golongan antihistamin

Upload: agustina-anggraeni-purnomo

Post on 07-Jul-2018

373 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    1/33

    Anti Histamin 1

    (antagonis reseptor H₁)

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    2/33

    INDIKASI

    • AH1 :

     – Pengobatan simtomatik berbagaipenyakit alergi

     – Mencegah atau mengobati mabukperjalanan

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    3/33

    CARA KERJA

    • Antagonisme terhadap histamin

     AH1 menghambat efek histamin pada PD,bronkus dan bermacam-macam otot polos

     AH1 untuk mengobati reaksi hipersensiti!itas "erhadap penyakit alergi  membatasi danmenghambat efek histamin yang dilepaskanse#aktu reaksi Ag-Ab terjadi

     "erhadap mabuk perjalanan  didugasebagian besar efeknya didasarkan oleh efekantikolinergiknya

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    4/33

    FARMAKKINE!IK

    • $etelah pemberian oral atau parenteral, AH1diabsorpsi secara baik

    • %fek timbul 1&-'( menit setelah pemberian

    oral dan maksimal setelah 1-) jam• *ama kerja AH1 generasi 1 setelah

    pemberian dosis tunggal umumnya +- jam

    •  "empat utama biotransformasi AH1 ialahhati, tetapi dapat juga pada paru-paru danginjal

    • AH1 diekskresi melalui urin setelah )+ jam

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    5/33

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    6/33

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    7/33

    EFEK SAM"IN#

    • Mengantuk %$ yang sering terjadi adalahrasa mengantuk dan gangguan kesadaran yangringan .somnolen/

    • Efek antikolinergik Pada pasien sensitif atau

     jika diberikan dalam dosis besar 0elisah, mulutkering, palpitasi dan retensi urin dapat terjadi

    • Diskrasia %$ ini jarang, tetapi dapatmenimbulkan diskrasia darah, panas dan

    neuropati• Sensitisasi   Pada pemakaian topikal

    sensitisasi dapat terjadi dan menimbulkanurtikaria, eksim dan petekie

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    8/33

    KN!RAINDIKASI

    •  Antihistamin generasi pertama:Hipersensitif terhadap AH khusus atau terkaitsecara struktural, bayi baru lahir atau prematur,ibu menyusui, narrow-angle glaucoma, stenosing

     peptic ulcer , hipertropi prostatsimptomatik, bladder neck obstruction,penyumbatan pyloroduodenal, gejala sal napasatas .termasuk asma/, pasien yangmenggunakan monoamine oxidaseinhibitor  .MA2/, dan pasien tua

    •  Antihistamin generasi kedua dan ketiga :Hipersensitif terhadap antihistamin khusus atauterkait secara struktural

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    9/33

    IN!ERAKSI $A!

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    10/33

    Dr Monalisa 3alan Mayjen $utoyo 4o ), 3akarta "imur

    $2P 111(&(1+

     3akarta, 11 5ebruari )(1

    67 *oratadine tab 1( mg 4o 8

      $ 1 dd 2 tab

    4ama : "n A

    9sia : ) tahun

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    11/33

    AN!IHIS!AMIN

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    12/33

    A4"2H2$"AM24 6%$%P"6 H)

    • Antagonis reseptor H) bekerja

    menghambat sekresi asam lambung

    • ;ontoh obat AH) :

     – 6anitidin, simetidin, famotidin, ni

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    13/33

    6anitidin

    • ;ara kerja :

    Menghambat perangsangan histaminpada reseptor ), sehingga menghambatsekresi asam lambung

    =ekerja secara selektif dan re!ersibel

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    14/33

    24D2>A$2

    • 0ejala akut tukak duodenum•  "ukak lambung

    • 0%6D

    • ?ollinger %llison $yndrome

    >4"6A24D2>A$2

    Hipersensitif terhadap ranitidin

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    15/33

    %5%> $AMP240 =A"

    • 4yeri kepala, pusing, malaise,

    mialgia, mual, diare, konstipasi, ruamkulit, pruritus, kehilangan libido danimpoten

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    16/33

    24"%6A>$2 =A"

    • Antasid mengurangi bioa!aibilitas oral ranitidin )(-'(@

    • >etokona

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    17/33

    D$2$

    •  "ukak duodenum aktif 

     – 1&( mg )B7hari .pagi dan malam/

     – '(( mg 1B7hari sebelum tidur

    •  "ukak lambung aktif 

     – 1&( mg )B7hari .pagi dan malam/

     – Pemeliharaan : 1&( mg 1B7hari .sebelum

    tidur/

    • $ediaan obat : tablet 1&( mg

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    18/33

    6%$%P

    • >asus tukak lambung, "n A, )tahun

    • bat yang diberikan ranitidin 1&( mg1B7hari

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    19/33

    Dr Pingkan 3alan Mayjen $utoyo 4o ), 3akarta "imur

    $2P 111(&(1+

     3akarta, 11 5ebruari )(1

    67 6anitidin tab 1&( mg no 82C

    $ ) dd 2 tab m et n

    4ama : "n A

    9sia : ) tahun

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    20/33

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    21/33

    S!ERID

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    22/33

    >6"2>$"%62D

    Masa Ker%a &at

    Sing'at( 1 %am)

    • Hidrokortison• >ortison

    Intermediate(1*+, %am)

    • Prednison• Prednisolon• Metilprednisolon•  "riamsinolon• 5luprednisolon

    -ama(. +, %am)

    • =etametason• Deksametason• Parametason

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    23/33

    "otensi &at

    -emah   • Deksametason (,(+-(,1@• Hidrokortison (,1-1@• Metilprednisolon (,)&-1@

    Sedang   • >lobetason butirat (,(&@• Diukortikolon !alerat (,1@• Hidrokortison butirat (,1@• Mometason furoat (,1@• Desoksimetason (,(&@•  "riamsinolon asetonid (,1@

    K/at   • =etametason dipropionat(,(&@

    •  "riamsinolon asetonid (,&@• Mometason furoat (,1@• Desoksimetason (,(&@

    Sangat K/at   • Diukortikolon !alerat(,('@

    >6"2>$"%62D "P2>A*.9nited $tate Pharmacopecial Drug 2nformation 5or "he Health ;are

    Professional/

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    24/33

    M%>A42$M% >%63A

    • Merangsang pembentukan proteinyang menghambat phospholipase A)

     mencegah akti!asi asam

    arakhidonat  menghambatpengeluaran prostaglandin

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    25/33

    H2D6>6"2$4

    • $alep7cream 1-)@ .asetat/ atau (,[email protected]/

    • Aman untuk daerah #ajah, aman untuk

    bayi E anak karena termasuk potensilemah

    •  "etes mata E telinga .1@ asetat/

    2njeksi 2M72C 1((-&(( mg larutan 4a-suksinat, maB gr sehari

    • 6esorbsi di usus buruk  tidak per oral

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    26/33

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    27/33

    24"%6A>$2 =A"

     "idak ada interaksi yang bermaknasecara klinis

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    28/33

    6%$%P

    dr Angela

    $2P 111(&(1

     3* De#i $artika 4o + 3akarta 3akarta, 11 5ebruari )(1

    67 ;r Hidrokortison 1@ .& gr/ tub 2

    $ ue

    Pro : An 6

    9mur : ) th

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    29/33

    M%"2*P6%D42$*4

    • Dosis oral +-+ mg7hari .dosistunggal7terbagi/

    • Anak: (,+-1, mg7kg==7hari tidakboleh F ( mg .dalam dosis terbagi 'atau +/

    • $alep7cream (,1@

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    30/33

    %5%> $AMP240

    • 6espon imun

    • Penumpukanglikogen hati

    • 0lukoneogenesis• Pembentukan

    glukosa dalam hati

    • Penggunaanglukosa

    • >atabolisme protein

    • >atabolisme tulang• Perubahan mood

    • Asam lambung

    Menghambatepifysis tulang

    •  "eratogen

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    31/33

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    32/33

    24"%6A>$2 =A"

    • $iklosporin  menghambat metabolismemetilprednisolon

    • bat-obat yg menginduksi en

  • 8/18/2019 golongan antihistamin

    33/33

    6%$%P

    dr Adi Agung

    $2P 111(&(1

     3* De#i $artika 4o + 3akarta 3akarta, 11 5ebruari )(1

    67 Metilprednisolon tab + mg 4o C2

    $ + dd G tab

    Pro : An =

    9mur : + th

    == : 1 kg