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Gli innesti ossei Gli innesti ossei omoplastici nei omoplastici nei reimpianti di cotile reimpianti di cotile G. Pignatti, G. Pignatti, G.Gualdrini G.Gualdrini VII Divisione, Istituto Ortopedico Rizzoli. VII Divisione, Istituto Ortopedico Rizzoli. Direttore prof. A.Giunti Direttore prof. A.Giunti

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Gli innesti ossei omoplastici Gli innesti ossei omoplastici nei reimpianti di cotilenei reimpianti di cotile

G. Pignatti, G.GualdriniG. Pignatti, G.Gualdrini

VII Divisione, Istituto Ortopedico Rizzoli.VII Divisione, Istituto Ortopedico Rizzoli.Direttore prof. A.GiuntiDirettore prof. A.Giunti

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Paprosky 2BPaprosky 2B

emisfera irregolareemisfera irregolarecolonne integrecolonne integrebordo continentebordo continentemigrazione pross. migrazione pross. C.R. < 2cm.C.R. < 2cm.

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Post-operatorio

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Pre-operatorio

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Paprosky 2CPaprosky 2C

acetabolo contineteacetabolo continete

osteolisi medialeosteolisi mediale

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Follow up: 1 aaPost-operatorio

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Follow-up 3 aa

Post-operatorio

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Paprosky 3APaprosky 3A

osteolisi delle colonne osteolisi delle colonne

migrazione pross. C.R. > 2cm.migrazione pross. C.R. > 2cm.

bordo insufficiente 30 - 60%bordo insufficiente 30 - 60%

osteolisi medialeosteolisi mediale

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Post-operatorio

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Post-operatorio

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Follow up: 3 mesi Follow up: 3 aa

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bordo insufficiente > 60%bordo insufficiente > 60%

ampia osteolisi medialeampia osteolisi mediale

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Follow up: 5.5 aa

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Follow up: 6 mesiPost-operatorio

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Post-operatorio Follow-up: 6 mesi

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Follow-up: 1 aa Follow-up: 3 aa

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Requisiti per la Requisiti per la ricostruzione:ricostruzione:

Appoggio iliacoAppoggio iliaco Cotile con viti Cotile con viti (min 2)(min 2)