkrraammppeenn

-- DDyyssppeeppssiiee

-- GGeebbrreekkkkiiggee vvooeeddiinnggssttooeessttaanndd bbiijj vveerrzzwwaakkttee ppeerrssoonneenn,, ddiiee ggeebbaaaatt zziijjnn bbiijj eeeenn mmiilldd bbiitttteerrkkrruuiidd..

-- LLeevveerraaaannddooeenniinnggeenn,, mmeett aallss aaaanntteekkeenniinngg,, ddaatt GGoouuddssbbllooeemm,, vvaannwweeggee ddee dduuiiddeelliijjkkee wweerrkkiinngg oopp ddee lleevveerr,,

wwaaaarrsscchhiijjnnlliijjkk iinntteerraaccttiieess hheeeefftt mmeett vveeeell rreegguulliieerree mmeeddiicciijjnneenn ddiiee ggeebbrruuiikktt wwoorrddeenn vvoooorr ddee bbeehhaannddeelliinngg vvaann

bbiijjvvoooorrbbeeeelldd ddiivveerrssee vvoorrmmeenn vvaann hheeppaattiittiiss eenn cciirrrroossee ((ccyyttoocchhrroooomm PP445500)).. HHeett iiss wweell eeeenn iiddeeee oomm hheett kkrruuiidd ttee

ggeebbrruuiikkeenn bbiijj mmeennsseenn ddiiee hheett rriissiiccoo llooppeenn oopp lleevveerraaaannddooeenniinnggeenn,, bbiijjvvoooorrbbeeeelldd aallccoohhoolliisstteenn..

-- SSppiijjssvveerrtteerriinngg,, ttrraaggee

FFoottoo MMeettaa KKlleeiinn--DDaamm

OOvveerriiggeenn

DDee GGoouuddssbbllooeemm mmeett hhaaaarr sstteerrkk oonnttssmmeetttteennddee eeiiggeennsscchhaappppeenn,, vveerrzzaacchhtteennddee eenn wwoonnddhheelleennddee eeffffeecctteenn,, kkaann ooookk wwoorrddeenn

iinnggeezzeett vvoooorr iinnffeeccttiieess vvaann bbiijjvvoooorrbbeeeelldd uurriinneewweeggeenn eenn vvrroouuwweelliijjkkee ggeessllaacchhttssoorrggaanneenn.. DDee lliicchhtt kkrraammppoopphheeffffeennddee wweerrkkiinngg,,

kkaann ooookk wwoorrddeenn ggeebbrruuiikktt oomm mmiillddee mmeennssttrruuaattiieeppiijjnn ttee vveerrmmiinnddeerreenn.. HHeett kkrruuiidd bbrreennggtt ooookk iinn lliicchhttee mmaattee ddee mmeennssttrruuaattiiee oopp

ggaanngg.. GGoouuddssbbllooeemm hheeeefftt eeeenn mmiilldd sseeddeerreenndd eeffffeecctt..

CCuulliinnaaiirr iiss GGoouuddssbbllooeemm eeeenn vvoooorraall kklleeuurrrriijjkk kkrruuiidd,, mmeett eeeenn eeiiggeenn ssmmaaaakk,, vvoooorraall ddee vveerrssee lliinnttbbllooeemmeenn zziijjnn lleeuukk iinn ssaallaaddeess eenn

iinn ssooeepp ((ppaass oopp hheett llaaaattssttee mmoommeenntt ttooeevvooeeggeenn)).. OOookk iinn kkrruuiiddeennbbootteerr iiss hheett eeeenn mmooooii iinnggrreeddiiëënntt.. DDee kknnooppppeenn kkuunnnneenn nneett

aallss kkaappppeerrttjjeess wwoorrddeenn iinnggeemmaaaakktt..

GGoouuddssbbllooeemmeenn zziijjnn mmooooiiee ssnniijjbbllooeemmeenn eenn ggeevveenn kklleeuurr eenn vvrroolliijjkkhheeiidd aaaann iieeddeerree ttuuiinn..

DDoosseerriinnggeenn eenn ttooeeppaassssiinnggeenn

IInnffuuuuss vvaann ddee bbllooeemmeenn ooff lliinnttbbllooeemmeenn ((FFlloorreess CCaalleenndduullaaee ccuumm//ssiinnee ccaallyycciibbuuss)):: 11 ttoott 44 ggrr ppeerr oopp eeeenn kkooppjjee hheeeett wwaatteerr,, 33 xx

ddaaaaggss.. DDiitt iinnffuuuuss kkaann ooookk ddiieenneenn aallss bbaassiiss vvoooorr eeeenn ccrrèèmmee ooff kkoommpprreess..

ØØ vvaann hheett hheellee kkrruuiidd:: 22 ttoott 55 mmll iinnwweennddiigg 33 xx ddaaaaggss.. DDee ttiinnccttuuuurr kkaann ooookk ddiieenneenn aallss bbaassiiss vvoooorr eeeenn ccrrèèmmee ooff kkoommpprreess..

ZZaallff vvaann ddee bbllooeemmeenn ((FFlloorreess CCaalleenndduullaaee ccuumm//ssiinnee ccaallyycciibbuuss)):: oopp ddee aaaannggeeddaannee ppllaaaattss aaaannbbrreennggeenn.. GGoouuddssbbllooeemm mmaagg oopp

ooppeenn wwoonnddeenn wwoorrddeenn ttooeeggeeppaasstt..

OOlliieemmaacceerraaaatt vvaann ddee bbllooeemmeenn ooff lliinnttbbllooeemmeenn ((FFlloorreess CCaalleenndduullaaee ccuumm//ssiinnee ccaallyycciibbuuss)):: oopp ddee aaaannggeeddaannee ppllaaaattsseenn

aaaannbbrreennggeenn,, ooff aallss bbaassiiss vvoooorr eeeenn zzaallff,, ccrrèèmmee ooff zzeeeepp..

HHyyddrroollaaaatt vvaann ddee bbllooeemmeenn ((FFlloorreess CCaalleenndduullaaee ccuumm//ssiinnee ccaallyycciibbuuss)):: vveerrdduunndd iinnwweennddiigg bbiijj ggeennooeemmddee kkllaacchhtteenn,, uuiittwweennddiigg aallss

bbaassiiss vvoooorr eeeenn ccrrèèmmee,, zzeeeepp ooff aallss wwoonnddrreeiinniiggeenndd mmiiddddeell..

EEtthheerriisscchhee oolliiee vvaann ddee bbllooeemmeenn:: ooppggeelloosstt iinn eeeenn ddrraaggeennddee oolliiee bbiijj ddee ggeennooeemmddee kkllaacchhtteenn ((uuiittwweennddiigg))..

Page 12: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

CCoonnttrraa--iinnddiiccaattiieess

OOpp ddiitt mmoommeenntt ((22001144)),, zziijjnn eerr ggeeeenn ccoonnttrraa--iinnddiiccaattiieess bbeekkeenndd vvaann ddee GGoouuddssbbllooeemm.. EErr zziijjnn bbrroonnnneenn ddiiee wwaaaarrsscchhuuwweenn tteeggeenn

ggeebbrruuiikk ttiijjddeennss ddee zzwwaannggeerrsscchhaapp,, ddiitt iiss eecchhtteerr ggeebbaasseeeerrdd oopp hheett pprriinncciippee ‘‘bbeetteerr hheett zzeekkeerree,, ddaann hheett oonnzzeekkeerree’’,, mmaaaarr eerr zziijjnn

ggeeeenn ddaaaaddwweerrkkeelliijjkkee ggeevvaalllleenn bbeekkeenndd,, wwaaaarriinn hheett ggeebbrruuiikk ttiijjddeennss ddee zzwwaannggeerrsscchhaapp ttoott pprroobblleemmeenn lleeiiddeenn.. OOpp iinntteerrnneett iiss hheett

vveerrhhaaaall ttee vviinnddeenn ddaatt GGoouuddssbbllooeemm ggiiffttiigg zzoouu zziijjnn vvoooorr kkaatttteenn,, ddiitt iiss NNIIEETT hheett ggeevvaall,, hheett ggaaaatt hhiieerr oomm eeeenn ffoouuttiieevvee vveerrttaalliinngg

vvaann hheett wwoooorrdd MMaarriiggoolldd,, ddaatt ooookk wwoorrddtt ggeebbrruuiikktt vvoooorr AAffrriikkaaaannttjjeess ((TTaaggeetteess sspppp..)),, ddiiee wweell ggiiffttiigg zziijjnn vvoooorr kkaatttteenn.. MMeennsseenn

ddiiee aalllleerrggiisscchh rreeaaggeerreenn oopp aannddeerree lleeddeenn vvaann ddee ccoommppoossiieetteennffaammiilliiee,, kkuunnnneenn GGoouuddssbbllooeemm bbeetteerr vveerrmmiijjddeenn.. GGoouuddssbbllooeemm iiss

ggeesscchhiikktt eenn vveeiilliigg vvoooorr kkiinnddeerreenn eenn oouuddeerreenn..

IInntteerraaccttiieess

SSeeddaattiieevveenn

GGoouuddssbbllooeemm hheeeefftt eeeenn lliicchhtt sseeddaattiieevvee wweerrkkiinngg,, iinn tthheeoorriiee zzoouu eerr eeeenn ooppssttaappeelleenndd eeffffeecctt kkuunnnneenn oonnttssttaaaann,, aallss GGoouuddssbbllooeemm

ggeeccoommbbiinneeeerrdd wwoorrddtt mmeett rreegguulliieerree sseeddaattiieevvee mmiiddddeelleenn..

EEeenn aaaannttaall vvaann ddeezzee mmiiddddeelleenn::

-- BBeennzzooddiiaazzeeppiinneenn

-- OOppiiaattee mmiiddddeelleenn aallss mmoorrffiinnee

-- SSeerreessttaa

BBiijjwweerrkkiinnggeenn

OOpp ddiitt mmoommeenntt ((22001144)),, zziijjnn eerr ggeeeenn bbiijjwweerrkkiinnggeenn bbeekkeenndd vvaann ddee GGoouuddssbbllooeemm..

GGoouuddssbbllooeemm iinn ccoommpplleexxmmiiddddeelleenn

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn zzeeeerr vveeeellzziijjddiigg,, bbrreeeedd ttooeeppaassbbaaaarr kkrruuiidd,, ddaatt zziicchh mmaakkkkeelliijjkk llaaaatt ccoommbbiinneerreenn mmeett aannddeerree kkrruuiiddeenn..

VVoooorr ddee bbeehhaannddeelliinngg vvaann wwoonnddeenn,, ggaaaatt hheett hheeeell ggooeedd ssaammeenn aannddeerree wwoonnddhheelleennddee eenn oonnttssmmeetttteennddee kkrruuiiddeenn eenn eetthheerriisscchhee

oolliiëënn.. BBiijjvvoooorrbbeeeelldd mmeett DDuuiizzeennddbbllaadd ((AAcchhiilllleeaa mmiilllleeffoolliiuumm)),, TToovveerrhhaazzeellaaaarr ((HHaammaammeelliiss vviirrggiinniiaannaa)),, SSiinntt JJaannsskkrruuiidd

((HHyyppeerriiccuumm ppeerrffoorraattuumm)),, SSmmaallllee eenn GGrroottee WWeeeeggbbrreeee ((PPllaannttaaggoo llaanncceeoollaattaa//mmaajjoorr)).. VVoooorr hheett vveerrzzoorrggeenn vvaann lliitttteekkeennss mmeett eeeenn

ddiicchhttee hhuuiidd ccoommbbiinneeeerrtt hheett mmeett GGeewwoonnee SSmmeeeerrwwoorrtteell ((SSyymmpphhyyttuumm ooffffiicciinnaallee)),, EEcchhttee KKaammiillllee ((MMaattrriiccaarriiaa cchhaammoommiillllaa)) eenn

AAllooëë ((AAllooëë bbaarrbbaaddeennssiiss)).. VVoooorr ddee vveerrzzoorrggiinngg vvaann bbrraannddwwoonnddeenn zziijjnn AAllooëë ((AAllooëë bbaarrbbaaddeennssiiss)),, LLaavveennddeell ((LLaavvaanndduullaa

aanngguussttiiffoolliiaa)) eenn EEiikk ((QQuueerrccuuss sspppp..)) ggooeeddee ssyynneerrggiieeëënn..

BBiijj ddee uuiittwweennddiiggee bbeehhaannddeelliinngg vvaann eecczzeeeemm ((aaffhhaannkkeelliijjkk vvaann ddee ssoooorrtt)),, iiss GGoouuddssbbllooeemm ccoommbbiinneeeerrbbaaaarr mmeett kkrruuiiddeenn aallss

VVooggeellmmuuuurr ((SStteellllaarriiaa mmeeddiiaa)),, GGrroottee KKlliiss ((AArrccttiiuumm llaappppaa)),, BBeerrkk ((BBeettuullaa sspppp..)),, HHeeeemmsstt ((AAlltthheeaa ooffffiicciinnaalliiss)),, KKoonniinnggsskkaaaarrss

((VVeerrbbaassccuumm tthhaappssuuss)),, KKaaaassjjeesskkrruuiidd ((MMaallvvaa sspppp..)) eenn AAllooëë ((AAllooëë bbaarrbbaaddeennssiiss))..

BBiijj ggiisstt –– eenn sscchhiimmmmeelliinnffeeccttiieess ggaaaatt GGoouuddssbbllooeemm ggooeedd ssaammeenn mmeett aannddeerree kkrruuiiddeenn eenn eetthheerriisscchhee oolliiëënn,, ddiiee aaccttiieeff zziijjnn tteeggeenn

sscchhiimmmmeellss,, zzooaallss PPaauu dd’’AArrccoo ((TTaabbeebbuuiiaa sspppp..)),, MMiirrrree ((CCoommmmiipphhoorraa sspppp..)),, CCaannaaddeessee GGeeeellwwoorrtteell ((HHyyddrraassttiiss ccaannaaddeennssiiss)),, NNeeeemm

((AAzzaaddiirraacchhttaa iinnddiiccaa)),, RRooddee ZZoonnnneehhooeedd ((EEcchhiinnaacceeaa ppuurrppuurreeaa//aanngguussttiiffoolliiaa)),, OOlliibbaannuumm ((OOlliibbaannuumm sspppp..)),, TTeeaa TTrreeee ((MMeellaalleeuuccaa

aalltteerrnniiffoolliiaa)),, MMaannuukkaa ((LLeeppttoossppeerrmmuumm ssccooppaarriiuumm)),, TTiijjmm ((TThhyymmuuss ooffffiicciinnaalliiss)) eenn PPrrooppoolliiss..

VVoooorr hheerrppeessiinnffeeccttiieess eenn aannddeerree vviirraallee iinnffeeccttiieess iiss GGoouuddssbbllooeemm eeeenn ggooeeddee kkeeuuzzee,, zzeekkeerr aallss hheett ggeeccoommbbiinneeeerrdd wwoorrddtt mmeett

aannddeerree kkrraacchhttppaattsseerrss oopp ddiitt ggeebbiieedd.. BBiijjvvoooorrbbeeeelldd RRooddee ZZoonnnneehhooeedd ((EEcchhiinnaacceeaa ppuurrppuurreeaa//aanngguussttiiffoolliiaa)),, CCiittrrooeennmmeelliissssee

((MMeelliissssaa ooffffiicciinnaalliiss)),, CCaannaaddeessee GGeeeellwwoorrtteell ((HHyyddrraassttiiss ccaannaaddeennssiiss)),, LLaavveennddeell ((LLaavvaanndduullaa aanngguussttiiffoolliiaa)),, NNeeeemm ((AAzzaaddiirraacchhttaa

iinnddiiccaa)),, MMaannuukkaa ((LLeeppttoossppeerrmmuumm ssccooppaarriiuumm)),, MMiirrrree ((CCoommmmiipphhoorraa sspppp..)) eenn PPrrooppoolliiss..

BBiijj hheett vvoooorrkkoommeenn vvaann ddeerrmmaattiittiiss tteenn ggeevvoollggee vvaann rraaddiiootthheerraappiiee iiss EEcchhttee KKaammiillllee eeeenn ggooeeddee ggeezzeell vvaann GGoouuddssbbllooeemm..

VVoooorr iinnwweennddiiggee ttooeeppaassssiinnggeenn bbiijj iinnffeeccttiieess kkaann GGoouuddssbbllooeemm hheett bbeesstt ggeeccoommbbiinneeeerrdd wwoorrddeenn mmeett kkrruuiiddeenn ddiiee ssppeecciiffiieekk zziijjnn

vvoooorr hheett ggeebbiieedd vvaann ddee iinnffeeccttiiee,, GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn aallllrroouunndd kkrruuiidd bbiijj iinnffeeccttiieess..

BBiijj ggrriieepp eenn vveerrkkoouuddhheeiidd ggaaaatt hheett ggooeedd ssaammeenn mmeett aannddeerree aannttiivviirraallee eenn kkoooorrttssddrriijjvveennddee kkrruuiiddeenn zzooaallss VVlliieerr ((SSaammbbuuccuuss

nniiggrraa)),, GGeemmbbeerr ((ZZiinnggiibbeerr ooffffiicciinnaalliiss)),, CCiittrrooeennggrraass,, eenn KKaanneeeell..

Page 13: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

DDee wweerrkkiinngg vvaann GGoouuddssbbllooeemm iiss ddeeeellss ggeebbaasseeeerrdd oopp ddee iimmmmuunniitteeiittssvveerrsstteerrkkeennddee eeffffeecctteenn vvaann ppoollyyssaacccchhaarriiddeenn,, hheett iiss nniieett

hheett eenniiggee kkrruuiidd mmeett ddiitt eeffffeecctt,, ooookk kkrruuiiddeenn aallss RRooddee ZZoonnnneehhooeedd ((EEcchhiinnaacceeaa ppuurrppuurreeaa//aanngguussttiiffoolliiaa)),, CCaatt’’ss CCllaaww ((UUnnccaarriiaa

ttoommeennttoossaa)),, WWiillddee IInnddiiggoo ((BBaappttiissiiaa aauussttrraalliiss)) eenn HHeeeemmsstt ((AAlltthheeaa ooffffiicciinnaalliiss)).. DDiitt ssoooorrtt kkrruuiiddeenn wweerrkktt vvaaaakk ggooeedd bbiijj aaccuuttee

oonnttsstteekkiinnggssrreeaaccttiieess,, oommddaatt zzee zzoorrggeenn ddaatt ddee ggrrooeeii vvaann lleeuukkooccyytteenn ggeessttiimmuulleeeerrdd wwoorrddeenn,, zzee wweerrkkeenn mmiinnddeerr ggooeedd aallss eerr ggeeeenn

sspprraakkee iiss vvaann eeeenn aaccuuttee iinnffeeccttiiee,, aall iiss GGoouuddssbbllooeemm ccoommpplleexxeerr iinn iinnhhoouuddssssttooffffeenn eenn kkaann hheett bbrreeddeerr wwoorrddeenn iinnggeezzeett ddaann ddee

aannddeerree ggeennooeemmddee kkrruuiiddeenn..

BBiijj hheett ttooeeppaasssseenn vvaann GGoouuddssbbllooeemm bbiijj kkaannkkeerr mmooeett mmeett eexxttrraa zzoorrgg ggeekkeekkeenn wwoorrddeenn nnaaaarr ttaall vvaann ffaaccttoorreenn ddiiee eeeenn rrooll kkuunnnneenn

ssppeelleenn bbiijj ddee bbeehhaannddeelliinngg,, zzooaallss ddee ccoonnddiittiiee vvaann ddee ppaattiiëënntt,, ddee aaaarrdd vvaann ddee ggeebbrruuiikkttee rreegguulliieerree tthheerraappiiee eenn ddee mmeeeesstt

vvoooorrkkoommeennddee bbiijjwweerrkkiinnggeenn ddaaaarrvvaann,, eenn ppaass ddaann kkaann ggeekkeekkeenn wwoorrddeenn nnaaaarr wweellkkee kkrruuiiddeenn eerr ccoommpplleemmeennttaaiirr ggeebbrruuiikktt

kkuunnnneenn wwoorrddeenn.. VVeeeell kkrruuiiddeenn ddiiee ccoommpplleemmeennttaaiirr bbiijj kkaannkkeerr wwoorrddeenn ttooeeggeeppaasstt,, zzoorrggeenn eerrvvoooorr ddaatt ddee iimmmmuunniitteeiitt vvaann ddee

ppaattiiëënntt oopp ppeeiill bblliijjfftt eenn ddaatt bbiijjwweerrkkiinnggeenn zzoovveeeell mmooggeelliijjkk wwoorrddeenn bbeeppeerrkktt.. VVrraaaagg aallttiijjdd aaddvviieess,, aaaann zzoowweell ddee bbeehhaannddeelleennddee

aarrttss,, aallss aaaann eeeenn ggooeeddee ffyyttootthheerraappeeuutt,, ddiiee eerrvvaarriinngg hheeeefftt mmeett ddiitt ssoooorrtt bbeehhaannddeelliinnggeenn..

VVoooorr ddee bbeehhaannddeelliinngg vvaann eerrnnssttiiggeerr lleevveerraaaannddooeenniinnggeenn ggeellddtt eeiiggeennlliijjkk hheettzzeellffddee,, aallss bbiijj kkaannkkeerr.. DDee mmeeeessttee vvaann ddeezzee

ppaattiiëënntteenn zzuulllleenn mmeeddiicciijjnneenn ggeebbrruuiikkeenn,, ddiiee vvaaaakk llaassttiigg ccoommbbiinneerreenn mmeett kkrruuiiddeenn.. MMaaaarr aallss eerr ggeeeenn sspprraakkee iiss vvaann rreegguulliieerree

mmeeddiiccaattiiee,, kkuunn jjee ddeennkkeenn aaaann MMaarriiaaddiisstteell ((SSiillyybbuumm mmaarriiaannuumm)),, KKuurrkkuummaa ((CCuurrccuummaa ddoommeessttiiccaa)),, KKuuttkkii ((PPiiccrroorrhhiizzaa KKuurrrrooaa)),,

AAnnddrrooggrraapphhiiss ((AAnnddrrooggrraapphhiiss ppaanniiccuullaattaa)) eenn SScchhiissaannddrraa ((SScchhiissaannddrraa ssiinneennssiiss))..

TTiinnccttuurreenn

DDee ttiinnccttuuuurr vvaann GGoouuddssbbllooeemm wwoorrddtt ggeemmaaaakktt vvaann ddee bboovveennggrroonnddssee bbllooeeiieennddee ddeelleenn.. HHeett bbeessttee kkuunn jjee ddee vveerrssee ppllaanntteennddeelleenn

ggeebbrruuiikkeenn ddiiee jjee ooooggsstt oopp hheett hhooooggtteeppuunntt vvaann ddee bbllooeeii.. PPoollyyssaacccchhaarriiddeenn vvoorrmmeenn eeeenn bbeellaannggrriijjkk bbeessttaannddddeeeell vvaann

GGoouuddssbbllooeemm eenn zzee ddrraaggeenn bbiijj aaaann ddee iimmmmuunniitteeiittssttiimmuulleerreennddee eeiiggeennsscchhaappppeenn vvaann hheett kkrruuiidd.. PPoollyyssaacccchhaarriiddeenn nneemmeenn rreellaattiieeff

sslleecchhtt oopp iinn eetthhaannooll.. DDaaaarroomm iiss hheett zziinnvvooll oomm ooookk ggllyycceerrooll aallss oopplloossmmiiddddeell ttee ggeebbrruuiikkeenn..

EEeenn ggooeedd mmeennssttrruumm iiss bbiijjvvoooorrbbeeeelldd 6600%% ggllyycceerrooll ++ 4400%% eetthhaannooll ((9966%%)).. MMaaaakk ddee ppllaanntteennddeelleenn ffiijjnn,, mmaaaarr nniieett ttee ffiijjnn,, eerr mmooeett

oossmmoossee ppllaaaattssvviinnddeenn,, ddooee zzee iinn eeeenn sscchhoonnee ppoott eenn vvooeegg hheett mmeennssttrruumm ttooee,, ttoottddaatt ddee ppllaanntteennddeelleenn vvoolllleeddiigg bbeeddeekktt zziijjnn..

DDeezzee ttiinnccttuuuurr iiss bbiinnnneenn 22 mmaaaannddeenn kkllaaaarr,, jjee kkuunntt ddaann aaffzzeevveenn eenn bbootttteelleenn iinn eeeenn fflleess ooff ppoott.. OOpp jjee llaabbeell ddiieenntt ttee ssttaaaann:: ØØ

HHeerrbbaa CCaalleenndduullaaee ++ ggllyycceerrooll//eetthhaannoollppeerrcceennttaaggee ++ ooooggssttddaattuumm ++ bbootttteellddaattuumm ++ eevveennttuueeeell bbaattcchh nnuummmmeerr.. DDeezzee ttiinnccttuuuurr iiss

oonnggeevveeeerr 33 jjaaaarr hhoouuddbbaaaarr..

JJee kkuunntt ooookk eennkkeell eetthhaannooll eenn wwaatteerr aallss mmeennssttrruumm ggeebbrruuiikkeenn,, iinn eeeenn vveerrhhoouuddiinngg 11::11.. DDee pprroocceedduurree iiss hheettzzeellffddee,, mmaaaarr ddeezzee

ttiinnccttuuuurr iiss 55 jjaaaarr hhoouuddbbaaaarr,, wweell zziitttteenn eerr mmiinnddeerr ppoollyyssaacccchhaarriiddeenn iinn ddeezzee oopplloossssiinngg..

IInnffuussiieess

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn vveeeellggeebbrruuiikktt iinnggrreeddiiëënntt iinn kkrruuiiddeenntthheeee,, zzoowweell oopp zziicchhzzeellff ssttaaaanndd aallss iinn mmeennggsseellss.. MMeeeessttaall wwoorrddeenn ddee

lliinnttbbllooeemmeenn ggeebbrruuiikktt iinn iinnffuussiieess.. HHoouu eerr wweell rreekkeenniinngg mmeeee,, ddaatt ppoollyyssaacccchhaarriiddeenn sslleecchhtt wwoorrddeenn ooppggeennoommeenn iinn wwaatteerr zzoonnddeerr

mmeeeerr,, mmaaaarr wweell iinn kkookkeenndd wwaatteerr.. KKiieess vvoooorr iinnwweennddiiggee mmeeddiicciinnaallee ttooeeppaassssiinnggeenn bbiijj vvoooorrkkeeuurr eeeenn ttiinnccttuuuurr.. IInnffuussiieess kkuunn jjee

ooookk ggeebbrruuiikkeenn aallss bbaassiiss vvoooorr eeeenn ccrrèèmmee ooff zzeeeepp..

ZZoonnnniiggee ZZoommeerrtthheeee

VVrroolliijjkkee tthheeee iinn zzoonnnniiggee kklleeuurreenn.. DDee ssmmaaaakk iiss vvrriijj zzaacchhtt eenn eeeenn bbeeeettjjee bbiitttteerr,, ddee TToooorrttssbbllooeemmeenn zzoorrggeenn vvoooorr eeeenn lliicchhtt

sslliijjmmeerriigg eeffffeecctt,, ooookk iiss ddee tthheeee lliicchhtt rruussttggeevveenndd.. OOookk ggeesscchhiikktt vvoooorr kkiinnddeerreenn..

-- ¼¼ ddeeeell GGoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn))

-- ¼¼ ddeeeell SSiinntt JJaannsskkrruuiidd ((kkrruuiidd))

-- ¼¼ ddeeeell TTeeuunniissbbllooeemm ((bbllooeemm))

-- ¼¼ ddeeeell EEcchhttee KKaammiillllee ((bbllooeemm))

Page 14: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

ZZaacchhttee BBllooeemmeenntthheeee

DDeezzee tthheeee hheeeefftt eeeenn mmiillddee zzaacchhttee ssmmaaaakk,, mmaaaarr ggeeeefftt ooookk eeeenn vveerrlliicchhttiinngg bbiijj ppiijjnn ddoooorr iinnffeeccttiieess vvaann ddee ssppiijjssvveerrtteerriinngg eenn hheeeefftt

eeeenn lliicchhtt oonnttssmmeetttteenndd eeffffeecctt.. OOookk ggeesscchhiikktt vvoooorr kkiinnddeerreenn..

-- ¼¼ GGoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn))

-- ¼¼ TToooorrttss ((bbllooeemm))

-- ¼¼ HHeeeemmsstt ((bbllooeemm))

-- ¼¼ KKaaaassjjeesskkrruuiidd ((bbllooeemm))

HHyyddrroollaaaatt

DDooddooeennss rrooeemmddee ddee wweerrkkiinngg vvaann GGoouuddssbbllooeemmwwaatteerr aall:: ““DDwwaatteerr vvaann ddeesseenn bbllooeemmeenn gghheeddiissttiilllleeeerrtt gghheenneeeesstt ddiiee rrooooddee

oooogghheenn aallsstt ddaaeerr iinnnnee gghheeddrruuyypptt wwoorrddtt””.. VVaann GGoouuddssbbllooeemm wwoorrddtt eeeenn hhyyddrroollaaaatt ggeemmaaaakktt vvaann ddee vveerrssee bbllooeemmeenn,, aallss jjee ddee

ggeeddrrooooggddee bbllooeemmeenn ddeessttiilllleeeerrtt kkrriijjgg jjee eeeenn oonnpprreettttiiggee ggeeuurr.. HHeett hhyyddrroollaaaatt iiss eeeenn uuiittsstteekkeennddee bbaassiiss vvoooorr ccrrèèmmee eenn zzeeeepp,,

mmaaaarr iiss oopp ooookk oopp zziicchhzzeellff eeeenn ggooeeddee eenn sstteerrkkeerree vveerrvvaannggiinngg vvaann hheett iinnffuuuuss eenn kkaann wwoorrddeenn ggeebbrruuiikktt oomm wwoonnddeenn ttee rreeiinniiggeenn..

HHeett hhyyddrroollaaaatt vvaann GGoouuddssbbllooeemm iiss oonnggeevveeeerr 1122 mmaaaannddeenn hhoouuddbbaaaarr iinn ddee kkooeellkkaasstt..

OOlliieemmaacceerraatteenn

GGoouuddssbbllooeemmoolliiee iiss eeeenn kkllaassssiieekk ffyyttootthheerraappeeuuttiisscchh mmiiddddeell bbiijj aalllleerrlleeii hhuuiiddkkwweettssuurreenn eenn aaaannddooeenniinnggeenn.. HHeett iiss eeeenn eeeennvvoouuddiigg

zzeellff ttee mmaakkeenn pprroodduucctt.. GGeebbrruuiikk hheett lliieeffsstt vveerrssee bbllooeemmeenn vvoooorr hheett mmaacceerraaaatt.. KKiieess eeeenn mmeetthhooddee uuiitt hheett hhooooffddssttuukk

‘‘OOlliieemmaacceerraatteenn’’,, ddiiee hheett bbeessttee bbiijj jjee ppaasstt..

ZZaallvveenn eenn ccrrèèmmeess

GGoouuddssbbllooeemm iiss eeeenn bbaassiissiinnggrreeddiiëënntt vvoooorr vveellee zzaallvveenn eenn ccrrèèmmeess,, zzoowweell mmeeddiicciinnaaaall aallss ccoossmmeettiisscchh.. HHiieerroonnddeerr vviinndd jjee eeeenn ppaaaarr

mmaakkkkeelliijjkkee eenn iieettss mmooeeiilliijjkkeerr rreecceepptteenn..

GGoouuddssbbllooeemmzzaallff ((kkllaassssiieekk))

GGoouuddssbbllooeemmzzaallff hhoooorrtt iinn iieeddeerr nnaattuuuurrlliijjkk eeeerrsstteehhuullppkkooffffeerrttjjee.. DDeezzee zzaallff iiss mmiinnsstteennss 22 jjaaaarr hhoouuddbbaaaarr bbuuiitteenn ddee kkooeellkkaasstt eenn iiss

ooookk mmaakkkkeelliijjkk mmeeee ttee nneemmeenn iinn jjee ttaass ooff oopp vvaakkaannttiiee..

-- 6600 mmll oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn))

-- 1188 ggrr bbiijjeennwwaass

-- 55 ddrruuppppeellss GGoouuddssbbllooeemm EEOO ((ooppttiioonneeeell))

GGoouuddssbbllooeemm ccrreemmee

WWaatteerrbbaassiiss

-- 8800 mmll hhyyddrroollaaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((bbllooeemmeenn))

-- 11,,55 ggrr NNeeooddeeffeenndd

VVeettbbaassiiss

-- 4400 mmll oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm

-- 1100 ggrr llaamméékkoorrrreellss

77 ddrruuppppeellss GGoouuddssbbllooeemm EEOO ((ooppttiioonneeeell))

Page 15: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

LLoottiioonn vvoooorr wwoonnddbbeehhaannddeelliinngg

WWaatteerrbbaassiiss

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt GGoouuddssbbllooeemm

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt DDuuiizzeennddbbllaadd

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt EEcchhttee KKaammiillllee

-- 22 ggrr NNeeooddeeffeenndd

VVeettbbaassiiss

-- 2200 mmll oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm

-- 2200 mmll oolliieemmaacceerraaaatt SSiinntt JJaannsskkrruuiidd

-- 1100 ggrr llaamméékkoorrrreellss

77 ddrruuppppeellss DDuuiizzeennddbbllaadd EEOO,, 77 ddrruuppppeellss GGoouuddssbbllooeemm EEOO

VVeerrzzoorrggeennddee NNaacchhttccrrèèmmee

WWaatteerrbbaassiiss

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt LLaavveennddeell

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt RRoozzeenn

-- 11,,55 ggrr NNeeooddeeffeenndd

VVeettbbaassiiss

-- 2200 mmll oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((kkiieess vvoooorr eeeenn ffiijjnnee oolliiee,, bbiijjvvoooorrbbeeeelldd AAmmaannddeelloolliiee))

-- 2200 mmll TTeeuunniissbbllooeemmoolliiee

-- 1100 ggrr LLaamméékkoorrrreellss

AAccnneelloottiioonn

WWaatteerrbbaassiiss

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt GGoouuddssbbllooeemm

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt EEcchhttee KKaammiillllee

-- 4400 mmll hhyyddrroollaaaatt SSaannddeellhhoouutt

-- 22 ggrr NNeeooddeeffeenndd

VVeettbbaassiiss

-- 1155 mmll oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((ggeebbrruuiikk hhiieerrvvoooorr JJoojjoobbaaoolliiee))

-- 1155 mmll oolliieemmaacceerraaaatt DDrriieekklleeuurriigg VViioooollttjjee ((ggeebbrruuiikk hhiieerrvvoooorr JJoojjoobbaaoolliiee))

-- 1100 mmll TTaammaannuu--oolliiee

-- 1100 ggrr llaamméékkoorrrreellss

1100 ddrruuppppeellss MMaannuukkaa EEOO

Page 16: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

GGoouuddssbbllooeemmzzeeeepp

OOlliieemmaacceerraatteenn eenn hheett hhyyddrroollaaaatt vvaann GGoouuddssbbllooeemm vvoorrmmeenn ddee bbaassiiss vvaann eeeenn hheeeerrlliijjkkee eenn vvrroolliijjkkee zzeeeepp,, ddiiee ooookk eeeenn

vveerrzzoorrggeenndd eeffffeecctt oopp ddee hhuuiidd hheeeefftt.. DDiitt rreecceepptt kkaann zzoowweell vvoooorr ccoolldd pprroocceessss eenn hhoott pprroocceessss zzeeeepp wwoorrddeenn ggeebbrruuiikktt..

NNaaOOHH bbaassiiss

-- 6611 ggrr NNaaOOHH

-- 117722 ggrr hhyyddrroollaaaatt GGoouuddssbbllooeemm ooff GGoouuddssbbllooeemmiinnffuuuuss ((sstteerrkk))

VVeettbbaassiiss

-- 6688 ggrr oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((AAmmaannddeelloolliiee))

-- 9911 ggrr oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((KKookkoossoolliiee ))

-- 9911 ggrr oolliieemmaacceerraaaatt GGoouuddssbbllooeemm ((OOlliijjffoolliiee))

-- 9911 ggrr CCaassttoorroolliiee

-- 111133 ggrr SShheeaabbootteerr

55%% CCaassttoorroolliiee vvoooorr ssuuppeerrffaattttiinngg

EExxttrraa ttooeevvooeeggeenn

-- 44 hhooggee eeeettlleeppeellss ggoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn)) nnaa ttrraaccee bbiijj ccoolldd pprroocceessss,, vvllaakk vvoooorr hheett ggiieetteenn iinn ddee mmaall bbiijj hhoott

pprroocceessss..

-- EEvveennttuueeeell eeeenn ppaarrffuummoolliiee ooff eetthheerriisscchhee oolliiee,, GGoouuddssbbllooeemm llaaaatt wweeiinniigg ggeeuurr aacchhtteerr iinn zzeeeepp.. 2200 mmll iiss vvoollddooeennddee vvoooorr

ddeezzee hhooeevveeeellhheeiidd zzeeeepp..

CCuulliinnaaiirree rreecceepptteenn

GGoouuddssbbllooeemmbbootteerr

VVrroolliijjkkee bbootteerr bbiijj eeeenn zzoommeerrssee bbrruunncchh..

-- 225500 ggrr rroooommbbootteerr

-- 44 eell vveerrssee GGoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn)),, iieettss kklleeiinneerr ggeessnneeddeenn..

-- ZZeeeezzoouutt nnaaaarr ssmmaaaakk

LLaaaatt ddee bbootteerr zzaacchhtt wwoorrddeenn eenn vvooeegg ddee oovveerriiggee iinnggrreeddiiëënntteenn ttooee,, ggooeedd mmeennggeenn,, ddeeccoorreerreenn mmeett eeeenn vveerrssee ggoouuddssbbllooeemm ooff

vveerrssee lliinnttbbllooeemmeenn..

Page 17: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

GGoouuddssbbllooeemmkknnooppppeenn oopp aazziijjnn

GGoouuddssbbllooeemmkknnooppppeenn oopp aazziijjnn lliijjkkeenn eenniiggsszziinnss oopp kkaappppeerrttjjeess,, mmaaaarr hheebbbbeenn eeeenn hhaarrssaacchhttiiggee pprreettttiiggee ssmmaaaakk,, mmeett eeeenn bbiitttteerree,,

mmaaaarr pprreettttiiggee nnaassmmaaaakk..

-- 110000 ggrr GGoouuddssbbllooeemmkknnooppppeenn

-- HHaannddjjee EEnnggeellwwoorrtteellzzaaaadd,, iieettss ggeekknneeuussdd

-- 8800 ggrr HHiimmaallaayyaazzoouutt

-- 330000 mmll AAppppeellaazziijjnn

VVeerrwwaarrmm ddee aazziijjnn,, llooss hheett zzoouutt eerriinn oopp,, ggiieett oovveerr ddee kknnooppppeenn iinn eeeenn sstteerriieellee,, ssooddaasscchhoonnee ppoott,, vvooeegg ddee zzaaaaddjjeess ttooee eenn sslluuiitt aaff..

MMiinnsstteennss 33 wweekkeenn llaatteenn ssttaaaann.. NNaa ooppeenneenn bbeeppeerrkktt hhoouuddbbaaaarr..

RRoommiiggee MMoosssseellssooeepp mmeett GGoouuddssbbllooeemm

-- 220000 ggrr ggeekkooookkttee mmoosssseelleenn

-- 11,,55 lliitteerr mmoosssseellbboouuiilllloonn ooff vviissbboouuiilllloonn

-- 5500 ggrr bbootteerr

-- 5500 ggrr bbllooeemm

-- 11 sspprriieett CCiittrrooeennggrraass ooff 11 ttll ggeeddrrooooggdd CCiittrrooeennggrraass ((ddiitt kkuunn jjee eevveennttuueeeell aall ttooeevvooeeggeenn aaaann hheett bboouuiilllloonnwwaatteerr vvaann ddee

mmoosssseelleenn))..

-- 22 iinn rriinnggeenn ggeessnneeddeenn bboossuuiittjjeess

-- 225500 ccrrèèmmee ffrraaiicchhee

-- ZZoouutt eenn ppeeppeerr nnaaaarr ssmmaaaakk

-- VVeerrssee ppeetteerrsseelliiee nnaaaarr ssmmaaaakk ggeessnniippppeerrdd

-- PPeerr kkooppjjee ssooeepp eeeenn ½½ eell ggoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn))

MMeenngg ddee bboouuiilllloonn mmeett ddee ccrrèèmmee ffrraaiicchhee

SSmmeelltt ddee bbootteerr iinn eeeenn ppaann mmeett ddiikkkkee bbooddeemm eenn ssmmoooorr hhiieerriinn ddee uuiieenn eenn hheett cciittrrooeennggrraass oopp eeeenn llaaaagg vvuuuurr.. VVooeegg ddee bbllooeemm

ttooee eenn llaaaatt eeeenn ppaaaarr mmiinnuutteenn ggaarreenn,, hhoouu hheett vvuuuurr llaaaagg eenn bblliijjff rrooeerreenn.. VVooeegg ddaann ddee bboouuiilllloonn ttooee eenn rrooeerr sstteevviigg oomm ddee

eevveennttuueellee kklloonnttjjeess ttee vveerrwwiijjddeerreenn.. BBrreenngg oopp ssmmaaaakk mmeett ppeeppeerr eenn zzoouutt eenn vvooeegg vvaann hheett vvuuuurr aaff,, ddee mmoosssseelleenn,, ppeetteerrsseelliiee eenn

ggoouuddssbbllooeemm ttooee ((eevveennttuueeeell ppaass iinn ddee kkoomm))..

GGuullddeenn ZZoommeerrssaallaaddee

GGeewweellddiiggee ssaallaaddee vvoooorr eeeenn zzoommeerrssee bbaarrbbeeccuuee,, mmeett bbllooeemmeenn eenn ffrruuiitt..

-- 22 eell GGoouuddssbbllooeemm ((lliinnttbbllooeemmeenn))

-- 1100 TTeeuunniissbbllooeemmeenn

-- HHaannddjjee TTiijjmmbbllooeemmeettjjeess

-- 115500 ggrr ffrraammbboozzeenn

-- ZZaakkjjee ggeemmeennggddee ssaallaaddee

-- ½½ kkoommkkoommmmeerr iinn sscchhiijjffjjeess

-- ½½ ggeessnniippppeerrddee wwiittttee uuii

-- DDrreessssiinngg vvaann ffrraammbboozzeennaazziijjnn,, hheennnneeppoolliiee,, ggrraannaaaattaappppeellssiirroooopp ((TTuurrkkssee ssuuppeerrmmaarrkktt)),, ppeeppeerr eenn zzoouutt..

Page 18: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

GGoouuddssbbllooeemmggeelleeii

FFrriissssee ggeelleeii,, vvoooorr oopp ssccoonneess eenn ppaannnneennkkooeekkeenn..

-- 22,,55 kkgg aappppeellss,, lliieeffsstt ggoouuddrreenneetttteenn ooff eeeenn aannddeerree kkooookkaappppeell,, iinn ssttuukkjjeess

-- ssaapp vvaann 44 lliimmooeenneenn

-- rraasspp vvaann 11 lliimmooeenn

-- 1100 eell vveerrssee lliinnttbbllooeemmeenn ggoouuddssbbllooeemm

-- 7755 ggrr ssuuiikkeerr ppeerr 110000 mmll vvoocchhtt

DDooee ddee aappppeell eenn ddee hheellfftt vvaann ddee bbllooeemmbbllaaaaddjjeess iinn eeeenn ppaann mmeett eeeenn ddiikkkkee bbooddeemm mmeett ggeennooeegg wwaatteerr oomm hheett ttee bbeeddeekkkkeenn..

AAaann ddee kkooookk bbrreennggeenn,, vvuuuurr llaaaagg,, 3300 mmiinnuutteenn tteeggeenn ddee kkooookk aaaannhhoouuddeenn,, ttoottddaatt aalllleess zzaacchhtt iiss.. DDoooorr eeeenn sscchhoonnee tthheeeeddooeekk ooff

kkaaaassddooeekk aaffggiieetteenn.. NNiieett iinn ddee zzaakk kknniijjppeenn,, aannddeerrss wwoorrddtt jjee ggeelleeii ttrrooeebbeell.. LLaaaatt hheett aaffggeeddeekktt eeeenn nnaacchhtt zzoo uuiittlleekkkkeenn.. MMeeeett ddee

vvoollggeennddee ddaagg ddee hhooeevveeeellhheeiidd vveerrkkrreeggeenn vvoocchhtt eenn vvooeegg ppeerr 110000 mmll,, 7755 ggrr ssuuiikkeerr ttooee eenn hheett lliimmooeennssaapp//rraasspp.. KKooookk ddiitt 1155

mmiinnuutteenn iinn eeeenn ssaauussppaann.. AAffsscchhuuiimmeenn eenn vvooeegg ddee rreesstt vvaann ddee bbllooeemmbbllaaaaddjjeess ttooee eenn ggiieett hheett iinn ssooddaasscchhoonnee ppoottjjeess..

GGoouuddssbbllooeemmwwiijjnn

NNeett aallss vvaann PPaaaarrddeennbbllooeemmeenn,, kkuunn jjee ooookk vvaann GGoouuddssbbllooeemmeenn eeeenn hheeeerrlliijjkk wwiijjnn mmaakkeenn mmeett eeeenn sscchhiitttteerreennddee kklleeuurr..

VVoooorr 33,,88 lliitteerr wwiijjnn

-- 11 cciittrrooeenn

-- 22 ssiinnaaaassaappppeelleenn

-- EEeenn 33 lliitteerr eemmmmeerr ggeevvuulldd mmeett vveerrssee GGoouuddssbbllooeemmeenn,, zzoonnddeerr ddee kkeellkkbbllaaddeerreenn..

-- 11335500 ggrr ssuuiikkeerr

-- 11 ppaakkjjee wwiijjnnggiisstt ((eeeenn EEllzzaass ooff GGeewwuurrzzttrraammiinneerr))

-- 11 ttll ppeeccttiinnee

-- 11 ttll cciittrrooeennzzuuuurr

-- 11 ttll ggiissttvvooeeddiinngg

BBeerreeiiddiinngg

ZZoorrgg ddaatt aalllleess wwaaaarr jjee mmeeee wweerrkktt ggrroonnddiigg ggeerreeiinniiggdd iiss mmeett ssuullffiieett eenn cciittrrooeennzzuuuurr,, zzooddaatt aalllleeeenn ggeewweennssttee ggiisstteenn eeeenn kkaannss

kkrriijjggeenn..

11.. RRaasspp ddee ssiinnaaaassaappppeellss eenn cciittrrooeenneenn mmeett eeeenn zzeesstteeuurr

22.. BBeewwaaaarr hheett ssaapp vvaann ddee vvrruucchhtteenn..

33.. DDooee ddee cciittrruussrraasspp eenn bbllooeemmeenn iinn eeeenn ggrroottee ppllaassttiicc eemmmmeerr ((mmiinnsstteennss 88 lliitteerr))

44.. BBrreenngg 44 lliitteerr wwaatteerr aaaann ddee kkooookk eenn ggiieett hheett oovveerr ddee ggoouuddssbbllooeemmeenn eenn rraasspp

55.. VVooeegg ddee ssuuiikkeerr ttooee

66.. RRooeerr ttoott ddee ssuuiikkeerr iiss ooppggeelloosstt

77.. LLaaaatt hheett mmeennggsseell aaffkkooeelleenn

88.. VVooeegg ddee ggiisstt,, ppeeccttiinnee,, cciittrrooeennzzuuuurr eenn ggiissttvvooeeddiinngg ttooee

99.. VVooeegg hheett cciittrruussssaapp ttooee

1100.. DDooee ddee ddeekksseell oopp ddee eemmmmeerr

1111.. LLaaaatt 77 ddaaggeenn ggiisstteenn ((aaff eenn ttooee rrooeerreenn))

1122.. GGiieett ddee mmaassssaa ddaaaarrnnaa iinn eeeenn 55 lliitteerr ggiissttfflleess mmeett wwaatteerrsslloott

1133.. NNaa 44 wweekkeenn ggiisstteenn,, oovveerrhheevveelleenn iinn eeeenn nniieeuuwwee fflleess

1144.. 44 wweekkeenn llaatteenn ggiisstteenn,, ddaann bbootttteelleenn

1155.. 66 mmaaaannddeenn vveerrddeerr llaatteenn ggiisstteenn oopp ddee fflleess

Page 19: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

BBrroonnnneenn

NNoommeennccllaattuurraa

-- hhttttpp::////wwwwww..mmeeeerrtteennss..kknnaaww..nnll//ppllaanndd//

-- AA MMooddeerrnn HHeerrbbaall,, MMrrss MM.. GGrriieevveess

GGeesscchhiieeddeenniiss

11.. CCaarroolliinnee VVeerrmmeeeerreenn,, KK.. HHaannnniinneenn && LL.. vvaann BBeeuurrddeenn 22001100:: IInndduussttrriiëëllee,, mmeeddiicciinnaallee ooff ssiieerrppllaanntteenn?? VVoonnddsstteenn vvaann ssttookkrrooooss ((AAllcceeaa rroosseeaa LL..)),, ggoouuddssbbllooeemm ((CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LL..)) eenn

wweevveerrsskkaaaarrddee ((DDiippssaaccuuss ssaattiivvuuss [[LL..]] HHoonncckk..)) uuiitt 1155ee eeeeuuwwss DDeenn HHaaaagg,, iinn:: CC.. BBaakkeellss,, KK.. FFeennnneemmaa,, WW..AA.. OOuutt && CC.. VVeerrmmeeeerreenn ((eeddss..)):: VVaann PPllaanntteenn eenn ssllaakkkkeenn,, LLeeiiddeenn,, 223377--224466..

22.. AA MMooddeerrnn HHeerrbbaall,, MMrrss MM.. GGrriieevveess

33.. HHiillddeeggaarrdd’’ss PPhhyyssiiccaa

44.. DDooddoonneeuuss

IInnhhoouuddssssttooffffeenn

11.. AAddlleerr GG,, KKaasspprrzzyykk ZZ.. FFrreeee sstteerroollss,, sstteerryyll eesstteerrss,, ggllyyccoossiiddeess,, aacceellyytteedd ggllyyccoossiiddeess aanndd wwaatteerr--ssoolluubbllee ccoommpplleexxeess iinn CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997755;; 1144:: 662277--663311..

22.. WWiillkkoommiirrsskkii BB,, KKaasspprrzzyykk ZZ.. FFrreeee aanndd eesstteerr--bboouunndd ttrriitteerrppeennee aallccoohhoollss aanndd sstteerroollss iinn cceelllluullaarr ssuubbffrraaccttiioonnss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997799;; 1188:: 225533--225555..

33.. WWiillkkoommiirrsskkii BB.. PPeennttaaccyycclliicc ttrriitteerrppeennee ttrriioollss ffrroomm ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11998855;; 2244((1122)):: 33006666--33006677..

44.. ZZiittttwweell--EEggllsseeeerr KK,, SSoossaa SS,, JJuurreenniittsscchh JJ,, SScchhuubbeerrtt--ZZssiillaavveecczz MM,, LLooggggiiaa RRDD,, TTuubbaarroo AA,, BBeerrttoollddii MM,, FFrraannzz CC.. AAnnttiiooeeddeemmaattoouuss aaccttiivviittiieess ooff tthhee mmaaiinn ttrriitteerrppeennooiidd eesstteerrss ooff mmaarriiggoolldd ((CCaalleenndduullaa

ooffffiicciinnaalliiss LL..)).. JJ EEtthhnnoopphhaarrmmaaccooll,,11999977;; 5577:: 113399--114444..

55.. WWoojjcciieecchhoowwsskkii ZZ,, BBoocchheennsskkaa--HHrryynniieewwiicczz MM,, KKuurrcchhaarreezzaakk BB,, KKaasspprrzzyykk ZZ.. SStteerrooll aanndd ttrriitteerrppeennee aallccoohhooll eesstteerrss ffrroomm ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997722;; 1111:: 11116655--11116688..

66.. KKaasspprrzzyykk ZZ,, WWiillkkoommiirrsskkii BB.. SSttrruuccttuurree ooff aa nneeww ttrriitteerrppeennee ttrriiooll ffrroomm ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997733;; 1122:: 22229999--22330000..

77.. SSlliiwwoowwsskkii JJ,, DDzziieewwaannoowwsskkaa KK,, KKaasspprrzzyykk EE.. UUrrssaaddiiooll:: aa nneeww ttrriitteerrppeennee ddiiooll ffrroomm ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 11997733;; 1122:: 115577--116600..

88.. EEiitttteerrll--EEggllsseeeerr KK,, RReezznniicceekk GG,, JJuurreenniittsscchh JJ ,, NNoovvaakk JJ,, ZZiitttteerrll WW,, FFrraannzz CC.. MMoorrpphhooggeenneettiicc vvaarriiaabbiilliittyy ooff ffaarraaddiiooll mmoonnooeesstteerrss iinn mmaarriiggoolldd CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LL.. PPhhyyttoocchheemm AAnnaall,, 22000011;; 1122::

119999--220011..

99.. NNeeuukkiirroonn HH,, DD’’AAmmbbrroossiioo MM,, DDoovviiaa JJ,, GGuueerrrriieerroo AA.. SSiimmuullttaanneeoouuss QQuuaannttiittaattiivvee DDeetteerrmmiinnaattiioonn ooff EEiigghhtt TTrriitteerrppeennooiidd MMoonnooeesstteerrss ffrroomm FFlloowweerrss ooff 1100 VVaarriieettiieess ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LL.. aanndd

CChhaarraacctteerriissaattiioonn ooff AA NNeeww TTrriitteerrppeennooiidd MMoonnooeesstteerr.. PPhhyyttoocchheemm AAnnaall,, 22000044;; 1155:: 3300--3355..

1100.. UUkkiiyyaa MM,, AAkkiihhiissaa TT,, YYaassuukkaavvaa KK,, TTookkuuddaa HH,, SSuuzzuukkii TT,, KKiimmuurraa YY.. AAnnttiiiinnffllaammmmaattoorryy,, aannttii--TTuummoorr--PPrroommoottiinngg aanndd CCyyttoottooxxiicc AAccttiivviittiieess ooff CCoonnssttiittuueennttss ooff MMaarriiggoolldd ((CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss))

FFlloowweerrss.. JJ NNaatt PPrroodd,, 22000066;; 6699:: 11669922--11669966..

1111.. VVeecchheerrkkoo LLPP,, SSvviirriiddoovv AAFF,, ZZiinnkkeevviicchh EEPP,, KKooggaann LLMM.. SSttrruuccttuurreess ooff ccaalleenndduulloossiiddee gg aanndd hh ffrroomm tthhee rroooottss ooff ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 11997744;; 44::553322--553344..

1122.. VVeecchheerrkkoo LLPP,, SSvviirriiddoovv AAFF,, ZZiinnkkeevviicchh EEPP,, KKooggaann LLMM.. TThhee ssttrruuccttuurree ooff ccaalleenndduulloossiiddee CC aanndd DD ffrroomm tthhee rroooottss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 11997755;; 33::336666--7733..

1133.. VVeecchheerrkkoo LLPP,, KKaabbaannoovv UUSS,, ZZiinnkkeevviicchh EEPP,, KKooggaann LLMM.. TThhee ssttrruuccttuurree ooff ccaalleenndduulloossiiddee BB ffrroomm tthhee rroooottss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 11997711;; 44:: 553333--553333..

1144.. VVeecchheerrkkoo LLPP,, ZZiinnkkeevviicchh EEPP,, LLiibbiizzoovv NNII,, BBaann’’kkoooosskkiiii AAII.. CCaalleenndduulloossiiddee AA ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss..

1155.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 11996699;; 55((11)):: 5588--5599RRuusszzkkoowwsskkii DD,, SSzzaakkiieell AA,, JJaanniisszzoowwsskkaa WW.. MMeettaabboolliissmm ooff [[33--33HH]] oolleeaannoolliicc aacciidd iinn CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LL.. rroooottss.. AAPPPP,, 22000033;; 2255((44)):: 331111--331177..

1166.. WWoojjcciieecchhoowwsskkii ZZ,, JJeelloonnkkiieewwiicczz--KKoonnaaddoorr AA,, TToommaasszzeewwsskkii MM,, JJaannkkoowwsskkii JJ,, KKaasspprrzzyykk ZZ.. TThhee ssttrruuccttuurree ooff gglluuccoossiiddeess ooff oolleeaannoolliicc aacciidd iissoollaatteedd ffrroomm tthhee rroooottss ooff ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss..

PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997711;; 1100:: 11112211--2244..

1177.. VViiddaall--OOlllliivviieerr EE,, BBaallaannssaarrdd GG.. RReevviisseedd ssttrruuccttuurreess ooff ttrriitteerrppeennooiidd ssaappoonniinnss ffrroomm tthhee fflloowweerrss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. JJ NNaatt PPrroodd,, 11998899;; 5522((55)):: 11115566--11115599..

1188.. NNaavveedd TT,, AAnnssaarrii SSHH,, MMuukkhhttaarr HHMM,, AAllii MM.. NNeeww ttrriitteerrppeenniicc eesstteerrss ooff oolleeaanneennee--sseerriieess ffrroomm tthhee fflloowweerrss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LLiinnnn..OOrrgg CChheemm IInnccll MMeedd CChheemm,, 22000055;; 4444:: 11008888--11009911..

1199.. KKuurrkkiinn VVAA aanndd SShhaarroovvaa OOVV.. FFllaavvoonnooiiddss ffrroomm ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 22000077;; 22:: 117799--118800..

2200.. VViiddaall--OOlllliivviieerr EE.. FFllaavvoonnooll ggllyyccoossiiddeess ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. PPllaannttaa MMeedd,, 11998899;; 5555:: 7733--7733.. ==

2211.. KKeerrkkaacchh AAII,, KKoommiissssaarreennkkoo NNFF aanndd CChheerrnnoobbaaii VVTT.. CCoouummaarriinneess ooff tthhee iinnfflloorreesscceenncceess ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss aanndd HHeelliicchhrryyssuumm aarreennaarriiuumm.. KKhhiimm PPrriirr SSooeedd,, 11998866;; 66:: 777777--777777..

2222.. JJaanniisszzoowwsskkaa WW,, MMiicchhaallsskkii WW,, KKaasspprrzzyykk ZZ.. PPoollyypprreennyyll qquuiinnoonneess aanndd αα--ttooccoopphheerrooll iinn ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997766;; 1155:: 112255--112277..

2233.. OOkkoohh OOOO,, SSaaddiimmeennkkoo AAAA,, AAffoollaayyaann AAJJ.. TThhee eeffffeeccttss ooff aaggee oonn tthhee yyiieelldd aanndd ccoommppoossiittiioonn ooff tthhee eesssseennttiiaall ooiillss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. JJ AAppppll SSccii;; 22000077;; 77((2233)):: 33880066--33881100..

2244.. BBaakkoo EE,, DDeellii JJ,, TTootthh GG.. HHPPLLCC ssttuuddyy oonn tthhee ccaarrootteennooiidd ccoommppoossiittiioonn ooff CCaalleenndduullaa pprroodduuccttss.. JJ BBiioocchheemm BBiioopphhyyss MMeetthhooddss,, 22000022;; 5533:: 224411--225500..

2255.. GGooooddwwiinn TTWW.. SSttuuddiieess iinn ccaarrootteennooggeenneessiiss:: tthhee ccaarrootteennooiiddss ooff tthhee fflloowweerr ppeettaallss ooff ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. BBiioocchheemm JJ,, 11995544;; 5588:: 9900--9944..

2266.. AAbbaajjoovvaa RRLL,, AAssllaannoovv SSMM,, MMaammeeddoovvaa MMEE.. AAmmiinnoo aacciiddss ooff ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. CChheemmiissttrryy ooff NNaattuurraall CCoommppoouunnddss,, 11999944;; 3300((1155)):: 664411--664411..

2277.. VVaarrlliijjeenn JJ.. SSttrruuccttuurraall aannaallyyssiiss ooff rrhhaammnnooaarraabbiinnooggaallaaccttaannss aanndd aarraabbiinnooggaallaaccttaannss wwiitthh iimmmmuunnoossttiimmuullaattiinngg aaccttiivviittyy ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11998899;; 2288:: 22337799--22338833..

2288.. WWaaggnneerr HH,, PPrrookksscchh AA,, RRiieessss--MMaauurreerr II,, VVoollllmmaarr AA,, SS.. OOddeenntthhaall,, SSttuuppppnneerr HH ,, JJuurrcciicc KK,, LLee TTuurrdduu MM,, FFaanngg JJnn.... IImmmmuunnssttiimmuulliieerreenndd wwiirrkkeennddee PPoollyyssaacccchhaarriiddee ((HHeetteerrooggllyykkaannee)) aauuss hhööhheerreenn

PPffllaannzzeenn.. AArrzznneeiimmiitttteell--FFoorrsscchhuunngg,, 11998855;; 77:: 11006699––11007755..

2299.. VVllcchheennkkoo NNTT,, GGlluusshheennkkoovvaa AAII aanndd MMuukkhhaammeeddoovvaa KKSS.. LLiippiiddss ooff ccaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. CChheemmiissttrryy ooff NNaattuurraall CCoommppoouunnddss,, 11999988;; 3344((33)):: 227722--227744..

3300.. BBaaddaammii RRCC,, MMoorrrriiss LLJJ.. TThhee ooxxyyggeennaatteedd ffaattttyy aacciidd ooff ccaalleenndduullaa sseeeeddss ooiill.. TThhee JJoouurrnnaall ooff tthhee AAmmeerriiccaann OOiill CChheemmiisstt’’ss SSoocciieettyy,, 11996655;; 4422:: 11111199--111122113388.. WWiillkkoommiirrsskkii BB,, KKaasspprrzzyykk ZZ.. FFrreeee aanndd

eesstteerr--bboouunndd ttrriitteerrppeennee aallccoohhoollss aanndd sstteerroollss iinn ccaalleenndduullaa fflloowweerrss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11997799;; 1188:: 225533--225555

3311.. WWiilllluuhhnn GG,, WWeesstthhaauuss RRGG.. LLoolliioolliiddee ((CCaalleennddiinn)) ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPllaannttaa MMeedd,, 11998877;; 5533:: 330044--330044..

3322.. FFlleeiissoonnnneerr AAMM.. PPllaanntt eexxttrraaccttss:: TToo aacccceelleerraattee hheeaalliinngg aanndd rreedduuccee iinnffllaammmmaattiioonn.. CCoossmmeett TTooiilleett,, 11998855;; 4455:: 110000--111133..

EEtthheerriisscchhee oolliiee

-- HHaarrmmeenn RRiijjppkkeemmaa -- HHeett AArroommeeccuumm vvaann AAbbssiinntthh ttoott ZZoonnnneebbllooeemm

WWeerrkkiinnggssggeebbiieeddeenn

HHuuiidd

11.. PP.. PPoommmmiieerr,, FF.. GGoommeezz,, MM..PP.. SSuunnyyaacchh,, AA.. DD''HHoommbbrreess,, CC.. CCaarrrriiee aanndd XX.. MMoonnttbbaarrbboonn;; PPhhaassee IIIIII RRaannddoommiizzeedd TTrriiaall ooff CCaalleenndduullaa OOffffiicciinnaalliiss CCoommppaarreedd WWiitthh TTrroollaammiinnee ffoorr tthhee PPrreevveennttiioonn

ooff AAccuuttee DDeerrmmaattiittiiss DDuurriinngg IIrrrraaddiiaattiioonn ffoorr BBrreeaasstt CCaanncceerr,, ddooii:: 1100..11220000//JJCCOO..22000044..0077..006633 JJCCOO AApprriill 1155,, 22000044 vvooll.. 2222 nnoo.. 88 11444477--11445533

22.. PPrreeeetthhii KK.. CChhaannddrraann aanndd RRaammaaddaassaann KKuuttttaann,, EEffffeecctt ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss FFlloowweerr EExxttrraacctt oonn AAccuuttee PPhhaassee PPrrootteeiinnss,, AAnnttiiooxxiiddaanntt DDeeffeennssee MMeecchhaanniissmm aanndd GGrraannuulloommaa FFoorrmmaattiioonn DDuurriinngg

TThheerrmmaall BBuurrnnss,, JJ CClliinn BBiioocchheemm NNuuttrr.. SSeepp 22000088;; 4433((22)):: 5588––6644..

33.. ZZiillddaa CCrriissttiiaannee GGaazziimmII;; CCllaauuddiiaa MMoorraaeess RReezzeennddee

IIII;; SSaannddrraa RReeggiinnaa FFrraaggaa

IIII;; TTeerreezziinnhhaa IInneezz EEssttiivvaalleettii SSvviiddzziinnsskkii

IIIIII;; DDiióóggeenneess AAppaarriicciioo GGaarrcciiaa CCoorrtteezz

IIIIII AAnnttiiffuunnggaall aaccttiivviittyy ooff tthhee eesssseennttiiaall ooiill

ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LL.. ((aasstteerraacceeaaee)) ggrroowwiinngg iinn BBrraazziill,, BBrraazz.. JJ.. MMiiccrroobbiiooll.. vvooll..3399 nnoo..11 SSããoo PPaauulloo JJaann..//MMaarr.. 22000088

44.. LLúúcciiaa HHeelleennaa DDeennaarrddii RRoovveerroonnii--FFaavvaarreettttoo,, KKaarriinnaa BBoorrttoolliinn LLooddii aanndd JJaanneettee DDiiaass AAllmmeeiiddaa,, TTooppiiccaall CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss LL.. ssuucccceessssffuullllyy ttrreeaatteedd eexxffoolliiaattiivvee cchheeiilliittiiss:: aa ccaassee rreeppoorrtt,, CCaasseess

JJoouurrnnaall 22000099,, 22::99007777

55.. IIaauukk LL,, LLoo--BBuuee AAMM,, MMiillaazzzzoo II,, RRaappiissaarrddaa AA,, BBllaannddiinnoo GG.. AAnnttiibbaacctteerriiaall AAccttiivviittyy ooff MMeeddiicciinnaall PPllaanntt EExxttrraaccttss AAggaaiinnsstt PPeerriiooddoonnttooppaatthhiicc BBaacctteerriiaa.. PPhhyyttootthheerr RReess,, 22000033;; 1177:: 559999--660044

66.. BBooggddaannoovvaa NNSS,, NNiikkoollaaeevvaa IISS,, SShhcchheerrbbaakkoovvaa LLII,, TToollssttoovvaa TTII,, MMoosskkaalleennkkoo NNII,, PPeerrsshhiinn GGNN.. SSttuuddyy ooff aannttiivviirraall pprrooppeerrttiieess ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. FFaarrmmaakkooll TTookkssiikkooll ((MMoossccooww)),, 11997700,, 3333::

334499..

77.. UUkkiiyyaa MM,, AAkkiihhiissaa TT,, YYaassuukkaavvaa KK,, TTookkuuddaa HH,, SSuuzzuukkii TT,, KKiimmuurraa YY.. AAnnttiiiinnffllaammmmaattoorryy,, aannttii--TTuummoorr--PPrroommoottiinngg aanndd CCyyttoottooxxiicc AAccttiivviittiieess ooff CCoonnssttiittuueennttss ooff MMaarriiggoolldd ((CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss))

FFlloowweerrss.. JJ NNaatt PPrroodd,, 22000066;; 6699:: 11669922--11669966

IImmmmuuuunnssyysstteeeemm

11.. BBooggddaannoovvaa NNSS,, NNiikkoollaaeevvaa IISS,, SShhcchheerrbbaakkoovvaa LLII,, TToollssttoovvaa TTII,, MMoosskkaalleennkkoo NNII,, PPeerrsshhiinn GGNN.. SSttuuddyy ooff aannttiivviirraall pprrooppeerrttiieess ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. FFaarrmmaakkooll TTookkssiikkooll ((MMoossccooww)),, 11997700,, 3333::

334499..

22.. VVaarrlliijjeenn JJ.. SSttrruuccttuurraall aannaallyyssiiss ooff rrhhaammnnooaarraabbiinnooggaallaaccttaannss aanndd aarraabbiinnooggaallaaccttaannss wwiitthh iimmmmuunnoossttiimmuullaattiinngg aaccttiivviittyy ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss.. PPhhyyttoocchheemmiissttrryy,, 11998899;; 2288:: 22337799--22338833..

33.. WWaaggnneerr HH,, PPrrookksscchh AA,, RRiieessss--MMaauurreerr II,, VVoollllmmaarr AA,, SS.. OOddeenntthhaall,, SSttuuppppnneerr HH ,, JJuurrcciicc KK,, LLee TTuurrdduu MM,, FFaanngg JJnn.... IImmmmuunnssttiimmuulliieerreenndd wwiirrkkeennddee PPoollyyssaacccchhaarriiddee ((HHeetteerrooggllyykkaannee)) aauuss hhööhheerreenn

PPffllaannzzeenn.. AArrzznneeiimmiitttteell--FFoorrsscchhuunngg,, 11998855;; 77:: 11006699––11007755..

44.. FFrraannkkiicc TT,, SSaalloobbiirr KK,, SSaalloobbiirr JJ.. TThhee ccoommppaarriissoonn ooff iinn vviivvoo aannttiiggeennoottooxxiicc aannttiiooxxiiddaattiivvee ccaappaacciittyy ooff ttwwoo pprrooppyylleennee ggllyyccooll eexxttrraaccttss ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss ((MMaarriiggoolldd)) aanndd vviittaammiinn EE iinn yyoouunngg

ggrroowwiinngg ppiiggss.. JJ AAnniimm PPhhyyssiiooll AAnniimm NNuuttrr,, 22000088;; 4411:: 11--77..

55.. UUkkiiyyaa MM,, AAkkiihhiissaa TT,, YYaassuukkaavvaa KK,, TTookkuuddaa HH,, SSuuzzuukkii TT,, KKiimmuurraa YY.. AAnnttiiiinnffllaammmmaattoorryy,, aannttii--TTuummoorr--PPrroommoottiinngg aanndd CCyyttoottooxxiicc AAccttiivviittiieess ooff CCoonnssttiittuueennttss ooff MMaarriiggoolldd ((CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss))

FFlloowweerrss.. JJ NNaatt PPrroodd,, 22000066;; 6699:: 11669922--11669966..

Page 20: Goouuddssbbllooe emm l –– fCCaallenndduulaa ......OOookk ddee Noooorrd--LLimmbbuurggssee naam AAll--vveerdrriijjff,, veerrww iijjsstt ennaaaarr nddee mmeddiiccinnaallee wweerrkkiingg

66.. MMeeddiinnaa EEJJ,, LLoorraa AAGG,, PPaaccoo LL,, AAllggaarrrraa II,, CCoollllaaddoo AA,, GGaarrrriiddoo FF.. AA nneeww eexxttrraacctt ooff tthhee ppllaanntt CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss pprroodduucceess aa dduuaall iinn vviittrroo eeffffeecctt:: ccyyttoottooxxiicc aannttiittuummoorr aaccttiivviittyy aanndd llyymmpphhooccyyttee

aaccttiivvaattiioonn.. BBMMCC CCaanncceerr,, 22000066;; 66:: 111199--113322..

77.. BBoouuccaarrdd--MMaaiittrree YY,, BBoouuccaarrdd--MMaaiittrree YY,, AAllggeerrnnoonn OO,, RRaayynnaauurrdd,, JJ.. GGeennoottooxxiicc aanndd aannttiittuummoorraall aaccttiivviittyy ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss eexxttrraaccttss.. PPhhaarrmmaazziiee,, 11998888;; 4433:: 222200--222211..

88.. LLiinn LLTT,, LLiiuu LLTT,, CChhiiaanngg LLCC,, LLiinn CCCC.. IInn vviittrroo aannttii--hheeppaattoommaa aaccttiivviittyy ooff ffiifftteeeenn nnaattuurraall mmeeddiicciinneess ffrroomm CCaannaaddaa.. PPhhyyttootthheerr RReess,, 22000022;; 1166:: 444400--444444..

99.. WWaasseeeemm SSaaffddaarr,, HHaammiidd MMaajjeeeedd,, IIsshhrraatt NNaavveeeedd,, WWaaqqaass KKhhaann KKaayyaannii,, HHaarroooonn AAhhmmeedd,, SSaaqqiibb HHuussssaaiinn,, AAttiiff KKaammaall.. PPHHAARRMMAACCOOGGNNOOSSTTIICCAALL SSTTUUDDYY OOFF TTHHEE MMEEDDIICCIINNAALL PPLLAANNTT

CCAALLEENNDDUULLAA OOFFFFIICCIINNAALLIISS LL.. ((FFAAMMIILLYY CCOOMMPPOOSSIITTAAEE)).. IInntteerrnnaattiioonnaall JJoouurrnnaall ooff CCeellll && MMoolleeccuullaarr BBiioollooggyy ((IIJJCCMMBB)) AAcccceepptteedd oonn 88 OOccttoobbeerr,, 22001100,, VVooll.. 11((22)),, pppp 110088--111166,, 11sstt

NNoovveemmbbeerr,, 22001100

1100.. KKaallvvaattcchheevv ZZ,, WWaallddeerr RR,, GGaarrzzaarroo DD.. AAnnttii--HHIIVV aaccttiivviittyy ooff eexxttrraaccttss ffrroomm CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. BBiioommeedd PPhhaarrmmaaccootthheerr.. 11999977;;5511((44))::117766--8800..

SSppiijjssvveerrtteerriinngg

11.. RRaassuu MMAA,, TTaammaass MM,, PPuuiiccaa CC,, RRoommaann II,, SSaabbaaddaass MM.. TThhee hheeppaattoopprrootteeccttiivvee aaccttiioonn ooff tteenn hheerrbbaall eexxttrraaccttss iinn CCCCll44 iinnttooxxiiccaatteedd lliivveerr.. PPhhyyttootthheerr RReess,, 22000055;; 1199:: 774444--774499

22.. BBaasshhiirr SS,, JJaannbbaazz KKHH,, JJaabbeeeenn QQ aanndd GGiillaannii AAHH.. SSttuuddiieess oonn SSppaassmmooggeenniicc aanndd SSppaassmmoollyyttiicc AAccttiivviittiieess ooff CCaalleenndduullaa ooffffiicciinnaalliiss fflloowweerrss.. PPhhyyttootthheerr RReess,, 22000066;; 2200:: 990066--991100..

33.. GG..HH.. SShhaahhiiddii BBoonnhhaarr.. SSccrreeeenniinngg ffoorr AAnnttiibbaacctteerriiaall PPrrooppeerrttiieess ooff SSoommee IIrraanniiaann PPllaannttss AAggaaiinnsstt TTwwoo SSttrraaiinnss ooff EEsscchheerriicchhiiaa ccoollii .. AAssiiaann JJoouurrnnaall ooff PPllaanntt SScciieenncceess 33 ((33)):: 331100 -- 331144,, 22000044..

IInntteerraaccttiieess

-- UUnnddeerrssttaannddiinngg HHeerrbb--DDrruugg IInntteerraaccttiioonnss:: DDrruuggss iinn HHeerrbbaall TTeerrrriittoorryy,, NNoott tthhee OOtthheerr WWaayy AArroouunndd,, LLaarrkkeenn BBuunnccee,, CClliinniiccaall HHeerrbbaalliisstt,, CCoo--DDiirreeccttoorr ooff VVeerrmmoonntt CCeenntteerr ffoorr IInntteeggrraattiivvee HHeerrbbaalliissmm,,

llaarrkkeenn@@vvtthheerrbbcceenntteerr..oorrgg,, OOrriiggiinnaallllyy pprreesseenntteedd aatt MMeeddiicciinnee ooff tthhee PPeeooppllee,, 99//22001122 SSoommee ooff tthhee tteecchhnniiccaall aassppeeccttss ooff tthhiiss tteexxtt iiss ddrraawwnn ffrroomm aa ttrraaiinniinngg mmoodduullee ddeevveellooppeedd ffoorr tthhee IInntteerrnnaattiioonnaall

CCeennttrree ffoorr PPhhyyttootthheerraappyy bbyy SSiimmoonn MMiillllss,, LLaarrkkeenn BBuunnccee,, aanndd JJiilllliiaann BBoorrcchhaarrdd..

-- CClliinniiccaall EEvviiddeennccee ooff HHeerrbb--DDrruugg IInntteerraaccttiioonnss:: AA SSyysstteemmaattiicc RReevviieeww bbyy tthhee NNaattuurraall SSttaannddaarrdd RReesseeaarrcchh CCoollllaabboorraattiioonn,, UUllbbrriicchhtt,, CC..;; CChhaaoo,, WW..;; CCoossttaa,, DD..;; RRuussiiee--SSeeaammoonn,, EE..;; WWeeiissssnneerr,,

WW..;; WWooooddss,, JJ.. CCuurrrreenntt DDrruugg MMeettaabboolliissmm,, VVoolluummee 99,, NNuummbbeerr 1100,, DDeecceemmbbeerr 22000088 ,, pppp.. 11006633--11112200((5588))