GIARDIASIS

O LAMBLIASIS

GIARDIASIS

O LAMBLIASIS

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA ES UN PROTOZOO FLAGELADO, AGENTE ES UN PROTOZOO FLAGELADO, AGENTE

ETIOLOGICO DE LA ETIOLOGICO DE LA GIARDIASIS O GIARDIASIS O LAMBLIASIS,LAMBLIASIS, SE ENCUENTRA TANTO A LA SE ENCUENTRA TANTO A LA FORMA DE TROFOZOITO, COMO DE FORMA DE TROFOZOITO, COMO DE QUISTE. QUISTE.

ES UNA PARASITOSIS DE ALTA ES UNA PARASITOSIS DE ALTA PREVALENCIA EN NUESTRO PAIS, PREVALENCIA EN NUESTRO PAIS, AFECTANDO PRINCIPALMENTE A LA AFECTANDO PRINCIPALMENTE A LA POBLACION PEDIATRICA.POBLACION PEDIATRICA.

ACTUALMENTE SE CONSIDERA A LA ACTUALMENTE SE CONSIDERA A LA GIARDIASIS COMO GIARDIASIS COMO ZOONOSIS.ZOONOSIS.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA MORFOLOGIA.-MORFOLOGIA.- ES UN PROTOZOO FLAGELADO CUYO ES UN PROTOZOO FLAGELADO CUYO

TROFOZOITO ES PERIFORME, ESTA TROFOZOITO ES PERIFORME, ESTA RECORRIDO EN TODA SU EXTENSION POR RECORRIDO EN TODA SU EXTENSION POR UN EJE CENTRAL O AXOSTILO, QUE LE UN EJE CENTRAL O AXOSTILO, QUE LE PERMITE MANTENER LA FORMA Y PERMITE MANTENER LA FORMA Y SIMETRIA BILATERAL CON 2 NUCLEOS Y SIMETRIA BILATERAL CON 2 NUCLEOS Y CARIOSOMAS BASTANTE VOLUMINOSOS; CARIOSOMAS BASTANTE VOLUMINOSOS; PRESENTA ADEMAS UN DISCO SUCTOR PRESENTA ADEMAS UN DISCO SUCTOR QUE FUNCIONA COMO VERDADERA QUE FUNCIONA COMO VERDADERA VENTOSA Y LE SIRVE COMO ORGANELO VENTOSA Y LE SIRVE COMO ORGANELO DE FIJACION.DE FIJACION.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA MORFOLOGIA.-MORFOLOGIA.- TIENE 4 PARES DE FLAGELOS QUE TIENE 4 PARES DE FLAGELOS QUE

EMERGEN A DISTINTOS NIVELES DEL EMERGEN A DISTINTOS NIVELES DEL PARASITO Y LE PERMITEN LA PARASITO Y LE PERMITEN LA MOVILIZACION; ESTE TROFOZOITO MIDE MOVILIZACION; ESTE TROFOZOITO MIDE ALREDEDOR DE 10 – 20 um. EN SU ALREDEDOR DE 10 – 20 um. EN SU DIAMETRO MAYOR Y 5 – 15 um. EN SU DIAMETRO MAYOR Y 5 – 15 um. EN SU DIAMETRO MENOR.DIAMETRO MENOR.

SI ES OBSERVADO LATERALMENTE SE VE SI ES OBSERVADO LATERALMENTE SE VE QUE ASEMEJA A UNA COMA PUES, SU QUE ASEMEJA A UNA COMA PUES, SU CARA POSTERIOR ES CONVEXA Y POR CARA POSTERIOR ES CONVEXA Y POR DELANTE SE OBSERVA EL DISCO SUCTOR.DELANTE SE OBSERVA EL DISCO SUCTOR.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA MORFOLOGIA.-MORFOLOGIA.- EL QUISTE ES MAS PEQUEÑO QUE EL EL QUISTE ES MAS PEQUEÑO QUE EL

TROFOZOITO, MIDE ALREDEDOR DE 8 – 12 TROFOZOITO, MIDE ALREDEDOR DE 8 – 12 um. EN SU DIAMETRO MAYOR Y SE um. EN SU DIAMETRO MAYOR Y SE DISTINGUE EN LAS MUESTRAS DE DISTINGUE EN LAS MUESTRAS DE DEPOSICIONES SU FORMA OVOIDEA, DEPOSICIONES SU FORMA OVOIDEA, DOBLE HALO Y APARIENCIA REFRINGENTE DOBLE HALO Y APARIENCIA REFRINGENTE QUE CORRESPONDE A LA PARED QUE CORRESPONDE A LA PARED QUISTICA DOBLE; EN EL INTERIOR DEL QUISTICA DOBLE; EN EL INTERIOR DEL QUISTE SE PUEDE APRECIAR 4 NUCLEOS QUISTE SE PUEDE APRECIAR 4 NUCLEOS CON SU CARIOSOMA CARACTERISTICO, CON SU CARIOSOMA CARACTERISTICO, RESTOS FLAGELARES Y DE AXOSTILO.RESTOS FLAGELARES Y DE AXOSTILO.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA

MORFOLOGIA.-MORFOLOGIA.- EL TROFOZOITO SE ENCUENTRA EL TROFOZOITO SE ENCUENTRA

ADHERIDO POR MEDIO DEL DISCO ADHERIDO POR MEDIO DEL DISCO SUCTOR A LA MUCOSA DEL INTESTINO SUCTOR A LA MUCOSA DEL INTESTINO DELGADO PRINCIPALMENTE DUODENO DELGADO PRINCIPALMENTE DUODENO (DE AHÍ QUE EN ALGUN MOMENTO FUE (DE AHÍ QUE EN ALGUN MOMENTO FUE DENOMINADO GIARDIA DUODENASIS), SE DENOMINADO GIARDIA DUODENASIS), SE MULTIPLICA POR DIVISION BINARIA MULTIPLICA POR DIVISION BINARIA SIMPLE.SIMPLE.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA MORFOLOGIA.-MORFOLOGIA.- TANTO LOS TROFOZOITOS COMO LOS TANTO LOS TROFOZOITOS COMO LOS

QUISTES SALEN AL EXTERIOR CON LAS QUISTES SALEN AL EXTERIOR CON LAS DEPOSICIONES DEL HUESPED; LOS DEPOSICIONES DEL HUESPED; LOS PRIMEROS SON RAPIDAMENTE PRIMEROS SON RAPIDAMENTE DESTRUIDOS EN EL MEDIO AMBIENTE , EN DESTRUIDOS EN EL MEDIO AMBIENTE , EN CAMBIO LOS QUISTES POR SER MAS CAMBIO LOS QUISTES POR SER MAS RESISTENTES CONSTITUYEN LA FORMA RESISTENTES CONSTITUYEN LA FORMA INFECTANTE.INFECTANTE.

LA INFECCION SE PRODUCE CUANDO DE LA INFECCION SE PRODUCE CUANDO DE INGIEREN QUISTES YA SEA CON INGIEREN QUISTES YA SEA CON ALIMENTOS O AGUA CONTAMINADA. ALIMENTOS O AGUA CONTAMINADA.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA

MORFOLOGIA.-MORFOLOGIA.- SEGÚN, UNA SERIE DE EXPERIENCIAS, SEGÚN, UNA SERIE DE EXPERIENCIAS,

PARECE SER QUE CUANDO SE PRODUCE PARECE SER QUE CUANDO SE PRODUCE EL CAMBIO DESDE EL AMBIENTE ACIDO EL CAMBIO DESDE EL AMBIENTE ACIDO DEL ESTOMAGO AL AMBIENTE ALCALINO DEL ESTOMAGO AL AMBIENTE ALCALINO DEL DUODENO, SE PRODUCE EL DEL DUODENO, SE PRODUCE EL DESENQUISTAMIENTO Y LA FORMACION DESENQUISTAMIENTO Y LA FORMACION DE DOS TROFOZOITOS POR CADA QUISTE DE DOS TROFOZOITOS POR CADA QUISTE INGERIDO.INGERIDO.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA PATOLOGIA.-PATOLOGIA.- EXISTE UNA CORRELACION ENTRE EL DAÑO A EXISTE UNA CORRELACION ENTRE EL DAÑO A

LA MUCOSA Y LA INTENSIDAD DE LA LA MUCOSA Y LA INTENSIDAD DE LA SINTOMATOLOGIA.SINTOMATOLOGIA.

LA ACCION PATOGENA SE DEBERIA A LA LA ACCION PATOGENA SE DEBERIA A LA ADHESION MEDIANTE EL DISCO SUCTOR ADHESION MEDIANTE EL DISCO SUCTOR PRODUCIENDO PROBABLEMENTE DAÑO A NIVEL PRODUCIENDO PROBABLEMENTE DAÑO A NIVEL EPITELIAL LO QUE CONLLEVARIA DAÑO EN LA EPITELIAL LO QUE CONLLEVARIA DAÑO EN LA CELULA EPITELIAL LA QUE SERIA ELIMINADA, SE CELULA EPITELIAL LA QUE SERIA ELIMINADA, SE ACELERARIA EL RECAMBIO CELULAR CON LA ACELERARIA EL RECAMBIO CELULAR CON LA LLEGADA DE CELULAS INMADURAS INCAPACES LLEGADA DE CELULAS INMADURAS INCAPACES DE CUMPLIR ADECUADAMENTE CON LAS DE CUMPLIR ADECUADAMENTE CON LAS FUNCIONES METABOLICAS.FUNCIONES METABOLICAS.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA PATOLOGIA.-PATOLOGIA.- POR EL DAÑO A LA MUCOSA TAMBIEN SE POR EL DAÑO A LA MUCOSA TAMBIEN SE

PRODUCIRIA UN AUMENTO DEL PERISTALTISMO, PRODUCIRIA UN AUMENTO DEL PERISTALTISMO, LO QUE SE TRADUCE EN DIARREAS Y EN NIÑOS LO QUE SE TRADUCE EN DIARREAS Y EN NIÑOS DESNUTRIDOS SE PUEDE PRODUCIR UNA DESNUTRIDOS SE PUEDE PRODUCIR UNA INFECCION MASIVA QUE PUEDE LLEVAR A UN INFECCION MASIVA QUE PUEDE LLEVAR A UN SINDROME DE MALA ABSORCION.SINDROME DE MALA ABSORCION.

HAY INVESTIGADORES QUE SOSTIENEN QUE , LA HAY INVESTIGADORES QUE SOSTIENEN QUE , LA ALTERACION DE LA ABSORCION DE ALTERACION DE LA ABSORCION DE NUTRIENTES, SE DEBERIA AL OBSTACULO NUTRIENTES, SE DEBERIA AL OBSTACULO MECANICO QUE REPRESENTAN ESTOS MECANICO QUE REPRESENTAN ESTOS FLAGELADOS AL ESTAR ADHERIDOS EN GRAN FLAGELADOS AL ESTAR ADHERIDOS EN GRAN NUMERO SOBRE LA MUCOSA INTESTINAL.NUMERO SOBRE LA MUCOSA INTESTINAL.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- UN NUMERO IMPORTANTE DE PERSONAS UN NUMERO IMPORTANTE DE PERSONAS

INFECTADAS CON G. LAMBLIA NO INFECTADAS CON G. LAMBLIA NO PRESENTAN SINTOMAS ATRIBUIBLES A LA PRESENTAN SINTOMAS ATRIBUIBLES A LA PRESENCIA DEL PARASITO.PRESENCIA DEL PARASITO.

LA SINTOMATOLOGIA ES MUY FRECUENTE LA SINTOMATOLOGIA ES MUY FRECUENTE EN LOS NIÑOS. LOS ADULTOS SON EN LOS NIÑOS. LOS ADULTOS SON GENERALMENTE ASINTOMATICOS.GENERALMENTE ASINTOMATICOS.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- EN CASOS AGUDOS EL CUADRO CLINICO DURA EN CASOS AGUDOS EL CUADRO CLINICO DURA

DE 3 a 5 DIAS Y SE PRESENTAN NAUSEAS, DE 3 a 5 DIAS Y SE PRESENTAN NAUSEAS, VOMITOS, ANOREXIA, DIARREA ACUOSA Y VOMITOS, ANOREXIA, DIARREA ACUOSA Y METEORISMO.METEORISMO.

SI NO SE TRATA PASAN A LA FASE CRONICA SI NO SE TRATA PASAN A LA FASE CRONICA DONDE LAS DIARREAS SE TORNAN PASTOSAS, DONDE LAS DIARREAS SE TORNAN PASTOSAS, ESPUMOSAS, DE COLOR AMARILLENTO O ESPUMOSAS, DE COLOR AMARILLENTO O PLOMIZAS; DE MAL OLOR (FETIDAS).PLOMIZAS; DE MAL OLOR (FETIDAS).

PERSISTEN LOS DOLORES ABDOMINALES Y LA PERSISTEN LOS DOLORES ABDOMINALES Y LA ANOREXIA. LA FRECUENCIA DE LAS ANOREXIA. LA FRECUENCIA DE LAS EVACUACIONES ES DE 4 a 5 VECES AL DIA.EVACUACIONES ES DE 4 a 5 VECES AL DIA.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- A VECES SUELE FALTAR DIARREA Y EXISTEN A VECES SUELE FALTAR DIARREA Y EXISTEN

SOLO DOLORES ABDOMINALES SIN HORARIO NI SOLO DOLORES ABDOMINALES SIN HORARIO NI RELACION CON LAS COMIDAS.RELACION CON LAS COMIDAS.

PERO TAMBIEN PERO TAMBIEN G. LAMBLIAG. LAMBLIA ES UNO DE LO ES UNO DE LO CAUSALES DE UN SINDROME DE MALA CAUSALES DE UN SINDROME DE MALA ABSORCION, DONDE SE OBSERVAN ABSORCION, DONDE SE OBSERVAN EVACUACIONES FRECUENTES DE HECES CON EVACUACIONES FRECUENTES DE HECES CON ALTO CONTENIDO DE GRASAS (ESTEATORREA) ALTO CONTENIDO DE GRASAS (ESTEATORREA) Y COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL, HAY Y COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL, HAY ENFLAQUECIMIENTO CON GRAN PERDIDA DEL ENFLAQUECIMIENTO CON GRAN PERDIDA DEL PANICULO ADIPOSO (NIÑOS DE GLUTEOS PANICULO ADIPOSO (NIÑOS DE GLUTEOS APLANADOS Y ABDOMEN PROMINENTE).APLANADOS Y ABDOMEN PROMINENTE).

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA DIAGNOSTICO.-DIAGNOSTICO.- PARASITOLOGICO SERIADO DE DEPOSICIONES PARASITOLOGICO SERIADO DE DEPOSICIONES

DE 6 MUESTRAS, POR CUANTO EXISTEN DE 6 MUESTRAS, POR CUANTO EXISTEN PERIODOS DE NEGATIVIDAD EN LA ELIMINACION PERIODOS DE NEGATIVIDAD EN LA ELIMINACION DE QUISTES DE 7 a 10 DIAS.DE QUISTES DE 7 a 10 DIAS.

SONDEO DUODENAL EN BUSQUEDA DE SONDEO DUODENAL EN BUSQUEDA DE TROFOZOITOS.TROFOZOITOS.

BIOPSIA DUODENAL EN CASO DE EXTREMA BIOPSIA DUODENAL EN CASO DE EXTREMA NECESIDAD.NECESIDAD.

REACCIONES SEROLOGICAS REACCIONES SEROLOGICAS (INMUNOFLUORESCENCIA, ELISA, etc.)(INMUNOFLUORESCENCIA, ELISA, etc.)

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA

TRATAMIENTO.-TRATAMIENTO.- FUNDAMENTALMENTE A BASE DE FUNDAMENTALMENTE A BASE DE

DERIVADOS NITROIMIDAZOLICOS Y DERIVADOS NITROIMIDAZOLICOS Y FURAZOLIDONA. FURAZOLIDONA.

GIARDIA LAMBLIAGIARDIA LAMBLIA TRATAMIENTO.-TRATAMIENTO.- METRONIDAZOL : COMPRIMIDOS DE 250 mg METRONIDAZOL : COMPRIMIDOS DE 250 mg

SUSP.: 125 mg/5 ml .SUSP.: 125 mg/5 ml .– ADULTO : 1 TAB. 3 VECES AL DIA x 7 a 10 DIAS.ADULTO : 1 TAB. 3 VECES AL DIA x 7 a 10 DIAS.– NIÑOS : 15 mg x KILO DE PESO AL DIA x 5 a 7 DIAS.NIÑOS : 15 mg x KILO DE PESO AL DIA x 5 a 7 DIAS.

TINIDAZOL : COMPRIMIDOS DE 500 mg Y DE 1 gr. TINIDAZOL : COMPRIMIDOS DE 500 mg Y DE 1 gr. SUSP. :1 gr./5 ml .SUSP. :1 gr./5 ml .– ADULTO : 4 COMPRIMIDOS DE 1 VEZ 1 SOLO DIA.ADULTO : 4 COMPRIMIDOS DE 1 VEZ 1 SOLO DIA.– NIÑOS : 50 a 70 mg / Kg./ DIA, UNA SOLA VEZ, 1 DIA.NIÑOS : 50 a 70 mg / Kg./ DIA, UNA SOLA VEZ, 1 DIA.

FURAZOLIDONA : COMPRIMIDOS DE 100 mg FURAZOLIDONA : COMPRIMIDOS DE 100 mg SUSP, 50 mg / 5 ml.SUSP, 50 mg / 5 ml.– ADULTO : 1 TAB., 4 VECES AL DIA x 5 a 7 DIAS.ADULTO : 1 TAB., 4 VECES AL DIA x 5 a 7 DIAS.– NIÑOS : 5 a 10 mg / Kg./DIA ADMINISTRADO 3 a 4 VECES NIÑOS : 5 a 10 mg / Kg./DIA ADMINISTRADO 3 a 4 VECES

AL DIA x 5 a 7 DIAS.AL DIA x 5 a 7 DIAS.